«Артрозан» – инструкция по применению, состав, цена аналогов, отзывы

“Артрозан”: инструкция по применению, цена, аналоги. Лучший аналог “Артрозана”

Патологии мышечно-суставной системы встречаются у многих людей. Боли, дискомфорт в суставах мешают человеку жить. Для устранения подобной симптоматики существует много разных препаратов, например «Артрозан». Средство быстро снимает боль, устраняет воспалительный процесс, помогает справиться с недугом. Аналог «Артрозана» «Мелоксикам» действует так же, стоит дешевле и может на время заменить этот препарат.

Состав медикамента и его форма выпуска

Лекарство «Артрозан» выпускается как в таблетках, так и в форме инъекционного раствора. В состав 1 мл входит около 6 г действующего вещества мелоксикам. В качестве вспомогательных веществ используются:

• гликофурфурол;
• глицин;
• раствор натрия гидроксида;
• меглюмин;
• натрия хлорид;
• полоксамер;
• вода для инъекций.

В упаковке находится 3 или 10 стеклянных ампул по 2,5 мл.

Одно драже «Артрозана» содержит 7,5 или 15 мг действующего компонента – мелоксикама. В составе таблетки задействованы дополнительные элементы, такие как картофельный крахмал, повидон, моногидрат лактозы, цитрат тринатрия, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат. В упаковке может находиться 10, 20, 30 и 50 драже.

Препарат производится в России фирмой «Фармстандарт». Аналог «Артрозана» «Мовалис» действует не менее эффективно, но стоит в два раза дороже. Производится он в Австрии фирмой «Берингер Ингельхайм».

Фармакокинетика

Препарат «Артрозан» характеризуется противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим качествами. Относится к нестероидным противовоспалительным медикаментам. Принадлежит к классу оксикамов.

Мелоксикам замедляет синтез простагландинов. Выборочно тормозит ферментативную деятельность циклооксигеназы-2, участвующей в биосинтезе простагландинов, проходящем в очаге воспаления.

Длительный прием лекарства и в высокой дозировке, способен понизить избирательность активного компонента в отношении ЦОГ-2. Хотя это происходит не всегда и зависит от особенностей человеческого организма.

Препарат не так сильно воздействует на циклооксигеназу-1, которая вступает в соединение простагландинов, выступающих защитниками слизистой желудка и кишечника. ЦОГ-1 задействуется в стабилизации кровотока в почках. Так как препарат подавляет работу ЦОГ-2, то в результате его применения, реже возникают эрозивно-язвенные явления на стенках желудочно-кишечного аппарата.

Лекарство «Амелотекс» – аналог «Артрозана» – действует аналогичным образом и часто применяется при патологиях суставов и мышечной ткани. Помогает снять боль. Для этого достаточно одного укола в день.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство, равно как и аналог «Артрозана» из Польши «Мирлокс», применяют в симптоматической терапии ревматоидного артрита и дегеративных патологий суставов, при которых ощущаются сильные боли. Показан препарат при остеоартрозе, а также при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Противопоказанием к применению лекарственного средства служит чрезмерная чувствительность к составляющим компонентам. Таблетки «Артрозан» содержат лактозу, из-за чего больные с непереносимостью галактозы, а также люди, имеющие глюкозо-галактозную мальабсорбцию и лактозную недостаточность, не должны использовать этот медикамент.

Лекарственное средство не применяют при сердечной недостаточности, которая находится в стадии декомпенсации. Стоит отказаться от использования препарата после перенесенного аорто-коронарного шунтирования. Запретом служит бронхиальная астма, полипоз носовой полости и околоносовых пазух, находящийся в стадии развития. Не стоит прибегать к лекарству, если есть непереносимость аспирина и прочих НПВП.

Не используют «Артрозан» при обострении язвы 12-ной кишки и желудочного органа, наличии кишечного или желудочного кровотечения, а так же если наблюдаются воспалительные патологии кишечной среды. Противопоказанием к применению служат любые формы кровотечения, печеночная недостаточность и прочие заболевания печени.

Запрещается принимать лекарство при болезнях почек, находящихся в стадии прогрессирования. Средство не назначают детям, не достигшим пятнадцати лет, а так же женщинам в «положении» и кормящим грудных детей.

