Частота дыхания у детей. Норма по возрастам во время сна, при температуре, болезни, сразу после рождения

Ребенок задерживает дыхание во сне. Как быть и что это значит?

Главная → Статьи → Пациентам → Актуальные темы → Ребенок задерживает дыхание во сне. Как быть и что это значит?

Если дети во сне задерживают дыхание – это не может не насторожить родителей. Статистика показывает, что с этим сталкивается более 17% ребят. При такой ситуации, не высыпающиеся также и их родители.

Безусловно, здесь важно вовремя принять меры, дабы не допустить отставания в развитии малыша.

Родителям на заметку!

Нормативы допустимой частоты дыхания: для новорожденных – от 39 до 62 вдохов в течение 1-й минуты, в один-два месяца – 33–48, у трехлетних детей – 27–36, до 9-ти лет – от 23–32, до 12-ти лет – 17–21.

Источники расстройств сна

Сразу следует отметить, что чаще всего периодическое дыхание появляться у младенцев, которым еще нет полугода. Для таких крох это вполне нормально. Вмешательства врачей здесь не требуется, даже если до 7-8 процентов ночного времени приходиться на паузы. В случае с апноэ сна лечить его надо незамедлительно.

Что же касается более взрослых детей, то дыхание в неравномерном режиме может появиться в таких ситуациях:

  • Недостаток кислорода, когда возможна синюшность конечностей, а также кожи тела и вокруг рта. Этим обычно страдают годовалые дети и младше. Картина такая: кроха хватает воздух ртом, ему сложно вдохнуть полноценно.
  • Заболевания инфекционной этиологии. У детей еще добавляется и свист, и сильный храп, и даже бульканье. Если присутствуют воспалительные процессы в легких, то часто увеличивается ритм вдохов-выдохов.
  • Повышенные показатели температуры тела: сбивается ритм, присутствует одышка, которая может быть и при сердечных проблемах.
  • Бронхит с обструкцией и круп, что называют ложным. Также сбивается ритмичность, появляется шумный и громкий выдох, ребенок кашляет.

Кроме того, основанием для расстройств дыхания могут быть аденоиды и ожирение, сахарный диабет и нервные заболевания, наследственность и родовые травмы.

Виды дыхательных расстройств

  • Остановка дыхания внезапно – это указывает на цианоидный тип расстройства. В таких ситуациях быстро распространяется синюшность.
  • Второй тип менее заметен для родителей, ибо он вызывает только бледность, так как от кожи оттекает кровь, но может грозить ребенку потерей сознания и судорогами.

Стратегия лечения

После комплексного обследования ребенка разрабатывается терапевтическая программа. С учетом тяжести нарушений часто применяются такие технологии:

  • Промывание ходов носа и назначение специальных препаратов.
  • Создание положительного давление на постоянной основе в воздухоносных путях, чтобы воздушный поток непрерывно подавался в организм. Такая СИПАП-методика безопасна для детей.
  • Удаление миндалин, то есть аденотонсиллектомия, применяется при патологии и заболеваниях ЛОР-органов.
  • Терапия позиционного типа, то есть лечение посредством изменения положения тела.
  • Лечение хирургическим путем, на медицинском языке это увулопалатофарингопластия. Ее цель – расширение дыхательных путей, когда мягкие ткани частично удаляются.

Профилактические меры

Чтобы задержки дыхания предотвратить, важно соблюдать такие правила:

  • Помещение нуждается в регулярном проветривании.
  • Очень важно простудные заболевания долечивать до конца.
  • На плановых осмотрах сообщите педиатру нюансы самочувствия ребенка, а также детально расскажите о его жалобах. Если понадобится, врач выпишет направление на допплерометрию.
READ
Нейродермит диффузный - виды, причины, симптомы, лечение кремами и мазями

Помните, что правильно оценить состояния воздухоносных путей, сосудов и сердца под силу только доктору.

Частота дыхания у детей

Тело человека – это почти 40 триллионов клеток, каждая из которых нуждается в кислороде. Кислород окисляет органические вещества (белки, жиры, углеводы), образовывая необходимую для жизни энергию. Организм человека обеспечивается кислородом за счет внешнего дыхания. Одно дыхательное движение – это один цикл «вдох-выдох». Чтобы определить частоту дыхания, необходимо посчитать количество таких движений в течение 1 минуты.

частота дыхания у детей

Особенности дыхания у новорождённых детей

Из-за некоторых анатомических и физиологических особенностей дыхание у новорожденных имеет ряд основных отличий от дыхания взрослых и детей более старшего возраста.

1. Дыхание новорожденного малыша поверхностное. Почти горизонтально расположенные ребра не поднимаются, что вызывает беспокойство у молодых мам. Поэтому они очень часто проверяют, дышит ребенок или нет, особенно во сне.

2. В первые несколько недель жизни ритм дыхания у малыша нестабильный. Любое движение или внешний раздражитель могут заставить малыша дышать иначе. Более спокойным, ровным и стабильным дыхание становится примерно к 2 месяцам.

У новорожденных иногда отмечается так называемое периодическое дыхание (такой тип дыхания преобладает у плода): короткие остановки дыхания (до 6-10 секунд), не вызывающие цианоза (синюшности кожных покровов) и снижения пульса. Это является нормальным физиологическим явлением, но требует обязательного обращения к педиатру.

3. Новорожденные не умеют дышать ртом, поэтому необходимо внимательно следить за гигиеной полости носа ребенка (во избежание нарушений ритма и частоты дыхания).

4. Строение органов дыхания малыша таково, что во время вдоха-выдоха он может издавать некоторые звуки: сопеть и даже храпеть. Звуковое сопровождение, если самочувствие малыша не ухудшается, является нормой и проходит через некоторое время.

5. У малышей примерно до 4 лет преобладает диафрагмальный тип дыхания, т.е. ребенок дышит животом, поднимая и опуская мышцы брюшины. И только к 10 годам у ребенка формируется тип дыхания, свойственный ему по половому признаку. У мальчиков, как правило, преобладает брюшное дыхание, у девочек – диафрагмальное (грудное).

Знания родителей о типе дыхании малыша помогут правильно измерить ЧДД, оценить состояние ребенка до прибытия медиков и оказать первую помощь (при необходимости).

Частота дыхания у детей

Нормы частоты дыхания у детей

Детский организм испытывает повышенную потребность в кислороде. Однако объем легких у малыша меньше, чем у взрослого человека, поэтому частота дыхания у него значительно выше.

При оценке развития ребенка педиатры пользуются следующей таблицей возрастных норм частоты дыхания в минуту:

  • новорожденные: 40-60;
  • 3-6 месяцев: 35-40;
  • 7-12 месяцев: 30-35;
  • 3 года: 25-30;
  • 7 лет: 20-25;
  • 10 лет:18-20;
  • 17 лет и старше: 13-18.

Нарушения ритма дыхания

1. Эупноэ – нормальный физиологический ритм дыхания.

2. Гиперпноэ – частое глубокое дыхание, наблюдаемое при физической и эмоциональной нагрузке, а также при анемии, тиреотоксикозе, ацидозе. Гиперпноэ возникает и при снижении уровня кислорода в воздухе. Например, в замкнутом закрытом помещении.

Анемия (малокровие) возникает в процессе снижения уровня гемоглобина в крови.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние, вызванное избытком гормонов щитовидной железы. Другое название этого заболевания – гипертиреоз.

Ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшения рН).

3. Тахипноэ – увеличение ЧДД при гипертермии (повышении температуры тела), при гиперкапнии (отравлении угарным газом), при гипоксемии (пониженном содержании кислорода в крови).

READ
Определение Т-лимфоцитов, что это такое, применение в диагностике и лечении

4. Брадипноэ – снижение ЧДД при поражении дыхательного центра при гипоксии, отеке, ишемии, отравлении наркотиками.

5. Апноэ – временная остановка дыхания.

Почему нарушается ритм дыхания у детей

Частота дыхания у ребенка при стрессе

Среди нарушений ритмов дыхания у детей чаще всего отмечается тахипноэ (повышение ЧДД на 20% и более), которое не является самостоятельным заболеванием. Это – симптом неблагополучия, связанного со здоровьем ребенка.

Иногда у тахипноэ есть вполне объяснимые, не требующие коррекции и лечения причины: детские волнения и переживания, стресс и страх. В других случаях тахипноэ служит симптомом следующих серьезных проблем:

  • острые и хронические инфекционные респираторные заболевания;
  • пневмония, туберкулез;
  • травмы и опухоли органов дыхания и грудной клетки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
  • жар, высокая температура;
  • бронхиальная астма;
  • черепно-мозговые травмы, отёк мозга, кровоизлияния в мозг.

Не стоит путать тахипноэ с одышкой. Одышка у здоровых детей связана с повышением физической активности и выраженным беспокойством (проходит сама). У тахипноэ непроходящий постоянный характер (даже во сне). В данной ситуации необходимо вызвать «Скорую помощь». НЕЛЬЗЯ давать ребенку медикаменты и делать ингаляции.

  1. Берк, Лаура Е. Развитие ребенка / Лаура Е. Берк ; [пер. с англ. А. Богачев и др.]. – 6-е изд. – Москва [и др.] : Питер, 2006. – 1056 с. : ил.
  2. Вялов С.С.Нормы в педиатрии: Справочник / С.С. Вялов. – 7-е изд. – М.: МЕДпресс- информ, 2015. – 192 с. Справочник педиатра / Под ред. Н.П. Шабалова. – 2-е изд. – СПб.: Питер, 2007. – 720 с.
  3. Чеснокова Н.П., Брилль Г.Е., Полутова Н.В., Бизенков М.Н. Лекция 8. Виды нарушений внешнего дыхания: этиология и патогенез // Научное обозрение. Медицинские науки. № 2, 2017. С. 49-51.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Почему грудничок часто дышит во сне

Временное прекращение дыхания во время ночного или дневного отдыха на 10 и более секунд (обычно от 20 до 30 секунд; иногда до 3 минут подряд) – это апноэ во сне. Патология чаще всего наблюдается у детей от 2 до 6 лет и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Но данное состояние опасно само по себе. Различают обструктивное апноэ, обычным стандартом лечения которого является терапия с помощью СИПАП-аппаратов, и центральное (ЦАС) – нарушение дыхания без обструкции дыхательных путей.

Причины патологии

В группе риска – недоношенные младенцы. Основная причина апноэ у детей, появившихся на свет раньше времени – недоразвитость центров дыхательной регуляции. По мере созревания ЦНС приступы обычно сходят на нет. У доношенных младенцев, а также малышей старше 1 года приступы, в основном, возникают из-за обструкции дыхательных путей в силу врождённых или приобретённых заболеваний. Самая распространенная причина ОАС – гипертрофия аденоидов. Среди прочих:

  • ожирение;
  • ДЦП;
  • синдром Дауна;
  • гипертрофия миндалин;
  • врождённые аномалии развития дыхательных путей;
  • другие заболевания, провоцирующие сужение просвета дыхательных путей.
READ
Облепиховое масло - официальная* инструкция по применению. Облепиховое масло, лечебные свойства, применение, противопоказания

Как определить частоту дыхания

При анализе дыхания новорожденного следует обращать внимание на темп и частоту дыхательных движений. Они проявляются в сокращениях грудной клетки. В норме младенец делает до трех коротких вдохов, а затем следует более глубокий. В возрасте более 9 месяцев дыхательный процесс становится равномерным. Хрипов и стонов быть не должно. Движения грудной клетки при правильном дыхании плавные и спокойные.

Если ребенок часто дышит, следует обратить внимание на глубину дыхания. Необходимо определить, задействована ли брюшная стенка, и зафиксировать поведение ребенка во время сна, отметив все странные симптомы.

Неравномерное дыхание

Нарушение функции дыхания бывает бессимптомным или сопровождающимся характерными признаками. В некоторых случаях патология возникает еще в роддоме. Первую помощь оказывают акушеры. Если ребенок тяжело и часто дышит в домашней обстановке, необходимо сообщить об этом педиатру.

Почему грудничок часто дышит во сне

Важно обратить внимание на то, присутствуют ли следующие симптомы:

  • хрипы;
  • остановка дыхания;
  • синдром апноэ;
  • стоны;
  • кашель;
  • свисты.

Тип дыхания определяется самостоятельно. При грудном дыхании двигается только верхняя часть корпуса. Брюшная разновидность дыхательного процесса характеризуется движение мышц брюшины и диафрагмы. Здоровый месячный малыш дышит беззвучно и без дополнительных усилий.

Норма частоты дыхания

Нормой считается, когда ребенок вдыхает и выдыхает воздух через нос без посторонних звуков. Учащение дыхания в медицине называют тахипноэ. Если малыш страдает этой патологий, следует пройти обследование.

Для каждого возрастного периода предусмотрены определенные нормы частоты дыхания:

  • в возрасте 1-2 недели – 60 вдохов в минуту;
  • от 2 до 12 недель – не более 45 раз;
  • от 3 месяцев до полугода – 40 вдохов;
  • от 6 месяцев до года – 30-36 вдохов.

Симптомы апноэ сна у детей

Как понять, что у ребёнка АС? Прислушайтесь – храпит ли он во время сна. Практически всегда это указывает на наличие какой-либо патологии. Иногда причиной храпа становится банальная простуда, но если в остальном кроха здоров, и ни температуры, ни заложенности носа не наблюдается – насторожитесь. Другие признаки:

  • малыш спит беспокойно, покрывается испариной;
  • мучается от приступов кашля или одышки во сне;
  • страдает ночным недержанием или (в редких случаях) лунатизмом;
  • днем постоянно вялый и сонный;
  • жалуется на головную боль;
  • дышит преимущественно ртом;
  • рассеянный, испытывает проблемы с концентрацией внимания;
  • демонстрирует отклонения в поведении, например, капризность, раздражительность, неожиданную агрессию;
  • разговаривает характерно «в нос».

Всё это – повод обратиться к врачу. Главное, не паниковать. После излечения заболевания, ставшего причиной ночных остановок дыхания, уйдет и само апноэ. Возможно, понадобится операция. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству иногда назначают курс СИПАП-терапии – искусственной вентиляции лёгких. Производители медицинского оборудования, в частности, американская компания ResMed предлагает качественные аппараты для лечения апноэ во сне, обструктивной болезни лёгких, и др. Терапия, которую назначает исключительно врач, обычно продолжается несколько месяцев, после чего наступает улучшение.

READ
Правда о глазных каплях Окапин: инструкция по применению. Капли для глаз омолаживающие

Дыхательная система младенцев

В первые месяцы жизни ребенка его дыхательная система адаптируется к окружающим условиям. Она считается анатомически недостаточно зрелой, по сравнению с органами взрослого человека. Поэтому груднички не умеют контролировать работу дыхательной системы. Норма частоты пульса грудного ребенка достигает 140 ударов в минуту, что почти в два раза больше показателей взрослого человека. Ребра и мышцы грудной клетки недостаточно развиты, они не способны помогать полноценным вдохам и выдохам. Дыхание малыша поверхностное и недостаточно ровное. К отличительным особенностям дыхания грудничков относят:

  • небольшой объем грудной клетки;
  • короткая носоглотка и носовые проходы;
  • узкие воздушные пути;
  • слабые мышцы дыхательной системы.

Для достаточного обеспечения организма кислородом младенец часто и поверхностно дышит во сне.

Взрослый человек способен сделать в районе 20 вздохов в минуту. Ребенку для полноценной работы легких требуется совершить до 60 движений грудной клеткой.

Это считается абсолютно нормальным. Но при малейшей простуде организм новорожденного активизирует защитные силы, что проявляется в отеке слизистой носа. В этом случае дыхание затрудняется. Появляется одышка и хрипы. Такая ситуация требует проведения лечебной терапии.

Проявления

Симптоматика преимущественно определяется основным заболеванием. Наиболее распространенным является простуда:

  • малыш часто дышит, нередко ртом;
  • носовое дыхание затруднено из-за отека слизистой либо наличия соплей;
  • повышается температура;
  • отмечается потливость или озноб;
  • на фоне лихорадки учащается сердцебиение;
  • наблюдаются кашель, сопение, похрюкивание во сне;
  • кашлевой рефлекс может быть вызван не только трахеитом, бронхитом или ларингитом, но и затеком слизи из носоглотки;
  • возникает ухудшение общего самочувствия (сонливость, вялость, раздражительность).

Нередко выявляется закономерность между возрастом пациента и проявлениями патологии. Чем меньше ребенок, тем выраженнее интоксикационный синдром с сопутствующим учащением пульса и дыхания.

Когда требуется медицинская помощь

Родители новорожденного ребенка должны знать, в каких случаях следует обращаться за медицинской помощью. Если ситуация единичная, поводов для тревоги нет. При регулярных проблемах необходимо навестить участкового педиатора. Заторможенное поведение грудничка должно обеспокоить родных. При температуре или возникновении синевы на коже лица требуется как можно скорее вызвать скорую.

При бронхитах и симптомах ОРВИ облегчить состояние помогает прием детского сиропа и использование назальных капель.

Младенческое апноэ – что это такое? Специалисты различают несколько видов данной патологии.

У грудничка, рожденного в срок, может наблюдаться апноэ следующих типов:

  • центральное – кратковременная остановка дыхания, которая происходит у младенцев непроизвольно;
  • обструктивное – ребенок перестает дышать из-за острукции (закупорки) дыхательных путей.

У недоношенных новорожденных может возникнуть:

  • первичное апноэ – наблюдается из-за затрудненной работы легких сразу после появления младенца на свет либо через 3-6 месяцев после рождения;
  • вторичное – остановка дыхания после первичной вентиляции.

Для вторичного апноэ характерна не только остановка дыхания, но также снижение давления и общее ослабление мышечного тонуса. Это состояние может спровоцировать в дальнейшем развитие осложнений.

Профилактика заболеваний

Чтобы предотвратить развитие нежелательных заболеваний, родители должны обеспечить ребенку благоприятные условия с момента рождения. Необходимо регулярно проветривать помещение и вытирать пыль с поверхности мебели. Оптимальная температура в комнате ребенка – от 18 до 22 °C. Если воздух в комнате сухой, необходимо приобрести специальный прибор для увлажнения.

READ
Пантогам Актив: инструкция по применению, цена, отзывы больных

Главным способом профилактики заболеваний дыхательной системы считается своевременная диагностика. Не следует пренебрегать плановыми визитами к детским врачам. Важно следить за положением ребенка во время сна. Наиболее подходящая поза – лежа на спине. Материалы постельного белья, матраса и детской одежды должны быть натуральными.

Если малыш очень часто дышит при погружении в сон, оставлять этот момент без внимания опасно. Недостаток кислорода способствует появлению различных недугов и задерживает развитие ребенка.

