Энзикс дуо – инструкция по применению при гипертонической болезни

Энзикс дуо (Enzix duo)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав

Таблеток набор	1 набор
Эналаприл, таблетки	1 табл.
действующее вещество:
эналаприла малеат	10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат; желатин; кросповидон; магния стеарат
Индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
действующее вещество:
индапамид	2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк
состав оболочки: гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид (Е171)

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

1 табл., покрытая пленочной оболочкой, индапамида (2,5 мг) и 1 табл. эналаприла (10 мг) принимаются утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до двукратного приема в сутки. Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. При ХПН кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При Cl креатинина 30–80 мл/мин доза эналаприла должна составлять 5–10 мг/сут. Применение препарата Энзикс у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ( Cl креатинина менее 30 мл/мин) противопоказано.

Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

Форма выпуска

Таблеток набор: эналаприл, таблетки 10 мг + индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. эналаприла и 5 табл. индапамида в блистере из алюминий/алюминиевой фольги, ламинированном ПВХ , и полиамидной пленкой. По 3 бл. в пачке картонной.

Производитель

1. Хемофарм А.Д. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия.

Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.

2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.

Тел.: (48439) 90-500; факс: (48439) 90-525.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Энзикс дуо

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Энзикс дуо

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия эссенциальная
	Гипертоническая болезнь
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Изолированная систолическая гипертензия
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Первичная артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертония
	Эссенциальная гипертензия
	Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Вазоренальная гипертензия
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия симптоматическая
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Почечная гипертензия
	Реноваскулярная артериальная гипертензия
	Реноваскулярная гипертония
	Симптоматическая артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия

Цены в аптеках Москвы

Название препарата	Серия	Годен до	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Энзикс дуо таблеток набор 2,5 мг+10 мг 2,5 мг+10, 45 шт.

291.00 В аптеку Энзикс дуо
таблеток набор 2,5 мг+10 мг 2,5 мг+10, 45 шт.
291.00 В аптеку 211.00 В аптеку

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Опрос

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Описание Энзикс дуо в инструкции по применению, показания, противопоказания и побочные эффекты

Гипертоническая болезнь становится бичом современного человечества. Статистика утверждает, что от нее страдает каждый третий житель Земли.

Фармакологическая промышленность на этот вызов отвечает созданием новых лекарств, показанием к применению которых является высокое давление. Одним из таких препаратов стал «Энзикс дуо».

«Энзикс дуо»

Что такое «Энзикс дуо»?

Препарат представляет собой это два отдельных лекарства, которые находятся в одной упаковке. Первое из них – эналаприл, второе – индапамид.

Цель комбинированного приема заключается в усилении общего гипотензивного результата.

Позитивные характеристики эналаприла

Эналаприл принадлежит к ингибиторам АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

• Как и всякий ингибитор АПФ, эналаприл тормозит трансформацию пассивного ангиотензина I в биологический активный ангиотензин II, который, с одной стороны, сужает сосуды, с другой – усиливает секрецию альдостерона, повышающего кровяное давление. Под действием иАПФ крови увеличивается содержание брадикинина, который расширяет кровеносные сосуды.
• Это ведет к уменьшению ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), снижению давления и нагрузки на сердце.
• Эналаприл, понижая давление, не ухудшает мозговое кровообращение.
• Эналаприл повышает кровоток в коронарных и почечных артериях, что улучшает кровоснабжение миокарда и почек.

Здоровое сердце и сердце с увеличенным левым желудочком

• При достаточно продолжительном курсе лечения эналаприл уменьшает утолщение стенки левого желудочка, которое становится негативным результатом воздействия гипертензии.
• Еще одно позитивное свойство эналаприла – антитромбоцитарное, поскольку он препятствует агрегации тромбоцитов.

Позитивные характеристики индапамида

Индапамид – это диуретик – мочегонное средство.

1. Попадая в кровеносную систему, индапамид понижает тонус артерий (напряжение гладкой мускулатуры), соответственно, ОПСС. В итоге расширяются сосуды, и снижается давление.
2. Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка.
3. Не оказывает отрицательного влияния на углеводный и липидный обмен, что является позитивным обстоятельством при терапии пациентов с сахарным диабетом.

В какой форме выпускается?

Лекарство выпускается в форме круглых таблеток. Содержание эналаприла составляет 10 миллиграммов, индапамида – 2,5 миллиграмма.

Помимо эналаприла и индапамида, в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, которые обеспечивают процесс таблетирования.

В каждой упаковке находятся три блистера и руководство по использованию лекарства.

В аптеках встречается препарат с таким же названием, но с дополнительным словом «форте». Это означает, что в лекарстве находится повышенное количество эналаприла. В препарате «Энзикс дуо форте», согласно инструкции по применению, содержится 20 миллиграммов эналаприла.

Страна-производитель препарата – Сербия.

Как нужно принимать лекарство?

Начать лечение лучше со стандартной схемы. В соответствии с ней пить лекарство необходимо два раза в сутки (утром и вечером). На блистер нанесены маркировки с надписями «утро» и «вечер». Сделано это специально, чтобы максимально обеспечить правильный прием препарата.

Утренний прием включает по одной таблетке эналаприла и индапамида. Они находятся в одной ячейке с пометкой «утро» и достаются оттуда нажатием пальца.

Вечером принимается только эналаприл. Таблетка находится в ячейке «вечер». Извлекается аналогичным способом.

Доза эналаприла может быть увеличена до 40 миллиграммов в сутки. Сколько раз в день принимать эналаприл, и каковой будет продолжительность курса терапии, решает врач. Самостоятельно определять дозу или править назначенную врачом нельзя.

Еда не влияет на действие препарата.

Лекарство в плане снижения давления начинает действовать через час после приема. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 4-6 часов.

Что надо знать о противопоказаниях к препарату?

Противопоказания определяются по двум активным веществам, которые содержатся в лекарстве.

Запрет на эналаприл

• Запрещено лечиться препаратами, в состав которых входит эналаприл, если у пациента имеется его непереносимость.

Ангионевротический отек правой кисти

• Запрет действует, когда у человека есть склонность к образованию ангионевротических отеков различной этиологии.
• Еще одна причина, по которой не прописывается эналаприл – порфирия (тяжелое заболевание, передающееся по наследству).

При беременности эналаприл не применяется

• Эналаприл исключается из списка лекарств при первых признаках наступления беременности. Может нанести серьезный вред плоду, особенно во 2 и 3 семестрах.
• Эналаприл не применяется при кормлении грудью в целях безопасности, поскольку нет достаточных статистических данных о его попадании в молоко, а оттуда в организм младенца.
• По аналогичной причине эналаприл не назначается детям, которым не исполнилось 18 лет.

Запрет на индапамид

1. Запрет накладывается на использование индапамида, когда у больного повышена чувствительность к лекарству.
2. Чтобы принимать индапамид, нужны здоровые почки. Если у человека выраженная почечная недостаточность, анурия, лекарство не применяется.
3. То же самое касается печеночной недостаточности тяжелой степени.
4. Пониженное содержание калия в организме – еще одна причина запрета индапамида.
5. Противопоказан индапамид в сочетании с антиаритмическими лекарствами, удлиняющими интервал QT.
6. Врачи не назначают индапамид при беременности, грудном вскармливании и детям, не достигшим 18 лет.

Меры предосторожности

Эналаприл

Следует особенно осторожно подходить к лечению, когда пациент, помимо гипертензии, имеет другие сердечно-сосудистые патологии.

В их число входят:

• значительное сужение артерий, питающих почки;

Аортальный стеноз

• стенозы аорты и митрального клапана;
• различные формы ишемической болезни сердца;
• нарушения мозгового кровообращения.

Меры предосторожности необходимо соблюдать при:

• повышенной секреции альдостерона;
• системных патологиях соединительных тканей;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• гиперкалиемии;
• почечной и печеночной недостаточности.

Требуется осторожное использование эналаприла при:

• совместной терапии с антидепрессантами:
• состояниях после трансплантации почки;
• прохождении гемодиализа;
• пониженном объеме крови.

Индапамид

Рекомендуется с осторожностью назначать индапамид при декомпенсированном сахарном диабете и гиперурикемии (повышенный уровень мочевой кислоты).

Что может быть в случае передозировки?

Эналаприл

При значительной передозировке могут наблюдаться судороги, впадение в ступор, обморок. Не исключается инфаркт или инсульт.

