Пенкрофтон – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Мифепристон: описание, инструкция, цена

Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца; вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Абсолютная биодоступность – 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax – 1.98 мг/л, TCmax – 1.3 ч. Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) – 98%. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 – 18 ч.

Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без применения контрацептивных средств или методов, или при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива) – таблетки 10 мг.

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, курящие женщины старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта). Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.C осторожностью. ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма), артериальная гипертензия, аритмия, ХСН.

Для медикаментозного прерывания беременности: однократно 600 мг мифепристона принимают внутрь в присутствии врача, через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 1/2 стакана кипяченой воды. С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 – 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводятся клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости назначаются Pg или окситоцин. С контрацептивной целью: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи, в течение 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта, по 1 таблетке (10 мг) в любую фазу менструального цикла.

Метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, дискомфорт и боль внизу живота; обострение инфекций матки и мочевыводящих путей; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, озноб. На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.Передозировка. Симптомы: надпочечниковая недостаточность.

Для прерывания бременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравохранения, а также в муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии на 10-14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками. Препарат не рекомендуется в качестве плановой постоянной контрацепции; не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.

Цена Мифепристон и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Пенкрофтон (Pencroftonum) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пенкрофтон

Таблетки	1 таб.
мифепристон	200 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, аэросил.

3 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
3 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологические группы

• Антигестагенный препарат
• Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия

Фармакологическое действие

Антипрогестероновый препарат. Действие Пенкрофтона обусловлено блокированием активности прогестерона на уровне рецепторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ и достигает значений C max в плазме крови. Степень связывания с белками плазмы крови высокая. T 1/2 – около 18 ч.

Показания препарата Пенкрофтон

• медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дня аменореи), подтвержденной тестом на беременность.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
O04	Медицинский аборт

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 600 мг (3 таб. по 200 мг) на 1 прием в присутствии врача.

После приема препарата пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала не менее 2 ч.

Через 8-14 дней проводится клиническое обследование с применением УЗИ, определение уровня β-ХГЧ в крови. В случае отсутствия эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или развивающаяся беременность) пациентке должна быть произведена вакуумаспирация с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Препарат может быть применен только в учреждении, которое имеет высококвалифицированные, сертифицированные, подготовленные врачебные кадры и необходимое реанимационное оборудование.

Побочное действие

Связанные с проведением процедуры: возможно обильное кровотечение, при котором может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство (кюретаж); иногда – боли в низу живота; воспалительные процессы матки и придатков.

Связанные с приемом Пенкрофтона: редко – чувство дискомфорта в низу живота, слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия.

Противопоказания к применению

• подозрение на внематочную беременность;
• беременность, превышающая по сроку 42 дня аменореи;
• хроническая надпочечниковая недостаточность;
• длительная терапия кортикостероидами;
• анемия;
• геморрагические нарушения;
• лечение антикоагулянтами;
• воспалительные заболевания влагалища;
• беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
• наличие рубца на матке;
• миома матки;
• курящие женщины в возрасте старше 35 лет;
• повышенная чувствительность к мифепристону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пациентки должны быть информированы, что в случае неэффективности данного метода (продолжающаяся беременность), беременность следует прервать иным способом, т.к. возможно влияние препарата на плод.

При необходимости применения Пенкрофтона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата.

Применение препарата требует соблюдения всей подготовки, связанной с абортом. Необходимо принять меры предосторожности при приеме синтетических простагландинов.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат у больных следующих групп высокого риска: при бронхиальной астме, ХОБЛ, сердечно-сосудистых заболеваниях или предрасположенностью к ним.

Не рекомендуется назначать Пенкрофтон пациенткам с почечной и печеночной недостаточностью.

Передозировка

В случае передозировки препарата Пенкрофтон возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения Пенкрофтона с НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту), т.к. они могут влиять на эффективность препарата.

Условия хранения препарата Пенкрофтон

Список А. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 18° до 22°С.

Срок годности препарата Пенкрофтон

Условия реализации

Препарат поставляется только в медицинские аукшерско-гинекологические учреждения, относящиеся к государственной системе здравоохранения, учреждения муниципальной и частной собственности, имеющие лицензии на этот род деятельности.

Контакты для обращений

ФАРМСИНТЕЗ ЗАО (Россия)

197022 Санкт-Петербург
Большой пр-т П.С., 77, литер “А”
Тел.: (812) 329-80-83, 329-80-84

Все про пенкрофтон — препарат для медикаментозного прерывания беременности

Пенкрофтон – это один из препаратов — антигестагенов, позволяющих прервать течение нежелательной беременности, вызвав медикаментозный аборт. Принимается по назначению врача и под его контролем.

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике — от 4500 руб. В стоимость входит первичное УЗИ матки, консультация врача и все необходимые препараты для прерывания беременности.

Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок). *Клиника имеет лицензию на проведение абортов.

Когда назначают пенкрофтон

Пенкрофтон назначают как в целях осуществления медикаментозного аборта, так и в качестве средства, стимулирующего роды на поздних сроках беременности. Мифепрекс, мифепристон и мифегин – это другие варианты названий данного препарата, которые объединяет действующее вещество мифепристон. А это значит, что он обладает всеми эффектами этих лекарств.

Лекарственная форма – таблетки бледно-желтого цвета, допускается зеленый оттенок.

Как действует

Задача лекарственного препарата — прекратить выработку прогестерона, гормона, который поддерживает нормальное развитие плода. Лекарство повышает чувствительность миометрия — одного из слоев матки, содержащего рецепторы — к простагландинам. Также действующее вещество увеличивает сократительную способность органа.

Одновременно с пенкрофтоном принимаю простагландины, провоцирующие выкидыш. Результат воздействия пенкрофтона на женский организм — отторжение плода от стенок матки.

Главное условие медикаментозного аборта — правильный прием лекарств:

• Должны соблюдаться дозы и нормы приема Пенкрофтона. За один прием врач дает 600 мг препарата. В этом случае он начинает работать уже через полтора часа.
• Вместе с ним должно даваться второе лекарство класса простагландинов. Если этих таблеток нет — аборт скорее всего не состоится. Результатом станет отравление плода, поэтому придется либо делать хирургический аборт, либо рожать малыша у которого скорее всего разовьются опасные патологии.

Пациентка должна принять три таблетки препарата в присутствии гинеколога, и последующие несколько часов следить за состоянием здоровья. Через определенное время женщина принимает мизопростол, механизм действия которого — удаление плодного яйца из матки с менструальными выделениями, густота которых должна быть выше обычной.

Противопоказания к применению

Пенкрофтон нельзя принимать в случае внематочной беременности, острых инфекционных заболеваний половой системы или при ее тяжелых патологиях, при повышенной свертываемости крови или повышенной чувствительности к действующему веществу. Поэтому перед медикаментозным абортом врач предложит пройти УЗИ матки и сдать анализы.

Если от анализов можно отказаться, то без УЗИ делать аборт не возьмется ни один гинеколог. Это обследование показывает точный срок беременности. Сделать фармаборт Пенкрофтоном можно только до 6 недель, что составляет 42 дня аменореи.

Абортирующие таблетки нельзя принимать на сроках после 6 недель беременности по следующим причинам:

• Аборт скорее всего не состоится, так как дозировка препаратов рассчитана именно на начальные сроки беременности. И даже при соблюдении сроков абсолютная биодоступность пенкрофтона всего 69 %. При передозировке препарата начинается надпочечниковая недостаточность — серьезное эндокринное осложнение, которое придется долго лечить.
• Откроется сильное кровотечение, лечить которое также придется на больничной койке.

Вторая задача УЗИ установить качество беременности — плодное яйцо должно находиться в матке. При внематочной беременности принимать пенкрофтон и другие лекарства для прерывания беременности нельзя. Это плохо закончится — операцию по удалению зародыша из трубы придется все-равно делать, но состояние осложнится гормональным дисбалансом.

Нельзя делать медикаментозное прерывание пенкрофтоном и его аналогами при беременности, наступившей на фоне применения ВМС — внутриматочной контрацепции (спирали) или после отмены противозачаточных таблеток — гормональной контрацепции.Это вызовет гормональный сбой, который придется лечить очень долго.

Симптомы после приема таблеток

Прием препарата обычно не вызывает тяжелых последствий для организма. Симптомы ограничиваются непосредственно характерными признаками совершения медикаментозного аборта – обильными менструальными выделениями, болевыми ощущениями в нижних отделах живота, общим ослаблением организма.

Лекарство быстро выводится из организма. Период полувыведения препарата всего 18 часов, а полное удаление наблюдается уже через 72 часа. Следовательно все симптомы должны уйти уже к этому времени.

Иногда побочными эффектами могут стать тошнота, усиление воспалительных процессов, сопровождающееся повышенной температурой. Это происходит при общем снижении иммунитета, при наличии серьезных патологий, являющихся принципиальным противопоказанием для фармаборта. И в случаях неправильного приема лекарства.

Как узнать, прервалась ли беременность?

Обязательное условие после приема любых абортирующих таблеток — обследование на УЗИ. Сделать УЗИ матки нужно через неделю после приема препаратов. Также обязательно сдать анализ на ХГЧ. Бета-хорионический гормон четко показывает произошел ли выкидыш.

Если плод или его оболочка осталась в матке, (неполный аборт, продолжающаяся беременность) назначается вакуумная аспирация с гистологическим исследованием аспирата в лаборатории. А если сроки для вакуумного аборта ушли, придется идти на выскабливание полости матки. Это процедура схожа с хирургическим абортом.

Прием пенкрофтона при кормлении грудью

Не секрет, что кормящие мамы, надеясь на естественную гормональную защиту от беременности, связанную с лактацией, не предохраняются. Поэтому беременеют очень часто. Если такое произошло, им рекомендуется сделать аборт, так как организм ещё не окреп после родов, и вынашивать новую беременность довольно опасно. Естественно, что выбор падает именно на медикаментозное прерывание беременности, так как оно несет минимум последствий.

После приема пенкрофтона при грудном вскармливании, малыша придется отлучить от груди на две недели. Продолжить кормление можно только через 14 дней после приема Пенкрофтона®.

Где купить пенкрофтон в СПБ

В аптеках на данный момент пенкрофтон не продается, также как и другие лекарственные средства, направленные на прерывание беременности, поэтому прервать беременность с помощью таблеток можно только в медицинском центре. При этом клиника должна иметь лицензию, разрешающую проведение таких манипуляций.

Если купить пенкрофтон и сделать аборт в лечебном учреждении, не имеющем разрешительной лицензии, за последствия никто не будет отвечать.

Важно помнить, что пенкрофтон – рецептурный препарат, который можно принимать только после консультации с гинекологом.

Пенкрофтон

Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи).

Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).

Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции.

Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.C осторожностью. ХОБЛ (в т.ч. тяжелые формы бронхиальной астме), артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ХСН.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

Для медикаментозного прерывания беременности: однократно 600 мг препарата принимают внутрь в присутствии врача, через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды. С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 – 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения.

Через 36-48 ч после приема препарата пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводятся клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг препарата внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости назначаются Pg или окситоцин.

Фармакологическое действие

Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС.

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Побочные действия

Метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, дискомфорт и боль внизу живота; обострение инфекций матки и мочевыводящих путей; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, озноб.

На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.Передозировка. Симптомы надпочечниковой недостаточности.

Особые указания

Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии препаратом, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода).

Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема.

Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Применяют только в стационаре.

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении препарата следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с НПВП (в течение 8-12 дней после применения препарата).

Наличие препарата Пенкрофтон *

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Пенкрофтон

Пенкрофтон – антипрогестероновый препарат, повышает тонус миометрия и его сократительную активность.

Форма выпуска и состав

Пенкрофтон выпускается в виде таблеток: светло-желтого с зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с разделительной риской (по 3 шт.: в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; в полимерных или стеклянных банках темного цвета, в картонной пачке 1 банка).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: мифепристон – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), кальция стеарат 1-водный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил А-300).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пенкрофтон – синтетический стероидный антигестагенный препарат. Механизм действия активного вещества – мифепристона, обусловлен блокированием на уровне рецепторов активности прогестерона, вызывающим десквамацию децидуальной оболочки. Вследствие этого происходит экспульсия плодного яйца.

Препарат способствует повышению сократительной способности и чувствительности миометрия к простагландинам. Не обладает гестагенной активностью.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация после однократного приема внутрь мифепристона в дозе 600 мг достигается через 1,5 часа и составляет 1,98 мг/л. Абсолютная биодоступность – 69%.

Связывание с белками плазмы крови (альбумин и кислый альфа-1-гликопротеин) – 98%.

Период полувыведения – 18 часов.

Фаза распределения длится до 12 часов, затем между 12–72 часами после приема наступает медленное выведение мифепристона, в этот период его концентрация снижается в 2 раза. Далее происходит более быстрое выведение препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пенкрофтон показан для медикаментозного прерывания маточной беременности в период до 42 дня аменореи.

Кроме этого, препарат используют при подготовке к родам и для индукции родов при доношенной беременности.

Противопоказания

• острая или хроническая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
• нарушения гемостаза, включая предшествующую терапию антикоагулянтами;
• надпочечниковая недостаточность;
• длительное применение глюкокортикостероидов;
• порфирия;
• анемия;
• миома матки;
• воспалительные заболевания половых органов;
• наличие рубца на матке;
• тяжелая экстрагенитальная патология;
• табакокурение в возрасте старше 35 лет – без консультации терапевта;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Дополнительные противопоказания при использовании препарата для прерывания беременности:

• период беременности превышает 42 дня аменореи;
• наличие подозрений на внематочную беременность;
• отсутствие клинических исследований, подтверждающих беременность;
• зачатие произошло после отмены гормональной контрацепции или при применении внутриматочной контрацепции.

Дополнительные противопоказания для применения мифепристона при подготовке к родам или для индукции родов:

• недоношенная или переношенная беременность;
• аномальное положение плода;
• гестоз тяжелой степени;
• преэклампсия, эклампсия;
• предлежание плаценты;
• несоответствие размеров таза женщины и головки плода;
• кровянистые выделения из влагалища неустановленной этиологии.

С осторожностью следует назначать Пенкрофтон при тяжелой артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, хронических обструктивных заболеваниях легких (включая бронхиальную астму).

Инструкция по применению Пенкрофтона: способ и дозировка

Таблетки Пенкрофтон принимают внутрь.

Применение препарата производится в присутствии врача в специализированных медицинских учреждениях, оснащенных необходимым реанимационным оборудованием. После приема Пенкрофтона состояние женщины следует тщательно контролировать.

• медикаментозное прерывание беременности ранних сроков: 3 таблетки (600 мг) однократно. В течение первых двух часов пациентке необходимо обеспечить медицинское наблюдение. Через 1,5–2 дня показано проведение ультразвукового исследования (УЗИ). С целью подтверждения состоявшегося прерывания беременности через 8–14 дней проводится клиническое обследование, которое включает УЗИ и определение уровня бета-хорионического гормона. Если на 14 день после приема препарата диагностируется продолжающаяся беременность или неполный аборт проводится вакуумная аспирация и последующее гистологическое исследование аспирата;
• подготовка и индукция родов при доношенной беременности: по 1 таблетке 1 раз в день в течение двух дней. Через 2–3 дня следует провести оценку состояния родовых путей. В случае необходимости возможно назначение простагландинов или окситоцина.

Побочные действия

• послеродовое осложнение: субинволюция матки, лохиометра, метроррагия, дискомфорт и боль внизу живота;
• со стороны мочевыделительной и половой систем: нарушение менструального цикла, обострение воспалительных заболеваний матки, придатков и/или мочевыводящих путей, аменорея;
• прочие: слабость, тошнота, рвота, гипертермия, диарея, озноб, головная боль, головокружение, крапивница.

Передозировка

Симптомы: на фоне приема более 10 таблеток (2 г мифепристона) могут появиться симптомы надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Применение Пенкрофтона должно проводиться с соблюдением всех связанных с абортом требований, включая обследование по предупреждению резус-аллоиммунизации.

Пациентку следует проинформировать о том, что в случае отсутствия эффекта от применения препарата с целью медикаментозного аборта в течение 10–14 дней, продолжающуюся беременность необходимо прервать другим способом, поскольку существует большая вероятность формирования у плода пороков развития.

У женщин с инфекционным эндокардитом или искусственным сердечным клапаном мифепристон следует назначать в сочетании с антибиотиками, с целью профилактики.

Нельзя использовать препарат в качестве постоянной контрацепции.

Пенкрофтон не оказывает защитное действие от передающихся половым путем заболеваний и СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Пенкрофтона не влияет на быстроту психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

После приема препарата в период лактации, кормление грудью следует прекратить на 14 дней.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Пенкрофтона при острой или хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано принимать таблетки Пенкрофтон женщинам с острой или хронической формой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать назначения Пенкрофтона в период применения ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

После приема препарата начинать лечение НПВС можно только спустя 8–12 дней.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 18–22 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат не отпускается через аптечную сеть. Приобрести таблетки непосредственно для проведения процедуры можно только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, учреждениях муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на этот род деятельности.

Отзывы о Пенкрофтоне

Отзывы о Пенкрофтоне относительно его эффективности при применении для прерывания нежелательной беременности пациентки оставляют преимущественно положительные. Вместе с тем в них особо подчеркивается, что нельзя прибегать к применению препарата в домашних условиях, используя для консультации источники из интернета. Медикаментозное прерывание беременности, как любой другой аборт, чревато развитием сильного кровотечения и других серьезных последствий.

Цена на Пенкрофтон в аптеках

Цена на Пенкрофтон в аптеках неизвестна, поскольку препарат поставляется только в специализированные медучреждения.

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение

Любое оперативное вмешательство пугает, даже самое незначительное. Допустить мысль о том, что какие-то манипуляции будут выполняться с глазами, может и вовсе по.

Опыт применения пенкрофтона в клинической практике

На демографическую ситуацию в России влияют низкая рождаемость и большое число искусственных абортов [1]. Несмотря на широкую пропаганду средств контрацепции, аборт продолжает оставаться основным методом планирования семьи, и число прерванных

На демографическую ситуацию в России влияют низкая рождаемость и большое число искусственных абортов [1]. Несмотря на широкую пропаганду средств контрацепции, аборт продолжает оставаться основным методом планирования семьи, и число прерванных беременностей более чем в 2 раза превышает число родов [3].

Артифициальный (хирургический) аборт является одной из распространенных причин гинекологических заболеваний и нарушений детородной функции [2, 7 , 4, 6].

После операции аборта гинекологические заболевания возникают у 10— 15% женщин, а по некоторым данным — у 21%.

Почти у половины пациенток, перенесших эту операцию, обостряются хронические воспалительные процессы. Частыми осложнениями являются нарушение менструального цикла (11,4%), задержка плодного яйца в полости матки (5,7%) и другая патология [5].

В структуре поздних осложнений перенесенного хирургического аборта рассматривают последующее невынашивание беременности, трубную беременность, патологию прикрепления плаценты [1, 4, 5, 7].

Все это обуславливает не только медицинскую, но и социальную значимость профилактики абортов, а также делает актуальной проблему более широкого внедрения в практику новых технологий безопасного прерывания беременности, уменьшающих риск возможных осложнений.

Появление препаратов с антипрогестиновым действием (действующее начало мифепристон) положило начало развитию метода медикаментозного прерывания беременности ранних сроков. На сегодняшний день метод медикаментозного прерывания беременности является серьезной альтернативой хирургическому аборту, так как позволяет избежать развития вышеперечисленных осложнений [8].

Нами обобщен опыт применения препарата с антигестагенной активностью пенкрофтон (компания-разработчик — ЗАО «ПЕНТКРОФТ ФАРМА», Россия, производитель ОАО «Биохимик» по заказу ЗАО «Фармсинтез», Россия).

Под наблюдением находились 28 женщин, которые пожелали прервать нежелательную беременность раннего срока медикаментозным способом.

Условиями для прерывания беременности являлись: наличие маточной беременности сроком до 6 нед (до 42 дней аменореи от первого дня последней менструации), отсутствие противопоказаний, информированное согласие пациентки.

Возраст пациенток составлял от 18 до 35 лет (25,6±0,6 лет). У 36% из них беременность была первой, 25% — прерывали вторую беременность (первая беременность закончилась артифициальным абортом), остальные — имели в анамнезе роды (11%) или роды и аборты (18%).

Гестационный срок в среднем составил 4,5±0,1 нед, при среднем диаметре плодного яйца 14,2±0,8 мм (по данным ультразвукового исследования).

В анамнезе у 39,6% пациенток имелись гинекологические заболевания: эрозии шейки матки — 18%, хронические аднекситы — 7%, мультифолликулярные яичники — 11%, ретенционная киста — 3,6%, бессимптомная миома матки малых размеров — 3,6%.

Перед медикаментозным абортом всем женщинам было проведено обследование, включавшее: сбор анамнеза, гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза, общеклиническое обследование — общий анализ крови, анализ крови на свертывающую систему (коагулограмму), RW и ВИЧ, мазок на степень чистоты.

Прерывание беременности проводилось по стандартному протоколу МЗ РФ: прием препарата пенкрофтон в однократной дозировке 600 мг (3 таблетки по 200 мг) в присутствии врача, последующий (через 36–48 ч) прием синтетического аналога простагландинов мизопростола в дозе 400 мкг (2 таблетки по 200 мкг). Динамическое наблюдение за пациенткой осуществлялось в течение 2–3 ч и 3–4 ч после приема пенкрофтона и мизопростола соответственно, после чего женщину отпускали домой с необходимыми рекомендациями.

Основным критерием оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности являлись отсутствие плодного яйца и его элементов в матке по данным ультразвукового исследования и клиническое обследование (состояние шейки матки, размеры и консистенция матки, состояние придатков, характер и количество выделений, болезненные ощущения).

Контрольное ультразвуковое исследование (для оценки состояния эндометрия) выполнялось на 14–16-е сутки с момента приема пенкрофтона.

Оценка особенностей клинического течения и безопасности метода проводилась по следующим показателям: маточные кровотечения, абдоминальные боли, слабость, тошнота, рвота, диарея, гипертермия.

Экспульсия плодного яйца в день приема пенкрофтона произошла у 7,1% (без дополнительного приема мизопростола), в первые сутки после приема мизопростола — у 82,2%, на вторые сутки — у 7,1% (в среднем через 12,5±1,7 ч).

Клинически это проявлялось возникновением кровянистых выделений из половых путей, скудных или умеренных в первые сутки после приема пенкрофтона, которые в большинстве случаев усиливались в первые часы после приема мизопростола.

Продолжительность кровянистых выделений составляла в большинстве случаев от 7 до 11 дней (7,8±1,2 дня). У 3 (10,7%) пациенток наблюдались скудные кровянистые выделения до 14–16 дня. Консервативная гемостатическая терапия в течение 1-2 дней (дицинон, памба, окситоцин) потребовалась 2 пациенткам (7,1%). Хирургическое вмешательство с целью гемостаза не проводилось ни в одном случае.

В момент изгнания плодного яйца у 4 пациенток (14,2%) в низу живота были отмечены схваткообразные боли, которые купировались приемом спазмолитиков и анальгетиков (но-шпа, анальгин).

Все женщины констатировали момент изгнания плодного яйца, о чем сообщали врачу во время очередного визита.

Метод не дал положительного результата только в одном случае (3,6%). По данным ультразвукового исследования, на 12-й день после приема мизопростола было зафиксировано наличие остатков плодного яйца в полости матки, по поводу чего женщине было проведено диагностическое выскабливание. Анализ причины неудачного исхода прерывания беременности у этой пациентки показал, что у нее в анамнезе имел место артифициальный аборт, осложнившийся послеоперационным эндометритом, что, по-видимому, привело к исходному нарушению рецепторного аппарата матки и сократительной способности миометрия.

Что касается побочных эффектов, то они были отмечены при приеме мизопростола (тошнота — 10,7%, рвота — 7,1%, гипертермия — 3,6%). Пенкрофтон все пациентки переносили хорошо.

На контрольных ультрасонограммах, выполненных на 14—16-е сутки после экспульсии плодного яйца, состояние эндометрия не отличалось от нормы у 53,6%. Расширение М-эхо и наличие гипоэхогенного содержимого либо неоднородность и эхонегативные включения выявлены у 42,8%. Этим пациенткам дополнительно назначался препарат дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней и проводилось дополнительное ультразвуковое исследование после очередной менструации, при котором было выявлено нормальное состояние М-эхо.

Таким образом, проведенное клиническое исследование показало высокую эффективность (96,4%) препарата пенкрофтон в комбинации с мизопростолом для медикаментозного прерывания беременности и его безопасность. Метод может являться альтернативой хирургическому аборту, так как позволяет избежать риска, связанного с хирургическим вмешательством и анестезиологическим пособием, механического повреждения эндо- и миометрия, опасности восходящей инфекции, а также психогенной травмы пациентки.

Учитывая актуальность внедрения безопасных методов прерывания непланируемой беременности, высокую эффективность и преимущества пенкрофтона, следует шире использовать этот препарат в практическом здравоохранении.

Литература

1. Дикке Г. Б. Сибирский медицинский журнал. — 2003. — №3. — С. 60–63.
2. Караева Е. Н., Соловьева Е. В., Кирпичников Н. В., Туманов А. В. Экспериментальная фармакология. — 1999. — №4(62). —С. 72–76.
3. Кулаков В. И. Проблемы планирование семьи в России: материалы конференции. — М., 1993. — С. 20–23.
4. Ледина А. В., Куземин А. А. Русский медицинский журнал. — Т. 6. — №15. —С. 968–970.
5. Прилепская В. Н. Планирование семьи. — 1993. — №3. — С. 13–15.
6. Применение мифепростона в практике гинекологических отделений военных лечебных учреждений// Методические рекомендации. — М., 2000. — 30 с.
7. Чередниченко Т. С. Беременность и роды у женщин после искусственного прерывания первой беременности и здоровье их младенцев // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2001. — 21 с.
8. Липман А. Д, Левина И. С., Кочев Д. М. Использование мифепристона для медикаментозного прерывания беременности и других целей // Сибирский медицинский журнал. — Т. 17. — №4. — 2004. — С. 46–63.

И. А. Башлыкова, Г. Б. Дикке, Д. М. Кочев*, А. И. Худик*
У НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии ТНЦ СО РАМН, МЛПМУ
Роддом №4, г. Томск
* ЗАО «ПЕНТКРОФТ ФАРМА», г. Москва