«Ревмоксикам» – инструкция по применению, цена лекарства, его состав

РЕВМОКСИКАМ

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска

Препарат Ревмоксикам – нестероидное противовоспалительное средство.
Ревмоксикам – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) класса энолиевой кислоты, обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающий эффекты.
Мелоксикам проявил высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Как и для других НПВП, его точный механизм действия остается неизвестным. Однако есть общий механизм действия для всех НПВП (включая мелоксикам): угнетение биосинтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Фармакокинетика

Клиренс составляет около 7-12 мл / мин после однократного приема дозы, внутривенного или ректального применения.
Линейность дозы. Мелоксикам проявляет линейную фармакокинетику в пределах терапевтической дозы от 7,5 мг до 15 мг после приема и внутримышечного применения.
Особые группы больных.
Пациенты с печеночной / почечной недостаточностью. Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени существенно не влияют на фармакокинетику мелоксикама. Пациенты с умеренной степенью почечной недостаточности имели значительно более высокий общий клиренс. Пониженное связывание с белками плазмы крови наблюдалось у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к увеличению концентрации свободного мелоксикама. Не следует превышать суточную дозу 7,5 мг (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста мужского пола средние фармакокинетические параметры подобны у молодых добровольцев мужского пола. У пациенток пожилого возраста женского пола значение AUC выше и период полувыведения длиннее по сравнению с соответствующими показателями у молодых добровольцев обоих полов. Средний клиренс плазмы в равновесном состоянии у пациентов пожилого возраста был несколько ниже, чем у молодых добровольцев.

Показания к применению

Препарат Ревмоксикам предназначен для кратковременного симптоматического лечения острого приступа ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита, когда пероральный и ректальный пути применения не могут быть применены.

Способ применения

Внутримышечное применение. Одна инъекция 15 мг 1 раз в сутки.
НЕ превышать дозу 15 мг / сут.
Лечение ограничивать одной инъекцией в начале терапии, максимальная продолжительность терапии – до 2-3 дней в обоснованных исключительных случаях (например, когда пероральный и ректальный пути применения невозможны). Побочные реакции можно минимизировать, применяя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего срока лечения, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел «Особенности применения»).
Следует периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом облегчении и его ответ на лечение.
Особые категории пациентов.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с повышенным риском развития побочных реакций. Рекомендуемая доза для пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг в сутки. Пациентам с повышенным риском развития побочных реакций следует начинать лечение с 7,5 мг в сутки (половина ампулы 1,5 мл) (см. Раздел «Особенности применения»).
Почечная недостаточность. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки (половина ампулы 1,5 мл).
Пациентам с умеренной и средней почечной недостаточностью (а именно пациентам с клиренсом креатинина 25 мл / мин) снижение дозы не требуется. По пациентов с тяжелой почечной недостаточностью без применения диализа см. раздел «Противопоказания».
Печеночная недостаточность. Пациентам с легкой и средней печеночной недостаточностью снижение дозы не требуется. По пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью см. раздел «Противопоказания».
Способ применения.
Препарат Ревмоксикам следует вводить медленно, путем глубокой инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы, придерживаясь строгой асептической техники. В случае повторного введения рекомендуется чередовать левую и правую ягодицы. Перед инъекцией важно проверить, чтобы острие иглы не находилось в сосуде.
Инъекцию следует немедленно прекратить в случае сильной боли во время инъекции.
Если у пациента протез тазобедренного сустава, инъекцию следует сделать в другую ягодицу.
Дети. Ревмоксикам, раствор для инъекций 15 мг / 1,5 мл, противопоказан детям (в возрасте до 18 лет).

Побочные действия

С меньшей частотой наблюдался гастрит.
Были сообщения о тяжелых поражениях кожи: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. Раздел «Особенности применения»).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, отрыжка, эзофагит, гастрит, гастродуоденальная язва, скрытое или макроскопическая желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, колит, желудочно кишечная перфорация. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут быть тяжелыми и потенциально летальными, особенно у пациентов пожилого возраста (см. Раздел «Особенности применения»).
Со стороны пищеварительной системы: нарушение показателей функции печени (например повышение трансаминаз или билирубина), гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, отклонения показателей анализа крови от нормы (включая изменение количества лейкоцитов), лейкопения, тромбоцитопения. Сообщалось о случаях агранулоцитоза (см. «Отдельные серьезные и / или частые побочные реакции»).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, другие, чем анафилактические или анафилактоидные; анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, включая шок.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит, эксфолиативный дерматит.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: астма у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП, инфекции верхних дыхательных путей, кашель.
Со стороны психики: изменение настроения, ночные кошмары, спутанность сознания, дезориентация, бессонница.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.
Со стороны сердца: сердцебиение. Сообщалось о сердечной недостаточности, связанной с применением НПВП.
Со стороны сосудов: повышение артериального давления, приливы.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: задержка натрия и воды, гиперкалиемия, изменения показателей функции почек (повышение креатинина и / или мочевины сыворотки крови), острая почечная недостаточность, в частности у пациентов с факторами риска, инфекции мочевыводящих путей, нарушение частоты мочеиспускания.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, расстройства зрения, нечеткость зрения.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: головокружение, звон в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, боль в спине, симптомы, связанные с суставами.
Общие нарушения и реакции в месте введения: уплотнения в месте инъекции, боль в месте инъекции, отек, включая отек нижних конечностей, гриппоподобные симптомы.
Отдельные серьезные и / или частые побочные реакции. Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза у пациентов, принимавших мелоксикам и другие потенциально миелотоксические лекарственные средства (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Побочные реакции, не ассоциировались с применением препарата, но которые характерны для других соединений класса. Органическое почечное поражения, что, вероятно, приводит к острой почечной недостаточности: сообщалось о случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза (см. Раздел «Особенности применения»).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ревмоксикам являются: гиперчувствительность к мелоксикама или другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таких как НПВП, аспирин. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема аспирина или других НПВП; желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанные с предшествующей терапией НПВП в анамнезе; активная или рецидивирующее язва / кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случая язвы или кровотечения); тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность без применения диализа; желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярная кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови; расстройства гемостаза или одновременное применение антикоагулянтов (противопоказания связанные с путем применения); тяжелая сердечная недостаточность; лечение ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ боли при коронарном шунтировании (КШ); III триместр беременности (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»); возраст пациента до 18 лет.

Беременность

Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша, развития пороков сердца и гастрошизис после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности. Абсолютный риск развития пороков сердца увеличился с менее чем 1% до около 1,5%. Считается, что этот риск повышается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
Во время I и II триместра беременности мелоксикам не следует применять, за исключением крайней необходимости. Для женщины, которая пытается забеременеть или в течение I и II триместра беременности дозировка и продолжительность лечения мелоксикамом должны быть малейшими.
В ходе III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать для плода риск: сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией); нарушение работы почек, может развиться в почечную недостаточность с олигогидрамнион.
Риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного: возможность продления времени кровотечения, протиагрегацийного эффекта, даже при очень низких дозах; угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или затягивание родов.
Поэтому мелоксикам противопоказан в период III триместре беременности.
Кормления грудью. Хотя конкретных данных по мелоксикама ® нет, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко. Поэтому применение не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.