Передозировка может привести к потере сознания

Что делать?

Если отравление не тяжелое, необходимо постараться сделать промывание желудка и выпить раствор соли.

При сильной передозировке пострадавшего надо уложить и вызвать медицинскую помощь. При возможности оказать самостоятельную помощь вводят физраствор, плазмозаменители или адреналин, норадреналин, ангиотензин II.

Индапамид

Очевидные признаки отравления индапамидом – подташнивание и позывы к рвоте, упадок сил, нарушение функционирования органов пищеварения и водного баланса.

Иногда наблюдаются сильное понижение давления, спутанность сознания, сонливость, головокружение.

При циррозе печени не исключается печеночная кома.

Активированный уголь помогает при отравлениях

Что делать?

Нужно сделать промывание желудка, принять таблетки активированного угля и восстановить уровень жидкости в организме.

Какими могут быть побочные эффекты?

Эналаприл и индапамид имеют различные побочные действия.

Реакции сердца и сосудов

Эналаприл. Часто встречается нежелательная гипотензия. Реже фиксируются другие отклонения: аритмия, боли в области груди, ортостатическая гипотензия.

Индапамид. Встречаются такие последствия, как ортостатическая гипотензия, аритмия.

Реакции нервной системы

Эналаприл. Обычно отмечается головная боль, нарушения сна, слабость, головокружение. Реже регистрировались депрессия, нервозность.

Индапамид. Типичными отрицательными эффектами являются нервозность, чувство бессилия, бессонница в сочетании с сонливостью днем, вертиго.

Реакции пищеварительной системы

Эналаприл. К отрицательным побочным воздействиям относятся утрата аппетита, высыхание слизистой оболочки рта, различные расстройства диспепсического характера, панкреатит, нарушения работы печени.

Индапамид. Чаще всего регистрировались подташнивание, утрата аппетита, дискомфорт в абдоминальной области.

Сухой кашель – один из побочных эффектов при терапии индапамидом

Реакции системы дыхания

Эналаприл. Обычно встречаются сухой кашель, бронхоспазм, одышка, воспаления верхних дыхательных путей.

Индапамид. Возможны кашель, синусит или фарингит.

Аллергические реакции

Эналаприл. Список побочных реакций довольно велик, но встречаются они не часто. К ним относятся высыпания на коже, зуд, различные ангионевротические отеки, повышение чувствительности к солнечному свету, дерматиты, артрит, стоматит.

Индапамид. Чаще всего фиксировалась сыпь на коже и зуд.

Реакции систем зрения и слуха

Эналаприл. Характерны следующие последствия: шум в ушах, нарушения работы вестибулярного аппарата, снижение остроты зрения.

Индапамид. Может вызвать конъюнктивит.

Реакции мочевой системы

Эналаприл. Может нарушить работу почек и вызвать увеличение содержания белка в моче.

Индапамид. Данные отсутствуют.

Реакции половой системы

Эналаприл. Возможны эректильная дисфункция, гинекомастия.

Индапамид. Нет данных.

Результаты лабораторных исследований

Эналаприл. В анализах обнаруживалось повышение концентрации креатинина, билирубина, калия, мочевины, скорости оседания эритроцитов, уменьшение содержания натрия, тромбоцитов, нейтрофильных лейкоцитов, гемоглобина, глюкозы у больных сахарным диабетом.

Индапамид. Лабораторные тесты могут зафиксировать увеличение креатинина, кальция, появление сахара в моче, а также понижение натрия и калия.

Что может вызвать взаимодействие «Энзикс дуо» с некоторыми лекарствами?

Эналаприл

1. Сочетание эналаприла с адреноблокаторами, нитратами, блокаторами кальциевых каналов может спровоцировать чрезмерное понижение давления.
2. Плохо сочетается эналаприл и нестероидные противовоспалительные лекарства, которые уменьшают его гипотензивное действие.
3. Препарат ослабляет действие лекарств с теофиллином, которые используются при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких.
4. иммунодепрессанты, цитостатики (лекарства против опухолей) при одновременном приеме с эналаприлом усиливают гематотоксичность.
5. При лечении препаратами лития (психотропные лекарства) не исключается интоксикация литием, поскольку ингибиторы АПФ снижают его выведение из организма.
6. Одновременное использование эналаприла и лекарств, понижающих уровень глюкозы в крови, может обернуться нежелательным падением содержания сахара (гипогликемия). Она чаще всего наблюдается на начальном этапе совместного приема этих лекарств. Поэтому больным сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать сахар в крови.
7. Взаимодействие препаратов золота, которые прописываются для лечения ревматоидного артрита, и эналаприла может вызвать подташнивание, покраснение лица и гипотонию.

