Лечение после инсульта в домашних условиях – эффективность и методы

Особенности лечения после перенесенного инсульта в домашних условиях, методы, клиническая эффективность

Реабилитация после инсульта – часть восстановления и лечения пациентов с неврологическими нарушениями (речевыми, сенсомоторными и психическими). Процедуры помогают пациентам возобновить предыдущую жизнь с минимальными нарушениями и интегрироваться в социальную среду.

Инсульт

В медицине различают ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (кровоизлияние в мозг) инсульт. Наиболее тяжелые симптомы и осложнения при геморрагической апоплексии – судороги, слабоумие, парализация одной части тела (правой или левой), кома, галлюцинации, головокружение.

Перечень возможных последствий от инсульта:

  • Запор.
  • Патологическая икота.
  • Кашель.
  • Паралич одной части лица.
  • Проблемы с мозжечком (координацией).
  • Нарушения зрения, осязания, слуха.
  • Кардиалгии.

Цели реабилитации после инсульта

Цель медицинской реабилитации после сосудистой катастрофы – дать возможность больным вернуться к социальной и профессиональной среде. Для этой цели предпринимаются попытки уменьшить функциональные ограничения: паралич, нарушения речи и зрения с помощью подходящих методов обучения.

Реабилитация после инсульта предназначена для того, чтобы пожилой или молодой человек мог самостоятельно справляться со своей повседневной жизнью: стиркой, вязанием или приготовлением пищи. Когда физические ограничения (парализованная рука) усложняют или делают невозможными движения, пациенты в процессе реабилитации обучаются тому, как справиться с задачей и как обращаться с соответствующим оборудованием.

Лечение после инсульта в домашних условиях или в стационаре

Неврологическая реабилитация проводится в реабилитационной клинике, особенно в начальный период после инсульта. Междисциплинарная группа специалистов, состоящая из врачей, медсестер, физиотерапевтов, языковых терапевтов, психологов и социальных служб, тесно сотрудничают. И за каждым пациентом ухаживают и поддерживают индивидуальную концепцию лечения.

В случае частичной стационарной реабилитации пациент с инсультом приходит на процедуры ​​в рабочие дни, однако большую часть времени находится дома.

Если междисциплинарный уход больше не нужен, но у мужчины или женщины все еще есть физические функциональные ограничения в определенных областях, реабилитация может быть выполнена в амбулаторных условиях. Терапевт (эрготерапевт, логопед) регулярно приходит на дом пациента, чтобы тренироваться с ним.

Эрготерапевт

Лечение при инсульте: разные фазы

В неврологической реабилитации используют фазовую модель (A-F): в зависимости от того, сколько помощи требует больной, его относят к определенной фазе. Оцениваются общие показатели восстановления утраченных функций и самостоятельность пациента.

Фазовая модель A-F:

  • Фаза A: пребывание в больнице.
  • Фаза B: ранняя реабилитация (пациенты с тяжелыми нарушениями, которые еще не в состоянии сотрудничать).
  • Фаза C: постоянная реабилитация (пациент должен быть в значительной степени осознан и обрабатывать несколько получасовых терапевтических единиц в день).
  • Фаза D: последующее лечение (пациент с инсультом в значительной степени самодостаточен и может выполнять большую часть повседневных задач).
  • Фаза E: послеоперационная и профессиональная реабилитация (пациент с инсультом живет дома).
  • Фаза F: Активизация, длительный уход за пациентами с длительным сроком службы с настойчиво высокой потребностью в помощи.

Как вылечить инсульт?

Распространенные нарушения после инсульта – сенсомоторные. К ним относят комбинации нарушений сенсорной (органов чувств) и двигательной направленности (движения). Инсульта – частая причина гемипареза. Сенсомоторные нарушения помогут улучшить реабилитационные методы: концепция Бобата, принцип Войта, познавательное терапевтическое упражнение по Перфетти и «принудительное обучение».

Гемипарез

Концепция Бобата

Концепция Бобата – один из подходов к лечению, который используется во всем мире для лечения геморрагического инсульта. Цель концепции – пациент учится новым движениям как ребенок. Мозг должен вновь открыть «закрытые» в результате инсульта области тела и реорганизовать связи так, чтобы здоровые клетки мозга взяли на себя постепенно функции поврежденных. Через постоянную стимуляцию парализованной части тела можно реабилитировать пациента шаг за шагом: если пациент захочет есть, дадут ложку, чтобы дотянулся до еды. Естественные закономерности движения должны быть повторно изучены.

Важным является 24-часовой подход: лечение не ограничивается терапевтическими отделениями, но осуществляется круглосуточно в сотрудничестве со всеми опекунами (врачами, медсестрами, физиотерапевтами, логопедами, родственниками и т. д.). Концепция Бобата должна применяться в повседневной жизни и в разных условиях.

Принцип Войта

Реабилитация в соответствии с принципом Войта основана на наблюдении, что многие движения человеческого тела происходят рефлекторно, например: схватывание, ползание и повороты. Эта рефлекторная локомоция по-прежнему присутствует у взрослых, но подавляется сознательным контролем движения.

Цель метода Войта – вызвать рефлексы целенаправленно, что стимулирует спонтанные мышечные реакции и активирует нарушенные нервные пути.

Для этой цели пациент находится в определенном положении, например: на спине, левой стороне или животе. Стимулируя определенные точки туловища и конечности, терапевт вызывает автоматические мышечные реакции.

Важно! Реакции захватывают все тело – от скелетных мышц до мимики. Ускоряют дыхание, кровообращение и пищеварение. Центральная нервная система (ЦНС = мозг и спинной мозг) активируется на всех нейронных уровнях.

Благодаря регулярному обучению (70 минут ежедневно) центральная нервная система запоминает новые модели движения. Поэтому принцип Войта не служит для подготовки определенных движений. Вместо этого, открывая врожденные движения, он открывает дверь к естественным движениям.

Когнитивные упражнения Перфетти

Метод основан итальянским неврологом Карло Перфетти и используется в основном для неврологических расстройств и гемиплегии у постинсультных пациентов. Цель терапии Перфетти – изучение процессов движения и восстановление утраченного контроля над движением.

Центральная нервная система отвечает за -контроль движения. Для организации движений мозг зависит от -осязания и восприятия тела, то есть информации о том, в какой степени растягивается определенная мышца или в каком положении находится сустав. Важная информация -исходит от органа равновесия во внутреннем ухе и от глаз.

Это сложное взаимодействие мозга и мышц часто нарушается после инсульта. Если тактильное ощущение не возникает, движение не выполняется. Здесь используется метод Перфетти: способствует вниманию к обработке стимулов (восприятию) тела. Во время реабилитации пациент учится сознательно контролировать взаимодействие между телом и мозгом, компенсируя дефицит.

Нейронные связи

Для этого пациент должен сначала почувствовать движения: пациенту предлагается выполнить простые команды и ощутить движения руки или ноги. Задействуют все органы чувств – от осязания до зрения. Первоначально терапевт все еще направляет руку или ноги пациента, чтобы избежать ложных паттернов. Позже пациент сам выполняет движения, но терапевт все еще поддерживает или исправляет их. И пациент с инсультом учится выполнять более сложные движения в одиночку и контролировать нарушения через мозг.

«Принудительная» терапия

«Принудительная терапия» называется «индуцированным движением». Используется для обучения частично парализованной руки, нижних конечностей.

В повседневной жизни пациенты с инсультом вынуждены использовать только «здоровые» конечности при чистке зубов или телефонных звонках. Однако у некоторых пациентов поврежденная область мозга восстанавливается до такой степени, что больная часть тела постепенно становится более функциональной снова. Проблема: в то же время человек полностью забывает, как перемещать больные конечности и не использует их вообще.

Здесь используется «принудительная» терапия: пациента заставляют использовать пораженные конечности и возвращают его в прежнюю жизнь. Для этого требуется интенсивное обучение: во время двухнедельной интенсивной терапии здоровая рука в значительной степени обездвижена из-за инсульта, поэтому человек должен делать все повседневные действия с частично парализованной рукой. Ежедневно проводится шести-семичасовая специальная подготовка под терапевтическим руководством для больной стороны. Например: участники практикуют специальные движения в непрерывном повторении. В результате частого использования расширяется мозговая область, которая отвечает за пораженную часть тела, и развиваются новые нервные связи.

Моторная область мозга

Принудительная терапия после инсульта не гарантирует излечение каждому пациенту. Основной предпосылкой эффективности лечения является определенная функция руки. В дополнение к мотивации пациент должен обладать определенной умственной способностью, например: не страдать от нарушений памяти или речи. В реабилитации пациентов нередко используют зеркальную терапию и холодный лазер.

Инсульт головного мозга: как лечить дисфагию?

Расстройства глотания (дисфагия) – частые последствия инсульта. Терапия направлена ​​на восстановление способности есть и пить. Для этой цели доступны три метода терапии, которые могут быть объединены:

Восстановительные процедуры

Используя стимуляцию, движение и глотание, предпринимаются попытки устранить расстройство глотания. Это может произойти, если другие области мозга переняли задачу поврежденного участка полностью или частично.

Как лечить инсульт адаптивными методами в домашних условиях?

Корректировка диеты облегчает пациентам процесс глотания, что позволяет осуществлять нормальный прием пищи. Схема лечения включает терапевтические средства: специальные чашки для питья или специальные столовые приборы.

Когнитивная реабилитация

Когнитивная реабилитация после инсульта старается улучшить нарушенные когнитивные функции: язык, внимание или память. Как и при лечении расстройств глотания, реабилитация направлена на компенсацию или адаптацию к жизни с частично утраченными функциями. Используются различные методы терапии.

Например: компьютерные процедуры обучения полезны в случае внимания, памяти и визуальных нарушений. В случае ухудшения памяти стратегии обучения улучшат производительность памяти и предоставят инструменты: дневник. В некоторых случаях используются медикаментозные препараты.

Чем нельзя лечить пациентов после инсульта?

Народные средства рекламируются, как эффективные методы, которые в кратчайшие сроки позволяют избавиться от последствий инсульта. Но клиническая польза следующего списка методов сопоставима с эффектом плацебо:

  • Гомеопатия.
  • Иглоукалывание.
  • Кровопускание (с использованием пиявок).
  • Апитерапия (лечение пчелами).
  • Сборы трав и рецепты на их основе.
  • Мануальный массаж.
  • Прием янтарной кислоты.

Мозг и остальная часть тела обладают удивительной способностью к регенерации. Благодаря обучению функции, которые повреждены или потеряны при инсульте, полностью или частично восстанавливаются. Однако лечение инсульта головного мозга требует много времени, поэтому больному нужно запастись терпением, чтобы пройти все стадии восстановления и вылечиться.

Гомеопатия

Пациентам рекомендуется поехать в санаторий, чтобы произвести лечебное очищение организма от никотиновых или иных токсичных веществ и предотвратить развитие повторного инсульта. В группу риска входят больные диабетом. Им нужен особый уход в постинсультном периоде, чтобы уберечься от новой сосудистой катастрофы.

Совет! Не стоит употреблять непроверенные лекарства из аптеки и лечить инсульт народными средствами, даже «самыми эффективными». Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом медикаментов в целях профилактики.

Лечение инсульта в домашних условиях: основные методы и рекомендации

Инсульт является патологическим процессом, при котором закупориваются кровеносные сосуды тромбами. При заболевании, которое поражает головной мозг, наблюдается снижение качества жизни пациента. Лечение инсульта в домашних условиях требует применения целого комплекса определенных мероприятий.

Правила терапии

После приступа инсульта пациенту рекомендуется вой образ жизни и придерживаться определенных правил. Больной должен строго придерживаться режима дня. Длительность сна после приступа инсульта составляет не менее 7 часов. После приезда домой пациент должен принимать прописанные доктором медикаменты в соответствии с графиком.

Больному необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе. Для их обеспечения рекомендуется воспользоваться инвалидной коляской. Если возможность выгуливать пациента отсутствует, то нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

Для ускорения процесса лечения патологического процесса применяется диета. Категорически запрещается прием алкогольных напитков. От курения больной должен отказаться. Не стоит оставлять пациента в одиночестве на длительное время. Если у пациента наблюдаются проблемы с речью, то с ним рекомендовано разговаривать, рассказывая о семейных проблемах. Больной нуждается в получении положительных эмоций, поэтому ему включают любимые телевизионные передачи или музыку.

В период лечения инсульта в домашних условиях больному рекомендовано строго придерживаться определенных правил, что позволит ускорить этот процесс.

Прием медикаментов

Лечить инсульт рекомендуется с применением медикаментозных препаратов, которые прописываются доктором. подбор лекарств проводится специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологического процесса.

Если у человека диагностирован ишемический инсульт, то рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на разжижение крови. Для обеспечения быстрого восстановления рекомендуется использование: Фенилина, Тромбо АСС, Кардиомагнила, Дикумарина.

Для того чтобы повысить тонус сосудов необходим прием Циннаризина или Кавинтона. Для укрепления мозгового кровообращения специалисты советуют применение Аскорутина, витаминов группы В и С. Доктор рекомендует использовать препараты, с помощью которых обеспечивается устойчивость клеток к кислородному голоданию. Терапия патологического процесса проводится Церебролизином, Аминалоном, Глицином форте.

Медикаментозная терапия характеризуется высоким уровнем эффективности и позволяет восстановить утраченные функции. Важное условие в данном случае – применение лекарств курсами, длительность которых определяет доктор.

Питание пациента

Домашний восстановительный период требует придерживаться правил рационального питания. Пациент должен употреблять соль в минимальных количествах. После приступа инсульта не рекомендуется употребление острых и жирных блюд. Пациенту запрещено употреблять пищу в жаренном виде.

При патологическом процессе важно соблюдать питьевой режим. Количество выпиваемой жидкости в сутки определяется врачом в соответствии с особенностями протекания патологического процесса. Больным рекомендовано пить соки из ягод и фруктов. От газированных напитков и кофе нужно отказаться. Мучные продукты употреблять после инсульта не рекомендовано.

Пациенту рекомендуется кушать овощи и фрукты ежедневно. Их количество должно составлять не менее 400 грамм в сутки. рекомендуется прием пищи в вареном и тушеном виде. После инсульта рекомендовано употребление продуктов, в состав которых входит большое количество калия: абрикосового сока, кураги, чернослива, вареного картофеля в мундире, изюма и т.д.

Рацион питания должен состоять из нежирных кисломолочных напитков, в состав которых входит минимальное количество сахара. Пациентам рекомендуется употребление творога. Нужно кушать гречневую, овсяную, пшеничную каши, которые готовятся на воде. Пациенты должны употреблять в пищу рыбу нежирных сортов.

Диетотерапия предоставляет возможность снизить уровень холестерина в крови и вывести соль из организма. Также она обеспечивает поступление в организм витаминов и микроэлементов. Благодаря этому восстанавливается кровообращение, и обновляются нервные клетки.

Народные средства

В восстановительный период после инсульта рекомендовано применение средств народной медицины, которые характеризуются не только эффективностью, но и высоким уровнем безопасности. Это предоставляет возможность их использования для лечения широкого круга пациентов. Готовятся лекарства на основе:

  • Марьиного корня. Берется несколько чайных ложек сушеного и измельченного растения и заливается стаканом кипятка. После 5-часового настаивания лекарство процеживается и используется для приема внутрь. Принимать нужно по несколько столовых ложек 2 раза в день.
  • Мумие. Кусочек продукта, который имеет размер, как головка из спички, разводится в 100 миллилитрах воды. Ее рекомендовано предварительно остудить и закипятить. Прием медикамента осуществляется 1 раз в день.
  • Лаврового листа. Продукт используется в молотом виде. 3 столовые ложки листа заливаются стаканом нерафинированного масла. Настаивается лекарство в прохладном месте. После процеживания средством нужно смазывать пролежни, которые зачастую появляются после инсульта.
  • Переступня белого. Готовится лекарство на основе измельченных корней растения, которых нужно взять 30 грамм. Заливается сырье 400 миллиграммами водки. Настаивается средство одну неделю. Прием препарата проводится внутрь два раза в день после еды. Одноразовая доза лекарства составляет 25 капель.
  • Сбора трав. Приготовление лекарства осуществляется на основе омелы белой, софоры японской, которые смешиваются в одинаковом количестве. Сто грамм полученной смеси заливается 0,5 литрами водки. Настаивается лекарство 30 дней в темном месте. Его рекомендуется периодически перемешивать.
  • Сосновых иголок. Из этого сырья готовится мазь, которую используют для нанесения на кожные покровы при парализации конечностей. Нужно взять столовую ложку иголок и 6 ст.л. измельченного лаврового листа и пропустить через кофемолку. Полученный состав смешивается с домашним сливочным маслом. Хранить лекарство нужно в холодильнике.
  • Чистотела. Столовая ложка измельченной сухой травы заливается 250 миллилитрами кипятка. Настаивается медикамент 15 минут. После процеживания его нужно принимать внутрь перед едой по столовой ложке трижды в день.
  • Лимона. Берется один цитрусовый и пропускается через мясорубку. Таким же образом нужно измельчить очищенную головку чеснока. Лимон смешивается с чесноком и 100 граммами меда. После тщательного перемешивания настаивается лекарство 7 суток. Больной должен принимать лекарство дважды в сутки по 1 ст.л. после еды.
  • Бобов. Берется наземная часть растения и заливается кипяченой водой таким образом, чтобы оно было полностью покрытое. Средство укутывается и настаивается до полного остывания в теплом месте. Прием препарата проводится в течение дня в неограниченном количестве.
  • Апельсина. Нужно очистить один апельсин и один лимон и вынуть косточки. После этого цитрусовые измельчаются в блендере и смешиваются с медом. Настаивается лекарство сутки в теплом месте. Принимать средство нужно по несколько раз в сутки по столовой ложке, запивая водой.
  • Сосновых шишек. 5-6 зрелых шишек с семенами заливается 250 миллилитрами водки и настаивается 2 недели. По истечению этого времени препарат процеживается. Его нужно добавлять больному в чай по чайной ложке один раз в день.

Существует большое количество средств народной медицины, что позволяет пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант для себя. Несмотря на безопасность препаратов перед применением определенного из них рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Лечебная гимнастика — видео

При инсульте у пациентов наблюдается ограничение подвижности, восстановление которой проводится с помощью лечебной гимнастики. Если у лежачего больного диагностируется паралич, то им рекомендовано выполнение пассивных упражнений. Их выполнение проводится с помощью родных и близких. Выполнять манипуляции нужно таким образом, чтобы пациент сгибал верхние и нижние конечности в суставах.

Действия родных должно направляться на проработку суставов, пальцев, мышц и т.д. Ежедневная гимнастика будет способствовать восстановлению кровообращения, обеспечения тонуса мышц. При выполнении пассивной гимнастики устраняется возможность появления пролежне и язв.

После того, как человек научиться сидеть, ему рекомендовано приступать к выполнению упражнений активной гимнастики. Пациенту рекомендовано самостоятельное выполнение наклонов и поворотов туловищем. Гимнастика заключается в махах руками. Больной должен сгибать и разгибать пальцы, разрабатывать кисти, крутить головой.

На следующем этапе переходят к разработке нижней части туловища. Человек должен поставить ноги на пол и постараться их почувствовать. Далее упражнения усложняются и заключаются в напряжении пальцев на ногах. Человек должен научиться стоять и ходить. Для ускорения этого одновременно применяется массаж и растирания.

При онемении конечностей и потере координации рекомендовано выполнение упражнений в положении стоя. В утреннее и вечернее время рекомендовано выполнение несложной зарядки. Пациент должен выполнять наклоны туловища и махи ногами. Упражнения должны направляться на разработку суставов.

Если у пациента диагностирован ишемический инсульт, то массаж позволит улучшить кровоснабжение в головном мозге. пациентам рекомендуется массировать воротниковую зону и голову. Изначально проводится легкое поглаживание. На следующем этапе более плотно прилегают к эпителиальным покровам. Выполнение манипуляции должно проводится плавными движениями.

При геморрагическом инсульте долгое время выполнять процедуру запрещено. Массирование парализованных конечностей проводится снизу вверх. Для обеспечения высокой эффективности процедуры и устранения возможности развития осложнений рекомендуется выполнять массаж высококвалифицированному специалисту.

Лучшие методы лечения ишемического инсульта

Ишемический инсульт развивается из-за нарушения работы органов и систем организма, в отличие от геморрагического приступа, который появляется на фоне сосудистых патологий. Речь пойдет именно об ишемическом инсульте — о развитии патологии и способах ее лечения. Ишемический инсульт – это инфаркт мозга, развиться он может после значительного сокращения кровотока в мозгу.

Терапия после удара головного мозга

Особо важными моментами при лечении ишемического инсульта выступают своевременность, преемственность и правильно выбранная терапевтическая тактика.

Это связано с тем, что в острый период приступа высока смертность пациентов, она составляет 20% от всех случаев, 10% больных умирает через год после перенесенного инсульта, остальные пациенты страдают от невозможности вести свою обычную повседневную жизнь, так как присутствуют ограничения физического плана.

В постинсультный период особая роль отводится мероприятиям по восстановлению и реабилитации больного.

Утраченные функции нейронов восстанавливают в больничных условиях или во время санаторно-курортного лечения. Особая роль в этом деле отводится физиотерапии.

Вот стандарт лечения заболевания:

  1. ЛФК;
  2. массаж;
  3. лечение грязью;
  4. аппаратная физиотерапия;
  5. рефлексотерапия.

Первая помощь

Особо важно правильно осуществить неотложную помощь в первые моменты ишемического инсульта. Его признаками могут стать:

  1. Боль в голове, тошнота, возможно, начало рвоты;
  2. Человек ощущает головокружение и на короткое время может потерять сознание;
  3. Нарушение речи, зрения, судорожное состояние.

Внимание! Не стоит впадать в панику, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Первая помощь до приезда врачей должна основываться на таких действиях:

  1. Обеспечение притока воздуха; нужно открыть окна, освободить дыхательные пути от рвотных масс, если они есть. Делается это, повернув голову больного на бок и при помощи чистого носового платка очистить содержимое рта. Снять с шеи сдавливающие предметы, например галстук, расстегнуть верхние пуговицы одежды;
  2. Голова человека должна находиться в приподнятом положении относительно его тела, делается это для того, чтобы не произошел отек мозга;
  3. Если начался судорожный синдром, то следует зафиксировать язык и убрать предметы, о которые может удариться больной;
  4. Если произошла остановка сердца, проводится непрямой массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание.

Терапевтическое окно

На протяжении 3-6 часов после случившегося инсульта формируется некротический очаг. Этот временной промежуток в медицине именуется «терапевтическим окном».

Если восстановить нормальное кровообращение, то можно нейтрализовать очаг некроза. Поэтому крайне важна срочная госпитализация человека с инсультом и помещение его в палату интенсивной терапии.

Препараты

В основном, инсульт лечат с помощью медикаментов. Общая терапия острых цереброваскулярных нарушений содержит множество восстановительных мероприятий, основными из них являются:

  1. Восстановление деятельности сердца, сосудов и дыхательных путей;
  2. Снижение отека мозга;
  3. Приводится в норму водно-электролитный показатель;
  4. Поддержание температуры тела и дисфагии;
  5. Профилактические действия для предотвращения осложнений, таких как тромбоэмболия артерии легкого, пневмония, инфекция мочевыделительной системы;
  6. Профилактика образования пролежней.

В первую очередь назначаются препараты против тромбообразования, чтобы не случилась закупорка сосудов.

На втором месте стоят лекарственные средства, которые способствуют лучшему кровообращению, к ним относятся:

  1. антикоагулянты;
  2. нейропротекторы;
  3. средства для рассасывания тромбов.

Все эти медикаменты принимаются в совокупности, так как инсульт ишемического направления лечится только комплексно, так как затронуты многие системы организма. В основном, интенсивная медикаментозная терапия проводится в стационаре.

Стоит рассмотреть особенности терапии основными препаратами для восстановления нормального состояния человека в постинсультный период.

Важно! Не пытайтесь лечить инсульт народными средствами! Настойки и отвары трав могут быть полезны только как дополнительное средство к основной медикаментозной терапии.

Антикоагулянтная терапия

Если не принимать эти лекарства, то возможно активное тромбообразование. К лекарствам антикоагулянтам относятся:

Стоит помнить, что имеется и ряд противопоказаний к их приему:

  • инсульт обширного плана;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы с пищеварением;
  • болезни внутренних органов, особенно печени и почек.

Тромболитическая терапия

Это самое эффективная терапия на сегодняшний момент. Но стоит помнить о том, что тромболитическое лечение даст хорошие результаты, если оно было начато в первые часы после случившегося инсульта.

Такие лекарственные средства оказывают следующее положительное воздействие на организм:

  1. Разрушают образовавшиеся тромбы;
  2. Восстанавливают поврежденные русла сосудов;
  3. Способствуют нормализации кровообращения.

Нейропротекторы

Нейропротекторы защищают нейронные образования от разрушения. Эти препараты необходимо успеть принять в период терапевтического окна, тогда они будут наиболее действенными и дадут положительный результат в лечении.

К таким препаратам относятся:

  1. Пирацетам;
  2. Глицин;
  3. Инстенон;
  4. средства блокаторы кальциевых каналов;
  5. Церебролизин;
  6. Винпоцетин.

Нейропротекторы назначают и при частично утраченных двигательных способностях. Обязательно следует дополнять терапию данными препаратами физическими упражнениями.

Чтобы активизировать метаболические процессы нейронных связей, необходимо также принимать препараты стимуляторы:

  • вазоактивные лекарства, например Пентоксифиллин;
  • средства с содержанием аминокислот;
  • ноотропы.

Хирургическое вмешательство

Если показано хирургическое вмешательство при ишемическом инсульте, то делается преимущественно каротидная эндартерэктомия. Показанием к нему может стать сужение просветов сонных артерий.

К противопоказаниям относятся:

  • обширный инсульт;
  • опухоль, распространившаяся на обширные участки;
  • повышенная гипертензия;
  • стенокардия;
  • инфаркт, случившийся в последние полгода;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие заболеваний, которые провоцируют прогрессивные нарушения мозговой деятельности, например, болезнь Альцгеймера.

Еще одним хирургическим действием при ишемическом инсульте может стать стентирование шейных и головных сосудов. Делается это при транзиторных ишемических атаках для профилактики повторных инсультов.