Автор: jennie, 5 сентября 2021 в Все о детях

Частое и затрудненное дыхание

Затруднение вдоха и/или выдоха может сочетаться с тахипноэ и носит название одышки. Этот симптом сопровождает множество бронхо-легочных и сердечных заболеваний.

Причины нарушений:

  1. Отек гортани при инфекциях (истинный и ложный круп), заглоточный абсцесс или инородное тело верхних дыхательных путей. Пациент не может сделать спокойный вдох. На фоне учащенного дыхания отмечается втяжение податливых мест в области грудной клетки. Раздуваются крылья носа. Кожа бледнеет. Обращает на себя внимание неестественного цвета носогубный треугольник. Все укладывается в картину инспираторной одышки.
  2. Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхиолит. Затрудняется выдох. Грудная клетка «раздута», дыхательные движения мало или практически незаметны. Больному не хватает воздуха. Принимается вынужденное положение сидя или полусидя с опорой на руки. В зависимости от тяжести, проявления варьируют от минимальных до выраженных (ребенок задыхается). Меняется окраска кожных покровов (бледная, бледно-цианотичная). Одышка квалифицируется как экспираторная.
  3. Пневмонии, простые бронхиты, плевриты. Сердечная недостаточность. Сочетает разные признаки. Проявляется смешанной одышкой.

У маленьких детей затруднение состоит в невозможности малыша оценить свое состояние и пожаловаться. Внимательное отношение позволяет своевременно заподозрить ухудшение и начать оказание помощи.

Появление учащенного дыхания должно рассматриваться в совокупности всей картины. При хорошем самочувствии, активности ребенка, отсутствии отклонений со стороны других органов нет причин для беспокойства. Возникновение раздражительности, плохой сон, ухудшение в познавательной и учебной деятельности становятся поводом для углубленного внимания. Подозрительным станет изменение цвета кожи и слизистых вместе с увеличением частоты дыхания. Приобретение синюшного оттенка с одышкой указывает на болезни сердца или легких.

Тахипноэ при простудных заболеваниях проходит совместно с нормализацией температуры. Поэтому при ОРВИ использование ибупрофена или парацетамола вместе с обильным питьем улучшает состояние и нормализует жизненные показатели пациента. В состоянии психоэмоционального возбуждения важно переключить внимание ребенка, напоить чаем или дать что-то рассосать или погрызть.

Многие родители переживают из-за того, что новорожденный часто дышит во сне. Очень важно контролировать этот процесс, ведь во сне ребенок может принять неудобную позу или случайно накрыть себя простынкой, закрыв при этом доступ для кислорода. Многих родителей беспокоит частое дыхание во сне их новорожденного малыша. Что это такое, каковы причины подобного состояния?

Почему грудничок часто дышит во сне

Лечение

При госпитализации врачи выполняют необходимые манипуляции, чтобы стабилизировать состояние малыша. Недоношенные младенцы помещаются в инкубатор. Если приступы и там повторяются, то ребенка подключают к аппарату ИВЛ.

Лечение апноэ

Медикаментозные назначения и клинические рекомендации делаются с учетом причин развития заболевания. Например, для лечения младенческого апноэ, вызванного чрезмерно увеличенными аденоидами, лор назначает операцию по их удалению.

READ
Почему грудничок вспотел во время кормления и сна: причины потливости головы

Омикрон у детей

ОМИКРОН У ДЕТЕЙ-01.jpg

Новый штамм вируса COVID-19, вернее, его новая мутация «омикрон» очень агрессивна по отношению к детям. Омикрон сейчас часто называют «киндер-ковидом». Заболевание протекает в легкой форме. Пока еще не накопилось базы знаний о его отдаленных последствиях, не изучен и постковидный синдром. Пока есть только статистика по предыдущим штаммам, включая «дельту». Частота постковидного синдрома у детей достигает 13%. Причем это касается последствий не только тяжелых, но и бессимптомных форм ковида.

Отдаленные последствия часто проявляются в нарушении когнитивных способностей и неврологии (в течение 7 недель). У переболевших появляются страхи, и в некоторых случаях даже суицидальные мысли, стресс. Ковид может затронуть и несколько органов, то есть вызвать системное заболевание (через 4-6 недель после заболевания). Ковид может привести к нарушению работы сердца (в течение 6 недель) и развития сахарного диабета (в первые 6 месяцев после заболевания). Вирус убивает антитела к другим вирусам, и ребенок начинает часто болеть.

«Омикрон» у детей – симптомы

Симптомы зависят от возраста ребенка. Начинается «омикрон» с легких признаков простуды, как ОРВИ. Далее или быстро проходит или, увы, перетекает в тяжелую форму.

Омикрон у грудничков

нарушения сна, вялость, капризы. Если в семье, проживающей с грудничком есть заболевший, то вероятность омикрона очень велика.

У детей постарше

першение в горле, осиплость, головная боль, кашель, насморк.

Опасность «омикрона» состоит в том, что он очень быстро уходит вглубь и внешняя симптоматика, например, насморк становится почти незаметной.

В связи с эпидемиологической ситуацией воспринимайте все классические симптомы ОРВИ как ковид и действуйте соответственно – наблюдайте и вызывайте врача.

На что обратить внимание

Симптоматика зависит от входных ворот инфекции – носоглотка (как правило, у подростков) или ЖКТ и, конечно, от продолжительности контакта с заболевшим. Сейчас (январь 2022) «омикрон» часто протекает в острой форме, с интоксикациями. Уровень госпитализации детей резко повысился.

Когда обращаться к врачу

Высокая температура у детей до 5 лет

Наблюдайте за ребенком

возможно появление нетипичных симптомов – температура, которая не сбивается жаропонижающими, спутанность сознания, боли в животе и спине. Следите за дыханием – оно не должно быть сиплым.

неснижаемая и растущая до 38,5°С и выше в течение 3-х дней.

интоксикация, как следствие высокой температуры, – рвота, тошнота, сильная слабость – повод для немедленного обращения к врачу.

особенно часто у детей до 5 лет.

Когда вызывать скорую помощь

  • Резкое ухудшение состояния ребенка
  • Температура выше 40°С
  • Высокая температура держится более 4-5 дней
  • Аномальное поведение
  • Затрудненное дыхание

ОМИКРОН У ДЕТЕЙ-04.jpg

Одышка – опасный симптом!

Как понять, что у ребенка одышка? На лице появляется бледный носогубный треугольник. Ребенок дышит труднее и чаще. Грудь кажется впалой.

Как измерить частоту дыхания ребенка?

До прихода врача посчитайте количество вдохов-выдохов в минуту. Внимание! Дыхание очень неритмично, поэтому подсчет циклов за 15 или 30 секунд, умноженных на 4 или на 2 может дать очень высокую погрешность.

READ
Что такое поллюция у мужчин: причины и лечение частых семяизвержений

Если вас насторожила высокая частота дыхания, а грудь ребенка кажется впалой, немедленно вызывайте врача, который измерит частоту дыхания и сатурацию и примет решение о целесообразности госпитализации.

Справочно. Средние данные по частоте дыхания даны по публикации Berkowitz s Pediatrics: A Primary Care Approach, которая признана большинством педиатров.

Новорожденные. Частота дыхания — 30-60 раз в минуту. Пульс – от 100 до 160.

Дети в 6 месяцев. Частота дыхания — 25-40 раз в минуту. Пульс — от 90 до 120.

Дети в 1 год. Частота дыхания 20-40 раз в минуту. Пульс — от 90 до 120.

Дети в 3 года. Частота дыхания 20-30 раз в минуту. Пульс — от 80 до 120.

Дети в 6 лет. Частота дыхания 12-25 раз в минуту. Пульс — от 70 до 110.

Дети в 10 лет. Частота дыхания — 12-20 раз в минуту. Пульс — от 60 до 90.

ПЦР-тест

Результаты ПЦР-теста или экспресс-теста на ковид в начале заболевания могут быть и часто бывают отрицательными даже при самых классических симптомах. В связи с особенностями механизма распространения вируса у детей тесты часто бывают ложноположительными и «поймать» вирус тестом очень сложно. Наиболее достоверный результат у детей дает мазок с неба, задней стенки горла, корня языка сделанный на 2-4-й день заболевания.

ОМИКРОН У ДЕТЕЙ-02.jpg

Лечение

Назначает только доктор!

Обычно назначаются противовирусные препараты в нос и внутрь, которые призваны снизить вирусную нагрузку и не допустить осложнений.

Домашнее симптоматическое лечение

пробиотики и сорбенты, ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЕ.

промывание носа, сосудосуживающие не более 5-7 дней.

Высокая температура (выше 38°)

жаропонижающие, обычно детям рекомендуют парацетамол и ибупрофен. У других жаропонижающих больше побочных эффектов для детей. ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЕ.

полоскание антимикробными растворами, местные

не перегревайте ребенка, не кутайте его в одеяла.

Профилактика «омикрона»

К сожалению, предотвратить заболевание при активном и полноценном контакте ребенка с заболевшим практически невозможно. Что можно сделать для снижения инфекционной нагрузки:

  • Кварцевание помещения
  • Промывание носа солевым раствором
  • Полоскание горла
  • Использование спреев в нос с интерфероном альфа
  • Поддержание в норме витамина Д

Как помочь ребенку восстановиться после болезни

Хотя знаний об омикроне накоплено еще очень мало, врачи рекомендуют:
При проявлении желудочной симптоматики прием пребиотиков минимум в течение месяца

Учащенное неглубокое дыхание

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Учащенное дыхание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ) возникает, когда человек в течение одной минуты делает больше вдохов, чем обычно. В норме за одну минуту взрослый человек в состоянии покоя совершает от 14 до 20 вдохов и выдохов, а ребенок – до 40. В ряде случаев, связанных с особенностями внешней среды или патологиями организма, дыхание может учащаться для поддержания нужной концентрации кислорода в крови.

READ
Протрузия диска: причины диффузного поражения, диагностика и лечение

Гипервентиляция.jpg

Тахипноэ развивается в результате нарушения газового обмена с накоплением в крови углекислоты и уменьшением содержания кислорода.

Если в основе недостатка кислорода лежат заболевания сердца, легких или других органов, говорят о патологическом тахипноэ, требующем медицинской помощи. Рефлекторное тахипноэ развивается во время пребывания человека в местности с пониженным содержанием кислорода, не требует принятия специфических мер и исчезает после возвращения в привычную среду обитания.

Разновидности учащенного дыхания

Развитие патологического тахипноэ может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:

  1. заболеваний легких (пневмонии, бронхита, бронхиальной астмы, плеврита, пневмоторакса), а также патологий, нарушающих бронхиальную проходимость (опухоли, инородное тело);
  2. заболеваний сердца (инфаркта, нарушения ритма сердца, кардиомиопатии, пороков сердца);
  3. заболеваний сосудов – тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей;
  4. лихорадки, острых вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа), крупа (истинного и ложного);
  5. панической атаки;
  6. нарушений в работе нервной системы;
  7. аллергических реакций, сопровождающихся шоком и/или отеком дыхательных путей (отека Квинке, анафилаксии);
  8. анемии.

При приступе бронхиальной астмы помимо учащенного дыхания возникает паника, синеют губы, носогубный треугольник и кончики пальцев (признак острого недостатка кислорода), появляется свистящее дыхание.

При внезапном прекращении свиста и нарастании одышки, несмотря на все проводимые мероприятия, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Плеврит – это воспаление плевры, представляющей собой серозную оболочку, которая покрывает легкие и состоит из двух листков – париетального или пристеночного. Между листками плевры существует узкое пространство, заполненное небольшим количеством жидкости, которая облегчает скольжения плевральных листков во время дыхания. При плеврите может отмечаться избыточное накопление плевральной жидкости, что связано с ее недостаточным всасыванием или избыточной продукцией. В результате наблюдается сдавление легочной ткани, которое, в свою очередь, приводит к учащенному дыханию. Аналогичный механизм учащения дыхания наблюдается и при попадании в герметичную плевральную полость воздуха в результате травм или болезней легких – такое состояние называется пневмотораксом.

При хронических заболеваниях сердца, ведущих к развитию сердечной недостаточности, возникает чувство нехватки воздуха, сопровождающееся увеличением частоты дыхания. Усиливается тахипноэ при физической нагрузке (даже при ходьбе) и в положении лежа, что вынуждает пациентов спать с приподнятым изголовьем.

При остром инфаркте миокарда пациент испытывает сильную боль в левой половине грудной клетки, отдающую в нижнюю челюсть или левую лопатку, нарастает нехватка воздуха, слабость, возможна потеря сознания. В ряде случаев (например, у пациентов с сахарным диабетом) инфаркт протекает в без боли – тогда основным симптомом становится учащенное дыхание.

Тромбоэмболия (закупорка) ветвей легочной артерии – жизнеугрожающее состояние, при котором учащенное дыхание возникает остро и нарастает стремительно, возможна потеря сознания, появление крови во время кашля. Источником тромбов при этой патологии чаще всего являются вены ног. После отрыва от стенки сосуда с током крови тромб достигает легких, где нарушает кровоток.

Тромбоэмболия.jpg

Острые респираторные вирусные инфекции, протекающие с отеком слизистой оболочки полости носа, глотки, сопровождаются учащением дыхания из-за уменьшения диаметра дыхательных путей. Круп – это группа заболеваний, связанных с сужением гортани из-за ее отека в результате воспаления. Чаще диагностируется у детей.

Истинным считается круп, возникающий при дифтерии, ложный развивается при прочих инфекционных заболеваниях лор-органов.

READ
Шоколад при грудном вскармливании - можно или нет, польза и вред

Помимо учащения дыхания при крупе наблюдается осиплость голоса, сухой и мучительный лающий кашель.

При лихорадке (повышении температуры тела с ознобом) также может появиться частое дыхание, которое является компенсаторным и способствует снижению температуры (происходит испарение влаги не только с поверхности кожи, но и через слизистую оболочку дыхательных путей).

Истерия, паническая атака при прочих проявлениях сопровождается поверхностным учащенным дыханием. Для этого вида расстройств характерен сбой в регуляции ритма дыхания, связанный с пребыванием в стрессовой обстановке или психологически некомфортном окружении. Например, дыхание учащается у людей с клаустрофобией, когда они попадают в замкнутое пространство и испытывают страх.

Дыхательный центр находится в продолговатом мозге. При развитии опухолей головного мозга различных локализаций, инсультах, кровоизлияниях в результате черепно-мозговых травм или разрыва аневризмы из-за синдрома сдавления возможно учащенное дыхание.

Любое нарушение в работе нервной системы требует специализированной помощи и обследования в короткие сроки.

Учащенное дыхание при аллергической реакции объясняется отеком бронхов и горла и сужением дыхательных путей. Это опасное состояние, требующее незамедлительной госпитализации.

При анемии снижается количество эритроцитов или содержащегося в них гемоглобина, учащается не только дыхание, но и сердцебиение, поскольку организму нужно быстрее насыщать и «прогонять» кровь по сосудам.

К каким врачам обращаться при учащении дыхания

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту , который после тщательного сбора анамнеза проведет необходимое обследование и назначит консультации узких специалистов: пульмонолога, кардиолога , невролога, психотерапевта, аллерголога и т.д.

Диагностика и обследования при учащенном дыхании

Для диагностики пневмонии, бронхитов, туберкулеза, новообразований в легких и бронхах, а также плеврита и пневмоторакса назначают рентгенографию или КТ органов грудной клетки, общий анализ крови, посев и микроскопию мокроты (в том числе на микобактерии туберкулеза).

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

По таблице можно проверить общее состояние ребенка. Лучше следить за цифрами по мере его взросления. Частота дыхания у детей норма по возрастам с ее помощью можно легко отследить.

Частота дыхания за 1 минуту

Частота сердечного ритма

Соотношение чдд и чсс – дыхательно – пульсовый коэффициент у детей до месяца 1:2,5, до года – 1:3, старше года – 1:4. Чдд у новорожденных самое большое – порядка 60. С ростом организма пульс и дыхание у детей снижается. Процесс начинается уже через 2 недели после начала жизни младенца. Чдд у детей старше 10 лет в норме цифра составляет всего 20. Нормы чсс постепенно тоже снижаются.

rebenok-u-vracha-500x305.jpg

При помощи этих таблиц можно наглядно убедиться, что оба показателя постепенно, с годами, снижаются. Самый пик сердечной активности приходится на первые 3 месяца жизни. Проверяйте все показатели, затем сопоставляйте их с нормой. Это даст вам знать, здоров ли младенец.

Важно!

У растущего организма присутствует гораздо большая потребность в кислороде, чем у взрослого человека. Объем легких же у них в разы меньше. Именно поэтому новорожденные дети дышат настолько часто.

READ
Правда о глазных каплях Окапин: инструкция по применению. Капли для глаз омолаживающие

Определение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Подсчет ЧДД и пульса у ребенка – элементарная процедура, которая займет всего минуту. У нее есть свои тонкости:

  • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
  • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
  • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Нормы пульса и дыхания у детей по возрастам: таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Что такое ЧСС и ЧДД?

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80Вернуться к оглавлению

Чдд и чсс

chss-500x294.jpg

Чдд – это количество дыхательных движений (вдохов и выдохов) за определенный промежуток времени. Обычно считается за 1 минуту. Подсчет производится через грудную клетку или переднюю брюшную стенку. Чтобы сделать это правильно, посчитайте количество их подъемом в момент вдоха и выдоха. Для того чтобы провести исследование максимально результативно, вначале замеряют сердцебиение.

Частота сердечных сокращений – количество ударов сердца за одну минуту. Определяет работоспособность грудной клетки. Чдд и чсс ребенка кардинально отличается от показателей взрослого человека.

На момент рождения дыхательная система новорожденного развита не до конца. Это происходит постепенно, вместе с ростом всего организма. Иногда процесс осложняется, из-за чего у человека возникают трудности в дальнейшем развитии.

Система дыхания

Система дыхания, состоящая из внутреннего (тканевого) и внешнего компонентов, обеспечивает организм энергией.

Также значительное влияние на ее работу оказывают:

  • внешние факторы (температура, влажность воздуха, атмосферное давление);
  • функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • болезни крови (как правило, с нарушением функций эритроцитов);
  • нервные факторы;
  • гуморальные факторы;
  • потребность тканей в кислороде (возрастает при нагрузках и уменьшается в покое).

Система внешнего дыхания обеспечивает своевременное поступление кислорода в кровь и вывод избытка углекислого газа из нее, что играет огромное значение для жизни организма. Регулирование деятельности осуществляется из дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге.

Ссылка на основную публикацию