Правила применения препарата Ревмоксикам при боли в суставах

Ревмоксикам (Reumoxicam) используется для лечения воспалений и облегчения боли в суставах. Чем отличается именно это лекарственное средство из ряда аналогичных?

Состав и форма выпуска

Ревмоксикам — это лекарственный продукт украинской компании Фармак. В его основе — мелоксикам, нестероидное противовоспалительное средство. Оно было разработано и впервые выпущено немецкой компанией «Бёрингер Ингельхайм» как препарат Мовалис.

Мелоксикам является действующим веществом всех форм Ревмоксикама, который выпускается в виде:

1. Таблеток. Они имеют дозировку 7,5 и 15 мг. Кроме мелоксикама, содержат моногидрат лактозы, цитрат натрия, повидон, стеарат натрия, безводный кремния диоксид коллоидный, МКЦ, кросповидон. Таблетки плоские, желтого цвета, с риской и фаской. Они пакуются в блистеры по 10 штук.
2. Ректальных суппозиториев. Дозировка действующего вещества — 15 мг. В качестве дополнительного компонента используется твердый жир. Свечи продаются в контурных упаковках по 5 штук.
3. Раствора для инъекций. Одна ампула Ревмоксикама содержит 10 мг лечебного вещества. Дополнительно содержатся глицин, меглюмин, гликофурол, полоксамер 188, вода, гидроксид и хлорид натрия. Раствор запрещен для внутривенного введения — только для внутримышечного.

При покупке важно изучить сроки годности — 2 года с момента производства. Чтобы все лечебные свойства сохранились в полном объеме, таблетки хранят при температуре от 15 до 25 градусов, свечи — от 8 до 15. Место должно быть темным и сухим.

Фармакологическое действие

Как уже отмечалось, действующий компонент Ревмоксикама — мелоксикам — относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Их используют для уменьшения и снижения:

• Болевых ощущений;
• Воспалительных процессов;
• Температуры.

Лекарство наиболее активно именно при лечении опорно-двигательного аппарата.

После приема таблеток мелоксикам растворяется в желудочно-кишечном тракте и отсюда всасывается в кровь почти полностью. Его стабильная концентрация в организме достигается на 3-5 сутки лечения препаратом. Переваривание пищи на всасываемость не влияет. Выводятся лечебные вещества через почки и кишечник. Большая часть покидает организм через 20 часов. При легких заболеваниях почек или печени продолжительность выведения не изменяется.

Показания к применению

Специалист назначает Ревмоксикам пациентам, у которых наблюдаются боли в опорно-двигательном аппарате, вызванные воспалениями и дегенеративными изменениями. Подобные симптомы возникают при следующих заболеваниях:

1. Артроз. Хронический недуг, который поражает хрящи, синовиальную капсулу суставов и прилегающие кости.
2. Остеоартроз. В этом случае в патологический процесс вовлекается весь сустав полностью плюс окружающие его мышцы.
3. Анкилозирующий спондилоартрит. Другое название заболевания — болезнь Бехтерева. Воспаление локализуется в суставах позвоночника.
4. Ревматоидный артрит. Для патологии характерно поражение мелких суставов.

Причиной недугов обычно становятся нарушение в обмене веществ, травмы и лишний вес. Но действие Ревмоксикама направлено не на исправление первопричины заболевания, а уже на его последствия. Он улучшает подвижность суставов и снимает болезненные ощущения на длительное время.

Противопоказания

Как у любого нестероидного противовоспалительного лекарства, у Ревмоксикама довольно внушительный список противопоказаний. В него входят:

• Тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
• Язва в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• Тяжелая форма недостаточности сердца;
• Восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
• Аллергическая реакция на отдельные компоненты лекарственного средства;
• Кровотечения любой этиологии;
• При использовании таблеток Ревмоксикама — расстройство всасываемости глюкозы и лактозы;
• При введении суппозиториев — заболевания прямой кишки;
• Периоды гестации, лактации и планирования беременности (препарат влияет на функции оплодотворения);
• Детский возраст (до 15 лет).

Ревмоксикам используется с осторожностью, если у пациента поставлены такие диагнозы, как цирроз печени, бронхиальная астма, обезвоживание и истощение организма.

Побочные эффекты

При лечении Ревмоксикамом возможны следующие побочные действия:

1. В органах пищеварения: тошнота, рвота, диарея, рези, отрыжка, иногда — появления на слизистой эрозий, кровотечение, стоматит и гастрит. Вероятность возникновения кровотечений возрастает, если у пациента уже были нарушения в работе ЖКТ.
2. В сердечно-сосудистой системе: повышение артериального давления, аритмия, отеки лица, руки и ног, анемия, лейкопения, сердечная недостаточность.
3. В нервной системе: бессонница, эмоциональная неустойчивость, головокружения, головная боль.
4. В мочевыделительной системе: разные виды нефрита, почечная недостаточность, повышение уровня продуктов выделения в крови, редко — отмирание клеток в почках.
5. В органах чувств: шум в ушах, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения.
6. Аллергические реакции проявляются зудом, сыпью, спазмами в бронхах, светобоязнью, есть опасность развития анафилактического шока и отека Квинке.

Пациент должен учесть все негативные проявления, появляющиеся во время терапевтического процесса, и вновь обратиться к специалисту. Чтобы состояние больного не ухудшилось, препарат обычно отменяется или заменяется другим.

Инструкция предупреждает, что Ревмоксикам не влияет на концентрацию внимания. Но если он становится причиной ухудшения зрения и сонливости, то лучше воздержаться от управления сложными механизмами на время лечения.

Инструкция по применению

У каждой формы Ревмоксикама — своя инструкция по применению, своя дозировка и своя схема использования:

1. Таблетки. Производитель рекомендует их глотать целиком и запивать стаканом простой воды. Хотя пища и не влияет на терапевтический эффект препарата, лучше все же принимать таблетки во время трапезы. Так можно снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Дозировка таблеток зависит от диагноза и состояния больного. При остеоартрите это 7,5 мг Ревмоксикама в сутки, при более сложных деформациях доза увеличивается до 15 мг. Если же при лечении существует какой-то малейший риск для здоровья пациента, то дозировка не должна превышать суточных 7,5 мг.
2. Уколы. Раствор вводится глубоко в ягодичную мышцу. Процедура проводится один раз в сутки. Объем инъекции обычно равен объему 1 ампулы — 10 мл. Максимальная суточная доза Ревмоксикама — 15 мл, продолжительность использования — 5 дней подряд.
3. Суппозитории. В сутки через анальное отверстие в прямую кишку вводится одна свеча. Предварительно кишечник нужно опорожнить и провести клизму. Процесс лечения не должен продолжаться дольше 7 дней. Иногда свечи Ревмоксикам используются в гинекологии — строго по назначению гинеколога.

Передозировка

Случаи злоупотребления НВПС нередки. Пациенты превышают рекомендованную дозировку, когда пытаются облегчить сильную боль. Появляются неприятные ощущения в животе, далее развиваются рвота и тошнота. Состояние становится сонливое и слабое. Есть опасность развития побочных действий препарата и их интенсивности. При очень сильных передозировках происходит отравление мелоксикамом. Оно приводит к дисфункции почек и печени. Инструкция предупреждает, что пациент может впасть в кому, может даже остановиться сердце.

