Эффективные ушные капли для детей, если у ребенка стреляет ухо

Отиты в практике педиатра. Применение препарата Отипакс в педиатрической практике

В своей практике педиатру приходится сталкиваться с различными болезнями, в том числе оториноларингологическими, часто являющимися осложнениями ОРВИ, поэтому он должен владеть методикой отоскопии и назначать соответствующее лечение в случаях, когда консультация отоларинголога не является обязательной.

Известно, что острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные инфекционные заболевания в педиатрии, что обусловлено высокой восприимчивостью детей, особенно раннего возраста, к возбудителям данных инфекций, большим многообразием этиологических агентов, а также воздушно-капельным путем передачи [3, 7, 10]. Входными воротами для возбудителей ОРВИ являются слизистые верхних дыхательных путей (нос, глотка, гортань). Респираторные вирусы, проникая в клетки эпителия верхних отделов респираторного тракта, начинают активно размножаться; при этом развивается воспаление, сопровождающееся вазодилатацией с увеличением проницаемости сосудистой стенки и усиленной экссудацией. Клиническими проявлениями этих процессов являются катаральные симптомы (насморк, кашель, гиперемия слизистых небных миндалин, глотки и др.).

Насморк – наиболее частый симптом ОРВИ, отражающий воспаление слизистой оболочки носа. При насморке развиваются гиперсекреция и отек слизистой, в результате чего уменьшается просвет носовых ходов и возникает чувство «заложенности» и затруднения носового дыхания. Отек слизистой носа приводит к нарушению дренажа параназальных синусов, что способствует повышению в них давления. Создаются условия для активизации условно-патогенной флоры, в результате чего возникает риск развития осложнения осложнений. Кроме того, выраженный отек слизистой носоглотки может привести к обструкции слуховой трубы с последующим возникновением острого среднего отита.

В этой связи важное место на начальных этапах лечения насморка при ОРВИ принадлежит препаратам, вызывающим вазоконстрикцию сосудов слизистых носа (назальные деконгестанты). Перед применением деконгестантов, по мере необходимости, требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специальных назальных аспираторов (или отсоса-груши). Ребенку нужно объяснить, что нельзя шмыгать носом и необходимо осторожно сморкаться.

Таким образом, чаще всего педиатр первым осматривает ребенка с ОРВИ и подозрением на острый отит на дому, в детской поликлинике, санатории, доме ребенка, оздоровительном лагере и т.д.

Что важно помнить педиатру? Во-первых, что к наиболее распространенным среди болезней органа слуха относится острый средний отит. Во-вторых, что он возникает чаще всего на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также – у находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком [4, 9]. При этом инфекционный процесс распространяется из воспаленной носоглотки в среднее ухо по слуховой трубе. В-третьих, у детей раннего возраста (до 3-х лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микробов. К тому же, на первом году жизни малыши преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу, способствует ее застою в носоглотке и возникновению острого среднего отита. В-четвертых, нужно не забывать, что у грудничков причиной отита может стать и попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяют на две формы: катаральную и гнойную.

Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе, о которой ребенок раннего возраста сказать не может. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может «скрежетать» зубами. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, часто тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения. Установить сторону поражения педиатр может при надавливании на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода: на стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит.

Острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный, характеризующийся гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), одеть шапочку и обеспечить срочную консультацию отоларинголога для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения ребенка.

Для проведения дифференциальной диагностики катарального и гнойного отита педиатру помогают «ориентировочные» критерии. Если боль умеренная (или ребенок жалуется на треск, шуршание в ухе), температура нормальная или субфебрильная (до 38 градусов С), общее состояние ребенка удовлетворительное, скорее всего, у него катаральный отит. Если боль в ухе сильная, стреляющая, сопровождается высокой лихорадкой и интоксикацией, отит нужно лечить, как гнойный. И, очевидно, что отит гнойный, если из уха вытекает гной.

Опасность среднего отита состоит в возможности развития серьезных осложнений, наступающих при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении болезни. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа может краснеть и отекать, выбухать, при этом ушная раковина оттопыривается кпереди и книзу, ребенок наклоняет голову в сторону поражения. Другим состоянием, которое также рассматривают как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда отсутствуют препятствия для распространения воспаления за его пределы, а также – за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа. При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову. Кроме того, возможны внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, тромбоз сигмовидного синуса, лабиринтит, парез лицевого нерва и даже сепсис [7].

Таким образом, проблема острого отита носит в определенной мере медико-социальный характер, поскольку воспаление среднего уха всегда протекает с нарушением слуховой функции смешанного характера и может перейти в хроническую форму: адгезивный средний отит, хронический гнойный средний отит. Социальный аспект тем острее, чем более выражены нарушения слуха у ребенка в отдаленные периоды после перенесенного острого среднего отита.

При своевременно начатом и правильном лечении удается избежать каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного (нехирургического) лечения. С целью предупреждения осложнений, обязательно назначают антибиотики в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) курсом не менее 5-7 дней, особенно детям до 2-х лет. Кроме того (как уже указывалось выше), необходимо применять сосудосуживающие препараты (капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Местное лечение при остром среднем катаральном отите включает сухие тепловые процедуры в области уха: прогревание синей лампой (рефлектором), сухое тепло, согревающие компрессы, так как тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных факторов в крови. При остром среднем гнойном отите необходимо тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3% раствором перекиси водорода) и др. Выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов, в случае неэффективности лечения требуется замена препарата [1, 11].

