Чарозетта: инструкция по применению противозачаточных драже

Чарозетта: инструкция по применению после родов

Основное вещество препарата – Дезогестрел. Помимо этого Чарозетта (Cerazette) содержит следующие дополнительные компоненты: макрогол 400, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, повидон, гипромеллоза, тальк, альфа-токоферол, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, которые покрыты белой пленочной оболочкой с гравировкой «ORGANON» с пятиконечной звездой на одной стороне и «KV» над цифрой два – на другой.

Фармакологическое действие

Прогестагенный и кoнтpaцептивный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чарозетта предназначен для перopaльной кoнтpaцепции. Действие препарата обусловлено ингибированием овуляции и сгущением цервикальной слизи.

Употрeбление данного средства приводит к уменьшению концентрации эстрадиола до показателей, которые характерны для ранней фолликулярной фазы.

Лекарство быстро всасывается и преобразуется в активный метаболит этоногестрел. При регулярном применении максимальная плазменная концентрация достигается спустя примерно 100 минут после очередной таблетки. Биодоступность приблизительно 70%.

Препарат преимущественно связывается с сывороточными белками (альбумином, глобулином).

Активное вещество метаболизируется посредством гидроксилирования и дегидрогенизации, преобразуясь в активный метаболит этоногестрел, через который образуются сульфатные и глюкуронидные конъюгаты.

Препарат выводится преимущественно с мочой и калом в виде свободных стероидов и конъюгатов.

Показания к применению

Данное средство применяется для кoнтpaцепции. Некоторые врачи также назначают его при эндометриозе.

Противопоказания

Лекарство не стоит принимать при:

  • острых венозных тромбоэмболических нарушениях;
  • гиперчувствительности к его составляющим;
  • злокачественных новообразованиях, чувствительных к пoлoвым гормонам (диагностированных или подозреваемых);
  • беременности;
  • тяжелых нарушениях в работе печени (даже в анамнезе);
  • вaгинальных кровотечениях неустановленной этиологии.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении Чарозетты могут быть следующие: головная боль, кровянистые выделения, изменения настроения, тошнота, акне, болезненные ощущения молочных желез, изменения веса, аменорея, снижение либидо.

Менее распространены такие проявления, как вaгинит, кисты яичников, алопеция, ощущение дискомфорта при использовании контактных линз, дисменорея, рвота, утомляемость.

Инструкция по применению Чарозетты (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо употрeблять по таблетке в день, не пропуская ни одного приема. Нужно делать это в одно и то же время в течение 28 суток в порядке, написанном на упаковке. Инструкция на Чарозетту рекомендует запивать таблетки необходимым количеством жидкости. К приему таблеток из следующей упаковки необходимо приступать сразу же после того, как закончится предыдущая.

Если до этого гормональные кoнтpaцептивные средства не применялись, инструкция по применению Чарозетты предусматривает начало приема с первого дня мeнcтpуального цикла. Хотя возможно начать курс и в 2-5 дни, но в этом случае рекомендуется в течение первой недели применять дополнительные меры пpeдoxpaнения от беременности.

При переходе с комбинированных гормональных кoнтpaцептивных препаратов курс Чарозетты начинается на следующий день после окончания приема предыдущего средства или в день удаления вaгинального кольца, трaнcдермального пластыря. Дополнительная кoнтpaцепция в данном случае не нужна.

При переходе с мини-пили Чарозетту можно принимать в любой день. Если до этого использовался имплантат или гестагенвысвобождающая внутриматочная система, первая таблетка препарат употрeбляется в день их удаления. При кoнтpaцепции в инъекционной форме на Чарозетту переходят в день, когда должен был делаться следующий укол. После aбopта в I триместре нужно начинать прием данного лекарственного средства немедленно. Дополнительная кoнтpaцепция в данном случае не нужна.

После aбopта во II триместре начало курса препарата возможно только спустя 21-28 суток, а также через 6 недель после родов. Если применение Чарозетты началось позже, в течение первой недели необходимы дополнительные меры для надежной кoнтpaцепции. При этом беременность должна быть исключена.

Если прием таблетки пропущен менее чем на 12 часов, ее необходимо принять сразу же, как только это возможно, следующий прием проходит в обычное время. Если прием таблетки пропущен больше чем на 12 часов, нужно принять ее сразу же, как только это возможно, но при этом в течение ближайшей недели использовать дополнительные методы для надежной кoнтpaцепции.

При расстройствах со стороны ЖКТ также лучше использовать дополнительные методы пpeдoxpaнения от беременности.

Передозировка

При повышенных дозах может появиться тошнота, незначительное вaгинальное кровотечение, рвота. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию препарата с другими средствами не проводилось. Однако на основе опытных наблюдений известно, что при сочетании с гидантоинами, Карбамазепином, Окскарбазепином, Троглитазоном, Гризеофульвином, барбитуратами, Рифампицином, Рифабутином и Фелбаматом возможно появление вaгинальных кровотечений и уменьшение эффективности кoнтpaцептивного действия. Один из препаратов в данном случае нужно отменить. Если это невозможно, необходимо использовать дополнительный метод пpeдoxpaнения от беременности на протяжении всего курса лечения одним из указанных средств и в течение недели после его завершения. А при приеме Рифампцина и в течение 28 суток после последнего применения.

READ
Подтекание околоплодных вод во втором триместре: симптомы и опасность, последствия

При использовании лекарств, индуцирующих ферменты печени, лучше отказаться от употрeбления таблеток Чарозетты и перейти на негормональные методы пpeдoxpaнения от нежелательной беременности.

Прием активированного угля может снижать действие препарата. Так что при таком сочетании рекомендуется прибегнуть к дополнительной кoнтpaцепции.

Условия продажи

Данное средство отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей и сухом месте. Оптимальная температура – 2-30°С.

Инструкция по применению ЧАРОЗЕТТА ® (CERAZETTE)

Код ATX: Мочеполовая система и половые гормоны (G) > Половые гормоны и модуляторы половой системы (G03) > Гормональные контрацептивы для системного применения (G03A) > Прогестагены (G03AC) > Desogestrel (G03AC09)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. пленочной обол., 75 мкг: 28, 84 или 168 шт.
Рег. №: РК-ЛС-№ 017977 от 21.06.2011 – Действующее

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “KV” над цифрой “2” на одной стороне и “ORGANON” с изображением пятиконечной звезды – на другой.

1 таб.
дезогестрел 75 мкг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, α-токоферол, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: Opadry White OY-S-28833 (гипромеллоза (Е464), макрогол-400 (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид).

28 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – саше из фольги алюминиевой ламинированной (1) – пачки картонные.
28 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – саше из фольги алюминиевой ламинированной (3) – пачки картонные.
28 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – саше из фольги алюминиевой ламинированной (6) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ЧАРОЗЕТТА ® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2011 году. Дата обновления: 12.10.2011 г.

Фармакологическое действие

Чарозетта ® – это гестагенсодержащий пероральный контрацептив. Содержит гестаген дезогестрел. Подобно другим гестагенсодержащим пероральным контрацептивам Чарозетта ® лучше всего подходит для применения во время грудного вскармливания и для женщин, которым противопоказаны или которые не хотят принимать эстрогены. Контрацептивный эффект препарата Чарозетта ® достигается в основном за счет подавления овуляции и изменения секреции цервикальной слизи.

При применении препарата Чарозетта ® в первые 56 дней частота овуляции не превышает 1%, после прекращения 56-дневного приема препарата овуляция происходит через 7-30 дней (в среднем через 17 дней).

В сравнительном исследовании эффективности (в котором допускалось принимать пропущенные таблетки максимум в течение 3 ч) общий индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) препарата Чарозетта ® составил 0.4 в группе всех включенных в исследование пациентов. Индекс Перля препарата Чарозетта ® сравним с индексом Перля комбинированных пероральных контрацептивов.

Прием препарата Чарозетта ® приводит к снижению уровня эстрадиола в сыворотке, до значений, характерных ранней фолликулярной фазе. При этом не выявлено клинически значимых изменений со стороны углеводного, липидного обмена и показателей гемостаза.

Фармакокинетика

После приема препарата Чарозетта ® внутрь, дезогестрел быстро абсорбируется и превращается в активный метаболит этоногестрел. После достижения стационарного состояния C max этоногестрела достигается через 1.8 ч после приема очередной таблетки. При этом абсолютная биодоступность этоногестрела составляет примерно 70%.

C ss в плазме крови достигаются через 4-5 дней приема.

Этоногестрел на 95.5-99% связывается с сывороточными белками, преимущественно альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны.

Этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0.37-0.55, поэтому, при примерном объеме потребляемого молока 150 мл/кг/сут новорожденный может получить 0.00001-0.00005 мг этоногестрела.

READ
Симптомы и лечение стрессовой язвы желудка. Что такое стрессовая язва и из-за чего она возникает

Дезогестрел превращается путем гидроксилирования и дегидрогенизации в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется через образование сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.

Этоногестрел элиминируется с T 1/2 примерно 30 ч как при однократном, так и курсовом приеме препарата. Сывороточный клиренс после в/в введения этоногестрела составляет примерно 10 л/ч. Экскреция этоногестрела и его метаболитов осуществляется как в виде свободных стероидов, так и в виде конъюгатов с мочой и калом (в соотношении 1.5/1).

Показания к применению

  • контрацепция.

Режим дозирования

Препарат следует принимать по 1 таб./сут, ежедневно, в одно и то же время, в течение 28 дней, в порядке, указанном на упаковке. Прием каждой последующей упаковки следует начинать сразу после завершения предыдущей упаковки.

При отсутствии приема гормональных контрацептивов в течение последнего месяца

Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Можно начинать прием препарата на 2-5-й день после начала менструального цикла, но в таком случае рекомендуется использовать дополнительный (негормональный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата во время первого цикла.

Переход с комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Прием препарата Чарозетта ® предпочтительно начать на следующий день после приема последней активной таблетки комбинированного перорального контрацептива или в день удаления вагинального кольца или пластыря. В этих случаях отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции.

Женщина может начать прием препарата Чарозетта ® на следующий день после окончания обычного интервала в приеме таблеток, применении пластыря, кольца или на следующий день после приема плацебо таблеток предыдущего комбинированного перорального контрацептива, но в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции.

Переход с препаратов, содержащих только прогестаген (“мини-пили”, инъекции, имплантированные контрацептивы или внутриматочные контрацептивные средства, высвобождающие прогестаген)

Женщина, принимающая “мини-пили”, может перейти на прием препарата Чарозетта ® в любой день. Женщина, использующая имплантат – в день его удаления. Женщина, применяющая инъекционные формы контрацептивов, – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях дополнительные методы контрацепции не требуются.

После аборта, сделанного в I триместре

Женщина может начинать прием препарата немедленно. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После родов или аборта, сделанного во II триместре

Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после аборта, сделанного во II триместре, и не ранее 6 недели после родов. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых 7 дней приема препарата Чарозетта ® использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Чарозетта ® уже были половые контакты, то до начала применения препарата следует исключить беременность или подождать до первой менструации.

Пропуск очередного приема препарата

Контрацептивная защита может снизиться, если интервал между приемом двух таблеток составляет более 36 ч.

Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 ч , надежность контрацепции не снижается. Таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, а последующие таблетки принимать в обычное время.

Если прием очередной таблетки задержан более чем на 12 ч , то женщина должна следовать вышеуказанным рекомендациям, а также применять дополнительный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если таблетки были пропущены в самую первую неделю приема препарата и имел место половой акт в течение недели, предшествующей пропуску приема таблеток, то следует исключить беременность.

Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

В случае возникновения тяжелых желудочно-кишечных расстройств (рвота, диарея), всасывание может быть неполным, и в этом случае следует применять дополнительные методы контрацепции. Если рвота возникает в течение 3-4 ч после приема препарата, то всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо руководствоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата.

ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Купить ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ цена

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, ?-токоферол, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Чарозетта® – это гестагенсодержащий пероральный контрацептив. Содержит гестаген дезогестрел. Подобно другим гестагенсодержащим пероральным контрацептивам (“мини-пили”) Чарозетта® лучше всего подходит для применения во время кормления грудью и для женщин, которым противопоказаны или которые не хотят принимать эстрогены. В отличие от “мини-пили”, контрацептивный эффект препарата Чарозетта® достигается в основном за счет подавления овуляции. Другие эффекты включают увеличение вязкости цервикальной слизи.

READ
Температура при фарингите, узнайте, сколько дней обычно держится температура при фарингите?

При применении препарата Чарозетта® в первые 56 дней частота овуляции не превышает 1%, после прекращения 56-дневного приема препарата овуляция происходит через 7-30 дней (в среднем через 17 дней).

В сравнительном исследовании эффективности (в котором допускалось принимать пропущенные таблетки максимум в течение 3 ч) общий индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) препарата Чарозетта® составил 0.4 в группе всех включенных в исследование пациентов.

Индекс Перля препарата Чарозетта® сравним с индексом Перля комбинированных пероральных контрацептивов в общей популяции принимающих пероральные контрацептивы. Прием препарата Чарозетта® приводит к снижению уровня эстрадиола в сыворотке, до значений, характерных ранней фолликулярной фазе. При этом не выявлено клинически значимых изменений со стороны углеводного, липидного обмена и показателей гемостаза.

Фармакокинетика

После приема препарата Чарозетта® внутрь, дезогестрел быстро абсорбируется и превращается в активный метаболит этоногестрел. После достижения стационарного состояния Cmax этоногестрела достигается через 1.8 ч после приема очередной таблетки. При этом абсолютная биодоступность этоногестрела составляет примерно 70%.

Этоногестрел на 95.5-99% связывается с сывороточными белками, преимущественно альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны.

Этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0.37-0.55, поэтому, при примерном объеме потребляемого молока 150 мл/кг/ новорожденный может получить 0.00001-0.00005 мг этоногестрела.

Дезогестрел превращается путем гидроксилирования и дегидрогенизации в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется через образование сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.

Этоногестрел элиминируется с T1/2 примерно 30 ч как при однократном, так и курсовом приеме препарата. Сывороточный клиренс после в/в введения этоногестрела составляет примерно 10 л/ч. Экскреция этоногестрела и его метаболитов осуществляется как в виде свободных стероидов, так и в виде конъюгатов с мочой и калом (в соотношении 1.5/1).

Показания

Противопоказания

Не следует принимать контрацептивы, содержащие только гестагены, при наличии хотя бы одного из указанных ниже состояний. При его появлении впервые во время приема препарата Чарозетта®, следует немедленно прекратить прием препарата.

— наличие в данный момент или в анамнезе венозной тромбоэмболии (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, тромбоэмболия легочной артерии);

— наличие в данный момент или в анамнезе тяжелого заболевания печени (до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются);

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать по 1 таблетки/, ежедневно, в одно и то же время, в течение 28 дней, в порядке, указанном на упаковке. Прием каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого-либо перерыва. Принятую таблетку можно запивать небольшим количеством жидкости.

Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Возможно начало на 2-5-й день, но тогда во время первого цикла в течение первых 7 дней приема препарата рекомендуется использовать дополнительный (барьерный) метод контрацепции.

Переход с комбинированного перорального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Женщина должна начать прием препарата Чарозетта® предпочтительно на следующий день после приема последней активной таблетки комбинированного перорального контрацептива (последняя таблетка, содержащая активное вещество) или в день удаления вагинального кольца или пластыря. В этих случаях отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции.

Самое позднее женщина может также начать прием препарата Чарозетта® на следующий день после окончания обычного интервала в приеме таблеток, пластыря, кольца или на следующий день после приема плацебо таблеток предыдущего комбинированного перорального контрацептива (т.е. в день, когда нужно было бы начать использовать новую упаковку комбинированного перорального контрацептива, ввести новое кольцо или приклеить новый пластырь), но в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции.

Переход с других препаратов, содержащих только прогестаген (“мини-пили”, инъекции, импланты или гестагенвысвобождающей внутриматочной системы)

READ
Отличие остеохондроза от сколиоза и комплекс упражнений для лечения патологий

Женщина, принимающая “мини-пили”, может перейти на прием Чарозетты в любой день. Женщина, использующая имплантат или внутриматочную систему, – в день их удаления. Женщина, применяющая инъекционные формы контрацептивов, – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях дополнительный метод контрацепции не требуется.

После аборта, сделанного в I триместре, рекомендуется начинать прием препарата немедленно; дополнительный метод контрацепции не требуется.

Прием препарата возможен не ранее 21-28 дня после аборта, сделанного во II триместре, и не ранее 6 недели после родов. При начале приема препарата в более поздние сроки необходимо дополнительно применять барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Чарозетта® уже были половые контакты, до начала применения препарата следует исключить беременность или женщине необходимо дождаться первой менструации.

Побочные действия

В клинических исследованиях препарата Чарозетта® в качестве побочных эффектов чаще всего были отмечены (>2.5%): нерегулярные кровянистые выделения, акне, изменение настроения, болезненность молочных желез, тошнота и увеличение массы тела. Нежелательные эффекты, представленные ниже в таблице, были оценены исследователями как имеющие установленную, вероятную и возможную связь с приемом препарата.

У женщин, применявших (комбинированные) пероральные контрацептивы, наблюдались различные (серьезные) нежелательные эффекты. Они включают венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии, гормонозависимые опухоли (например, рак молочной железы) и хлоазму.

Достоверная связь с приемом гестагенов не установлена: желтуха и/или зуд кожи, связанные с холестазом; образование желчных камней; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом; (наследственный) ангионевротический отек.

Передозировка

Могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота и у молодых девушек – незначительное вагинальное кровотечение.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами может приводить к прорывному кровотечению и/или к снижению контрацептивной эффективности. В литературе сообщается о следующем взаимодействии (в основном с комбинированными контрацептивами, но иногда также сообщается и в отношении гестагенсодержащих контрацептивов).

Может возникать взаимодействие с лекарственными препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, что приводит к увеличению клиренса половых гормонов (гидантоины /например, фенитоин/, барбитураты /например, фенобарбитал/, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, рифабутин, топирамат, фелбамат, ритонавир, нелфинавир, гризеофульвин, препараты, содержащие зверобой продырявленный). Женщинам, применяющим любой из этих препаратов, следует временно использовать барьерный метод в дополнение к препарату Чарозетта® или выбрать другой метод контрацепции.

Особые условия

Перед назначением препарата следует тщательно собрать анамнез у женщины и провести тщательное гинекологическое обследование для исключения беременности. Перед назначением препарата следует установить причину нарушений менструального цикла, например, олигоменореи и аменореи. Интервал между контрольными медицинскими осмотрами определяется врачом в каждом индивидуальном случае (периодичность осмотров – не менее 1 раза в год). Если назначаемый препарат может повлиять на латентное или существующее заболевание, следует составить соответствующий график контрольных медицинских осмотров.

Несмотря на регулярный прием препарата Чарозетта®, иногда могут возникать нерегулярные кровянистые выделения. Если кровотечения очень частые и нерегулярные, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если указанные выше симптомы являются устойчивыми, то в этом случае необходимо исключить органическую патологию. Тактика по отношению к аменорее во время применения препарата зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией, и может включать проведение теста на беременность. В случае беременности прием препарата следует прекратить.

В случае возникновения острых или хронических нарушений функции печени женщина должна обратиться к специалисту для проведения обследования и консультации.

Женщины должны быть информированы о том, что Чарозетта® не защищает от ВИЧ-инфекции и от других заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность гестагенсодержащих пероральных контрацептивов может быть снижена в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных расстройств или при приеме других лекарств.

Во время применения гестагенсодержащих контрацептивов у некоторых женщин вагинальные кровотечения могут стать более частыми или более продолжительными, в то время как у других женщин эти кровотечения могут стать более редкими или вообще прекратиться. Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается от этого метода контрацепции, или перестает строго соблюдать указания врача. При подробной консультации с женщинами, решившими начать прием препарата Чарозетта®, врачу следует обсудить возможность таких изменений в характере менструального цикла. Оценка вагинальных кровотечений должна проводиться на основании клинической картины и может включать обследование с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.

READ
Эпидуральная, новокаиновая блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это?

При приеме всех низкодозированных гормональных контрацептивов происходит развитие фолликулов, изредка размер фолликула может достигать размеров, превышающих таковые в нормальном цикле. В общем, эти увеличенные фолликулы исчезают спонтанно. Часто это протекает без симптомов; в некоторых случаях отмечается легкая боль в низу живота. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Температура хранения

Отзывы

Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.

Чарозетта: описание, инструкция, цена

Чарозетта – это препарат, содержащий в качестве активного компонента аналог женского полового гормона – дезогестрела (прогестаген), оказывающего контрацептивное действие. В отличие от комбинированных (эстроген-прогестагенных) контрацептивных таблеток Чарозетта относится к препаратам, содержащим минимальное количество только одного гормона – прогестагена и не содержащим эстрогенных гормонов.

Препарат Чарозетта применяется для предупреждения беременности (контрацепции). Если Чарозетта применяется правильно, согласно инструкции (без пропуска таблеток), вероятность наступления беременности очень низка.

В отличие от комбинированных таблеток, Чарозетта может приниматься женщинами, которые не переносят эстрогены, а также кормящими матерями. Во время приема препарата Чарозетта возможно появление нерегулярных кровянистых выделений, а так же аменорея (отсутствие менструаций).

Не следует принимать препарат Чарозетта если у Вас имеется хотя бы одно из тех состояний, которые указаны ниже. Об этом нужно сказать врачу еще до принятия решения о том принимать ли препарат Чарозетта. Тромбоз (имеется в настоящий момент или был ранее) Желтуха или тяжелое заболевание печени. Опухоли Кровотечение из половых путей, причина которого не установлена. Беременность или подозрение на нее Аллергия к любому из компонентов препарата Чарозетта.

Если одно из перечисленных состояний возникло во время приема препарата Чарозетта, Вам следует обратиться к врачу.

При приеме препарата Чарозетта в качестве побочных проявлений могут быть отмечены нерегулярные кровянистые выделения, акне, изменение настроения, болезненность молочных желез, тошнота и увеличение массы тела. Очень редкими проявлениями могут быть неудобства при ношении контактных линз, выпадение волос, болезненные менструации, утомляемость, кожные реакции, рвота.

Чарозетта, как и другие гормональные контрацептивы, не предупреждает инфицирование ВИЧ (СПИД) или возбудителями других заболеваний, передающихся половым путем. Существует ряд состояний, перечень которых представлен ниже, которые могут потребовать дополнительного врачебного обследования перед тем как Вы решите с врачом вопрос принимать ли Вам препарат Чарозетта:

Упаковка препарата Чарозетта содержит 28 таблеток. На блистере рядом с таблетками отмечены дни недели и последовательность их приема. Принимайте таблетки примерно в одно и то же время суток. Проглатывайте таблетку целиком, запивая ее водой. Всякий раз, когда Вы начинаете прием новой упаковки препарата Чарозетта, начинайте с верхнего ряда таблеток. Продолжайте принимать по одной таблетке в день до тех пор пока упаковка не окажется пустой, всегда следуя той последовательности, которая указана стрелками на упаковке. Таким образом, вы всегда сможете проверить не пропустили ли Вы прием очередной таблетки. В случае появления кровянистых выделений при приеме препарата Чарозетта, следует продолжить прием таблеток. После использования 1-й упаковки, следует начать прием новой упаковки Чарозетты на следующий день без какого либо перерыва и без ожидания менструаций.

Вы можете прекратить прием препарата в любой момент, когда вы захотите. Контрацептивное действие заканчивается в день прекращения приема.

Подождите начала менструации. В первый день менструального кровотечения начните принимать препарат Чарозетта. В таком случае Вам не нужны дополнительные методы контрацепции.

Следует начать прием препарата Чарозетта на следующий день после приема последней таблетки КОК без какого либо перерыва. Если упаковка контрацептивов содержит также и неактивные таблетки (без гормонов), то следует начать прием препарата Чарозетта на следующий день после приема последней таблетки с гормонами. Если Вы не уверенны, когда необходимо это сделать, обратитесь за советом к врачу.

READ
Спидофобия – боязнь заразиться ВИЧ. Спидофобия: почему возникает и как избавиться от страха заразиться СПИДом

Вы можете прекратить прием других “мини-пили” и немедленно, без перерыва, начать прием препарата Чарозетта в любой удобный для Вас день. При этом в течение первых семи дней приема рекомендуется использовать дополнительно барьерную контрацепцию ( например, презерватив).

Начните прием препарата Чарозетта в день, когда предполагалась следующая инъекция или в день удаления импланта. При этом в течение первых семи дней приема препарата Чарозетта рекомендуется использовать дополнительно барьерную контрацепцию.

Если вы опоздали с приемом очередной таблетки менее, чем на 12 часов , то контрацептивная надежность препарата Чарозетта не снизится. Примите пропущенную таблетку, как только Вы вспомнили о ней, а следующие таблетки принимайте в обычное время.

Если вы опоздали с приемом очередной таблетки более, чем на 12 часов , то контрацептивная надежность препарата Чарозетта может снизиться. Чем больше таблеток Вы пропустили, тем выше риск снижения контрацептивной эффективности. Примите пропущенную таблетку, как только Вы вспомнили о ней, а следующие таблетки в обычное время. При этом используйте дополнительно презерватив в течение следующих 7 дней приема препарата. Если Вы пропустили прием одной или более таблеток в первую неделю их применения, и при этом имели половое сношение в неделю, предшествующую пропуску таблеток, существует вероятность наступления беременности. В этом случае обратитесь за советом к врачу.

Цена Чарозетта и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Опыт практического применения нового гестагенного контрацептива “Чарозетта”

Авторы: Прилепская В.Н. 1 , Назарова Н.М. , Межевитинова Е.А. , Гогаева Е.В. , Серов В.Н. 2 , Жаров Е.В. , Голубева О.Н.
1 ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва
2 Российское общество акушеров-гинекологов, Москва, Россия

Для цитирования: Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Межевитинова Е.А. и др. Опыт практического применения нового гестагенного контрацептива “Чарозетта”. РМЖ. 2004;1:9.

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Ежегодно во всем мире увеличивается число женщин, применяющих гормональные методы контрацепции, так как использование данного метода планирования семьи и регуляции рождаемости является наиболее эффективным и удобным в применении.

Ежегодно во всем мире увеличивается число женщин, применяющих гормональные методы контрацепции, так как использование данного метода планирования семьи и регуляции рождаемости является наиболее эффективным и удобным в применении.

В настоящее время во всем мире гормональные контрацептивы используют более 150 млн. женщин. Наибольшей популярностью пользуются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие низкие дозы эстрогена и прогестагена [1].

В последние годы меняется отношение населения России к применению средств контрацепции, в особенности гормональной. Так, в нашей стране за последние 10 лет использование гормональной контрацепции возросло более чем в 5 раз. Общепризнано, что гормональная контрацепция оказывает благоприятное влияние на здоровье женщины, обеспечивает лечебный эффект при различных нарушениях менструальной функции, гиперпластических процессах эндометрия, эндометриозе, фиброзно–кистозной мастопатии [2].

Поэтому в настоящее время препараты первого выбора для надежного предохранения от нежелательной беременности – это КОК с минимальной эффективной дозой входящих в их состав компонентов.

Однако существует категория женщин, нуждающихся в эффективной контрацепции, но которым противопоказаны даже минимальные дозы эстрогенов.

Альтернативой для этой группы женщин могут быть контрацептивные препараты, содержащие только гестагены (ПСП) или мини–пили.

ПСП отличаются лучшей переносимостью (отсутствие эстрогензависимых побочных реакций), возможностью применения во время лактации, так как не влияют на количество и качество грудного молока и возможностью применения у женщин старшего возраста, а также у курящих.

Однако мини–пили имеют ряд недостатков. Прежде всего они не обеспечивают стойкого подавления овуляции, так как их основной контрацептивный эффект обусловлен главным образом влиянием на цервикальную слизь. Мини–пили также замедляют транспорт яйцеклетки по маточным трубам, в результате чего повышается риск развития внематочной беременности [4].

READ
Флегмона глазницы: мифы и реальность. Флегмона лица - причины, симптомы, диагностика и лечение

Прогестагены, используемые в современных ПСП, как правило, относятся ко второму поколению и имеют остаточную андрогенную активность и, следовательно, могут оказывать андрогензависимые эффекты [5].

Поэтому современный контрацептивный препарат должен содержать такую минимальную дозу стероидов, которая была бы в состоянии обеспечить стойкое подавление овуляции, а значит, надежную защиту от беременности при минимальном количестве побочных эффектов.

В настоящее время научные исследования направлены на разработку таких препаратов, и одним из результатов этих исследований стал дезогестрелсодержащий контрацептив – «Чарозетта» [7].

Основная цель разработки препарата «Чарозетта» состояла в получении орального контрацептива, не содержащего эстрогенов, но который мог бы постоянно блокировать овуляцию и, следовательно, имел бы контрацептивную надежность, как у КОК [6].

В крупномасштабных клинических исследованиях было показано, что индекс Перля препарата «Чарозетта» составил 0,14, что соответствует таковому КОК.

В каждой таблетке препарата содержится 75 мкг дезогестрела, высокоселективного прогестагена, обеспечивающего стойкое подавление овуляции, при отсутствии отрицательного влияния на метаболические процессы. Поэтому «Чарозетта» имеет большую контрацептивную надежность и приемлемость по сравнению с традиционными ПСП.

Таким образом, «Чарозетта» может быть контрацептивом выбора для следующих категорий женщин:

– для тех, у кого имеются эстрогензависимые побочные эффекты;

– для тех, кому противопоказано применение эстрогенов (при наличие таких факторов риска, как артериальная гипертензия, риск развития тромбозов, курение, поздний репродуктивный возраст);

– в послеродовом периоде для тех, кто кормит грудью.

На основании вышеизложенного целью исследования, проводимого в НЦАГиП РАМН, явилось изучение эффективности и приемлемости ПСП «Чарозетта» у здоровых сексуально активных фертильных женщин, в том числе и у женщин, находящихся в послеродовом периоде и кормящих грудью.

Материал и методы исследования

В исследование включили 100 сексуально активных фертильных женщин моложе 40 лет (средний возраст 29,53±6,19 года). У всех пациенток в течение 3 и более последних месяцев был регулярный менструальный цикл. В состоянии здоровья женщин при включении в исследование допускали отклонения, удовлетворяющие критериям 1 класса здоровья, принятым ВОЗ (1995).

В группе обследования 17 из 100 женщин находились в послеродовом периоде и кормили грудью.

Всем женщинам с контрацептивной целью был назначен препарат «Чарозетта». Препарат принимали по схеме: 1 таблетка в день с 1–го дня менструального цикла в непрерывном режиме, пациентки (кормящие грудью – не ранее, чем через 4–6 недель после родов). Всех участниц проинструктировали о правильном ведении дневника менструальных кровотечений, в который вносилась информация о каждом цикле. Приемлемость препарата определялась на основании анализа регистрации жалоб пациенток, частоты и характера побочных реакций, индивидуального анализа менограмм в динамике.

Для оценки кровянистых выделений мы применяли 90–дневный стандартный (ВОЗ) интервал. Для описания характера кровянистых выделений использовали следующие критерии ВОЗ:

Кровотечение (К) – любые кровянистые выделения из половых путей, требующие использования двух или более тампонов или прокладок в сутки.

Мажущие кровянистые выделения (М) – любые кровянистые выделения из половых путей, требующие использования не более 1 тампона или прокладки в сутки.

Эпизод кровотечения и мажущих кровянистых выделений (К/М) – 1 или несколько последовательных дней, в течение которых отмечается К/М; каждый эпизод ограничен от последующего наличием «чистых» дней, когда кровянистых выделений не обнаруживается.

Аменорея – отсутствие кровотечения, в течение стандартного, 90–дневного временного интервала.

Редкие кровянистые выделения – 1 или 2 эпизода К/М в течение 90–дневного интервала.

Частые кровянистые выделения – 6 и более эпизодов К/М в течение 90–дневного интервала.

Длительные кровянистые выделения – любой эпизод К/М длительностью более 14 дней.

Дизайн исследования включал углубленное клиническое исследование препарата «Чарозетта» на протяжении 6 месяцев приема – ежемесячное посещение врача–гинеколога, с оценкой общего самочувствия. В объем исследования включили: анализ данных по соматическому и акушерско–гинекологическому анамнезу, определение массо–ростового коэффициента, измерение артериального давления, изучение РАР–мазков, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Критерии включения пациенток в исследование: возраст от 18 до 40 лет, готовность женщины к использованию плановой оральной контрацепции, подтвержденной информированным согласием. Отсутствие противопоказаний к назначению гормональной контрацепции.

Известно что одна из основных причин отказа от использования любых гормональных контрацептивов – ациклические кровянистые выделения связана с недостаточной информированностью пациенток о механизме действия гормональных контрацептивов. Поэтому вопросу консультирования мы уделяли особое внимание.

READ
Сухой кашель при остеохондрозе грудного отдела: особенности, осложнения, рекомендации

Преждевременно из исследования выбыли 3 пациентки: во всех случаях причиной отмены стали ациклические кровянистые выделения.

Полученные результаты и их обсуждение

Анализируемые показатели: систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), масса тела, характер кровянистых выделений через 3 и 6 мес. приема препарата «Чарозетта» сравнивали при помощи непараметрического критерия Фридмана.

На фоне приема ПСП «Чарозетта» ни одного случая наступления беременности не зарегистрировано. Таким образом, результаты нашего исследования показали, что контрацептивная эффективность «Чарозетты» сходна с таковой КОК, что является отражением стойкого торможения овуляции (индекс Перля – 0,14).

Результаты проведенного исследования подтвердили безопасность применения «Чарозетты» в отношении влияния на некоторые показатели сердечно–сосудистой системы. У всех пациенток (100%) через 3 и 6 месяцев приема препарата «Чарозетта» повышения уровня АД не отмечалось (рис. 1, 2).

Рис. 1. Систолическое артериальное давление у женщин, принимавших препарат “Чарозетта”

Рис. 2. Диастолическое артериальное давление у женщин, принимавших препарат “Чарозетта”

К 6–му месяцу приема контрацептива изменения массы тела отмечены лишь у 22% обследованных (1,5±0,5 кг), только у 2% отмечено увеличение массы тела более 2,5 кг. Достоверных различий массы тела в динамике наблюдения нами не выявлено.

Наши результаты согласуются с данными ряда исследований, в которых также не выявлены изменения массы тела в динамике [7]. По нашему мнению, отсутствие изменения массы тела – чрезвычайно важное свойство препарата, так как установлено, что при выборе любого гормонального контрацептива перспектива прибавки массы тела вызывает у женщин резкое неприятие данного метода.

Учитывая то, что в приеме препарата нет перерыва, а следовательно, и нет регулярных циклов, характер кровянистых выделений из половых путей был менее предсказуем, чем при приеме КОК.

С целью сравнения характера кровянистых выделений на фоне приема «Чарозетта» мы использовали для их анализа «стандартный временной интервал» (ВОЗ, 1986). Следует подчеркнуть, что во многих исследованиях для оценки кровянистых выделений используется 90–дневный временной интервал [6]. Первый стандартный временной интервал был с 1–го по 90 дни, второй – 91–180 соответственно.

Характер кровянистых выделений при применении препарата представлен на рис. 3. Из представленного рисунка видно, что отмечается большая вариабельность изменений менструального цикла.

Рис. 3. Виды влагалищных кровотечений на фоне приема “Чарозетты”

Так, в первом стандартном временном интервале, число женщин с редкими (1–2 эпизода) кровянистыми выделениями составило 35%, 52% женщин имели 3–5 эпизодов кровянистых выделений, что является нормальным, т.к. за период в 90 дней у женщин в среднем бывает от 3 до 5 менструаций (ВОЗ, 1986).

Следует отметить, что только 9% пациенток отмечали частые кровянистые выделения.

Аменорея наблюдалась у 4% женщин, и 14% пациенток отметили длительные (более 14 дней) эпизоды кровянистых выделений.

Число женщин с частыми кровянистыми выделениями (6 и более эпизодов) во втором стандартном временном интервале значительно уменьшилось и составило 2,06%, средняя продолжительность их составила 3,03±1,7 дней.

Длительные кровянистые выделения также наблюдались редко и отмечались только у 7,22% женщин (р=0,28). Как видно на рисунке 3, во втором стандартном временном интервале число женщин с аменореей достоверно (р<0,00001) увеличилось до 30,9%, что согласуется с данными международных исследований, где авторы также наблюдали развитие аменореи у каждой третьей пациентки, применявшей препарат «Чарозетта» [7].

При анализе среднего количества дней оцениваемых кровянистых выделений было отмечено, что в течение первого 90–дневного интервала их количество составило от 21,29±13,96 дней. В дальнейшем количество дней имело тенденцию к сокращению и во втором интервале составило 11,39±12,39 (р<0,00001).

При анализе количества дней кровотечений, требующих 2 прокладок или тампонов в сутки, выявлено, что среднее их количество в первый 90–дневный интервал составило 6,46±5,40, а во втором временном интервале – 2,36±3,43 дней (р<0,00001).

Таким образом, при применении ПСП «Чарозетта» в основном наблюдаются короткие эпизоды мажущих кровянистых выделений, которые расцениваются, как норма.

Реже возникали длительные мажущие кровянистые выделения, число которых с течением времени значительно снижалось.

READ
Опрелость в паху у мужчин. Лечение народными средствами, мазями, антибиотиками при простатите, диабете, недержании, геморрое

В целом можно сказать, что изменения характера мажущих кровянистых выделений в сторону их уменьшения по мере приема препарата в общем являются благоприятными и практически не влияют на качество жизни женщины.

У 8% женщин, использующих данный препарат, отмечено наличие адаптационных эффектов.

Все выявленные побочные реакции, как правило, исчезали в течение первых 1–3 мес. использования препарата и не потребовали его отмены. Мы считаем, что побочные реакции явились следствием адаптации к применяемому препарату и их частота не превышает таковую на фоне приема плацебо.

Проведен анализ применения «Чарозетты» у 17 женщин после родов, не имеющих противопоказаний к его использованию. При этом грудью кормили 14 женщин, 3 женщины были не кормящими. За период наблюдения не было зарегистрировано ни одной беременности.

Каких–либо серьезных побочных эффектов в данной группе женщин не наблюдалось. Не было выявлено какого–либо отрицательного влияния препарата на продолжительность лактации. Средняя продолжительность лактации составила 4,6±1,9 мес.

По окончании данного исследования удовлетворенность приемом препарата выразили 91,8% женщин (рис. 4) , что расценивается по международным стандартам, как хорошая приемлемость данного контрацептивного средства.

Рис. 4. Удовлетворенность препаратом “Чарозетта” через 6 месяцев приема (n=97)

Таким образом, проведенное исследование позволяет рассматривать новый ПСП «Чарозетта», как перспективный метод предупреждения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста, в том числе и в качестве послеродовой контрацепции.

1. «Чарозетта» является надежным и приемлемым методом предупреждения непланируемой беременности у женщин репродуктивного возраста. Можно считать, что эффективность препарата «Чарозетта» не уступает таковой КОК.

2. На фоне приема препарата «Чарозетта» отмечаются различные варианты кровянистых выделений.

3. Наблюдается уменьшение количества дней кровянистых выделений по мере приема препарата.

4. У 30% женщин по мере приема препарата «Чарозетта» наблюдается развитие аменореи.

5. «Чарозетта» не оказывает влияния на продолжительность лактации и качество грудного молока и может широко применяться у кормящих грудью женщин.

6. Частота побочных эффектов на фоне приема препарата «Чарозетта» не выше, чем на фоне приема плацебо.

Таким образом «Чарозетта» – это единственный на настоящий момент ПСП, обладающий надежностью КОК. При его приеме возможно достижение максимальной контрацептивной эффективности при минимально возможной дозе гормонов.

1. Newton J.R. //Humah Reprod. Update. – 1995. – vol.1. – N3. – P. 231–63.

2. Прилепская В.Н. Гинекология. – 2003. – N2– т. 5. – С. 54–56.

3. Guillebaud J. //Contraception. Your questions answered. 2nd edn. Edinburqh: Churchil Livinqstone, 1993.

4. Mccann M.F., Potter L.S. // Contraception – 1994. – 50 suppl. 1: Sl – 198.

5. Darney P. // Am. J. Med. – 1995/ – 98 suppl. 1 A: 104–1 OS.

6. Rice C.F. et.al. //Hum.Reprod. – 1999 – N14. – P 982–5.

7. Collaborative Stady group. //Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care – 1998. – N3. – p. 169–78.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Чарозетта

Чарозетта

Фото препарата

  • Латинское название: Cerazette
  • Код АТХ: G03AC09
  • Действующее вещество: Дезогестрел (Desogestrel)
  • Производитель: ORGANON N.V. (Нидерланды)

Состав

Основное вещество препарата – дезогестрел. Помимо этого Чарозетта (Cerazette) содержит следующие дополнительные компоненты: макрогол 400, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, повидон, гипромеллоза, тальк, альфа-токоферол, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, которые покрыты белой пленочной оболочкой с гравировкой «ORGANON» с пятиконечной звездой на одной стороне и «KV» над цифрой два – на другой.

Фармакологическое действие

Прогестагенный и контрацептивный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чарозетта предназначен для пероральной контрацепции. Действие препарата обусловлено ингибированием овуляции и сгущением цервикальной слизи.

Употребление данного средства приводит к уменьшению концентрации эстрадиола до показателей, которые характерны для ранней фолликулярной фазы.

Лекарство быстро всасывается и преобразуется в активный метаболит этоногестрел. При регулярном применении максимальная плазменная концентрация достигается спустя примерно 100 минут после очередной таблетки. Биодоступность приблизительно 70%.

Препарат преимущественно связывается с сывороточными белками (альбумином, глобулином).

READ
Слабость в ногах при остеохондрозе: причины и лечение

Активное вещество метаболизируется посредством гидроксилирования и дегидрогенизации, преобразуясь в активный метаболит этоногестрел, через который образуются сульфатные и глюкуронидные конъюгаты.

Препарат выводится преимущественно с мочой и калом в виде свободных стероидов и конъюгатов.

Показания к применению

Данное средство применяется для контрацепции. Некоторые врачи также назначают его при эндометриозе.

Противопоказания

Лекарство не стоит принимать при:

  • острых венозных тромбоэмболических нарушениях;
  • гиперчувствительности к его составляющим;
  • злокачественных новообразованиях, чувствительных к половым гормонам (диагностированных или подозреваемых); ;
  • тяжелых нарушениях в работе печени (даже в анамнезе);
  • вагинальных кровотечениях неустановленной этиологии.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении Чарозетты могут быть следующие: головная боль, кровянистые выделения, изменения настроения, тошнота, акне, болезненные ощущения молочных желез, изменения веса, аменорея, снижение либидо.

Менее распространены такие проявления, как вагинит, кисты яичников, алопеция, ощущение дискомфорта при использовании контактных линз, дисменорея, рвота, утомляемость.

Инструкция по применению Чарозетты (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо употреблять по таблетке в день, не пропуская ни одного приема. Нужно делать это в одно и то же время в течение 28 суток в порядке, написанном на упаковке. Инструкция на Чарозетту рекомендует запивать таблетки необходимым количеством жидкости. К приему таблеток из следующей упаковки необходимо приступать сразу же после того, как закончится предыдущая.

Если до этого гормональные контрацептивные средства не применялись, инструкция по применению Чарозетты предусматривает начало приема с первого дня менструального цикла. Хотя возможно начать курс и в 2-5 дни, но в этом случае рекомендуется в течение первой недели применять дополнительные меры предохранения от беременности.

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивных препаратов курс Чарозетты начинается на следующий день после окончания приема предыдущего средства или в день удаления вагинального кольца, трансдермального пластыря. Дополнительная контрацепция в данном случае не нужна.

При переходе с мини-пили Чарозетту можно принимать в любой день. Если до этого использовался имплантат или гестагенвысвобождающая внутриматочная система, первая таблетка препарат употребляется в день их удаления. При контрацепции в инъекционной форме на Чарозетту переходят в день, когда должен был делаться следующий укол. После аборта в I триместре нужно начинать прием данного лекарственного средства немедленно. Дополнительная контрацепция в данном случае не нужна.

После аборта во II триместре начало курса препарата возможно только спустя 21-28 суток, а также через 6 недель после родов. Если применение Чарозетты началось позже, в течение первой недели необходимы дополнительные меры для надежной контрацепции. При этом беременность должна быть исключена.

Если прием таблетки пропущен менее чем на 12 часов, ее необходимо принять сразу же, как только это возможно, следующий прием проходит в обычное время. Если прием таблетки пропущен больше чем на 12 часов, нужно принять ее сразу же, как только это возможно, но при этом в течение ближайшей недели использовать дополнительные методы для надежной контрацепции.

При расстройствах со стороны ЖКТ также лучше использовать дополнительные методы предохранения от беременности.

Передозировка

При повышенных дозах может появиться тошнота, незначительное вагинальное кровотечение, рвота. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию препарата с другими средствами не проводилось. Однако на основе опытных наблюдений известно, что при сочетании с гидантоинами, Карбамазепином, Окскарбазепином, Троглитазоном, Гризеофульвином, барбитуратами, Рифампицином, Рифабутином и Фелбаматом возможно появление вагинальных кровотечений и уменьшение эффективности контрацептивного действия. Один из препаратов в данном случае нужно отменить. Если это невозможно, необходимо использовать дополнительный метод предохранения от беременности на протяжении всего курса лечения одним из указанных средств и в течение недели после его завершения. А при приеме Рифампцина и в течение 28 суток после последнего применения.

При использовании лекарств, индуцирующих ферменты печени, лучше отказаться от употребления таблеток Чарозетты и перейти на негормональные методы предохранения от нежелательной беременности.

Прием активированного угля может снижать действие препарата. Так что при таком сочетании рекомендуется прибегнуть к дополнительной контрацепции.

Условия продажи

Данное средство отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей и сухом месте. Оптимальная температура – 2-30°С.

Ссылка на основную публикацию