Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника – виды и причины

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника представляет собой дефект позвоночного столба, который развивается под воздействием различных внешних факторов либо наследственности. Нарушения осанки одинаково часто встречаются как среди молодого, так и более старшего населения. Это связано с особенностями образа жизни. Лечение заболевания обязательно, поскольку оно чревато серьезными осложнениями.

Причины и разновидности патологии

Гиперлордоз – это чрезмерная усиление изгиба позвоночного столба при его искривлении. Эта патология характеризуется тем, что угол лордоза превышает 45 градусов, хотя в норме он должен быть в пределах 20-40 градусов. Гиперлордоз может быть приобретенным и врожденным.

Приобретенная форма имеет следующие разновидности:

• Функциональный – возникает у подростков и развивается во время полового созревания. Это происходит из-за несоответствия мускулатуры скелета интенсивному росту костей. В результате увеличивается нагрузка на поясничный отдел;
• Рахитический – наблюдается преимущественно у детей и развивается в результате нехватки витамина Д;
• Паралитический – провоцируется такими заболеваниями, как детский церебральный паралич или полиомиелит.
• Травматический – развивается у взрослых после травмирования, например, при вывихе бедра;
• Компрессионный – встречается у лиц пожилого возраста и является результатом остеохондроза, спондилеза и болезни Бехтерева. Указанные заболевания вызывают деформацию поясничных позвонков, в результате чего развивается гиперлордоз.

Специалисты выделяют первичный и вторичный гипертиреоз. В первом случае причинами патологии являются различные заболевания, такие как туберкулез позвоночника, врожденные аномалии строения, образование опухоли в позвоночном столбе. Немаловажную роль в развитии патологии имеет чрезмерное ожирение, при котором нагрузка на позвоночник существенно увеличивается.

Кроме того, приобретенный гиперлордоз может развиться в силу следующих причин:

• Болезни ног;
• Последствия операции на позвоночнике;
• Нарушения опорно-двигательного аппарата;
• Ушибы и травмы позвоночника;
• Генетическая предрасположенность.

Вторичная форма патологии является результатом различного рода травм, чаще всего тазобедренных суставов. Лица с повышенной сутулостью и наличием кифоза более предрасположены к развитию гиперлордоза в поясничном отделе. Вторичный гиперлордоз может возникнуть у женщин в период беременности на поздних сроках. Таким образом компенсируется смещения центра тяжести при увеличенной матке. Однако такое состояние приходит в норму уже после родов.

Симптомы и признаки

Гиперлордоз в пояснице визуально отчетливо заметен: таз выводится сильно назад и образуется заметная ложбинка между грудным и поясничным отделом. Поскольку такое состояние позвоночного столба приводит к неравномерному распределению нагрузки, нередко появляется горб на спине. При такой патологии отмечаются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения в пояснице и спине;
• Сложности в ходьбе;
• Парастезия мышц ягодиц;
• Сильное размахивание руками при ходьбе;
• Нарушение работы органов малого таза у женщин;
• Х-образная форма ног.

Боли в пояснице возникают в искривленном позвоночнике в результате чрезмерной нагрузки.

Кроме того, из-за искривления позвоночного столба происходит пережатие корешков нервных окончаний, это и является основным источником боли. Для того чтобы облегчить процесс ходьбы и уменьшить болевые ощущения при этом, человек начинает пользования палочкой или костылями. При гиперлордозе постоянно ощущается боль в спине, которая усиливается при попытке изменить положение тела, при любых движениях и физической нагрузке, при поднятии тяжести.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии осуществляется различными методами, к числу которых относятся первичный осмотр, томография компьютерная или магнитно-резонансная, а также рентгенография. Не всегда начальная стадия поясничного гиперлордоза может быть выявлена при визуальном осмотре. В ходе него производится пальпация и если врач обнаружит признаки заболевания, то для окончательной постановки диагноза пациент может быть направлен на томографию.

В ходе этой процедуры делаются снимки поясничного отдела с разных ракурсов. При наличии патологии, она будет отчетливо видна. Кроме того, диагностика проводится с помощью рентгена, который должен быть сделан в двух проекциях, боковой и прямой.

Чтобы лечить гиперлордоз необходимо обратиться к ортопеду, вертебрологу или хирургу. Именно они специализируются на данной патологии.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших заболевания. Если оно было приобретенным, то в первую очередь необходимо заняться устранением причин, которые привели к таким последствиям. Для лечения потребуется сменить кровать и рабочее кресло либо приобрести специальные ортопедические накладки на стул. Кроме этого, необходимо будет носить ортопедический корсет.

Лечение не обойдется и без специальной физкультуры. Подобранные специалистом упражнения необходимо будет выполнять ежедневно в течение длительного времени. При врожденной форме гиперлордоза осанка исправляется с помощью ортопедического корсета, выполнения комплекса лечебных упражнений и физиотерапевтических процедур.

Если упустить развитие поясничного гиперлордоза или не провести лечение, то искривление может перейти и на другие отделы позвоночника. Появится заметный горб, человек значительно уменьшится в росте, и, более того, искривление может повлиять на работу внутренних органов. Кроме того, поясничный гиперлордоз грозен такими осложнениями, как протрузия межпозвонковых дисков, защемление седалищного нерва, грыжа межпозвонковых дисков.

Для предотвращения развития рассматриваемой патологии достаточно соблюдать ряд рекомендаций, в частности, необходимо правильно держать осанку, избегать травмирования позвоночника, иметь регулярные последний физические нагрузки поверхность кровати, должна быть жесткой.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Поясничный гиперлордоз

К гиперлордозу относят патологическую изгибчатость позвоночника на фоне искривления. В норме позвоночный столб человека имеет три изгиба, среди которых 2 лордоза и один кифоз. Лордоза характеризуются появлением выпуклости в сагиттальной плоскости. При заболевании наблюдается ее превышение, которое является индивидуальным для каждого пациента. В норме она равна 20–40 градусов. Патологическим считают искривление выше 45 градусов. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника одинаково поражает мужчин и женщин. В группу риска входят пациенты зрелого и пожилого возраста. В детском возрасте состояние вызвано врождёнными причинами и появляется редко.

Причины

В зависимости от причины выделяют подразделение на первичную и вторичную форму лордоза. Первичная – вызвана туберкулезным поражением костной ткани, врожденными аномалиями строения или наличием опухолевых образований. Вторичная форма развивается в результате нарушений в опорно-двигательном аппарате, а также травматических воздействий.

Классификация

Разновидности приобретённой формы:

• Функциональная. Появление данного лордоза вызвано несоответствием скелета и степени развитости мышечного аппарата в период интенсивного роста у подростков.
• Рахитическая. Увеличение нагрузки на поясницу развивается в результате нехватки кальция в рационе.
• Паралитическая. В основе ее формирования лежит нарушение иннервации и мышечного тонуса на фоне детского церебрального паралича.
• Травматическая. Наиболее частой причиной ее формирования является вывих бедренной кости.
• Компрессионная. К причинам, лежащим в основе заболевания, относят болезнь Бехтерева, деформирующий спондилоартроз или остеохондроз. Подобные состояния приводят к постепенной деформации позвонков с перераспределением нагрузки на поясничный отдел.

Симптомы

Проявление гиперлордоза зависит от степени искривления позвоночного столба. На начальных стадиях удаётся выявить лишь внешние изменения, которые характеризуются появлением заметного выступа ягодиц вперёд и горба в грудном отделе. Постепенно данные изменения приводят к перераспределению нагрузки с усилением воздействия тяжести на поясницу и нижние конечности. Походка изменяется, она становится шаркающей, с широко расставленными руками и размашистыми движениями рук.

По мере прогрессирования заболевания пациент отмечает развитие болевого синдрома. В остром периоде он становится интенсивным и не даёт пациенту полноценно осуществлять двигательную активность, в том числе и физическую нагрузку. Двигательная активность снижается. Выполнение наклонов проводить затруднительно. При выраженном лордозе пациент не может двигаться без помощи поддерживающих средств, поэтому часто люди вынуждены приобретать трости.