Ушные капли

Важно «осмотреть ухо» так, чтобы уточнить характер воспаления и решить вопрос о том, повреждена или нет барабанная перепонка. Если имеется разрыв барабанной перепонки, то некоторые ушные капли при попадании в полость среднего уха могут вызвать нежелательные эффекты (повреждение слуховых косточек, поражение слухового нерва). Поэтому вместо прямого закапывания капель родителям необходимо рекомендовать делать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3-4 раза в день [5]. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 градусов С). Можно, например, нагреть пипетку в теплой воде, а потом набрать в нее лекарство или выполнить процедуру в обратной последовательности. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например Отипакс® (табл.1).

Таблица 1
Применение ушных капель Отипакс® в педиатрической практике

Дозы и курсы лечения	Детям до года жизни — по 1-2 капли, 1-2 лет — по 3, детям старшего возраста и подросткам — по 4 капли 2-3 раза в сутки – закапывать в наружный слуховой проход (лучше на турунду, вставленную в ухо). Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Противопоказания	Повреждение барабанной перепонки, обусловленное инфекцией или травмой; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания	Перед назначением необходимо проверить целостность барабанной перепонки. Если барабанная перепонка перфорирована, введение препарата может привести к контакту со структурами среднего уха, вызывая побочные реакции в этих тканях. Данные относительно противопоказаний к применению препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют
Условия хранения	Хранить при температуре ниже 25°С. Срок годности после вскрытия флакона – 6 месяцев.

Примечание: при местном применении препарата не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми анальгетиками и противовоспалительными препаратами, антисептиками, антибиотиками для местного и системного применения.

Отипакс® – ушные капли, состоящие из комбинации препаратов феназона (4 г%) и лидокаина гидрохлорида (1 г%). Феназон относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам и оказывает соответствующее действие, свойственное неселективным ингибиторам циклооксигеназы, а лидокаин (синоним: ксилокаин, ксикаин, лидестин), являясь сильным местноанестезирующим средством, дает местный обезболивающий эффект. Наполнитель включает: 95% этиловый спирт, глицерин, тиосульфат натрия.

Таким образом, Отипакс® – это комбинированный препарат для местного применения в отологии с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, обусловленным синергизмом действия его компонентов. Сочетанное применение феназона и лидокаина сокращает время наступления анестезирующего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранять болевой синдром при отите. Уменьшение выраженности боли и воспаления барабанной перепонки отмечают примерно через 5 минут после закапывания, практически полное устранение болевого синдрома — через 15–30 минут. При закапывании в ухо компоненты препарата Отипакс® действуют локально, не резорбируются и не оказывают системного действия на организм ребенка. При местном применении активные компоненты препарата и их метаболиты не определяются современными методами исследования в крови и других биологических средах организма. Описан механизм физиологического действия препарата Отипакс®, стимулирующего разжижение и выход слизи из полости среднего уха через барабанную перепонку (транстимпанический путь), а также усиливающего дренаж через внутренний слуховой проход (евстахиеву трубу) и местную резорбцию [12]. В проведенных зарубежных и отечественных клинических испытаниях подтверждена высокая эффективность препарата Отипакс® [12, 13, 14].

Так, по данным кафедры педиатрии РГМУ [2], Отипакс® применяли с целью купирования патологического процесса на ранних стадиях заболевания 38-ми детям (25 мальчиков, 13 девочек) в возрасте от 1 года до 12 лет с явлениями тубоотита и катарального среднего отита по 4 капли 2-3 раза в день, в более тяжелых случаях — в составе комплексной терапии с антибиотиками. Практически у всех детей (у 36 из 38) в течение 4-7 дней регистрировали явления ОРВИ. У половины из числа всех детей лихорадка носила фебрильный характер, у остальных – колебалась в пределах субфебрильных цифр. Выраженный отоалгический синдром наблюдали у 30 больных детей, у 8 болевой синдром носил умеренно выраженный характер. Чаще боли отмечали во время приема пищи (сосания), в ночное время. Дети, у которых отит привел к скоплению гноя или перфорации барабанной перепонки, из исследования были исключены, так как в момент обследования Отипакс® им был противопоказан.

Отоскопическая картина характеризовалась отеком и набуханием барабанной перепонки у 20 детей, гиперемией – у 25 детей и ее утолщением – у 11 детей. Микробиологические исследования посевов из области пораженного уха и миндалин проведены у 30 детей. Выявляли штаммы St. pneumoniae (у 12), Haemophilus influenzae (у 7), Str. pyogenus (у 5), Staph. epidermitis (у 4), Staph. aureus (у 3), Proteus vulgaris (у 1). При этом микстинфекция обнаружена у 7 больных детей.

Эффективность действия препарата оценивали по балльной системе на основании изменения выраженности болевых явлений: от 0 (отсутствие боли) до 4 баллов (интенсивная боль); изменению цвета барабанной перепонки (1 – серая, 2 – коричневая, 3 – гиперемированная); степени гиперваскуляризации барабанной перепонки (1 – усиление кровенаполнения только в области рукоятки молоточка, 2 – на периферии, 3 – общая).

