Деринат : инструкция по применению
Прозрачная бесцветная жидкость без посторонних включений.
Фармакологическое действие
Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Препарат стимулирует репаративные и регенераторные процессы, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Деринат способствует заживлению трофических язв различной этиологии. Деринат способствует быстрому заживлению глубоких ожогов, значительно ускоряя динамику эпителизации. При восстановлении язвенных образований на слизистой под действием Дерината происходит безрубцовое восстановление. Препарат не обладает тератогенным и канцерогенным действиями.
Фармакокинетика
Деринат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.
Показания к применению
– острые респираторные заболевания (ОРЗ):
– профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
– офтальмология: воспалительные и дистрофические процессы;
– воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта;
– хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;
– острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);
– трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);
– постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Противопоказания
Беременность и период лактации
Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применять по назначению врача.
Способ применения и дозы
Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым. Для профилактики ОРВИ закапывают в нос по 2 капли в каждый носовой ход 2-4 раза в день в течение 1-2 недель. При проявлении симптомов «простудных заболеваний» препарат закапывают в нос по 2-3 капли в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа, в течение первых суток; далее – по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день, продолжительность курса – 1 месяц.
При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух, препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз в день. Продолжительность курса – 7-15 дней.
При заболеваниях слизистой полости рта производят полоскание препаратом 4-6 раз в сутки (1 флакон 1-2 полоскание). Продолжительность курса лечения 5-10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологии – внутривагинальное введение с орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом, по 5 мл на процедуру, 1-2 раза в сутки, в течение 10-14 дней.
При тяжелых воспалительных и дистрофических процессах в офтальмологии – Деринат закапывают в глаза 2-3 раза в день по 1-2 капли, в течение 14-45 дней.
При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангренах на пораженные места накладывают аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3-4 раза в течение дня или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 4-5 раз в сутки по 10-40 мл (курс лечения – 1-3 месяца).
Побочное действие
При гангренозных процессах под действием препарата отмечается самопроизвольное отторжение некротических масс в очагах отторжения с восстановлением кожного покрова. При открытых ранах и ожогах наблюдается анальгезирующее действие.
При раздраженной и поврежденной слизистой оболочки носа, возникающей вследствие ОРВИ, ОРЗ при применении препарата могут быть ощущения зуда и жжения.
Натрия Дезоксирибонуклеат
Структурная формула
- Латинское название: Natrii deoxyribonucleas
- Код АТХ: L03A
- Код CAS: 73049-39-5
Химическое название
Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты.
Химические свойства
Натрия Дезоксирибонуклеат – это вытяжка из молоки осетровых рыб, прозрачная жидкость, иммуномодулятор. Выпускается в виде раствора для приема внутрь и наружного применения, в составе р-ов для инъекционного введения.
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующее, противовоспалительное, регенерирующее, репаративное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное вещество стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, повышает сопротивляемость организма вирусам, грибкам и различным микробам. Натрия Дезоксирибонуклеат принимает участие в гемопоэзе, при систематическом лечении средством нормализуется уровень фагоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гранулоцитов в крови.
Лекарство оказывает благоприятное влияние на состояние органов и тканей при дистрофии сосудов, обладает способностью разжижать кровь. При приеме вещества пациентами с ишемией нижних конечностей с сахарным диабетом повышается толерантность к физ. нагрузке, устраняются болезненные ощущения в икроножных мышцах, нормализуется кровообращение в конечностях и стопах.
Дезоксирибонуклеат натрия стимулирует процессы заживления трофических язв, ускоряет отторжение некротических тканей, устраняет необходимость оперативного вмешательства. После лечения средством улучшается сократимость миокарда, микроциркуляция в сердечной мышце, повышается физическая выносливость, сокращаются сроки выздоровления у пациентов с ИБС.
Вещество благоприятно влияет на течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Быстрее восстанавливается нормальная структура слизистой оболочки, угнетается жизнедеятельность Helicobacter pylori. Средство ускоряет и облегчает процессы приживления после пересадки кожи и барабанной перепонки.
Средство метаболизируется. Выводится из организма с мочой и каловыми массами в неизмененном виде и в виде метаболитов. При систематическом применении лекарство обладает способностью накапливаться.
Показания к применению
Натрия Дезоксирибонуклеат назначают наружно и в виде инъекций:
- при ОРВИ, гриппе;
- при ожогах, обморожениях, трофических язвах;
- для лечения долго не заживающих ран у диабетиков;
- при гнойно-септических процессах;
- для обработки поверхности трансплантата перед и после пересадки.
Вещество применяют местно для лечения облитерирующих заболеваний нижних конечностей, устранения различных дефектов слизистой носа, влагалища, ротовой полости.
Инъекции лекарства применяют:
- при остром фарингеальном синдроме;
- у пациентов с язвенной болезнью желудка;
- для лечения ишемической болезни сердца, гастродуоденита, хронической ИБ нижних конечностей на 2 и 3 стадии;
- при миелодепрессии и резистентности к цитостатикам у онкологических больных;
- у больных сердечно-сосудистой недостаточностью;
- при вагините, простатите, бесплодии, эндометрите, импотенции;
- в ходе комплексного лечения хронического обструктивного бронхита.
Противопоказания
Побочные действия
Средство редко вызывает аллергические реакции. У пациентов с сахарным диабетом во время лечения Натрия Дезоксирибонуклеатом может развиться гипогликемическое действие.
При инъекционном введении раствора может повыситься температура тела.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Натрия Дезоксирибонуклеат назначают внутрь, наружно и в виде инъекций.
Дозировка и схема лечения средством зависит от заболевания и эффективности терапии.
Передозировка
Передозировка маловероятна. Могут возникнуть аллергические реакции. Терапия – согласно проявившимся симптомам.
Взаимодействие
Лекарственное средство хорошо сочетается с антибиотиками, противовирусными средствами, цитостатиками, противоопухолевыми препаратами, антикоагулянтами, препаратами для лечения диабета.
Особые указания
Натрия Дезоксирибонуклеат внутримышечно рекомендуется водить медленно, 1-2 минуты. Нельзя вводить лекарство внутривенно.
Во время лечения средством больных сахарным диабетом рекомендуется контролировать глюкозу крови, так как препарат может привести к развитию глубокой гипогликемии.
При беременности и лактации
Перед началом лечения средством во время беременности следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Деринат ® (Derinat) инструкция по применению
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Деринат ®
Раствор для наружного и местного применения 0.25% прозрачный, бесцветный, без посторонних включений.
| 1 мл | |
| дезоксирибонуклеат натрия | 2.5 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
10 мл – флакон-капельницы (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы с насадкой-распылителем (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.
20 мл – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммуномодулятор, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет. Деринат ® стимулирует репаративные процессы, обладает противовоспалительным действием, нормализует состояние тканей при дистрофических изменениях сосудистого генеза.
Препарат активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет, обладает высоким репаративным и регенераторным действием.
При наружном применении Деринат ® способствует заживлению трофических язв, инфицированных ран и глубоких ожогов, значительно ускоряя эпителизацию. Под действием Дерината происходит безрубцовое заживление язвенных дефектов на слизистой оболочке.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Дезоксирибонуклеат натрия быстро абсорбируется при местном применении и по лимфатическим путям распределяется в органах и тканях.
Метаболизм и выведение
Дезоксирибонуклеат натрия метаболизируется в организме. Выводится в основном почками и частично с калом.
Показания препарата Деринат ®
В качестве монотерапии:
- профилактика и лечение ОРВИ;
- ОРЗ;
- воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
- воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
В составе комплексной терапии:
- хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых оболочек в гинекологии;
- острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (ринит, синусит /в т.ч. фронтит, гайморит/);
- облитерирующие заболевания нижних конечностей;
- трофические язвы;
- гангрена;
- инфицированные и длительно незаживающие раны (в т.ч. при сахарном диабете);
- ожоги;
- отморожения;
- постлучевые некрозы кожи и слизистых оболочек;
- геморрой.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| H10.2 | Другие острые конъюнктивиты |
| H10.4 | Хронический конъюнктивит |
| H16.2 | Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием) |
| I73.0 | Синдром Рейно |
| I73.1 | Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера] |
| I73.9 | Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий) |
| I79.2 | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия) |
| I83.2 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением |
| J00 | Острый назофарингит (насморк) |
| J01 | Острый синусит |
| J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
| J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
| J32 | Хронический синусит |
| K12 | Стоматит и родственные поражения |
| K62.8 | Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки (в т.ч. проктит) |
| K64 | Геморрой и перианальный венозный тромбоз |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T33 | Поверхностное отморожение |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Деринат ® в виде раствора для наружного и местного применения назначают в зависимости от локализации патологического процесса.
Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым .
Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза/сут в течение 1-2 недель. При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход каждые 1-1.5 ч в течение первых суток, далее – по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Продолжительность курса терапии – от 5 дней до 1 мес.
При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз/сут; продолжительность курса – 7-15 дней.
При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз/сут (1 флакон на 2-3 полоскания). Продолжительность курса терапии – 5-10 дней.
При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологической практике – интравагинальное введение тампонов с препаратом или орошение влагалища и шейки матки по 5 мл на процедуру 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
При геморрое препарат вводят ректально при помощи микроклизм по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения составляет 4-10 дней.
В офтальмологической практике при тяжелых воспалительных и дистрофических процессах Деринат ® закапывают в глаза по 1-2 капли 2-3 раза/сут в течение 14-45 дней.
При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей с целью достижения системного эффекта препарат закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз/сут, продолжительность курса – до 6 мес.
При постлучевых некрозах кожных покровов и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, отморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене на пораженные места рекомендуют накладывать аппликационные повязки (марля в 2 слоя) с нанесением препарата 3-4 раза/сут или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 10-40 мл 4-5 раз/сут. Курс лечения – 1-3 мес.
Деринат
Иммуномодулятор, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет. Деринат стимулирует репаративные процессы, обладает противовоспалительным действием, нормализует состояние тканей при дистрофических изменениях сосудистого генеза.Препарат активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет, обладает высоким репаративным и регенераторным действием.При наружном применении Деринат способствует заживлению трофических язв, инфицированных ран и глубоких ожогов, значительно ускоряя эпителизацию. Под действием Дерината происходит безрубцовое заживление язвенных дефектов на слизистой оболочке.
Фармакокинетика
Дезоксирибонуклеат натрия быстро абсорбируется при местном применении и по лимфатическим путям распределяется в органах и тканях.Метаболизм и выведениеДезоксирибонуклеат натрия метаболизируется в организме. Выводится в основном почками и частично с калом.
Показания
Монотерапия:- острые респираторные заболевания (ОРЗ);- профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);- офтальмология: воспалительные и дистрофические процессы;- воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта;Комплексная терапия:- хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии;- острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, гайморит, фронтит);- облитерирующие заболевания нижних конечностей;- трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны (в том числе при сахарном диабете);- гангрена;- ожоги, обморожения;- геморрой;- постлучевые некрозы кожи и слизистых.
Противопоказания
Меры предосторожности
Применение при беременности и кормлении грудью
Пациентка должна быть предупреждена, что перед применением препарата при беременности и в период лактации необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата при беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Деринат в виде раствора для наружного и местного применения назначают в зависимости от локализации патологического процесса.Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза/сут в течение 1-2 недель. При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход каждые 1-1.5 ч в течение первых суток, далее – по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Продолжительность курса терапии – от 5 дней до 1 мес.При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух препарат закапывают по 3-5 капель в каждый носовой ход 4-6 раз/сут; продолжительность курса – 7-15 дней.При воспалительных заболеваниях полости рта производят полоскание ротовой полости раствором препарата 4-6 раз/сут (1 флакон на 2-3 полоскания). Продолжительность курса терапии – 5-10 дней.При хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях в гинекологической практике – интравагинальное введение тампонов с препаратом или орошение влагалища и шейки матки по 5 мл на процедуру 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.При геморрое препарат вводят ректально при помощи микроклизм по 15-40 мл. Продолжительность курса лечения составляет 4-10 дней.В офтальмологической практике при тяжелых воспалительных и дистрофических процессах Деринат закапывают в глаза по 1-2 капли 2-3 раза/сут в течение 14-45 дней.При облитерирующих заболеваниях нижних конечностей с целью достижения системного эффекта препарат закапывают по 1-2 капли в каждый носовой ход 6 раз/сут, продолжительность курса – до 6 мес.При постлучевых некрозах кожных покровов и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, отморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене на пораженные места рекомендуют накладывать аппликационные повязки (марля в 2 слоя) с нанесением препарата 3-4 раза/сут или проводят обработку пораженной поверхности препаратом из распылителя 10-40 мл 4-5 раз/сут. Курс лечения – 1-3 мес.
Побочные действия
При гангренозных процессах под действием препарата отмечается самопроизвольное отторжение некротических масс в очагах отторжения с восстановлением кожного покрова. При открытых ранах и ожогах наблюдается анальгезирующее действие.
Дезоксинат (Дезоксирибонуклеат натрия)
Оказывает иммуномодулирующее действие на клеточном и гуморальном уровнях. Активирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет. Обладает радиопротекторным действием, стимулирует регенерацию: ускоряет заживление ран и язвенно-некротических поражений кожи и слизистых оболочек, активирует рост грануляций и эпителия. Оказывает противовоспалительное, противоопухолевое и слабое антикоагулянтное действие, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Регулирует гемопоэз (нормализует число лейкоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов). Эффективен при острой лучевой болезни II-III ст. и при гипо- и апластических состояниях системы кроветворения, вызванных лучевой или полихимиотерапией онкологических заболеваний. Однократное в/м введение в течение первых 24 ч после тотального воздействия ионизирующего облучения на организм облегчает клиническое течение лучевой болезни, ускоряет начало и темп восстановления стволовых клеток в костном мозге, а также миелоидного, лимфоидного и тромбоцитарного ростков кроветворения. Повышает вероятность благоприятных исходов лучевой болезни. Стимуляция лейкопоэза уже после однократной в/м инъекции наблюдается у онкологических больных с лейкопениями III ст. и угрожающей жизни IV ст. (фебрильной нейтропении), вызванными применением полихимиотерапии или комбинированным полихимиолучевым лечением. В первую очередь отмечается возрастание в 5-7 раз содержания в периферической крови абсолютного числа гранулоцитов; одновременно отмечается рост абсолютного числа лимфоцитов и нормализация содержания тромбоцитов в периферической крови при тромбоцитопениях I-IV степени того же происхождения. При ишемических заболеваниях нижних конечностей, вызванных атеросклерозом и артериитом (в т.ч. у больных сахарным диабетом), повышает толерантность к нагрузке при ходьбе, устраняет болевой синдром в икроножных мышцах, предотвращает похолодание и зябкость стоп, увеличивает интенсивность кровотока в нижних конечностях, способствует заживлению гангренозных трофических язв, у некоторых больных приводит к самопроизвольному отторжению некротических фаланг пальцев, что позволяет избежать хирургического вмешательства. В составе комплексной терпии ИБС улучшает сократительную способность миокарда, предотвращает гибель миоцитов, улучшает микроциркуляцию в сердечной мышце, повышает толерантность к физической нагрузке. Стимулирует регенерацию язв в ЖКТ, подавляет рост Helicobacter pylori. Повышает приживление аутотрансплантатов при пересадке кожи и барабанной перепонки, расширяет приводящие артерии внутренних органов. Снижает скорость роста опухолей и повышает лечебный эффект цитостатиков или химиолучевой терапии. Не вызывает непосредственных или отсроченных нежелательных побочных и токсических эффектов, не проявляет мутагенных, канцерогенных или аллергенных свойств.
Показания
Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения) у онкологических больных, вызванная цитостатиками (моно- или полихимиотерапией) или комбинированным химиолучевым лечением. Дезоксинат (дополнительно): профилактика миелодепрессии перед началом цикла химиотерапии, особенно при повторной, в ходе нее и после ее окончания; острое воздействие ионизирующего облучения в дозах, вызывающих развитие лучевой болезни II-III ст. Деринат (дополнительно): стоматит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденит, ИБС, хронические ишемические заболевания сосудов нижних конечностей (II-III ст.), трофические язвы, длительно не заживающие раны, гнойно-септические процессы, ожоги, отморожения, при подготовке тканей к ауто- и аллотрансплантации и в период приживления трансплантатов, простатит, вагинит, эндометрит, бесплодие, импотенция, вызванные хроническими инфекциями, ХОБЛ, в хирургической практике – пред- и послеоперационный периоды. Первичные и поздние лучевые язвы, термические ожоги кожи II-III ст., отморожение, гангрена, трофические язвы, длительно не заживающие и инфицированные раны (в т.ч. при диабете), нарушение целостности слизистой оболочки полости рта, носа, влагалища, прямой кишки; острый лучевой фарингеальный синдром, декубитальные язвы в полости рта и на коже; осложнения, сопутствующие цитостатической терапии (стоматит, гингивит, увулит, энтероколит, вульвовагинит, парапроктит); ОРВИ (лечение и профилактика); ринит, гайморит, фронтит, облитерирующие заболевания нижних конечностей; геморрой.
Противопоказания
Побочные действия
Гипертермия (кратковременная, на 2-4 ч, через 3-24 ч после введения – от субфебрильных до фебрильных цифр. При быстром в/м введении – непродолжительная болезненность в месте инъекции, не нуждающаяся в назначении ЛС, аллергические реакции.
Способы применения и дозы
Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Деринат: в/м (медленно, в течение 1-2 мин) с интервалом 24-72 ч. Взрослым – по 5 мл (75 мг по сухому веществу). При ишемической болезни сердца и ишемии сосудов нижних конечностей осуществляют 5-10 инъекций (доза на курс лечения – 375-750 мг) с интервалом 1-3 дня. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 5 инъекций (доза на курс лечения – 375 мг) с интервалом 48 ч. В гинекологии и андрологии курсовая доза – 10 инъекций (доза на курс лечения – 750 мг) с интервалом 24-48 ч. Для стимуляции лейкопоэза в/м вводят по 75 мг каждые 2-4 дня, курс лечения – 2-10 инъекций (курсовая доза – 150-750 мг). При лучевых поражениях вводят в той же дозе, ежедневно, курсовая доза – 375-750 мг. Детям до 2 лет назначают в разовой дозе 0.5 мл (7.5 мг по сухому веществу), 2-10 лет – 0.5 мл на каждый год жизни. Дезоксинат: в/м (медленно) или п/к, взрослым и детям однократно – 15 мл 0.5% раствора (75 мг активного вещества). Допускается повторное введение при проведении очередных циклов химиотерапии, лучевого или химиолучевого лечения у онкологических больных. Для лечения острой лучевой болезни – не позднее 24 ч после облучения. Наружно. Для лечения поражений кожи накладывают аппликационные повязки с 0.25% раствором 3-4 раза в день с одновременным закапыванием в нос – по 1 кап в каждый носовой ход 6 раз в день, при необходимости – в сочетании с в/м инъекциями. Местно. При поражении слизистой оболочки полости рта производят полоскания 0.25% раствором 4-6 раз в сутки по 5-15 мл с последующим проглатыванием. Интравагинально, вводится на тампоне, ректально – в микроклизме (10-50 мл). Курс лечения – 4-10 сут (до стойкого исчезновения признаков воспаления с эпителизацией кожи и слизистых). Интраназально, для профилактики ОРВИ – по 2-3 кап в каждый носовой ход 2-4 раза в день; для лечения ОРВИ – 3-5 кап в каждый носовой ход каждый час. При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух – по 3-5 кап в каждый носовой ход 3-6 раз в день. При облитерирующих заболеваниях конечностей – по 1 кап в обе ноздри 6 раз в сутки, курс лечения – 6 мес.
Особые указания
В/в введение раствора не допускается! При сахарном диабете в период лечения необходимо контролировать уровень сахара в крови (возможно усиление гипогликемии). Дезоксинат: показанием для профилактического применения является наличие лейкопении (менее 3.5 тыс/мкл) и/или тромбоцитопении (150 тыс./мкл) до начала специфической терапии; лейкопения и/или тромбоцитопения, развившиеся при предыдущем цикле химио- или химиолучевой терапии (2.5 и 100 тыс./мкл соответственно). В случае лейкопении и/или тромбоцитопении, возникших в период проведения курса химио/химиолучевой терапии или его окончания, показаниями к назначению препарата служит снижение содержания лейкоцитов в периферической крови до 2 тыс./мкл, тромбоцитов – 100 тыс./мкл и менее. Неэффективен при обширных глубоких некрозах, относимых к IV ст.
Взаимодействие
Усиливает действие антикоагулянтов и гипогликемических ЛС. Повышает эффективность др. ЛС. Несовместим с мазями на жировой основе.
Инструкция по применению Деринат раствор для внутримышечного введения 5 мл 5 шт
Дезоксирибонуклеат натрия 75 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид (0.9 г), вода д/и (до 100 мл).
Фармакологический эффект
Иммуномодулятор, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет. Иммуномодулирующий эффект Дерината обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т-хелперов. Деринат активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Деринат стимулирует репаративные и регенераторные процессы.Повышает резистентность организма к инфекциям. Регулирует гемопоэз (нормализуя число лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов). Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение:Быстро абсорбируется из места инъекции при в/м введении и по лимфатическим путям распределяется в органах и тканях. Дезоксирибонуклеат натрия обладает высокой тропностью к органам кроветворения, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. Максимально накапливается в костном мозге, лимфатических узлах, тимусе, селезенке, в меньшей степени – в печени, головном мозге, желудке, тонкой и толстой кишке.В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерна быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале 5-24 ч. После в/м введения Cmax достигается через 5 ч. Препарат проникает через ГЭБ. Cmax препарата в головном мозге достигается через 30 мин.Метаболизм и выведение:Дезоксирибонуклеат натрия метаболизируется в организме. Выводится в основном почками и частично с калом. T1/2 при в/м введении составляет 72.3 ч.
Показания
Радиационные поражения; нарушение гемопоэза; миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов); стоматиты, индуцированные цитостатической терапией; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит; ИБС; облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей II-III стадии; трофические язвы, длительно незаживающие раны; одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения; ревматоидный артрит; ожоговая болезнь; предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике); хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз; эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы; простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы; хронические обструктивные заболевания легких; туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Пациентка должна быть предупреждена, что перед применением препарата при беременности и в период лактации необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата при беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Деринат назначают взрослым в/м (в течение1-2 мин) в средней разовой дозе 75 мг (5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл) с интервалом введения 24-72 ч.При ИБС назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 48-72 ч, курс лечения – 10 инъекций.При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 48 ч, курс лечения – 5 инъекций.При онкологических заболеваниях – в/м 5 мл (75 мг/сут) через 24-72 ч, курс лечения – 10 инъекций.В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) – в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения – 10 инъекций.В андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения – 10 инъекций.При туберкулезе – в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения – 10-15 инъекций.При острых воспалительных заболеваниях – в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-72 ч, курс лечения – 3-5 инъекций.При хронических воспалительных заболеваниях – в/м 5 мл раствора 15 мг/мл: первые 5 инъекций с интервалом 24 ч каждая, последующие – каждая с интервалом 72 ч, общий курс лечения – 10 инъекций.При использовании раствора 15 мг/мл по 2 мл в/м инъекции проводят ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.У детей кратность в/м введения препарата та же, что и у взрослых. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в средней разовой дозе 7.5 мг (0.5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл); детям в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0.5 мл препарата на год жизни; детям в возрасте старше 10 лет средняя разовая доза составляет 75 мг (5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл), курсовая доза – до 5 инъекций препарата.
Побочные действия
Возможно: у больных сахарным диабетом отмечается гипогликемическое действие, которое следует учитывать, контролируя уровень глюкозы в крови.
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Дерината в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность терапии, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии. Деринат повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.
Особые указания
Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.Возможно п/к введение препарата.Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.Деринат снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50% и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.При хирургическом сепсисе введение Дерината в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (в т.ч. лимфоузлы, селезенка).По данным последних клинических исследований доказана эффективность Дерината у больных с обострением ХОБЛ различной степени тяжести на фоне стандартной терапии. Назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения – 5-10 инъекций.
Загрузка...