Хондропротекторы при артрозе коленного сустава – что из себя представляют, состав

Зачем используются хондропротекторы при поражении коленного сустава артрозом, состав, аналоги, цены и отзывы

Если человек столкнулся с артрозом колена, то для лечения может потребоваться целый комплекс лекарств. Практически всегда используются хондропротекторы при артрозе коленного сустава. С их помощью удается запустить процесс регенерации и остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Конкретный хондропротектор подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей человека и выраженности болезни. Медикаменты доступны в форме мазей, таблеток, инъекций.

Хондропротекторы способны в кратчайшие сроки восстановить сустав

Механизм действия

Препараты, которые относятся к классу хондропротекторов, оказывают комплексное воздействие на проблему. Они способны стимулировать регенерацию, обеспечивать неспецифическую защиту от повреждения хрящей, способствовать выработке синовиальной жидкости. Помимо этого, они могут оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие.

Данный класс препаратов практически всегда применяется при терапии дегенеративных болезней суставов, в том числе и при артрите. Терапевтический эффект от применения хондропротекторов сохраняется в течение нескольких недель после прекращения использования.

Классификация

Существует множество признаков, по которым классифицируются данные препараты. Лекарства могут отличаться составом (моно- и комбинированные средства). Также классификация может происходить по поколению лекарства, среди которых выделяют:

  • 1 поколение — лекарства натурального происхождения;
  • 2 поколение — монопрепараты, содержащие глюкозамин или хондроитин;
  • 3 поколение — комбинация хондроитина, витаминов и глюкозамина.

Иногда можно встретить комбинированные лекарства, в которых находится хондропротектор и нестероидное противовоспалительное. Их могут относить к средствам нового поколения.

Важно! Подбирать препарат должен опытный врач. Требуется учесть множество нюансов и выбрать подходящую форму медикаментозного средства.

Форма выпуска

Медикаменты доступны в следующих формах:

  • в уколах;
  • в таблетках и капсулах;
  • в виде мази и геля;
  • в виде крема и порошка.

Раствор для внутримышечного введения помещен в ампулу

Для терапии артроза коленного, тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава могут применяться местные препараты. Инъекционная форма хорошо зарекомендовала себя при тяжелых поражениях. Таблетки наиболее просты в применении и обладают достаточно большой эффективностью.

Эффективные хондропротекторы для лечения артроза

Многие задаются вопросом, какие хондропротекторы лучше. Точный ответ сможет дать только опытный специалист. Комбинированные препараты являются наиболее предпочтительными, но они обладают большей ценой. Для достижения максимального эффекта необходимо использовать мазь и таблетки или уколы. Системные и местные медикаменты будут помогать друг другу.

Рекомендуется делать выбор в пользу наиболее популярных препаратов. Если лекарство относится к последнему поколению, то тогда удастся провести более эффективную терапию.

Подробнее об артрозе можно узнать из видео:

Лекарства для приема внутрь и их состав

Среди наиболее популярных хондропротекторов для внутреннего применения выделяют:

В составе Терафлекса находятся сразу 2 компонента: хондроитин и глюкозамин. Хондроксид является наиболее эффективным препаратом, в котором содержится только хондроитин. Сустагард содержит хондроитин сульфат и глюкозамин.

Таблетированная форма лекарства редко вызывает проблемы

Посредством таблеток могут лечиться самые разные суставные заболевания. Врач подберет дозировку и обозначит сроки терапии. Для достижения результата потребуется пройти полный курс лечения.

Для инъекций, состав, характеристика

При коксартрозе тазобедренного сустава могут применяться инъекции. С их помощью можно остановить деформацию, устранить боль и простимулировать восстановление тканей. Для осуществления инъекций наиболее предпочтительными препаратами являются Румалон, Артадол, Хондрогард.

В составе Румалона находятся экстракт хрящей и костного мозга молодых животных. В Артадоле и Хондрогарде находится хондроитин. Каждое средство обладает обычными хондопротекторными характеристиками. Для терапии коксартроза средство подбирают, исходя из степени поражения и индивидуальных особенностей человека.

Заместители внутрисуставной жидкости, состав, характеристика

Многих волнует вопрос о том, помогают ли хондропротекторы при лечении артроза. Для лечения крупных суставов могут использоваться заместители синовиальной жидкости. Среди таких препаратов выделяют:

  • Синокром;
  • Ферматрон;
  • Нолтрекс.

Синовиальная жидкость выполняет роль внутрисуставной смазки

Нолтрекс представляет собой уникальный препарат с трехмерным полиакриламидным сетчатым полимером в составе. Он помогает изменить вязкоэластические свойства жидкости. Синокром и Ферматрон помогают восстановить подвижность сустава и свойства внутрисуставной жидкости. Главным компонентом в их составе является натрия гиалуронат.

Какие хондропротекторы лучше

Практически все средства 2 и 3 поколения являются хорошим вариантом при поражении артрозом бедра, руки или колена. Большое воспалительное поражение необходимо лечить посредством комплексного воздействия. Помимо хондропротекторов, потребуется использовать нестероидные противовоспалительные или глюкокортикостероиды. Также крайне важно скорректировать образ жизни и рацион питания.

Рекомендации по применению и противопоказания

Чтобы получить максимальный лечебный эффект от препаратов, потребуется правильно подобрать дозу. Помимо этого, нужно будет довести терапию до конца. Составить схему лечения из высокоэффективных средств сможет только опытный врач. Перед началом использования лекарства требуется изучить список запретов. Практически всем хондропротекторам присущи следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 15 лет;
  • тяжелые поражения почек и печени.

Обратите внимание! Соблюдение правил использования медикамента позволит избежать побочных явлений.

Аналоги

При необходимости человек может сделать выбор в пользу следующих аналогов наиболее популярных лекарств:

Название Главный компонент Цена
Хондроитин-АКОС Хондроитин 30 г мазь — 150 рублей
Эльбона Глюкозамин 1200 рублей за 6 ампул
Хондроитин Хондроитин 50 таблеток — 582 рубля
Хондроксид плюс Хондроитин и мелоксикам 500 рублей за 30 г крем
Гиалуром Натрия гиалуронат От 5500 рублей

При желании сэкономить требуется посещать несколько аптек. Приобретать товар нужно в наиболее выгодном месте.

Отзывы

Врач назначил мне Терафлекс для терапии остеоартроза поясничного отдела спины. Помимо этого, мне были назначены физиопроцедуры и обезболивающие препараты. В течение 6 недель я принимал лекарство. В итоге имеется небольшое улучшение. В данный момент боль меня практически не беспокоит.

Я использовала инъекции Хондрогарда для лечения остеоартроза коленного сустава. Я прошла полный курс лечения, который состоял из 25 инъекций. Состояние улучшилось, но боль при нагрузке все еще присутствует. Скорее всего, потребуется проводить повторный курс и добавить элементы из лечебной гимнастики.

У меня имеются небольшим проблемы с коленом. Врач назначил мне для профилактики и устранения дискомфорта Хондроксид. Я использовал мазь в течение месяца. Теперь колено меня совсем не беспокоит. Медикамент помог мне укрепить сустав и избавиться от болевого синдрома.

Цена на хондропротекторные средства может сильно варьироваться. Стоимость наиболее популярных средств:

  • Терафлекс — 1400 рублей за 60 штук;
  • Артадол — 10 ампул обойдутся примерно в 650 рублей;
  • Синокром шприц 2 мл — 3800 рублей;
  • Сустагард 5 ампул — 770 рублей.

Приобретать медикаменты нужно исключительно в лицензированной аптеке

Средства нового поколения в ампулах обойдутся дороже. Также высокая стоимость у заместителей суставной жидкости.

Заключение

Хондропротекторы являются важной частью терапии остеоартроза и остеохондроза. При помощи данного класса медикаментов удается воздействовать на хрящевую ткань, предотвращая деградацию и запуская процессы восстановления.

Более подробная информация о хондропротекторных медикаментах может быть получена из видео:

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов

Все болезни опорно-двигательного аппарата являются социально значимыми, ведь нередко они приводят к временной или полной утрате трудоспособности. Их основным признаком является боль, которая присутствует практически постоянно и полностью меняет качество жизни человека. Ученые ведут работу по созданию новых лекарственных средств постоянно, пытаясь разработать новые качественные препараты. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава используются совсем недавно. Однако у многих больных и даже у медиков их эффективность вызывает сомнение.

Что представляют собой хондропротекторы?

Хондропротекторы – это большая группа лекарств и биодобавок, о свойствах которых можно догадаться уже исходя из названия. Ведь в переводе с греческого языка chondr обозначает хрящ, а protector – защита. Чтобы разобраться, как именно защищены хрящи и в чем заключается механизм их действия, необходимо вспомнить некоторые анатомические детали. Подвижные элементы человеческого скелета, к которым относятся позвонки и суставы, устланы хрящевой тканью. Благодаря коллагеновым волокнам, глюкозамину и хондроитину, являющимися главными компонентами, хрящ является гладким и прочным.

Помимо этого, хрящи регулярно подвергаются увлажнению синовиальной жидкостью, которая содержит в своем составе гиалуроновую кислоту. Это обеспечивает нормальную двигательную функцию. Однако старение организма или многие другие факторы провоцируют уменьшение количества внутрисуставной смазки, при этом сама ткань хряща теряет свои основные качества, становясь шершавой, тонкой и пористой. Это провоцирует ухудшение суставной подвижности и доставляет человеку боль во время выполнения каких-либо действий.

Это лекарственные препараты, которые применяют для приостановления разрушения хрящевой суставной ткани и ее восстановления

В составе хондропротекторных средств содержатся вещества, присутствующие и в хрящевых тканях. С их помощью можно поддерживать естественный уровень компонентов, требующихся для обычного функционирования хряща, возобновления его структуры и плотной, гладкой поверхности. Однако последнее выполнимо только при условии, если хрящ еще не успел разрушиться, поскольку после истирания использование данных средств не сможет помочь его нарастить. Поэтому медики рекомендуют принимать хондропротекторы на начальных этапах недуга.

Как воздействуют хондропротекторы?

Большинство хондропротекторов изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Глюкозамин – это один из основных элементов, при помощи которых осуществляется синтез веществ. Он является основой хрящевой ткани, а его главной функцией считается защита хряща от влияния свободных радикалов и различного вида повреждений. Кроме этого, с его помощью снимаются отеки и воспаление.

Под влиянием хондроитинсульфата формируются основные элементы хряща: протеогликаны, гликозаминогликаны, гиалуроновая кислота и коллагены. Благодаря ему структуры хряща остаются целостными, ведь он активизирует продуцирование синовиальной жидкости и снимает воспалительный процесс. Однако, как показала практика, эффективность действия хондропротекторов гораздо выше в качестве защитной функции хряща, нежели восстановительной. При существенно разрушенной хрящевой ткани монотерапия препаратами этой группы значительных улучшений не принесет.

В переводе с латинского название «хондропротекторы» дословно обозначает «защитник хряща»

Существующие формы выпуска хондропротекторов

Хондропротекторы предлагаются производителями в нескольких лекарственных формах. В различных ситуациях врач может порекомендовать:

  • таблетки (капсулы), которые принимаются перорально;
  • растворы, которые вводятся внутримышечно либо прямо внутрь сустава;
  • для местного использования – мази либо гели.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов, однозначно установить сложно. Это зависит от личных особенностей больного и его реакции на сочетание действующих веществ. Поэтому препарат всегда подбирается врачом индивидуально. По мнению медиков, мази и кремы является малоэффективными. Их активные компоненты практически не затрагивают мягких тканей суставной капсулы. Гораздо действеннее считается прием таблеток, однако целительный эффект препаратов несколько утрачивается из-за прохождения их через ЖКТ. А вот хондропротекторы, попадающие в организм путем инъекций, достаточно эффективны. Но для получения максимально положительного результата требуется локализация спазма сосудов.

Положительные стороны

Больные, страдающие от болей в колеях, нередко интересуется, помогают ли хондропротекторы при артрозе?

Хондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности

При своевременной и комплексной терапии недуга с применением этих препаратов:

  1. Обеспечивается дневная необходимость важных для нормального функционирования суставов строительных веществ.
  2. Происходит стимулирование возобновления тканей хрящей.
  3. Не снижается эффективность воздействия других препаратов, а побочные действия отсутствуют.

Переоценивать возможности этих средств не стоит, поскольку они эффективны на ранних этапах развития заболевания. Кроме этого, во время лечения пациенту, помимо приема лекарств, требуется выполнять целый комплекс других мероприятий, рекомендованных врачом.

В каких случаях показаны хондропротекторы?

Хондропротекторы применяются для лечения болезней, при развитии которых разрушаются хрящи, в большинстве случаев в суставах. Их прием рекомендован при артрозах, артритах, периартритах, спондилезе, остеохондрозе, дистрофических нарушениях хрящей в суставах, пародонтозе, а также при травмировании суставов и в послеоперационный период.

Принимать эти препараты запрещается женщинам при беременности и во время лактации, а также в случае аллергии на какое-либо активное вещество. Также хондропротекторы не рекомендуются употреблять при наличии болезней органов пищеварения.

Основной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления

Особенности выбора препарата

Данная категория препаратов представлена широким выбором, однако подобрать эффективный для определенного пациента получается не сразу. Обычно вначале врач назначает лекарство в виде внутрисуставных или внутримышечных инъекций. Некоторое время спустя, больного переводят на пероральный прием хондропротекторов. Чтобы закрепить эффект, рекомендуется применять мази либо гели. Они хорошо впитываются, не оставляя следов на коже и одежде.

Не стоит забывать о побочных эффектах, которые иногда возникают при приеме этих препаратов. Поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Применение таблеток

Комбинированные таблетки от артроза коленного сустава хондропротекторы отличаются хорошим целительным эффектом. Зачастую назначаются препараты “Артрон комплекс”, “Терафлекс” и “Мовекс”. Их принимают на 1-3-й стадии болезни, комбинируя с использованием мазей. Их прием должен быть длительным. Продолжительность курса обычно больше при сильных деструктивных нарушениях и составляет не менее 3-4 месяцев. Это должны понимать больные, поскольку быстрого эффекта от подобного лечения ждать не приходится. Улучшения наблюдаются постепенно, по мере того как суставной хрящ начнет укрепляться и восстанавливаться.

Действенность монокомпонентных хондропротекторов в таблетках выражена слабее. Из препаратов этой группы медики отдают предпочтение “Глюкозамину”, “Хондроитину”, “Структуму”, “Доне”. По цене они дешевле, нежели комбинированные, но эффективны они только при приеме в самом начале развития гонартроза.

Таблетированные лекарства для приема внутрь — комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум)

Польза мазей

Мази хондропротекторы при артрозе коленного сустава характеризуется самым слабым целебным эффектом. Применять их следует только совместно с другими формами препаратов. Лучше всего активные компоненты всасываются поверхностью кожи в районе сустава во время физиотерапии – процедуры фонофореза.

Введение хондропротекторов внутримышечно

Инъекции с использованием хондропротекторов считаются наиболее оптимальным вариантом при артрозе. Ведь этот вариант предусматривает более высокую скорость вовлечение активных веществ в процесс метаболизма, нежели при приеме таблеток или капсул. Это качество особенно актуально для больных, у которых диагностированы, помимо гонартроза, остеохондроз или артроз какого-либо другого сустава.

По окончании инъекционного курса пациенту обычно рекомендуется переходить на прием таблеток.

Внутрисуставные инъекции

Благодаря такому способу введения активные вещества быстро попадают в очаг патологии и не распространяются по всему организму. Это практически исключает риски возникновения побочных явлений. Выбор препарата для инъекции в коленный сустав осуществляется в соответствии с целью процедуры и общим состоянием здоровья пациента.

Внутрисуставные хондропротекторы при артрозе коленного сустава ранее использовались исключительно при воспалительных процессах и сильных болях. Сегодня разработаны лекарства, которые останавливают дегенеративные процессы. С их помощью происходит активация регенерации пораженного органа, а также доставка в него смазки и питательных элементов.

Комплексное лечение

Хондропротекторы при лечении артроза должны приниматься только совместно с другими препаратами и с четким соблюдением рекомендаций, иначе положительного результата ждать не стоит:

  1. Важно контролировать свой вес и не допускать резких движений, приводящих к повреждению суставных тканей.
  2. При лечении артроза нужно регулярно выполнять лечебную зарядку.
  3. Полезной является и обычная ходьба – больным рекомендуется ходить по ровной поверхности как минимум 30-40 минут в день.
  4. При любой двигательной активности, приводящей в движение больной сустав, необходим регулярный отдых.
  5. Недопустимо переохлаждение суставов.

Все это, наряду с постоянным приемом хондропротекторов, играет огромную роль при борьбе с артрозом коленного сустава.

Какой препарат самый лучший

Универсального препарата для лечения гонартроза не существует. Поэтому лучшие хондропротекторы для коленного сустава выбираются для больного в индивидуальном порядке. Препарат может рекомендовать только опытный врач. Без консультации со специалистом самовольный прием хондропротекторов может стать причиной отрицательных последствий. Артролог подскажет наиболее оптимальный вариант, предложит схему лечения и курс приема. В случае необходимости препарат может быть заменен другим видом хондропротектора.

Рассматривая современные хондропротекторы в лечении гонартроза, важно акцентировать внимание на дозировке составляющих веществ. Фармацевтический рынок, помимо лекарственных средств, предлагает БАДы, отличающиеся друг от друга именно дозировкой.

Схема лечения

Первый этап лечения направлен на облегчение симптомов болезни, таких как боль, снижение суставной подвижности и хруст. С этой целью обычно назначаются анальгетики и средства противовоспалительного действия. С их помощью нельзя полностью справиться с заболеванием, однако принимать их необходимо, поскольку подобранные врачом хондропротекторы начинают действовать не сразу, а примерно через 3-7 недель после начала приема. Вначале обычно применяется инъекционный способ введения хондропротекторов в коленный сустав. Период такого лечения зависит от выбранного средства и реакции на него конкретного пациента.

После того как действие хондропротекторов станет заметным, врач снизит дозировку противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Больной должен понимать, что при гонартрозе хондропротекторы нужно принимать долго. Только в этом случае можно снизить симптоматику болезни и ее прогрессирование.

Стоимость хондропротекторов

Хондропротекторы относятся к довольно дорогим лекарствам. После консультации с врачом можно найти дешевые аналоги. Однако самостоятельно делать замену одного средства на другое недопустимо. Иногда специалисты прописывают компоненты препаратов хондропротекторов отдельно, без хондроитина и глюкозамина. Цена этих компонентов при приобретении их поодиночке гораздо ниже.

Выбор средства должен быть согласован с лечащим врачом. Иначе рассчитывать на хороший результат сложно, о чем говорят и отзывы людей, страдающих гонартрозом. Те больные, у которых болезнь была диагностирована на ранних стадиях и которые четко придерживаются схемы приема лекарств и рекомендаций медиков, очень быстро приходят к положительным результатам.

Выводы

Хондропротекторы для коленного сустава – важный элемент в лечении артроза. Благодаря им качество жизни пациентов намного улучшается, а риск получения группы инвалидности минимизируется. Главное – выбрать эффективные хондропротекторы при артрозе коленного сустава, и тогда болезнь надолго отступит.

Эффективные хондропротекторы при артрозе: особенности выбора

Артроз – хроническое заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей и костной ткани, приводящее к ограничению, а в тяжелых случаях и к полной утрате подвижности, инвалидности. Хондропротекторы при артрозе наряду с приемом противовоспалительных лекарств составляют основу медикаментозного лечения патологии. Они питают суставные структуры, активизируют регенерацию хряща, замедляют его разрушение.

Механизм действия

К хондропротекторам относятся фармакологические препараты с вытяжками растений, животными экстрактами, глюкозамином и/или хондроитином, гиалуроновой кислотой. Они воздействуют на суставные ткани:

  • питают, улучшают метаболизм;
  • уменьшают воспаление;
  • активизируют выработку внутрисуставной жидкости;
  • тормозят деструкцию, стимулируют процессы регенерации хрящей.

Глюкозамин при артрозе активизирует синтез собственного коллагена и протеогликанов, регенерацию поврежденного хряща. В состав лекарств он входит в форме сульфата или гидрохлорида. Положительное лечебное действие глюкозамина не зависит от его формы. Но в форме гидрохлорида процентное содержание самого глюкозамина обычно выше, и усваивается он немного лучше, чем сульфатное производное.

Хондроитин является структурным аналогом компонентов хрящевой ткани человека. Хондроитин при артрозе купирует воспаление, активизирует синтез и нормализует реологические свойства синовиальной жидкости, повышает эластичность хряща, ускоряет восстановление, улучшает проникновение в ткани глюкозамина, угнетает функциональную активность ферментов, участвующих в расщеплении хряща, нормализует обмен фосфора и кальция.

Кроме того, хондроитин повышает устойчивость хряща к химическим воздействиям, в частности – к разрушающему влиянию противовоспалительных нестероидных средств и глюкокортикостероидов. Средства этих групп эффективно подавляют острое воспаление и активно применяются в терапии артроза, но их длительный прием приводит к еще большему разрушению хряща.

Классификация

Условно все хондропротекторы классифицируют на 3 группы.

  1. Хондропротекторы первого поколения, содержащие растительные или животные экстракты. Из всех фармакологических средств этой группы сегодня врачи достаточно часто используют только Алфлутоп.
  2. Лекарства второго поколения – однокомпонентные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту. Действенные лекарства с глюкозамином: Артифлекс, Дона. Часто назначаемые препараты с хондроитином при артрозе: Структум, Мукосат. Представители растворов с гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Гиалган.
  3. Средства третьего поколения содержат несколько компонентов: хондроитин и глюкозамин (Терафлекс), хондроитин с глюкозамином и нестероидными компонентами (Терафлекс Адванс).

Все хондропротекторы характеризуются накопительным действием. Поэтому пить их следует длительно – от 3 месяцев до полугода, а лечение повторять каждые 3-6 месяцев. При этом первые результаты терапии будут заметны только через месяц после начала лечения.

Лечебное действие средств первого поколения развивается медленнее всего, меньше сохраняется. Препараты второго поколения отличаются более продолжительным терапевтическим действием: лечебный эффект после курсового приема может сохраняться до года.

Хондропротекторы нового поколения оказывают наиболее быстрый, выраженный и продолжительный терапевтический эффект, поскольку содержащиеся в них глюкозамин и хондроитин усиливают и дополняют лечебное действие друг друга, а присутствующие в составе нестероидные противовоспалительные компоненты эффективно уменьшают болевой синдром, подавляют воспалительные процессы. При этом хондроитин уменьшает токсичность и побочные действия входящих в состав нестероидных компонентов, благодаря чему препараты хорошо переносятся. По мнению некоторых медиков, это лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других.

Особенности выбора

Фармацевтические компании выпускают хондропротекторы в форме:

  • растворов для инъекционного введения (внутримышечного, внутрисуставного);
  • средств для внутреннего применения (таблетки, капсулы, порошки);
  • препаратов для местного применения (мази, гели).

Наиболее действенные хондропротекторы при артрозе коленного сустава (или других) подбираются с учетом выраженности деструктивных процессов.

  1. Первая степень артроза хорошо поддается терапии при назначении лекарств для внутреннего применения в сочетании с использованием мази или геля на основе хондроитина. При этом можно принимать как комбинированные, так и однокомпонентные средства – при начальном воспалении они не менее действенны, но стоят дешевле.
  2. При второй стадии артроза назначаются хондропротекторы в уколах, а затем переходят на продолжительное лечение таблетками, капсулами или порошками. При внутримышечном введении препаратов активные компоненты моментально и практически полностью всасываются в кровь, что обеспечивает быстрый положительный результат терапии. Дальнейшее применение таблеток необходимо для поддержания достигнутого положительного эффекта и предотвращения повторного обострения болезни.
  3. На третьей стадии артроза заметного положительного результата терапии можно достичь лишь при введении лечебных веществ непосредственно в больной сустав. Для этого могут использоваться уколы с гиалуроновой кислотой или растворы с хондроитином, глюкозамином (Дона, Мукосат). Продлить терапевтический эффект, как и в предыдущем случае, помогают эффективные хондропротекторы последнего поколения в форме таблеток, порошков.

Самые эффективные

Хорошую эффективность в терапевтической практике показали хондропротекторы:

Алфлутоп

Один из самых назначаемых хондропротекторов первого поколения в форме инъекционного раствора. Содержит биоактивный концентрат, получаемый из различных морских организмов. В составе концентрата присутствуют: хондроитина сульфат, полипептиды, аминокислоты, мукополисахариды, минералы, гиалуроновая кислота.

Активные компоненты средства нормализуют метаболизм в суставных тканях, активизируют восстановление хряща. Благодаря этому у пациентов с артрозом заметно снижается интенсивность боли, отечность, выраженность контрактур (ограничение подвижности). Противовоспалительный эффект достигается уже через неделю после начала терапии, а после шестимесячного курса лечения количество синовиальной жидкости в суставной сумке возрастает вдвое, благодаря чему предотвращается дальнейшее разрушение суставных структур.

При поражении нескольких мелких суставов препарат назначается по 1 мл внутримышечно. Уколы делают раз в сутки на протяжении 20 дней. При артрозе крупных суставов проводят 5-6 внутрисуставных инъекций (разовая доза 1 мл или 2 мл) с перерывом в 3-4 дня. Затем на протяжении 20 дней препарат вводят внутримышечно. Спустя полгода курс повторяют.

Ферматрон

Раствор для внутрисуставных инъекций на основе гиалуроната натрия помогает облегчить сильную боль, улучшает подвижность в воспаленном суставе. Назначается при любых формах и стадиях артроза.

Инъекционное введение раствора в сустав осуществляется раз в 7 дней. Полный терапевтический курс составляет 3-5 инъекций.

Дона содержит глюкозамин в форме сульфата, выпускается в форме инъекционного раствора (дополнительно содержит анестетик лидокаин), порошка для приготовления перорального раствора (по 1,5 г активного компонента), таблеток (по 750 мг). Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует метаболические процессы и ферментативную активность в тканях сустава, стимулирует продукцию синовиальной жидкости, способствует регенерации хряща.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно трижды в неделю на протяжении 1-1,5 месяцев. Для достижения максимального терапевтического эффекта одновременно назначают прием пероральных лекарственных форм. Порошки рекомендуют принимать раз в сутки, а таблетки 1 или 2 раза в день в зависимости от тяжести воспаления.

Мукосат

Инъекционный раствор на основе хондроитина сульфата (по 100 мг и 200 мг) уменьшает воспаление, улучшает метаболизм, стимулирует восстановление и замедляет разрушение хряща. Облегчает симптомы артроза, способствует улучшению подвижности больного сустава. Начинает действовать через 2-3 недели после начала терапии. После завершения курса эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев.

Внутримышечные инъекции проводятся через день. Для первых 4 уколов используется раствор с содержанием хондроитина 100 мг, для последующих инъекций рекомендуемая дозировка составляет 200 мг. Для полного курса лечения потребуется 25-30 инъекций. При необходимости лечение повторяют после шестимесячного перерыва.

Хондроксид

Хондроксид – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускаемый в форме геля и мази (по 50 мг активного компонента), таблеток (доза 250 мг). Комбинированное местное и системное лечение Хондроксидом позволяет уменьшить неприятные симптомы артроза, облегчить боль, улучшить подвижность пораженных структур.

Препарат назначают по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении полугода. Гель или мазь наносится на воспаленные суставы трижды в сутки. Курс применения мази в среднем составляет 3 недели, геля – от 8 до 12 недель. Гель легко наносится, быстро впитывается, не пачкает одежду, подходит для ежедневного применения. А жирную, плотную по консистенции мазь лучше использовать для массажа и самомассажа.

Структум

Капсулы с хондроитина сульфатом (500 мг) уменьшают воспалительные процессы, активизируют восстановление хряща, выработку внутрисуставной жидкости.

Лекарство назначается на полгода по капсуле дважды в день. Лечебный эффект сохраняется еще 3-5 месяцев после завершения терапии (зависит от локализации и стадии патологических процессов).

Терафлекс

В капсулах Терафлекс содержится хондроитина сульфат (400 мг) и глюкозамина сульфат (500 мг). Также производитель выпускает капсулы Терафлекс Адванс, содержащие хондроитин (200 мг), глюкозамин (250 мг) и нестероидный компонент ибупрофен (100 мг).

В период обострения в зависимости от тяжести воспаления назначают капсулы Терафлекс или Терафлекс Адванс (3 недели по капсуле трижды в сутки). Затем еще 4-5 месяцев лечение проводят капсулами Терафлекс (по капсуле дважды в день).

Артра

Артра – комбинированный хондропротектор с хондроитином и глюкозамином (по 500 мг) в форме таблеток. Средство облегчает симптомы (боль, отечность) артроза 1-3 степени и остеохондроза, снижает необходимость в применении НПВС.

Назначается по 2 таблетки в сутки на протяжении первых 3 недель терапии, затем по таблетке в день. Длительность полного курса составляет около полугода. После двухнедельного перерыва можно начинать повторный курс.

Противопоказания

Невзирая на высокую безопасность и хорошую переносимость системных хондропротекторов, существует ряд противопоказаний к их применению. Это:

  • индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов (основных и/или вспомогательных);
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • фенилкетонурия (для форм, содержащих в качестве дополнительного вещества аспартам);
  • тромбофлебит, нарушение свертываемости крови, предрасположенность к кровотечениям;
  • патологии пищеварительной системы (если в составе присутствуют НПВС);
  • возраст младше 15 лет;
  • период беременности, грудного вскармливания.

Для комбинированных многокомпонентных средств перечень противопоказаний шире, поскольку в их составе дополнительно присутствуют лидокаин, нестероидные компоненты и другие активные вещества.

Для местных лекарственных форм противопоказаниями являются:

  • механические повреждения поверхности кожи (порез, ссадина, царапина) в зоне обработки;
  • индивидуальная непереносимость действующих и/или вспомогательных компонентов;
  • детский возраст.

Помогают ли хондропротекторы вылечить артроз, зависит от стадии деструктивных процессов. На начальных этапах патологии препараты помогают замедлить и даже остановить разрушение суставных тканей. Их продолжительный прием помогает уменьшить боль и отечность, устранить воспаление, улучшить подвижность сустава, предотвратить повторное обострение. Но при запущенных формах артроза ни один препарат не в силах восстановить полностью разрушенный хрящ. Именно поэтому начинать прием хондропротекторов нужно при появлении первых симптомов артроза.

Кроме того, во время и после окончания лечения пациентам с артрозом показана лечебная гимнастика и постоянный контроль массы тела – ведь лишний вес в разы повышает нагрузку на больные суставы и служит одним из провоцирующих заболевание факторов.

Ссылка на основную публикацию