Опухла щека но зуб не болит у ребенка: как распознать, чем лечить

Отек щеки: причины воспаление с внутренней стороны

Почему отекает щека и как грамотно устранить проблему

Отек щеки может свидетельствовать о разных патологиях – от самых безобидных (прорезывание зуба) до очень серьезных (гнойного периостита). Игнорирование проблемы может привести к опасным последствиям. Поэтому стоит разобраться, как действовать при появлении неприятного симптома.

Причины появления отека на щеке

Многие считают, что провоцировать отек щеки могут только зубы. На самом деле причины могут быть разные.

Стоматологические заболевания

Провоцировать проблему могут факторы, связанные со здоровьем полости рта. Среди них:

  1. Прорезывание ретинированного зуба мудрости, особенно если пациент старше 25 лет. При неправильном росте «восьмерку» рекомендуют удалять.
  2. Стоматит, поражающий щеку, десны, язык. Заболевание чаще диагностируют у детей, но оно может проявляться и у взрослых. Запущенная болезнь провоцирует отечность. Щека болит изнутри, в уголке рта.
  3. Заболевание десен, при которых в зубном налете накапливаются болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление. Так, гингивит сопровождается кровоточивостью десен, их опуханием, неприятным запахом изо рта. Если пренебрегать болезнью, она перерастет в пародонтит – более серьезную проблему.

Развиться осложнения в виде отека щеки могут после эндодонтического лечения. Если при процедуре недостаточно хорошо промываются и очищаются каналы, в пульповой камере развивается воспаление. Патогенный процесс переходит на кость, десну и щеку. Так развивается гнойный периостит, который в народе называют «флюсом». Если вовремя не лечить болезнь, могут развиться флегмона, сепсис, составляющие опасность для здоровья.

В восстановительный период после удаления зуба также может наблюдаться отек щеки. Чаще симптом проявляется, если вмешательство проводилось на нижней челюсти. Такая проблема нередко возникает и после проведения имплантации. Это реакция организма на травматические действия. Проходит она через несколько дней. В противном случае нужна консультация стоматолога, который должен подтвердить или исключить наличие осложнения. Оно может развиться из-за попадания в рану инфекции, что грозит проявлением периимплантита.

Инфекционные, простудные и другие заболевания

Отек щеки является одним из симптомов таких болезней:

  1. Эпидемический паротит. При заболевании воспаляются слюнные железы, что и объясняет, почему отекают мягкие ткани.
  2. Лимфаденит. Возникает как самостоятельная болезнь или как осложнение других недугов, например заболеваний лор-органов. При лимфадените увеличиваются шейные, околоушные и поднижнечелюстные лимфатические узлы, воспаляется щека.
  3. Отит, синусит, гайморит. Воспалительный процесс может распространяться на щеку, под глаз, зону возле носа.

Патологические процессы в десневых тканях нередко провоцируют воспаление слюнных протоков и желез. Оно может быть и самостоятельной болезнью. Вызывают его камни в протоках, кисты, опухоли.

Слизистая отекает и при воспалении тройничного нерва. В этом случае появляются и другие симптомы: онемение, боль, отдающая в ухо, «прострелы». Отечность – частое явление и при болезнях внутренних органов. Лишняя жидкость из-за неправильной работы того или иного органа накапливается в мягких тканях, включая область лица.

Другие причинные факторы

Появиться отек может и в результате травмы. Такой симптом сопровождает ушиб мягких тканей, вывихи сустава, перелом челюсти, которые можно получить при ударе или падении. Чаще травматизации подвержены дети в силу своей чрезмерной двигательной активности. Возникать отек может вследствие аллергической реакции, когда организм проявляет невосприимчивость к какому-то продукту. Другие причины:

  • сильный ожог (как термический, так и химический);
  • укус насекомых, при котором появляются также покраснение и уплотнение;
  • плохая гигиена полости рта.

Набухание щеки может наблюдаться у беременных. Дело в том, что в этот период в организме происходят гормональные изменения. В результате набухают десны, что отражается и на щеке.

Симптоматика недомогания

В зависимости от причины симптомы могут в разных случаях отличаться. Чаще при отеке проявляются такие признаки:

  • припухлость на щеке;
  • болезненность в причинной области;
  • сложности в управлении мимикой;
  • воспаление слизистой.
READ
Острый и хронический сактосальпинкс: причины, симптомы, диагностика, лечение

Важно наблюдать за отеком. Если он увеличивается, обязательно требуется медицинская помощь. Поводами к срочному обращению к врачу также служат повышение температуры тела, общая слабость, гнойные выделения из десны, потеря аппетита, онемение и провисание щеки.

Отек щеки с внутренней стороны: что делать

Как убрать отек щеки? В зависимости от степени проявления неприятного симптома и этиологии применяются разные способы лечения. Их успешность зависит от правильности постановки диагноза.

Когда отек возник после имплантации зубов, следует приложить к больной щеке лед. Полоскать рот нужно несильно. Важно соблюдать гигиену, диету и щадить послеоперационную рану.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты доктор назначает с учетом клинической картины и причин появления отечности после комплексной диагностики. Могут понадобиться:

  • «Мирамистин» и «Хлоргексидин» – для полосканий;
  • «Супрастин» – антигистаминный препарат;
  • «Нимесил» – противовоспалительное средство;
  • «Амоксиклав», «Линкомицин» – антибиотики, которые назначаются при остром гнойном периостите.

Как снять боль, сопровождающую причинное заболевание? Помочь может раствор или спрей «Гексорал», аэрозоль «Лидокаин Асепт». Болезненный синдром у ребенка купируют с помощью средств, которые применяются при прорезывании зубов, например «Дентинокс».

В некоторых случаях недостаточно консервативного лечения, поэтому применяется хирургическая методика. Если есть нагноение, доктор вскрывает десну, обнажает полость с гноем и устанавливает дренаж для отвода экссудата. Проводится оперативное вмешательство и при наличии новообразования.

Чего не стоит делать при отеке щеки

Прежде чем снять отек, чтобы не усугубить ситуацию, необходимо уяснить, что делать можно, а что – нельзя. Если нет уверенности в причине появления отека, не нужно до визита к доктору делать любые компрессы: ни теплые, ни холодные. Такие действия чреваты негативными последствиями. Например, при образовании гноя горячий компресс может ускорить развитие патологического процесса. Не рекомендуется даже спать на больной стороне. Нельзя также тревожить опухшую щеку, надавливать, массировать ее.

Непосредственно перед самым визитом к врачу не стоит принимать обезболивающее. Оно может скрыть клиническую картину и усложнить постановку диагноза. Запрещено также использовать любые медицинские препараты без назначения и контроля врача, особенно антибиотики, которые влияют не только на причину болезни, но и на весь организм.

Как предупредить отек щеки: профилактические меры

Чтобы предотвратить проявление нежелательного симптома, необходимо следовать определенным рекомендациям:

  1. Тщательно соблюдать гигиену полости рта. Особенно нужно следить за выполнением всех процедур ребенком. Важно чистить зубы дважды в день, применять зубную нить и ополаскиватель.
  2. Периодически посещать стоматолога – хотя бы дважды в год. При возникновении неприятных симптомов визит к врачу должен быть незамедлительным.
  3. Укреплять десны и корни зубов, делая полоскания настоями трав и употребляя твердую растительную пищу.
  4. Рационально и сбалансировано питаться. Организм должен получать весь комплекс витаминов и минералов круглосуточно.

От проблем не застрахован никто, но профилактические меры помогут снизить вероятность их проявления.

Флюс молочного зуба

Периостит, больше известный в народе под названием «флюс», — коварное стоматологическое заболевание. С ним довольно часто сталкиваются дети дошкольного возраста. Болезнь приносит ребенку немало страданий, несет угрозу не только здоровью зубов, но и всему организму в целом.

Что такое флюс молочного зуба

Периостит — гнойное поражение надкостницы. Он способствует образованию гнойника и появлению сильной зубной боли. Бывает острым и хроническим.

Острую форму заболевания сложно не заметить — на десне у ребенка появляется шишка, заполненная гнойными массами. В результате может «раздуться» щека, нередко увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Хронический флюс на молочном зубе часто никак себя не проявляет. Но при этом он оказывает разрушительное влияние на челюсть ребенка, вызывает негативные изменения в функционировании его иммунной системы. Он является следствием не до конца вылеченного острого периостита, пульпита, периодонтита либо травмы.

READ
Оценка результатов пробы Манту у детей и нормы размеров Манту по возрасту. Проба Манту: оценка результата у детей

Почему важно лечить флюс

Стоматологи предупреждают, что запущенный периостит очень опасен. Если игнорировать его возникновение и не проводить необходимое лечение, могут проявиться следующие последствия:

Как распознать флюс молочных зубов у детей

Среди основных симптомов заболевания следует выделить:

Из-за флюса ребенок чувствует себя плохо. Он становится капризным, плаксивым, отказывается от еды.

Почему развивается флюс

Привести к недугу могут разные факторы. Среди самых распространенных:

  • Банальное несоблюдение гигиены полости рта. Многие дети отказываются чистить зубы и не хотят открывать рот на приеме у стоматолога. Если за здоровьем их зубов тщательно не следить, возникнет кариес. По мере его прогрессирования может воспалиться надкостница, что приведет к периоститу.
  • Невылеченный кариес. Эмаль молочных зубов разрушается очень быстро, поэтому инфекция без труда проникает в более глубокие твердые ткани.
  • Травмы десен. Если ребенок берет в рот посторонние предметы, что-то грызет, он может повредить слизистую оболочку. Ссадина станет входными воротами для инфекции.
  • Патологии ЛОР-органов. Ангина, фарингит, аденоиды, воспаление миндалин — все это факторы, которые могут обусловить инфицирование, спровоцировать углубление десневых карманов. Это со временем приводит к флюсу.

Очень важно понять, почему развился периостит. Тогда получится устранить провоцирующий фактор, а следовательно, болезнь не вернется вновь.

Что делать при флюсе — особенности лечения

Особенности лечения - Стоматология «Линия Улыбки»

Родителям важно запомнить: при появлении болезни ребенка нужно обязательно показать опытному стоматологу. Попытки самостоятельно вскрыть гнойник могут только усугубить ситуацию, привести к заражению крови. Единственное, если проконсультироваться с доктором прямо сегодня не получается, можно проводить полоскания пораженного зуба водой с содой или солью. Также для этих целей подойдут аптечные антисептики, разработанные специально для обработки слизистых оболочек ротовой полости.

То, как лучше действовать при флюсе, стоматолог всегда решает, учитывая состояние десны и возраст пациента. Если пораженный зуб должен скоро выпасть, его сразу удаляют. Нет смысла нервировать ребенка, пытаясь спасти единицу, которая вот-вот все равно покинет зубной ряд.

Если же речь идет о зубе, с которым пациент должен проходить еще несколько лет, то чаще всего проводится консервативное лечение. Ему отдают предпочтение, чтобы избежать искривлений зубного ряда в будущем. Ведь часто при преждевременном вырывании зуба на его место становятся «соседи». Из-за этого потом постоянная единица начинает прорезываться в стороне, и ее приходится ставить на место с помощью сложного ортодонтического лечения.

Консервативная терапия предусматривает вскрытие гнойного новообразования. Сформировавшуюся полость дренируют и промывают антисептическим составом. При необходимости устанавливают на некоторое время в десну дренажную трубочку, чтобы избежать повторного формирования гнойной «шишки».

После такой процедуры особое внимание уделяется лечебным полосканиям. Малышу могут даже назначить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Меры профилактики

Ни для кого не секрет, что любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Так же дела обстоят и с периоститом. Чтобы снизить риск развития описываемого недуга, очень важно:

Эти несложные правила позволяют сохранить молочные зубы здоровыми до того момента, пока вместо них не начнут прорезываться постоянные.

Что делать, если опухла щека? Причины, лечение, профилактика

Опухшая щека — нередкое явление, сигнализирующее об остром воспалении. На этом фоне ухудшается самочувствие, что нарушает привычный образ жизни и эстетику лица. Отек возникает по ряду причин и требует безотлагательной врачебной помощи.

Какие основные причины отека с болью?

Основной причиной являются воспалительные процессы тканей пародонта, которые вызываются рядом патологических состояний.

  1. Запущенный кариес, вредные привычки, игнорирование правил гигиены или некачественное пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев отеку щеки предшествует боль, локализованная на стороне пораженного зуба. Очаг воспаления находится в области корня и через несколько дней может образоваться флюс, который без лечения трансформируется в гнойник.
  1. Очень часто припухлость щеки возникает из-за нарушения прорезывания зубов мудрости. В этом случае гнойные воспаления обусловлены образованием кармана (капюшона) между десной и непосредственно зубной единицей. Помимо этого, из-за нехватки места в челюстной дуге моляры могут занимать нефизиологичное положение и травмировать слизистую оболочку щеки.
  1. Воспаление, обусловленное инфицированием лунки после удаления моляра, очень часто приводит не только к отеку щеки, но и более серьезным последствиям.
  1. Для кисты зуба характерно бессимптомное формирование в течение длительного времени, при увеличении до 5—7 мм новообразование давит на кость. Для патологии характерна острая пульсирующая боль, сопровождающаяся припухлостью и покраснением десны, а также ухудшением общего состояния.
READ
Что такое мерцательная скотома, и каковы ее причины. Скотома 1 скотома 2 что это такое

Опасность воспалительных процессов в полости рта заключается в близком расположении патогенной отечности к тканям лица и головного мозга. При отсутствии лечения велики риски образования флегмоны и абсцесса, что в крайних ситуациях может привести к летальному исходу.

Зуб не болит, а щека опухла — причины патологического состояния

Зуб не болит, а щека опухла — причины

Очень часто отечность является следствием аллергии на материалы, используемые для пломбирования, протезирования и обработки зубных единиц. Помимо этого, клиническая ситуация может быть связана с реакцией организма на пищу, пыльцу растений, пыль или шерсть домашних животных. В этом случае отек не имеет четкой локализации и может распространяться на область носа, губ и глаз. .

Следует понимать, что после удаления зуба, нерва или рассечения десны припухлость и болевой синдром считается нормой и может сохраняться в течение недели после вмешательства. Также следует исключить респираторные и вирусные патологии, сопровождающиеся увеличением подчелюстных лимфоузлов (паротит, фарингит), высокой температурой тела, ознобом.

Еще одной причиной являются ушибы и травмы лица, помимо этого, щека может опухать при нарушениях неврологического характера, например, воспалении нерва. О проблеме сигнализирует боль в горле и околоушной области, нарушения слуха, мимики и дикции.

Прием включает консультацию и составление плана лечения с определением стоимости

Какие основные методы лечения отека щеки?

В медицинском центре ATLANTIS DENTAL созданы идеальные условия для диагностики и лечения стоматологических заболеваний любой сложности. Если вы обнаружили, что у вас опухла щека необходимо срочно посетить врача. Опытные терапевты и хирурги быстро и безболезненно устранят проблему, что позволит избежать нежелательных осложнений.

  • На консультации врач собирает анамнез, осуществляет стоматологический осмотр, назначает диагностические мероприятия (рентгенографию, КТ, анализы крови и т. д.).
  • В случае необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам: неврологу, отоларингологу, эндокринологу и др.
  • По результатам обследования определяется схема лечения.
  • При выявлении кистозных новообразований, пульпитов и воспалений надкостницы необходимо хирургическое вмешательство.
  • Также может потребоваться удаление зуба или перепломбировка каналов.

Хороший эффект показывает лечение антибактериальными препаратами, полоскания полости рта антисептиками и аппликации на пораженные области стоматологических гелей.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Для облегчения состояния до посещения врача снять болевой синдром и уменьшить отек щеки можно домашними средствами.

Опухла щека? Причины, лечение, профилактика

  1. Выраженный противовоспалительный эффект оказывают настои для полоскания из коры дуба или соцветий календулы, ромашки, шалфея. Для приготовления раствора две столовые ложки сырья запаривают кипятком и настаивают в течение 15—30 минут, после чего проводят полоскания три-четыре раза в день.
  2. Эффективно снимает болевой синдром, уменьшает отечность и оказывает выраженное антисептическое действие содово-солевой раствор. Для этого компоненты в количестве 15 г (1 ч. л.) размешивают в стакане теплой воды и используют по назначению.
  3. Хорошо зарекомендовали себя стоматологические мази и гели, которые накладывают методом аппликации на пораженную область 2-3 раза в день.
  4. Аптечные антисептики результативны всегда, независимо от причин отека щеки и тканей десны. Среди наиболее популярных: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, перекись водорода.
READ
Обсуждение темы: Аневризма грудной аорты. Симптомы, диагностика и лечение патологии

При ухудшении самочувствия и подозрении на аллергию необходим прием антигистаминных препаратов, таких, как: Тавегил, Зодак, Супрастин, Кестин и др. Для купирования болевого синдрома принимают анальгетики или НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно! В случае сильного отека щеки, «дергающей» боли, высокой температуры тела и нарушения функции дыхания необходима срочная госпитализация. Симптоматика может указывать на анафилактический шок или сепсис.

Основные методы профилактики отека щеки и поражения костных тканей десны

Для предотвращения воспаления необходимо придерживаться стандартных врачебных рекомендаций.

  1. Поскольку основной причиной патологического состояния является запущенный кариес, то главной профилактической мерой считают правильный гигиенический уход за ротовой полостью. Процедуры включают очищение зубов утром и вечером, использование зубной нити, а также ирригаторов для полного удаления остатков пищи.
  1. Важное значение имеет своевременное купирование стоматологических заболеваний. В этих целях обязательным является посещение врача не менее двух раз в год. Регулярные осмотры выявляют опасные патологии и позволяют избежать сложного лечения, а также рисков осложнений.
  1. Полноценный рацион, включающий полезные для здоровья продукты (творог, мясо, рыба, овощи, фрукты, зерновые каши) способствует повышению иммунитета, что благотворным образом влияет на состояние костной ткани и зубной эмали. По назначению врача рацион дополняют витаминно-минеральными комплексами.
  1. Не следует пренебрегать регулярными физическими нагрузками. Бег трусцой, ходьба, умеренные силовые тренировки оказывают благоприятное воздействие на все системы организма. На фоне регулярных занятий спортом значительно повышается выносливость, стабилизируется гормональный фон, стимулируются защитные силы организма.

Помимо этого, рекомендуем пациентам регулярно проходить общую диспансеризацию. Обращение к терапевту поможет на ранних стадиях выявить сахарный диабет, остеопороз, заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Периостит у детей

Это заболевание сопровождается воспалением надкостницы (ткани, покрывающей кости) с отеком и образованием гноя. Периостит опасен и в запущенных случаях может приводить к печальным последствиям, вплоть до удаления части челюсти. Но не нужно пугаться ー в этой статье мы разберем, как выявить заболевание, что делать и как предотвратить воспалительные процессы в полости рта ребенка.

Что такое периостит и как он проявляется у детей?

Заболевание обычно является следствием запущенных проблем с зубами, когда воспаление спускается, распространяясь на кость. У детей этот процесс может произойти очень быстро ー порой счет идет на часы.

В быту периостит челюсти называют флюсом. Обычно он носит острый характер, проявляет себя следующими симптомами:

  • жалобы на боль в челюсти;
  • асимметричный отек, надутая щека;
  • увеличение лимфоузлов в этой области;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость ребенка, признаки общей интоксикации.

Обратите внимание, что при периостите охлаждение воспаленной области снижает боль, а нагрев увеличивает неприятные ощущения. Посмотрите фото детей с периоститом ー вы заметите, что лицо асимметрично, щека или область скулы надута, выглядит болезненно.

Перечисленные выше симптомы (один или несколько) должны стать руководством к немедленному действию ー необходимо срочно отвезти ребенка к стоматологу. Следует заметить, что в этом случае не требуется предварительная запись ー в муниципальной поликлинике вас примут сразу с пометкой по «острой боли».

Причины периостита зубов у детей

Как уже было сказано, этот недуг обычно вторичен и вызван воспалительными процессами в зубах (одонтогенный периостит). Какие проблемы могут привести к поражению надкостницы?

  • кариес зубов с воспалением пульпы;
  • периодонтит;
  • травма зуба или челюсти.

Воспаление из области мягких тканей распространяется глубже, захватывая надкостницу (fluss ー по-немецки означает «поток», что отлично характеризует процесс инфицирования).

Виды периостита челюсти у детей

По течению болезни различают острую и хроническую формы. Следует отметить, что вторая встречается очень редко.

READ
Рексетин: отзывы врачей, а также всё необходимое о препарате

Острый периостит у детей обычно носит гнойный характер ー образуется экссудат под надкостницей, существенно изменяя форму лица, делая его асимметричным. Другие симптомы заболевания описаны выше ー повышение температуры тела, жалобы на боль, опухание десны и прочее. Если десна мягкие и рыхлые, то это другой случай.

Любое проявление воспалительных процессов в области зубов и челюстей должно быть сигналом к обращению в больницу. А острый гнойный периостит это сигнал к оказанию незамедлительной помощи.

Хроническая форма проявляется увеличением тканей надкостницы, что внешне выглядит как слегка асимметричная челюсть. Обычно это не доставляет дискомфорта ребенку. Однако нужно проконсультироваться со стоматологом ー возможно, лечение зубов поможет убрать очаг воспаления, что приведет к постепенному возвращению надкостницы к первоначальному здоровому состоянию.

К какому врачу обращаться с флюсом?

Воспалительные процессы в полости рта, в том числе периостит, лечит врач-стоматолог. Вы можете обратиться в муниципальную клинику или частный центр. В стоматологической поликлинике по месту жительства помощь вам окажут по полису ОМС малыша.

Если флюс проявил себя в выходной день недели, найдите контакты дежурных муниципальных клиник в вашем городе. Обычно несколько кабинетов в разных районах работают по субботам и воскресеньям.

Или обратитесь в частную клинику. В этом случае лечение флюса может быть чуть более приятным, так как подобные организации оборудованы с учетом особенностей психики детей. Ребенку могут включить мультфильм во время процедуры. Персонал частных клиник специальным образом подготовлен к работе с маленькими пациентами. Цены на лечение периостита следует уточнять по телефону конкретной организации.

Как у детей лечат острый периостит

Лечение острой формы заболевания возможно только у врача. Никакими народными средствами, примочками и полосканиями флюс не победить ー можно сделать только хуже. Отдельно стоит сказать о вреде прогревания. Нагрев болезненной области может увеличить скорость распространения воспаления, что приведет к непредсказуемым последствиям. Прогревание флюса строго запрещено!

Лечение острого, в том числе гнойного, периостита у детей включает, в первую очередь, вскрытие абсцесса и удаление гноя. Разрезаются десна и надкостница, под которой скопился экссудат. В некоторых случаях требуется дренирование. В рану вставляется кончик латексной полоски, которая не дает разрезу быстро закрыться и позволяет вытечь наружу всему гною. Процедура кажется неприятной, но она переносится удовлетворительно.

Также врач проводит манипуляции, направленные на минимизацию очага первоначального воспаления.

В запущенных случаях потребуется госпитализация.

Также после вскрытия раны, дренирования и санации ротовой полости врач назначит антибактериальную терапию, возможно, ー поддерживающие иммунитет препараты.

Детям, прошедшим лечение периостита, рекомендуется много пить жидкости, отдыхать, правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов, минеральных веществ ー кальция, магния, железа и других.

Лечение хронического периостита у детей

Эта форма заболевания у несовершеннолетних встречается крайне редко. Лечение хронического периостита у детей направлено на удаление очага воспаления, уменьшение разрастания тканей за счет активизации иммунных процессов. Назначаются физиотерапевтические процедуры, в запущенных случаях или при недостаточной эффективности консервативной терапии возможно хирургическое вмешательство.

Профилактика воспалений надкостницы

Профилактикой периостита верхней или нижней челюсти является правильный уход за ротовой полостью, регулярные профилактические походы к стоматологу, своевременное лечение зубов, правильное питание и поддержание иммунитета детей на должном уровне.

Приучение ребенка к гигиене полости рта часто вызывает у родителей вопросы. Действительно, маленькие дети не понимают важность чистки зубов и всячески избегают ее.

Асепта разработала серию средств для детей различного возраста:

    и салфетки-напальчники BABY от 0 до 3 лет;
  • гель АСЕПТА KIDS для детей от 4 до 8 лет;
  • серия TEENS для подростков.
READ
Нормальный уровень глюкозы в крови у мужчин, отклонения, лечение

Все средства удовлетворяют потребности детской эмали в минералах и активных веществах, защищают зубы от кариеса, мягко обеззараживают полость рта. Они безопасны, гипоаллергенны, не содержат агрессивных абразивов, парабенов, фтора. Кроме того, продукция Асепта вкусная ー дети с удовольствием чистят ею зубки.

Приучайте ребенка к заботе о себе с детства. Покупайте пасту Асепта и будьте здоровы!

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Опухание щеки

Опухание щеки возникает при стоматологических заболеваниях, некоторых разновидностях аллергии, травматических повреждениях, кожных, отоларингологических, эндокринных, офтальмологических, неврологических, некоторых других патологиях. Чаще носит односторонний характер, может быть локальным либо распространенным. Иногда дополняется болью, слабостью, местной и общей гипертермией. Причину опухания устанавливают путем выяснения жалоб, анамнеза заболевания, общего, стоматологического, отоларингологического или офтальмологического осмотра, рентгенографии, других методик.

Почему опухает щека

Периостит челюсти

Является наиболее распространенной стоматологической причиной возникновения симптома. Развивается на фоне болезней зубов: периодонтита, пульпита, альвеолита, пародонтита, нагноившейся кисты челюсти. Провоцируется открытыми переломами челюстей, инфицированными ранами лица, операциями, удалением зубов. В отдельных случаях становится следствием гематогенного либо лимфогенного распространения инфекции из отдаленных очагов. В зависимости от формы сопровождается следующими проявлениями:

  • Острый серозный периостит. Выявляется умеренная припухлость мягких тканей щеки, покраснение слизистой, увеличение регионарных лимфоузлов. Общее состояние страдает незначительно, иногда отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Острый гнойный периостит (флюс). Контуры лица резко изменены, преимущественная локализация отека определяется расположением воспалительного очага в надкостнице. Пациенты жалуются на резкую боль, иррадиирующую в висок, глаз, ухо, шею. Наблюдаются общая гипертермия, ознобы, слабость, головная боль, регионарный лимфаденит. При осмотре полости рта обнаруживается зона опухания с флюктуацией в центре – поднадкостничный абсцесс.
  • Хронический периостит. Типичны незначительная припухлость щеки, утолщение челюсти, увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов. Пациент жалуется на периодические умеренные боли. Слизистая пораженной зоны отечная, гиперемированная, с синюшным оттенком.

Другие стоматологические болезни

Другими возможными стоматологическими причинами опухания щеки являются следующие заболевания:

  • Околочелюстной абсцесс. Возникает в результате инфицирования мягких тканей околочелюстной зоны при фурункулах, тонзиллите, ранах, ссадинах, некоторых болезнях зубов. Опуханию предшествует зубная боль, усиливающаяся при накусывании. Затем появляется плотный отек, повышается температура, пропадает аппетит. После самопроизвольного вскрытия абсцесса состояние улучшается, однако в последующем патология может рецидивировать.
  • Стоматит Венсана. Развивается при снижении иммунитета на фоне заболеваний, травм, стрессовых ситуаций. Ведущим симптомом является образование множественных язв на слизистой оболочке. Опухание щеки обнаруживается при тяжелом течении патологии.
  • Нома. Возникает участок язвенно-некротического поражения губы или слизистой рта. Некроз охватывает десны, язык, ткани щеки, кости лица. Ткани вокруг области некроза отечны, в тяжелых случаях опухание со щеки распространяется на подбородок, подглазничную зону.
  • Аденома слюнной железы. Чаще страдает околоушная железа. Локальное опухание с четкими границами образуется по наружной поверхности щеки, в околоушной зоне, переходит на угол челюсти, зону под мочкой уха. Характерен медленный рост, безболезненность на начальном этапе, прогрессирование неприятных ощущений и сухости во рту по мере увеличения образования.
  • Опухоли слюнных желез. Наряду с аденомами в области слюнных желез могут образовываться доброкачественные соединительнотканные неоплазии, промежуточные и злокачественные новообразования. Область опухания располагается там же, где при аденомах. Припухлость медленно увеличивается при доброкачественных опухолях, быстро распространяется при злокачественных.
  • Гнойный паротит. В околоушной области возникает отек, который распространяется на прилегающую часть щеки. Наблюдаются резкая болезненность, трудности при попытке открыть рот, тяжелая интоксикация, выраженная гипертермия.
READ
Сопли у ребенка без температуры — возможные причины и лечение

Опухание щеки

Травматические повреждения

Все травмы лица сопровождаются быстро нарастающим отеком мягких тканей, распространяющимся на соседние анатомические структуры. Опухание щеки травматического генеза может возникать при следующих повреждениях:

  • Ушиб. Припухлость без четких границ. Наряду с отеком определяются болезненность, гиперемия, иногда – кровоизлияния. Боль усиливается при открывании рта, активных мимических движениях. Речь, возможность приема пищи сохранены.
  • Гематома. Формируется на фоне ушиба. В зоне разлитой отечности появляется уплотнение, которое, как правило, самостоятельно рассасывается в течение 1-2 недель.
  • Перелом верхней челюсти. Наиболее выраженный отек наблюдается при переломах по типу Ле Фор 1, сочетается с неврологической симптоматикой, кровоизлияниями в конъюнктиву, периорбитальную зону. 2 тип проявляется отеком, кровоизлияниями в периорбитальной зоне, изменениями параметров лица. При переломах 1 типа опухание больше заметно в области верхней губы, медиальной части щеки.
  • Перелом нижней челюсти. Для повреждений ветви, боковых и ангулярных переломов тела кости характерно опухание нижнего либо наружного края щеки. Наблюдаются асимметрия лица, гематомы, кровоподтеки, нарушения артикуляции, ступенчатость зубного ряда.
  • Перелом скуловой кости. Припухлость появляется в области скулы, быстро распространяется вниз по щеке, вверх по подглазничной области. Образуются кровоподтеки, кровоизлияния в конъюнктиву. Наряду с болевым синдромом пострадавших иногда беспокоят носовые кровотечения, двоение в глазах.

Аллергические реакции

Опухание обеих щек наблюдается при ангиоотеке, сочетается с отеком век и губ, нарушениями дыхания. Состояние развивается остро, в течение нескольких минут, реже – часов. Провоцируется контактом с аллергеном, укусами насекомых. Наряду с перечисленными симптомами, отек Квинке у детей может сопровождаться абдоминальным синдромом, иногда – неврологической симптоматикой.

Причиной опухания щеки со стороны полости рта может стать аллергия к протезным материалам. Патологическое состояние возникает через несколько месяцев или лет после установки протезов, характеризуется жжением области фиксации протеза, языка, щек, мягкого неба, изменениями вкусовой чувствительности, жаждой, сухостью во рту. При использовании изделий из металла отмечается появление металлического привкуса.

Офтальмологические заболевания

У пациентов с острым дакриоциститом отек области слезного мешка дополняется опуханием щеки, века, спинки носа. При хронической форме патологии припухлость заметна по верхневнутреннему краю щеки, захватывает внутренний край нижнего века. Для флегмоны слезного мешка характерны резкая боль и отек по внутреннему краю века, сочетающиеся с повышением температуры, слабостью, разбитостью, головной болью, припухлостью щеки, околоносовой зоны.

Неврологические патологии

Локальными симптомами тромбоза кавернозного синуса являются экзофтальм, ухудшение зрения, отек и боль в области глазного яблока, опухание виска, части лба, щеки, верхней губы, сосцевидного отростка. Клиническая картина также включает головную боль, тошноту, рвоту, при инфекционном генезе патологии – гипертермию, интоксикационный синдром.

Припухлость щек может обнаруживаться при одной из разновидностей ангионевроза – розацеа. Наблюдается постоянное покраснение щек, носа, лба, подбородка, образование сосудистых звездочек. Причиной опухания становится стойкое расширение сосудов, которое при длительном течении патологии приводит к изменениям кожи.

Поражения кожи

Незначительное опухание щеки может стать следствием простого контактного дерматита. Выраженность симптома усиливается на фоне длительного контакта с раздражителем, вторичного инфицирования. При аллергическом дерматите припухлость более заметная, сочетается с зудом кожи. Для атопического дерматита типична слабая отечность в сочетании с образованием везикул.

READ
Обсуждение темы: Аневризма грудной аорты. Симптомы, диагностика и лечение патологии

Из-за обильного кровоснабжения лица, особенностей строения мягких тканей фурункул на щеке сопровождается значительной отечностью. В центре зоны опухания располагается ограниченное округлое или конусовидное образование с черным стержнем по центру. После созревания фурункула вокруг стержня просвечивает желтоватый гной. Отмечаются нарастающие дергающие боли.

У детей младшего возраста опухание щек нередко провоцируется поверхностными пиодермиями, возникает на фоне гнойничковых высыпаний. Тяжелой формой поражения кожи лица у взрослых и детей является рожа. Заболевание манифестирует зудом, распиранием, ощущением жжения. В последующем щека отекает, на ней образуется очаг четко очерченной гиперемии с неровными краями, напоминающий географическую карту. Наблюдаются лихорадка, интоксикационный синдром.

ЛОР-болезни

Небольшая отечность щек возможна при развитии острого гайморита или обострении хронического воспаления верхнечелюстных пазух. В числе других симптомов выявляются боли, нарушения носового дыхания, выделения из носа, слабость, повышение температуры, признаки интоксикации. Больных с крупными одонтогенными кистами околоносовых пазух беспокоит ощущение напряжения и тяжести. Объективно обнаруживается разлитая припухлость щеки на стороне поражения, выпячивание дна полости носа.

Другие причины

Опухание одной либо двух щек отмечается при следующих патологиях:

  • Микседема. Припухлость двухсторонняя, равномерная, охватывает лоб и подбородок, из-за чего лицо выглядит одутловатым. В тяжелом случае отек распространяется на все тело. Наблюдаются симптомы гипотиреоза.
  • Эпидемический паротит. Из-за воспаления слюнных желез опухает околочелюстная область, наружная часть щек. Деформация двусторонняя, часто неравномерная. Болезнь манифестирует остро, сопровождается лихорадкой, ознобами, признаками общей интоксикации.
  • Синдром Мелькерссона-Розенталя. Ведущим проявлением считается периодический отек губ. Возможно опухание языка, щек, век. Часто выявляется неврит лицевого нерва.
  • Флеболит. Конкременты в венах щеки чаще протекают бессимптомно, но могут проявляться болью и опуханием, иногда – воспалением зоны поражения.

Диагностика

Определением причины опухания щек занимаются стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. По показаниям пациента направляют к другим специалистам: отоларингологам, офтальмологам, дерматологам. Для уточнения диагноза могут проводиться следующие процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах начала опухать щека, устанавливает наличие и динамику развития других симптомов. Выявляет болезненность при пальпации, изменения окраски и температуры кожи. Оценивает распространенность отека, плотность тканей.
  • Стоматологический осмотр. Специалист оценивает состояние зубов, десен, слизистой полости рта, костных структур. Обнаруживает признаки воспаления и нагноения, причинный зуб (при его наличии).
  • Офтальмологический осмотр. Показан при поражении слезного мешка, подозрении на тромбоз кавернозного синуса. Возможно проведение офтальмоскопии, слезно-носовой пробы, зондирования слезных путей, других диагностических манипуляций.
  • Отоларингологический осмотр. Необходим при гайморите, кисте придаточной пазухи. Может дополняться эхосинусоскопией, диагностической пункцией.
  • Рентгенография.Рентгенологическое исследование зуба назначается для уточнения состояния зубов, рентгенография челюсти или скуловой кости – для обнаружения переломов при травмах челюстно-лицевой области, рентгенография придаточных синусов – для подтверждения гайморита, кисты верхнечелюстной пазухи.
  • Сонография. УЗИ слюнных желез рекомендовано при опухолях, аденомах, других патологиях. Позволяет оценить размер и структуру органов, выявить конкременты, объемные образования, признаки воспаления. При симптомах ЛОР-патологии производят УЗИ придаточных пазух для визуализации жидкости или опухоли.
  • Лабораторные анализы. Чаще всего используют общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса, микробиологическое исследование крови для определения возбудителя. При подозрении на опухолевый процесс осуществляют цитологический или гистологический анализ биоптата.

Стоматологический осмотр

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Абсолютное большинство причин опухания щеки требуют врачебного вмешательства и не могут быть устранены с помощью самолечения. Исключением являются легкие травмы: ушибы, небольшие гематомы щеки, к которым в первые дни следует прикладывать холод, а в последующем – сухое тепло. При интенсивной боли, нарастающем отеке, признаках общей интоксикации обращение к врачу должно осуществляться в экстренном порядке.

READ
Что такое мерцательная скотома, и каковы ее причины. Скотома 1 скотома 2 что это такое

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется особенностями заболевания. При стоматологических патологиях производится комплексное лечение периодонтита или пульпита. Пациентам могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Медикаменты, содержащие нимесулид, эффективны при зубной боли, травмах, воспалительных процессах. Уменьшают болевой синдром, отек, воспаление. Являются симптоматическими средствами, не устраняют причину заболевания.
  • Анальгетики. Рекомендованы при выраженных болях. Должны приниматься только по назначению врача, поскольку могут до определенной степени нивелировать проявления гнойного процесса.
  • Антигистаминные. Блокируют выработку гистамина, устраняя проявления аллергических реакций. Наименьшим количеством побочных эффектов обладают препараты 2 поколения и их активные метаболиты.
  • Антисептики. Применяются в виде полосканий самостоятельно либо после проведения хирургического вмешательства.
  • Антибиотики. Показаны при гнойных и негнойных воспалительных процессах, вызванных бактериальной микрофлорой.

Наряду с медикаментозной терапией по показаниям проводятся физиотерапевтические процедуры. Используются лазеротерапия, лекарственный электрофорез, УВЧ, другие методики.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологического процесса могут выполняться следующие хирургические вмешательства:

Что делать, если у ребенка с одной стороны опухла щека, почему зуб не болит?

Почему у ребенка опухла щека и что следует делать? Дать исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет только специалист после личного осмотра пациента. В одних ситуациях требуется квалифицированная помощь стоматолога, в других – педиатра, в третьих же возможно ее самостоятельное оказание в домашних условиях.

Вероятные причины и симптомы припухлости щеки

Болезни зубов

При выявлении причин отечности щечной области первым приходит на ум предположение о патологии в ротовой полости, а именно – зубов. Возможными причинами припухлости могут быть расстройства зубного аппарата:

  • Заболевания воспалительного характера. При пульпите патологический процесс поражает комплекс мягких тканей, находящихся в зубном канале. Зачастую болезнь осложняет запущенный кариес. Для апикального периодонтита характерно развитие воспаления у верхушки корней с дальнейшим разрушением связок зуба и костной ткани. Следствие неизлеченного пульпита, периодонтита или самостоятельный первично возникший процесс представляет собой воспаление надкостницы челюсти – флюс. Вероятным или обязательным клиническим признаком перечисленных патологий является локальный отек десны и щеки. Появление симптома связано с инфильтрацией экссудатом мягких тканей, прилегающих к зоне поражения. Однако обычно при этом болит и пораженный зуб или десна. Если терапия запоздает, состояние может осложниться абсцессом и флегмоной.
  • Поражения дистрофического (не воспалительного) характера. К таким патологиям, способным вызвать припухлость щечной области, относится пародонтоз. При этом заболевании происходит атрофия структур, окружающих зуб, и эмали. Высока вероятность проникновения инфекции в пораженные ткани. Достаточно частым симптомом, сопровождающим патологический процесс, является внезапное появление отечности десны и щеки.
  • Аномалии прорезывания третьих моляров – зубов мудрости. В таком случае над единицей может образоваться карман слизистой оболочки, который практически недоступен для очищения от остатков пищи. Со временем возможно раздражение и воспаление десны в этой зоне, развитие отека и припухлости щеки над данной областью.

Осложнения после лечения

Если после посещения стоматолога у ребенка припухла щека, то следует предположить возникновение или сохранение очага воспаления. Такое возможно при некачественном проведении лечения: плохая санация полости зуба перед установлением пломбы, неполное удаление воспаленной пульпы, нарушение правил асептики и антисептики. В этих случаях, как правило, зуб уже не болит, но внешние признаки воспалительного процесса остаются – припухлость десны и щеки. Необходимо повторить поход в клинику для определения причины сохраняющихся отклонений и их лечения.

После сложных стоматологических процедур возможно сохранение отека с одной стороны, соответственно зоне вмешательства, в течение 2-3 суток. Это рассматривается как вариант нормы, о чем врач обязательно предупредит родителей. Процедура удаления зуба может повлечь за собой осложнения при неправильном ее проведении или несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период. При неблагоприятном развитии событий отечность щечной области сопровождает формирующееся воспаление в лунке, большая гематома или абсцесс, что требует повторной консультации специалиста.

READ
Умные часы для детей. Топ-10 лучших с отслеживанием, с GPS, телефоном, навигатором. Отзывы, цена

Другие заболевания

Перечень состояний, при которых появляется отек щеки у ребенка, не имеющих связи с патологией зубов, очень велик. Но, как правило, данные расстройства имеют соответствующий анамнез и прочие специфические признаки, по которым специалист установит диагноз и назначит требуемое лечение.

Возможные нестоматологические причины припухлости:

  • Аллергические реакции. Для них характерна связь с приемом новых продуктов, лекарств или с применением нетипичных средств гигиены. Зачастую местная гиперреактивность организма развивается в ответ на укусы насекомых. Стремительное увеличение в объеме не только области щек, но и шеи ребенка говорит об отеке Квинке, который требует неотложной медицинской помощи.
  • Лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов в размерах является реакцией на воспаление в близлежащих органах или системное заболевание бактериальной, вирусной природы. Такие болезни, как туберкулез, инфекционный мононуклеоз и дифтерия, способны вызывать лимфаденопатию.
  • Воспаление слюнных желез вследствие паротита или прочих причин.
  • Гайморит. Патология имеет схожий клинический признак, для которого чаще всего характерно двустороннее распространение.
  • Неврит лицевого нерва. Картина заболевания настолько специфична, что любой педиатр должен сразу его заподозрить и отправить ребенка к неврологу. При этом состоянии болит пораженная половина лица.
  • Флегмона шейной клетчатки. Встречается редко – в крайне запущенных случаях. Характеризуется тяжелым течением, требует срочной терапии в условиях стационара.
  • Травматические повреждения щеки. С внутренней стороны причиной может стать зуб или его осколок, снаружи – удар тупым предметом без нарушения целостности кожи.
  • Новообразования близлежащих тканей и анатомических структур.

Первая помощь

Первая помощь при опухлости щеки у ребенка направлена на облегчение состояния до момента осмотра специалистом. Существуют ситуации, когда сроки обращения к врачу затягиваются. В это время родителям не стоит бездействовать, необходимо стараться провести возможные в домашних условиях меры первичной помощи:

  • Полоскание ротовой полости растворами антисептиков. Применяются для этой цели травяные отвары или фармацевтические средства.
  • Обезболивание. Чаще всего для купирования болевого синдрома у детей используют Парацетамол и медикаменты из ряда НПВП, среди которых предпочтение следует отдавать Ибупрофену, Нимесулиду.
  • Антигистаминные препараты. После укуса насекомых целесообразно воспользоваться фармвеществами для наружного применения. Следует нанести их на ту зону, которая опухла, без втирания. В случае подозрения на пищевую, лекарственную и прочую аллергическую реакцию необходимо дать ребенку антигистаминное средство внутрь.
  • Жаропонижающие. У детей используют преимущественно Парацетамол и Ибупрофен.
  • Компрессы холодные показаны, когда полностью исключено системное и местное инфекционное заболевание.
  • Категорически запрещено делать прогревания места отека независимо от причин, его вызвавших.

Лечение медикаментозными и народными средствами

Отечность щечной области – это лишь симптом, последствие болезни или повреждения. Терапия должна быть направлена на борьбу с основным недугом, при излечении которого исчезнет и неприятный признак. Если имеются стоматологические проблемы, врач проведет необходимые действия и назначит терапию: анальгетики, курс антибиотиков внутрь, полоскания ротовой полости растворами антисептиков и т. д. Здесь можно прибегнуть к народным средствам – отвары ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба отлично подходят для этой цели.

Специфической схемы терапии, определяемой врачом, требуют системные заболевания, сопровождающиеся припухлостью в области щеки – инфекционный мононуклеоз, дифтерия, поражение слюнных желез, воспаление лицевого нерва или верхнечелюстных пазух и пр. Когда щека опухла после удара, используют местное лечение охлаждающими компрессами и мазями – Троксевазиновой, Гепариновой или на основе НПВС. Для купирования аллергической реакции исключают раздражающий фактор и назначают короткий курс антигистаминных средств, например, Супрастина, Фенистила или препаратов Цетиризина.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Ссылка на основную публикацию