Препарат «Артрозан»: инструкция по применению

Цена (отзывы аналоги этого медикамента считают весьма эффективными и иногда применяют их вместо «Артрозана») данного препарата является доступной для большинства больных и существенно ниже некоторых аналогичных медикаментов. Препарат «Артрозан» применяется внутримышечно и перорально.

Лекарство вводят внутримышечно от 2 до 3 дней, далее лечение продолжают таблетками. Доза препарата, в зависимости от степени болевого синдрома, может быть 7,5 или 15 мг в день. Вводится лекарство внутримышечно, и только раз в сутки.

Больным с тяжелой степенью почечной недостаточности, которые прибегают к гемодиализу, должна вводиться суточная дозировка не больше 7,5 мг.

Инъекционный раствор делают только внутримышечно, его нельзя вводить внутривенно. «Артрозан» не следует в шприце смешивать с другими лекарствами.

Перорально таблетки принимают в дозировке 7,5-15 мг в сутки. При диагнозе ревматоидный артрит суточная норма равна 15 мг. Если нет необходимости в такой высокой дозе, то она уменьшается до количества 7,5 мг в день.

При дегенеративных патологиях мышечно-суставного аппарата, таких как остеоартроз, остеохондроз и прочих, таблетки употребляют по 7,5 мг в день. Если данное количество лекарства окажется неэффективным, то дозировку увеличивают до 15 мг.

При диагнозе анкилозирующий спондилит медикамент применяют по 15 мг в сутки. Суточная доза не превышает 15 мг в день.

У людей, имеющих предрасположенность к возникновению различных негативных явлений и имеющих почечную недостаточность, использующих гемодиализ, дневная дозировка не должна быть больше 7,5 мг.

Аналоги в таблетках и уколах

Предупреждает, что не стоит самостоятельно искать замену препарату «Артрозан», инструкция. Аналоги должны подбираться только врачом исходя из полной картины заболевания. К наиболее популярным препаратам, содержащим идентичное действующее вещество, относятся:

Способны заменить «Артрозан» (уколы) аналоги, указанные выше. Многие из них имеют ещё таблетизированную форму выпуска. Эти лекарства должны использоваться только после назначения врачом. Нельзя подбирать аналог самостоятельно, так как это может привести к печальным последствиям.

Лучший аналог «Артрозана» – «Мовалис»

Отмечает, что нужно принимать только по назначению врача препарат «Артрозан», инструкция по применению. Аналоги могут заменить данное лекарство, но подбираться они должны доктором. К самым распространенным заменителям этого лекарства относится «Мовалис». Пациенты говорят, что таблетки и уколы действуют эффективно. Являются самыми щадящими препаратами для ЖКТ.

«Мовалис» содержит активный компонент – мелоксикам. Широко применяется в лечении болей при остеохондрозе позвоночника, гонартрозе, артрите, анкилозирующем спондилите. Его часто используют в неврологической практике при защемлении.

Способ выпуска и схема применения аналогичны лекарству «Артрозан». Длительность лечения инъекциями не должна превышать трех дней, потом следует перейти на таблетки. Препарат имеет много противопоказаний. Его нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также в детском возрасте.

Врачи и больные отмечают, что препарат имеет высокую степень очистки, хотя и стоит дороже «Артрозана». Его противовоспалительный и обезболивающий эффект длится значительно дольше. Ещё «Мовалис» при лечении не разрушает хрящевую ткань, в отличие от других НПВС.

Дешевый аналог «Мелоксикам»

Утверждает, что следует принимать только в указанной врачом дозе препарат «Артрозан», инструкция по применению. Цена (аналоги могут не иметь такой же состав, но, несмотря на это, они успешно заменяют это лекарство) медикамента доступнее, чем у многих других НПВП. «Мелоксикам» считается одним из самых доступных по цене аналогов «Артрозана». Имеет положительные и отрицательные отзывы. Одни отмечают, что препарат быстро действует, купирует боль и воспаление. Другие говорят, что лекарство не эффективно и не стоит тратить на него деньги, пусть и небольшие.

Препарат применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе и других заболеваниях суставов, при которых ощущаются сильные боли. Обладает характерным анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев. Применяется один раз в день. Суточная дозировка 15 мл.

Препарат «Амелотекс»

Ещё одним аналогом «Артрозана», который имеет много положительных отзывов и считается одним из лучших, является «Амелотекс». При суставных патологиях люди используют данный препарат годами и очень редко меняют его на другие медикаменты. Пользователи отмечают, что медикамент хорошо переносится организмом и редко вызывает отрицательные реакции.