Авторы исследования пришли к выводу, что ушные капли Отипакс® являются терапией первого выбора у детей при тубоотите и остром катаральном отите. Нужно отметить, что Отипакс используют с положительным эффектом также при лечении баротравматического отита. Новые факты расширяют показания к его применению при некоторых формах хронического гнойного отита, холестатическом отите, отите вследствие операций по тимпанопластике [6, 8].

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом на фоне ОРВИ, особенно у детей раннего возраста, поможет соблюдение нескольких правил: во-первых, необходимо обеспечивать малышей грудным молоком, так как оно является источником основных защитных сил маленького организма. Во-вторых, при кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, с целью избежания заброса жидкости в ухо через слуховую трубу. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма детей.

Таким образом, к преимуществам препарата Отипакс® относятся:

• быстрое и гарантированное устранение боли,
• мощное противовоспалительное действие,
• легкость и простота применения,
• хорошая переносимость детьми и взрослыми.

Проведенные исследования свидетельствуют, что что ушные капли Отипакс® являются терапией 1-го ряда выбора у детей при лечении тубоотитов и острых катаральных отитов. Немаловажно, что своевременное назначение препарата Отипакс®, сосудосуживающих капель в нос при ОРВИ и антибиотиков при бактериальной инфекции предупреждает развитие гнойных осложнений и позволяет избежать перфорации барабанной перепонки. Отипакс® должен помочь педиатру при выборе местного лекарственного средства, способствующего профилактике у детей рецидивирующих и хронических форм среднего отита.

Что делать если заболело ухо у ребенка

Боли в ушах у малышей до 5 лет появляются очень часто. Среди причин: механические повреждения, неправильный уход за слуховым каналом, проникновение инфекций. Самолечением в этих случаях заниматься запрещено. Но если ребенок сильно страдает, а к врачу немедленно попасть проблематично, помогут методы срочной помощи.

Почему возникает боль в ушах

Отит — воспаление среднего уха, считается детской болезнью, так как чаще всего развивается у маленьких детей из-за незавершенного строения органов. Некоторые переболевают им по несколько раз в году. Сильная пронзительная боль в пораженном ухе с характерными «стреляющими» приступами — основной симптом заболевания.

Отит у детей протекает в острой форме, поэтому не заметить изменений в их самочувствии невозможно. Груднички теряют аппетит, постоянно плачут, теребят больное ухо руками. Боль обычно усиливается при сосании, поэтому дети выплевывают пустышки. Если на постельном белье или снаружи слухового прохода появляются желтоватые серозные потеки, ухо выглядит отечным — подозрение верно. С большой долей вероятности у ребенка отит. Его развитие вызывает обычно респираторная инфекция. Из носовой полости при насморке слизь и продукты воспаления проникают в короткую открытую евстахиеву трубу.

Другие причины сильной боли у малышей:

формирование серных пробок: в результате прочищения слухового прохода толстыми ватными палочками, отсутствия ухода за ушами;

травмирование инородными предметами: мелкими деталями игрушек, пуговицами, заползающими внутрь насекомыми.

При отите боль у детей с 0–3 лет может появляться сразу с обеих сторон. Если начинает страдать одно ухо, через несколько часов патология распространяется и на другое. В ночные часы симптомы многократно усиливаются. Нажатие на внешний хрящик раковины — козелок, также вызывает взрывную боль при отите.

Дети, умеющие говорить, способны самостоятельно дать понять родителям, как сильна и глубока боль, когда она появилась, какими дополнительными симптомами сопровождается. При воспалениях нередко возникают тошнота, оглушенность, головные боли, проблемы с вестибулярным аппаратом.

При краснухе и свинке за раковинами пораженных органов наблюдаются сильные отеки, похожие на шишки.

Если внезапно стало традать ухо с одной стороны на фоне полного здоровья, можно предположить травму. При таком подозрении нужно аккуратно оттянуть мочку и заглянуть внутрь, осветив слуховой проход как можно лучше. Иногда насекомое или предмет удается увидеть.

Изредка в области наружного уха формируются фурункулы, тоже доставляющие немало мучений. Обнаружить воспаленные узлы удается также при внешнем осмотре. Неглубокие локализованные отеки и покраснение слухового прохода при отсутствии других симптомов подтверждают предположение. Процесс в этом случае чаще односторонний.

Срочная помощь

При острой респираторной инфекции снизить болезненность помогают сосудосужающие назальные препараты:

Применять их рекомендуется однократно, чтобы не вызвать осложнений. Закапывать или распылять — в обе ноздри, вне зависимости от того, есть ли заложенность. Лекарства уменьшат отек и предотвратят скопление экссудата в области среднего уха.

Для снятия острой боли рекомендуются препараты местного действия:

Отипакс: капли с лидокаином;

Отинум: средство для детей с первых недель жизни.

Перед применением важно проконсультироваться у педиатра. Курс терапии — не более 10 суток подряд. Закапывают болеутоляющее каждые 4–5 часов.

Инфекционное воспаление требует назначения антибиотиков. Капельные:

Без назначения эти медикаменты применять нельзя, так как у каждого их них есть много противопоказаний.