При остром отравлении Ревмоксикамом необходимо:

• Промыть желудок, если причиной состояния стали таблетки, или прямую кишку при использовании суппозиториев;
• Принять адсорбирующие средства, которые ускорят выведение компонентов лекарства;
• Принять препараты для устранения конкретных симптомов;
• Срочно госпитализировать — в случае тяжелого состояния.

Специального антидота от отравления Ревмоксикамом нет. Но и запретов для использования каких-либо препаратов при облегчении состояния тоже. Схема скорой помощи при отравлении традиционная.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Ревмоксикам может влиять на лечебный эффект некоторых лекарств: уменьшать или повышать их действие:

• Одновременный прием с другими анальгетиками повышает опасность развития язв и кровотечений в органах пищеварения;
• С мочегонными у пациентов с обезвоживанием увеличивает риск острой формы почечной недостаточности;
• Уменьшает действие внутриматочных контрацептивов, препаратов для снижения свертываемости и тромбообразования крови, мочегонных, мышечных релаксантов;
• Повышает негативное действие на печень и почки Метотрексата и Циклоспорина;
• Колестирамин замедляет выведение мелоксикама из организма;
• Ревмоксикам влияет на результат приема инсулина и других лекарств при сахарном диабете.

Лекарство категорически запрещено комбинировать с антиагрегантами, антикоагулянтами и гепарином.

Стоимость и аналоги

Аналогами препарата по составу являются те средства, лечебное действие которых обеспечивается мелоксикамом. Ими являются:

• Мелоксикам (Россия, Китай, Индия). Выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и раствора для уколов. Цена: 50 рублей за 20 таблеток, 150 рублей за 3 ампулы, 200 рублей за упаковку свечей.
• Мовалис (Германия, Испания, Италия). Можно приобрести таблетки (750 рублей за 15 штук), суппозитории (500-600 рублей), ампулы с раствором (650 рублей) и суспензию.
• Мирлокс (Польша). Производится только в форме таблеток. Их стоимость — в пределах 200-300 рублей.
• Месипол (Польша). Продается в форме ампул 1,5 мл. Упаковка из 3 штук обойдется в 300 рублей, из 5 — в 500 рублей.
• Лем (Россия). Это таблетки стоимостью 500 рублей за 30 штук.
• Мелбек (Турция). Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. По сравнению с аналогами, стоит они гораздо дороже: 1 упаковка — 1000 рублей.
• Мовасин (Россия). Таблетки и раствор для инъекций стоят в пределах 100 рублей.
• Артрозан (Россия). Это раствор для внутримышечного введения и таблетки (220 рублей за упаковку).
• Би-Ксикам (Россия). Стоимость таблеток варьируется в пределах 140-150 рублей.

У Ревмоксикама множество аналогов по действию. Это Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Вольтарен и другие. Их эффективность давно доказана, но решение о смене препарата принимает только лечащий врач.

Отзывы

Ревмоксикам используется для лечения суставов достаточно давно. За это время он получил различные отзывы:

Ревмоксикам занимает достойное место в ряду нестероидных противовоспалительных средств. Его действие и качество проверены временем, в нем уверены миллионы специалистов и пациентов. Доступная цена — еще один повод сделать выбор в пользу Ревмоксикама.

Ревмоксикам помощник в снятии болей при заболевании суставов

Ревмоксикам – препарат обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством.

В состав Ревмоксикама входит активное вещество такое как мелоксикам. Это вещество имеет свойство угнетать активность циклоогеназы 2, из-за этого снижается синтез противовоспалительных цитокинов их арахидовой кислоты.

Этот препарат почти не влияет на активность циклоогиназы 1, в отличии от других обезболивающих препаратов, он также не подавляет синтез цитопротекторных простагландинов и тромбоксана.

Ревмоксикам снимает боли и снижает воспалительный процесс при заболевании суставов, заболевании опорно-двигательной системы. Этот препарат хорошо связывается с белками плазмы (примерно 99%), хорошо проникает через плацентарный барьер. Прием пищи не оказывает особого влияния на абсорбцию препарата.

Мелоксикам быстро абсорбируется в ЖК тракте. Его биодоступность при ректальном приеме составляет после приема примерно 89%. Концентрация в крови достигает после применения в течении от трех до пяти дней.

При приеме препарата внутримышечно, он также хорошо всасывается и его концентрация в плазме достигает уже через час.

При введении препарата в дозе 5-30 мг./сут., концентрация в плазме крови дозозависима.

Показания

• Артрит;
• Болезнь Бехтерева;
• Воспалительные заболевания суставов;
• Остеоартроз;
• Ревматоидный артрит;
• Для снятия болевого синдрома при заболевании опорно-двигательной системы.

Редакция рекомендует – инструкция по применению на Амелотекс. Как и зачем назначают препарат?

В новости (ссылка) все аналоги Аркоксии.

Применение и дозы

Прием в форме таблеток

При заболеваниях анкилозирующем спондилоартрите и ревматоидном артрите стандартная дозировка 15 мг./сут., после устранения боли, дозу следует снижать до 7,5 мг. При заболеваниях остеоартрозом доза в сут. – 7,5 мг., если существует необходимость можно увеличить суточную дозу до 15 мг. Как правило, препарат принимают одноразово, после приема пищи или во время приема пищи.

Суппозитории

Их принимают ректально по 1 супп./сут., 15 мг. Не рекомендуют принимать суппозитории более недели, затем следует перейти на применение препарата в форме таблеток.

Раствор для инъекций

Назначают в первые дни лечения три или пять дней 0,75 – 1,5 мг./сут. 1 раз/сут, затем следует переходить на пероральные лекарственные формы. Пациентам, у которых выявлено повышенный риск побочных эффектов следует начинать терапию с дозы 7,5 мг.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью в тяжелей форме, находящихся на гемодиализе принимают 7,5 мг./сут.

При совместном приеме Ревмоксикама с другими формами (в виде капсул, таблеток, суппозиторий) общая доза должна быть не более 15 мг.

Побочные явления

Запор, тошнота, головная боль, диарея, кожная сыпь, отеки, иногда – стоматит, ЖК кровотечение, язвенное поражение ЖКТ, нарушение работы печени, повышение печеночных ферментов, тромбоцитопения, головокружение, анемия, шум в ушах, лейкопения, повышение АД, приливы, тахикардия, нефротический синдром, крапивница, булезные реакции, ангионевротический отек, приступы астмы, синдром Стивенса.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно применять мелоксикам с другими нестероидными препаратами риск появления язвенного поражения ЖКТ и кровотечения.

Не следует принимать препарат с тромболитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами во избежании риска кровотечений.

Мелоксикам вызывает задержку жидкости в организме, а также задержку натрия, калия, поэтому пациентам которые страдают сердечной недостаточностью может возрасти риск обострения сердечной недостаточности.

При совместном приеме с внутриматочными контрацептивами и диуретиками, мелоксикам снижает их эффективность.

При одновременном приеме с циклоспорином, усиливается его нефротичность, необходимо постоянно проводить контроль функции почек.

При сочетанном применении с препаратами лития, повышается уровень лития в крови.

Противопоказания

Не назначают препарат при почечной недостаточности, язве желудка, заболевании печени в тяжелой форме, при лактации и в период беременности, при сверхчувствительности к составляющим препарата, детям до 15 лет.

Передозировка

Боль в желудке, возможно ЖК кровотечение, рвота, сонливость, тошнота. При отравлении в тяжелой форме может произойти: дисфункция печени, остановка сердца, АГ, кома.

Лечение симптоматическое; промывание желудка, кишечника. Колестирамин может ускорить веведение препарата из организма.

Меры предосторожности

Нельзя этот препарат в виде инъекций применять для внутривенного введения. Назначают с осторожностью этот препарат больным с сердечной недостаточность, при заболевании пищеварительного тракта, циррозе печени, лицам в пожилом возрасте, больным принимающим антикоагулянты и антиагреганты.

С осторожностью назначают больным препарат в пожилом возрасте, ослабленным пациентам.

Если произошли изменения показателей работы печени, нужно отменить препарат.

Нестероидные препараты могут подавлять синтез почечных простагландинов, поддерживающие нормальный почечный кровоток, поэтому у пациентов со сниженным кровотоком возможен риск декомпенсации функции почек. Иногда препараты НПВП группы могут вызвать некроз мозгового вещества, нефротический синдром.

Не применяют препарат до 15 лет, при беременности, в период лактации.

При применении препарата не рекомендуют управлять транспортным средством.

Аналоги

• Мелбек;
• Мелоксикам;
• Мовалгин;
• Мовалис;
• Эксистен.

Для Украины

• Таблетки 15 мг № 10 – 36 грн.
• Суппозитории 0,015 мг. №5 – 48 грн.
• Раствор 1% №5 – 68 грн.

Для жителей России

• Таблетки 15 мг 10 – 260 руб.
• Суппозитории 0,015 мг. №5 – 310 руб.

Читайте далее – инструкция по применению на Кетанов в уколах. Дозировка и противопоказания.

В статье (тут) отзывы о Диклоберле.

Хранение

Хранить в защищенном месте от света:

Таблетки при температуре 15 – 25 град.

Раствор для инъекций 8 – 25 град.

Суппозитории 8 – 15 град.

Отзывы

Николай, 47 лет

При болях в спине и в ногах применял Диклофенак, но после длительного применения стал беспокоить желудок, врач посоветовала Ревмоксикам. Первое время хорошо обезболивал, но после стал организм привыкать и перестал препарат действовать. Пришлось вернутся к Диклофенаку.

Анна, 31 год

После родов появились боли в позвоночнике, ногах. По истечению месяца ничего не менялось, иногда не могла стать на ногу, как буд-то током било. Врач назначила Ревмоксикам в комплексной терапии: инъекции и таблетки.

Прочитав побочные эффекты, меня это смутило. Но боль была сильная и мне пришлось смирится. После пятидневного курса лечения боль прошла и я снова почувствовала себя хорошо. Осталась довольна препаратом. Побочных не заметила.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Ревмоксикам: состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги

Нестероидное противовоспалительное средство Ревмоксикам оказывает обезболивающее и антипиретическое действие. Препарат помогает в короткие сроки снять воспаление, избавиться от сильной боли и понизить температуру тела при лихорадочном состоянии. Лекарство широко применяется для лечения заболеваний суставов и патологий опорно-двигательной системы. На фармацевтическом рынке его представляет украинская компания Фармак.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит действующее вещество мелоксикам. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска препарата. Производитель предлагает лекарственное средство в следующих формах:

1. раствор для инъекций;
2. таблетки плоской формы белого или желтоватого цвета;
3. ректальные суппозитории.

Действие препарата

Ревмоксикам — средство группы НПВС. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Активное вещество мелоксикам является производным энолиевой кислоты и обладает высокой активностью по отношению ко всем видам воспалительных процессов. Механизм действия мелоксикама в настоящее время не изучен, однако известно, что средство тормозит выработку простагландинов, которые способствуют развитию воспаления в организме человека.

После приема вещество полностью поглощается, попадает в системный кровоток и связывается с белками плазмы крови. Активное вещество способно проникать в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация достигается через 2—6 часов после применения.

Распад препарата происходит в печени. Остатки лекарственного средства и продукты метаболизма из организма выводятся почками. Период выведения составляет 24 часа в зависимости от способа применения.

Показания к использованию

Лекарство применяют для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса при дегенеративно-воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы. Использование средства показано при таких заболеваниях, как:

• ревматоидный артрит;
• артроз;
• остеоартроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• воспалительные заболевания суставов: подагрический артрит, тендинит, бурсит, периартрит;
• дегенеративные болезни суставов: деформирующий спондилоартроз, остеохондропатии;
• болевые ощущения после хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Таблетки Ревмоксикам предназначены для перорального применения. Их принимают, запивая водой, не разламывая и не разжевывая. Прием препарата рекомендован во время еды, чтобы снизить риск развития побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и обострения хронических заболеваний. Суточная доза составляет 7,5 мг, при тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена вдвое.

Для лечения анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита используется 15 мг средства. После достижения лечебного действия количество препарата должно быть уменьшено до 7,5 мг.

Согласно инструкции по применению, уколы Ревмоксикам используются внутримышечно. Введение препарата внутривенно запрещено. Количество лекарственного средства и длительность курса лечения определяются специалистом для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести его состояния. Рекомендовано использовать до 1,5 мг раствора для инъекций, содержащегося в ампулах. Инъекции проводятся один раз в день в течение пяти суток.

Риск возникновения побочных действий можно сократить, если применять минимальную эффективную дозу и сократить срок лечения до исчезновения симптомов. Лечащий врач должен постоянно контролировать необходимость симптоматической терапии и наблюдать за реакцией организма на использование средства.

Уколы Ревмоксикам вводятся глубоко и очень медленно в верхнюю четверть ягодичной мышцы, предварительно обработанную асептическим средством. Во время инъекции игла не должна находиться в сосуде. При повторном введении препарата чередуют правую и левую мышцу. В случае сильной боли во время укола инъекцию прекращают и вводят лекарство в другую ягодицу.

Согласно инструкции по применению, свечи Ревмоксикам применяют ректально. Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачам с учетом диагноза и тяжести состояния больного. Как правило, используется одна ректальная свеча раз в сутки. Максимальный срок применению средства не должен превышать 7 дней.

Для лечения гинекологических заболеваний препарат используется в комплексе с другими средствами строго по назначению врача в указанной дозировке.

Перед применением суппозиториев следует очистить кишечник, поставив клизму. Больной должен принять положение лежа и прижать колени к телу. Чтобы не травмировать слизистую поверхность прямой кишки, следует учитывать ее анатомические особенности. Свеча вводится на глубину указательного пальца. После введения лекарства пациент должен полежать в течение получаса, чтобы оно начало действовать.

После введения препарата больные могут испытывать чувство дискомфорта и жжения. Эти симптомы чаще всего вызваны раздражением прямой кишки или ее травмированием. Если через некоторое время неприятные признаки не проходят, следует обратиться за консультацией к специалисту.

У пациентов пожилого возраста существует риск развития побочных эффектов. В связи с этим суточная доза для них не должна превышать 7,5 мг.

В детском возрасте лекарство используется в случае крайней необходимости по назначению врача с учетом возраста и веса ребенка. Применение раствора для инъекций противопоказано до 18-летнего возраста.

Во время беременности на ранних сроках Ревмоксикам применяют в минимальной дозе коротким курсом лечения. На поздних сроках лекарство противопоказано, поскольку его активный компонент, проникая через плаценту, может спровоцировать раннее закрытие артериального протока, легочную гипертензию, патологии почек или олигогидрамнион у находящегося в утробе ребенка. У женщины даже низкие дозы препарата могут вызвать кровотечения, снизить тонус матки и замедлить родовую деятельность.

Мелоксикам, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, может проникать в грудное молоко и оказывать негативное воздействие на состояние ребенка. В связи с этим средство не используют во время лактации. При необходимости применения Ревмоксикама грудное вскармливание прекращают.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием Ревмоксикама следует внимательно прочитать инструкцию, поскольку лекарство обладает широким списком противопоказаний. Применение любой формы лекарственного средства запрещено, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость лактозы;
• лактазная недостаточность;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические заболевания печени в стадии обострения;
• почечная недостаточность;
• период восстановления после недавно проведенного аортокоронарного шунтирования;
• цереброваскулярные заболевания;
• риск развития внутренних кровотечений;
• патологии прямой кишки;
• совместное использование с препаратом антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• бронхиальная астма;
• поллиноз околоносовых пазух и полости носа;
• крапивница;
• патология системы кроветворения, в том числе нарушение свертываемости крови.

Использование Ревмоксикама может спровоцировать проявление побочных действий. У некоторых пациентов прием препарата вызывает тошноту, рвоту, нарушение стула, кишечные колики, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести в желудке. В более тяжелых случаях лекарство способно спровоцировать перфорацию и образование язв на слизистой оболочке кишечника.

У больных могут наблюдаться головные боли, головокружение, нарушение сердечной деятельности, повышение артериального давления, отеки, приливы, шум в ушах, нарушение сна, повышенная тревожность или депрессия.

Аллергическая реакция может сопровождаться высыпаниями и покраснением кожных покровов, кожным зудом, затрудненным дыханием, повышенной светочувствительностью. В более тяжелых случаях развивается бронхоспазм и отек Квинке.

Применение суппозиториев может вызвать зуд и раздражение в области анального отверстия.

При длительном использовании препарата или нарушении дозы развиваются следующие признаки передозировки:

• слабость;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• боли в области желудка;
• желудочное кровотечение.

В тяжелых случаях происходит понижение артериального давления, развивается острая почечная недостаточность, нарушается работа печени. У некоторых больных происходит нарушение дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы, возможно развитие комы.

Неотложная помощь зависит от способа использования препарата. При пероральном применении следует промыть желудок, вызвать рвоту и принять адсорбирующее средство. При использовании ректальных свечей проводится промывание кишечника с последующим введением физиологического раствора.

Вероятность развития побочных действий можно сократить, если использовать для лечения наименьшую эффективную дозу.

Особые указания

При отсутствии терапевтического эффекта не следует превышать назначенную специалистом максимальную дозу. Также не следует дополнительно использовать другие нестероидные средства. Это может привести к повышению токсичности, поскольку сочетание разных видов лекарств не дает положительного результата.

Препараты, содержащие мелоксикам, не используют для купирования острой боли. После нескольких дней лечения Ревмоксикамом следует оценить эффективность использования средства.

Лекарственное средство не применяется в лечении пациентов, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, поскольку его действующий компонент в любое время может вызвать перфорацию язвы или желудочное кровотечение.

Пациентам пожилого возраста следует использовать наименьшую дозу, чтобы минимизировать риск развития осложнений хронических заболеваний. Ревмоксикам рекомендуется использовать в комплексе с защитными препаратами.

Лекарственное средство категорически запрещено использовать для внутривенных инъекций. С особой осторожностью его применяют в терапии больных, принимающих антикоагулянты и антиагреганты. Использование лекарства прекращают, если произошли изменения функциональных показателей печени.

Активное вещество способствует задержке в организме натрия и калия, поэтому у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, увеличивается вероятность развития сердечной недостаточности. Действующее вещество снижает эффективность контрацептивов и диуретиков. При совместном использовании с циклоспорином следует систематически проводить контроль деятельности почек.

Аналоги и цена

В настоящее время производители предлагают широкий перечень препаратов, оказывающих похожее действие. Аналогами Ревмоксикама являются Артрозан, Амелотекс, Мелоксикам, Мелокс, Локсидол.

Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена Ревмоксикама в таблетках составляет 260 рублей за упаковку, свечи стоят от 310 рублей, цена уколов Ревмоксикам — 350 рублей.

Отзывы пациентов

Алексей. Ревмоксикам использовал при болях в спине. Лекарство эффективно не только для лечения заболеваний позвоночника, но и при простатите. Мне были назначены свечи. Курс лечения включал и другие препараты. Результатом я остался доволен.

Сергей. Ревмоксикам помог при лечении поясничного радикулита. Боли были настолько сильные, что я не мог самостоятельно передвигаться. Врач назначил таблетки. Улучшение стало заметно на четвертый день. Побочного действия я не заметил. Лекарство эффективно и цена доступна.

Александр. Долгое время страдаю от простатита. По назначению врача стал использовать Ревмоксикам. После недели приема наметилось улучшение: исчезли боли в паховой области, улучшилось мочеиспускание. Появилась надежда на полное выздоровление.

Ревмоксикам помощник в снятии болей при заболевании суставов

Ревмоксикам – препарат обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством.

В состав Ревмоксикама входит активное вещество такое как мелоксикам. Это вещество имеет свойство угнетать активность циклоогеназы 2, из-за этого снижается синтез противовоспалительных цитокинов их арахидовой кислоты.

Этот препарат почти не влияет на активность циклоогиназы 1, в отличии от других обезболивающих препаратов, он также не подавляет синтез цитопротекторных простагландинов и тромбоксана.

Ревмоксикам снимает боли и снижает воспалительный процесс при заболевании суставов, заболевании опорно-двигательной системы. Этот препарат хорошо связывается с белками плазмы (примерно 99%), хорошо проникает через плацентарный барьер. Прием пищи не оказывает особого влияния на абсорбцию препарата.

Мелоксикам быстро абсорбируется в ЖК тракте. Его биодоступность при ректальном приеме составляет после приема примерно 89%. Концентрация в крови достигает после применения в течении от трех до пяти дней.

При приеме препарата внутримышечно, он также хорошо всасывается и его концентрация в плазме достигает уже через час.

При введении препарата в дозе 5-30 мг./сут., концентрация в плазме крови дозозависима.

Показания

• Артрит;
• Болезнь Бехтерева;
• Воспалительные заболевания суставов;
• Остеоартроз;
• Ревматоидный артрит;
• Для снятия болевого синдрома при заболевании опорно-двигательной системы.

Редакция рекомендует – инструкция по применению на Амелотекс. Как и зачем назначают препарат?

В новости (ссылка) все аналоги Аркоксии.

Применение и дозы

Прием в форме таблеток

При заболеваниях анкилозирующем спондилоартрите и ревматоидном артрите стандартная дозировка 15 мг./сут., после устранения боли, дозу следует снижать до 7,5 мг. При заболеваниях остеоартрозом доза в сут. – 7,5 мг., если существует необходимость можно увеличить суточную дозу до 15 мг. Как правило, препарат принимают одноразово, после приема пищи или во время приема пищи.

Суппозитории

Их принимают ректально по 1 супп./сут., 15 мг. Не рекомендуют принимать суппозитории более недели, затем следует перейти на применение препарата в форме таблеток.

Раствор для инъекций

Назначают в первые дни лечения три или пять дней 0,75 – 1,5 мг./сут. 1 раз/сут, затем следует переходить на пероральные лекарственные формы. Пациентам, у которых выявлено повышенный риск побочных эффектов следует начинать терапию с дозы 7,5 мг.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью в тяжелей форме, находящихся на гемодиализе принимают 7,5 мг./сут.

При совместном приеме Ревмоксикама с другими формами (в виде капсул, таблеток, суппозиторий) общая доза должна быть не более 15 мг.

Побочные явления

Запор, тошнота, головная боль, диарея, кожная сыпь, отеки, иногда – стоматит, ЖК кровотечение, язвенное поражение ЖКТ, нарушение работы печени, повышение печеночных ферментов, тромбоцитопения, головокружение, анемия, шум в ушах, лейкопения, повышение АД, приливы, тахикардия, нефротический синдром, крапивница, булезные реакции, ангионевротический отек, приступы астмы, синдром Стивенса.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно применять мелоксикам с другими нестероидными препаратами риск появления язвенного поражения ЖКТ и кровотечения.

Не следует принимать препарат с тромболитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами во избежании риска кровотечений.

Мелоксикам вызывает задержку жидкости в организме, а также задержку натрия, калия, поэтому пациентам которые страдают сердечной недостаточностью может возрасти риск обострения сердечной недостаточности.

При совместном приеме с внутриматочными контрацептивами и диуретиками, мелоксикам снижает их эффективность.

При одновременном приеме с циклоспорином, усиливается его нефротичность, необходимо постоянно проводить контроль функции почек.

При сочетанном применении с препаратами лития, повышается уровень лития в крови.

Противопоказания

Не назначают препарат при почечной недостаточности, язве желудка, заболевании печени в тяжелой форме, при лактации и в период беременности, при сверхчувствительности к составляющим препарата, детям до 15 лет.

Передозировка

Боль в желудке, возможно ЖК кровотечение, рвота, сонливость, тошнота. При отравлении в тяжелой форме может произойти: дисфункция печени, остановка сердца, АГ, кома.

Лечение симптоматическое; промывание желудка, кишечника. Колестирамин может ускорить веведение препарата из организма.

Меры предосторожности

Нельзя этот препарат в виде инъекций применять для внутривенного введения. Назначают с осторожностью этот препарат больным с сердечной недостаточность, при заболевании пищеварительного тракта, циррозе печени, лицам в пожилом возрасте, больным принимающим антикоагулянты и антиагреганты.

С осторожностью назначают больным препарат в пожилом возрасте, ослабленным пациентам.

Если произошли изменения показателей работы печени, нужно отменить препарат.

Нестероидные препараты могут подавлять синтез почечных простагландинов, поддерживающие нормальный почечный кровоток, поэтому у пациентов со сниженным кровотоком возможен риск декомпенсации функции почек. Иногда препараты НПВП группы могут вызвать некроз мозгового вещества, нефротический синдром.

Не применяют препарат до 15 лет, при беременности, в период лактации.

При применении препарата не рекомендуют управлять транспортным средством.

Аналоги

• Мелбек;
• Мелоксикам;
• Мовалгин;
• Мовалис;
• Эксистен.

Для Украины

• Таблетки 15 мг № 10 – 36 грн.
• Суппозитории 0,015 мг. №5 – 48 грн.
• Раствор 1% №5 – 68 грн.

Для жителей России

• Таблетки 15 мг 10 – 260 руб.
• Суппозитории 0,015 мг. №5 – 310 руб.

Читайте далее – инструкция по применению на Кетанов в уколах. Дозировка и противопоказания.

В статье (тут) отзывы о Диклоберле.

Хранение

Хранить в защищенном месте от света:

Таблетки при температуре 15 – 25 град.

Раствор для инъекций 8 – 25 град.

Суппозитории 8 – 15 град.

Отзывы

Николай, 47 лет

При болях в спине и в ногах применял Диклофенак, но после длительного применения стал беспокоить желудок, врач посоветовала Ревмоксикам. Первое время хорошо обезболивал, но после стал организм привыкать и перестал препарат действовать. Пришлось вернутся к Диклофенаку.

Анна, 31 год

После родов появились боли в позвоночнике, ногах. По истечению месяца ничего не менялось, иногда не могла стать на ногу, как буд-то током било. Врач назначила Ревмоксикам в комплексной терапии: инъекции и таблетки.

Прочитав побочные эффекты, меня это смутило. Но боль была сильная и мне пришлось смирится. После пятидневного курса лечения боль прошла и я снова почувствовала себя хорошо. Осталась довольна препаратом. Побочных не заметила.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Ревмоксикам: подробная инструкция по применению препарата

Заболевания позвоночника и суставов при несвоевременном лечении приводят к уменьшению подвижности в суставах, усилению боли и воспалительных процессов.

Разрушается хрящевая и костная ткань, в тяжелых случаях единственным выходом является проведение операции по замене поврежденных суставов, межпозвоночных дисков.

Лечение состоит в проведении массажа, назначении лфк, приема лекарственных препаратов. Список медикаментов состоит из лекарственных средств, входящих в разные фармакогруппы.

Практически всегда при лечении используются нестероидные средства направленные на устранение боли, воспаления, снижения повышенной температуры тела.

Препарат «Ревмоксикам» является представителем группы НПВС. Выпускается в форме таблеток, свечей и раствора для приготовления инъекций. Продается по рецепту врача. Имеются аналогичные лекарственные средства.

Инструкция по применению

В упаковке лекарственного средства находится инструкция, содержащая информацию следующего характера:

• Список заболеваний, при которых показан прием препарата;
• Противопоказания;
• Указывается, какое влияние на организм окажет одновременный прием нескольких лекарственных препаратов;
• Перечень болезней, при которых прием возможен, но необходима изменение схемы лечения.

Фармакологическое действие

Активные компоненты препарата замедляют действие фермента циклооксигеназа. В результате в ЦНС не поступает сигнал о наличии очага воспаления и боли. Человек перестает ощущать неприятные симптомы.

Хорошо всасывается из ЖКТ, биологическая доступность достигает 89%. В синовиальную жидкость попадает 50% активного вещества. Выводится с мочой.

Через 13-25 часов в организме остается только половина препарата. Через 5 часов в крови достигается максимальное количество действующего вещества. Процессы метаболизма происходят в печени.

Компоненты состава, форма производства

Производится ОАО «Фармак» в Украине. Относится к фармакотерапевтической группе противовоспалительных и противоревматических препаратов.

Препарат производится в трех формах: таблетки, свечи, раствор для приготовления инъекций.