Селективный тромболизис — при этом в одну из крупных артерий организма, чаще бедренную, вводят специальную трубку, которая передает вещество, проникаемое по артериям к месту непосредственной закупорки в головном мозге. По ней поступается вещество под названием тромболитик, которое растворяет образовавшийся тромб, который и явился причиной наступления ишемического инсульта. Лекарство действует локально и в больших дозировках. Просвет артерии освобождается и наступает регрессия инсульта.

Справка: Если произошел обширный ишемический инсульт, то может быть показана декомпрессивная трепанация черепа. При этом удаляется крупный участок костей свода черепа, чтобы уменьшить сдавливание мозга, из-за образовавшегося в нем отека. Операция проводится только в том случае, если консервативная противоотечная терапия не дала результатов.

Правильное хирургическое вмешательство дает больше шансов избежать серьезных последствий инсульта.

Упражнения делятся на пассивные и активные. В начале после инсульта человек не может совершать самостоятельно движения. Поэтому применяется пассивная гимнастика с помощью посторонних лиц.

Сначала восстанавливается сгибательная и разгибательная функция пальцев, нижних и верхних конечностей. После этого человек может постепенно садиться и вставать. Когда эти навыки будут освоены, можно переходить к прогулкам.

ЛФК основывается на занятиях на тренажерах:

  1. Велотренажер, который может фиксироваться прямо над кроватью больного, что позволяет уже в лежачем состоянии проводить физические упражнения;
  2. Вертикализатор, в лежачем положении тренажер способен поднять тело человека в вертикальное положение;
  3. Велотренажер обычный;
  4. Аппарат роботизированной ходьбы.

Массаж

Массаж обязательно сопровождает лечебную физкультуру. Проводят его сначала поглаживающими движениями, охватывая почти все тело человека. В особенности массажные действия осуществляются в области нижних конечностей.

По мере восстановления организма больного можно применять более интенсивные и грубые массажные действия.

Физиотерапия

Аппаратная физиотерапия предусматривает проведение таких процедур:

  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • микровибрация;
  • электромиостимуляция;
  • лазеротерапия;
  • электрофонофорез;
  • лечение ультразвуком;
  • бальнеотерапия;
  • теплолечение.

Пиявки

Гирудотерапия показана с целью предотвращения повторного приступа. Используют для этого специальных медицинских пиявок, которые содержатся в отдельных условиях и не получают питания в течение полугода. Их слюна содержит в себе множество полезных веществ.

Она оказывает рефлекторное воздействие на мозговые центры, что снижает артериальное давление, растворяет вещество фибин, образующее тромбы, снимает воспаление, укрепляет и восстанавливает сосуды.

Острый ишемический инсульт гирудотерапией лучше не лечить или делать это под строгим наблюдением врача. А вот в последующий восстановительный период лечение пиявками будет очень полезным.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Как лечить в домашних условиях

После выписки больной человек обязательно должен продолжить лечение в домашних условиях. Это, прежде всего выполнение всех рекомендаций по лечебной физкультуре. К пациенту будет приходить специалист по массажу или же его могут делать домочадцы.

Человек должен продолжать прием и медицинских препаратов, так как чаще всего предусматривается длительный курс приема. В период домашнего восстановления очень важна благоприятная обстановка в семье и готовность близких помогать своему больному родственнику. Режим питания тоже будет особенным. Исключается жирная, соленая, острая, жареная пища. В рацион вводятся растительная еда, каши и кисломолочная продукция.

Важно! Прогноз на выздоровление после мозгового удара зависит от множества факторов: начиная от своевременного лечения и закачивая факторами риска – курением, гипертонией и т.д.

Лечение постинсультного больного основывается на многих показателях, например, это площадь очага поражения, степень нарушения кровообращения, насколько сильно повреждены жизненно важные органы и т.д. Особенно важно не допустить образования тромбов после инсульта. По этим причинам терапия больного должна проводиться в стационаре и под строгим наблюдением врачей. Выписка осуществляется только после того как будет стабилизировано его состояние.

Ссылка на основную публикацию