Сильный воспалительный процесс — повод для использования системных антибиотиков: инъекций Цефтриаксона, Цифрана. При необходимости назначают средства в таблетках: из группы фторхинолонов или макролидов.

Можно ли давать жаропонижающие при отите

Препараты с парацетамолом: Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Ибуклин показаны при резких стреляющих болях, сопровождаемых повышением температуры.

Грудничкам дают препараты в форме сиропов. При этом необходимо изучать инструкцию, проверять сочетаемость НПВС с другими средствами. Перечисленные медикаменты подходят и в том случае, если жара не наблюдается, но ярко выражен болевой синдром. Более 3–4 суток подряд применять лекарства нежелательно.

Дезинфекция и прогревания

Дополнить действие лекарств помогают другие местные средства: борный и камфорный спирт, раствор левомицетина. Их используют для закапывания или аппликаций:

пузырек с лекарством подогревают на водяной бане до +35°С;

смачивают ватный тампон, скрутив его в жгутик;

аккуратно вкладывают вату в пораженное ухо на 15–20 минут.

Спиртовые средства оказывают комплексное действие: успокаивают боль, уничтожают патогенную флору, уменьшают воспаление. С разрешения врача при отите и последствиях травм такие процедуры можно делать ежедневно до выздоровления.

Спиртовые компрессы — эффективное симптоматическое средство. Для него необходима водка, немного ваты и теплый платок:

в тонком широком слое ваты или марли прорезают отверстие под ухо;

слегка смачивают материал в растворе и прикладывают к области вокруг уха;

плотно закрывают область компресса теплой тканью.

Спирт хорошо прогревает окружающие ткани, способствуя снижению болей и выведению экссудата и скоплений серы наружу.

При плотных пробках состояние облегчают также масляные капли или сок репчатого лука. Средства можно приготовить самостоятельно и вводить по 1–2 раза в сутки детям перед сном.

Обычно острая боль при своевременно оказанной помощи уменьшается в течение первых суток. Но назначенное лечение нужно проводить полным курсом, даже если симптомы болезни проходят полностью за 2–3 дня.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Капли в уши при отите у детей

Отит — одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в детском возрасте. Терапия воспаления ушной полости в обязательном порядке включает применение ушных капель. Какие детские капли от отита считаются самыми лучшими? Постараемся дать исчерпывающий ответ на этот вопрос. Ниже рассмотрим наиболее популярные и действенные средства данной медикаментозной группы, а также поговорим о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Содержание статьи

Отипакс

Отипакс — это довольно популярные и эффективные капли от отита для детей. Данный препарат может применяться с рождения. В составе лекарства присутствуют два действующих вещества — лидокаин и фенозалин. Первый компонент оказывает выраженное обезболивающее действие, а второй — обладает противовоспалительным эффектом.

Препарат показывают высокую эффективность при воспалении среднего уха, но в случае повреждения барабанной перепонки применяться не может, по причине наличия лидокаина.

Следует учитывать, что лидокаин способен вызывать развитие аллергических реакций.

Также важно знать, что медикамент устраняет симптомы заболевания, но не влияет на причину возникновения патологии, особенно на вирусы и бактерии. Используется препарат 2-3 раза в день по 3-4 капли.

Отофа

Отофа — капли для лечения отита у детей с антибактериальным эффектом. В состав лекарства входит рифамицин — вещество, обладающее широким спектром воздействия. Данный элемент пагубно влияет на различные болезнетворные микроорганизмы, чаще всего применяется при бактериальных инфекциях. Используются такие капли при гнойном отите у детей.

Лекарство разрешено использовать в случае нарушения целостности барабанной перепонки, но обезболивающего действия препарат не оказывает.

Применяется 3 раза в день по 3 капли. Продолжительность терапевтического курса составляет 7 дней (по назначению лечащего врача лекарство может использоваться более продолжительный период времени).

Анауран

Применяются данные капли при отите у детей после 1-го года. Лидокаин, входящий в состав средства, эффективно устраняет болезненные ощущения, а вещества полимексин В и неомицина сульфат негативно воздействуют на разнообразные бактерии. Лекарство запрещено использовать в случае нарушения целостности барабанной перепонки. Применяется средство 3-4 раза в сутки по 2-3 капли в течение 7-и дней.

Под влиянием активных компонентов могут возникать нежелательные симптомы — жжение, гиперемия, зуд кожи в области применения.

Гаразон

Препарат оказывает комбинированное действие за счет присутствия в составе двух элементов — гентамицина и бетаметазона. Первый компонент оказывает антибактериальное действие, а второй производит противовоспалительный эффект. Данное средство разрешено использовать только при отсутствии повреждения барабанной перепонки.

Медикамент нельзя применять для терапии детей, не достигших 6-и лет. Обычно лекарство используют 2-4 раза в день по 2-4 капли. Данное средство не избавляет от болезненных ощущений, но устраняет воспаление, спровоцированное воздействием бактерий.

Кандибиотик

Данный препарат обладает широким спектром действия. В составе лекарства присутствуют 4 активных элемента. Хлорамфеникол оказывает пагубное воздействие на разнообразные виды бактерий. Клотримазол производит противогрибковый эффект. Беклометазона дипропионат — глюкокортикостероидный элемент, останавливающий развитие патологического процесса. Гидрохлорид лидокаина — действенное анестизирующее вещество.