Форма выпуска	Описание	Действующее вещество	Дополнительные вещества:
Таблетки	В таблетках активное вещество находится в следующих концентрациях: 15 и 7,5 мг. По форме таблетки плоские, желтого цвета. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук в каждом блистере.	мелоксикам	Моногидрат лактозы; Цитрат натрия; Повидон; Кремния диоксид; Стеарат магния; Кросповидон.
Свечи	Свечи продаются в картонной упаковке.	мелоксикам	В состав свечей входит твердый жир.
Раствор для инъекций	Раствор находится в ампулах объемом 1,5 мг. В одной упаковке 5 ампул.	мелоксикам	Глицин; Меглюмин; Гликофурол; Полоксамер 188; Хлорид натрия; Гидроксид натрия; Вода.

Показания к приему

Лекарственное средство применяют, если имеются следующие проблемы в здоровье:

Применение, примерная дозировка

Таблетки принимают целиком, не раскусывая. Дозировка назначается врачом в каждом случае индивидуально.

Инъекции вводят внутрь мышцы. 1 раз в сутки 0,75-1,5 мг. Длительность лечения – не более 5 дней.

Свечи применяют 1 раз в день. После 7 дня лечения нужно переходить на другие формы лекарственного средства. Перед введением необходимо провести гигиенические процедуры.

Точную дозировку определяет врач. Самому назначать дозу нельзя, возможно проявление негативных последствий.

Видео: “Разбор механизма действия мелоксикама”

Взаимное действие с другими лекарствами

Антиокоагулянты, гепарин повышают риск развития кровотечения. При одновременном использовании нестероидных лекарственных средств и препаратов, содержащих литий, происходит увеличение лития в крови.

Не желателен прием с другими НПВС, повышается вероятность развития негативных последствий. Снижается действие внутриматочных контрацептивов.

При применении с диуретиками возможно появление почечной недостаточности. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Побочные действия

Прием лекарственного средства в отдельных случаях может привести к появлению неприятных симптомов.

Пищеварительная система:

Тошнота; Рвота; Стоматит; Гастрит; Кровотечение ЖКТ; Боли в области живота.
Сердечнососудистая система:	Сердечная недостаточность; Гипертензия.
ЦНС:	Головная боль; Бессонница.
Мочевыделительная система:	Почечная недостаточность; Нефрит.
Органы чувств:	Шум в ушах; Ухудшение остроты зрения.
Аллергия:	Зуд; Сыпь; Бронхоспазм; Крапивница; Анафилактический шок.

Признаки передозировки

В случае превышения рекомендуемой дозы могут развиться следующие симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Сонливость;
• Кровотечение ЖКТ;
• Кома;
• Судороги;
• Сердечная недостаточность;
• Остановка сердца.

Проводят промывание желудка, если ситуация не улучшается, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Противопоказания к приему

Лекарственное средство запрещено к применению при наличии болезней и объективных причин:

• Язва желудка;
• Заболевания почек, печени тяжелой формы;
• Болезни прямой кишки;
• Беременность;
• Кормление грудью;
• Возраст до 15 лет;
• Повышенная чувствительность к элементам, входящим в состав препарата.

Соблюдая осторожность:

• Астма;
• Цирроз печени;
• Людям пожилого возраста.

Во время вынашивания ребенка и в период лактации

Прием препарата запрещен. Действующее вещество может поступать в организм ребенка через грудное молоко. При планировании беременности необходимо исключить применение «Ревмоксикама».

Особые указания

Активное вещество препарата может скрывать симптомы основного заболевания. Таблетки содержат в своем составе лактозу, нужно проявлять осторожность, возможно проявление аллергических реакций.

При наличии заболеваний ЖКТ лечение должно быть скорректировано и пациент должен находиться под контролем специалиста.

Людям пожилого возраста дозировка устанавливается индивидуально, в случае появления побочных эффектов прием необходим прекратить.

Нестероидные препараты задерживают в организме воду, калий, натрий, людям с проблемами сердца нужно быть внимательными и принимать минимально возможную дозу.

«Ревмоксикам» нельзя применять совместно с алкогольными напитками.

Способность управлять транспортом и механизмами

Не проводились клинические исследования, но так как возможны нежелательные последствия приема в виде снижения остроты зрения, слуха, появление головной боли, от управления стоит отказаться. Если негативных проявлений не наблюдается, управление транспортом и механизмами возможно.

Возможность применения у детей

«Ревмоксикам» нельзя давать детям, не достигшим 15 лет. В случае необходимости приема нужно искать аналогичный препарат, разрешенный к применению в детском возрасте.

При болезнях почек

Болезни почек тяжелой степени являются причиной запрета применения препарата. Если имеется средняя степень заболевания, необходима корректировка лечения, изменение дозировки. При легких степенях коррекция дозы не требуется.

При нарушениях печени

Аналогично нарушениям в нормальной работе почек. При циррозе может потребоваться снизить дозировку. Более точную информацию может сказать врач на основании осмотра и исследования анализов.

Видео: “Ревмоксикам в таблетках”

Хранение, срок годности

Препарат хранят при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности составляет 3 года, по истечении данного периода лекарственное средство необходимо утилизировать. Важно хранить препарат в местах, где ребенок не сможет его найти и взять.

Стоимость примерно одинаковая. Лекарственное средство хранится в аптечных сетях в достаточном количестве.

Условия продажи из аптек

Фармацевт продаст препарат при предъявлении рецепта.

Средняя стоимость в РФ

Цена колеблется от 300 до 700 рублей в зависимости от формы препарата.

Цена в Украине

Таблетки стоят от 50 гривен, уколы – 100 гривен, свечи – 45-50 гривен.

Аналоги

При отсутствии положительного эффекта можно заменить оригинальный препарат на аналогичный.

• «Ксефокам». 150-200 рублей (80-105 гривен);
• «Мовалис». Стоимость таблеток 600-750 рублей (300-350 гривен), уколы 650 рублей (240 гривен в среднем);
• «Месипол». От 300 до 450 рублей (125-190 гривен);
• «Мелбек». Уколы стоят 1200-1500 рублей (500-625 гривен);
• «Тексамен». Цена таблеток составляет 180-190 рублей (75-80 гривен);
• «Амелотекс». Таблетки 120 рублей (50 гривен), ампулы 300 рублей (175 гривен).

Отзывы

Отмечаются положительные результаты при облегчении симптомов заболеваний позвоночного столба и суставов. Спадает припухлость, уменьшаются болевые ощущения.

Из побочных эффектов наблюдались:

• головная боль;
• повышение давления;
• сонливость;
• Боли в области живота.

Встречаются резко отрицательные отзывы, людям препарат не помог и они его не советуют, но большинство отзывов все же положительные, лекарственное средство справляется со своей задачей.

Если есть опыт применения, просьба, оставить свой отзыв, возможные рекомендации, к какому результату пришли после окончания приема препарата. Люди, еще не решившие применять препарат или нет, смогут сделать правильный выбор.

Заключение

Лекарственное средство «Ревмоксикам» способно устранять неприятные симптомы заболеваний позвоночника и суставов. Большинство отзывов носит положительный характер. Является нестероидным противовоспалительным с активным компонентом мелоксикам.

Перед покупкой и применением нужно запомнить ряд моментов:

• Лекарственное средство имеет список заболеваний, при которых прием запрещен, нужно внимательно их изучить;
• При одновременном приеме с препаратами других групп нужно знать, какое влияние они окажут на организм;
• «Ревмоксикам» запрещен детям, беременным и кормящим грудью;
• Если препарат не подходит по каким-либо параметрам нужно найти аналогичное лекарственное средство.

Инструкция по применению «Ревмоксикама», состав медикамента, отзывы пациентов, его аналоги и цена

«Ревмоксикам» – популярный НПВС, обладающий селективным эффектом класса оксикамов. Медикамент оказывает стремительное воздействие на организм. Назначается при комплексном лечении.

С целью исключения неблагоприятного влияния на организм, которое может спровоцировать «Ревмоксикам», инструкция по применению должна скрупулезно соблюдаться.

Мощный гормональный НПВС

Состав

Активным веществом лекарства является мелоксикам. Дополнительные компоненты таблеток:

• стеариновая кислота;
• аэросил;
• лактозы моногидрат;
• кросповидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский;
• натрия цитрат.

Раствор для инъекций включает в себя:

• глицин;
• раствор натрия гидроксида;
• воду;
• натрия хлорид;
• гликофурол;
• полоксамер 188;
• N – метилглюкамин.

В состав свечей входит твердый жир.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:

Вид	Объем главного компонента (мг/мл)	Количество штук в 1 упаковке
Таблетки	7,5-15	10
Уколы	1,5 мл в 1 ампуле	5
Свечи	10 в 1 суппозитории	5

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент обладает следующими эффектами:

• анальгетическим;
• антипиретическим;
• противовоспалительным.

Механизм влияния связывается со способностью действующего вещества угнетать активность циклооксигеназы-2. Это приводит к уменьшению синтеза провоспалительных цитокинов, провоцирующих воспаление.

После прохождения терапевтического курса наблюдается купирование болезненных ощущений, снижение выраженности воспалений при патологиях опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание! Средство не оказывает влияния на протеогликановый синтез.

После перорального применения наблюдается хорошая всасываемость мелоксикама из желудочно-кишечного тракта. Уровень биодоступности – 89%. Всасывание не зависит от приема пищи. Связываемость с белками в плазме – 99%.

Вещество метаболизируется до неактивных метаболитов в печени. Полувыведение происходит по истечении 20 ч. Выведение – посредством кишечника и почек.

Показания и противопоказания

Применение лекарственного средства рекомендовано при:

• сильных суставных болях (остеоартриты);
• анкилозирующих спондилитах;
• ревматоидных артритах.

Нельзя применять до достижения пятнадцатилетнего возраста

Использование медикамента не рекомендуется при:

• гиперчувствительности к ингредиентам лекарства (к галактозе);
• детском возрасте (строго от 15 лет);
• нарушенной всасываемости глюкозы-галактозы;
• беременности;
• лактации;
• язвенных заболеваниях;
• патологиях прямой кишки (свечи);
• сердечной недостаточности (тяжелая форма);
• кровотечениях;
• тяжелых почечных патологиях;
• тяжелых печеночных патологиях;
• перенесенном аортокоронарном шунтировании.

С большой осторожностью препарат принимается при:

• истощении организма;
• пожилом возрасте;
• циррозе печени;
• дегидратации;
• бронхиальной астме;
• заболеваниях пищеварительного тракта;
• приеме антикоагулянтов.

Таблетки не назначаются на фоне лактазной недостаточности. Вне зависимости от диагноза, возраста и наличия сопутствующих патологий, нельзя колоть уколы в вену.

Побочные действия

Нежелательное воздействие оказывается на весь организм:

Система	Побочные эффекты
Пищеварительная	Гастрит, изъязвление слизистых, увеличение активности ферментов печени, боли, метеоризм, нарушенный стул, тошнота, сочетающаяся со рвотой.
Кроветворная	Гипертония, усиление симптоматики заболеваний сердца, тромбоцитопения, отечность, анемия, аритмия, лейкопения, гиперемия.
Нервная	Эмоциональная лабильность, бессонница, гиперсомния, головные боли, головокружение.
Мочевыделительная	Нефротический синдром, почечная недостаточность (протекает остро), изменение уровня креатинина и мочевины крови, гломерулонефрит. Иногда – почечный медуллярный некроз.
Органы чувств	Тиннитус, конъюнктивит, ухудшение зрения.

Развитие чувствительности к свету

• светобоязнь;
• зуд;
• бронхоспазмы;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• высыпания;
• анафилактический шок.

Использование свечей может привести к жжению в области ануса.

Дозировка и передозировка

Инструкция по приему таблеток представлена в табличке:

Диагноз	Доза (мг/сут.)	Количество раз (24 ч)
Артрит (ревматоидный)	15	1-2
Спондилит (анкилозирующий)	15	1-2
Остеоартрит	7,5	1-2

Важно! Дозировка снижается вдвое после получения терапевтического эффекта, а также с целью недопущения развития «побочки».

Таблетки проглатываются целиком и запиваются кипяченой водой. Пить их лучше всего во время еды, утром и (или) вечером.

1. Способ – парентерально, в мышцу.
2. Место введения – ягодица. Уколоть нужно глубоко.
3. Объем – 0,75-1,5 мл.
4. Количество процедур – 1.
5. Иные лекарства – при необходимости.
6. Максимальная доза – 15 мг.

При передозировке наблюдается:

При очень сильном превышении дозы возможна кома. В тяжелых случаях – остановка сердца.

Лечение – промывание желудка, симптоматическая терапия. При тяжелой интоксикации пациента помещают в стационар.

Взаимодействие

Одновременный прием ненаркотических анальгетиков приводит к изъязвлению органов ЖКТ и обильному кровотечению.

Аналоги

Препарат	Главный ингредиент	Цена (руб.)
«Мирлокс»	Мелоксикам	155
«Ксефокам-Рапид»	Лорноксикам	319
«Мовалис»	Мелоксикам	497
«Месипол»	Мелоксикам	311

Подбирать заменитель может только лечащий врач.

Отзывы

Мнения людей, применяющих этот медикамент.

У меня очень сильно болел локоть (ушиб). Использовала препарат по назначению доктора. Помогало неплохо. Боли ушли, функции сустава стабилизировались. Хочу предупредить сразу: это гормональное лекарство, принимать его самостоятельно нельзя.

Мне лекарство (таблетированная форма) помогает не очень хорошо. Врач посоветовал ставить уколы. Сказал, что при приеме внутрь в виде таблеток эффективность препарата составляет 89%, при инъекциях – 100%. Посмотрим, что будет дальше. Доктор говорит, что, если не поможет, будем менять препарат.

Были очень сильные боли в тазобедренном суставе (спортивная травма). Сейчас прохожу курс лечения. Вроде бы, помогает. Достаточно сильный медикамент.

Стоимость в российских аптеках:

• таблетки – 117 р;
• ампулы – 235 р;
• свечки – 108 р.

Заключение

Оптимальная температура для хранения – 25 градусов. По истечении срока годности (36 месяцев) использовать средство нельзя.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье: