Обильное слюноотделение — причины и лечение у взрослых и детей

Слюнотечение

Слюнотечение (сиалорея, гиперсаливация) в норме наблюдается у детей грудного возраста, беременных женщин, а также при механическом раздражении рецепторов полости рта. Распространенные этиологические факторы — заболевания желудочно-кишечного тракта, зубов, ЛОР-органов, поражение центральной и периферической нервной системы. Для диагностики причин слюнотечения исследуется слюна, проводятся анализы крови и мочи, инструментальная визуализация органов ЖКТ и ЦНС. Для купирования симптома необходимо вылечить основное заболевание. Чтобы уменьшить слюнотечение, назначают холинолитики, препараты ботулотоксина.

Причины слюнотечения

Физиологические факторы

Симптом отмечается у большинства женщин в первом триместре беременности. Появление слюнотечения связано с рефлекторным раздражением нервных центров, контролирующих производство слюны. Интенсивность проявлений различна: от единичных ночных эпизодов сиалореи до постоянного и неконтролируемого истечения слюны, когда за сутки женщина теряет до 3-5 литров жидкости. Слюнотечение является нормой у младенцев, детей при прорезывании молочных и постоянных зубов.

Механическое раздражение полости рта

Гиперсаливация со слюной, стекающей из углов рта, — типичная проблема для людей, начавших носить съемные зубные протезы. В течение нескольких месяцев происходит привыкание к инородному телу, и количество выделяющейся слюны постепенно уменьшается. Кратковременная сиалорея наблюдается при стоматологических манипуляциях, использовании жевательных резинок или сосательных конфет. Слюнотечение возникает у многих курильщиков.

Стоматологические заболевания

Сиалорея зачастую развивается при стоматитах, гингивитах, кариозных поражениях зубов. Симптом связан с раздражением М-холинорецепторов слизистой. Слюнотечение выражено умеренно, чаще появляется ночью. Днем возможно незначительное подтекание слюны, которая скапливается в уголках рта. Помимо повышенного слюноотделения пациенты жалуются на болезненность и жжение в ротовой полости, боли при жевании и глотании, зловонный запах изо рта.

Болезни ЖКТ

Сиалорея возможна при поражении желудка и начальных отделов кишечника. Наиболее типично ее появление при хроническом панкреатите, холецистите, язвенной болезни. Симптом возникает в любое время суток, часто сопровождается изжогой и неприятным привкусом во рту. Характерно сочетание слюнотечения с абдоминальным болевым синдромом, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

ЛОР-заболевания

Истечение слюны типично для людей, страдающих затруднениями носового дыхания и спящих с открытым ртом. Оно встречается у больных с гайморитами, хроническими ринитами, в детском возрасте — при аденоидах. Слюнотечение развивается преимущественно во время сна. Вследствие постоянного пересыхания слизистой в небольшом количестве выделяется вязкая слюна, скапливающаяся на коже периоральной зоны либо оставляющая следы на постельном белье.

Глистные инвазии

Размножение гельминтов в ЖКТ вызывает раздражение периферических рецепторов, рефлекторно активируя выделение слюны. Специфический признак гельминтозов — слюнотечение, которое беспокоит в ночное время. О наличии проблемы человек узнает по мокрым пятнам на наволочке и пижаме. В уголках рта после пробуждения видны засохшие корки слюны. Симптоматика дополняется болями в животе, диспепсическими расстройствами, зудом в анальной области.

Неврологические патологии

Симптом встречается при патологических процессах, затрагивающих центры регуляции слюноотделения. Слюнотечение — один из первых признаков болезни Паркинсона, церебральной опухоли. При таких состояниях слюна образуется в большом количестве, ее приходится постоянно сглатывать. Поскольку в дальнейшем присоединяются проблемы с глотанием, слюна начинает стекать с уголков рта.

Слюнотечение может вызываться нарушением иннервации лицевых мышц и невозможностью полностью закрыть рот. Проявление патогномонично для паралича лицевого нерва, остаточных явлений инсульта. Слюна всегда стекает с одной стороны рта, где отмечается провисание мышц щеки и недостаточное смыкание губ. Слюнотечение усиливается, когда человек наклоняет голову набок в сторону пораженной половины лица.

При бульбарном синдроме сиалорея обусловлена нарушениями глотания и неспособностью удержать слюну во рту. Функционирование слюнных желез остается на прежнем уровне или даже снижается. Больные ощущают слюну, присутствующую во рту, но автоматического акта глотания не происходит. Слюнотечение беспокоит постоянно, независимо от времени суток. Позже присоединяются нарушения речи, затруднения глотания твердой и жидкой пищи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего слюноотделение усиливается при лечении М-холиномиметиками. Препараты влияют на периферические рецепторы, стимулируют функции слюнных желез. При этом возникает сильное неконтролируемое слюнотечение, при котором слюна обильно стекает по подбородку. Симптом определяется с первых дней приема медикаментов. Существуют и другие лекарства, вызывающие слюнотечение:

• Йодосодержащие препараты.
• Барбитураты.
• Производные бензодиазепина: нитразепам, феназепам.
• Нейролептики: трифтазин, галоперидол, модитен-депо, клопиксол.

Редкие причины

• Врожденные формы слюнотечения: синдром Глязера, синдром Крея-Леви.
• Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, кататонический синдром.
• Отравления: фосфороорганическими веществами, металлами (свинцом, ртутью), ядовитыми грибами и растениями.
• Гормональные нарушения: гиперэстрогения, климактерический период, болезни щитовидной железы.

Диагностика

С проблемой слюнотечения пациенты обращаются к стоматологу, реже — к терапевту. Учитывая многообразие причин патологии, от врача требуется детальный сбор анамнеза и выяснение сопутствующих жалоб. Диагностический поиск начинается с осмотра ротовой полости для выявления признаков воспалительного процесса или кариеса. Чтобы установить причины слюнотечения, используют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Биохимический анализ слюны. При исследовании оценивают количество метаболитов жирных кислот, образующихся в процессе жизнедеятельности бактериальной флоры. По результатам анализа можно установить наличие дисбактериоза, определить уровень поражения пищеварительного тракта.
• Общеклинические исследования. Больным со слюнотечением проводится общий анализ крови, изменения в котором указывают на наличие воспалительного или инфекционного процесса. Чтобы исключить глистные инвазии, назначается копрограмма, исследование кала на яйца гельминтов. По показаниям выполняют клинический анализ мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому.
• Инструментальные методики. При наличии у пациента, страдающего слюнотечением, жалоб на работу пищеварительной системы необходимы УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография. Для исключения неврологических заболеваний рекомендована КТ или МРТ головного мозга. Для оценки функций периферических нервов эффективна электронейромиография.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Умеренное слюнотечение не представляет угрозы здоровью и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий. При ночной сиалорее больным советуют спать на боку, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Для профилактики мацерации кожи вокруг рта нужно соблюдать гигиену, использовать питательные и увлажняющие кремы. Поскольку при обильном слюнотечении есть риск дегидратации, следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости.

Для уменьшения выработки слюны врачи советуют отказаться от сладостей, газированных напитков и пищи, богатой экстрактивными веществами. Гигиенический уход за ротовой полостью лучше выполнять при помощи слабо пенящихся зубных паст. При нарушениях глотания и дисфункции периоральных мышц назначают моторные упражнения, помогающие контролировать слюнотечение. Реже применяют специальный массаж и физиотерапию.

Консервативная терапия

В большинстве ситуаций слюнотечение удается полностью устранить после лечения основной патологии. Терапевтическую схему подбирает врач соответствующего профиля: гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог. Если слюнотечение обусловлено острым отравлением, в условиях стационара производится интенсивная дезинтоксикационная программа. При массивной сиалорее требуется патогенетическая терапия, которая включает:

• М-холинолитики. Лекарства угнетают секрецию слюнных желез, быстро устраняя слюнотечение. Помимо стандартных таблетированных средств существуют накожные пластыри. Также используют растворы с холинолитиками для полоскания рта.
• Трициклические антидепрессанты. Дополнительным эффектом медикаментов является снижение функциональной активности железистой ткани. Они преимущественного назначаются при психогенном слюнотечении.
• Ботулотоксин. Ботулинистический токсин временно блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнотечение. Он применяется в виде местных инъекций при отсутствии эффекта от стандартного консервативного лечения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендовано при тяжелых неврологических причинах слюнотечения, если другие методики неэффективны. Хирурги применяют несколько типов операций: перенаправление выводных протоков к задней части ротовой полости, перевязку протоков, частичное удаление слюнных желез. Методы демонстрируют хороший результат, но могут провоцировать осложнения — асимметрию лица, нарушения жевания и глотания.

4. Слюнотечение после инсульта/ Залялова З.А. — Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2017.- N1.

Повышенное слюноотделение: причины

Как правило, повышенное слюноотделение наблюдается у людей при виде еды, что является нормальной реакцией организма. Спонтанное обильное слюноотделение носит название гиперсаливация в медицине и может быть признаком какого-либо нарушения или заболевания в организме. В норме у здорового взрослого человека через каждые 5 минут выделяется около 1 мл слюны, если ее вырабатывается гораздо больше и это не связано с приемом пищи, то следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Причины чрезмерного слюноотделения

Процесс выработки слюны беспрерывен, так как эта биологическая жидкость поддерживает слизистые оболочки ротовой полости постоянно влажными и помогает пищеварению. Во время приема пищи процесс выработки слюны слюнными железами увеличивается. Если гиперсаливация у женщин и мужчин не связана с приемом пищи, то данное состояние может быть вызвано другими факторами, среди которых выделяют:

• прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут стимулировать работу слюнных желез;
• нарушения обменных процессов в организме;
• заболевания эндокринной системы;
• воспаление слюнных желез;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки);
• воспалительно-инфекционные заболевания ЛОР-органов;
• пищевое отравление (усиленное выделение слюны наблюдается у пациента перед рвотой);
• неврологические расстройства.

Часто повышенное слюноотделение наблюдается у девушек и парней в период полового созревания и у беременных женщин. Такое состояние обусловлено изменением гормонального фона и не требует специализированного лечения. Как только уровень гормонов стабилизуется, и организм адаптируется к происходящим изменениям, гиперсаливация исчезнет сама по себе.

Повышенное слюноотделение также наблюдается у лиц, имеющих заболевания зубов и ротовой полости, а также у пациентов, которым недавно вставили зубные протезы. Например, при стоматите больной испытывает сильную боль и даже проглатывание слюны вызывает у него дискомфорт, поэтому он редко проглатывает ее, слюна накапливается и создается видимость резкого повышения слюноотделения.

Симптомы повышенного слюноотделения у женщин и мужчин

Как распознать гиперсаливацию? Обычно в таком случае пациенты жалуются на быстрое наполнение ротовой полости слюной и желание постоянно ее сплевывать. При обследовании выявляют повышенную секрецию слюнных желез – до 10 мл за 10 минут, при норме не более 2 мл за этот же период времени.

В некоторых случаях повышение слюноотделения у человека может сопровождаться и другими симптомами, а именно:

• болью при глотании;
• припухлостью в области шейных лимфатических узлов и их резкой болезненностью;
• травмами языка;
• язвочками и эрозиями на слизистых оболочках ротовой полости;
• тошнотой и рвотой.

Усиление слюноотделения в ночное время суток

В норме у здорового взрослого человека в ночное время суток выделяется меньше слюны, чем днем. Иногда среди ночи слюны начинает вырабатываться гораздо больше, чем обычно, в результате чего она начинает скапливаться во рту. Причины подобного явления могут быть разными – от изменения гормонального фона до неправильного прикуса.

Если такое состояние возникает редко, то поводов для беспокойства нет, однако если ночное слюноотделение преобладает над дневным, то следует обратиться к врачу за консультацией.

Усиление слюноотделения на фоне тошноты и рвоты

Гиперсаливация на фоне тошноты и рвоты обусловлена:

• пищевым отравлением;
• токсикозом первой половины беременности;
• заболеваниями поджелудочной железы;
• гастритом и язвенной болезнью.

Для уточнения причины повышенного слюноотделения и тошноты следует обратиться к врачу.

Повышенное слюноотделение после приема пищи

У здорового человека при виде еды начинает усиленно вырабатываться слюна, что продолжается в процессе приема пищи и заканчивается после трапезы. Гиперсаливация, продолжающаяся после еды, может сигнализировать о следующих проблемах:

1. глистная инвазия;
2. заболевания печени;
3. заболевания желчного пузыря.

Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения следует обратиться за консультацией к врачу.

Усиление слюноотделения и боль в горле

Повышенное слюноотделение на фоне болей в горле и во рту сигнализирует о воспалительных процессах, протекающих в ротовой полости и глотке. Подобное явление наблюдается при стоматите, ангине, абсцессе, гнойном тонзиллите. Иногда боль бывает настолько сильная, что даже проглатывание слюны вызывает у человека боль, поэтому он предпочитает накапливать слюну и сплевывать ее.

Воспалительные процессы в ротоглотке нередко сопровождаются признаками лихорадки, повышением температуры тела, болезненностью и увеличением шейных лимфатических узлов. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания, так как могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие жизни.

Повышенное слюноотделение у детей

У малышей возрастом 2-3 месяца активизируется работа слюнных желез, в результате чего родители могут наблюдать чрезмерное слюноотделение. Это состояние является физиологическим и не требует никакого лечения.

Усиление слюноотделения у детей с 6-7 месяцев зачастую связано с периодом прорезывания первых зубов. Сопутствующими симптомами этого состояния могут быть:

1. беспокойство ребенка;
2. отказ от груди или бутылочки;
3. плач;
4. нарушение сна.

Облегчить «страдания» ребенка можно при помощи специальных гелей и мазей, которые наносятся непосредственно на воспаленную десну и снижают ее чувствительность. Подобрать эффективное средство поможет врач-педиатр.

Усиленное слюнотечение и постоянно приоткрытый рот у ребенка может быть одним из симптомов ДЦП, поэтому родителям малыша следует не медлить с визитом к специалисту – это поможет распознать болезнь вовремя и начать соответствующее лечение.

Диагностика усиленного слюноотделения

При повышенном слюноотделении пациенту следует обратиться к врачу для выяснения причины этого состояния. Для определения диагноза специалист назначает развернутое обследование, включающее в себя:

• сбор анамнеза – выясняет продолжительность обильного слюноотделения, наличие сопутствующих симптомов, были ли заболевания ротовой полости и глотки;
• анамнез жизни – наличие вредных привычек, беременность, хронические заболевания;
• осмотр – особенное внимание обращают на состояние слизистой оболочки ротовой полости и языка (наличие трещин, язвочек, травм);
• анализ, который определяет функциональные способности слюнных желез и позволяет замерять количество выделенной слюны за минуту.

При необходимости пациенту назначается консультация специалистов узкого профиля: стоматолога, невролога, гастроэнтеролога, инфекциониста, паразитолога и других.

Лечение повышенного слюноотделения

Залогом успешного лечения является устранение основной причины гиперсаливации. В зависимости от фактора, провоцирующего усиленное слюноотделение, пациенту могут назначить:

• лечение кариеса и исправление неправильного прикуса;
• противоглистная терапия;
• лечение хронических заболеваний желудка.

Также выделяют ряд специальных методов терапии, которые назначаются пациенту индивидуально, по усмотрению врача. К этим методам относятся:

• терапия холинолитическими препаратами, под воздействием которых подавляется функцию слюнных желез и уменьшается продуцирование слюны;
• частичное удаление слюнных желез хирургическим путем;
• массаж лица – назначают после перенесенного инсульта или инфаркта, в результате которых нарушилась функция слюнных желез;
• инъекционное введение ботулотоксина в микроскопических дозах – способствует блокированию работы слюнных желез, в результате чего резко снижается выделение ими слюны;
• гомеопатическое лечение – пациенту строго индивидуально подбирают гомеопатические средства, которые позволяют снизить активность слюнных желез и уменьшить количество выделяемой слюны.

Методы профилактики

Профилактика патологической гиперсаливации, не связанной с приемом пищи, состоит в предупреждении и своевременном лечении заболеваний ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, органов эндокринной системы.

Сбалансированное питание, активный образ жизни и соблюдение правил личной гигиены позволит избежать глистной инвазии и пищевых отравлений, которые могут провоцировать усиленное выделение слюны.

Помните о том, что самолечение гиперсаливации или игнорирование данного симптома может привести к развитию непредсказуемых последствий, поэтому, если вас что-то смущает или беспокоит, то не откладывайте визит к врачу.

Повышенное слюноотделение — причины, симптомы заболеваний

Слюна относится к разновидностям пищеварительных соков. Секретируется она слюнными железами, расположенными в ротовой полости. Процесс слюноотделения осуществляется через нервную систему рефлекторно. При нормальных и аномальных процессах возможно увеличение количества слюны. Этот процесс в медицине называется гиперсаливацией.

Повышенное слюноотделение: норма или патология

Изменение объема слюны зависит от повышенного раздражения нервных окончаний, расположенных во рту (при попадании пищи) или при возбуждении центра головного мозга, отвечающего за слюноотделение. Поражение этого центра приводит к гиперсаливации. Помимо этого обильное слюноотделение провоцирует поражение некоторых периферических нервов, иннервирующих слюнные железы (языкоглоточного, лицевого, тройничного). Эти состояния требуют диагностики и лечения.

Иногда гиперсаливация является нормальным физиологическим процессом, и не представляет опасности для жизни и здоровья человека. Большой объем слюны выделяется у маленьких детей при прорезывании зубов. Или у взрослых людей, когда они голодны, а также при виде определенных продуктов. Например, у многих людей рот наполняется слюной, когда они видят свои любимые блюда, или, наоборот, при виде лимона, острого перца или лука. Это связано с сильными ощущениями от данных продуктов, испытанными ранее. Все это нормальные физиологические процессы.

В остальных случаях чаще всего большое количество слюны является симптомом патологических сбоев в работе нервной, пищеварительной систем, заболеваний ротовой полости. Тогда необходима диагностика и выбор терапевтической схемы для устранения патологии.

Существует две разновидности гиперсаливации:

• Истинная. Действительную гиперсаливацию диагностируют, когда у человека за сутки выделяется слюны значительно больше нормы. В некоторых случаях объем доходит до 12 литров. Обычно такой процесс связан с определенными заболеваниями, требует диагностических мероприятий и лечения.
• Псевдогиперсаливация.Ложное слюнотечение встречается довольно часто. Оно связано с инфекционным воспалением лимфоидной ткани глотки, травмами губ, поражением нервной системы вирусами, нарушением процесса глотания, нервных патологиях, сопровождаемых гипертонусом ротовых мышц и дрожанием губ. Вызывает ложное слюнотечение слабость мимических мышц лица, из-за которой у человека постоянно открыт рот, он не может полностью сомкнуть челюсти и держать их в естественном положении. Все вышеперечисленные состояния сопровождаются ложным ощущением постоянной наполненности рта слюной. На самом деле после диагностики устанавливается, что слюна секретируются в соответствии с нормами.

Причины

У здорового человека за сутки в среднем вырабатывается примерно от одного до двух с половиной литров слюны. Повышенное продуцирование слюны — это не только эстетический дефект, вызывающий у человека психологические проблемы, но зачастую гиперсаливация является признаком серьезных заболеваний.

Причины, вызывающие выделение большого количества слюны, бывают опасными для здоровья и жизни, требующими лечения, и неопасными, возникающими под воздействием внешних факторов.

Провоцируют гиперсаливацию следующие причины:

• неправильный прикус;
• инфекции;
• курение;
• гастрит;
• гормональные расстройства;
• беременность;
• неправильная установка зубных протезов;
• глистные инвазии;
• инородное тело в полости рта;
• болезнь Паркинсона;
• воспаление поджелудочной железы в острой и хронической форме;
• недостаток в организме никотиновой кислоты;
• нервные расстройства;
• злокачественные новообразования в пищеводе, полости рта, гортани;
• прием некоторых медикаментов;
• неправильно установленная зубная пломба;
• интоксикация;
• ДЦП;
• расстройства обмена веществ;
• инсульт;
• стоматиты;
• язвенно-пленчатая ангина;
• воспалительные процессы в полости рта.

Существует еще множество заболеваний различных систем организма, для которых характерно усиленное слюноотделение.

Диагностика

Для определения причины гиперсаливации и выяснения ее разновидности первоначально требуется посетить терапевта, а ребенка отвести к педиатру. После ряда анализов может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов (кардиолога, невролога, стоматолога, флеболога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других докторов).

Диагностика причин гиперсаливации включает несколько этапов:

• Внешний осмотр, во время которого выяляют проблему повышенного слюноотделения.
• Сбор анамнеза, выяснение длительности процесса, наличие сопутствующих заболеваний, расспрос о недавно проеденных манипуляциях (например, у стоматолога).
• У детей исключают как причину гиперсаливации прорезывание зубов. Об этом говорит воспаление десен, попытки ребенка засунуть кулачки в рот.

Далее требуется инструментальная и лабораторная диагностика. Аппаратное обследование включает:

• гастроскопию для исследования слизистой верхнего отдела ЖКТ с целью выявления патологических новообразований;
• КТ и МРТ головного мозга при подозрении на неврологические отклонения (в некоторых случаях требуется электроэнцефалография);
• ЭКГ;
• эзофагогастродуоденоскопия для исследования при помощи небольшой камеры органов ЖКТ, частности желудка и двенадцатиперстной кишки;
• допплерография сосудов.

Обязательно проводятся лабораторные исследования, как стандартные, так и специфические. Пациента отправляют сдавать кровь для клинического исследования. С его помощью выявляют общее состояние организма, наличие воспалительных процессов. Особое внимание обращают на лейкоцитарную формулу, скорость оседания эритроцитов.

• исследование кислотности желудочного сока (рН-метрию);
• копрограмму (анализ кала) с целью изучения функции органов ЖКТ;
• анализ крови на гормоны для определения гормонального профиля и выявления заболеваний щитовидной железы;
• бакпосев на микрофлору отделяемого из верхних дыхательных путей для выявления его чувствительности к антимикробным медикаментам;
• мазок из ротовой полости и глотки для выявления возбудителя инфекционных процессов, и дальнейшего подбора антибактериальной терапии.

Лечение

Схему терапии выбирают в зависимости от установленной в результате диагностики причины. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальный курс. Он может состоять только из медикаментозных средств, физиотерапии. В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия включает:

• холинолитики — препараты для угнетения секреции слюны;
• обезболивающие;
• антимикробные препараты в случае инфекционного поражения органов;
• препараты для нормализации кислотности желудочного сока;
• ферменты (при заболеваниях поджелудочной железы, печени);
• антидот (при отравлении ядами и химикатами).

Серьезные заболевания (эпилепсия, ДЦП, инсульты) требуют специфической терапии. При слюноотделении, вызванном неврологическими причинами, назначают инъекции ботокса, криотерапию, массаж, лечебную гимнастику, лучевую терапию.

Чрезмерное слюноотделение доставляет значительный дискомфорт самому человеку и ухаживающим за ним людям. Непролеченная гиперсаливация вызывает проблемы с речью, нарушение сна, приводит к обезвоживанию организма. Постоянно истечение слюны на подбородок повреждает кожу, приводит к ее размягчению, повреждению. Поэтому в нее легко может проникнуть инфекция. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к специалисту и провести лечение.

Повышенное слюноотделение – причины, виды, лечение и заболевания при которых бывает сильное слюноотделение у детей и взрослых

Слюноотделение – выделение слюны в организме человека. Слюна выделяется в ответ организма на раздражители, например, на запах или вкус, а также с целью смачивания слизистой оболочки полости рта. Каждые 10 минут выделяется 2 мг слюны, но при некоторых состояниях организма происходит повышенное выделение слюны – гиперсаливация.

Слюна и слюноотделение

Слюна представляет собой бесцветные, лишенные вкуса и слегка кислые выделения слюнных желез, расположенных вокруг челюсти. Функция слюны состоит в увлажнении пищи перед проглатыванием. Выделение слюны начинает пищеварительный процесс, так как слюна содержит фермент амилазу, расщепляющий крахмал на простые сахара, и действует как антисептик.

Слюна усиливает вкус пищи благодаря расщепляющему воздействию на сахар, делая молекулы пищи доступными для вкусовых сосочков языка. Работа слюнных желез регулируется нервной системой человека и стимулируется ароматом и вкусом еды.

Виды повышенного слюноотделения

• Повышенное слюнотечение при стоматологических заболеваниях.
• Повышенное слюноотделение при приеме .
• Гиперсаливация при ДЦП.
• Сильное слюноотделение при псевдобульбарном и бульбарном синдромах.
• Психогенное обильное слюноотделение.

Причины повышенного слюноотделения

Нормой считается усиление саливации при виде или во время еды. Однако, сильное слюнотечение вызывают и некоторые состояния организма. В этом случае немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений. Причины обильного слюноотделения и факторы, вызывающие увеличение количества слюны:

• инородные предметы;
• лекарственные препараты;
• повышенная кислотность;
• зубные протезы;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• продукты питания;
• курение;
• ;
• заболевания полости рта, горла и ушей;
• интоксикация;
• неврологические заболевания;
• расстройство обменных процессов;
• воспаление слюнных желез, вызванное бактериями;
• беременность;
• ;
• начальный период климакса;
• невралгия.

Дополнительные симптомы при повышенном слюноотделении

При повышенном слюноотделении встречается извращение вкусовых ощущений или человек слабо чувствует вкус пищи. Иногда сильное выделение слюны происходит в ночное время – при заложенности носа по причине простуды. Если человек уже перестал принимать пищу, а слюна не прекращает вырабатываться, это указывает на присутствие в организме либо аналогичных паразитов.

В этом случае, вместе с обильным слюноотделением появляются переутомление и повышенный аппетит. Чаще находят глистов у детей, так как малыши регулярно грызут ногти, тащат в рот “что попало” и едят немытые фрукты. А вот если слюна начинает выделяться только после еды, подозрение падает на заболевания ЖКТ:

Повышенное слюноотделение во время беременности

Во время у женщин возникает много неприятных ощущений, в том числе, повышенное выделение слюны. Вынашивание сказывается на кровообращении головного мозга, что вызывает усиленную работу слюнных желез, и . При изжоге организм вырабатывает слюну, чтобы привести в норму кислотность желудка. В период беременности происходит гормональная перестройка организма и активизируются 3 фактора, влияющие на слюноотделение: эндокринный, пищеварительный и неврологический. Кроме того, женщины во время беременности принимают лекарственные препараты, побочным действием которых становится обильное слюноотделение. Если у беременной происходит ночное слюноотделение – обратитесь к врачу.

Гиперсаливация при использовании зубных протезов

Если человеку установили зубной протез, организм воспринимает его как инородный предмет и выделяет больше слюны. На выработку слюны влияет и неправильно подобранная форма протеза. Как правило, через неделю слюнные железы приходят в норму.

Обильное слюноотделение ночью

В норме у здорового человека в ночное время слюноотделение резко сокращается. Пара капель слюны на подушке по утрам – это свидетельство того, что организм проснулся раньше, чем его хозяин. Факторы, провоцирующие обильное слюноотделение во сне:

• дыхание ртом при ;
• открытый, мезиальный или дистальный прикус – рот остается открытым;
• крепкий, похожий на бессознательное состояние сон, приводящий к потере контроля за телом.

Лечение повышенного слюноотделения

Основа лечения – устранение заболевания, которое стало причиной повышенного слюноотделения. Врачом назначается прием холиноблокаторов – препаратов, блокирующих влияние парасимпатической нервной системы на органы и железы организма, и ослабляющих выделение слюны. Если гиперсаливация появилась при неврологическом расстройстве, то назначают:

• ;
• лица;
• криотерапию;
• инъекции ботокса;
• лучевую терапию.

Для нормализации функционирования слюнных желез применяют гомеопатические препараты, также врачом назначаются лекарственные препараты с .

Лечение повышенного слюноотделения народными средствами

Лечение повышенного слюноотделения заключается в полоскании ротовой полости отварами и настойками трав и растений:

• ромашка;
• кора дуба;
• калина;
• отвар из крапивы;
• шалфей;
• настойка водяного перца;
• настойка пастушьей сумки;
• рассол капусты.

Применяется и слабый раствор марганцовки или растительное масло. Добавление лимонного сока в чай или воду тоже снижает количество выделяемой слюны. Вот два действенных рецепта для снижения слюноотделения у взрослых:

• Насыпьте 2 ст. л. размятых ягод калины в кружку, залейте кипятком. Накройте. Когда остынет, используйте процеженный настой для полоскания рта, а также пейте на протяжении дня.
• 1 ст. л. настойку водяного перца добавьте в стакан кипяченой воды. Полощите ротовую полость после еды.

Повышенное слюноотделение у детей

Для малышей повышенное слюноотделение – нормальный физиологический процесс. Однако при гиперсаливации нельзя исключать и наличие состояний или заболеваний, которые ее вызвали. В норме у здорового ребенка выделяется 2 литра слюны в сутки. Слюна начинает выделяться у ребенка в 3 месяца. Слюна помогает очистить рот от возможной инфекции. Слюна смягчает прорезывание зубов, так как при этом десны становятся раздражены и чувствительны. Это считается нормой и лечения не требует. Но иногда обильное слюноотделение у детей – признак некоторых заболеваний:

• инфекция ротовой полости;
• проблемы с работой ЖКТ;
• стоматит.

Диагностика и лечение повышенного слюноотделения у детей начинается с анамнеза, после чего педиатр делает осмотр ротовой полости, языка, неба, горла, на наличие повреждений. После этого понадобится осмотр у врачей других специальностей. Ребенок проверяется и на наличие глистов.

Причины повышенного слюноотделения у детей

Помимо повреждений и травм, которые становятся причинами повышенного слюноотделения у детей, есть патологические факторы, приводящих к гиперсаливации, и требующие лечения. Согласно медицинской статистике, распространенное заболевание у детей с повышенным отделением слюны – это стоматит.

• – поражение слизистой оболочки полости рта. При этом заболевании слизистая оболочка ротовой полости покрывается язвами. Становится больно глотать, поэтому ребенок перестает проглатывать слюну.
• – воспалительный процесс слизистой оболочки десен – также приводит к обильному выделению слюны. Гиперсаливация при этом становится защитной функцией организма.
• Некоторые заболевания горла (, , ) вызывают обильное слюноотделение.
• Гиперсаливация у детей может быть признаком нарушений центральной нервной системы.
• – еще одна причина повышенного слюноотделения.
• Интоксикации организма вызывает повышенное выделение слюны.
• Повышенное слюноотделение у детей вызывают некоторые лекарственные препараты. При этом обратитесь к врачу для замены лекарства или изменения дозировки.
• Неправильный прикус, проблемы с желудком или наличие инфекции – также становятся причинами чрезмерного выделения слюны.

Отравление йодом, ртутью или пестицидами, как правило, сопровождается обильным слюноотделением – нужно экстренно доставить ребенка в больницу.

Однако у детей часто встречается и ложная гиперсаливация – ребенок не успевает глотать, хотя количество слюны в пределах нормы. Научите ребенка проглатывать слюну и держать рот открытым. Вот комплекс упражнений, который поможет справиться с этой проблемой:

• Указательным пальцем делайте вибрирующие движения в ямке под челюстью 5 секунд.
• Найдите под языком 2 точки и массируйте против часовой стрелки 10 секунд.
• За ушами расположены точки, в которых челюсти смыкаются. Делайте круговые движения указательными пальцами вначале с закрытым ртом. Затем попросите ребенка открыть рот и повторите процедуру.
• Сделайте массаж мягкого неба.

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. У дочки, ей 3 месяца, стали чесаться десны и обильно выделяется слюна. Скажите, о чем говорит ранне прорезывание зубов? Нормально ли это?

Ответ: Здравствуйте. Зуд десен и обильное слюноотделение, как признаки прорезывания зубов, иногда, появляются до фактического появления первых зубов. Ранне прорезывание зубов – это не повод для беспокойства. Но, иногда, гиперсаливация и зуд десен могут являться симптомами кандидоза полости рта. Вам нужна очная консультация стоматолога по этому поводу.

Вопрос: Здравствуйте. Ребенку 2 года. У него сильное слюноотделение. Хорошо разговаривает и кушает. Конмультировались у стоматолога и невролога: нарушений не нашли. Какова причина обильного слюноотделения? Как его прекратить?

Ответ: Здравствуйте. Возможные причины повышенного слюноотделения: воспаление в ротовой полости (белый налет?), в желудке (ест чипсы, пьет сладкую газировку и т.д.). Гиперсаливация может начаться из-за страха.

8 причин, которые могут объяснить, почему во рту много слюны

Если вы ищете ответ на вопрос о том, почему выделяется много слюны во рту, то обязательно прочитайте данную статью. В ней редакция портала UltraSmile.ru собрала самые распространенные причины, которые вызывают столь неприятное явление.

Много слюны во рту – это сколько?

За выделение слюны во рту отвечают различные железы: подчелюстная, подъязычная, околоушная, языковая, нёбная. Также незначительное количество секрета выделяют железы, расположенные на внутренней стороне щек и губ. Специалисты утверждают, что норма – это когда за 5 минут слюнные железы выделяют около 2 миллилитров жидкости, а в сутки – около 2,5 литров. Если секрета больше, то такое состояние обязывает человека отправиться на обследование к врачам, чтобы удостовериться, что причины этого явления вполне безобидные.

В среднем у человека вырабатывается около 2,5 литров слюны в сутки

Когда много слюней во рту, то врачи по-научному называют это явление гиперсаливацией, сиалореей или птиализмом. Патология может быть истинной или ложной. Во втором случае выделяется положенный объем жидкости, но человек имеет трудности с глотанием, т.к. нарушена работа мышц, отвечающих за этот процесс, поэтому возникает ощущение, что во рту слишком много слюны.

Теперь рассмотрим основные причины, почему может быть много слюны во рту. Помните, что большинство из них – повод обратиться к врачу для прохождения лечения.

1. Заболевания полости рта

Если выделяется много слюны, то врачи сначала советуют искать причины в состоянии полости рта, и это небезосновательно. Чаще всего гиперсаливация связана со стоматитом, гингивитом, глосситом, сиалоаденитом. Если заболевания не лечить, то бактерии, обитающие во рту, могут привести к воспалению слюнной железы или паротиту.

Причиной патологии может служить воспаление слюнных желез

В период прорезывания зубов у детей выделяется много слюны, т.к. усиливается кровообращение слизистой, стимулируются и раздражаются нервные окончания, но такое состояние нельзя считать патологическим. Гиперсекреция желез пройдет вскоре после того, как зубки пробьются наружу. В противном случае стоит обратиться к врачу.

2. Наличие протезов и иных конструкций

Если вы только недавно установили протезы или, к примеру, брекеты, то это может объяснять, почему много слюны во рту. Просто чувствительная слизистая еще не привыкла к нахождению инородного предмета. Постоянно соприкасаясь с ним, она раздражается, что приводит к усиленной выработке секрета. По прошествии адаптационного периода (примерно через 2-3 недели) ситуация должна нормализоваться.

Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать повышенное слюноотделение

Чаще всего на проблему жалуются пациенты, которые носят съемные протезы. Многим из них не удается привыкнуть к конструкциям даже спустя месяцы эксплуатации, ведь протезы ненадежно удерживаются на своих местах, могут смещаться, постоянно трут слизистую, давят. В общем, всяческим образом оказывают механическое воздействие на чувствительные рецепторы.

«Почему у меня много слюней во рту, я понял практически сразу, ведь незадолго до этого пришлось удалить зубы на фоне серьезного заболевания. Проблема очень сильно беспокоила по ночам: сначала долго не могу заснуть, а с утра вся подушка и одеяло в районе подбородка мокрые. И это понятно, задерживать-то жидкость стало нечему, она и вытекала свободно, пока расслабленный спишь. Днем носил съемные протезы, а на ночь снимал их, т.к. было еще неудобнее, чем без них. Сейчас вот поставил протезы на имплантах, и, слава богу, забыл о проблеме, как о страшном сне».

Nikolaev K., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

3. Неправильный прикус

Не все люди, у которых есть проблемы с прикусом, физиологически могут плотно сомкнуть губы. Однако если днем проблему многие пытаются как-то контролировать, то ночью, когда мышцы расслаблены, она проявляется в полную силу.

При неправильном прикусе, проблема чаще возникает в ночное время

4. Невралгия тройничного нерва

Специалисты утверждают, что гиперсаливация – это тот признак, который всегда указывает на раздражение или возбуждение одного из ответвлений тройничного нерва. Просто происходит это по разным причинам: из-за механических травм, внутренних заболеваний организма, паралича, редких неврологических патологий (например, боковой склероз), опухолей головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, мигреней. И даже из-за повешения артериального давления.

При воспалении троичного нерва, также проявляется данный симптом

«Моя мама недавно перенесла инсульт, после этого у нее очень много слюны стало скапливаться во рту, и она даже лилась наружу, но врач сказала, что это нормальное состояние после такой болезни, и никак не связано с гиперсаливацией. Просто, мышцы и глотательные рефлексы у нее ослабли, есть трудности с проглатыванием пищи…»

Ольга, отзыв с форума woman.ru

5. Заболевания носоглотки

ЛОР-патологии, ОРВИ и ОРЗ, воспаленные аденоиды – все это приводит к трудностям носового дыхания, и человек начинает дышать преимущественно ртом. В данном случае проблема обильного слюноотделения и слюнотечения беспокоит чаще ночью, чем днем. Во время сна и дыхания через рот слизистая сначала пересыхает, но железы воспринимают такое состояние, как руководство к действию, они начинают усиленно работать.

6. Хронические заболевания ЖКТ

Почему во рту много слюней? Причины могут крыться в заболеваниях желудка и поджелудочной железы. В частности, такое явление распространено при хроническом гастрите и панкреатите, язве, а также при рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. При данных заболеваниях врачи считают гиперсаливацию опасной, т.к. глотая много слюны, человек вызывает усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, а их избыток приводит к ее саморазрушению.

Заболевания ЖКТ также может приводить к проблеме

Выделяется слюна в большом количестве, если у человека присутствуют такие серьезные заболевания печени, как цирроз и гепатит.

7. Изменение гормонального фона или его нарушение

Если много слюны во рту у подростков, то причины могут быть связаны именно с изменением гормонального фона. Гиперсаливация возникает и у женщин, например, в период менопаузы или во время беременности. Правда, при беременности ее часто провоцирует не только нарушение гормонального статуса, но и токсикоз, а также изжога.

Беременность становится причиной смены гормонального фона

Нарушение гормонального фона может быть связано и с серьезными заболеваниями: дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.

8. Особенности питания

Не всегда причины усиленной работы слюнных желез надо искать в патологических состояниях и внутренних заболеваниях организма. Иногда обильное выделение секрета может быть спровоцировано раздражением наших вкусовых рецепторов соленой, острой или кислой пищей. Если в вашем рационе присутствуют такие блюда, то постарайтесь пересмотреть диету. Это важно сделать не только для нормализации работы желез, но и для общего здоровья полости рта. Ведь такая пища может вызывать раздражение слизистой, приводить к появлению некариозных поражений зубов, например, эрозий.

Кислая еда вызывает повышенное слюноотделение

Вызвать гиперсаливацию способна пищевая аллергия, а также сильный голод.

«На самом деле, причин повышенной выработки слюны может быть очень много. Это может быть связано с самыми безобидными проблемами (неправильное питание и прием некоторых лекарств), или вызвано серьезными заболеваниями и отклонениями: энцефалит, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, шизофрения, ДЦП, бешенство. Если симптом проявляется длительное время, беспокоит в ночные часы, то не нужно заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу. Как правило, вылечить патологию в зависимости от ее специфики помогают следующие специалисты: стоматолог, терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог», – считает Комарова О.В., врач-терапевт.

Сводная таблица причин, вызывающих гиперсаливацию

В чем проблема

Заболевания и состояния

Какой врач назначает лечение

При перечисленных выше патологиях гиперсаливация будет проявляться на постоянной основе, пока вы не избавитесь от заболевания, ее спровоцировавшего. Если причиной повышенной выработки слюны стало отравление организма (йодом, бромом, медью), аллергия на продукты, прием некоторых лекарственных препаратов, то симптом быстро проходит после устранения раздражающих факторов и адекватной терапии. Например, приема энтеросорбентов и противоаллергических лекарств.

Методы борьбы с патологией

Если вы задумываетесь о том, как избавиться от повышенного слюноотделения, то вам нужно понимать, что единого плана лечения для всех пациентов с данной проблемой не существует. Ведь патология вызвана разными причинами и заболеваниями.

Однако существуют методы, с помощью которых медики подавляют избыток выработки слюны. Они применяются для устранения неприятного симптома и обязательно в комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, вызвавшего гиперсаливацию:

• прием энтеросорбентов: например, активированного угля или полисорба,
• медикаменты: мы намерено не будем перечислять их названия, т.к. препараты имеют перечень противопоказаний к применению и побочные эффекты. Их должен назначать только врач, собственно, как и другие методы лечения, исходя из конкретной причины патологии,
• курсы массажа лица и ЛФК, артикуляционная гимнастика: данные меры довольно часто прописывают детям,
• инъекции ботулотоксина 1 : блокируют деятельность желез на непродолжительное время (6-8 месяцев),
• криотерапия.

Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, врачи прибегают к хирургии и выборочно удаляют слюнные железы. Однако такая мера – скорее исключение, чем правило, т.к. она чревата определенными рисками, например, повреждением лицевого нерва.

Чтобы вас побыстрее перестал беспокоить неприятный симптом, также нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона кислую пищу и крахмалистые блюда, хлеб, картофель и макароны. Можно проводить полоскания после еды отваром ромашки и коры дуба, отваром ягод калины.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Почему во время сна текут слюни у взрослых и детей?

Иногда просыпаясь утром человек может заметить, что его постель влажная от того, что в процессе сна у него текли слюни. В основном это не вызывает сильного дискомфорта, но все же важно знать возможные причины почему во сне текут слюни. Причиной может стать особенное строение челюсти, она во время сна может быть сильно расслаблена, когда человек лежит на боку, поэтому слюни беспрепятственно могут вытекать наружу. В таком случае надо просто приучить себя спать лежа на спине.

Какие факторы влияют на выделение слюны во время сна

Существуют также более серьезные причины почему текут слюни изо рта, которые надо выявить. Некоторые случаи требует проведения своевременного лечения. Они могут быть связаны с:

1. Имеющимся заболеванием в носовой полости – воспалительный процесс в слизистой носа не относится к безобидному заболеванию, которое можно пускать на самотек. Слизистой оболочкой выполняется ряд важных функций, которые нарушаются при возникновении насморка. Он бывает аллергическим, инфекционным, вазомоторным, травматическим, медикаментозным, гипертрофическим, метеотропным и атрофическим. В любом случае у человека затрудняется дыхательный процесс, во время сна рот приоткрыт, поэтому и происходит слюноотделение.
2. Искривленной перегородкой в носу – это также затрудняет дыхание, что заставляет человека спать с приоткрытым ртом.
3. Инфекционным процессом в носовой полости – заболевания зубов и десен могут спровоцировать выделение слюней во сне.
4. Нарушением работы ЖКТ – при воспалительных процессах в желудке повышается кислотность, что приводит к обильному выделению слюны. То же самое происходит если есть другие хронические заболевания органов ЖКТ.
5. Глистами и другими паразитами в организме.
6. Нарушениями работы нервной системы, приемом лекарственных средств, дающих повышенные нагрузки на организм. Проблемы, связанные с нарушением нормального сна, проявляющиеся в бессоннице или в чрезмерной сонливости.
7. Наличием инородного тела в ротовой полости – это могут быть брекеты или зубные протезы, которые раздражают нервные окончания, вызывая обильное выделение слюны на рефлексорном уровне.
8. Курением и употреблением наркотических средств – происходит раздражение слюнных желез и вкусовых рецепторов, что повышает слюноотделение.
9. Дисбалансом гормонов при заболеваниях эндокринной системы.
10. Воспалением слюнных желез.
11. Болезнью Паркинсона.

Причины ночного слюноотделения у детей

• психологическими заболеваниями;
• опухолями головного мозга;
• приемом некоторых медикаментов;
• вирусными заболеваниями;
• стоматитом;
• наличием паразитов;
• стоматитом;
• поражением ЦНС;
• заболеваниями органов ЖКТ.

У грудных детишек повышенное выделение считается нормой, так как слюнные железы еще не сформировались. Это может быть связано также с тем, что у малыша начали резаться зубки. Но все же если слюней становится очень много, то стоит показать ребенка врачу для исключения развития патологий. Слишком большое выделение слюны может вызвать проблемы с развитием речи. Поэтому необходимо показать ребенка специалисту, который назначает лекарства или отвары для нормализации состояния малыша. Не стоит заниматься самолечением без консультации врача и рисковать детским здоровьем. Настои и отвары трав, если их давать необдуманно, могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Как избавиться от гиперсаливации

Важно вовремя посетить врача для обследования, выявления причины почему текут слюни и адекватного лечения. Для установления точной причины необходимо пройти комплексное обследование. Врачом собирается история жизни пациента, симптоматика, его условия работы, наличие вредных привычек и возможных заболеваний. Стоматологом тщательно исследуется ротовая полость и выявляются заболевания слизистой оболочки, зубов или десен. Если же специалист не обнаружил никаких отклонений и оказалось, что выделение слюны связано с физиологией, то можно уменьшить слюноотделение благодаря: