Скованность суставов по утрам – что нужно знать, чтобы улучшить самочувствие

Боль и скованность суставов по утрам: разбираем причины

Раннее утро. Впереди долгий день и масса планов. Но вдруг мы осознаем, что не можем, как раньше, быстро вскочить с кровати, позавтракать и отправиться по своим делам. От хорошего настроения не осталось и следа. Такая ситуация знакома, наверное, многим. Утренняя скованность суставов — это повод для срочной врачебной консультации. Только специалист может определить, симптомом какой болезни является такая жалоба, и назначить адекватное лечение.

Причины скованности суставов

Дискомфорт в суставах нередко беспокоит пожилых людей весь день. Это вполне объяснимо, ведь по мере старения организма постепенно изнашиваются и разрушаются хрящевые ткани, из-за чего суставы деформируются и утрачивают прежнюю подвижность.

Однако в последнее время на дискомфорт и утреннюю скованность в суставах все чаще жалуются люди моложе 45 лет. Чтобы избавиться от этих неприятных явлений, пациенту приходится минут 20–30 разминать сочленения либо ждать 2–3 часа, пока скованность пройдет сама.

Причиной скованности в суставах обычно являются следующие заболевания костно-мышечного аппарата:

• артриты различной этиологии;
• псориаз;
• ревмополиартрит;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковый остеоартроз.

Утренняя скованность может сопровождаться дополнительными симптомами, присущими конкретной болезни. Ниже рассмотрим каждый из них подробнее.

Ревматоидный артрит

Заболевание чаще всего поражает мелкие сочленения кистей и стоп (суставы пальцев, лучезапястный и голеностопный суставы). Неадекватное или несвоевременное лечение в дальнейшем приводит к искривлению пальцев и ограничению работоспособности.

Утренний дискомфорт в суставах отмечается при ревматоидном артрите

Одним из первых симптомов заболевания является утренняя скованность в суставах. При наличии воспалительного процесса дискомфорт сохраняется в течение часа после пробуждения. При этом развивается мышечная слабость, появляется общее недомогание, может подняться температура.

Лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, устранение болевых ощущений и улучшение подвижности в пораженном сочленении.

Реактивный артрит

Причиной скованности суставов в этом случае становится проникшая в организм инфекция. Подобный вид артрита диагностируется после перенесенного гриппа, ангины, ОРВИ либо инфекции, вызванной кишечной палочкой.

Для реактивной формы характерна асимметричная потеря подвижности в суставах, сопровождающаяся выраженной болезненностью, отеком и воспалением расположенных рядом сухожилий. Кроме этого, к дискомфорту по утрам могут прибавиться следующие патологические моменты:

• гипертермия кожных покровов над пораженным сочленением;
• лихорадка;
• конъюнктивит;
• воспалительные заболевания почек, миокарда или центральной нервной системы.

Лечение предполагает снятие болевых симптомов и устранение воспалительного процесса.

Псориаз

При поражении псориазом дискомфорт в суставах по утрам отмечается не так часто, лишь в 8% случаев. Артралгии и скованность сочленений обычно возникают перед появлением кожных признаков заболевания. Кроме этого, отмечается покраснение эпидермиса в области сочленений и отек окружающих тканей.

Скованность суставов может быть симптомом псориаза

На более поздней стадии заболевания ограничение подвижности сопровождается болями в спине, появлением псориатических бляшек. Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.

Терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и устранение основного заболевания.

Ревмополиартрит

Ревматизм развивается под воздействием b — гемолитических стрептококков группы А. Возникает на фоне респираторных заболеваний, вызванных бактериями, и в основном поражает подростков в возрасте 10–15 лет.

При развитии заболевания страдают крупные сочленения рук и ног (локтевые, коленные суставы, голеностоп). Для ревматизма характерна симметричность поражения и отчетливый болевой синдром.

Суставной дискомфорт может сопровождаться повышением температуры до 38–39° C, потливостью и выраженной слабостью. Лечение, назначенное вовремя и проведенное в полном объеме, обычно приводит к благоприятному исходу, деформации и разрушения сустава не наблюдается.

Синдром Рейтера

В основе болезни лежит кишечная либо мочеполовая инфекция. Синдром поражает сочленения ног и вызывает кратковременный дискомфорт в них по утрам.

Устранение причин недуга имеет решающее значение в ликвидации симптомов и нормализации состояния.

Болезнь Бехтерева

Недуг еще называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология представляет собой хроническое воспаление сочленений и чаще всего поражает позвоночник. Параллельно с ним страдают и другие суставы.

Скованность по утрам нередко отмечается у молодых мужчин, страдающих болезнью Бехтерева

Спондилоартрит развивается, как правило, у мужчин от 20 до 35 лет. Характерны следующие симптомы заболевания:

• боль в спине, особенно в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• ограничение подвижности в суставах позвоночника;
• утренний дискомфорт длится несколько часов и проходит лишь после небольшой разминки.

Лечение болезни Бехтерева включает в себя массаж, ЛФК, физиотерапию.

Межпозвонковый остеоартроз

Остеоартроз — это очень распространенный недуг, от которого страдает 30–40% населения планеты. При этом поражаются тазобедренные, коленные и плечевые сочленения, которые больше других подвержены нагрузкам.

Скованность суставов по утрам является первым признаком развития патологии. Затем появляются хруст и боль во время движений. При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для назначения соответствующей терапии.

Лечение утренней скованности суставов

Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.

Эффективность лечения всех суставных патологий во многом зависит от степени поражения тканей сочленения. Если приступить к терапии в самом начале болезни, можно быстро устранить ее симптомы и снизить риск осложнений.

Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.

Если причина в ревматоидном артрите

Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.

С этой целью применяют следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы.
2. Обезболивающие лекарства.
3. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
4. Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
5. Противовоспалительные мази и гели.
6. Витаминные и минеральные добавки.
7. Иммуностимуляторы.

Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).

При псориатическом артрите

В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.

При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Как лечить анкилозирующий спондилит

Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• низкочастотная магнитотерапия;
• импульсные токи низкой частоты;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• диадинамические токи.

Лечение с помощью диадинамотерапии

Терапевтический комплекс, помимо физиотерапевтических процедур, обязательно включает в себя лечебную гимнастику и массаж.

При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).

Если диагностировали межпозвонковый остеоартроз

При остеоартрозе в начальной фазе заболевания показано снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника с помощью бандажа либо ортеза. В случае необходимости следует при ходьбе использовать трость.

Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В период ремиссии можно делать лечебную гимнастику, массаж, накладывать согревающие компрессы.

Если болезнь, несмотря на все усилия, продолжает прогрессировать, пациенту проводят эндопротезирование с полной или частичной заменой пораженного сустава.

Что делать, если утренняя скованность суставов вызвана ревмополиартритом

При полиартрите пациенту назначают противовоспалительную и обезболивающую терапию. Для уничтожения инфекции возможно применение антибиотиков из ряда макролидов. Кроме того, симптомы воспаления быстро купируют глюкокортикостероидные гормоны и противоревматические препараты.

Антибактериальные препараты для лечения утренней скованности

Терапия ревмополиартрита также включает в себя физиотерапию: ультразвук, электрофорез с растворами противовоспалительных, спазмолитических и сосудистых препаратов, криотерапию, аппликации озокерита или парафина.

Заключение

Таким образом, нужно запомнить, что при появлении скованности суставов по утрам без медицинской консультации не обойтись. Современная диагностика способна определить, симптомом какой болезни может быть недомогание. Грамотно и вовремя назначенное лечение предупредит дальнейшее разрушение тканей хряща и уменьшит вероятность развития серьезных осложнений.

Причины и лечение скованности суставов по утрам, механизм развития патологии

Заболевания суставов нижних конечностей, рук встречаются в различных возрастных группах. Они могут быть диагностированы, как у ребенка, так у взрослого или пожилого пациента. Интенсивность суставных симптомов будет определяться причиной, которая привела к формированию патологического процесса, его распространением, возрастом больного. Но у всех этих болезней есть один общий признак – скованность утренняя в сочленениях, например в колене.

Скованность суставов по утрам: причины, лечение

Механизм развития патологии

Суставы предусмотрены природой для осуществления двигательной активности, чтобы можно было сгибать руки, ноги, для осуществления ходьбы, сидения.

Когда в данные структуры подвергаются патологическим изменениям, то происходит изменение амплитуды выполняемых движений, она становиться меньше. Подобное будет отмечаться пациентами, как заторможенность, зажатость суставов в утренний период.

Врачи выделяют следующие пути в формировании патологии:

1. дегенеративно-дистрофический;
2. воспалительный (этиология может быть асептическая, аллергическая, аутоиммунная, инфекционная);
3. опухолевый.

Причины утренней скованности

Провоцирующим фактором могут выступать различные заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связочного аппарата.

Важно! При этом пациенты будут жаловаться на болезненность в очаге поражения (боль может усиливаться утром или ночью, при физических нагрузках), таким людям больно начинать движение после длительного периода покоя. При осмотре будет обращать на себя внимание повышение местной температуры кожи, ее гиперемия.

Можно выделить следующую группу основных причин:

• ревматоидное поражение;
• аллергические реакции;
• псориаз;
• специфические или неспецифические инфекции;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• подагра;
• системные аутоиммунные заболевания.

Скованность суставов ног, коленного , тазобедренного сустава

Диагностика

Прежде чем начать лечение, специалист назначает обследование больного. Оно включает следующий комплекс:

• сбор анамнестических данных;
• физикальный осмотр;
• необходимо делать функциональные тесты;
• клинический анализ крови, общий анализ сочи;
• биохимическое исследование для определения концентрации мочевой кислоты в плазме крови;
• иммунологические анализы для выяснения уровня ревматоидного фактора в крови;
• выполнение рентгенограммы;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография

Тактика лечения

Важно! Лечебная тактика определяется первопричиной данной патологии. Прежде чем лечить больного, врачу необходимо определиться с провоцирующим фактором.

В любом случае терапия должна быть комплексной. Специалисты назначают:

• лекарственные средства, которые используются в форме мази, таблеток или инъекций

1. НПВС (диклофенак, нимесулид, индометацин);
2. анальгетики (анальгин);
3. хондропротекторы (хондроитин сульфат);
4. глюкокортикоиды;
5. препараты, улучшающие кровообращение (трентал, актовегин);
6. антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины, макролиды);

• физиотерапевтические процедуры;
• массажные техники;
• занятия лечебной физкультурой.

В некоторых клинических ситуациях можно обращаться к помощи народной медицины. Главное правило – это получение одобрения лечащего врача и не отказываться от традиционных методов, которые составляют основное лечение.

Если суставы претерпевают небольшое изменение, то консервативная тактика себя оправдает и принесет, требуемый положительный результат, а именно восстановление привычного образа жизни.

Если же сочленения подверглись грубой и необратимой деформации, то может встать вопрос об эндопротезировании. При этом больной сустав заменяют на искусственный. Но к вмешательству хирургов стараются прибегать только в исключительно тяжелых и запущенных случаях.

Боль и скованность сочленений ноги (коленного, лодыжки, ступни, пальца) при артрите

Для того, чтобы не запустить течение болезни, профилактировать ее прогрессирование и появление, достаточно придерживаться простых правил. Они заключаются в соблюдении режима труда и отдыха, борьбу с гиподинамией, для этого необходимо делать утреннюю гимнастику, посещать занятия плаванием. Немаловажным будет придерживаться принципов правильного питания, обогащать свой рацион свежими фруктами и овощами, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов. Не стоит забывать о ношении удобной обуви, которая не будет тесной, не будет вызывать дискомфорта.

Как бороться с утренней скованностью при ревматоидном артрите?

Многие люди, страдающие ревматоидным артритом, хорошо знакомы с утренней скованностью в суставах. Но что вызывает этот симптом и каким образом от него можно избавиться?

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы, вызывая в них воспаление, боль и скованность. Очень часто скованность, связанная с РА, возникает в утреннее время суток.

Утренняя скованность суставов — распространённая проблема у людей с ревматоидным артритом. В 2014 году американские исследователи опубликовали научный обзор, в котором предположили, что от 79 до 89% пациентов с активным РА наблюдают скованность суставов по утрам. Авторы обзора также отметили, что утренняя скованность затрагивает от 44 до 80% тех людей, которые не наблюдают активных вспышек РА.

Рекомендации по управлению утренней скованностью

Тёплые ванны обычно помогают ослабить утреннюю скованность суставов

Утренняя скованность замедляет и затрудняет подвижность. Некоторые люди замечают, что им становится непросто подняться с кровати. Описываемый симптом, как правило, затрагивает обе стороны тела, причём по мере начала движения он начинает ослабевать.

Лучшее, что могут сделать люди с ревматоидным артритом для борьбы со скованностью — выработать правильные утренние привычки.

Путём заблаговременного планирования своих действий можно начать противостояние со скованностью сразу после утреннего пробуждения, а это позволит снизить уровень стресса, связанного с ограниченной подвижностью суставов.

Ниже приведены советы, которые помогают эффективно управлять утренней скованностью и другими симптомами ревматоидного артрита. В идеальном случае следование изложенным рекомендациям должно стать привычкой для людей с РА.

Начните день с осторожных и медленных движений

Сразу после пробуждения, но ещё до подъёма с постели аккуратно подвигайте суставами, не прикладывая при этом к ним слишком большую нагрузку. Совершайте круговые движения, сгибайте и разгибайте суставы.

Чтобы улучшить подвижность всего тела, задействуйте все суставы, включая те, которые расположены в запястьях, шее, плечах, коленях, локтях и пальцах.

Выполняйте растяжки целевых мышечных групп

Растяжки целевых мышечных групп можно выполнять в постели.

Разминайте мышцы в области каждого из затронутых суставов.

При растяжках удерживайте мышцы в напряжении по 20-30 секунд и повторяйте упражнения по два или три раза.

Совершайте медленные движения, не следует выполнять растяжки слишком активно — они ни в коем случае не должны причинять боль.

Работа с профессиональным физиотерапевтом может принести много пользы людям с ревматоидным артритом. Такие специалисты способны разрабатывать индивидуальные программы упражнений и растяжек для ослабления боли и профилактики других симптомов РА.

Используйте лечение теплом в кровати

Путём использования одеяла с подогревом или при помощи приёма тёплой ванны сразу после сна можно ослабить скованность суставов и сделать их более гибкими.

Практикуйте упражнения

Физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу упражнений

Даже пятиминутные упражнения часто помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита в утреннее время суток. Попробуйте практиковать различные упражнения, предусматривающие максимально возможную, но при этом безболезненную подвижность суставов в различных направлениях.

Занятия на велосипедном тренажёре также помогут ослабить утреннюю скованность Другие идеи полезной физической активности вам может предложить физиотерапевт.

Принимайте лекарства

Определённая фармакологическая продукция часто помогает людям держать под контролем утреннюю скованность суставов. В некоторых случаях в помощь могут прийти безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Иногда люди нуждаются в том, чтобы лечащий врач выписал им средства, которые не отпускаются в аптеках без рецепта. Поговорите со своим врачом о тех препаратах, которые лучше подойдут именно вам.

Храните лекарства возле постели

Обеспечьте хранение лекарственных препаратов в таком месте, к которому вы могли бы легко получить доступ из постели, например на прикроватной тумбочке. Таким образом можно будет принимать лекарства сразу после пробуждения. А когда вы начнёте вставать с постели, уже пройдёт время, в течение которого лекарства могут ослабить неприятные симптомы.

Применяйте кремы для суставов

Сразу после пробуждения наносите на суставы специальные кремы, например диклофенак. Такие средства помогут в борьбе с утренней скованностью путём снижения степени воспаления и придадут суставам большей подвижности.

Позаботьтесь о здоровом завтраке

Правильное питание — важная составляющая здоровья. Путём потребления лёгкого, но вместе с тем питательного завтрака можно обеспечить организм необходимым запасом энергии.

Противовоспалительная диета поможет снизить степень воспаления и болевые ощущения. Убедитесь в том, что на протяжении дня вы используете здоровый рацион.

Сотрудничайте с инструктором по трудовой терапии

Иногда суставы подвергаются давлению в ночное время суток. Если человек во время сна сжимает пальцы в кулак, это может ухудшить состояние его суставов в утреннее время.

Инструктор по трудовой терапии поможет выбрать бандаж, который будет обеспечивать отдых пальцев на протяжении всей ночи. Это минимизирует риск утренней скованности.

Примите меры, связанные с работой

Иногда утренняя скованность продолжает тревожить человека дольше, чем обычно. В некоторых случаях дискомфорт может длиться несколько часов или даже суток.

Когда симптомы проявляются в особенно острой степени попросите своего работодателя предоставить вам особые привилегии. Речь в данном случае может идти о гибком рабочем графике или возможности трудиться дистанционно.

Кроме того, в процессе выполнения трудовых обязанностей не забывайте делать перерывы для совершения простых видов физической активности, таких как ходьба. Это также принесёт пользу вашим суставам.

Профилактика утренней скованности суставов

Йога способна помочь в борьбе с утренней скованностью суставов

Ниже приведены стратегии, которые помогают предотвратить утреннюю скованность при ревматоидном артрите.

• Принимайте лекарства. НПВС ослабляют воспалительный процесс. Поговорите с врачом о том, какие препараты вам могут подойти лучше и узнайте о других доступных вариантах терапии. Людям, которые принимают рецептурные лекарственные средства, перед началом использования любых безрецептурных препаратов следует согласовывать этот вопрос с лечащим врачом.
• Упражняйтесь и разминайтесь. Регулярная физическая активность, в том числе упражнения и растяжки, помогают улучшить подвижность суставов. Йога, тайцзи, плавание, неспешные велопрогулки и другие лёгкие упражнения — всё это хорошие варианты для людей, которые хотят оставаться активными при ревматоидном артрите. Не следует сидеть или лежать слишком долгое время. Кроме того, в течение дня полезно делать частые перерывы между выполнением задач дома или на рабочем месте. Такие паузы должны быть предназначены хотя бы для того, чтобы просто походить по комнате.
• Используйте тепло. Грелка, а также тёплая ванна или душ помогут снять скованность суставов и ослабить воспалительные процессы в организме.
• Принимайте витамин D и кальций. Эти питательные элементы важны для здоровья костей и суставов.
• Придерживайтесь противовоспалительной диеты. Попробуйте устранить из своего рациона пищу, которая способствует воспалению, например рафинированный сахар или обработанные продукты. Вместо этого употребляйте больше свежих продуктов питания, богатых клетчаткой, поскольку они помогают ослаблять симптомы ревматоидного артрита.
• Не спешите и действуйте осторожно. Облегчайте активность и снижайте её частоту, если чувствуете, что суставы перегружаются. Постарайтесь идентифицировать факторы, которые вызывают симптомы РА, и минимизируйте их присутствие в своей повседневной жизни.
• Попробуйте альтернативную медицину. Акупунктура, хиропрактика, мануальная терапия, лечение эфирными маслами и другие формы альтернативной медицины могут принести пользу при лечении ревматоидного артрита.

Почему ревматоидный артрит вызывает утреннюю скованность?

Врачи точно не знают, почему при ревматоидном артрите развивается утренняя скованность.

Возможно, это связано с естественными биоритмами организма. Ночью организм выделяет определённые гормоны, которые могут провоцировать отёчность, приводящую к утренней скованности.

Насколько долго продолжается утренняя скованность?

Одних людей утренняя скованность беспокоит в течение нескольких утренних часов, других эта проблема может тревожить до конца дня.

Небольшое исследование, результаты которого в 2014 году были опубликованы авторитетным научным журналом Rheumatology, показало, что некоторые люди продолжают наблюдать утреннюю скованность, когда раннее утро заканчивается.

Скованность суставов может беспокоить человека некоторую часть дня или весь день. Продолжительная скованность может оказывать влияние на уровень активности, общее самочувствие и качество жизни.

Заключение

Утренняя скованность — распространённая проблема при ревматоидном артрите. При правильном планировании и эффективных стратегиях людям часто удаётся управлять симптомами и снижать степень их проявления.

Для поиска оптимальных лекарственных препаратов пациентам с ревматоидным артритом важно тесно сотрудничать с врачом, а профессиональный физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу физической активности и растяжек.

Утренняя скованность суставов: причины, последствия и способы лечения

Утренняя скованность суставов не относится к самостоятельным патологиям. Это характерное клиническое проявление, сигнализирующее о развитии в опорно-двигательном аппарате определенного заболевания. Оно может быть дистрофически-дегенеративным или воспалительным, поражающим суставные структуры, мышцы, связки или сухожилия. В клинической ревматологии или ортопедии акцент делается на снижении физической активности и работоспособности из-за утренней скованности. Для симптома характерна и выраженная эмоциональная окраска в результате ухудшения качества жизни. Поэтому для устранения патологии необходимо тщательное обследование человека, чтобы установить причину ее развития.

Для диагностики проводится ряд инструментальных и биохимических исследований — МРТ, КТ, рентгенография, артроскопия, определение ревматоидного фактора. Обычно используются консервативные методы терапии: прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При их низкой эффективности или выявлении у больного значительного повреждения суставов назначается хирургическое вмешательство.

Как возникает скованность

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Основная функция сустава — обеспечение полноценного объема физиологических движений. При слаженной работе всех элементов костные поверхности плавно смещаются относительно друг друга, а в синовиальной сумке вырабатывается достаточное количество густой вязкой жидкости с амортизационными свойствами. Хрящевые, костные, мягкие ткани своевременно обновляются за счет постоянного поступления в них молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ. Функциональность сустава нарушается при возникновении какого-либо сбоя. Изменяется амплитуда движений, появляются другие дискомфортные, не всегда болезненные ощущения. Человеку сложно описать возникающее по утрам состояние. Выраженным субъективным ощущением становится тугоподвижность — невозможность полного сгибания и (или) разгибания пальцев, локтевых, коленных, тазобедренных сочленений.

Чаще всего причиной скованности становится синовит. Оболочка синовиальной сумки воспаляется, что приводит к снижению выработки жидкости. А при ее дефиците костные поверхности не могут плавно скользить, цепляются друг за друга и с трудом смещаются. Врачи выделяют три механизма постепенного развития скованности в зависимости от вида спровоцировавшего ее заболевания:

• дегенеративно-дистрофический. В результате необратимого разрушения гиалинового хряща происходит фиброзное перерождение синовиальной оболочки и разрастание краев костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов);
• воспалительный. В полости сустава протекает аутоиммунный, инфекционный, асептический острый или хронический воспалительный процесс. Он затрагивает расположенные поблизости связки, сухожилия, мышцы, снижая их функциональную активность;
• опухолевый. В сочленении или околосуставных структурах формируется злокачественное или доброкачественное новообразование. Оно становится механическим препятствием для полноценного смещения костных поверхностей.

Длительность утренней скованности зависит от степени повреждения тканей и стадии течения патологии. При некоторых заболеваниях она быстро исчезает, что иногда ускоряет дифференциальную диагностику. Но такой признак не всегда информативен, так как на начальных стадиях большинства суставных патологий скованность проходит в течение 30-60 минут. Это связано с выработкой в организме особых биоактивных веществ (обычно гормоноподобных), количества которых пока достаточно для устранения тугоподвижности.

Причины и провоцирующие факторы

Скованность в суставах по утрам различной локализации — симптом многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата, не всегда указывающий на повреждение сочленения. Это происходит, например, при развитии тендинита — острого или хронического заболевания воспалительного характера в области сухожилия. К тугоподвижности приводят посттравматические или постхирургические изменения в соединительнотканных структурах. Рубцы на связках и сухожилиях становятся причиной сращения укороченных волокон и возникновению полной или частичной контрактуры.

Есть патологии, поражающие мышцы или связки в результате нарушения иннервации или расстройства нервной регуляции при полной сохранности целостности хрящевых и костных тканей. К ним относятся болезнь Паркинсона, или идиопатический синдром паркинсонизма. Утренняя скованность — одно из последствий ишемического или геморрагического инсультов и объясняется острым нарушением мозгового кровообращения. Мышечные группы иннервируются неполноценно, поэтому формируется тугоподвижность. Нарушение иннервации часто наблюдается на поздних стадиях поясничного, шейного, грудного остеохондроза.

Но наиболее частой причиной патологического состояния становятся заболевания суставов:

анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Хроническая системная патология локализуется преимущественно в крестцово-подвздошных сочленениях. Но иногда поражает и крупные суставы — тазобедренные, голеностопные, локтевые, плечевые;

Существует такое понятие, как «ложная скованность суставов». Причина ее развития относительно патологическая — ожирение. Полные люди малоподвижны, их мышцы, связки и сухожилия ослаблены, что и провоцирует скованность движений. Но при сохранении прежнего рациона питания вероятность развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий весьма высока.

Утреннее ограничение движений в суставах рук

Тугоподвижность пальцев часто является ведущим симптомом туннельного синдрома, или компрессионно-ишемического поражения серединного нерва в запястном (карпальном) канале. Признаками патологии становятся боль, снижение чувствительности и парестезии на участке ладонной поверхности I–IV пальцев. При попытке совершить захватывающее движение большим пальцем возникает слабость и неловкость. Это происходит из-за сочетания следующих патологических состояний:

• нервные волокна, расположенные в карпальном канале, сдавливаются в результате уменьшения его объема;
• большая ладонная связка не иннервируется должным образом, так как импульсы правильно не проходят по пучкам нервных волокон;
• мышцы полноценно не сокращаются.

Одним из признаков туннельного синдрома является быстрое исчезновение утренней скованности. Заболевание поддается консервативным методам лечения и прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Скованность мелких и крупных сочленений верхних конечностей становится тревожным сигналом, особенно для стариков и пожилых людей. Она может указывать на развитие полиартроза — медленно прогрессирующего заболевания дистрофического характера, поражающего мелкие суставы фаланг. Для подобного состояния характерно снижение выработки синовиальной жидкости. Потеря амортизационной смазки костных поверхностей приводит к разрушению хрящевых тканей и образованию мелких трещин в костных структурах. В них начинают откладываться соли кальция, стимулируя формирование костных шипов и наростов, сужение суставной щели.

Тугоподвижность суставов ног

Причиной утренней скованности сочленений нижних конечностей также могут стать неврологические нарушения, особенно расстройством иннервации седалищного нерва. Тугоподвижность в этом случае сопровождается болезненными ощущениями в крестцово-поясничном отделе позвоночного столба. Также признаками сдавливания или воспаления седалищного нерва становятся следующие клинические проявления:

• в области бедер, ягодиц, голеней снижается кожная чувствительность;
• повышается чувствительность к раздражителям, действующим на органы чувств, ощущаются резь и жжение по ходу ущемленного нерва;
• из-за болей человек изменяет походку;
• постепенно атрофируются бедренные и голеностопные мышцы, заметно уменьшаясь в объеме.

По мере прогрессирования патологии нарушается иннервация брюшной полости и малого таза. Происходит задержка мочеиспускания, возникают проблемы с опорожнением кишечника.

Если ощущается утренняя скованность коленного или тазобедренного сустава, то диагностируется начальная стадия деформирующего остеоартроза. Замедляются процессы регенерации хрящевых тканей в результате ухудшения трофики и снижения объема синовиальной жидкости. Пренебрежение врачебной помощью приведет через 1-2 года к обездвиживанию сочленения, инвалидизации человека.

Лечение

Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше у него шансов избежать хирургического вмешательства. Воспалительные, а особенно дегенеративно-дистрофические патологии 3 и 4 степеней тяжести становятся показаниями для проведения артроскопических операций или эндопротезирования. При скованности суставов по утрам лечение проводится обычно консервативное, так как этот симптом возникает на начальной стадии заболевания.

Если причиной тугоподвижности стала бактериальная инфекция, то не обходится без курсового приема антибиотиков. Используются препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин), полусинтетических пенициллинов (Панклав, Аугментин).

Для устранения болезненных ощущений и отечности сустава применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и гелей:

НПВС включаются в лечебные схемы практически всех суставных патологий независимо от их этиологии. Иногда они комбинируются с наружными средствами, оказывающими разогревающее, местноанестезирующее, отвлекающее действие. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. Согревающие мази хорошо справляются с тугоподвижностью сочленений, но пользоваться ими можно только после купирования острого воспалительного процесса и уничтожения инфекционных агентов.

Все эти препараты применяются для симптоматической терапии. Для устранения причины развития заболевания используются специфические лекарства. Пациентам с ревматоидным артритом показан прием базисных средств (Азатиоприна, Метотрексата, Циклофосфана) и биологических агентов (Актемры, Галофугинона, Хумиры, Оренции). Для выведения кристаллов мочевой кислоты из суставов используются Робенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон, Бензбромарон.

Все суставные заболевания хорошо поддаются лечению только на начальной стадии при появлении первых признаков тугоподвижности. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько лет развивается анкилоз — частичная или полная неподвижность сочленений рук. Поэтому появление утренней скованности любого сустава — сигнал для немедленного обращения к врачу.

Скованность суставов причины, способы диагностики и лечения

Скованность в суставах — симптом, возникающий при дегенеративных изменениях суставов. Развивается на фоне серьезных заболеваний. Требует консультации ревматолога.

Содержание статьи

Причины скованности в суставах

Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность развития симптома:

• возрастной фактор, по мере старения подвижность суставных тканей уменьшается, чаще поражается несколько суставов одновременно;
• избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сустав, провоцируя ранний износ;
• бурсит, подразумевает околосуставный мешок, который заполнен жидкостью. Заболевание кроме скованности провоцирует боль в суставах. Недуг может исчезнуть самостоятельно без вмешательства врача;
• остеоартрит — дегенеративная разновиндость артрита, развивается при износе суставной ткани. Чаще диагностируется у пожилых пациентов. Провоцирует отёчность, болезненные ощущения, хруст и щелчки во время движения;
• ревматоидный артрит, чаще диагностируется в возрасте до 60 лет. Заболевание аутоиммунного характера. Защитная система начинает негативно воздействовать на суставные ткани. Характеризуется отечностью и болями. Считается неизлечимой болезнью, курс лечения направлен на замедление развития недуга;
• волчанка — болезнь аутоиммунного характера, характеризуется скованностью, болевыми синдромом, отёчностью. Неизлечимое заболевание суставов;
• подагра — резкое обострение артрита, чаще диагностируется у представителей мужского пола. Характеризуется высокими темпами развития. Симптоматика прогрессирует ночью, затрагивает большой палец нижней конечности. Сопровождается высокой чувствительностью, сильными болезненными ощущениями, повышением местной температуры, скованностью;
• обезвоживание хрящевой ткани, чаще диагностируется у профессиональных спортсменов;
• интенсивные физические нагрузки;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• сидячий образ жизни;
• длительное пребывание стоя, например во время работы;
• болезнь Бехтерева, подразумевает утрату подвижности позвоночника. Характеризуется изменением связочных услов. Развивается скованность суставов по утрам, которая исчезает после разминки;
• остеофитоз, подразумевает разрастание костной ткани, развивается при физическом повреждении позвоночного столба или отсутствии лечения остеоартроза;
• синовит, подразумевает воспалительный процесс оболочки сустава;
• капсулит, характеризуется поражением капсулы сустава. Возможно образование неподвижных участков;
• синдром Рейтера, заболевание развивается при попадании инфекционного возбудителя в мочеполовую систему, характеризуется отёчностью, чувством скованности, болями в суставных тканях;
• псориаз в 6 случаях из 100 сопровождается утренней скованностью суставов;
• хондрокальциноз, подразумевает отложение кальцинатов в хрящах суставной ткани, характеризуется нарушением подвижности, развитием болезненных ощущений и припухлости;
• заболевания сердца и сосудов;
• аномальное строение позвоночника и опорно-двигательной системы, которое сопровождается увеличенной нагрузкой на суставы;
• неудобная поза во время сна;
• гигрома, подразумевает синовиальную кисту, внешнее проявление — шишка диаметром 30 миллиметров. Чаще диагностируется у представительниц женского пола до 30 лет, развивается на фалангах пальцев верхних и нижних конечностей;
• синдром Фелти, характеризуется воспалительным процессом суставной ткани и увеличением селезенки. Чаще диагностируется в возрасте от 40 лет, преимущественно у женщин. Подразумевает лихорадку, резкое уменьшение массы тела, атрофию мышечных тканей.

Диагностика

Для постановки диагноза врач изучает симптомы заболевания. При подозрении на ревматоидный артрит исследуют иммунную систему пациента, определяет концентрацию антител в крови. Для обнаружения болезни Бехтерева в тело пациента вводят антиген В27. Для постановки диагноза остеоартроза назначают рентгенографию для определения суставного пространства. Компьютерная томография отображает признаки воспаления суставов и околосуставных тканей. МРТ дает снимки внутренних органов, суставных тканей и костей. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики: