Почему у ребенка сильно потеют ладони, ступни или голова: ищем причину

Почему у детей потеют ноги – что делать?

Никто из нас не хотел бы столкнуться с такой «пикантной особенностью» как потливость ног. Но существует ли такая проблема у детей? О том, когда и зачем родителям следует обратиться к дерматологу, а также о том, какие еще факторы могут явиться причиной потливости и неприятного запаха ног, и как с этим справиться, мы узнали у опытного эксперта.

Ахмеджанова Мадина Карлиновна – врач дерматолог высшей категории Центральной консультативно-диагностической поликлиники No1 Главного медицинского управления Администрации Президента Республики Узбекистан:

Потоотделение человеческого тела – нормальный физиологический процесс. Процесс терморегуляции является одной из важнейших функций кожи. Который предохраняет наш организм от перегревания или переохлаждения. То есть это функция нашей кожи, которая помогает адаптироваться к внешней и окружающей среде.

Если этот процесс усиленный, т.е. потоотделения больше, чем в норме. То мы уже говорим об изменении этой функции или мы его называем гипергидрозом. Для начала мы отметим, что различают локальные (ограниченные) формы и генерализованные (распространенные) формы гипергидроза. В нашем случае мы рассмотрим локальные формы, а именно гипергидроз стоп у детей. В настоящий период — это достаточно насущная проблема. И она волнует большинство родителей, которые заботятся о своих малышах.

Повышенное потоотделение у детей условно можно разделить на 3 периода:

• Период до 1 года, когда факторы контроля терморегуляции только формируются. И потливость ножек у этих детей не считается патологией.
• Период дошкольного возраста, т.е. адаптационный период.
• Период усиленного потения, это время полового созревания, когда идет гормональная перестройка ребенка.

У малышей после года должен сформироваться аппарат терморегуляции. Если мы отмечаем повышенную потливость ног у детей старше 2 лет, тогда должны задуматься и найти причину этой проблемы. В этом случае вам помогут специалисты, так как возникновению гипергидроза могут способствовать множество причин и факторов. Которые необходимо выяснить. Для этого сдают специальные анализы, проводят диагностику и терапию.

Причины могут быть различными. Это нарушения со стороны эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, нервной системы. А также нарушение метаболизма, может быть и генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, гиперактивность ребенка, стрессовые нагрузки. Частая проблема среднеазиатского региона — это рахит у малышей (нехватка Витамина Д). В таких случаях родители должны обратиться к врачам специалистам.

Почему мы должны обратить внимание на то, что потеют ножки у детей? Потому что влажные стопы, это благоприятная среда для размножения бактерий и грибков, а когда они присоединяются, тогда мы наблюдаем уже и специфический запах (чаще встречается у подростков и называется бромогидрозом). Главный подход в этом случае это соблюдение личной гигиены.

Н е следует сильно паниковать по поводу потливости ножек у детей.

Возможно причина этой потливости банальна и очень проста:

1. Неправильно подобранная обувь. Здесь надо отметить, что чаще всего это самая первоначальная причина этой проблемы.

• Обувь должна быть подобрана по сезону и по погоде.
• Обувные изделия должны быть из натурального или эко материала высокого качества, которые пропускают воздух (исключить низкокачественные материалы).
• Обувь должна быть адаптированной к окружающей среде и климатическим условиям.
• Обувь должна быть анатомической и не должна сдавливать ножку ребенка.
• Правильно подобранные стельки из антибактериальных и экологичных материалов.

1. Если нарушены правила личной гигиены.
2. Ношение синтетических носков.
3. Если ребенок одет не по погоде и не по сезону.
4. Если ребенок неправильно питается. (Злоупотребление газированных напитков, частое употребление фастфуда, мучных блюд, острой пищи).
5. Стрессовые нагрузки у ребенка.

Все это имеет большое значение при гипергидрозе. Если устранить все эти факторы, то мы получим желаемый результат. Итак, правильно подобранная обувь, чтобы ребенок не перегревался на улице или в помещении, соблюдение режима питания, режима дня и отдыха наших малышей – залог здоровых ножек.

А самые простые методы ухода за влажными ножками у детей, это ванночки из отвара коры дуба или шалфея, и контрастные ванночки ног. Данные процедуры полезны и для иммунитета.

Гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней – это нарушение функционирования эккриновых потовых желез, расположенных в коже ладонных поверхностей кистей, которое сопровождается повышением выделения пота. Постоянно холодные, влажные руки нарушают социальное взаимодействие людей, в тяжелых случаях становятся препятствием для овладения рядом профессий. Диагноз устанавливается на основе анамнеза, данных общего осмотра, результатов диагностических тестов. Врачебная тактика в зависимости от выраженности симптомов включает использование антиперспирантов, физиопроцедуры, инъекции препаратов ботулотоксина типа А. Если консервативные методы лечения не дают результата, проводится операция.

МКБ-10

Общие сведения

Термин «гипергидроз» дословно переводится как «повышенное выделение воды». В норме через кожу испаряется 5-6 мг/см 2 воды в секунду, при патологии ‒ до 150-200 мг/см 2 в секунду. В научной литературе для определения заболевания используется термин «пальмарный гипергидроз» (hyperhidrosis palmaris). Чрезмерной потливостью рук страдает 3% населения Земли. Патология диагностируется одинаково часто у мужчин и женщин. Частота встречаемости первичного ладонного гипергидроза составляет 1%. Дебют заболевания приходится на детский возраст. У подростков и женщин в менопаузе отмечается значительное усиление симптомов. 40% пациентов имеют родственников, страдающих от повышенного потоотделения кожи рук.

