Чем отличается варикоз нижних конечностей от тромбофлебита

Чем отличается варикоз нижних конечностей от тромбофлебита

  • Проктология
    • Вапоризация
    • Дезартеризация
    • Лазерные технологии.
    • Лигирование
    • Обследование врача проктолога
    • Подготовка к обследованию врача – проктолога
    • Ректороманоскопия
    • Геморрой.
    • Анальные трещины.
    • Анальные бахромки.
    • Папиломы.
    • Парапроктит.
    • Свищ заднего прохода.
    • Анальные сосочки.
    • Геморрой при беременности и после родов
    • Тромбоз геморроидального узла.
    • Анестезия (седация).
    • Обследование врача – уролога.
    • Урологические комплексные программы обследований
    • Эректильная дисфункция (импотенция).
    • Преждевременное семяизвержение.
    • Простатит.
    • Аденома простаты.
    • Половые кондиломы.
    • Скрытые инфекции.
    • Хламидиоз и цитомегаловирус.
    • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
    • Мужское бесплодие (андрология).
    • Мочекаменная болезнь.
    • Варикоцеле.
    • Фимоз.
    • Цистит.
    • Водянка яичка.
    • Лазерные технологии.
    • Обследование врача акушера – гинеколога.
    • Прием врача акушера-гинеколога.
    • Гистероскопия
    • Планирование и ведение беременности
    • Женское бесплодие.
    • Кольпоскопия.
    • Недержание мочи.
    • Эрозия шейки матки.
    • Биопсия шейки матки.
    • Дисплазия шейки матки.
    • Эндометриоз.
    • Импланон (контрацепция).
    • Климакс.
    • Скрытые инфекции.
    • Вирус папилломы человека (ВПЧ).
    • Кисты и кистомы.
    • Криодеструкция.
    • Обследование врача – дерматовенеролога.
    • Псориаз.
    • Венерические болезни.
    • Экзема.
    • Угревая сыпь (акне).
    • Герпес.
    • Лазерное лечение акне, сосудистых образований, капилярной сетки, гемангиом, винных пятен, папиллом.
    • Лабиопластика
    • Гименопаслтика
    • Плазмолифтинг
    • Лазерное омоложение влагалища
    • Операционное отделение.
      • Оперативная проктология
      • Оперативная гинекология.
      • Оперативная урология.
      • Эндовазальная лазерная облитерация.
      • Склеротерапия.
      • Варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз.
      • Варикозное расширение вен.
      • Трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия.
      • ЭКГ сердца
      • Инфаркт миокарда.
      • Ишемическая болезнь сердца.
      • Ортопедия
      • Травматология
      • Реконструктивная хирургия
      • Ортопедическая вертебрология
      • Заболевания поджелудочной железы.
      • Обследование врача – гастроэнтеролога.
      • Гастрит желудка
      • Язва
      • Панкреатит.
      • Обследование врача – эндокринолога.
      • Эндокринные заболевания.
      • Ожирение.
      • Сахарный диабет.
      • Эндоскопия
        • Подготовка к эндоскопическому обследованию
        • Колоноскопия – обследование кишечника
        • ФГДС – гастроскопия
        • Диета и меню перед колоноскопией.
        • Гематология. Изосерология. Исследование мочи. Микроскопия. Исследования кала. Иммунокап.
        • Аллергология.
        • Коагулогические исследования. Гормоны. Онкомаркеры. Кардиомаркеры.
        • Биохимия. Витамины. Иммуноглобулины. Антитела к вирусам.
        • Бактериальные антитела. Инфекции. Авидность.
        • ПЦР, Генетика, Цитология, Антитела, Бактериология
        • Узи сердца
        • Узи артерий и вен
        • Узи по беременности
        • Узи почек
        • Узи брюшной полости
        • Узи щитовидной железы
        • Узи малого таза
        • Узи молочных желез
        • Узи предстательной железы
        • Определение отцовства
        • Определение материнства
        • Определение пола ребенка
        • Идентификационный тест
        • Определение отцовства на ранних сроках беременности
        • Узи сердца
        • Суточное ЭКГ
        • Суточное АД
        • Велоэргометрия

        Деликатное
        здоровье

        Общие
        направления

        Диагностика

        -10% на лазерное лечение варикоза

        Заболевания вен нижних конечностей: варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз.

        К заболеваниям вен нижних конечностей, помимо варикозного расширения вен, относится довольно много болезней.

        Причины заболеваний вен нижних конечностей могут быть разные. Однако все заболевания появляются как следствие неправильного питания, неправильного образа жизни, вредных привычек, тяжелых условий труда, гормональных нарушений или наследственности.

        Симптоматика заболеваний вен схожа.

        Установление верного диагноза очень важно. Лечение каждого заболевания вен нижних конечностей имеет ряд принципиальных отличий.

        Среди заболеваний вен нижних конечностей врачи – флебологи называют варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия и др.

        Варикоз – это варикозное расширение вен. Чаще всего варикоз поражает нижние конечности. Варикозное расширение вен представляет собой поражение венозных стенок. При развитии варикоза происходит поражение стенок вен, они истончаются и расширяются из-за нарушенного кровотока. Варикоз приводит к понижению тонуса венозных стенок и недостаточности клапанов. В результате патологических процессов венозный отток затрудняется, просвет в венах увеличивается. Клапаны же подвергаются деформации, их стенки становятся толще и короче.

        Причинами развития варикоза, как правило, становится наследственность, избыточная масса тела, сильное длительное напряжение ног, гиподинамия или малоподвижный образ жизни, сидячий образ жизни, у женщин беременность и родовой процесс, нарушение гормонального фона, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), длительный прием медикаментов и гормональных препаратов.