Медикамент высокоэффективен при возникновении аллергических и инфекционных заболеваний полости уха. Препарат разрешен к использованию для детей после 6-и лет, в случае повреждения барабанной перепонки лекарство применять нельзя. Используют средство 3-4 раза в день по 3-5 капель.

Курс терапии не должен превышать 10 дней.

Софрадекс

В составе медикамента присутствует несколько действующих элементов. Сульфат фрамицетина оказывает антибактериальный эффект. Грамицидин также входит в группу антибиотиков, усиливает действие сульфата фрамицетина. Дексаметазон — кортикостероидный элемент, снимающий воспаление. Используют капли в уши при отите у детей 3-4 раза в сутки по 2-3 капли. Лечебный курс составляет 7 дней. Препарат нельзя применять для лечения новорожденных детей, а также в случае нарушения целостности барабанной перепонки. Хранить лекарство после вскрытия флакона можно не дольше 1-го месяца.

Отинум

Препарат относится к нестероидным средствам и производит противовоспалительный эффект. Кроме этого, оказывает обезболивающее, антибактериальное, противогрибковое действие, устраняет серные пробки. При нарушении целостности барабанной перепонки использовать медикамент нельзя. Применяют данные капли в ухо при отите у детей 3 раза в день по 2-3 капли.

После использования средства могут развиваться нежелательные эффекты — гиперемия, зуд, шелушение, жжение.

Что следует учитывать при выборе препарата?

Оптимальное лекарство для терапии отита подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Лечащий врач при выборе препарата, в первую очередь, учитывает причины нарушения. Если воспалительный процесс развился под влиянием бактерий, целесообразно использовать антибактериальные средства. Если причиной патологии являются грибки, терапия должна включать препараты, содержащие противогрибковые вещества.

Выбор медикамента также зависит от симптоматики. При интенсивных болезненных ощущениях назначаются препараты, содержащие анестетики и оказывающие с обезболивающий эффект. В случае выраженного отека применяются антигистаминные средства. Для купирования воспалительного процесса используются противовоспалительные медикаменты.

Перед приобретением того или иного лекарственного препарата необходимо уточнить наличие противопоказаний к применению и возможные побочные эффекты.

Рекомендации по применению

Для того, чтобы лекарственное средство оказало максимальный лечебный эффект, при его применении необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• перед проведением процедуры с помощью ватных палочек ушную полость нужно тщательно очистить от излишков серы;
• перед использованием флакон с медикаментом следует согреть в руках, это позволит избежать дискомфортных ощущений у ребенка;
• во время процедуры ребенок должен находиться в положении лежа на боку, так лекарство лучше проникнет к воспаленной области;
• после ребенок должен полежать в таком положении 15-20 минут, это позволит предупредить вытекание лекарства;
• повторить манипуляции с другим ухом.

Очень часто у детей отит является осложнением насморка. Поэтому необходимо регулярно очищать носовые ходы от слизистых выделений.

Своевременное лечение отита позволит избежать возникновения осложнений, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни ребенка. Наиболее опасными заболеваниями, которые развиваются на фоне неправильного лечения отита, являются холестеатома, менингит, мастоидит.

Болит ушко

Вряд ли найдется на всем белом свете та счастливая мама, чей ребенок не просыпался ночью с плачем и словами «ушко болит». Так проявляет себя одно из наиболее распространенных заболеваний детского возраста – острый отит – воспалительный процесс среднего уха, расположенного между внутренним ухом и наружным слуховым проходом. По закону подлости заболевание возникает в самое неподходящее время (ночью, в выходные дни) и в самом неподходящем месте (на даче, в поездке), когда нет возможности показать ребёнка врачу оториноларингологу (ЛОР-врачу), поэтому очень важно, чтобы родители самостоятельно могли оказать первую помощь заболевшему ребенку.

Причины отита у детей

Самыми частыми причинами возникновения отита у ребёнка являются:

– заболевания верхних дыхательных путей,

– различные вирусные и бактериальные инфекции,

Нередко к отиту приводит чрезмерное усердие мамы при лечении насморка, когда при промывании носа жидкость в носовую полость вводится под давлением, что «загоняет» инфекцию в слуховую трубу и далее в среднее ухо. Способствуют развитию отита и анатомо-физиологические особенности строения организма ребенка: слуховая труба, соединяющая носоглотку с полостью среднего уха, у детей более широкая и короткая и расположена более горизонтально, чем у взрослых.

Зная причины развития отита, вы сможете предупредить это заболевание. Необходимо уделять своему ребёнку максимум внимания и заботы, ограждать от контактов с заболевшими, не допускать переохлаждения и укреплять иммунитет: соблюдать режим, гулять на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание, с рождения заниматься закаливанием, не курить в присутствии ребенка.

Заподозрить отит внимательной маме не составляет труда. Основным симптомом заболевания является острая боль в ухе, о которой грудничок даст знать своим поведением, а более старший ребенок расскажет словами или продолжительным плачем.

Малыш грудного возраста становится беспокойным, пронзительно и длительно плачет и даже кричит, а главное, отказывается от груди, так как сосательные движения усиливают боль.

В кроватке он занимает положение на боку, при котором больное ушко прижимается к мягкой и теплой подушке, что способствует уменьшению боли.

Довольно часто у детей первого полугодия жизни отит сопровождается повышением температуры.

При надавливании на выступ на ушной раковине (козелок) боль усиливается, и ребенок бурно реагирует – плачет, отталкивает вашу руку.

Иногда отмечается покраснение ушной раковины и отек тканей вокруг нее.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Прежде всего необходимо облегчить болевые ощущения, для чего дать ребенку парацетамол в суспензии или свечах из расчета 10-15 мг парацетамола на 1 килограмм массы тела ребенка (при отсутствии противопоказаний). Хорошим обезболивающим эффектом обладает и детский нурофен, принятый внутрь в возрастной дозировке или в свечах ректально.

Местное лечение при отсутствии выделений из уха заключается в использовании обезболивающих и противовоспалительных капель, например, «Отипакса» и сухого тепла на область уха.

Перед введением капель в ухо их необходимо согреть до температуры тела, чтобы избежать усиления боли от соприкосновения воспаленной барабанной перепонки с холодным раствором. Но не следует каждый раз подвергать согреванию весь флакон с лекарством, так как от частых согреваний-остываний капли быстро придут в негодность. Лекарство должно храниться в холодильнике, а перед процедурой опустите чайную ложку в горячую воду, затем вытрите насухо и накапайте в нее 6-7 капель из флакона. Так вы согреете нужное для одной процедуры количество лекарства и сбережете основной объем для дальнейшего использования. Лекарство закапывают в наружный слуховой проход: по 3 – 4 капли два – три раза в сутки. Хорошо снимают боль ватные турунды, смоченные теплым отипаксом или камфорным маслом.

Для улучшения проходимости слуховой трубы и при затруднении носового дыхания применяют сосудосуживающие капли в детских дозировках («Називин», «Отривин», «Виброцил» и другие).

Больное ушко любит тепло, приложите на область уха проглаженную утюгом мягкую хлопчатобумажную (байковую, фланелевую) салфетку (теплую, но не горячую!).

Если из уха появились гнойные или кровянистые выделения, прекратите закапывать любые лекарства до осмотра ребенка ЛОР-врачом.

Поводом для вызова скорой помощи являются выделения из слухового прохода, свидетельствующие о перфорации барабанной перепонки, а также если боль в ушах сопровождается повышением температуры тела выше 38,5ºС.

Часто родители ребёнка, болеющего отитом, задают вопрос: можно ли купать и гулять с ним на улице? Это не противопоказано, но необходимо соблюдать некоторые условия:

• погода на улице не должна быть дождливой, мокрой, ветреной и холодной, потому что замерзание может спровоцировать отёчность слуховой трубы и слизистой носа, а это может осложнить процесс выздоровления;
• у ребенка не должно быть повышенной температуры тела;
• одевайте ребенка по погоде, не кутайте его, чтобы не перегревался и не потел на улице, на голове должна быть шапочка, закрывающая ушки (но не в жаркие летние дни);
• во время купания остерегайтесь попадания воды в ухо;
• после водных процедур ребёнок должен находиться в тёплом помещении.

И не забывайте! Посещение врача – оториноларинголога при отите обязательно!

Помощь от боли в ухе у ребенка: выбираем лекарство правильно!

При воспалении ушей любой природы более эффективными являются местные средства. Кроме того, они удобны в использовании. Среди антисептических, противовоспалительных и антибактериальных препаратов можно выделить несколько самых действенных. Такими являются следующие средства:

• Орлавакс;
• Flavaco;
• Panotile;
• Отинум;
• Отипакс.

Орлавакс

Данное средство сегодня очень сложно купить в интернет-магазине или заказать в обычной аптеке. Орлавакс считается аналогом Отипакса, поэтому он имеет практически те же показания. Дозировка тоже используется одинаковая. Само лекарство относится к категории комбинированных и основано на лидокаине и феназоне. Лекарство обладает несколькими действиями:

• местнообезболивающим;
• противовоспалительным;
• антисептическим;
• обеззараживающим.

Flavaco

Ушные капли при простуде или отите из группы комбинированных. В состав препарата входят антибиотики, которые дополняют друг друга, местный анестетик и стероидное вещество. Последнее оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Наряду с ними анестетик помогает уменьшить болевые ощущения. капать необходимо по 4-5 капелек в каждое ухо до 3 раз за весь день. Повторяют процедуру на протяжении недели. Показаниями к использованию Flavaco являются:

• реабилитация после операции на среднем ухе;
• острый или хронический наружный отит;
• средний отит без перфорации барабанной перепонки.

Panotile

Это еще один аналог Отипакса. Panotile – это торговое название данного препарата в каталогах аптек за рубежом. Он популярен не только в Европе, но и по всему миру. Отличием лекарства является отсутствие возрастных ограничений. Panotile разрешен даже самым маленьким пациентам. Легкое воспаление у них лечится закапыванием в каждое ухо по 2 капли. Для взрослых дозировка не должна превышать 4. Показаниями к использованию Panotile являются реабилитация после операции и профилактика воспалительных заболеваний.

Отинум

Основным действующим веществом Отинума является салицилат холина. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Обладает анальгезирующим и снижающим воспаления действиями. Показаниями к применению являются:

• размягчение серы в слуховом проходе перед промыванием или чисткой;
• острый неперфоративный средний отит;
• мирингит;
• наружный отит.

Для лечения воспалительных процессов среднего или наружного уха взрослым необходимо закапывать по 3-4 капли до 4 раз ежедневно. Курс лечения составляет около 2 недель. При введении может ощущаться жжение. Нельзя использовать Отинум при перфоративном отите. В дальнейшем это может привести к тугоухости. Детям не рекомендуется применять Отинум, так как отсутствуют данные об исследовании влияния на них препарата.

Отипакс

Активным компонентом Отипакса является анестетик лидокаин и противовоспалительное вещество феназон. Данный препарат благодаря его безопасности разрешен детям с первого дня жизни и беременным женщинам. Противопоказанием является травматическое или инфекционное повреждение барабанной перепонки или аллергия на компоненты в составе. Показаниями являются баротравматический, средний или осложненный после гриппа отит. Препарат закапывают по 3-4 капли до 3 раз за сутки.

Flavaco

Чем закапать уши при боли? Ушные капли Flavaco эффективны при отите и простуде. В составе есть антибиотики, дополняющие друг друга, местный анестетик и стероидное вещество. Последнее имеет противовоспалительный и противоаллергический эффект. Анестетик уменьшает боль. Капать требуется по 3 раза в день. Повторно выполнять процедуру надо в течение недели.

Пользоваться каплями надо при:

• восстановлении после операции на среднем ухе;
• остром или хроническом наружном отите;
• среднем отите без перфорации барабанной перепонки.

«Диоксидин»

Это лечебные капли при ушной боли у взрослого или ребенка. Антибактериальный раствор обладает светло-желтым цветом. Во время хранения в холодильнике появляются кристаллы, которые с нагревом растворяются. Это не считается признаком порчи лекарства. Главный действующий компонент активен ко многим микроорганизмам, которые приводят к воспалению в носоглотке и ухе.

Данное средство применяют при гнойных и воспалительных процессах на коже, слизистых оболочках и раневых поверхностях. Благодаря данному универсальному качеству «Диоксидин» и применяется как ушные капли.

Препарат нельзя использовать при:

• беременности и лактации;
• индивидуальной непереносимости.

Это эффективные детские ушные капли при боли в ухе, но в данном возрасте их можно использовать лишь по назначению педиатра. Как пользоваться лекарством? В кабинете лор-врач пропитывает раствором турунду и устанавливает в ухо. Марлю с лекарством можно держать в слуховом проходе в течение нескольких часов.

Капать препарат надо на турунду. Для этого надо прогреть лекарство до 36-37 градусов, набрать в пипетку 3 капли и закапать на кончик турунды, торчащей из уха. Турунды необходимо менять спустя 3-4 часа, а между заменой делать небольшой перерыв. При невозможности посещения врача на следующий день марлю надо извлечь и закапать антисептик в слуховой проход.

Капли при отите у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отитом называют воспалительный процесс, который происходит в среднем отделе ушной раковины. Очень часто данное заболевание проявляется у малышей. Капли при отите у детей считаются самым популярным и безопасным средством.

[1], [2], [3]

Показания к применению

Капли при отите у детей показаны к применению при появлении первых же симптомов данной болезни. Обычно воспаление в таком случае возникает из-за того, что в ухо попадает инфекция. Как правило, возбудителями отита являются гемофильная палочка и пневмококки. Обычно, отит поражает младенцев на первом году жизни.

Фармакодинамика

Одним из самых популярных средств при отите у детей являются капли “Отофа”, поэтому мы опишем именно их фармакодинамику. Данный препарат проявляется активность по отношению гонококков, стрептококков, микобактерий, пневмококков, менингококков, туберкулеза. Именно поэтому его обычно назначают даже при острых формах отита у детей.

Фармакокинетика

Как правило, капли при отите у детей имеют низкую системную абсорбацию, поэтому их фармакокинетика не исследуется.

Названия каплей при отите у детей

Прежде всего необходимо знать, что для лечения отита используются ушные капли с разными свойствами и характеристиками. Среди антибактериальных самыми популярными считаются:

Ципромед. Сильнодействующий препарат с хорошо выраженным антибактериальным эффектом. Основным действующим веществом средства является ципрофлоксацин, который подавляет ДНК-гиразу бактерий. Перед тем, как применять препарат следует сперва хорошо промыть и высушить ушной проход. Также постарайтесь немного погреть капли в ладонях. Применяется трижды в сутки по пять капель за один раз. Лечение проводится пока не исчезнут все симптомы заболевания. Препарат нельзя использовать при вирусном кератите. Среди побочных эффектов можно выделить: аллергия и жжение в ухе.

Используются также капли с комбинирующем действием:

Анауран. Капли с ярко выраженным антибактериальным эффектом с основными действующими веществами неомицин сульфатом, полимиксин В сульфатом и лидокаином. Для применения препарата используется специальная пипетка. Чтобы средство подействовало, необходимо некоторое время после использования подержать голову наклоненной. Рекомендованные дозы назначаются преимущественно врачом в зависимости от серьезности заболевания. Обычно детям назначают по три капли четыре раза в день. Больше недели препарат принимать нельзя.

Ушные капли при отите у детей

Ушные капли при отите у детей являются самым популярным препаратом, который используется для лечения данного заболевания. Среди современных средств можно особо выделить:

• Отинум. Капли с хорошо выраженным противовоспалительным и обеззараживавшим эффектом. Действующим компонентом препарата является холина салицилат. Применяют препарат от трех до четырех раз в сутки (по 3-4 капли). Перед тем, как использовать средство, его необходимо погреть в ладонях. Обычно терапия проводится до десяти дней.
• Отипакс. В составе препарата есть два главных вещества (лидокаин и феназон), что позволяет усилить обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для получения положительного результата взрослым и детям закапывают по четыре капли трижды в сутки. Курс не должен длиться дольше десяти дней.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Капли в нос при отите у детей

Для того чтобы уменьшить отечность, а также не дать инфекции перейти в носоглотку, детям при отите также назначают капли в нос.

• Санорин. Применяют данные капли от двух до трех раз в сутки (по одной-две капли в каждую ноздрю). Основным действующим компонентом является нафазолин нитрат, кроме того, есть и дополнительные вещества: борная кислота, этилендиамин, вода, метилпарагидроксибензоат. Среди основных побочных эффектов выделяют учащенное сердцебиение, головные боли. Препарат нельзя принимать при тахикардии и гипертонии.
• Тизин. Перед применением капель очень важно хорошо очистить носовые ходы. Основным действующим веществом средства является тетризолин гидрохлорид. Дозы и длительность терапии назначаются лечащим врачом. Как правило, детям назначают по четыре капли от одного до двух раз в сутки.

[15], [16], [17], [18], [19]

Капри при гнойном отите у детей

Важно понимать, что младенцам до года при гнойном отите капли не назначаются, так как они вызывают очень много серьезных побочных эффектов, среди которых особо часто проявляются рвота и судороги.

Детям после года можно назначать:

• Отофа. Главным действующим веществом является рифампицин (синтетический антибиотик). Перед использованием капли необходимо немного подогреть. Можно просто подержать флакон с препаратом в руках. При отите у детей капли применяются два раза в сутки (по три капли в одно ухо). Терапию проводят не больше недели. Среди основных побочных эффектов можно выделить: покраснение и зуд, высыпания на коже. Нельзя использовать капли, если у пациента есть аллергия на основное действующее вещество.
• Отизол. Отличается комбинированным составом с такими действующими веществами: бензокаин, феназон, фенилэфрин гидрохлорид. Чтобы ввести капли в ухо используют специальную пипетку. Терапия проводится от трех до десяти дней. Детям обычно дозировку назначает врач, исходя из серьезности заболевания и возраста малыша.

Обратите внимание, что гнойный отит у детей необходимо лечить параллельно с антибиотиками.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Способ применения и дозы каплей при отите у детей

Так как каждый отдельный случай является индивидуальным и уникальным, то дозировку и длительность терапии назначает лечащий врач. Но, как правило, стандартной дозой является: две-четыре капли в одно ухо по одному-двух раз в сутки.

[26], [27], [28], [29]

Противопоказания к применению

Так как подобные средства отлично подходят для лечения отита даже у маленьких детей, противопоказаний к применению капель практически нет. Но необходимо перед использованием проверить, нет ли у малыша аллергии на основные компоненты препарата, а также не является ли он гиперчувствительным к его веществам.

[4], [5], [6], [7], [8]

Побочные действия

Обычно среди самых популярных побочных действий капель при отите у детей выделяют появление зуда и жжения в ухе (они быстро проходят самостоятельно). Иногда также могут быть покраснения и высыпания на коже. Если вы заметили у своего ребенка побочные эффекты от использования капель, прекратите применение и обсудите проблему с лечащим врачом.

Передозировка

Превышение терапевтическую дозу от капель при отите у детей довольно сложно, поэтому на данный момент не было замечено никаких негативных реакция после превышения дозы. Но помните, что ушные инфекции у детей могут вызывать серьезные осложнения, поэтому рекомендуется тщательно следовать тем рекомендациям, которые дает вам врач.

Взаимодействие с другими препаратами

При отите у детей лучше всего не использовать различные мази, капли или другие препараты одновременно с выбранными каплями. Дело в том, что это может привести к физической или химической несовместимости.

Условия хранения

Очень важно флакон капель хранить в той упаковке, в которой он был выпущен из производства. Обычно капли для лечения отита хранят в сухом, прохладном и темном месте, недоступном для детей. Помните, что неправильное хранение может привести к тому, что капли потеряют свои положительные свойства. Дополнительно об условиях хранения можно узнать из инструкции.

Срок годности

Если соблюдать все правила хранения капель для лечения отита, то их срок годности, как правило, составляют от двух до трех лет. Не стоит использовать препарат после того, как данный срок закончится.

Помните, что маленькие дети очень часто болеют на отит среднего уха. Это обусловлено тем, что у них еще довольно слабый иммунитет. Именно поэтому необходимо проводить профилактику данного заболевания, чтобы потом не было необходимости мучить малыша медицинскими препаратами.