Лекарство характеризуется выраженным обезболивающим свойством. Снимает воспаление, и убирает жар. Производится в ампулах и таблетках. Максимальная суточная дозировка – 15 мл. Его не рекомендуют сочетать с другими НПВС.

Аналоги с другим составом

Часто врачи заменяют «Артрозан» медикаментами, содержащими другое действующее вещество. Лучшими из таких препаратов являются:

• «Индометацин». Применяется при лечении болей различного генезиса. Снимает воспаление.
• «Диклофенак». Снимает боль и воспалительный процесс. Имеет низкую степень биодоступности и бюджетную стоимость.
• «Ибупрофен». Убирает болевой синдром, воспаление. Часто используется при суставных заболеваниях. Имеет множество хороших отзывов.

Помимо вышеперечисленных аналогов, часто используют лекарства «Нимесил», «Имет», «Нурофен», «Кеторол», «Ортофен» и другие. Оповещает о том, что нужно принимать только по назначению врача эти лекарства и препарат «Артрозан» инструкция по применению.

Отзывы (аналоги часто назначают своим пациентам врачи, для избежания привыкания к тому или иному препарату) отмечают, что медикамент действует быстро и эффективно и в первый день применения снимает боль. Стоит данное средство относительно дешево. Так, цена трех ампул объемом 7,5 мл равна 260 рублей, 10 ампул – 550 рублей, 20 таблеток 7,5 мг – 150 рублей, 10 драже 15 мг – 130 рублей. Стоимость 20 пилюль по 15 мг колеблется около 200 рублей.

При необходимости почти всегда могут заменить препарат «Артрозан» аналоги. Цены на них самые разные. Одни препараты стоят несколько дороже, другие – дешевле.

Отзывы о препарате «Артрозан»

Говорят, что почти всегда эффективно устраняет боль при заболеваниях суставов лекарственное средство «Артрозан» отзывы (аналоги подбирают тогда, когда указанный медикамент не дает результата при лечении). Ещё препарат помогает снять головную боль, хорошо проявил себя при остеохондрозе позвоночника и шеи. Некоторые пациенты отмечают, что он действует не сразу, а спустя 5-6 часов. Утверждают, что хватает 3-6 уколов, чтобы совсем забыть о болевых синдромах. Ещё лекарство эффективно снимает воспаление и убирает отеки при артритах и остеохондрозах. Многим нравится в препарате «Артрозан» цена.

Отзывы аналоги, такие как «Мовалис», рекомендуют заменить «Артрозаном» или «Мелоксикамом», так как они стоят гораздо дешевле, а воздействуют на организм не хуже.

Некоторым данный препарат не помог. Есть больные, у которых лекарство вызвало эрозионные процессы в желудке и головокружение, головную боль. Эти люди вынуждены были искать другие варианты.

Артрозан ® (Artrozan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки	1 табл
активное вещество:
мелоксикам	7,5 мг
15 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 64,5/94,5 мг; лактозы моногидрат — 100/150 мг; повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) — 3,2/4,5 мг; натрия цитрат — 18,8/27 мг; магния стеарат — 2/3 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4/6 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Артрозан ® — НПВС , обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. C_ss достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг C_min составляет 0,4 мкг/мл, C_max — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг C_min — 0,8 мкг/мл, C_max — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А 4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% C_max в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V_d низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T_1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Показания препарата Артрозан ®

Симптоматическое лечение следующих состояний и заболеваний:

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит лактоза);

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу ( Cl креатинина менее 30 мл /мин);

прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациенты пожилого возраста; наличие следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина 30–60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ , наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; злоупотребление алкоголем; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: часто (≥1%, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; редко — перфорация органов ЖКТ , колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС : часто — головокружение, головная боль; нечасто — шум в ушах, сонливость; редко — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны ССС : часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД , ощущение сердцебиения, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Взаимодействие

Другие НПВС ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

Гипотензивные препараты: возможно снижение эффективности действия последних.

Препараты лития: возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

Метотрексат: усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

Диуретики и циклоспорин: возрастает риск развития почечной недостаточности.

Внутриматочные контрацептивные средства: возможно снижение эффективности действия последних.

Антикоагулянты (гепарин, варфарин), тромболитические препараты (стрептокиназа, фибринолизин) и антиагреганты (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

Колестирамин: ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ .

СИОЗС: возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды в суточной дозе 7,5–15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ , острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов препарата нет. Назначение промывания желудка, активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ .

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН , цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВС , может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ , может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В связи с возможностью возникновения головной боли, головокружения и сонливости, в период лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 7,5 мг, 15 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10, 15, 20 шт. 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Тел./факс: (4712) 34-03-13.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Артрозан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Артрозан — инструкция по применению таблеток, отзывы и аналоги, цена

Лекарство Артрозан — средство с анальгезирующим действием для снятия жара и воспалений. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарство выпускается в виде таблеток плоскоцилиндрической формы светло-жёлтого или жёлтого цвета, допустима некоторая мраморность. Упаковка в картонной пачке содержит 10 штук. В пачке может быть десять или двадцать штук. Лекарство можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Цена одной пачки составляет в среднем 128 рублей.

Лекарство следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей +25° C. Указанный срок хранения составляет три года, по истечении которых лекарство не рекомендуется применять препарат.

Состав и области применения

Действующее вещество артрозана – мелоксикам. В составе каждой таблетки в зависимости от упаковки – по 7,5 или по 15 мг мелоксикама.

Дополнительные вещества, входящие в состав лекарства:

• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• повидон К-25 (поливинилпирролидон);
• стеарат магния;
• цитрат натрия;
• аэросил.

Области применения

Лекарство применяется для лечения болей и воспалений при артрите, артрозе, остеохондрозе и при других заболеваниях костей и суставов у взрослых и детей. Рекомендуется использовать его и при воспалительных процессах в мышцах.

Показания и противопоказания

Назначать таблетки показано при терапии воспалительных заболеваний суставов и мышц, с болевыми проявлениями, и при других болезнях опорно-двигательной системы. Применяется лекарство при:

• остеопорозе;
• анкилозирующем спондилите;
• спондилёзе;
• ревматоидном артрите;
• остеоартрозе;
• остеохондрозе;
• доброкачественных и злокачественных опухолях позвоночника;
• межпозвоночных грыжах;
• ушибах и переломах позвоночника;
• радикулите

Противопоказания

Лекарство запрещено применять в таких случаях:

• при сверхчувствительности к мелоксикаму или дополнительным веществам, входящим в состав лекарственного средства;
• при сердечной недостаточности;
• после недавнего перенесения операции аорто-коронарного шунтирования;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• в случаях совокупности бронхиальной астмы с полипозом носа и носовых пазух в стадии рецидива;
• при индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и нестероидных средств.

Лекарство противопоказано при:

• воспалительных заболеваниях кишечника;
• колите;
• обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
• кровотечениях в ЖКТ или других;
• заболеваниях, передающихся по наследству (н. п., гемофилии);
• болезнях почек и печени в активной стадии;
• хронических почечной и печёночной недостаточности.

Запрещено применять препарат беременным женщинам и матерям, кормящим грудью. Нельзя принимать артрозан детям, не достигшим 15 лет.

Инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать во время еды, обильно запивая их водой. В сутки по инструкции от 7,5 до 15 мг. Общая доза лекарства в сутки не должна быть больше чем 15 мг. При сопутствующих заболеваниях почек или при возможном осложнении заболевания, нельзя принимать свыше 7,5 мг лекарства в день.

Пациентам с выраженной почечной недостаточностью на гемодиализе не следует получать более 7,5 мг препарата в сутки, равно как и пациентам, у которых весьма вероятны проявления побочных эффектов.

Передозировка препарата может вызвать:

• тошноту или рвоту;
• болевые ощущения в эпигастрии;
• кровотечения в ЖКТ;
• острую почечную или печёночную недостаточность;
• нарушения сознания;
• остановку дыхания.

При появлении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Специальных средств-антидотов не существует. Следует сделать промывание желудка, принять в течение часа активированный уголь, провести симптоматическую терапию.

Побочные действия

Во время лечения артрозаном возможно возникновение тошноты или рвоты, аллергических проявлений, сонливости, болей в животе и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Наблюдаются следующие побочные явления.

• Пищеварительная система. Могут возникать: боли в животе, диарея или запор, отрыжка, рвота или тошнота. В редких случаях возможны кровотечения в ЖКТ, гастрит, язва, стоматит, колиты, гепатит.
• Кроветворные органы. Может наблюдаться анемия, в редких случаях тромбоцитопения и лейкопения.
• Органы дыхания. Возможен бронхоспазм (не чаще, чем в 0,1% случаев).
• Центральная нервная система. Наблюдаются головные боли и головокружение, в редких случаях сонливость и шум в ушах, очень редко – дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная подвижность.
• Сердечно-сосудистая система. Возможно появление таких побочных явлений, как периферические отёки, реже повышение уровня АД, гиперемия лица, сердцебиение.
• Органы чувств. Наблюдается конъюнктивит и нечёткость зрительного восприятия.
• Кожные покровы могут также подвергнуться побочным воздействиям лекарства, что выражается в появлении зуда и кожной сыпи, реже – крапивницы.

Есть ряд особых указаний и случаев, в которых применять артрозан необходимо при соблюдении крайних мер осторожности. Все эти случаи указаны в инструкции. Следует внимательно ознакомиться с ними и при необходимости сообщить врачу о невозможности употребления препарата в конкретной ситуации.

Осторожность в применении препарата

Следует принимать препарат с осторожностью, если пациенты страдают от сахарного диабета, язвы, хронической сердечной недостаточности, цирроза, некоторых болезней почек. При приёме диуретиков и при обезвоживании вследствие хирургических вмешательств также необходима осторожность в использовании лекарства.

Пациенты, принимающие одновременно с мелоксикамом мочегонные средства, должны следить за ежедневным достаточным потреблением жидкости.

Не рекомендуется принимать препарат женщинам, которые планируют забеременеть в ближайшем времени, т. к. мелоксикам может влиять на фертильность.

Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Следует отказаться на период приёма лекарства от вождения транспортного средства и выполнения другой потенциально опасной деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания и быстротой реакции из-за возможного возникновения и проявления головокружения, головных болей, сонливости.

Пациенты в пожилом возрасте должны принимать артрозан, соблюдая осторожность.

При назначении мелоксикама врач должен учитывать следующие факторы:

• применение НПВП продолжительное время;
• сопутствующая терапия антиагрегантами, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикоидами;
• злоупотребление алкоголем.

Также следует обратить внимание на взаимодействие артрозана с другими препаратами. Необходимая информация содержится в инструкции.

Аналоги и отзывы пациентов о приёме Артрозана

К аналогам артрозана по активному веществу относятся: Матарен, Мовалис, Мовикс, Мовасин, Мелбек и Мелбек форте, Амелотекс, Лем, БиКсикам, Либерум, Мелофлекс, Медсикам, Эксен Сановель, Оксикамокс.

Мы приводим лишь некоторые отзывы пациентов о приёме препарата. Более подробно можно ознакомиться с многочисленными отзывами людей, принимавших артрозан на специализированных медицинских сайтах или сайтах — отзовиках в интернете.

Среди всех нестероидов артрозан для меня вне конкуренции. Это недорогое российское средство отлично подавляет боль, снимает воспаление: быстро и эффективно. В своё время мне его посоветовал врач-невролог, и я очень доволен своим выбором.

Когда у меня начинаются боли в суставах кистей, я принимаю артрозан. Лекарство мне действительно помогает. Оно не очень положительно влияет на желудок, поэтому я принимаю его одновременно с Омезом. Ещё я заметила, что в конце курса приёма артрозана у меня начинается диарея, которая, впрочем, проходи после окончания лечения.

Как-то раз у меня так скрутило спину, что я не могла передвигаться даже по квартире, держась за стены. Врач поставил диагноз позвоночная грыжа и прописал лекарство. В аптеке мне предложили мовалис. Зная, что и артрозан и мовалис содержат мелоксикам, я выбрала второй, т. к. артрозан намного дешевле мовалиса и является по своей сути его российским аналогом. Сначала мне делали инъекции, затем я принимала таблетки.

Слава богу, никаких побочных эффектов, о чём так часто упоминается, у меня не возникло. По своему опыту утверждаю, что препарат действует, снимает боль и воспаление. Хочу порекомендовать вам просить у врача назначать именно артрозан, а не мовалис, который в три раза дороже, а действуют они одинаково. Конечно, если врач решит, что артрозан вам не противопоказан.

Артрозан — прекрасное обезболивающее. Я принимаю его, когда болят мышцы или суставы. Выпиваю во время еды таблетку артрозана 15 мг. Боль быстро проходит. Но не советую пить его больше трёх дней. Может заболеть желудок.

Раньше я тоже пользовался только артрозаном. Помогало от моего артрита. Но, ребята, дженерик от Тева «Мелоксикам» ничем не хуже, но гораздо дешевле. Так-то, задумайтесь. Цена тоже имеет значение. Читайте инструкцию по применению обоих лекарств и сравните цены.

Артрозан ® (Artrozan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки	1 табл
активное вещество:
мелоксикам	7,5 мг
15 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 64,5/94,5 мг; лактозы моногидрат — 100/150 мг; повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) — 3,2/4,5 мг; натрия цитрат — 18,8/27 мг; магния стеарат — 2/3 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4/6 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Артрозан ® — НПВС , обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. C_ss достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг C_min составляет 0,4 мкг/мл, C_max — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг C_min — 0,8 мкг/мл, C_max — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А 4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% C_max в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V_d низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T_1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Показания препарата Артрозан ®

Симптоматическое лечение следующих состояний и заболеваний:

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит лактоза);

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу ( Cl креатинина менее 30 мл /мин);

прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациенты пожилого возраста; наличие следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина 30–60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ , наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; злоупотребление алкоголем; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: часто (≥1%, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; редко — перфорация органов ЖКТ , колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС : часто — головокружение, головная боль; нечасто — шум в ушах, сонливость; редко — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны ССС : часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД , ощущение сердцебиения, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Взаимодействие

Другие НПВС ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

Гипотензивные препараты: возможно снижение эффективности действия последних.

Препараты лития: возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

Метотрексат: усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

Диуретики и циклоспорин: возрастает риск развития почечной недостаточности.

Внутриматочные контрацептивные средства: возможно снижение эффективности действия последних.

Антикоагулянты (гепарин, варфарин), тромболитические препараты (стрептокиназа, фибринолизин) и антиагреганты (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

Колестирамин: ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ .

СИОЗС: возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды в суточной дозе 7,5–15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ , острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов препарата нет. Назначение промывания желудка, активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ .

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН , цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВС , может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ , может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В связи с возможностью возникновения головной боли, головокружения и сонливости, в период лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 7,5 мг, 15 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10, 15, 20 шт. 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Тел./факс: (4712) 34-03-13.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Артрозан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Артрозан — инструкция по применению таблеток, отзывы и аналоги, цена

Лекарство Артрозан — средство с анальгезирующим действием для снятия жара и воспалений. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарство выпускается в виде таблеток плоскоцилиндрической формы светло-жёлтого или жёлтого цвета, допустима некоторая мраморность. Упаковка в картонной пачке содержит 10 штук. В пачке может быть десять или двадцать штук. Лекарство можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Цена одной пачки составляет в среднем 128 рублей.

Лекарство следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей +25° C. Указанный срок хранения составляет три года, по истечении которых лекарство не рекомендуется применять препарат.

Состав и области применения

Действующее вещество артрозана – мелоксикам. В составе каждой таблетки в зависимости от упаковки – по 7,5 или по 15 мг мелоксикама.

Дополнительные вещества, входящие в состав лекарства:

• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• повидон К-25 (поливинилпирролидон);
• стеарат магния;
• цитрат натрия;
• аэросил.

Области применения

Лекарство применяется для лечения болей и воспалений при артрите, артрозе, остеохондрозе и при других заболеваниях костей и суставов у взрослых и детей. Рекомендуется использовать его и при воспалительных процессах в мышцах.

Показания и противопоказания

Назначать таблетки показано при терапии воспалительных заболеваний суставов и мышц, с болевыми проявлениями, и при других болезнях опорно-двигательной системы. Применяется лекарство при:

• остеопорозе;
• анкилозирующем спондилите;
• спондилёзе;
• ревматоидном артрите;
• остеоартрозе;
• остеохондрозе;
• доброкачественных и злокачественных опухолях позвоночника;
• межпозвоночных грыжах;
• ушибах и переломах позвоночника;
• радикулите

Противопоказания

Лекарство запрещено применять в таких случаях:

• при сверхчувствительности к мелоксикаму или дополнительным веществам, входящим в состав лекарственного средства;
• при сердечной недостаточности;
• после недавнего перенесения операции аорто-коронарного шунтирования;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• в случаях совокупности бронхиальной астмы с полипозом носа и носовых пазух в стадии рецидива;
• при индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и нестероидных средств.

Лекарство противопоказано при:

• воспалительных заболеваниях кишечника;
• колите;
• обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
• кровотечениях в ЖКТ или других;
• заболеваниях, передающихся по наследству (н. п., гемофилии);
• болезнях почек и печени в активной стадии;
• хронических почечной и печёночной недостаточности.

Запрещено применять препарат беременным женщинам и матерям, кормящим грудью. Нельзя принимать артрозан детям, не достигшим 15 лет.

Инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать во время еды, обильно запивая их водой. В сутки по инструкции от 7,5 до 15 мг. Общая доза лекарства в сутки не должна быть больше чем 15 мг. При сопутствующих заболеваниях почек или при возможном осложнении заболевания, нельзя принимать свыше 7,5 мг лекарства в день.

Пациентам с выраженной почечной недостаточностью на гемодиализе не следует получать более 7,5 мг препарата в сутки, равно как и пациентам, у которых весьма вероятны проявления побочных эффектов.

Передозировка препарата может вызвать:

• тошноту или рвоту;
• болевые ощущения в эпигастрии;
• кровотечения в ЖКТ;
• острую почечную или печёночную недостаточность;
• нарушения сознания;
• остановку дыхания.

При появлении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Специальных средств-антидотов не существует. Следует сделать промывание желудка, принять в течение часа активированный уголь, провести симптоматическую терапию.

Побочные действия

Во время лечения артрозаном возможно возникновение тошноты или рвоты, аллергических проявлений, сонливости, болей в животе и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Наблюдаются следующие побочные явления.

• Пищеварительная система. Могут возникать: боли в животе, диарея или запор, отрыжка, рвота или тошнота. В редких случаях возможны кровотечения в ЖКТ, гастрит, язва, стоматит, колиты, гепатит.
• Кроветворные органы. Может наблюдаться анемия, в редких случаях тромбоцитопения и лейкопения.
• Органы дыхания. Возможен бронхоспазм (не чаще, чем в 0,1% случаев).
• Центральная нервная система. Наблюдаются головные боли и головокружение, в редких случаях сонливость и шум в ушах, очень редко – дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная подвижность.
• Сердечно-сосудистая система. Возможно появление таких побочных явлений, как периферические отёки, реже повышение уровня АД, гиперемия лица, сердцебиение.
• Органы чувств. Наблюдается конъюнктивит и нечёткость зрительного восприятия.
• Кожные покровы могут также подвергнуться побочным воздействиям лекарства, что выражается в появлении зуда и кожной сыпи, реже – крапивницы.

Есть ряд особых указаний и случаев, в которых применять артрозан необходимо при соблюдении крайних мер осторожности. Все эти случаи указаны в инструкции. Следует внимательно ознакомиться с ними и при необходимости сообщить врачу о невозможности употребления препарата в конкретной ситуации.

Осторожность в применении препарата

Следует принимать препарат с осторожностью, если пациенты страдают от сахарного диабета, язвы, хронической сердечной недостаточности, цирроза, некоторых болезней почек. При приёме диуретиков и при обезвоживании вследствие хирургических вмешательств также необходима осторожность в использовании лекарства.

Пациенты, принимающие одновременно с мелоксикамом мочегонные средства, должны следить за ежедневным достаточным потреблением жидкости.

Не рекомендуется принимать препарат женщинам, которые планируют забеременеть в ближайшем времени, т. к. мелоксикам может влиять на фертильность.

Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Следует отказаться на период приёма лекарства от вождения транспортного средства и выполнения другой потенциально опасной деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания и быстротой реакции из-за возможного возникновения и проявления головокружения, головных болей, сонливости.

Пациенты в пожилом возрасте должны принимать артрозан, соблюдая осторожность.

При назначении мелоксикама врач должен учитывать следующие факторы:

• применение НПВП продолжительное время;
• сопутствующая терапия антиагрегантами, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикоидами;
• злоупотребление алкоголем.

Также следует обратить внимание на взаимодействие артрозана с другими препаратами. Необходимая информация содержится в инструкции.

Аналоги и отзывы пациентов о приёме Артрозана

К аналогам артрозана по активному веществу относятся: Матарен, Мовалис, Мовикс, Мовасин, Мелбек и Мелбек форте, Амелотекс, Лем, БиКсикам, Либерум, Мелофлекс, Медсикам, Эксен Сановель, Оксикамокс.

Мы приводим лишь некоторые отзывы пациентов о приёме препарата. Более подробно можно ознакомиться с многочисленными отзывами людей, принимавших артрозан на специализированных медицинских сайтах или сайтах — отзовиках в интернете.

Среди всех нестероидов артрозан для меня вне конкуренции. Это недорогое российское средство отлично подавляет боль, снимает воспаление: быстро и эффективно. В своё время мне его посоветовал врач-невролог, и я очень доволен своим выбором.

Когда у меня начинаются боли в суставах кистей, я принимаю артрозан. Лекарство мне действительно помогает. Оно не очень положительно влияет на желудок, поэтому я принимаю его одновременно с Омезом. Ещё я заметила, что в конце курса приёма артрозана у меня начинается диарея, которая, впрочем, проходи после окончания лечения.

Как-то раз у меня так скрутило спину, что я не могла передвигаться даже по квартире, держась за стены. Врач поставил диагноз позвоночная грыжа и прописал лекарство. В аптеке мне предложили мовалис. Зная, что и артрозан и мовалис содержат мелоксикам, я выбрала второй, т. к. артрозан намного дешевле мовалиса и является по своей сути его российским аналогом. Сначала мне делали инъекции, затем я принимала таблетки.

Слава богу, никаких побочных эффектов, о чём так часто упоминается, у меня не возникло. По своему опыту утверждаю, что препарат действует, снимает боль и воспаление. Хочу порекомендовать вам просить у врача назначать именно артрозан, а не мовалис, который в три раза дороже, а действуют они одинаково. Конечно, если врач решит, что артрозан вам не противопоказан.

Артрозан — прекрасное обезболивающее. Я принимаю его, когда болят мышцы или суставы. Выпиваю во время еды таблетку артрозана 15 мг. Боль быстро проходит. Но не советую пить его больше трёх дней. Может заболеть желудок.

Раньше я тоже пользовался только артрозаном. Помогало от моего артрита. Но, ребята, дженерик от Тева «Мелоксикам» ничем не хуже, но гораздо дешевле. Так-то, задумайтесь. Цена тоже имеет значение. Читайте инструкцию по применению обоих лекарств и сравните цены.

Артрозан – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для инъекций 2,5 мл) препарата для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Артрозан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Артрозана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Артрозана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Артрозан – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Состав

Мелоксикам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

• остеоартроза;
• ревматоидного артрита;
• анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
• остеохондроза.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций 2,5 мл).

Других лекарственных форм, будь то мазь или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Внутримышечное введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить внутривенно.

Побочное действие

• диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм;
• преходящее повышение активности печеночных трансаминаз;
• гипербилирубинемия;
• отрыжка;
• эзофагит;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
• стоматит;
• перфорация органов ЖКТ;
• колит;
• гепатит;
• гастрит;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• зуд;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• буллезные высыпания;
• мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
• токсический эпидермальный некролиз;
• бронхоспазм;
• головокружение;
• головная боль;
• шум в ушах;
• сонливость;
• эмоциональная лабильность;
• спутанность сознания;
• дезориентация;
• периферические отеки;
• повышение уровня артериального давления;
• сердцебиение;
• гиперемия лица;
• повышение концентрации сывороточной мочевины;
• острая почечная недостаточность;
• альбуминурия (белок в моче);
• гематурия (кровь в моче);
• конъюнктивит;
• нечеткость зрения;
• ангионевротический отек;
• анафилактические, анафилактоидные реакции.

Противопоказания

• гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
• цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
• детский возраст до 15 лет (таблетки) и до 18 лет (инъекции);
• беременность; период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Артрозан противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет для таблетированной формы и до 18 лет для инъекционной формы препарата.

Применение у пожилых пациентов

Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата Артрозан у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин); наличие инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер), курение, тяжелые соматические заболевания.

При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Артрозан, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Артрозана с другими НПВП (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении Артрозана с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Аналоги лекарственного препарата Артрозан

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амелотекс;
• БиКсикам;
• Лем;
• Либерум;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелбек форте;
• Мелоквитис;
• Мелокс;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс;
• Месипол;
• Миксол;
• Мирлокс;
• Мовалис;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Оксикамокс;
• Эксен Сановель.