        Варикозное расширение вен можно узнать по следующим симптомам, которые характерны для всех заболеваний вен нижних конечностей:

        • отеки ног, усиливающиеся в вечернее время;
        • тяжесть в ногах;
        • распирающие ощущения в икрах;
        • выпирающие вены.

        При активной деятельности или во время сна симптоматика становится менее явной.

        Тем не менее, болезнь развивается, и симптоматика становится более яркой: появляется боль, жар в нижних конечностях, судороги. На коже появляются телеангиоэктазии.

        Врач – флеболог Онли Клиник проводит флебологическое обследование: осматривает пациента и назначает диагностические мероприятия, включающие дуплексное сканирование и контрастную венографию.

        Лечение, которое назначает врач – флеболог Онли Клиник, зависит от результатов флебологического обследования.

        Как правило, флебологическое лечение варикоза в Нижнем Новгороде включает в себя использование медикаментозных препаратов, средств народной медицины, лечебную физкультуру, ношение компрессионного белья и хирургические методы.

        Медикаментозное лечение варикоза в Онли Клиник подразумевает применение препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и разжижающих кровь, например флеботоники, антикоагулянты, венотоники, нестероидные противовоспалительные средства.

        Также врачи – флебологи Онли Клиник рекомендуют использовать местные препараты (мази) для снятия болевого и отечного синдромов.

        На 3 и 4 стадиях варикозного расширения вен единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция.

        К хирургическим операциям для лечения варикозного расширения вен, применяемых в Онли Клиник, относятся:

        Склеротерапия

        • склеротерапия – это когда воспаленная вена рассасывается с помощью специального препарата склерозанта;
        • лазеротерапия – это процедуры по выключению больной вены из кровотока с использованием луча лазера;
        • классическая флебэктомия – это удаление вены под наркозом.

        Флебит – это воспалительный процесс стенок вен. Флебит обычно развивается на фоне варикозного расширения нижних конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению кровотока и возникновению тромбов. Невылеченный флебит может привести к более опасному заболеванию — тромбофлебиту.

        флебит

        Симптомы развития флебита – это болевой синдром; покраснение кожи; повышение температуры; общая слабость; отеки.

        Флебит может переходить в хроническую форму. В хронической форме симптоматика флебита то стихает, переходя в ремиссию, то резко обостряется.

        Лечение флебита, как правило, довольно длительное и состоит из нескольких стадий и должно быть комплексным.

        В начальной стадии флебита госпитализация не требуется.

        Если болезнь запущенна, то больного флебитом обязательно госпитализируют.

        Находясь в больнице, пациент проходит ряд процедур. Больному назначается постельный режим, при этом ноги больного должны находиться в состоянии покоя и на некотором возвышении.

        Доктор – флеболог для лечения флебита назначает препараты, которые укрепляют стенки вен и снижающие густоту крови и устраняют воспаление.

        После снятия острой фазы заболевания и обострения, больному назначается ношение компрессионного белья и бинтование ног эластичным бинтом.

        В обязательном порядке, с целью повторного рецидива флебита врач – флеболог назначает диету и прием медикаментов, для снижения холестерина в крови.

        Тромбофлебит развивается как осложнение варикозного расширения вен. Тромбофлебит характеризуется воспалительным процессом на стенках вен и образованием тромбов.

        Тромбофлебит

        Наиболее распространенный участок локализации заболевания — нижние конечности (от нижней части ягодиц до нижней части голени).

        Причинами тромбофлебита могут быть лишний вес тела, беременность, травмы, какой – либо вирус, наследственность, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, сахарный диабет, перегрев.

        Обычно тромбофлебит развивается на фоне невылеченного флебита.

        Тромбофлебит можно распознать по следующим симптомам. Это сильный болевой синдром в области икроножных мышц, общее недомогание, высокая температура тела, покраснение участков кожи, кожные уплотнения, слабость в нижних конечностях, ощущение холода в пальцах стоп, прихрамывание при ходьбе.

        Тромбофлебит может развиваться стремительно: неожиданно и резко может повышаться температура тела до 38 – 39 градусов. В области вен наблюдаются сильные боли и покраснения кожи.

        Обычно, эта острая фаза тромбофлебита продолжается в течение 10-30 дней.

        После этого заболевание тромбофлебит переходит в хроническую форму.

        Лечение тромбофлебита в Нижнем Новгороде необходимо начать как можно раньше, при первых симптомах.

        Для избавления от тромбофлебита в современной частной медицинской клинике, как правило, назначают медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.

        Лекарства больной тромбофлебитом принимает амбулаторно, если тромб не вышел за пределы голени. Если заболевание вызвано травмой венозной стенки, применяются антикоагулянты или спиртовой компресс. Также больному врач – флеболог в Онли Клиник назначает противовоспалительные препараты.

        Обычно в курс лечения тромбофлебита флебологи включают такие медикаменты: флеботоники (Детралекс, Веносмин); ангиопротекторы (производные рутина); нестероидные противовоспалительные средства (Синметон, Диклофенак, Мелоксикам); антикоагулянты (Варфарин, Синкумар).

        К хирургическому лечению тромбофлебита приходится прибегать, если болезнь распространилась на глубокие вены, а также при опасности осложнений.

        Оперативные методы лечения тромбофлебита это перевязка патологических сосудов; тромбэктомия (удаление тромба); флебэктомия (удаление пораженных патологическим процессом вен).

        Тромбоз диагностируют врачи – флебологи, если происходит нарушение внутренней поверхности венозной стенки глубоких вен.

        Тромбоз

        Причинами развития тромбоза врачи – флебологи называют инфекцию, химическое или механическое повреждение вен, а также аллергическую реакцию.

        Опасность тромбоза очень сильно увеличивается, если имеет место быть высокая свертываемость крови или застойные явления в венах нижних конечностей из-за низкой физической активности или длительного пребывания на ногах.

        ВАЖНО! Гиподинамия – основной фактор, приводящий к тромбозу!

        Когда человек в течение многих часов находится в сидячей позе с согнутыми ногами, в глубоких венах застаивается кровь, что провоцирует развитие тромбоза.

        Причины закупорки сосудов: повышенная вязкость крови из-за недостатка жидкости в организме, а также в результате нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли, застой крови в ногах, возникший вследствие гиподинамии, варикозного расширения вен или воспалительного заболевания, патологии кровеносной системы (тромбофлебит, эритремия), генетический фактор, инфекционные болезни (сепсис, аллергии), воспаление легких, ожирение, сахарный диабет.

        На начальной стадии симптомы тромбоза обычно выражены слабо. Однако со временем появляется все больше признаков тромбоза, среди которых: отеки нижних конечностей, образования в виде сосудистых звездочек, изменение цвета кожи на ногах, судороги, особенно беспокоящие в ночное время, болевой синдром в области бедра, голени и ступни (боль утихает при горизонтальном расположении конечности), венозная недостаточность, повышенная температура тела.

        В острой стадии тромбоз протекает бурно: венозный отток полностью или частично останавливается; бедра и голени увеличиваются в размерах; подкожные вены ощутимо расширяются; возникает цианоз; температура тела повышается до 38 градусов.

        Выбор тактики лечения тромбоза в Центре Современной Медицины Онли Клиник зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, локализации патологии.

        Главная задача при лечении тромбоза — это остановить распространение тромбоза, а также предотвратить легочную эмболию (то есть закупорку артерий легких). Лечение осуществляется только в условиях стационара.

        Больному тромбозом назначается строгий постельный режим и прием лекарственных препаратов, в числе которых антикоагулянты, тромболитические и фибринолитические препараты, а также дезагреганты.

        Хирургическая операция по удалению тромбоза проводится в случае угрозы для жизни больного.

        Методы лечения при тромбозе глубоких вен:

        Лекарственная терапия: прием медикаментозных препаратов назначается таким образом, чтобы снизить проявление симптомов и нормализовать кровоток. Как правило, врач – флеболог прописывает коагулянты (Кумадина, Гепарина, Варфарина) для снижения густоты крови и предотвращения тромбирования в сосудах и венах ног, а также уменьшения отеков.

        Также для устранения тромбоза необходим прием тромболитических средств (Трипсин, Химотрипсин) и флеботоников.

        Хирургическое лечение тромбоза показано при опасности отрыва тромба.

        Оперативное вмешательство противопоказано на стадии обострения заболевания и при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.

        Полезно для предотвращения развития тромбоза применение средств народной медицины. Врачи – флебологи рекомендуют использование травных настоек и ванночек для окунания ног на основе крапивы, конского каштана, аптечной ромашки.

        Также больному тромбозом врачи – флебологи Онли Клиник могут рекомендовать умеренные нагрузки, в том числе ходьбу и лечебную гимнастику.

        Если диагностируется тромбоз, больному категорически запрещаются виды деятельности с высокой нагрузкой на стопы, а также тепловые процедуры (сауна, баня, горячие ванны).

        Консультативный прием по проблемам варикозного расширения вен, тромбоза или флебита в Онли Клиник стоит 1200 руб.

        Обследование у врача – флеболога, включая УЗИ вен нижних конечностей, – 2100 руб.

        Чем тромбофлебит отличается от варикоза: как определить

        Чаще всего методы лечения выбираются с использованием лекарственной терапии. Во время лечения сосудистых патологий двигательная активность не ограничена.

        Своевременные способы лечения способны предотвратить развитие заболеваний.

        Ранее эффективно использовались только хирургические методы. Сейчас преобладают малоинвазивные или безоперационные.

        • микрофлебоэктомия;
        • радиочастотная абляция;
        • метод лазерной терапии;
        • склеротерапия.

        Все методы являются безопасными и эффективными при лечении сосудистых патологий.

        Основные терапевтические мероприятия:

        • устранение источников возникновения тромбов;
        • восстановление циркуляции крови в конечностях;
        • устранение главных симптомов патологии;
        • полное восстановление функций конечностей.

        Терапия применяется системная, направленная на использование нескольких методик.

        • лечебная гимнастика и массаж;
        • физиотерапия и лечение пиявками;
        • диета;
        • медикаментозные препараты;
        • хирургическое вмешательство.

        Симптоматика патологий

        Наиболее часто отмечающиеся изменения в состоянии кровообращения при развитии варикоза и тромбоза – это появление чувства повышенной утомляемости пораженной части тела (чаще это нижние конечности, однако обоими патологиями могут поражаться и другие части тела, например, руки, область живота и груди), болезненность и жжение. Поскольку тромбоз развивается в более глубоких венах и сосудах тканей, симптоматика не настолько явная, как у варикоза, которые может быть обнаружен при внешнем осмотре.

        Варикозный узел, состоящий из измененных вен, может образовываться и при диагнозе “тромбоз”, и данное состояние считается особенно опасным для больного: попадание тромба в данную область способно спровоцировать замедление и остановку движения крови. Такое явление может стать причиной летального исхода, потому следует даже при незначительных патологических изменениях в тканях нижних конечностей обращаться к врачу для проведения диагностики.

        Симптомы варикоза, которые могут выявляться и при развитии тромбоза, следующие:

        • тяжесть в ногах, которая усиливается при длительном нахождении в сидячем или вертикальном положении;
        • болезненность в ногах, частые спазмы и судороги (их учащение может отмечаться во время ночного сна);
        • появление на поверхности кожи в пораженной области сосудистой сетки и “звездочек”;
        • появление отечности в тканях ног;
        • жжение и зуд кожи, ее повышенная сухость, вероятна деформация и изменение оттенка кожи.

        Венозными звездочками и сеточками характеризуется варикоз при развитии его в поверхностных слоях эпидермиса и тканей ног, при нахождении зоны патологии в глубоком слое тканей в большей степени диагностируется болезненность, отечность и появление ощущения тесноты.

        Тромбоз характеризуется воспалением стенки сосуда при усугублении патологического процесса: на начальной стадии болезнь преимущественно проявляется замедлением движения крови, образованием кровяных сгустков в сосудах. Присоединение к тромбозу варикоза влечет за собой серьезные нарушения в системе кровообращения, снижением степени наполняемости вен кровью и как следствие ухудшением питания тканей.

        03-Tyazhest-v-nogah.jpg

        Причины

        Причины возникновения могут быть разные. Способствуют различные факторы, как наследственные, так и приобретенные.

        Варикоз

        • роды и беременность;
        • неудобная обувь, высокие каблуки;
        • хронические патологии;
        • алкоголь, табак, вредная пища;
        • рацион включает в себя недостаточно клетчатки;
        • низкая физическая активность;
        • продолжительно нахождение в стоячем положении;
        • дисбаланс на гормональном уровне;
        • избыточный вес, ожирение.

        Не редко возникает у людей, имеющих родственников с такой патологией. Каждое из состояний оказывает дополнительное неблагоприятное воздействие на кровеносные каналы.

        Тромбофлебит

        Первыми признаками является наличие варикоза. Обычно это его последняя стадия. Но это не единственная причина возникновения, их существует немало.

        Причины:

        • бактериальное, респираторное или инфекционное заражение — бактерии проникают в венозное русло, что в дальнейшем ведет за собой их размножение, в последствии чего возникает воспаление;
        • ведение лекарств внутривенно при помощи катетера — вокруг места инъекции скапливаются вредные микроорганизмы, которые способствуют образованию сгустков крови;
        • роды и травмы различных степеней — повреждение тканей и сосудов приводит к появлению тромбов;
        • доброкачественные и злокачественные опухоли;
        • гормональные препараты — в результате их применения меняется состав крови, образуется склонность к воспалительным процессам;
        • обезвожимость организма — кровь приобретает густую консистенцию;
        • наследственная предрасположенность;
        • замедление или нарушение циркуляции крови — возникает после длительного лежачего состояния;
        • избыточный вес.

        Наиболее распространенной причиной является варикозное расширение вен, которое провоцирует непроходимость крови по венозному руслу. Тем самым влечет за собой воспаление.

        Симптомы

        На разных стадиях симптоматика может отличаться. Этому нужно уделить особое внимание.

        Варикозное расширение вен

        На стадии появления не имеет ярко выраженных симптомов кроме внешних дефектов. Под кожей становятся заметны кровеносные каналы узловатого вида, имеющие темно — синий оттенок.

        Для патологии характерно внезапное появление венозных каналов. Особенно часто их появление может быть спровоцировано жаркой погодой, физическими нагрузками, продолжительным нахождением в стоячем положении.

        • заметное утолщение вен, которое образуется в положении стоя, когда человек ложится, утолщение становится незаметным;
        • голень и стопы отекают днем, опухоль спадает утром;
        • кожа в проблемных местах теряет эластичность, темнеет, приобретает блестящий оттенок.

        На поздних стадиях появляется быстрая утомляемость, усталость, судороги, жжение в конечностях.

        Тромбофлебит

        На первых стадиях состояние пациента считается удовлетворительным. Далее усиливается процесс появления симптомов, по мере распространения воспаления.

        • при ходьбе и продолжительном стоянии появляются боли;
        • на месте образования тромбов кожный покров меняет свой оттенок на темно — коричневый или бурый;
        • температура тела поднимается до 38 градусов;
        • конечности отекают;
        • в конечностях появляется тупая боль при минимальной нагрузке на пораженную конечность.

        Развивается стремительней. У пациента замечается озноб и дальнейшее повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов, пораженный участок конечности становится горячим на ощупь.

        Об отличиях

        Чем отличается варикоз от тромбофлебита, кроме симптоматики, может только врач‑флеболог. Причины возникновения и симптоматика двух недугов на первых этапах развития несколько схожи.

        Главная разница между двумя болезнями заключается в патологическом характере течения болезни. Застой венозной крови вызван снижением функциональности аппарата клапанов. Патологический процесс развивается только на фоне увеличения и воспаления вен.

        Тромбофлебит всегда сопровождается воспалением стенок сосудов, которое появляется в результате попадания патогенной микрофлоры в пораженные участки вен.

        Главное отличие тромбофлебита и варикозного расширения вен заключается в том, что первый недуг сопровождается воспалением. Отличить варикоз от тромбофлебита можно и по внешним признакам. Тромбофлебит часто выступает именно в роли осложнения не долеченного варикоза.

        Важно!

        Окончательно поставить диагноз сможет врач–флеболог после осмотра. Он же назначит необходимую схему лечение.

        Тромбофлебит подкожных вен

        Тромбофлебит подкожных вен - фото

        Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

        Чем отличается варикоз от тромбофлебита?

        Многие пациенты, обнаруживая у себя узелки варикоза считают, что это тромбы. На самом деле легко определить в чём разница между варикозом и тромбофлебитом. Варикозные узлы мягкие, безболезненные, а кожа над ними не уплотнена, обычного цвета. При тромбофлебите имеется резкое затвердение варикозного узла, покраснение и болезненность кожи. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а также способны прогрессировать и вызывать тяжёлые осложнения. Иногда повышается температура тела. Тромб обычно распространятся вверх и вниз по сосуду. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии лёгочной артерии и заражению крови (сепсис).

        Основные причины тромбофлебита

        • Варикозная болезнь.

        Крупные варикозные узлы содержат густую, медленно двигающуюся кровь. При наличии варикоза может наступить тромбоз и воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит сопровождается уплотнением венозной стенки, болью и повышением температуры. Опасность для жизни может представлять при росте тромба по ходу основных венозных стволов.

        • Внутривенные инъекции.

        Третьей по частоте причиной развития тромбофлебита следует признать различные медицинские манипуляции, связанные с внутривенным введением препаратов. В большинстве случаев, это бывает на верхних конечностях. Следует признать, что эти тромбофлебиты протекают очень доброкачественно и в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Введение некоторых лекарственных препаратов и наркотиков сильно раздражает стенку вены и вызывает её воспаление и отёк. Кровоток по вене замедляется, наступает её тромбоз. По ходу вены образуется болезненный тяж. Опасности для жизни обычно не представляет. Лечится амбулаторно.
        Системные воспалительные заболевания – системная красная волчанка, эндартериит и многие другие болезни иммунитета повреждают сосудистую стенку. Вырабатываются антитела к собственным сосудам, которые атакуют внутреннюю оболочку сосудов и вызывают воспаление и образование тромбов. Лечение основного заболевания способствует лечению тромбофлебита.

        • Наследственность

        Наследственная склонность к образованию тромбов (тромбофилия) может быть причиной тромбофлебитов, особенно при варикозе. У ряда людей встречаются врождённые дефициты различных факторов противосвертывающей системы крови. Для этих пациентов характерны частые тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы. Им нередко приходится пожизненно применять препараты, снижающие свёртываемость крови.

        Онкологическая патология тоже приводит к значительному нарушению свёртывания крови. Часто тромбофлебит бывает одним из первых признаков онкологической болезни. Тщательное обследование пациента (онкопоиск) позволяет выявить опухоль на ранней стадии и радикально вылечить её. Если тромбофлебит развивается в незатронутом варикозом сосуде – это может быть первым признаком так называемого паранеопластического синдрома – тромботического процесса, развившегося на фоне онкологического заболевания. Очень часто тромбофлебиты возникают при поражении поджелудочной железы. И это одна из причин, по которой не следует относиться к тромбофлебиту как к лёгкому заболеванию, при первых признаках тромбофлебита следует незамедлительно показаться врачу флебологу.

        • Локальные факторы

        К условиям, при которых часто развивается тромбофлебит относятся травмы, операции, иммобилизация, длительный постельный режим. Нередко тромбофлебит без варикоза может быть после посещения парилок, саун и других им подобных “тепловых” процедур. В медицинской литературе неоднократно поднимался вопрос о развитии варикотромбофлебита у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Вообще у женщин гормональный фон сильно влияет на сосуды, именно поэтому беременность, роды, аборты часто осложняются тромбофлебитами нижних конечностей.

        Помимо всего прочего, расположение вен непосредственно под кожей предрасполагает к возможности их травматизации в общественном транспорте, или во время занятий спортом. Чем более запущена у человека варикозная болезнь, тем больше вероятности возникновения у него тромбофлебита.

        Течение

        Наиболее часто поверхностный тромбофлебит развивается на фоне существующей варикозной болезни нижних конечностей. Для обозначения этого заболевания существует специальный термин – варикотромбофлебит. В отличие от варикоза тромбофлебит в 10 раз реже возникает на фоне посттромботической болезни нижних конечностей . Тромбофлебит при варикозе тоже имеет очень яркую симптоматику, чем отличается от постинъекционного и других форм флебита.

        Осложнения

        Чаще всего тромбофлебит осложняется распространением тромбов на глубокие вены с развитием тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Частота этого осложнения составляет около 10% от всех заболевших.

        Гнойный тромбофлебит развивается при присоединении инфекции к воспалительному процессу. Для нагноения характерно резкое повышение температуры, озноб, изменение количества лейкоцитов в крови. Гнойный тромбофлебит может приводить к развитию сепсиса – общего заражения крови и поэтому требует неотложной хирургической помощи.

        Тромбофлебит

        Тромбофлебит – воспалительное заболевание со стороны венозной стенки, которое сопровождается образованием тромбов в просвете вены.

        Содержание статьи:

        Что такое тромбофлебит

        Тромбофлебит (острый тромбофлебит, тромбоз поверхностных вен, ТПВ) – это воспаление венозных стенок с дальнейшим образованием сгустков крови. Тромб плотно прикрепляется к воспаленному сосуду. Если вовремя приступить к лечению, то тромб рассасывается, воспаление проходит, а венозный просвет восстанавливается и не влияет на кровоток.

        Частота развития тромбофлебита определяется многими факторами, одним из которых является возраст. Так, тромбоз поверхностных вен ежегодно дебютирует в 0,3-0,6 на 1000 лиц до 30 лет и у 0,7-1,8 на 1000 пожилых пациентов. Существуют и гендерные различия. У мужчин в возрасте до 30 лет острый тромбофлебит возникает в 0,05 случаях на 1000 пациентов ежегодно. У женщин эти показатели значимо выше. Так, в первые 30 лет жизни дебют ТПВ выявляют у 0,31 на 1000 женщин, но с возрастом частота выявления увеличивается до 2,2 на 1000 пациенток i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. – 2016. – № 3-4 (63-64). – С. 16-23. .

        У 3-11% пациентов тромбофлебит локализуется на нижних конечностях. Система большой подкожной вены поражается в 60-80% случаев, малой подкожной вены – в 10-20%, а билатеральный ТПВ встречается в 5-10% наблюдений i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. – 2016. – № 3-4 (63-64). – С. 16-23. .

        На фоне варикозной болезни тромбофлебит возникает у 4-62% пациентов i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. – 2016. – № 3-4 (63-64). – С. 16-23. .

        Виды (классификация) заболевания

        Тромбофлебит делится на несколько видов с учетом происхождения и зарождения болезни, локализации очага, обширности поражения.

        Тромбофлебит вен делится по зоне поражения на:

        • Мигрирующий. Тромб появляется в одном месте. Со временем он исчезает и появляется на другом участке. Состояние опасное и требует оперативной медицинской помощи.
        • Локальный. Тромб образуется на определенном участке. Это необязательно голени. Например, диагностируется тромбофлебит руки.

        В зависимости от наличия или отсутствия патогенов подкожный тромбофлебит бывает:

        • Септическим. Инфекция быстро распространяется с током крови, поэтому есть риск развития сепсиса. Диагностируется после родов, операции и рожистого воспаления. Лечится антибиотиками.
        • Асептическим. Инфекция отсутствует, болезнь возникает после травмы. Чаще всего диагностируется варикозный тромбофлебит из-за неправильного или отсутствующего лечения.

        По размеру тромба заболевание бывает:

        • Окклюзивным. Просвет вены полностью перекрыт, поэтому отток крови нарушен. Есть риск некроза (отмирания тканей), поэтому требуется немедленная операция.
        • Неокклюзивным. Кровяной сгусток прикреплен частично перекрывает венозный просвет. Кровь циркулирует.

        По обширности патологического процесса выявляется:

        • Тромбофлебит поверхностных вен. Симптоматика проявляется сразу. Больной жалуется на боль по ходу вены. Кожа вокруг краснеет и уплотняется. Спустя время образуется отек, который плохо поддается устранению. Держится температура в пределах 39 °С. Лечится медикаментозно.
        • Тромбоз глубоких вен. Данная форма выявляется реже, протекает тяжелее. Симптомы такие же, но их выраженность сильнее. Конечности сильно опухают и синеют. При высоком риске развития тромбоэмболии легочной артерии проводится операция.

        Сначала развивается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. При отсутствии лечения заболевание перерастает в тромбоз глубоких вен, тромбофлебит большой подкожной вены.

        Стадии

        Последовательность развития заболевания следующая:

        1. Острая стадия. Клинические признаки тромбофлебита яркие и появляются неожиданно. Повышается температура, кожа вокруг зоны поражения краснеет, больного знобит. Если начать лечение в двухнедельный срок, развитие болезни удается избежать. Кровяной сгусток рассосется. Длительность обострения – до одного месяца.
        2. Подострая стадия. Длится до двух месяцев. Признаки болезни стихают, но не угасают. Кожа остается красной, а вздувшиеся вены синеют. Отек проходит, но уплотнения сохраняются.
        3. Хроническая стадия. Диагностируется через два-три месяца после выявления болезни. Симптомы то отсутствуют, то обостряются. Во время ремиссии конечности остаются отекшими, быстро устают и зудят, при этом боль отсутствует. Возникает дискомфорт в нижних конечностях при длительной ходьбе.

        Чем тромбофлебит отличается от варикоза

        Варикоз – это повышенное давление в истонченных и неэластичных венах, а тромбофлебит – это воспаление венозных стенок с последующим образованием сгустков крови. Чаще всего диагноз тромбофлебит становится следствием варикоза.

        Тромбоз и тромбофлебит – отличия

        Тромбоз и тромбофлебит – распространенные венозные заболевания, которые могут вызывать серьезные осложнения. С тромбозом ног сталкивается до 20% людей и в половине случаев заболевание возникает на фоне варикозной болезни вен. Около 70% заболевших – женщины.

        Что такое тромбофлебит и тромбоз?

        Тромбофлебит – это заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов и формируется кровяной сгусток – тромб. Чаще всего болезнь поражает поверхностные сосуды, подкожные вены и их притоки. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей встречается реже и составляет до 10% от всех диагностированных случаев. Патологические изменения происходят в венах голени и бедра.

        Основными причинами тромбофлебита являются:

        Варикозное расширение вен

        • запущенное варикозное расширение вен;
        • нарушение кровообращения при низкой двигательной активности;
        • перенесенные инфекционные заболевания;
        • механическое повреждение сосудов при внутривенных вливаниях или инъекциях;
        • наследственная предрасположенность;
        • опухолевое поражение сосудистых стенок;
        • прием гормональных и мочегонных средств.

        Риск развития тромбофлебита ног повышается в период беременности и после родов.

        Тромбоз – заболевание, при котором из-за образования тромба нарушается проходимость вен. Патология развивается на фоне повышения свертываемости крови, что приводит к снижению скорости кровотока. Причинами тромбоза вен являются:

        • застои крови при варикозе, снижении физической активности;
        • воспалительные процессы в стенках сосудов;
        • патологические изменения в системе кровообращения при онкологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

        Повышенный риск образования тромбов связан с возрастными изменениями, которым подвержены люди старше 40 лет. Особое внимание на здоровье вен стоит обратить тем, кто много ведет малоподвижный образ жизни.

        Признаки тромбофлебита

        Тромбофлебит сопровождается болью в районе пораженного участка, которая усиливается при касании и ходьбе. Больные отмечают покраснение и уплотнение кожи, устойчивый отек ног. Острый тромбофлебит проявляется повышением температуры до 39 °C и ознобом, сопровождается увеличением лимфоузлов.

        Признаки тромбофлебита

        Какие основные симптомы тромбоза?

        Тромбоз глубоких вен (ТГВ):

        • боль в ноге – это основной симптом тромбоза глубоких вен;
        • отек конечности если вы обратили внимание на то, что одна из ваших косточек внезапно отекла, то это может быть ранним симптомом ТГВ;
        • появление красных полос на коже;
        • тахикардия;
        • боль в груди;
        • нехватка воздуха;
        • кровохарканье;
        • боль в животе;
        • рвота.

        О симптомах тромбоза

        Признаки тромбоза схожи с симптомами тромбофлебита. Больных беспокоит боль, усиливающаяся при ходьбе, стоянии на месте и прикосновении к пораженному участку. Возникает отек конечности, который сопровождается чувством распирания и тяжести. Под кожей заметен ярко выраженный венозный рисунок. Температура пораженной конечности немного выше, чем здоровой. Кожные покровы вокруг воспаленного участка становятся бледными со специфическим блеском, может появиться синюшность.

        Тромбоз

        Тромбоз не всегда имеет четкую симптоматику. В ряде случаев болезнь не проявляет себя выраженными признаками.

        Острый тромбоз сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, лихорадкой и ознобом. Подобные изменения требуют срочного обращения к врачу для диагностики и лечения заболевания. Отрыв тромба и его попадание в глубокие вены может привести к опасным осложнениям.

        Чем отличается тромбофлебит от варикоза?

        У тромбофлебита и варикоза схожая симптоматика, но разная природа. При варикозной болезни сосуды постоянно расширены, а их стенки истончаются. Болезнь приводит к нарушению кровотока и формированию узлов в сосудах. При тромбофлебите стенки вены воспаляются и образуется тромб. Закупорка просвета сосуда вызывает нарушение кровообращения и набухание пораженного сосуда.

        Варикозное расширение вен

        Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

        При подозрении на воспаление стенок сосудов необходимо обратиться к флебологу, который поставит диагноз и назначит лечение. На дому можно лечить только легкие формы заболевания, при которых в воспалительный процесс вовлечены поверхностные сосуды. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей требует обязательной госпитализации из-за риска эмболии.

        Пациенту назначаются противовоспалительные средства и препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты). В процессе их приема необходимо регулярно сдавать анализы для контроля показателей крови. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение формирования новых тромбов. Для наружного применения используются препараты на основе гепарина, который способствует рассасыванию тромбов.

        При амбулаторном лечении пациенту необходимо соблюдать постельный режим. В положении лежа ноги должны быть приподняты вверх. Для разжижения крови рекомендуется обильное питье.

        Тромбоз – лечение народными средствами

        Возможность лечения тромбоза народными средствами необходимо обсудить с лечащим врачом. Пациентам со склонностью к образованию тромбов необходимо устранить причины отека ног. Регулярная физическая активность препятствует застойным явлениям в сосудах. Наиболее полезными при варикозной болезни и венозной недостаточности являются прогулки, езда на велосипеде, плавание.

        Тромбоз на ногах

        Следует избегать перегрева и длительного нахождения на солнце. Для снятия напряжения с больных сосудов нужно поднимать ноги вверх, чтобы они находились выше уровня сердца с опорой по всей длине голени.

        Сколько живут с тромбозом глубоких вен?

        Тромбоз глубоких вен представляет угрозу для жизни только при развитии осложнений. Самыми серьезными из них являются эмболия легочной артерии и переход болезни в гнойную форму, приводящую к флегмоне (острая подкожная инфекция, вызванная распространением гноя), гангренозным поражениям. Обращение к врачу при появлении первых признаков венозной патологии, своевременная диагностика и лечение позволяют избежать осложнений, способных привести к летальному исходу.

        Острые тромбозы и тромбофлебиты могут повторяться. В первую очередь это касается людей, у которых сидячая работа или деятельность, связанная с продолжительными поездками. Курение, недостаток жидкости в организме, прием препаратов, которые увеличивают свертываемость крови, также способствуют формированию тромбов.

        В группе повышенного риска находятся пациенты с варикозным расширением вен. Если поставлен диагноз – тромбоз, необходимо регулярно наблюдаться у врача, соблюдать его рекомендации. Продолжительность и качество жизни при венозных заболеваниях напрямую зависит от образа жизни пациента. Сочетание медикаментозной терапии и умеренной физической нагрузки препятствует формированию сгустков крови.

        Тромбоз глубоких вен

        В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, которые помогают разжижать кровь и предупреждают образование тромбов. Природными антикоагулянтами являются чеснок и киви, также они способствуют разжижению крови. А плоды цитрусовых и красный виноград помогают укреплять стенки кровеносных сосудов.

        Лечение тромбофлебита глубоких вен

        Методы лечения тромбофлебита глубоких вен зависят от характера заболевания. Если воспаление не представляет угрозы для жизни, назначается медикаментозная терапия. Она заключается в приеме нестероидных противовоспалительных и венотонизирующих лекарств, применении наружных средств. В период лечения рекомендовано ношение специальных компрессионных чулок.

        Хирургическая операция необходима при угрозе гнойных осложнений с появлением абсцессов в районе пораженной вены или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), если воспаление переходит с голени на бедро. При ТЭЛА происходит закупорка артерии тромбом. В 9-11% случаев тромбоэмболия приводит к летальному исходу.

        Тромбофлебит глубоких вен

        Еще одно серьезное осложнение воспалительного заболевания вен – хроническая венозная недостаточность. Нарушение проходимости вен вызывает боли, спазмы в ногах, появление язв на коже.

        Лечение тромбоза

        К консервативным методам терапии тромбоза относят ношение компрессионных чулок, прием препаратов, разжижающих кровь и способствующих рассасыванию кровяных сгустков. При гнойных осложнениях, риске закупорки легочной артерии или сосудов, снабжающих кровью отделы кишечника, показано хирургическое лечение.

        Тромбоз и тромбофлебит – заболевания, которые успешно лечатся современной медициной. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу помогут выявить заболевания сосудов на ранней стадии и избежать опасных осложнений.

        От варикоза до тромбоза — всего шаг: 5 важных вопросов о причинах и опасности расширения вен

        Лечить варикоз нужно и можно, пока не стало поздно 

        Сегодня трудно встретить человека, который никогда не чувствовал тяжесть в ногах или не замечал россыпь сосудистых звездочек на теле. Но, как правило, никто не задумывается, к каким серьезным последствиям могут привести это привычные для многих симптомы. Например, к образованию тромба, который в любой момент может оторваться от стенки сосуда и привести к печальному исходу.

        Поэтому в октябре во всем мире отмечается День тромбоза, чтобы еще раз напомнить людям, насколько коварным и опасным может быть это заболевание.

        Согласно последним медицинским исследованиям, у взрослых пациентов с варикозным расширением вен в пять раз чаще развивается тромбоз глубоких вен. Хирург-флеболог клиники лазерной хирургии «Варикоза нет»Грант Амбарян ответил на самые популярные вопросы о лечении и профилактике варикоза и о том, как не допустить появления тромбоза.

        Чем опасен варикоз?

        Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки и увеличением просвета вен. Из-за варикоза повышается риск формирования тромбов, появляются заболевания кожи — зуд, жжение, экземы и даже венозные язвы, то есть болезненные глубокие дефекты кожи и жировой клетчатки. Могут даже возникнуть кровотечения, потому что расширенная истонченная стенка сосуда легко повреждается.

        — Если вовремя не начать лечение, произойдут необратимые последствия, вплоть до летального исхода, — говорит доктор Амбарян.

        Фото: «Варикоза нет»

        Почему появляется варикоз?

        Главные причины — это малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер.

        — Водители и офисные сотрудники много времени проводят в положении сидя, а грузчики, парикмахеры, продавцы, заводчане, наоборот, целый день работают на ногах. И то, и другое плохо влияет на здоровье сосудов, — рассказывает Грант Амбарян. — Кроме того, варикоз чаще встречается у женщин, отчасти в этом виноваты высокие каблуки и тяжелые сумки. Ну и, конечно, всегда стоит учитывать вредные привычки — курение, алкоголь, неправильное питание.

        Поэтому очень важно регулярно выполнять физические упражнения без поднятия тяжестей, отказаться от жирных и копченых блюд, фастфуда, чрезмерного количества сладостей, газировки, крепкого чая и кофе, алкоголя. Не стоит носить слишком обтягивающую одежду и неудобную обувь на высоком каблуке. Во время отдыха в горизонтальном положении ноги надо держать чуть выше туловища. И, конечно, избавиться от лишнего веса и всех пагубных пристрастий, прежде всего к табаку.

        Как понять, что начался варикоз?

        Если в конце дня появляются ощущение тяжести в ногах, гудение, покалывание, онемение, жжение, возникают отеки, даже просто след от резинки носков — это уже говорит о нарушении обмена жидкости между тканями и сосудами. Сосудистые звездочки, изменение цвета некоторых участков кожи, заметные очертания крупных голубых вен, судороги, которые возникают в дневное время при ходьбе или во время отдыха, — всё это причины незамедлительного визита к врачу. А в профилактических целях флеболога нужно посещать раз в год.

        Фото: ru. depositphotos.com

        Что будет, если не лечить варикоз?

        Большинство людей, имеющих вышеперечисленные симптомы, не придают им особого значения.

        — При появлении варикозно-измененных вен на ногах больные считают, что это можно вылечить в любой момент, и откладывают визит к врачу, — говорит доктор Амбарян. — Это очень большое заблуждение, так как варикозная болезнь и ее последствия приводят к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Например, может развиться венозный тромбоз. В 80% случаев это происходит постепенно и скрытно.

        Часто болезнь диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни. Так, одна пациентка клиники «Варикоза нет» приехала на обследование, когда у нее уже была запущенная стадия варикоза. Долгие годы она его игнорировала. Врачи провели обследование, сделали УЗИ и заметили тромб. Пациентку на скорой отправили в больницу, где тромб вовремя удалили. Если бы женщина и дальше тянула с обращением, всё могло кончиться плачевно.

        Как сейчас диагностируют и лечат варикоз?

        Золотой стандарт диагностики варикоза — ультразвуковое исследование, доплерография и ангиография. Эти методы показывают скорость кровотока и помогают определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этого достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз.

        На данный момент, есть три способа лечения варикозной болезни. Консервативный метод подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания: он не обращает вспять патологический процесс, но помогает частично устранить симптомы болезни. Малоинвазивное лечение — склеротерапия и чрескожная лазерная коагуляция — используется при первой и второй стадиях варикозной болезни. Эти методы находятся на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения.

        Наиболее эффективные амбулаторные методики лечения варикозного расширения вен на средних и поздних стадиях — комбинированная флебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция большой или малой подкожных вен.

        — Конечно, до оперативного вмешательства ситуацию лучше не доводить, поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя обследоваться, — подытожил Грант Амбарян.

        READ
        От чего у человека может возникнуть гипертония? Основные причины развития болезни
Ссылка на основную публикацию