Что лучше и эффективней: терапия Метопрололом или Бисопрололом? Сравнительный анализ
Сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, синусовая тахикардия и некоторые другие при проведении лечебного курса требуют приема бета-адреноблокаторов. Несмотря на то что имеется большое количество препаратов, относящихся к данной категории, наибольшей популярностью у врачей пользуются лишь некоторые. Постоянно возникают вопросы о том, какой препарат принимать: Метопролол или Бисопролол, что лучше для пациента, чем один препарат отличается от другого, а в чем они похожи. Можно ли их принимать одновременно, использовать один вместо другого.
Показания к применению лекарственных средств
Принимать решение о назначении лекарственного препарата может только врач.
Изначально бета-адреноблокаторы в клинической практике использовались при лечении стенокардии и как антиаритмические средства. В последствии был доказан их эффект во время вторичной профилактики после инфаркта, в период первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений у гипертоников.
Многочисленные исследования уровня норадреналина в крови в различных ситуациях подтвердили, что бета-андреноблокаторами устраняются:
- проаритмическое действие;
- гипокалиемия и гиперренинемия;
- тахикардия, фибрилляторное действие;
- прогрессирование фиброза миокарда и другие нарушения.
Метопролол и Бисопролол считаются аналогами, так как являются производными от пропранолола и применяются при одинаковых показаниях.
Популярные бета-адреноблокаторы
Несмотря на то что лекарственные препараты аналогичны, у них есть доказанное опытным путем важное фармакологическое отличие, влияющее на выбор препарата в начальной стадии.
Различия и особенности препаратов
Чтобы понять разницу между лекарствами, необходимо рассмотреть действие каждого из них в отдельности.
Метопролол: рекомендации к приему
Назначается при гипертонии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, действующее вещество в нем – метопролол.
Наиболее простой и доступный из лекарственных препаратов, начинающий действовать через 15-20 минут. Однако при регулярном использовании либо из-за характерных особенностей организма пациента возможна задержка начала действия до 1,5-2 часов.
После приема понижается давление и сердечный ритм, поэтому используется:
- при артериальной гипертензии;
- при гипертиреозе и патологиях сердечного ритма;
- при постоянном превышении давления 140/100;
- для купирования приступов во время гипертонических кризов.
Оригинальная упаковка препарата Метопролол
Препарат рекомендован для профилактики приступов мигрени, при ишемии и инфаркте миокарда.
- Таблетки применяются перорально с едой либо после приема пищи. Начальная дозировка зависит от заболевания, в процессе терапевтического курса происходит постепенное ее повышение.
- Стоимость средства колеблется в рамках, доступных любым слоям населения.
Инструкция указывает, что применение лекарства, корректировка дозы, длительность курса происходят после назначения врача.
Бисопролол: советы по использованию средства
Основное применение – при лечении гипертонии, ишемии и сердечной недостаточности. Рекомендован для профилактики приступов стенокардии и при нарушениях сердечного ритма. Главное действующее вещество – бесопролол.
При прохождении терапевтического курса назначается и отдельно, и в комплексе с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ, мочегонными и сосудорасширяющими препаратами.
Сравнение таблеток с аналогами указывает на более долгий период полувыведения лекарства, поэтому приниматься может 1 раз/сутки, перорально, независимо от приемов пищи и может употребляться не натощак.
Исследования не подтвердили положительных результатов при приеме препарата пациентами со следующими патологиями:
- синусовая тахикардия;
- желудочковая экстрасистология;
- наджелудочковая экстрасистология.
Больным с данными нарушениями необходимы медикаменты, которые отличаются воздействием на организм.
Понижение АД наступает через 30-90 мин. после приема. Регулярное применение дает хороший результат и более быструю реакцию на лекарство, позволяя уменьшить давление за 15-30 минут.
Упаковка Бисопролола от производителя «Вертекс»
Из-за большого списка противопоказаний препарат назначается в качестве дополнительного к диуретикам и ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Повышение дозы возможно под наблюдением врача.
Сравнение препаратов и отличительные характеристики
Инструкции по применению бисопролола и метопролола похожи, однако один препарат намного дешевле второго. Часто именно этот фактор – главенствующий для пациентов, и они без ведома врача заменяют лекарственные средства. Увидеть различие можно, сделав сравнение.
Параметры препаратов | Бисопролол | Метопролол |
Абсорбция | Более 90 | Более 90 |
Время действия | 10-12 часов | 3-4 часа |
Начальная реакция печени | Отрицательная | положительная |
Количество действующего вещества, попадающего в кровь | от 88 до 90% | от 40 до 50% |
Степень связывания с белками крови (чем ниже показатель, тем эффективнее препарат) | 30% | 88% |
Метаболиты | отсутствуют | отсутствуют |
Выведение из организма | Почки и печень | Печень |
Какой из препаратов эффективенее
Если у больного хронические заболевания мочевыводящей системы или почек, то использование Бисопролола усугубит положение. Категорически запрещается применять препарат женщинам в период кормления грудью. Противопоказанием является беременность, аритмия и диабет.
Метопролол тартрат быстрее оказывает действие, поэтому его чаще назначают пожилым людям и пациентам с нестабильным артериальным давлением. Однако при сердечной недостаточности и сразу после инфаркта не назначается. В этих ситуациях применяют разработанный на основании длительных клинических исследований Метопролола сукцинат, медикаментозного средства продленного действия.
При нарушении функции печени, вызванной сердечной недостаточностью, и если происходит назначение совместного приема средств, оказывающих дополнительную нагрузку на нее, предпочтительней Бисопролол.
Для определения, какой препарат необходим пациенту, требуется выяснить стабильность действия медикамента, отсутствие выраженных колебаний его в крови и скорость стабилизации сердечного ритма больного.
Аналог препаратов – Карведилол, бета-адреноблокатор в таблетках
Использование бета-адреноблокаторов для внутривенного применения разрешено только под наблюдением в условиях клиники. Своевременное их назначение способствует уменьшению смертности в раннем постинфарктном периоде и при остром инфаркте миокарда.
Для получения подробной информации о действии и свойствах препаратов рекомендуем ознакомиться с видео, где врач расскажет об особенностях лекарств.
Бисопролол или Метопролол
Что лучше ― «Метопролол» или «Бисопролол» для конкретного пациента ― решает врач. Но человек имеет право разбираться в тех препаратах, которые принимает. Часто в связи с дороговизной лекарства, пациент ищет аналог подешевле. Эти два лекарства на первый взгляд одно и то же. Но у них, кроме цены, есть и другие отличия.
Что представляют собой препараты?
И «Метопролол», и «Бисопролол» ― лекарства, что улучшают работу сердца, нормализуют давление.
Оба лекарства представляют группу бета-1-адреноблокаторов, производных от пропранолола (открытого фармакологом Джеймсом Блэков в 1988 году), а именно — бисопролола фумарата и метапролола татрата. Медикаменты имеют одинаковые показания к применению:
- профилактика смертности от сердечных заболеваний;
- лечение ишемической болезни сердца;
- терапия тахикардии, гипертонии.
Препараты используют при инфаркте миокарда и в реабилитационный период. Адреноблокаторы нормализую работу сердечно-сосудистой системы, давление, снижают количество сердечных сокращений, происходит урежение пульса. «Метопролол» выступает дешевым аналогом «Бисопролола», чаще назначается пожилым людям, но оказывает большую нагрузку на печень при выведении из организма.
Чем отличаются?
Чтобы сравнить эти 2 лекарства, проводились исследования, которые показали, чем одно лекарство не похоже на другое. Сравнение этих препаратов помогает определить, какой из них лучше. Разница между двумя препаратами не существенна, но отличие существует. Прежде всего, они разнятся по времени действия препарата. «Бисопролол» принимать нужно его реже, чем первый. При сравнении важно учитывать цену: «Метопролол» дешевле в несколько раз. Значимые параметры сравнения приведены в таблице.
Препарат МЕТОПРОЛОЛ | |
Препарат БИСОПРОЛОЛ |
МЕТОПРОЛОЛ отзывы о препаратеИмя: lidia Имя: lidia Имя: РАЯ САМЕДОВА Имя: лапочка Имя: Валентина Воронкова(Кулешова) Имя: Ольга Мищенко Имя: Светлана Мартынова Имя: Светлана Мартынова Имя: Svetlana Имя: Раиса Пашнина Имя: Ева Сопова Имя: Анатолий Вельчо Имя: Валерия Пилипенко Имя: Валентина Левченкова Имя: Полина Седова Имя: Дарья Жукова Имя: Николай Б. Имя: Диана Вершкова Купить Натуральные средства для сердца и сосудов можно здесьПромокод для скидки MAT6375 БИСОПРОЛОЛ отзывы о препаратеПосмотреть цены на пепарат Имя: Анна Горная Имя: Тамара Карабейникова Имя: Shadow Wolf Имя: Юрий Варавкин Имя: olga Имя: 7 филиал Имя: Elena L Имя: janna daderko Имя: мила Имя: ольга стерликова Имя: Елена Шахова Имя: Лариса Титова Имя: helenka Имя: Елена Холодилина Имя: Елена Холодилина Имя: Евгения 😉 Имя: Лариса Титова Сравнение Бисопролола и МетопрололаБолезни сердечно-сосудистой системы широко распространены среди пожилых пациентов и молодых людей. В списке препаратов, часто назначаемых для лечения этих патологий, называют Бисопролол или Метопролол. Стоимость этих лекарств разная, поэтому пациенты часто приобретают более дешевое средство без рекомендаций врача. Однако перед тем, как сделать это, следует выяснить: можно ли заменить одни таблетки другими. Бисопролол и Метопролол используют для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Краткая характеристика Бисопролола и МетопрололаЛекарственные препараты относятся к группе бета1-адреноблокаторов. Они обладают несколькими свойствами:
Активным компонентом Метопролола выступает сукцинат метопролола. Среди дополнительных компонентов называют:
Лекарство выпускают в таблетках круглой двояковыпуклой формы зеленого цвета. На срезе таблетка может иметь кремовый или светло-коричневый оттенок. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка содержит 30 таблеток. Врачи могут назначить Метопролол при следующих сердечных заболеваниях:
Метопролол назначают при аритмии, стенокардии, головных болях (мигрени). Самостоятельный прием этого средства не рекомендуется. Объясняется это многочисленными противопоказаниями. Это:
Для пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями печени, почек и псориазом требуется коррекция дозировки и тщательный медицинский контроль. В список побочных действий входят следующие симптомы:
Метопролол можно заменить другими лекарственными средствами, в составе которых присутствует сукцинат метопролола. В списке наиболее востребованных называют:
Активным действующим веществом Бисопролола является фурамат бисопролола. Дополнительными элементами состава называют:
Небольшие таблетки белого цвета расфасовывают как в блистерные упаковки, так и во флаконы из пластика или стекла. Показания к применению Бисопролола включают в себя следующие заболевания:
При высокой эффективности данный препарат назначают крайне осторожно, что объясняется широким рядом противопоказаний. В их списке называют:
Бисопролол назначают для лечения тахикадии, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. При беременности и грудном вскармливании Бисопролол назначают редко и только в случае крайней необходимости. В некоторых случаях возможно появление побочных эффектов:
О нарушениях потенции не сообщается. В случае если данный препарат не подходит, его можно заменить аналогичными лекарственными средствами. В числе дженериков (с идентичным активным веществом в составе) называют:
Сравнение препаратовРассматриваемые лекарственные препараты являются производными лекарствами от пропранолола. Кроме того, они обладают некоторыми сходствами. Несмотря на это, нельзя полагать что Бисопролол и его аналог Метопролол – это одно и то же. СходствоПрепараты имеют несколько сходных характеристик.
Чем отличаютсяУ таблеток присутствует ряд отличий, которые нужно принимать во внимание.
Что дешевлеСтоимость Бисопролола зависит от количества таблеток в упаковке:
Цены на упаковку Метопролола также варьируются:
Несмотря на то что упаковка Бисопролола стоит дороже, курс лечения требует меньших финансовых затрат, так как в день нужно принимать только 1 таблетку. Можно ли заменить Бисопролол МетопрололомНазначать тот или иной препарат может только врач, курс строится на основе полученных показателей обследования пациента. Самостоятельная замена крайне нежелательна. Что лучше – Бисопролол или МетопрололЛекарства имеют сходный механизм действия, поэтому при прочих равных условиях большой разницы в эффективности не будет заметно. При подборе подходящего лекарства следует уделять много внимания сопутствующим заболеваниям пациента и наличию возможных противопоказаний.
Если в списке патологий присутствует печеночная недостаточность или другие тяжелые патологии печени, то врачи назначают Бисопролол. С его помощью есть возможность разделить нагрузку между почками и печенью. ОтзывыВрачейВиктория, кардиолог, стаж медицинской практики 11 лет Бисапролол и его аналог Метопролол относятся к бюджетной категории бета1-адреноблокаторов. Они одинаково действуют на организм, но это не одно и то же. Перед назначением нужно учесть сопутствующие заболевания пациента. Александр, кардиолог, стаж медицинской практики 21 год Чаще всего назначаю пациентам Бисопролол. Он эффективно справляется с симптомами болезней сердца. Кроме того, он удобен в применении – принимать его нужно всего один раз в день. Метопролол назначаю в том случае, если к первому препарату у пациента имеются противопоказания. ПациентовПавел, 42 года, Липецк Назначили Бисопролол, но после нескольких месяцев обнаружились проблемы с почками. Врач посоветовал перейти на Метопролол, чтобы уменьшить нагрузку. Действие то же, но стоимость меньше. Андрей, 32 года, Самара Назначили Метопролол. После того как выпил таблетку, стало подташнивать. Сначала не придал этому большого значения. Но такие симптомы появлялись каждый раз после приема таблетки. Препарат отменили. Екатерина, 48 лет, Москва Врач назначил Бисопролол, принимала его около 5-6 месяцев, затем решила перейти на Метопролол. В аптеке назвали его аналогом, да и стоимость его была ниже, чем у прописанного врачом препарата. Однако разницу заметила сразу. Когда пила Бисопролол, давление начинало снижаться уже через 20-30 минут. Еще одно большое отличие в том, что Бисопролол надо пить 1 раз в день. Доходило до того, что Метопролол я просто забывала выпить в течение дня. Иногда на работе времени на это не хватает. Так что снова вернулась к рекомендуемому лекарству. Что выбрать: Метопролол или Бисопролол?Метопролол и Бисопролол применяются для эффективного снижения артериального давления. При соблюдении терапевтической дозы и режима приема эти лекарства не вызывают привыкания и не оказывают опасных побочных действий. Эти препараты обладают высокой эффективностью даже при назначении минимальных доз. Характеристика МетопрололаДействующее вещество — метопролол. Это белый кристаллический порошок, хорошо растворяющийся в воде и спирте. Метопролол эффективно воздействует на бета-1-адренорецепторы. Эффективно понижает артериальное давление, препятствует развитию аритмии и прочих опасных патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат способствует снижению частоты сокращения сердца. Воздействует на процессы атриовентрикулярной возбудимости, снижая интенсивность сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает объем сердечного выброса. Метопролол понижает эффект катехоламинов при физической и эмоциональной нагрузке, что способствует регуляции деятельности миокарда. Эффект от применения этого препарата развивается постепенно и выходит на стабильные показатели только к концу 2 недели лечения. Метопролол оказывает такое действие:
Метопролол показан в таких случаях:
Метопролол принимают перорально во время еды или после нее. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая их. Дозировка подбирается с учетом клинического случая, тяжести заболевания, возраста пациента. В некоторых случаях терапия этим препаратом проводится в условиях стационара. Парентеральное введение Метопролола рекомендовано при купировании приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Препарат вводят медленно, при отсутствии необходимого эффекта процедуру повторяют через 5 минут (иногда возникает необходимость увеличивать дозу). Поддерживающее лечение Метопрололом проводится длительное время. Препарат иногда приводит к развитию:
Метопролол противопоказан при:
При передозировке Метопролола появляются такие явления:
Характеристика БисопрололаВ состав лекарства входит фумарат бисопролола. Фармакологическое действие лекарства такое же, что и у Метопролола. Действующее вещество относится к такой же фармакологической группе. Показания и противопоказания к применению таблеток — те же, что у Метопролола. Но Бисопролол назначают с осторожностью при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, вазоспастической стенокардии. Побочные эффекты — одинаковые с Метопрололом. При передозировке у больного резко снижается частота сокращений сердца, развивается выраженная гипогликемия. Сходства составовВ состав этих лекарств входят активные компоненты, оказывающие практически одно и то же действие на организм. Это и объясняет тот факт, что их используют для лечения одних и тех же патологий. Чем отличается Метопролол от Бисопролола?Существуют такие отличия между этими лекарствами:
Что лучше — Метопролол или Бисопролол?Сравнение, анализ антигипертензивного и метаболических эффектов этих препаратов говорит о том, что пациенту лучше принимать Бисопролол. Исследования показывают, что для оказания необходимого терапевтического эффекта его принимают в меньших дозах.
Но если у человека наблюдаются проблемы с почками, то ему рекомендуют принимать Метопролол. При индивидуальной непереносимости такого препарата рекомендуются менее вредные аналоги. Можно ли заменить Бисопролол Метопрололом?Эти препараты можно взаимозаменять, переходить во время лечения на другое лекарство. Это объясняется тем, что оба они относятся к кардиоселективным бета-адреноблокаторам. Сделать замену может только врач, а самостоятельное изменение курса лечения приводит к опасным последствиям. Сочетанное применение этих лекарств запрещено: это вызывает симптомы острой передозировки. Как перейти с Метопролола на Бисопролол?Переход с Метопролола на Бисопролол или обратно возможен при непереносимости либо отсутствии терапевтического эффекта.
Если пациент хочет самостоятельно поменять лекарственные препараты, ему нужно сначала обратиться к терапевту. Отзывы врачейАлександр, 50 лет, кардиолог, г. Ростов-на-Дону: «При артериальной гипертензии, особенно если показатели давления нестабильные, рекомендую своим пациентам пить Бисопролол. Он медленно начинает действовать уже через несколько дней, а полностью стабилизирует состояние пациента примерно через 2 недели. Лечение рекомендую начинать с минимально эффективной дозы. Если через 2 недели вижу, что она неэффективна, медленно повышаю ее. Благодаря такой тактике побочные реакции развиваются крайне редко. Состояние здоровья пациентов стабилизируется». Ольга, 52 года, терапевт, г Нижний Новгород: «Метопролол — эффективное лекарство для снижения показателей АД и предупреждения развития ишемической болезни сердца. Этот препарат рекомендую не только для лечения сердечно-сосудистых болезней, но и их профилактики. Показатели давления держатся стабильно. Таблетки хорошо переносятся пациентами, у них редко возникают побочные эффекты. Параллельно с лечением они соблюдают диету, занимаются легкими видами спорта». Отзывы пациентов о Метопрололе и БисопрололеИгорь, 45 лет, г. Москва: «Бисопролол — это препарат, помогающий держать показатели давления в норме. Несколько лет назад ощутил признаки гипертонии. Таблетки Бисопролола эффективно снизили повышенное артериальное давление и быстро привели его в норму. Прошли симптомы болезни — боль в области головы и головокружение. Побочных реакций от такого лечения не ощущал, состояние здоровья — хорошее. Давление больше не поднимается, стараюсь вести здоровый образ жизни». Ирина, 55 лет, г. Санкт-Петербург: «С помощью Метопролола удалось эффективно стабилизировать повышенное давление, причем это произошло без применения сильнодействующих препаратов. Принимала всего 2 таблетки этого препарата в день с едой, не разжевывая и не измельчая. Ощутила его действие примерно через неделю после начала курса. Состояние намного улучшилось, болей в голове, тошноты, головокружений нет. Занимаюсь физической культурой, перешла на малосолевую диету. Екатерина, 59 лет, г. Смоленск: «Принимаю Бисопролол для предупреждения развития гипертонического криза. Всего 1 таблетки в день достаточно для того, чтобы показатели давления держались в норме и не превышали показателей 140/90 мм.рт.ст. Бисопролол помог избавиться от «спутников» гипертонии — боли в голове, тошноты, сонливости и повышенной раздражительности. Побочных эффектов во время лечения этим лекарством не наблюдала. Состояние отличное. Перешла на здоровое питание, регулярно занимаюсь спортом». |