Причины

Функционирование потовых желез подчиняется влиянию различных внешних и внутренних факторы. Установление причины повышенной потливости рук позволяет выбрать наиболее оптимальный способ лечения, избежать рецидивов. Без этого симптоматическую терапию можно проводить пожизненно без значительного улучшения состояния. Наиболее значимыми в этиологии болезни являются следующие факторы:

• Генетические особенности. Наследственность обусловливает развитие как первичного, так и вторичного гипергидроза. В первом случае гены определяют развитие избыточного количества эккриновых желез на определенных участках тела, повышенную чувствительность потовых желез к нервной стимуляции. Во втором ‒ человек наследует склонность к развитию локального гипергидроза под воздействием провоцирующих факторов (нарушения обмена веществ, интоксикации).
• Дисфункция нервных центров. Наибольшее значение имеет изменение активности центра терморегуляции. Он отвечает за температуру кожных покровов, скорость выделения пота. Наблюдается дисфункция при нейроциркуляторной дистонии, неврозе, органическом поражении головного мозга. Для выявления конкретной причины и назначения лечения необходима консультация невролога.
• Нарушение гормонального баланса. Изменение уровня гормонов в подростковом периоде, менопаузе провоцирует усиление симптомов первичного локального гипергидроза. Гормональный дисбаланс может послужить пусковым механизмом для развития вторичного патологического процесса. Первостепенное значение имеет нарушение работы щитовидной, поджелудочной (сахарный диабет), половых желез.
• Дерматологические проблемы. Изменить нормальный уровень потоотделения кистей рук могут такие заболевания как витилиго, псориаз, голубой невус. При псориазе уровень потоотделения может повышаться во время обострения основного заболевания и уменьшаться до нормальных значений при выходе пациента в ремиссию. Как сопутствующий синдром влажные ладони описаны при поликератозе Турена.

Проявления ладонного гипергидроза могут значительно усилиться под влиянием стресса, при употреблении в пищу специй, лука, чеснока, других раздражающих веществ, при высокой температуре окружающей среды. Такая реакция особенно выражена у больных, у которых в спокойном состоянии выделение пота на ладонях практически не отличается от нормальных значений.

Патогенез

Ключевую роль в развитии первичного гипергидроза играет недостаточность периферических симпатических механизмов регуляции потоотделения. Применение специальных методов исследования, позволяющих избирательно анализировать сегментарные механизмы функционирования вегетативной нервной системы, дало возможность установить недостаточность симпатической регуляции сосудистой и судомоторной деятельности. У пациентов развивается феномен постденервационной гиперчувствительности к эндогенным катехоламинам. Этот феномен объясняет наличие у больного постоянно холодных кожных покровов кистей рук, а также повышенную чувствительность к действию адреналина и норадреналина. Скачок уровня катехоламинов в крови вызывает заметное усиление симптомов.

Классификация

Изолированный пальмарный гипергидроз, наряду с повышенным потоотделением лица, подмышечных впадин, стоп является локальным проявлением патологического процесса. В зависимости от ведущей причины развития патологии выделяют:

• Первичный (эссенциальный, идиопатический) гипергидроз ладоней. Для него характерно увеличение числа потовых желез на единицу площади кожи, повышение их реактивности к нервным импульсам обычной силы. Важную роль имеет генетическая предрасположенность, поэтому первые признаки заболевания отмечаются еще в младенчестве. Стабильному усилению потливости способствуют гормональный дисбаланс, сильное эмоциональное потрясение, тяжелые заболевания, травмы.
• Вторичный ладонный гипергидроз. Следствие ряда заболеваний соматической, неврологической природы (полинейропатии, патология эндокринных желез, синдром Рейно, дисфункция центра терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии, эритромелалгия, сирингомиелия). Потливость рук развивается во взрослом состоянии, уменьшается до нормы во время ремиссии по основному заболеванию.

В практике врача-дерматолога большую роль для назначения подходящего метода лечения имеет вид гипергидроза, степень выраженности симптомов. Ведущим критерием определения тяжести болезни является количество выделяемой кожей жидкости:

• Слегка влажные ладони. Потливость рук мало чем отличается от таковой в норме. Избыточное потоотделение усиливается в ответ на сильные эмоции. Заболевание практически не нарушает повседневной жизни пациента, не влияет на его трудоспособность, социальную адаптацию.
• Постоянно влажные, холодные руки. Появляется необходимость постоянно пользоваться полотенцем или носовым платком. Отмечается напряженность в общении, особенно при рукопожатии, других видах физических контактов. Возникают сложности при работе с бумагами, мелкими предметами.
• Холодные руки с каплями пота. Капли постоянно образуются на поверхности кожи, стекают. Все предметы, с которыми соприкасается человек, промокают или становятся скользкими. Возникают сложности с овладением рядом профессий. Часто наблюдается изоляция от общества, развивается депрессия.
• Холодные руки со стекающим потом. Крайняя степень выраженности патологии. Это состояние не является угрожающим для жизни, но качество жизни пациента резко снижается. При осмотре с поверхности кожи крупными каплями обильно стекает пот. Профессиональная реализация, социальная адаптация нарушены.

Симптомы гипергидроза ладоней

Кисти рук пациента холодные на ощупь, влажные. Количество выступившего пота варьирует в широких пределах. Кожа ладоней заметно розовая, линии и борозды глубокие, четкие. Потливость проявляется во время бодрствования, полностью исчезает ночью во время сна. Влагу приходится постоянно вытирать салфеткой или полотенцем. Перчатки и варежки быстро намокают. Влажные пятна остаются на бумаге, текстиле, других окружающих предметах. Первое, что отмечают пациенты с данной проблемой, это трудности общения. Сложности возникают при необходимости протянуть руку для рукопожатия, с близкими людьми, которые хотят тесного физического контакта. Медленные танцы, интимное взаимодействие, секс становятся причиной стресса для обоих партнеров, какими бы доверительными не были отношения.

Затруднения вызывают манипуляции различными инструментами. Поверхность предметов увлажняется, становится скользкой. Это делает невозможным игру на гитаре, других музыкальных инструментах, затрудняет процесс письма, работы за компьютером, повышает травмоопасность занятий со спортивными снарядами типа гантелей, штанги, ракетки, мяча, тренировок на брусьях, кольцах. Людям с ладонным гипергидрозом «закрыта дорога» в ювелиры, стоматологи, швеи, многие другие профессии, где не обойтись без использования мелких металлических инструментов.

Осложнения

По данным Американской академии дерматологии, нарушение социализации наблюдается у 80% пациентов с идиопатическим гипергидрозом. В первую очередь, это характерно для подростков, когда молодому человеку важно принятие сверстников, установление отношений с представителями своего и противоположного пола. Каждый второй такой пациент вынужден обращаться за помощью к психотерапевту для преодоления трудностей в общении с людьми, купировать проявления депрессии при помощи антидепрессантов. В случае значительной выраженности симптомов пациенты с вторичным гипергидрозом могут быть вынуждены поменять профессию и во многом привычный образ жизни.

Диагностика

При первичном обращении к дерматологу по поводу «проливного» пота с ладоней пациенту может быть назначен перечень лабораторных и инструментальных исследований. Цель расширенной диагностики – подтверждение наличия у пациента локальной повышенной потливости ладоней, выявление болезней, которые могут стать причиной развития пальмарного гипергидроза. Для подтверждения диагноза проводятся тесты:

• Проба Минора. Особенностью ладонного гипергидроза является его ограниченный характер. Патологическое изменение затрагивает строго определенную площадь кожи с четкими границами. Проводится проба следующим образом: на кожу наносят раствор Люголя, а когда он высохнет, проблемную область припудривают крахмалом. Активно выделяющийся пот смачивает крахмал и вызывает его активное прокрашивание йодом.
• Гравиметрический метод. Применяется для определения количества выделяемой жидкости за единицу времени. Для этого на ладонь пациента кладут фильтровальную бумагу, которую предварительно взвешивают. По истечении времени бумагу, пропитанную потом, взвешивают повторно.

Перечень диагностических тестов для исключения вторичного гипергидроза определяется лечащим врачом. Учитывается возраст появления повышенной потливости, перенесенные острые и имеющиеся хронические болезни, другие факторы. Помимо дерматовенеролога к диагностике могут быть привлечены врачи других специальностей: эндокринолог, невролог, терапевт, психотерапевт /психиатр, гематолог, онколог.

Лечение гипергидроза ладоней

Выбор наиболее эффективного метода лечения лучше доверить врачу-дерматокосметологу – это позволит получить результат намного быстрее, чем методом проб и ошибок. Начинать следует с наиболее простых и доступных средств. Хирургическая операция назначается только в том случае, если никакие другие методы не улучшили состояния человека. Лечение гипергидроза может проводиться следующими способами:

• Использование антиперспирантов. Могут использоваться обычные гигиенические или медицинские антиперспиранты на основе гексахлоргидрата алюминия. Ограничение метода – наличие порезов и ссадин на коже ладоней. Достаточный эффект можно получить при гипергидрозе ладоней умеренной степени. Низкая эффективность препаратов для местного применения при выраженной степени пальмарного гипергидроза объясняется тем, что действующее вещество, которое должно попасть в поры, просто смывается выступающим потом.
• Инъекции ботулотоксина. Эффективно борется с повышенной потливостью ботулинотерапия, применяемая в инъекционной косметологии. Эффект одной процедуры может длиться до шести месяцев. Ограничение – высокая стоимость инъекций, так как на одну ладонь необходимо порядка 120 единиц препарата.
• Ионофорез. Физиотерапевтическая процедура, которая проводится как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях при наличии необходимого оборудования. Курс процедур способен нормализовать потоотделение проблемных областей на срок до 6 месяцев. Периодически необходимо выполнять поддерживающие процедуры. Это наиболее простой, эффективный и доступный метод лечения.
• Нейрохирургическая симпатэктомия. Во время симпатэктомии пересекаются или клипируются нервные волокна, по которым идут импульсы к потовым железам ладоней. Уже на операционном столе руки пациента становятся теплыми и сухими. Осложнения операции: синдром Горнера, повреждение плевры и легочной ткани с развитием пневмоторакса, повреждение двигательных нервов с нарушением подвижности конечности. В 64% случаев после операции развивается компенсаторный гипергидроз спины, груди, головы и других частей тела. Степень выраженности компенсаторной реакции может быть такой, что приходится выполнять повторную операцию и снимать клипсы, наложенные на нервные стволы верхних конечностей.

Прогноз и профилактика

В случае вторичного гипергидроза можно добиться заметного улучшения состояния во время лечения болезни, ставшей причиной развития чрезмерной потливости ладоней. Первичный патологический процесс вылечить полностью не удастся. Все методы терапии являются симптоматическими. С их помощью можно купировать локальные проявления, нормализовать трудовую и социальную жизнь человека. Методы профилактики заболевания не разработаны. Существует ряд рекомендаций, направленных на профилактику усиления потоотделения в области ладоней. К ним относится отказ от ношения перчаток в теплое время года, проведения тепловых физиопроцедур на проблемную область, использования косметических средств с маслами и вазелином.

1. Гипергидроз: способ коррекции/ Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А.// // Практическая медицина. – 2014.

2. Кожные и венерическ ие болезни: учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов/ Соколовский Е.В. – 2008.

Ребенок сильно потеет, или Гипергидроз у детей: причины и методы лечения

Потоотделение – это нормальное физиологическое состояние, необходимое для поддержания оптимальной температуры тела. Чрезмерное потоотделение называется гипергидрозом и не связано с высокой температурой или физической активностью. Оно может проявиться на любом участке тела, но чаще всего потеют ладони, подошвы и подмышечные впадины.

Гипергидроз может возникнуть в любом возрасте. Тем не менее, он обычно поражает детей дошкольного и подросткового возраста, причем начало заболевания протекает довольно заметно.

Если ребенок сильно потеет, следует обратиться к специалисту – во избежание развития осложнений.

Виды гипергидроза у детей

Гипергидроз можно разделить на три типа, а именно:

• Первичный очаговый гипергидроз: он поражает одну или несколько определенных частей тела (ладони, подмышки, ступни) и часто начинается в детском или подростковом возрасте без видимой причины.
• Вторичный генерализованный гипергидроз: он обусловлен основными причинами, такими как определенные медицинские условия или лекарства.
• Эмоционально индуцированный гипергидроз: он поражает руки, подошвы ног и подмышечные впадины.

Почему ребенок сильно потеет?

Точная причина первичного очагового гипергидроза неизвестна. Чрезмерное потоотделение может быть вызвано гиперактивностью потовых желез. Некоторые дети могут не иметь гипергидроза после подросткового возраста, в то время как другие, напротив, сильно потеть.

Гипергидроз может одинаково поражать как девочек, так и мальчиков.

Вторичный общий гипергидроз может быть обусловлен различными заболеваниями, такими как:

• дисбаланс в функции щитовидной железы;
• нарушение функции гипофиза;
• инфекционная патология;
• сахарный диабет;
• подагра;
• опухоли;
• некоторые лекарства, такие как аспирин, антидепрессанты и т.д.;
• тревога;
• лихорадочное заболевание.

Тяжесть вторичного гипергидроза может варьироваться в зависимости от причины.

Симптомы гипергидроза у детей

При гипергидрозе наблюдаются следующие признаки и симптомы.

• Постоянное потоотделение в пораженных участках, если это первичный гипергидроз;
• Повышенное потоотделение в жаркой среде и стрессовых ситуациях. Однако ребенок может сильно потеть и вне зависимости от погоды или ситуации. Обычно поражаются подмышки (подмышечный гипергидроз), кисти (ладонный гипергидроз) и стопы (подошвенный гипергидроз).

Ребенок может испытывать определенные трудности из-за чрезмерного потоотделения ладоней, например:

• дискомфорт при письме;
• неспособность держать бумагу, так как она может пропитаться потом;
• сложность в использовании сенсорных экранов.

Детям может потребоваться лечение, чтобы справиться с этим состоянием, поскольку оно может негативно повлиять на повседневную деятельность и психическое состояние.

Нормально ли для ребенка потеть во сне?

При первичном гипергидрозе потливость у ребенка может проходить во время сна – в отличие от вторичного.

Возможными причинами ночного потоотделения могут быть:

• высокий уровень гормона щитовидной железы;
• инфекционные заболевания, такие как туберкулез, ВИЧ и инфекции сердечных клапанов;
• такие виды рака, как лимфома Ходжкина и лейкемия;
• повышенная температура окружающей среды и т.д.

Риски и осложнения гипергидроза у детей

Любой ребенок, у которого есть гормональный дисбаланс и другие заболевания, входит в группу риска по развитию генерализованного гипергидроза.

Осложнениями этого состояния могут быть:

• кожные инфекции, вызванные обильным потоотделением;
• обезвоживание от потери жидкости и электролита;
• социальные и эмоциональные проблемы из-за мокрых рук и одежды.

Д иагностика гипергидроза у детей

Для диагностики гипергидроза у детей используются следующие тесты:

• Анализы крови и мочи – для определения уровня гормонов щитовидной железы, сахара в крови, мочевой кислоты при подагре и других маркерах инфекций;
• Мочевые катехоламины при опухоли надпочечников;
• Бумажные тесты пота: этот метод использует специальные бумаги, которые поглощают пот, а затем взвешиваются, чтобы определить количество жидкости;
• Скрининг на туберкулез;
• Крахмальный йодный тест: потные участки тела будут иметь темно-синий цвет, если крахмал посыпать поверх раствора йода, нанесенного на кожу;
• Терморегуляторный тест пота: этот анализ проводится в лаборатории с контролируемым воздушным потоком, влажностью и температурой;
• Реакция проводимости кожи (электродермическая или гальваническая): при этом методе используется два электрода для измерения проводимости кожи в тех областях, где видно больше эккриновых желез (потовых желез);
• Биопсия потовой железы – для исключения структурных аномалий.

Врач может направить на другие исследования, чтобы исключить или подтвердить возможный диагноз основных заболеваний, в зависимости от симптомов и признаков. Это может включать в себя визуализационные исследования, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография, эхокардиография и т. д.

Лечение гипергидроза у детей

Некоторым детям с первичным гипергидрозом может потребоваться комбинированное лечение, чтобы справиться с чрезмерным потоотделением.

Вторичный гипергидроз можно контролировать путем лечения основных причин. Большинство детей может обойтись без дополнительной терапии.

Среди доступных методов лечения чрезмерного потоотделения у детей:

1. Применение лекарств

Фармакологические методы лечения гипергидроза могут включать:

• Антиперспиранты с хлоридом алюминия, доступные в виде Xerac AC и Drysol. Они блокируют потовые протоки и предотвращают чрезмерное потоотделение;
• Гидрокортизоновые кремы – в том случае, если рецептурный антиперспирант вызывает раздражение кожи;
• Гликопирролат кремы, доступные по назначению;
• Пероральные препараты, блокирующие стимуляцию вегетативной нервной системы (антихолинергические препараты);
• Инъекции ботулинического токсина, такие как ботокс или Миоблок, блокирующие нервы, которые вызывают потоотделение. В пораженный участок делают несколько инъекций, эффект может длиться от полугода до года. В некоторых случаях после процедуры пациент может ощущать боль и временную мышечную слабость.

2. Хирургические и другие процедуры

В том случае, если лекарства не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции чаще всего применяются при первичном локализованном гипергидрозе. Среди них:

• Операция по удалению потовых желез – с помощью различных методов, таких как техника всасывания кюретажа, иссечение или с помощью лазера.
• Симпатэктомия – операция по отсоединению нервов, контролирующих потоотделение, от потовых желез. После процедуры может возникать компенсаторное потоотделение в других областях тела. Метод не подходит для лечения проблем потливости головы или шеи.
• Симпатотомия – процедура, при которой нервные импульсы блокируются – без удаления симпатических нервов в пораженных областях.
• Микроволновая терапия применяется в основном при подмышечном гипергидрозе и использует микроволновую энергию для разрушения потовых желез. После сеанса возможно временное раздражение кожи и отечность.
• Ионофорез – это устройство, используемое для безболезненного лечения потных ладоней и подошв. Оно использует низковольтное электричество, чтобы временно отключить потовые железы.

Относительно подходящего лечения для ребенка, в зависимости от его возраста, расположения пораженной области, типов и тяжести гипергидроза следует проконсультироваться с дерматологом.

Профилактика гипергидроза у детей

Первичный гипергидроз невозможно предотвратить.

Профилактика вторичного гипергидроза возможна в некоторых ситуациях, например, путем лечения гормонального дисбаланса или замены лекарств, если это является причиной.

Почему у ребенка сильно потеют ладони, ступни или голова: ищем причину

Здоровье ребенка – самое ценное, что может быть для любящих родителей. Поэтому любые изменения на коже и нарушения в поведении детей вызывают тревогу родителей, а иногда даже панику. Особенно сильно пугает молодую маму то, когда ее малыш потеет во время сна, кормления грудью и активных игр. Первое, что приходит в ее голову в этом случае – не болен ли ее ребенок рахитом?

На самом деле опасные причины потливости детей встречаются довольно редко. Действительно, ребенок больной рахитом сильно потеет во время сна и кормления грудью. У него на голове и лице от любого напряжения выступают крупные капли пота. Но пот у больного ребенка не обычный, а с кисловатым запахом. Он раздражает кожу малыша и заставляет его постоянно тереть голову об подушку. Поэтому отличительным признаком детей больных рахитом является не только обильное выделение пота, но и лысый затылок. Кроме того, подозревать у ребенка рахит можно только в том случае, если к повышенному потоотделению добавляются такие симптомы, как плаксивость, плохой аппетит и тревожный сон.

Гипергидроз или повышенная потливость у маленьких детей – привычное явление. За выделение пота в организме человека ответственна вегетативная нервная система, а у детей до 1 года она еще до конца не сформирована. Да и сами потовые железы начинают активно работать только с возраста 1 месяцев, а окончательно их развитие завершается только к 5 годам. Поэтому организм ребенка на любое повышение температуры тела выше нормального уровня реагирует обильным потоотделением. Если ваш малыш потеет ночью во время сна, скорее всего вы его просто перекутали. В этом случае надо перед сном проветривать комнату или включить кондиционер. Оптимальная температура в детской комнате должна быть +20 градусов, а влажность не выше 60%. Не надо укладывать спать малыша на синтетическую подушку или укрывать его теплым пуховым одеялом. Одежда, постельные принадлежности и одеяла для маленьких детей должны быть изготовлены из натуральных тканей. Синтетика не пропускает воздух и создает парниковый эффект, что и становиться причиной повышенного потоотделения у детей.

Безусловно, новорожденный малыш кажется родителям хрупким. Они стараются укутать его как можно лучше, чтобы защитить от холода и ветра. Но такая забота со стороны родителей совершенно ненужная, более того, она нарушает терморегуляцию ребенка и может стать причиной частых простуд. Под толстым слоем одежды тело ребенка перегревается и потеет, и достаточно небольшого сквозняка или резкого снижения температуры, чтобы победить защитные силы ослабленного детского организма. Уже с возраста 3-4 недели начинайте одевать ребенка так, как бы сами оделись. Детей, которые много двигаются, одевать надо даже легче. Ведь активные дети много бегают и поэтому быстро разогреваются.

Ребенок может сильно потеть и после перенесенного простудного или инфекционного заболевания. Во время болезни повышается температура тела, и потливость выступает своеобразным защитным механизмом, который снижает температуру и помогает выводить токсины из организма. После выздоровления состояние здоровья ребенка остается слабым и поэтому защитный механизм продолжает работать по-прежнему. В результате этого и после болезни многие дети обильно потеют независимо от температуры тела и воздуха. В этом случае повышенная потливость проходит само по себе по мере укрепления здоровья ребенка и восстановления сил.

Потливость ребенка зависит от его телосложения и эмоциональной чувствительности. Чаще всего повышенной потливостью страдают дети, которые имеют лишний вес или у которых нарушена деятельность нервной системы. Если родители постоянно кричат на ребенка и наказывают его в целях воспитания, то достаточно такому малышу испугаться или обрадоваться, чтобы он тут же покрылся потом. Малыши очень чувствительны к эмоциям. Они могут потеть даже тогда, когда испытывают незначительные душевные переживания. Например, когда видят страшный сон или смотрят интересный мультфильм. Усталость, недосыпание и неправильное питание также могут стать причиной повышенного потоотделения у эмоционально-чувствительных детей. Потливость, вызванная нарушением работы нервной системы, отличается от обычного потоотделения неприятным резким запахом. Если ваш ребенок сильно потеет без видимой причины, при этом потом покрываются лишь отдельные части его тела, например, только лоб или только одна ладонь, то обратите внимание на консистенцию пота. Густой и липкий пот с запахом – признак того, чтобы обследовать ребенка у невролога.

Самой опасной причиной повышенного потоотделения у ребенка могут быть наследственные болезни. Например, муковисцидоз или фенилкетонурия. При таких заболеваниях нарушается работа не только потовых желез, но и вырабатывающих слюну и пищеварительные соки. Отличительным признаком наследственных патологий является изменение состава пота. Он становится соленым на вкус и имеет своеобразный запах.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ребенок потеет: есть ли повод для беспокойства?

Выделение пота – это одна из приспособительных реакций организма, для нормализации температуры тела, а именно борьбы с перегревом. Многие родители пугаются, когда после дневного или ночного сна, малыш просыпается с мокрой макушкой

В большинстве случаев повода для беспокойства нет. Чтобы разобраться в причинах, критично оцените насколько жарко в помещении, не чрезмерно ли укутан ребенок и т.д. Как правило, причина кроется чаще всего в перегреве. Тело и волосики пропотевшего малыша необходимо промокнуть мягким полотенцем и переодеть кроху в сухую одежду.

К повышенной потливости могут приводить и некоторые заболевания, например рахит. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена сказывается на состоянии и работе центральной и вегетативной нервной системы. Отсюда, для начальных стадий рахита характерна чрезмерная пугливость малыша, вздрагивание и выраженная потливость. Для того, чтобы разобраться в причинах потливости и не пропустить недуг, желательно проконсультироваться с педиатром.

Для начала следует принять во внимание тот факт, что выделение пота – природный физиологический процесс. Потовые железы начинают функционировать у детей уже с 3-4 недель.

За выделение пота в нашем организме отвечает вегетативная нервная система. От нее же зависит и температура тела, дыхание, сердцебиение и многое другое. У младенцев она развита не слишком хорошо, и это может приводить к тому, что кроха сильно и часто потеет, а пот становится более густым или наоборот, слишком жидким. А когда проблема возникает в каком-то из отделов нервной системы, малыш потеет “местами” или, наоборот, кое-где не потеет вовсе. Если ты видишь, что потливость у ребенка слишком обильная, особенно, если ребенок потеет во сне, следует посетить педиатра.

Если у крохи необычный, резкий запах пота – это указывает на то, что проблема кроется за пределами нервной системы. Помимо прочего, так проявляются некоторые наследственные болезни – например, при фенилкетонурии пот ребенка пахнет мышами. А вот кисловатый запах пота бывает у малышей из-за рахита.

Если излишнее потовыделение у ребенка сопровождается капризами, изменениями в поведении, рыданиями без повода, беспокойным сном, это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Причины потливости могут быть вызваны также нехваткой витамина D, при сердечной недостаточности, при простудном заболевании, при сильной гиперфункции щитовидной железы, а также при приеме каких-либо лекарств.

Если с ребенком все в норме, то он потеет:

• когда ему жарко, у него температура или он волнуется.
• влага выступает по всему телу: в подмышках, на груди, спине, голове.
• пот пахнет естественно, нерезко.

При подозрении на рахит:

• малыш часто и сильно потеет, особенно когда напрягается, например, во время еды или после туалета.
• малыш пахнет кисловатым запахом; пот раздражает кожу и вызывает у малыша зуд.
• у ребенка мокнет макушка, и малыш сушит ее о подушку.
• ребенок часто беспокоится, вздрагивает, плачет, плохо спит.

При проблемах нервной системы:

• малыш начинает потеть без видимой причины, иногда очень сильно.
• пот появляется на отдельных местах (например, только в верхней части спины или на одной ладони).
• от вспотевшего ребенка необычно, резко пахнет.
• пот густой, клейкий или, наоборот, обильный и жидкий, как вода.

Помните: во всех случаях сомнений и тревог обращайтесь к врачу!

Врач Татьяна Конон

Телефоны экстренной психологической помощи 263-03-03 (для детей и подростков) 352-44-44, 304-43-70 (для взрослых) 245-61-74 (центр пограничных состояний)

Общенациональная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия 8-801-100-8-801

Телефон «доверия» по информации о нарушениях антикоррупционного законодательства +375-44-5821050 (velcom) (круглосуточно)

Повышенное потоотделение: при каких заболеваниях человек сильно потеет

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 29.06.2019
• Время чтения: 1 mins read

Когда сходит семь потов. При повышенной потливости запишитесь на приём к врачу и сдайте анализы.

Потоотделение – важная функция человеческого организма, позволяющая поддерживать терморегуляцию и выводить из организма ненужные вещества. Поэтому усиленное выделение пота (гипергидроз) происходит при высокой температуре и физических тренировках. Повышенная потливость при стрессе тоже считается нормой.

Однако иногда такая реакция организма не связана с занятиями спортом, пребыванием на жаре или нервном перевозбуждением, а вызвана различными болезнями. Какие же патологии сопровождаются повышенным потоотделением и можно ли избавиться от этого неприятного состояния?

Каков механизм потоотделения, и почему увеличивается выработка пота

Потоотделение необходимо для нормального функционирования организма. С потом выходят лишняя влага и вредные вещества – мочевая кислота, креатинин, соединения серы, холестерин, различные соли.

Процесс регулирует центр потоотделения, расположенный в продолговатом мозгу и передающий команды через нервную систему потовым железам. Система регуляции выработки пота работает автономно, поэтому прекратить потеть по своему желанию невозможно.

Стресс, волнение, повышение окружающей температуры влияют на состояние нервной системы и, соответственно, на потоотделение. В результате активируется работа центра терморегуляции, железы начинают усиленно работать и на коже выступает пот.

Повышенное потоотделение также сопровождает различные болезненные состояния – гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, почечную дисфункцию, лихорадку. Так организм пытается вывести токсичные вещества через кожу.

Наиболее обильное потоотделение наблюдается в местах скопления потовых желез – под мышками, в паху, на ладонях и ступнях. При выраженном гипергидрозе пот стекает струйками, а на одежде появляются некрасивые мокрые пятна. Постоянная потливость становится причиной психологических комплексов, стрессов, депрессии. Мокрые руки мешают работать музыкантам, врачам, учителям и представителям других профессий.

Обычно люди потеют днём в период своей наибольшей активности, однако повышенная потливость может наблюдаться и в ночное время. Это состояние указывает на различные заболевания и требует обязательного обращения к врачу.

Сильная потливость: болезнь или норма

Существует несколько типов повышенного потоотделения:

• Первичное, при котором гипергидроз не сопровождается какими-либо заболеваниями, а является особенностью организма. У таких больных повышенная потливость часто является семейной чертой. Отличительная особенность первичного гипергидроза – отсутствие ночной потливости. У таких пациентов проявление недуга наблюдается только днем. Выделение пота при этом нарушении можно снизить с помощью косметических процедур и применения специальных препаратов, антиперспирантов.
• Вторичное, при котором потливость связана с какой-либо болезнью. Пытаться убрать повышенное выделение пота, вызванное какой-либо патологией, с помощью косметических и прочих средств нельзя. В этом случае нужно устранять заболевание, ставшее причиной гипергидроза.
• Локальное, при котором увеличенное выделение пота наблюдается на ладонях, ступнях, подмышках, лице, паховых складках, шее. Зачастую является врожденной особенностью, но может сопровождать и различные патологии.
• Генерализованное, при котором потеет все тело. Такое состояние часто является симптомом различных заболеваний, поэтому должно стать причиной обращения к врачу и проведения обследования.

Каковы наиболее частые причины повышенного потоотделения и что делать в этих случаях

Возрастные изменения – повышенная потливость возникает в подростковом, предклимактерическом и климактерическом периодах. Причина такого состояния — гормональная перестройка. Потливость в период климакса сочетается с приливами – ощущениями жара. Поэтому немолодым женщинам с такими симптомами надо обратиться к гинекологу, который выпишет препараты, нормализующие состояние организма и позволяющие проще преодолевать климактерические проявления.

Лишний вес – тучные люди сильно потеют, поскольку любое движение для них является тяжелой физической нагрузкой. В этом случае единственный способ избавиться от гипергидроза – похудение, а пока это не произошло, нужно пользоваться антиперспирантами или народными средствами, уменьшающими потливость. Поскольку лишний вес часто имеет гормональные причины, таким больным не помешает посетить эндокринолога.

Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) – у таких больных организм постоянно работает на «повышенных оборотах» из-за гиперфункции всех желез, в том числе потовых. Кроме гипергидроза, больные жалуются на слабость, тремор рук, сердцебиение, бессонницу, перепады настроения. Избавиться от этих проявлений можно, обратившись к эндокринологу, который назначит препараты, нормализующие щитовидную функцию.

Сахарный диабет . При этом заболевании повышенная потливость связана с колебаниями уровня глюкозы. Если диабетик вовремя не поест или уколет лишнюю дозу инсулина, у него может начаться гипогликемия – резкое падение сахара в крови, сопровождающееся сильным потоотделением. Очень часто такое состояние наблюдается ночью. Потливость характерна и при повышении уровня глюкозы. Лишний сахар воспринимается организмом как яд, и он пытается вывести его любыми путями, в том числе с помощью усиления водного режима. Возникают повышенная жажда, потливость и увеличение мочевыделения.

Гиперфункция надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) также вызывает усиление потоотделения в ночное время. У больных, кроме этой жалобы, наблюдаются покраснение лица, ожирение верхней половины туловища, отеки, красные растяжки (стрии) на туловище. При таких симптомах нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками и сдать анализы на надпочечниковые гормоны.

Вегетососудистая дистония – патологии сердца и сосудов, связанные с нарушением функции нервной системы. Такое состояние может вызываться неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. Поэтому больным нужно посетить врача-эндокринолога и обследоваться на гормоны.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичниковая ткань превращается в скопление мелких кист. Заболевание сопровождается гормональными нарушениями, приводящими к усилению потоотделения. Избавиться от гипергидроза при поликистозе можно, только нормализовав уровень гормонов и применив местные препараты, угнетающие работу потовых желез.

Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут сопровождаться повышенной потливостью. Такое состояние возникает при болезнях печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В этом случае нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на биохимию. При неполадках в кишечнике назначается анализ кала на дисбактериоз (бактериальный дисбаланс, при котором погибают здоровые бактерии в кишечнике) и копрограмму – исследование, показывающее полноту переваривания пищи.

Злокачественные новообразования – иногда повышенная потливость является первым симптомом рака, лейкоза, лимфом (рака лимфатической системы). У онкобольных, кроме гипергидроза, наблюдаются повышение температуры, уменьшение веса, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, увеличение лимфоузлов. При подозрении на онкологию нужно сдать анализы крови и пройти УЗ-обследование всего тела. При обнаружении на УЗИ патологических очагов сдается кровь на онкомаркеры – вещества, вызывающие рак.

Инфекционные заболевания . Повышенная потливость наблюдается при простудных заболеваниях, гепатите, ВИЧ, герпесе, малярии, бруцеллезе. С помощью пота организм избавляется от продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов, попавших в организм. Инфекции выявляют с помощью анализов. Современные методы лабораторной диагностики позволяют обнаруживать большинство инфекционных процессов, в том числе протекающих скрытно.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, раньше встречавшееся у социально неблагополучного населения, сейчас поражает и больных, ведущих нормальный образ жизни. Поэтому от туберкулезного инфицирования не застрахован никто. Вопреки распространенному мнению, туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы – кости, почки, репродуктивную систему. Для этой болезни характерна ночная потливость в сочетании с увеличением лимфоузлов, слабостью, разбитостью, снижением массы тела. Все формы туберкулеза выявляются с помощью лабораторных методик и анализов.

Болезни почек – повышенная потливость практически всегда сопровождает почечные патологии. Организм, который не может вывести шлаки и токсины почками, выделяет их через кожу. У больных пот имеет особый аммиачный запах. В этом случае нужно сделать УЗИ почек и сдать кровь на почечные показатели – мочевину, креатинин, общий белок, белковые фракции, остаточный азот. Необходимо также сдать анализы и пробы мочи.

Нервные патологии . В таких случаях нарушается иннервация системы потоотделения, которая дает неправильные сигналы. В результате потовые железы работают слишком интенсивно. Причину нарушения нужно выяснять с помощью длительного полномасштабного исследования.

Коллагенозы – болезни соединительной ткани, возникающие из-за неправильной работы иммунной системы, которая начинает разрушать организм, вызывая сильное воспаление. К этой группе относятся ревматические и многие болезни кожи.

Больные жалуются на ночную потливость, сопровождающуюся беспокойным сном, частыми пробуждениями, болями в сердце, суставах и мышцах. Выделение пота настолько сильное, что больные замечают утром пятна пота на белье. Коллагенозы выявляются с помощью анализов крови на α2-глобулины, фибриноген, серомукоид, антитела к одно- и двухспиральной ДНК, антистрептолизины и другие иммунные показатели.

Можно ли вылечить повышенную потливость?

Чтобы избавиться от такого состояния, нужно выяснить причину гипергидроза и устранить ее.

При обнаружении различных инфекционных процессов назначаются противовирусные и антибактериальные препараты, общеукрепляющие средства, витамины, иммунопротекторы. Эти вещества активизируют работу иммунной системы и помогают побороть болезнь.

При гормональных сбоях назначаются препараты, нормализующие уровень гормонов. Эти вещества помогают устранить проявления гипо- и гипертиреоза, климакса, сахарного диабета, дисфункции надпочечников, поликистоза яичников.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек лечат с помощью специально подобранных средств, предназначенных для терапии выявленных нарушений.

При онкологических патологиях назначаются химио-, лучевая, гормонотерапия, проводятся оперативные вмешательства.

Улучшить состояние пациента можно с помощью транквилизаторов, витаминов, общеукрепляющих средств. Больным показано более частое проведение гигиенических процедур и использование препаратов, уменьшающих потливость. Но без лечения основного заболевания эти меры дают только временный результат.

Почему он потеет? Потому что взрослеет!

Какой бы мелочью ни казалась вам чрезмерная потливость подростка, не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу.

Мы расскажем о том, что меняется в физиологии и психике вчерашнего ребенка, когда и как эти изменения должны проходить, что надо знать родителям и подросткам о половом созревании и как не создавать в этом возрасте почву для будущих комплексов.

В том, что люди потеют, нет ничего удивительного и сверхъестественного, но для подростка круги от пота на одежде подмышками иногда сродни катастрофе. Тебе хочется быть взрослым, крутым, обаятельным, а тут такой казус! Ладно бы только эти пятна, но ведь есть еще и запах – ярко выраженный, неприятный. Это норма для переходного возраста? Но почему у одних потливость еле заметна, а у других она чувствуется за версту? И куда бежать, чтобы от этой проблемы избавиться – в магазин за новым супердезодорантом или на прием к врачу? С этим нам помогла разобраться Анжелика СОЛНЦЕВА, профессор, руководитель Республиканского центра детской эндокринологии, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава.

Не потеть? Без этого нельзя

– Потовые железы играют важную роль в организме человека. Пот в совокупности с выделениями сальных желез создают на поверхности кожи тончайший слой, который выполняет защитную функцию, – рассказала Анжелика Солнцева. – За сутки организм человека выделяет от 250 до 600 мл пота. При физических нагрузках и при повышении температуры окружающей среды активность работы желез возрастает в два раза. И во время полового созревания, когда у подростков идет период активной перестройки организма, меняется обмен веществ, включаются в работу половые гормоны, потовые железы работают очень интенсивно. Поэтому чрезмерная потливость в этом возрасте не редкость.

Потеют не только от жары, но и на нервной почве

При достижении человеком возраста полового созревания пика своей активности достигают апокриновые потовые железы. Именно они участвуют в психогенном потоотделении – в момент нервного напряжения, при стрессах, сильном волнении (для сравнения: экзокринные потовые железы участвуют в процессах терморегуляции, когда потоотделение – реакция организма на повышение температуры окружающей среды или усиленные физические нагрузки).

В любом случае активация работы потовых желез приводит к мокрым подмышкам, усиленному размножению микробов на коже. Из-за них (точнее, из-за продуктов жизнедеятельности бактерий) формируется специфический запах пота.

Когда потливость – болезнь?

Каким бы обильным ни было потоотделение у подростков, в норме запах нерезкий, и он хорошо устраняется с помощью обычных гигиенических процедур – главное в этот период дважды в день принимать душ и ежедневно менять рубашки-блузки. Другое дело, если запах пота с неприятными «нюансами» – «прелый», «капустный» и т. д. Это должно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.

Изменение запаха может быть вызвано определенными заболеваниями (см. «ВАЖНО»), как и обильное потоотделение. У этого явления есть название – вторичный гипергидроз.

Если же человек просто сильно потеет, что связано только с наследственностью и особенностями организма, – это первичный гипергидроз. В наше время медицина предлагает различные способы лечения первичного гипергидроза, да и современные антиперсперанты помогут сделать его менее заметным.

К какому врачу обратиться?

Первая инстанция – педиатр или подростковый врач. После общих анализов и необходимых обследований, если есть необходимость, он отправит подростка на консультации к эндокринологу или неврологу. Узкие специалисты назначат углубленное исследование организма, а затем, в зависимости от результата, и лечебные меры по снижению потливости и устранению запаха пота. Какое бы лечение ни назначил врач, никто не отменял элементарные, но очень важные меры: гигиена тела, регулярный душ, режим дня, правильное и полноценное питание.

Мокрые подмышки из-за избытка эмоций

У девочек-подростов к запаху пота может добавиться еще и запах выделений из влагалища.

Это повод для обращения к врачу-гинекологу. Потому что причины могут быть разные. Выделения с запахом могут сигнализировать о том, что у девочки в организме полным ходом идут подростковые изменения и у нее вот-вот начнутся первые месячные. Но причиной может быть и кандидоз (инфекционное заболевание слизистой, вызванное грибами рода Candida), и бактериальный вагиноз, вызванный нарушением флоры.

Ежедневными прокладками девочкам-подросткам гинекологи советуют не злоупотреблять. По крайней мере пока не выяснена причина выделений. Ведь прокладки повышают температуру во влагалище, создавая благоприятную почву для роста кандид.

Кстати, замечено, что у эмоциональных девочек потоотделение усиливается в 1-й фазе менструального цикла. Им рекомендуется в этот период следить за собой более тщательно.

Заболевания, которые могут сопровождаться повышенным потоотделением:

– болезни щитовидной железы;

– инфекционные заболевания (в том числе туберкулез, СПИД, малярия);

Душ, еда, стрессы: на что обратить внимание родителям

Что необходимо сделать, если вы заметили, что ребенок-подросток потеет больше, чем раньше.

– Обратите внимание, насколько регулярно он принимает душ (это надо делать ежедневно, по возможности не только вечером, но и утром), и как быстро потеет после водных процедур.

– Подберите антиперспирант с нейтральным ароматом, обратите внимание подростка на то, что его наносят ТОЛЬКО на чистые подмышки.

– Проследите, чтобы его одежда была преимущественно из натуральных материалов, потому что потеть он может и из-за того, что тело не дышит в синтетике.

– Скорректируйте питание подростка: поменьше слишком соленой и жирной пищи, побольше фруктов и овощей.

– Не позволяйте ребенку запереть себя в четырех стенах, если он не хочет выходить из дома только из-за того, что стесняется своего состояния! Свежий воздух растущему организму необходим.

– Старайтесь ограждать его от стрессовых ситуаций.

– Не стесняйтесь обратиться к врачу, какой бы мелочью ни казалась вам повышенная потливость! Ведь она может быть следствием гораздо более серьезных проблем.

Автор: Раиса Юдина
Медицинский вестник, 15 ноября 2017