Индапамид

1. Лечение индапамидом совместно с трициклическими антидепрессантами или нейролептиками может вызвать существенное падение давления и развитие ортостатической гипотензии.
2. Сочетание индапамида с рядом лекарств (салуретики, сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, слабительные) значительно увеличивают риск гипокалиемии.
3. Лекарства, содержащие кальций, при лечении индапамидом могут спровоцировать гиперкальциемию.
4. Некоторые лекарства (противоаллергические, антиаритмические, антибиотики) при наличии индапамида в крови могут вызвать нарушения ритма сердца.
5. Индапамид ухудшает вывод из организма лития, поэтому возможно появление симптомов литиевой интоксикации, когда проводится совместная терапия с психотропными препаратами, содержащими этот химический элемент.
6. При различных медицинских исследованиях с использованием йодсодержащих контрастных веществ и лечении индапамидом может наступить обезвоживание организма.
7. Уменьшается способность индапамида понижать давление, когда принимаются нестероидные противовоспалительные препараты.
8. Терапия циклоспорином (иммунодепрессант) вместе с индапамидом может привести к высокому содержанию креатинина в организме.

Чем можно заменить лекарство?

При невозможности приобрести «Энзикс дуо» его можно заменить аналогом. Особенно много выпускается заменителей, в составе которых есть эналаприл, но вместо индапамида присутствует другой диуретик – гидрохлортиазид («Берлиприл Плюс», «Ко-Ренитек»).

Отзывы потребителей позволяют судить, что они имеют хорошие терапевтические качества.

При замене необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству-заменителю.

О вредоносном воздействии гипертонической болезни можно узнать из видео:

Дополнительную информацию о лечении гипертензии препаратами нового поколения можно получить из видео:

Как принимать Энзикс дуо по инструкции по применению и что говорят отзывы кардиологов и пациентов

В лечении артериальной гипертензии (АГ) используются различные группы препаратов гипотензивного действия. Механизм повышения артериального давления (АД) состоит в сужении просвета кровеносных сосудов, что происходит под влиянием гормона ангиотензина II. Его концентрация в крови повышается под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Снизив содержание этого фермента с помощь ингибиторов АПФ, можно нормализовать кровяное давление. Этот принцип лежит в основе действия Энзикс дуо, который заявлен в инструкции по применению как комбинированное антигипертензивное лекарственное средство (ЛС).

Что входит в состав?

Как комбинированный препарат, Энзикс дуо содержит в себе два действующих вещества, которые дополняют и усиливают терапевтическое действие друг друга. Основным компонентом лекарства является ингибитор АПФ эналаприл в составе 10 мг в одной таблетке. Вторым действующим компонентом является диуретик индапамид в количестве 2,5 мг в одной таблетке.

Особенностью данного препарата является способ комбинации двух действующих веществ. В отличие от многих комбинированных ЛС, действующие вещества содержатся не в одной, а в разных таблетках. В блистерной упаковке находится 10 таблеток эналаприла малеата и 5 таблеток индапамида, которые принимаются одновременно — т. е. 2 таблетки за один прием. Синергетическое действие ингибитора АПФ и диуретика показывает отличный терапевтический эффект.

Механизм действия

Препарат Энзикс дуо — это ЛС двойного действия, направленного на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией.

Действие эналаприла, как ингибитора АПФ, заключается в одновременном снижении концентрации ангиотензина II и гормона надпочечников альдостерона, что в результате вызывает процесс расширения кровеносных сосудов — крупных артерий и вен. Связываясь с ангиотензинпревращающим ферментом в крови, эналаприл подавляет его гипертензивное действие, не позволяя начаться процессу вазоконстрикции (сужения сосудов).

Эффект индапамида, как диуретика, заключается в выведении молекул воды и ионов натрия из организма, что в свою очередь способствует снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС).

Механизм действия ингибиторов АПФ

От чего эти таблетки?

Комбинированное действие блокатора АПФ и диуретика позволяет стабилизировать кровяное давление при средней и тяжелой степени артериальной гипертензии. В инструкции по применению Энзикс дуо четко указывается фармакологическая группа — ингибитор АПФ в комбинациях. Эналаприл является ведущим действующим веществом препарата, и, исходя из этого, можно понять, от чего таблетки Энзикс дуо.

Инструкция по применению

Необычная форма данного препарата требует детального ознакомления с инструкцией по применению. Производитель предлагает удобную с точки зрения дозировки основного действующего и вспомогательного вещества схему приема. Так, инструкция к Энзикс дуо предписывает такой алгоритм:

• 1 таблетка эналаприла плюс 1 таблетка индапамида одновременно один раз в 24 часа;
• в случае отсутствующего или слабовыраженного гипотензивного эффекта, в инструкции по применению разрешается прием еще одной таблетки эналаприла;
• таблетка с диуретиком принимается только один раз в сутки.

При начальной и средней степени тяжести достаточно принять по таблетке эналаприла и индапамида один раз, предпочтительно — в утреннее время.

Показания к лечению

Лекарство согласно инструкции по применению предназначено для лечения исключительно артериальной гипертензии. Других заболеваний сердечно-сосудистой системы не указано производителем.

Лекарство назначает врач при таких симптомах и признаках повышенного артериального давления, как:

• сильные головные боли;
• шум в ушах;
• одутловатость и покраснение кожи лица;
• боли в области сердца.

Это стандартные проявления гипертонии — состояния, когда из-за сужения просвета кровеносных сосудов, давление крови на них возрастает. Врач диагностирует АГ на основании наблюдения за пациентом, в ходе которого производит замеры АД с помощью тонометра, а также проводит физикальную диагностику сердца с помощью фонендоскопа. Также специалист делает оценку работы сердечной мышцы с помощью электрокардиограммы. В дополнение к этим диагностическим методам проводится анализ мочи и крови, а также осмотр глазного дна, УЗИ почек и надпочечников (из-за высокого АД происходит поражение почечных тканей).

После постановки диагноза «артериальная гипертензия» с указанием степени тяжести врач ставит пациента на кардиологический учет и назначает лечение, в том числе с помощью лекарственных препаратов гипотензивного действия.

Дозировка

Инструкция по применению Энзикс дуо указывает начальную дозировку препарата в количестве 10 мг ингибитора АПФ и 2,5 мг диуретика в сутки. При необходимости допускается удвоенная доза эналаприла с сохранением начальной суточной дозировки диуретика. Максимальная доза эналаприла в сутки составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг. Выше этих показателей инструкцией по применению препарат употреблять запрещено.

Режим приема

Принимать лекарство согласно инструкции по применению необходимо раз в 24 часа по одной таблетке эналаприла и одной таблетке индапамида, которые нужно запивать небольшим количеством жидкости (желательно чистой воды без газа). Время суток, а также прием пищи не имеет определяющего значения для эффективности препарата.

Все же большинство врачей, а также инструкции по применению ингибиторов АПФ рекомендуют пить комбинированные препараты на основе блокаторов АПФ в утреннее время, чтобы сохранить действие при дневной активности пациента.

Принимать таблетки нужно без перерывов и в назначенный врачом отрезок времени. Часто на практике терапия АГ с помощью гипотензивных препаратов длится достаточно долго, месяцами и даже годами. Многие пациенты принимают лекарства от давления пожизненно.

Особые указания

Самостоятельное назначение, а также превышение рекомендованной дозы препарата опасно еще тем, что повышается риск возникновения побочных эффектов. Также в инструкции по применению описываются серьезные ограничения и противопоказания к приему. Необходимо изучить противопоказания к обоим действующим веществам в составе ЛС.

Так, для эналаприла инструкция по применению указывает следующие противопоказанные состояния:

• ангионевротические отеки в анамнезе на фоне приема блокаторов АПФ;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• беременность, лактация;
• возраст младше 18;
• заболевания почек.

Индапамид в инструкции по применению имеет такие противопоказания:

• острые нарушения кровообращения головного мозга;
• тяжелая почечная недостаточность, задержка мочи;
• гипокалиемия;
• печеночная энцефалопатия;
• возраст младше 18.

Не рекомендуется согласно инструкции по применению диуретик при беременности и грудном вскармливании. Людям с сахарным диабетом, а также нарушениями водно-электролитного баланса врачи назначают диуретики с большой осторожностью.

Побочные действия

Таблетки Энзикс дуо могут давать серьезные побочные эффекты как со стороны ингибитора АПФ, так и со стороны диуретика:

• ангионевротические отеки;
• аллергические реакции;
• сильное снижение АД;
• сухой кашель;
• полиурия;
• гипонатриемия;
• повышения азота мочевины в крови;
• повышение уровня креатина.

Особенно часто побочные эффекты возникают при превышении установленной врачом дозировки препарата. Наиболее распространенная побочная реакция — чрезмерное снижение артериального давления.

Отзывы кардиологов о препарате

Комбинированные лекарственные препараты всегда считаются более эффективными за счет синергетического действия входящих в состав действующих компонентов. В медицинской практике сочетание ингибиторов АПФ и диуретиков является весьма частым и успешным решением специалистов во время лечения пациентов со средней и высокой тяжестью АГ. Отзывы кардиологов об Энзикс дуо подтверждают это: препарат считается эффективным в лечении гипертонии за счет комбинированного действия эналаприла и индапамида.

Лекарство оказывает следующие лечебные эффекты:

• со стороны эналаприла — расширение сосудов за счет блокирования действия АПФ;
• со стороны индапамида — подавление обратного всасывания ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, снижение чувствительности стенок сосудов к норадреналину и ангиотензину II.

Комбинация данных эффектов позволяет считать это ЛС высокоэффективным гипотензивным препаратом, при условии правильного подбора дозировки исходя из динамики АД пациента.

Отзывы пациентов об использовании

Отзывы об Энзикс дуо со стороны пациентов также в большинстве случаев показывают его высокую эффективность в лечении АГ. Лекарство, согласно отзывам, быстро действует и сохраняет эффект в течение дня.

Редко фиксируются жалобы на сильное снижение АД, а также учащенное мочеиспускание на фоне постоянного диуретического действия препарата. В целом лекарство считается среди пациентов хорошим препаратом, хотя для многих его цена в аптеках достаточно высока.

Аналоги

Абсолютный аналог Энзикс дуо — препарат Энзикс, а также Энзикс дуо форте. У них общий производитель — сербская фармацевтическая компания «Хемофарм». Других препаратов на основе комбинации эналаприла и индапамида в России не зарегистрировано.

Можно поискать препараты сходного терапевтического действия и близкие Энзикс по фармакологической группе. Например, сочетание эналаприла и гидрохлоротиазида в препарате Энап НЛ, Ко-Ренитек, Берлиприл плюс и других можно условно назвать аналогами, хотя в них содержится другой диуретик.

Чем заменить при кашле?

Если сухой кашель на фоне приема контролируемый, то не нужно искать, чем заменить Энзикс дуо при кашле: отменять препарат или требовать у врача назначения другого лекарства не нужно. При постоянном дискомфорте на фоне кашля можно посоветоваться с врачом о снижении дозы. Замена препарата на другой на основе эналаприла или другого ингибитора АПФ обычно не помогает, т. к. провоцируют кашель все препараты из этой группы.

При сильном кашле врач может назначить лекарство гипотензивного действия на основе вещества другой фармакологической группы, например, блокатора кальциевых каналов.

Энзикс

Чем отличается Энзикс от Энзикс дуо? Энзикс — это абсолютный аналог Энзикс дуо, в котором содержится одинаковое количество эналаприла (10 мг) и индапамида (2.5 мг). Разница — только в количестве таблеток эналаприла: у Энзикс в блистерной упаковке содержится 5 таблеток, у Энзикс дуо — 10. Количество таблеток индапамида в обоих ЛС одинаковое — 5 штук.

Энзикс дуо форте

Это более дозированный аналог Энзикс дуо, в котором содержится не 10, а 20 мг эналаприла и также 2,5 мг индапамида. Инструкция по применению, действие и рекомендации к приему у препаратов идентичны.

Полезное видео

Информацию о распространенных осложнениях гипертонии можно узнать из этого видео: