Первые признаки дисбактериоза: выявляем заболевание на ранних стадиях

Дисбактериоз кишечника

В кишечнике человека обитает около 500 видов различных бактерий, участвующих в процессах пищеварения, способствующих выработке иммунитета, усвоению витаминов. Интересно, что общий вес бактерий составляет порядка 2 кг. В норме эти микроорганизмы находятся в равновесии, полезные бифидо и лактобактерии препятствуют излишнему размножению болезнетворных микробов. Но при неблагоприятных условиях баланс может нарушиться, приводя к увеличению количества патогенной флоры, что в свою очередь провоцирует хроническое воспаление кишечника и все сопутствующие клинические проявления. Такое отклонение от нормы называют дисбактериозом.

Причины возникновения дисбактериоза

Причин дисбаланса микрофлоры в кишечнике несколько:

• прием лекарственных препаратов, подавляющих полезную микрофлору (антибиотики, гормонотерапия, химиотерапия и др.);
• несбалансированное питание;
• стресс;
• кишечные инфекции;
• заболевания органов пищеварения (панкреатит, гепатит, холецистит и др.);
• заболевания эндокринной системы;
• иммунодефициты различной этиологии;
• нарушение моторики кишечника;
• гельминтозы;
• хирургические операции в брюшной полости;
• авитаминоз;
• вредные привычки.

Симптомы и признаки дисбиоза

Отдельно взятых симптомов дисбактериоза, строго говоря, не существует. Он может проявляться как:

1. Диспепсический синдром – нарушения стула (понос, запор), метеоризм, вздутие, урчание в животе.
2. Аллергические реакции на продукты питания.
3. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания полезных веществ, витаминов; как следствие – анемия, гиповитаминозы, недостаток кальция и т.д.
4. Интоксикация – проявляется головной болью, кожными высыпаниями, небольшим повышением температуры, слабостью, снижением аппетита.
5. Снижение иммунитета – частые ОРЗ, ОРВИ, герпетические высыпания и т.д.
6. Боль в животе – приступообразная, локализуется около пупка или в подвздошной области.
7. Проявления дефицита витаминов и других питательных веществ – заеды, стоматиты, ухудшение состояния волос и ногтей, сухость кожи и слизистых.

Диагностика и лечение заболевания

Методов диагностики дисбиоза несколько, оптимальный из них может подобрать только лечащий врач — в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания болезни. В различных случаях заболевание диагностируется бакпосевом кала, используют также копрограмму и биохимию каловых масс, газо-жидкостный анализ. Нарушение биоценоза кишечника следует дифференцировать с кишечными инфекциями.

Лечение дисбактериоза начинается с четкого установления его причины и ее устранения, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.

Относительно терапевтическим лечением считается назначение препаратов, содержащих бактерии, которых в данный момент не хватает в кишечнике, а также пребиотики – препараты, способствующие росту нужных микроорганизмов. Существуют и комбинированные варианты – симбиотики – содержащие полезные микробы и необходимые для их роста компоненты.

Антибиотики применяют в тяжелых случаях дисбиоза для уничтожения патогенной микрофлоры. После этого обязательно заселяют полезные бактерии.

Противогрибковые препараты назначают в случае присоединения к патогенной микрофлоре грибков типа Кандида.

Ферментные препараты используют для устранения симптомов нарушения пищеварения.

Сорбенты необходимы при выраженной интоксикации.

Противодиарейные и слабительные препараты, спазмолитики могут назначаться для симптоматической терапии.

Чтобы восстановить иммунитет, применяют иммуномодуляторы.

Важной частью терапии является диета, направленная на нормализацию работы кишечника и уменьшение процессов гниения и брожения. Рацион должен быть сбалансированным. Из меню следует исключить алкоголь, копчености, маринованные продукты, консервы, жирное, жареное, бульоны, сахар, хлебобулочные изделия, газированные напитки, картофель, молоко, грибы, макароны, сладости. При необходимости назначают поливитаминные комплексы.

Зачастую применяются комбинированные методы лечения для оптимального развития восстановленной микрофлоры. Очевидно, что самолечение при дисбактериозе – только полумера, из-за разнообразия причин заболеваний и методов их решений, только опытный врач гастроэнтеролог способен правильно определить этиологию болезни и назначить эффективное решение.

Не лечить дисбактериоз нельзя, велик риск серьезных осложнений: хронический энтероколит, гастродуоденит, панкреатит, перитонит (вследствие разрушения кишечной стенки и выхода содержимого в брюшную полость), сепсис (при попадании патогенных микроорганизмов в кровь). Вторичный иммунодефицит, вызванный дисбиозом, провоцирует экзему, бронхиальную астму, сахарный диабет, новообразования в кишечнике.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Адекватное применение антибиотиков – только по показаниям, с обязательной антибиотикограммой и учетом возраста и веса пациента – основной метод профилактики дисбиоза. Помимо этого, большое значение имеют сбалансированное питание, включающее кисломолочные продукты, и режим приема пищи. Своевременное лечение острых и хронических заболеваний пищеварительной системы существенно снижает риск заболеть дисбактериозом. У грудничков профилактикой является грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит пребиотики для здорового развития нормофлоры кишечника.

В нашей клинике разработаны современные программы лечения дисбактериоза, на практике доказавшие свою эффективность. При первых же признаках дискомфорта в кишечнике обращайтесь к специалистам – лечение заболевания на ранней стадии всегда даёт стойкий результат.

В клинике «Медцентрум» возле метро Жулебино, по адресу ул. Генерала Кузнецова д. 13, работает отделение гастроэнтерологии, где ведут прием опытные врачи, в частности гастроэнтеролог эндоскопист, кандидат медицинских наук Соколов Олег Юрьевич.

Позвоните по телефону, указанному на сайте, проконсультируйтесь и запишитесь на прием.

Дисбактериоз кишечника

Кишечный дисбактериоз — это распространенная патология, которая связана с нарушением желудочно-кишечного тракта. Многие медицинские эксперты утверждают, что это не заболевание, а дисфункция кишечника, которая стала результатом патологии либо неправильного образа жизни. Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых имеют разную интенсивность, частоту, характер. При отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

При нормальной микрофлоре и при ненарушенной перистальтике в толстом кишечнике находится небольшое количество микробов, которые должны быть в организме каждого человека. Микроорганизмы и бактерии выполняют важные функции для человеческого организма.

Что такое дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз – это противоположное состояние нормбиоценоза. Понижается активность кишечника, процесс переработки пищи занимает намного больше времени. Ухудшается микрофлора и перистальтика кишечника. В человеческом организме появляются условно-патогенные бактерии, которые нарушают работу внутренних органов.

Недостаток лактобактерий и нужных микроорганизмов приводит к нарушению работы кишечника. Ухудшается процесс пищеварения, замедляется метаболизм, снижается иммунитета. В организме наблюдается недостаток питательных компонентов. Пищеварительный тракт становится ослабленным, реагирует на воздействия окружающей среды.

В кишечнике человека содержатся полезные и патогенные бактерии. Вес первой группы в среднем составляет два килограмма. Выделяют более пятисот разновидностей таких микроорганизмов. Наиболее распространенными считают такие составляющие:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• кишечная палочка.

К патогенным бактериям относят:

• пептококки;
• грибы Кандида;
• стафилококки;
• клостридии.

Вредоносных бактерий выделяют не так много, как полезных. У здорового человека бактерии расположены в организме и не проявляют себя, так как организм обладает крепким иммунитетом. Если же иммунитет ослабевает, то появляется определенная симптоматика.

Необходимые микроорганизмы отвечают за синтез витаминов, за снижение уровня холестерина, за переработку пищи и всасывание в стенки кишечника. Происходит метаболизм.

Причины дисбактериоза кишечника у взрослых

Причины дисбактериоза кишечника имеют различную этиологию. Нарушенная микрофлора всегда вызвана определенными факторами. Причины, которые влияют на появление дисбактериоза, бывают такими:

• дефицит ферментов, отвечающих за переработку пищи;
• слабость мышц кишечника, которые должны перерабатывать пищу;
• повышенная кислотность либо уровень щелочи во внутренних органах;
• дефицит веществ, которые способствуют росту необходимых бактерий;
• чрезмерное количество паразитов в кишечнике.

Вылечить заболевание кишечника можно лишь в том случае, если Вы уверенны в причине, которая повлияла на появление патологии. Вышеперечисленные факторы могут быть вызваны такими причинами:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, колит;
• вирусные, грибковые, паразитарные инфекции;
• врожденные либо приобретенные нарушения строения органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушенный рацион, состоящий из жареной и жирной пищи;
• генетическая предрасположенность
• вред окружающей среды, экологическая ситуация в регионе;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно у мужчин;
• чрезмерное употребление алкогольными напитками, которые убивают микрофлору;
• длительное употребление антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• нервные напряжения (этот фактор распространен среди особей женского пола);
• беременность либо гормональные сбои;
• голодание либо резкая смена рациона;
• сниженный иммунитет;

Также спровоцировать дисбактериоз кишечника могут аллергические реакции. Крайне часто заболевание возникает у людей, которые связаны со сменой климата и часто путешествуют. Организму необходимо адаптироваться и привыкнуть к другому климатическому поясу.

Чем отличается дисбактериоз от синдрома раздраженного кишечника

Многие пациенты путают дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника. Дисбактериоз является дисфункцией организма, а не заболеванием. Данный диагноз ставят больным, у которых обнаружены нарушения при бактериологических исследованиях каловых масс. Синдром раздраженного кишечника в свою очередь считается заболеванием, которое приобрело характер эпидемии. Имеет массу признаков и четких причин, которые могли повлиять на появление патологии.

Разновидности дисбактериоза

Выделяют такие разновидности дисфункции:

• хронический дисбактериоз;
• острый дисбактериоз;

Острая разновидность проявляется в большинстве случаев и считается наиболее распространенной. При своевременной диагностике и лечении неприятная симптоматика пропадает через несколько дней после начала лечебной терапии.

Хронический тип дисбактериоза диагностируют намного реже. Дисфункция проявляется в том случае, если острая разновидность не была диагностирована и вылечена вовремя. Также острая ступень переходит в хроническую, если больной злоупотребляет алкоголем, ведет неправильный образ жизни.

Дисбактериоз разделяют по виду возбудителя. Выделяют:

• протейный,
• стафилококковый,
• ассоциативный,
• и грибковый вид.

Проще всего вылечить протейный дисбактериоз. Ассоциативная дисфункция считается опасной, период лечения и реабилитации длительный.

Чтобы определить тип дисбактериоза, стоит посетить медицинского специалиста. В частной проктологической клинике „Проктолог 81” проводятся диагностические исследования с помощью современного оборудования.

Стадии дисбактериоза

Дисфункция кишечника имеет несколько стадий. В зависимости от стадии больному приписывают лечение. Выделяют такие этапы развития дисбактериоза кишечника:

Дисбактериоз первой степени	На начальной стадии в организме человека уменьшается количество кишечной палочки, а именно эшерихий. Симптоматика отсутствует, дефицит лактобактерий не наблюдается.
Дисбактериоз второй степени	В организме стремительно снижается количество эшерихий. Диагностируют недостаток бифидобактерий и других полезных микроорганизмов, которые отвечают за метаболизм и процесс пищеварения. Увеличивается количество патогенных бактерий.
Дисбактериоз третьей степени	Наблюдается сильная недостача бифидобактерий и лактобактерий. Пациент ощущает массу неприятных ощущений, появляются проблемы с испражнением. Работа кишечника нарушается, нарушается микрофлора и перистальтика.
Дисбактериоз четвертой степени	Бифидофлора в кишечнике находится в ужасном состоянии. Лактобактерии полностью отсутствуют. В кишечнике происходят опасные деструктивные процессы, перистальтика полностью нарушена.

Чтобы избежать осложнений и негативных последствий, следует начать лечение на начальной стадии.

Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого

На второй стадии проявляются симптомы, которые свидетельствуют о дисбактериозе кишечника. Специфичная симптоматика отсутствует, поэтому пациенты часто путают дисфункцию кишечника с другими патологиями.

В организме происходят гнилостные процессы. Эти процессы вызваны накоплением вредоносных компонентов в органах кишечного тракта.

• нарушения желудочно-кишечного тракта;

Больного беспокоит диарея. Стенки анального отверстия травмируются, слизистая оболочка раздражается, что приводит к образованию анальных трещин. Диарея возникает до десяти раз в день, в независимости от приема пищи. Нередко каловые массы внешне имеют пенистую структуру.

Запоры также наблюдаются при дисбактериоз, однако гораздо реже. Каловые массы собираются в кишечнике, поэтому у больного появляются коликообразные боли, живот вздувается. Запоры наблюдаются у пожилых людей, у которых перистальтика заметно нарушена.

Нарушается стул, при этом запоры чередуются диареей. В испражнениях обнаруживают кровянистые примеси, слизь и даже гной. Этот симптом свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе. Цвет кала становится зеленоватым. После приема пищи появляется урчание в животе. Речь идет о неполадках в кишечнике. Усиливается метеоризм. Чрезмерное газообразование приносит дискомфорт больному. Наблюдается отрыжка.

Появляется боль в кишечнике. Неприятные ощущения усиливаются при запоре и при потугах. Появляется тошнота и рвота, зуд и жжение в анальном отверстии, изжога. При дисбактериозе пища медленно всасывается, поэтому пациент стремительно теряет вес, становится постоянно уставшим, сонным. Больной становится напряженным и нервным.

Крайне редко повышается температура до 38 градусов. Симптом свидетельствует о сильной интоксикации организма. После приема пищи возникает аллергическая реакция, появляется сыпь на коже, зуд.

Ухудшается состояние костей, волос и ногтей. Цвет кожи бледнеет.

Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин

Признаки дисбактериоза кишечника у женщин сопровождаются болью в животе перед дефекацией. Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются прыщи. Особенно болезненные ощущения усиливаются перед менструацией.

Слизистая оболочка носоглотки и влагалища раздражается, на ней появляются высыпания. Больную беспокоит зуд и жжение. Появляются симптомы со стороны сердечной системы. К таким признакам относят головную боль, головокружения, тахикардию, скачки артериального давления и даже обмороки.

Дисбактериоз у женщин всегда сопровождается ухудшением кожи. Она становится обезвоженной, сухой, теряет упругость и эластичность.

Симптомы дисбактериоза кишечника у мужчин

Диарея у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием. Появляется тянущая боль в желудке при малейших физических нагрузках. Больной страдает от изжоги, его беспокоит отрыжка. Отсутствует аппетит, поэтому пациент стремительно теряет вес.

В некоторых случаях у мужчин поднимается температура, появляется озноб и лихорадка.

Диагностика при дисбактериозе кишечника

При появлении симптомов стоит обратиться к гастроэнтерологу либо проктологу. Медицинский специалист проведет опрос, чтобы узнать о жалобах и симптомах пациента. После сбора анамнеза лечащий врач осматривает карту больного, узнает о перенесенных заболеваниях, об оперативном вмешательстве, которое было проведено ранее.

Далее проводится осмотр с пальпацией, чтобы определить, в каком состоянии находится толстая кишка. После этого пациента направляют на сдачу общего анализа крови, кала, мочи. Обязательно требуется сдача бактериологического анализа кала. Только так можно определить, есть ли дисфункция в организме.

За несколько дней до проведения диагностических исследований стоит исключить из рациона кисломолочную продукцию, овощи, вызывающие брожение, прием антибиотиков, квас, употребление алкогольных напитков. Пиво категорически запрещено. Пациента направляют на комплексное исследование органов брюшной полости.

Проводится ультразвуковая диагностика, рентгенографическое исследование с использованием контрастной жидкости, компьютерная томография, магниторезонансная томография. Исследования проводятся только в том случае, если отсутствуют противопоказания.

Лечение дисбактериоза кишечника

При дисфункции кишечника крайне важно не только устранить симптомы, но и ликвидировать очаг патологии. Медицинские эксперты стараются:

• остановить рост патогенных микроорганизмов;
• стимулировать размножение полезных бактерий;
• повысить иммунитет.

Необходимо изменить рацион, исключить жареную пищу, хлебобулочные изделия, продукты, вызывающие брожение. Следует включить в меню овощи и фрукты, каши и бульоны. Рацион составляет профессиональный диетолог, чтобы исключить осложнений. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, курить. Проводится лечение медикаментозными средствами.

Дисбиоз кишечника: симптомы у взрослых и детей, особенности лечения и профилактики.

Роль правильной работы желудочно-кишечного тракта в поддержании здоровья организма переоценить невозможно. Там происходят необходимые процессы переработки пищи, извлечения полезных веществ и выведения ненужных остатков.

Важную роль в этих процессах играет сбалансированная микрофлора кишечника, характеризующаяся 95% полезных бактерий (из них 60% лактобактерий и бифидобактерий, остальные – непатогенные кишечные палочки, энтерококки), 5% — вредоносных (стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные и плесневые грибы и другие). Негативные факторы: экология, стрессы, прием антибиотиков, отравления, инфекции приводят к нарушению микробного баланса в кишечнике и возникновению дисбиоза (дисбактериоза).

Игнорировать это явление нельзя, как и прибегать к самолечению. Оно указывает на незначительное нарушение здоровья или серьезное заболевание. Действительную причину определит только специалист, он же и назначит эффективное лечение.

Дисбиоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз может развиваться в 4 стадии.

Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника – особое состояние его микрофлоры, характеризующееся качественным и (или) количественным дисбалансом между полезными и патогенными бактериями. Выделяют четыре стадии развития дисбиоза:

1. Первая характеризуется бессимптомным проявлением. Единственное – может измениться цвет каловых масс. Лечение заключается в восстановлении баланса между вредными и полезными бактериями с помощью медицинских препаратов;
2. Для второй стадии характерно: снижение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области желудка, расстройство стула (понос, запор), аллергические высыпания на коже;
3. На третьей стадии происходит усугубление симптомов: диарея принимает хронический характер, в стуле больного присутствует слизь и непереваренные кусочки пищи, запор, метеоризм, кишечные боли;
4. Четвертая – запущенная стадия дисбиоза характеризуется серьезными нарушениями нормальной работы ЖКТ: отсутствием аппетита, хронической диареей (в стуле может присутствовать кровь), тошнотой. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, головные боли. Особую опасность для организма представляет интоксикация и поражение внутренних органов (при попадании токсинов в кровь).

Ранее диагностирование и лечение обеспечивают вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

При обнаружении симптомов дисбактериоза нельзя заниматься самолечением, так как главная задача – выявить причину этого нарушения. Гастроэнтеролог назначит прохождение анализов (копрограмма, микроскопическое исследование кала, посев на дисбактериоз и другое) и с учетом полученных результатов назначит медикаментозное лечение:

• Препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами (фуразолидон, стрептомицин, левомицетин, энтероседив, интетрикс, специфические бактериофаги, анатоксины с антибиотиками и другое);
• Спазмолитики для устранения болевых симптомов;
• Слабительные и противодиарейные средства;
• Энтеросорбенты (для выведения токсинов) и ферменты (для облегчения нагрузки на желудок);
• Иммуностимуляторы и витамины;
• Противоаллергены;
• Пребиотии и пробиотики;
• В обязательный курс лечения дисбиоза входит диета. Разрабатывается с учетом получения сбалансированного питания, исключается тяжелая трудноусвояемая пища. Рекомендовано употребление природных пробиотиков (йогурт, кефир, сыр, квашеная капуста, бездрожжевой хлеб, ацидофильное молоко) и пребиотики (банан, спаржа, лук, чеснок, топинамбур, пшеничные отруби, мука, корень цикория, клубника);
• Эффективным методом лечения дисбиоза является физиотерапия: электрофорез печени, прием натрий-кальциевых и гидрокарбонатно-хлоридных вод, гидроколонотерапия и другое.

Профилактика дисбиоза у взрослых включает следующие мероприятия: запрет на курение и алкоголь, сбалансированное и полноценное питание, при лечении антибиотиками прием препаратов, содержащих лактобактерий.

Дисбиоз кишечника у детей

При рождении кишечник ребенка стерильный.

Микрофлора кишечника новорожденного стерильна, начинает заселяться бактериями с первых дней его жизни.

Естественные роды создают оптимальные условия для их попадания в детский организм из маминой микрофлоры. Поступают также через материнское молозиво и молоко.

И далее происходит процесс постепенного вытеснения патогенных бактерий полезными, в результате которого у ребенка формируется сбалансированная микрофлора кишечника. А потому, у детей до года дисбактериоз – распространенное явление.

На первой неделе жизни у ребенка может наблюдаться транзиторный дисбиоз, с характерным жидким слизистым стулом и непереваренными крупицами. Если общее состояние не внушает опасений (хорошая прибавка в весе, спокойные сон и бодрствование), то лечение не назначается.

По истечении небольшого времени процесс пищеварения нормализуется, и тревожные симптомы исчезают. Однако в дальнейшем дисбактериоз может возникнуть у ребенка в любой возрастной период. Причины возникновения дисбиоза у новорожденных и детей до года:

1. Заболевания матери в период беременности: мастит, генитальные инфекции, сахарный диабет и другое;
2. Кесарево сечение (ребенок не получает часть маминой микрофлоры);
3. Отсутствие грудного вскармливания или позднее прикладывание;
4. Неправильное введение прикорма;
5. Медикаментозное лечение.

Имеет характерные симптомы: тошнота, вздутие, колики, рвота, диарея, запоры, стул зеленого цвета со слизью и неприятным запахом, частые срыгивания, боли, аллергические высыпания.

Кроме этого, следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы: отсутствие прибавки в весе, сниженный аппетит, общий болезненный вид ребенка. В этом случае нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру и к детскому гастроэнтерологу (инфекционисту, аллергологу).

После обработки анализа на дисбактериоз и получения положительного результата врач назначает лечение. При нарушении 1-2 степени показана диета:

1. Сбалансированное питание матери и ребенка;
2. Исключение продуктов — аллергенов;
3. Частые кормления небольшими порциями;
4. После 6 месяцев введение в рацион кисломолочных продуктов, ягодных морсов и компотов.

Лечение дисбиоза 3-4 степени осложнено негативным воздействием антибиотиков на неокрепший детский организм. Назначаются в самом крайнем случае. В качестве основной терапии используются средства:

• Бактериофаги;
• Препарат «Линекс» (и его аналоги);
• Противодиарейные и слабительные препараты;

Профилактика дисбиоза у новорожденных и детей до года:

1. Правильное питание матери во время беременности;
2. Грудное вскармливание;
3. Искусственное вскармливание смесями, содержащими пробиотики и пребиотики;
4. Введение в рацион ребенка новых по составу смесей с учетом его возрастных особенностей.

Правильное питание ребенка

Правильно питаться для ребенка очень важно.

В ежедневный рацион должны входить натуральные сорбенты, содержащие пищевые волокна: яблоки, груши, гречка, морковь.

Обязательны кисломолочные продукты для поддержания оптимальной килой среды в кишечнике, благоприятной для развития полезных бактерий.

Готовый продукт можно приобрести в магазине детского питания или приготовить самому с использованием специальной закваски.

Также не стоит забывать о соблюдении правильного режима дня и закаливающих процедурах. Крепкий иммунитет легко справится с дисбиозом. В дошкольный (школьный) и подростковый период причинами дисбактериоза могут быть:

• Глисты (лямблии);
• Длительный прием антибиотиков;
• Аллергические заболевания;
• Вегето-сосудитая дистония;
• Гормональная перестройка организма;
• Стрессы;
• Экология;
• Инфекционные заболевания кишечника.

Иррациональное питание

Правильное питание — лучшая профилактика дисбактериоза.

Характерны следующие симптомы: запоры, диарея, кишечные колики, метеоризм и другое. При дисбиозе 1-2 степени показана диета:

1. Исключение жареного, мучного, жирного, запрет на шоколад, сосиски, колбасы;
2. Соблюдение четкого режима питания: маленькими порциями 5-8 раз в день;
3. Запрет на ночные перекусы.
4. При дисбиозе 3-4 степени дополнительно к диете прием лекарственных препаратов: для устранения причины нарушения (антибиотики), для восстановления нормальной работы ЖКТ (стимуляторы) и микробного баланса (пребиотики, пробиотики); Сопровождается последующим наблюдение ребенка у врача для назначения профилактики рецидива симптомов заболевания.

Дисбиоз легче предупредить, чем лечить. В запущенной форме может нанести ощутимый вред здоровью. Особенно справедливо для детского организма: влечет за собой серьезные нарушения в его развитии (снижение иммунитета, анемия, аллергия и другое).

При первых признаках дисбиоза кишечника нужно обратиться за специализированной помощью и не заниматься самолечением. Комплексная терапия, следование рекомендациям врача в реабилитационный период лечения и профилактики обеспечат полное выздоровление без последствий для организма.

Как лечить дисбактериоз кишечника, узнаете из видеоролика:

Дисбактериоз

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника — нарушение в желудочно-кишечном тракте взаимоотношений микроорганизмов. Это нарушение вызывает изменение жизненно важных процессов в организме: от пищеварения до иммунных сдвигов, сопровождающихся проявлениями аллергии или признаками хронического воспаления.

В последнее время широко используют термин «дисбиоз кишечника», созданный из латинских слов «dis»» — затруднение, нарушение, расстройство, и «bios» — жизнь.

Дисбиоз — это нарушение функционирования и механизмов взаимодействия организма человека, его микрофлоры и окружающей среды. По данным Российской академии медицинских наук, почти у 90% населения России отмечают разнообразные патологические изменения микрофлоры, свидетельствующие о наличии у них дисбактериоза (дисбиоза) кишечника.

Основные причины возникновения дисбиоза:

• бесконтрольное применение антибиотиков;
• неполноценное питание;
• нарушенная экология;
• состояние хронического стресса;
• имеющиеся функциональные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• терапия онкологических заболеваний;
• нарушения иммунитета.

Основные проявления дисбактериоза:

• диарея (или запоры);
• метеоризм;
• вздутие живота;
• боли в животе.

В большинстве случаев у пациентов наблюдают непереносимость определенных пищевых продуктов и отмечают общие аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, различных высыпаний на коже, длительного кашля. Характерны симптомы интоксикации (общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли). Пациенты с дисбиозом часто болеют, у них нередко отмечают рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей.

Важность нормофлоры для человека

У каждого человека индивидуальный состав нормофлоры, но функции всегда одинаковы. Общее количество микроорганизмов на слизистых взрослого человека в 10 раз превышает количество его собственных клеток.

Данный симбиоз флоры защищает слизистые от вторжения патогенных микробов, грибов, аллергенов и вредных веществ через стенки слизистых в кровь человека, чем сохраняет постоянство его внутренней среды (гомеостаз).

Нормальная флора формирует связи с секреторными иммуноглобулинами (защитными антителами), образует биопленки на поверхности слизистых.

Нормофлора участвует в пищеварении и производит витамины группы В и витамин К.

Биомасса микроорганизмов, заселяющих кишечник взрослого здорового человека, составляет 2,5–3 кг (примерно 5% от его общего веса) и включает до 450– 500 различных видов микроорганизмов.

Возрастные особенности микрофлоры кишечника

У здорового ребенка с момента рождения происходит быстрая колонизация кишечника бактериями. Нормальная микрофлора должна заселить кишечник новорожденного на 3–5-й день жизни. У детей, находящихся на естественном вскармливании, к 10–21-му дню жизни в кишечнике отмечается устойчивый рост лакто-, бифидобактерий, молочнокислого стрептококка.

Женское молоко содержит ряд веществ, так называемых бифидус-факторов, которые способствуют заселению кишечника именно этими видами микроорганизмов в адекватных количествах.

Формирование нормальной микробной флоры у ребёнка может нарушиться при:

• применении антибактериальных препаратов во время беременности и после родов;
• вскармливании смесями, а не грудным молоком;
• неврологических расстройствах у малыша, в частности при перинатальном поражении ЦНС ребенка.

Под воздействием всех этих факторов изменяются сроки формирования нормальной микрофлоры кишечника, а также ее качественный и количественный состав.

У здорового ребенка первого года жизни 90–98% всего микробиоценоза толстой кишки должна составлять бифидофлора, обеспечивающая защиту организма от патогенных микробов в этом возрасте.

У детей старше года, когда их характер питания приближается к обычному рациону взрослых, состав кишечной флоры стабилизируется, его количественные показатели приближаются к нормам взрослых.

У лиц пожилого возраста также происходит изменение состава кишечных микробов: снижено содержание бифидобактерий, лактобактерий, повышено содержание кишечных палочек с изменением их ферментативной активности.

Лабораторные методы диагностики
Лабораторные методы могут быть прямыми (выделение живой микрофлоры из материала) и косвенными (определение продуктов, связанных с жизнедеятельностью флоры).

• К прямым методам относят посевы кала — Дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам или Дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

• Косвенным методом является: биохимический анализ кала — Биохимическое исследование метаболической активности кишечной микрофлоры

Когда можно подтвердить дисбактериоз лабораторным анализом:

• Снижение содержания или исчезновение бифидобактерий.
• Снижение содержания полноценной кишечной палочки.
• Увеличение содержания штаммов гемолитической кишечной палочки.
• Изменение общего количества кишечной палочки.
• Наличие условно-патогенных энтеробактерий.
• Изменение количества энтерококков.

Степень нарушения баланса флоры кишечника врачи оценивают следующим образом:

Латентная фаза дисбиоза: проявляется только в снижении на 1–2 порядка количества защитной микрофлоры — бифидобактерий, лактобацилл, а также полноценных кишечных палочек — до 80% от общего количества. Остальные показатели соответствуют физиологической норме (эубиозу). Как правило, начальная фаза не вызывает дисфункций кишечника и возникает как реакция организма практически здорового человека на воздействие неблагоприятных факторов, таких как, например, нарушение режима питания и смена климатической зоны (сезона года). В этой фазе возможно вегетирование в кишечнике незначительного количества отдельных представителей условно-патогенной флоры. Клинических проявлений дисбактериоза в этой фазе нет.

Пусковая фаза более серьезных нарушений характеризуется выраженным дефицитом бифидобактерий на фоне нормального или сниженного количества лактобацилл или сниженной их кислотообразующей активности, дисбалансом в количестве и качестве кишечных палочек, среди которых нарастает доля лактозонегативных или цитрат-ассимилирующих вариантов. При этом на фоне дефицита защитных компонентов кишечного микробиоценоза происходит размножение либо плазмокоагулирующих стафилококков, либо протеев, либо грибов рода Candida. Вегетирование в кишечнике протеев или плазмокоагулирующих стафилококков в этой фазе развития дисбактериоза чаще транзиторное, чем постоянное. Функциональные расстройства пищеварения выражены неотчетливо — спорадически жидкий стул зеленоватого цвета с неприятным запахом, со сдвигом рН в щелочную сторону, иногда, напротив, задержка стула, иногда отмечается тошнота.

Фаза агрессии аэробной флоры характеризуется отчетливым нарастанием содержания агрессивных микроорганизмов — при этом размножаются до десятков миллионов в ассоциации золотистые стафилококки и протеи, гемолитические энтерококки, наблюдается замещение полноценных эшерихий бактериями родов Klebsiella, Enterobacter и др. Эта фаза дисбактериоза проявляется дисфункциями кишечника с расстройствами моторики, секреции ферментов и всасывания. У больных отмечают учащенный разжиженный стул, часто зеленого цвета, снижение аппетита, ухудшение самочувствия, дети становятся вялыми, капризными.

Фаза ассоциативного дисбиоза характеризуется глубоким разбалансированием кишечного микробиоценоза с изменением количественных соотношений основных групп микроорганизмов, изменением их биологических свойств, накоплением токсических метаболитов. Характерно вегетирование энтеропатогенных серотипов E.coli, сальмонелл, шигелл и других возбудителей острых кишечных инфекций. Возможно размножение клостридий. Эта фаза дисбиоза характеризуется функциональными расстройствами пищеварительной системы и нарушениями общего нутритивного статуса, дефицитом массы тела, бледностью кожных покровов, снижением аппетита, частым стулом с примесью слизи, зелени, иногда крови, с резким гнилостным или кислым запахом.

Согласно И. Б. Куваевой и К. С. Ладодо (1991 г.)

Если при исследовании на дисбактериоз не выявлено возбудителей опасных кишечных инфекций, то для восстановления нормального равновесия микрофлоры можно применить бактериофаги, губительные для микробов, но безопасные для человека. В бланке результата, где указана чувствительность выявленного патогенного микроорганизма к бактериофагам, указан производитель препарата и серия.

Воспользовавшись этими данными, можно купить именно тот бактериофаг, с помощью которого и проводилось тестирование.

Диcбактериоз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т.д.

Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.

Причины появления дисбактериоза

В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.

Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т.д.

Среди причин развития дисбактериоза отмечают:

• Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.

• Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
• К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.

1. Дисбактериоз у практически здоровых лиц:

• возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
• сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
• нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
• профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.
1. Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
2. Дисбактериоз при других заболеваниях:
• инфекционных,
• иммунодефицитных,
• при гипо- и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
• при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).
1. Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
2. Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.
• Бессимптомная форма дисбактериоза.
• Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
• Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.
• 1-я степень тяжести;
• 2-я степень тяжести;
• 3-я степень тяжести;
• 4-я степень тяжести.

Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.



Диагностика заболевания

При постановке диагноза врач обращает внимание на жалобы, симптомы заболевания и результаты осмотра. Но для оценки степени тяжести дисбактериоза обычно требуются лабораторные и инструментальные обследования.

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Дисбактериоз. Симптомы, обследования, лечение

Распространено мнение, что дисбактериоз связан исключительно с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Если у человека частые запоры, поносы, боли в животе, повышенное газообразование, то это можно считать признаками дисбактериоза.

На самом деле, понятие дисбактериоза гораздо шире. Под дисбактериозом понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменениями качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника, с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений. То есть, в первую очередь в организме человека происходят нарушения обменных процессов и сбои в работе иммунной системы, и уже потом к этому могут присоединиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Какие симптомы могут указывать на развитие дисбактериоза в организме человека:

– нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

– частые ОРВИ, хронические ЛОР-заболевания;

– грибковые заболевания и др.

При появлении таких симптомов рекомендуется сдать анализ на дисбактериоз.

Анализ кала на дисбактериоз

Наиболее распространенный метод обследования – обычный анализ кала на дисбактериоз. Он показывает состав микрофлоры только впросвете толстого кишечника. Оценивается соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Анализ проводится в течение 5-7 дней.

Как сдавать анализ. Кал нужно собрать в стерильную емкость и как можно быстрее отвезти в лабораторию (не более чем за 2-3 часа). Чем быстрее будет проведено исследование, тем достовернее будут результаты.Нельзя накануне сдачи анализа ставить ректальные свечи или клизму.

Почему анализ на дисбактериоз не всегда бывает результативным?

Но, к сожалению, анализ кала на дисбактериоз не всегда бывает информативен. Дело в том, что он показывает состав микрофлоры лишь в просвете толстого кишечника. Просветная флора – это те бактерии, которым не хватило сил найти себе место на слизистой оболочке кишечника и удержать это место за собой.

Более важный показатель – пристеночная флора. Это те бактерии, которые смогли закрепиться на слизистой оболочке. Именно они формируют биопленку кишечника. Микроорганизмы, сумевшие закрепиться на слизистых оболочках и сформировать приэпителиальные биопленки, получают огромные преимущества перед конкурентами, не сумевшими это сделать.Они намного сильнее и активнее своих менее удачливых собратьев. Поэтому от микробного состава биопленки, от того какие именно микроорганизмы будут в ней преобладать, зависит, насколько полноценными будут наша защита от инфекций, пищеварение, усвоение полезных компонентов пищи и наше здоровье в целом.

Полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии в организме постоянноборются между собой за питание и лучшие места проживания, в том числе и в кишечнике. И более приспособленные микроорганизмы вытесняют менее приспособленных. Так, например, полезные лактобактерии и условно-патогенные бактерии клебсиеллы – это прямые антагонисты, претендующие на одни и те же места и питание в кишечнике; кто из них победит – зависит от множества условий. А от результатов их схватки зависит, насколько успешно будет работать наш организм, например, будут ли у нас воспалительные заболевания кишечника, мочевого пузыря, аллергия и многое другое.

Но оценить состояние пристеночнойфлоры и определить начальную стадию дисбактериоза с помощью обычногоанализа кала на дисбактериоз часто бывает просто невозможно.

Иногда анализ может не показать никаких отклонений от нормы по содержанию бифидо- и лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов, хотя проблемы со здоровьем уже есть.У человека появляются признаки дисбактериоза – нарушения пищеварения, высыпания на коже, снижение иммунитета, но анализ при этом остается хорошим. И лишь через некоторое время, когда выпавшие из биопленки в просвет кишечника бифидо – и лактобактерии естественным путем покинут его, а их патогенные и условно-патогенные конкуренты переберутся из просвета в приэпителиальную биопленку, результаты анализа на дисбактериоз ухудшатся. Но к этому времени степень тяжести дисбактериоза уже может достичь 2-ой степени, при которой иммунитет, лишенный поддержки дружественных бактерий, практически перестает нас защищать (некоторые специалисты называют это состояние «параличом иммунной системы»). Если же в состав микрофлоры при этом прорвутся патогенные микроорганизмы (например, сальмонеллы), торечь уже пойдет о дисбактериозе 3-4 степени, справиться с которым без серьезного, порой длительного лечениябудет непросто.

Другие методы обследования

Существует другой, менее распространенный, но более точный и быстрый метод микробиологического обследования – хромато-масс-спектрометрия микробных маркеров (ХМС, или как еще его называют МСММ). Он разработан доктором биологических наук Г.А. Осиповым и используется в некоторых лабораториях.

Этот метод позволяет исследовать микробиологический состав разного биологического материала – крови, мочи, слюны, отделяемого влагалища и др. Анализ проводится в течение 3 часов и позволяет определить наличие 50 микроорганизмов в исследуемом материале без посева, по так называемым сигнальным молекулам (микробным маркерам).

Лечение дисбактериоза

Если в организме выявлены недостаток бифидо- и лактобактерий и превышение числа условно-патогенных либо появление патогенных микроорганизмов, то это говорит о том, что необходимо восстановление нормальной микрофлоры. Для лечения дисбактериоза используются пробиотики. Полноевосстановление собственноймикрофлоры организма, не только по составу, но и по активности, возможно только с помощью препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии наиболее физиологичных (характерных) для человека видов. Полезные бактерии занимают свое место в кишечнике и изменяют состояние его среды, постепенно вытесняя представителей патогенной и условно-патогенной флоры.

Что важно учитывать при выборе пробиотиков:

1. Пробиотики должны содержать штаммы тех бактерий, которые характерны для человеческого организма. Из бифидобактерий в кишечнике человека в первую очередь представлены бактерии B . bifidum и B . longum . Следовательно, они должны составлять основу препарата.

2. Чтобы пробиотик эффективно действовал, титр бактерий в препарате должен быть не менее 10 10 степени (основная масса пробиотическихпрепаратов имеет титр бактерий 10 7 ).

3. Жидкие пробиотики обладают большей эффективностью, чем сухие. Они начинают действовать, как только попадают в организм человека (в сухих препаратах бактерии находятся в состоянии анабиоза, из которого выходят только через 5-8 часов после приема; поэтому по-настоящему они начинают действовать почти через сутки, когда окрепнут и достаточно размножатся). Кроме того, толькожидкие пробиотики (и то не все) имеют способность адгезироваться (прикрепляться к стенкам кишечника), формируя биопленку.

Жидкий пробиотик Бифидум БАГ– эффективный препарат для лечения дисбактериоза. В его состав входят активные штаммы бифидобактерий видовB. bifidum (4 штамма) и B. longum (2 штамма). Титр бактерий – 10 11 . Разрешен к применению с первых дней жизни.

В комплексе с этим пробиотиком рекомендуется прием препарата Трилакт,в состав которого входят активные штаммы лактобактерий L. acidophilus, L. casei и L. plantarum. Титр бактерий – 10 10 . Препарат разрешен с 1 года (ранее – по показаниям врачей).

Экофлор содержит бифидо- и лактобактерии, их метаболиты, а также ультраселективныйэнтеросорбент. Кроме эффективной очистки организма от токсинов, аллергенов, шлаков и условно-патогенной микрофлоры э нтеросорбент обеспечивает защиту закрепленных на нем пробиотических бактериальных штаммов и повышает эффективность их воздействия на организм. Рекомендован с 3 лет.

Бифидум БАГ, Трилакт и Экофлор быстро восстанавливают микрофлору кишечника и избавляют от дисбактериоза.