Язвенный стоматит – лечение у взрослых аптечными препаратами и народными рецептами

Стоматит: симптомы и причины возникновения у взрослых и детей. Лечение стоматита.

Стоматит – заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в слизистой оболочке рта (внутренняя поверхность щек, губ, десны, под языком, миндалины). При этом могут возникать эрозии, язвы, а иногда и некроз тканей. Дети больше подвержены риску заболеть, так как их слизистые оболочки более тонкие, чем у взрослых. Реже всего болеют пациенты старше 30 лет. Способы лечения практически не зависят от возраста пациента и, следовательно, не имеют кардинальных различий в этом плане (однако препараты подбираются индивидуально, в первую очередь, принимается во внимание вид стоматита).

Виды стоматита

Существует несколько разновидностей заболевания. Они различаются по симптоматике и лечению.

  • Вирусный или герпетический. Вызывается вирусом простого герпеса. Чаще всего встречается у детей от года до 4 лет. Заражение может происходить воздушно-капельным путем, при использовании общей посуды, игрушек и т.д.. После попадания в организм человека вирус остается там на всю жизнь, проявляясь в периоды снижения иммунитета.
  • Афтозный. Ученые расходятся во мнениях по поводу причин возникновения данного вида заболевания, однако есть исследования, подтверждающие наличие генетической предрасположенности (часто появляется в семьях). Также ученые говорят о реакции местного иммунитета (на патогенные микроорганизмы, аллергены, местные повреждения). Основное проявление – болезненные афты (круглые образования, которые превращаются в язвочки или эрозии).
  • Травматический. Является – очевидно по названию – следствием травмы. Травма может быть механическая (получена в результате удара, падения, прикусывания зубами внутренних поверхностей губ, щек, царапания острыми частями сколотого зуба, зубных протезов или брекетов), химическая (у детей наиболее частая причина – попытка попробовать что-то несъедобное, у взрослых – курение, алкоголь), термическая (ожог при употреблении слишком горячей пищи или напитков).
  • Энтеровирусный везикулярный (ЭВС). Иначе называется инфекция «рука-нога-рот». Возбуждается энтеровирусами, который передается воздушно-капельным и контактным путем. Заразиться можно и от бессимптомного носителя, в том числе через прикосновение к предметам (энтеровирусы способны достаточно долго жить вне организма человека).
  • Бактериальный. Наиболее частая причина – стрептококки, стафилоккоки. Проявляется при снижении местного иммунитета, которое обычно имеет место при появлении других заболеваний (проблемы с ЖКТ, эндокринной системой, запущенный кариес и т.п.).
  • Кандидозный. Или оральный кандидоз (в просторечии – молочница). Возбудитель – дрожжеподобные грибы рода Candida (Кандида). Так же, как и многие бактерии, грибы Candida обнаруживаются в организме абсолютно здорового человека и начинают доставлять неудобства при снижении иммунитета, авитаминозе, нарушении обменных процессов (в т.ч. при сахарном диабете), при обострении хронических заболеваний.
  • Язвенно-некротический. Причина его возникновения – веретенообразные бактерии, фузобактерии, спирохеты. В норме все эти бактерии обитают в ротовой полости, однако патогенные свойства они приобретают на фоне системных заболеваний, плохого питания, стресса и других неблагоприятных факторов.
  • Аллергический. Чаще всего является реакцией организма на пыльцу, споры грибов или пищевые аллергены. Может развиться вследствие использования некачественных материалов для изготовления пломб, коронок, протезов, брекетов, а также после прохождения курса лечения сульфаниламидами или антибактериальными препаратами.

Аллергический стоматит (Фото 2)

Аллергический стоматит (Фото 1)

Афтозный стоматит

Симптомы стоматита

Существуют как общие, так и отличительные симптомы различных видов стоматита (что и позволяет уже при первичном осмотре поставить предварительный диагноз).

  • Вирусный или герпетический. При легкой форме единственный симптом – афты (небольшие язвы), которые быстро заживают. При средней степени тяжести имеет место выраженная интоксикация (повышение температуры, слабость, тошнота, усиливается слюноотделение, увеличиваются лимфоузлы. Fans одиночные или сгруппированные. При тяжелой форме организм реагирует повышением температуры, локально – отечность слизистых, зуд, жжение, легкое покалывание, затем появление большого количества афтозных элементов.
  • Афтозный. На начальной стадии больной чувствует слабость, общее недомогание, потерю аппетита. Возможно повышение температуры. Слизистые оболочки рта – гиперемированные, отечные, неприятные ощущения при чистке зубов или жевании. Боль сильная, непропорциональна объему поражений. Афтозные язвы появляются через 1-2 дня после начала заболевания, чаще всего имеют место малые язвы (размер от 2 до 8 мм), реже имеют место большие (около 1 см) и герпетиформные (малые язвы размером 1-3 мм сливаются в более крупные). Язвы круглые или овальные, хорошо ограничены, имеют красный ореол, края красные, слегка приподняты.
  • Травматический. Первые симптомы – воспаление слизистой оболочки рта, покраснение, отечность, затем развивается эрозия и появляется язва, при отсутствии лечения есть риск возникновения осложнений (гнойная инфекция, кандидоз). Если травмирующий фактор слабый, но воздействует постоянно (например, плохо подогнанный зубной протез или брекеты), могут возникнуть папилломатозные разрастания.
  • Энтеровирусный везикулярный (ЭВС). Симптомы напоминают ОРВИ, грипп, но легче всего их спутать с ветрянкой, т.к. высыпания появляются не только на слизистых оболочках рта, но и на руках, ногах, по всему телу (при тяжелой форме). Начальный этап – слабость, ломота в костях, мышечные боли, повышение температуры (до 39 градусов), повышенное слюноотделение. Затем появляются небольшие, наполненные белой жидкостью пузырьки. После того, как они лопаются, образуются язвочки, заживающие достаточно долго.
  • Бактериальный. Сопровождается покраснением и отечностью слизистых оболочек, неприятные ощущение (жжение и боль) присутствуют постоянно, но при приеме пище и чистке зубов усиливаются, может повышаться температура, увеличиваться лимфоузлы. Присутствуют гиперсаливация (повышенное слюноотделение), быстрое образование зубного налета, неприятный запах изо рта.
  • Кандидозный. Сопровождается болью в покое и при приеме пищи, ощущаются выраженные зуд и жжение, сухость ротовой полости. На слизистой могут появиться пятна, изо рта – неприятный запах. Также отмечается изменение вкусовых ощущений, кровоточивость десен, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.
  • Язвенно-некротический. Сопровождается субфебрильной температурой, болями в мышцах и суставах, кровоточивостью десен, гнилостным запахом изо рта. Язвы – с неровными краями, с большим количеством некротических масс на дне. В запущенных случаях возможно обнажение корней зубов, некроз мышечной ткани, переход на кости и развитие остеомиелита, ангины Венсана-Симановского-Плаута (при переходе язв в область зева).
  • Аллергический. Сопровождается повышенной температурой тела, мигренями, вялостью. Может быть больно жевать. Нередко наблюдается сухость и жжение во рту, при этом слюна становится густой и вязкой, слизистые оболочки отекают, краснеют. В следующей стадии появляются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Вскрывшиеся пузырьки превращаются в болезненные язвочки.
READ
Поделки своими руками из макарон для детей – варианты изделий

Диагностика

Сбор анамнеза (информация об условиях жизни, перенесенных заболеваниях) – важнейший этап диагностики. Он дает возможность уже при осмотре предположить генез стоматита. Кроме того, чаще всего назначаются:

  • общий анализ крови;
  • ПЦР-диагностика (метод молекулярной диагностики, основывающийся на исследовании РНК и ДНК);
  • Бакпосев на микрофлору (взятие мазка с поверхности язв);
  • кал на дисбактериоз.

При частых рецидивах желательно пройти полное обследование, т.к. это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в работе ЖКТ, эндокринной системы, ЛОР-органов и др..

Медикаментозные способы лечения стоматита

Лечение подразумевает комплексный подход и зависит от вида стоматита. Включает в себя общее лечение (прием таблеток внутрь, введение инъекций) и местную терапию (полоскание, озонирование очагов поражения, лазеротерапия, аппликации с обезболивающими). В разных случаях назначаются следующие препараты (совместно или по отдельности):

  • противовоспалительные (Нимесулид, Мирамистин, Холисал);
  • противовирусные (Ацикловир, Зовиракс);
  • антисептические (раствор Элюдрила, ромашки, Фурацилин);
  • антигистаминные (Супрастин, Фенистил);
  • обезболивающие (Гексорал, Лидокаин);
  • кератопластики (оливковое и облепиховое масла, витамины).

Обратите внимание! Лекарственные препараты должны назначаться только врачом, после осмотра и проведения анализов. Самолечение недопустимо! Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется придерживаться определенной диеты, с исключением из рациона острой, кислой и соленой пищи. Желательно воздерживаться от употребления слишком горячей еды и напитков, а также сухарей, печенья и подобных (могут дополнительно травмировать).

Народные средства избавления от стоматита

Народные средства могут быть достаточно эффективны, при условии, что удалось точно определить вид стоматита. Однако именно в этом и заключается основная сложность, поскольку симптоматика схожая, даже опытный доктор перед постановкой окончательного диагноза назначает ряд исследований. Если течение болезни легкое и вы не боитесь проводить эксперименты на себе, можно не обращаться к врачу, а воспользоваться «бабушкиными рецептами». Однако стоит помнить, что народные средства обладают преимущественно локальным действием (снимают зуд, помогают регенерации), но, что более важно, при неправильном лечении болезнь может перейти в более тяжелую форму или стать хронической.

Обратите внимание! Если после самостоятельного лечения народными средствами заболевание вскоре возвращается (2-3 раза в год), обязательно обратитесь к врачу, т.к., скорее всего, причина появления болезни глубже и серьезнее, чем показалось на первый взгляд.

Осложнения

При должном и своевременном лечении стоматит проходит достаточно быстро (как правило, 5-7 дней, максимум – 14) и без последствий. Если отнестись к болезни легкомысленно, запустить ее, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до некроза мягких тканей и даже костей (особенно высок риск при язвенно-некротической разновидности).

Профилактика стоматита

Одна из главных рекомендаций – соблюдение гигиены рта. Значительно снизит риск появления стоматита и ведение здорового образа жизни, подразумевающего, как минимум, отказ от курения, алкоголя, соблюдение сбалансированной диеты. Особое внимание стоит уделить укреплению иммунитета, ведь многие бактерии переходят в патогенную форму именно при ослаблении защитных функций организма. Рекомендуется есть большое количество овощей и фруктов, натуральных нерафинированных масел, отказаться от острого, жирного, не злоупотреблять сладким, кофеином.

Советы по выбору зубной пасты и чистке зубов

Частое использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия (SLS) может привести к обезвоживанию слизистой, поэтому, покупая пасту, обратите внимание на ее состав. Также следует с осторожностью относиться к отбеливающим пастам, т.к. они содержат механические абразивы или химически активные вещества, способные повредить зубную эмаль. Это приведет к усиленному размножению бактерий в ротовой полости, а следовательно, риску возникновения стоматита. При чистке щетку нужно держать под углом 45° к поверхности зубов, производить круговые движения, слегка надавливая на щетку. Для улучшения результата можно использовать дополнительные средства: нити, флоссы, межзубные ершики, ирригаторы и ополаскиватели.

Стоматит у взрослых: что это такое и как лечить

Акция Чистка зубов 2500 руб. Стоматология DENTIST Красноярск Советский район Авиаторов 42 тел. 7391 2167838

Что такое стоматит

Стоматит на слизистой полости рта

Стоматит – это воспаление слизистых оболочек в ротовой полости. Группа заболеваний разной этиологии – отличаются причины развития патологии. Симптоматика частично сходна, но в каждом случае имеются особенные проявления. Может быть самостоятельным состоянием или осложнением простудных, соматических болезней, ослабляющих иммунитет. В большинстве случаев язвы локализируются на внутренней стороне щек, губ, на деснах, кончике языка или по его боковому краю. Но могут быть афты, которые сложно заметить (например, в глотке, стоматит проявляется на миндалинах).

READ
Циклосерин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Насколько заразен стоматит (на фото в учебниках и в сети обычно показаны классические изъязвления) можно судить только после установления причины недуга – доктор назначит исследования, определит причины заболевания. Это может быть аллергическая реакция, влияние инфекции или другой фактор. В большинстве случаев стоматит является защитной реакцией организма и не передается окружающим.

Стоматит: симптомы

Во рту появились воспаленные участки, белесые язвочки? Это проявления стоматита. Даже когда они единичны. Первичные признаки могут быть разными, они зависят от типа или стадии заболевания, особенностей организма. Симптомы развития стоматита во рту:

  • Первый сигнал – гиперемированный участок слизистой, округлой либо овальной формы. Пятно не является рельефным. Ощущается некоторый дискомфорт.
  • Пораженный участок становится отечным, ощущается зуд либо жжение.
  • Далее появляются небольшого размера язвочки во рту (афты), которые покрыты налетом серого либо желтоватого оттенка. Пациент ощущает болезненность при разговоре, прикосновении к слизистой.

Когда недуг прогрессирует, то афты становятся глубокими язвами, воспаляются лимфатические узлы. Если не отреагировать, не обратиться за помощью при появлении первых признаков, то пациенту грозит хронический стоматит со множественными рецидивами в будущем.

Стоматит: причины. Почему возникает проблема

Стоматит на губе у взрослого

Факторов, вызывающих стоматит у взрослых, множество (на фото – распространенная клиническая картина недуга). Условно причины подразделяют на три группы: местные, внутренние и внешние.

К местным относятся многие субъективные и объективные обстоятельства, влияющие на состояние слизистой. Это:

  • Механические травмы – повреждения, нанесенные твердой пищей, едой с резкими вкусами (острой, кислой), протезами. На поврежденную поверхность попадает условно-патогенная микрофлора, остаются частицы пищи и начинается воспалительный процесс.
  • Используются некачественные либо неподходящие гигиенические средства. Например, линейки зубных паст или ополаскивателей могут оказаться губительными для вашего типа слизистой, содержать вещества, вызывающие сухость ротовой полости и нарушение целостности покровов.
  • Не соблюдается общая гигиена: нет регулярной чистки зубов, в рот попадают невымытые фрукты, овощи или другие предметы. Язвы на языке и слизистой часто возникают у курильщиков.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов. Может быть связан с нерациональным питанием, нарушением обменных процессов.
  • Аллергические реакции на продукты, природные компоненты или химические ингредиенты.
  • Наследственность. Когда в предыдущих поколениях наблюдались проявления стоматита у взрослых, то велика вероятность подверженности недугу детей, внуков.
  • Ослабленная иммунная система – часто язвы во рту появляются после перенесенных тяжелых заболеваний.

Где проявляется

Пациент, у которого начинается заболевание, не всегда понимает суть дискомфорта. Воспаление может появиться в заметной зоне либо там, где его сложно разглядеть. На внутренней стороне губы язвочки появляются часто после механических повреждений или в результате поражения герпесом, после перенесенных заболеваний. Здесь покров нежный и легко разрушается.

Воспаление неба чаще встречается у детей и чувствительных взрослых, организм которых не в состоянии справиться с раздражителями, подвержен действию патогенной микрофлоры.

Стоматит под языком, на языке возникает как следствие воспалительных процессов в ротовой полости. Почувствовав дискомфорт, стоит рассмотреть участки полости рта.

Стоматит на десне заметен сразу в начальной стадии. Он быстро распространяется на слизистую, зачастую проявляется трещинками в углах смыкания губ. Лечение же зависит не от локализации язв, а от типа возбудителя или причин недуга.

Виды стоматита и формы

Чтобы правильно составить план и понимать, как эффективно лечить стоматит, врач определяет тип болезни на основании данных исследований. Поскольку провоцирующих факторов множество, то потребуется применение разных препаратов и методик. Существует несколько распространенных видов заболевания.

Афтозный

Это распространенный тип, который диагностируется у 60-70% обратившихся за помощью. Эта форма хар актерна для детей и взрослых. Подрастающее поколение болеет ним чаще, поскольку иммунитет малыша еще не сформирован, кроха предпочитает кусать любые предметы.

Воспаленный участок слизистой покрывается афтами. Сначала может формироваться малый пузырек, на месте которого образуется эрозия. Причиной могут стать вирусные или бактериальные заболевания, запущенные хронические состояния. Локализация афтозного стоматита широка – проявления есть на десне, губах, на щеках с внутренней стороны, другом месте ротовой полости, глотки, миндалин.

Часто встречается фибринозная форма, при которой нарушается местная циркуляция кровотока. Реже некротическая (с отмиранием тканей), рубцующаяся (перерождающая ткани слизистой).

Герпесный

На долю взрослого населения приходится 20-30% от общего числа случаев. Дети подобным вирусным стоматитом болеют чаще. Такой стоматит заразен. Путь передачи – воздушно-капельный, через предметы гигиены, при несоблюдении осторожности (невымытые руки, грязные предметы обихода).

Часто сопровождается повышением температуры. Очаги поначалу напоминают пузырьки, потом становятся язвочками. При таком стоматите у взрослых лечение занимает от недели до двух. Точный срок зависит от тяжести состояния и ответной реакции организма.

Горловой

Встречается у пятой части пациентов. Характеризуется наличием язв с серым или желтоватым оттенком на небе, в области корня языка и в глотке, тканях зева. Отечность вызывает затрудненное дыхание, пить, есть становится тяжело.

Кандидозный

Причина – грибок кандида.
Кандидозный стоматит возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, инкубационный период длится до 3-х недель. На слизистой появляется налет характерного творожистого вида, который отчетливо передает фото. При его удалении поверхность тканей кровоточит. Передается при несоблюдении правил гигиены.

READ
Противозачаточное кольцо: инструкция, цена, отзывы женщин

Язвенный

Если нет лечения начальных симптомов или долгое время игнорируются проблемы с ЖКТ, обменом веществ, то проявляются глубокие болезненные язвы во рту. Возникнуть они могут и после получения химических ожогов (например, при употреблении чрезмерно острой еды). Повреждаются глубинные слои тканей, предстоит долгое лечение с добросовестным выполнением предписаний стоматолога.

Язвенно-некротическая форма – результат влияния палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Условно патогенная микрофлора становится активной, если организм ослаблен и не может нейтрализовать ее действие. Особенность – реактивное начало, быстро отекают десна, начинается нагноение, сопровождающееся болью, неприятным запахом, некрозом слизистой.

Катаральный

У взрослого проявляется как воспаление слизистой оболочки полости рта, появление отечности тканей. Гипертермия бывает редко.

Протезный

Следствие неправильного протезирования или аномальной индивидуальной восприимчивости. Воспаляются мягкие ткани вокруг коронок, становятся болезненными, появляются афты. Иногда возникает негативная реакция на материалы, либо пациент не уделяет должного внимания уходу за протезом.

Аллергический

Повышенная чувствительность к любым компонентам вызывает пересушенность и воспаление слизистой рта. Далее развиваются классические афты. Заболевание может быть острым и хроническим. Первый вариант – единичное возникновение болезни с явным проявлением симптоматики. Второй – постоянные рецидивы, осложнения после других недугов. Хронический вариант проявляется при авитаминозе, после перенесенных простуд.

Диагностика стоматита

Стоматит на языке у взрослого

План лечения стоматита у взрослых стоматолог составляет только после определения причины, вызвавшей болезнь, определения типа недуга. При традиционной клинической форме с классическими проявлениями может быть достаточно визуального осмотра и анализа жалоб пациента. В остальных случаях назначаются исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Вирусный посев или бакпосев.
  • Цитологические исследования.
  • Биопсия тканей и другие анализы.

Доктор точно знает, как выглядит стоматит и какие исследования нужно назначить, чтобы исключить иные заболевания. Под видом стоматологической болезни может скрываться новообразование (добро- или злокачественное). Если проявился туберкулез, то наличие палочки покажет соскоб. При сифилисе края образования ровные, гладкие, нет боли, а при гистологическом анализе будет обнаружена бактерия трепонема.

Стоматит: как вылечить у взрослых

Когда пациент приходит на консультацию, врач производит визуальный осмотр, при необходимости назначает исследования, внимательно выслушивает жалобы пациента. Первичная цель лечения стоматита – остановить его распространение, снять воспаление и не допустить перерастания в хроническое заболевание. Чем раньше начать борьбу с недугом, тем скорее наступит выздоровление.

Назначаются комплексные и местные процедуры. Обязательно производится профессиональная гигиена – снимаются зубные твердые и мягкие отложения, убирается патогенная микрофлора из десневых карманов.

Лечение стоматита у взрослых медикаментозное

Устраняются очаги воспаления, стабилизируется состояние больного. Если афты, язвы болезненны, то показаны аппликации с обезболивающими компонентами: раствором прокаина (новокаина), лидокаина. Обязательна обработка антисептиками – разведенным фурацилином (концентрация 0,02%), хлоргекседином (0,06%), димексидом (0,1%).

Распространены аппликации с использованием коллагеновой пленки, которая прикрепляется к поврежденному месту и рассасывается самостоятельно. На пленку наносится лекарство – противовоспалительное или анестетик. Применяемое местно лекарство от стоматита снимает дискомфорт, болезненность, убирает отек, помогает снизить воспаление и облегчить процесс приема пищи.

Помимо таких процедур, понадобится прием системных препаратов:

  • Снятию отеков, снижению негативной реакции тканей способствует пероральный прием Тавегила, Супратина и других антигистаминных препаратов. Обычный курс 1т/2р в день, срок определяет доктор.
  • Если нужно лечение кандидозного стоматита у взрослых, то назначаются препараты – Дифлюкан, Нистатин, Низорал. Принимать их необходимо следуя инструкции и рекомендациям стоматолога. Вирусный стоматит требует особого подхода: нужны противовирусные препараты – Бонафтон, Валтрекс, Лавомакс.

Лекарства от стоматита эффективны, но само заболевание часто является следствием перенесенного организмом стресса или слабого иммунитета. Поэтому назначается курс общеукрепляющей терапии. В зависимости от причины, вызвавшей недуг, индивидуальных особенностей могут быть прописаны БАДы с микроэлементами и минералами, витамины (особенно групп В, С, РР), средство «Имудон» либо подобное, повышающие иммунитет на местном уровне.

Показана физиотерапия. Отличный результат показало традиционное кратковременное облучение ультрафиолетом. Сегодня лидирующие позиции занимают процедуры с привлечением лазера. Лучи направленно действуют на воспаленные участки, язвы, афты, не затрагивая прилежащие ткани. Патогенные клетки разрушаются, болезненность снижается, уходит отечность, улучшается капиллярное кровообращение (что способствует деинтоксикации, заживляемости).

Стоматит: лечение в домашних условиях народными и аптечными средствами

Важно: народные средства применяют в комплексе с медикаментозным лечением. Они не заменяют курс препаратов, которые назначил доктор. Воспользоваться такими рецептами можно, если вы обнаружили неприятность, но к врачу сможете попасть только завтра.

Чем полоскать рот при стоматите

Используются настои и отвары трав, отличающихся дубильными и антисептическими свойствами. Издавна применяются:

  • Отвары ромашки, череды, шалфея. Дезинфицируют, уничтожают микробы, снимают воспаление.
  • Крепкий зеленый чай – обладает противовоспалительными свойствами, дубильными.
  • Сода – легкий антисептик.

Другие процедуры

Кроме полосканий, можно делать аппликации, используя кашицу алоэ, наносить льняное масло, толику тертого картофеля (сырого).

Можно использовать спреи Ингалипт, Хлорофиллипт, обладающие выраженным антибактериальным действием. Эпителизирующим препаратом считается борный вазелин. Настойку календулы нужно разбавить в пропорции 1к 4, используя для ванночек – набрав жидкость в рот подержать ее 20-30 секунд.

READ
Отзывы о препарате ремаксол

Рекомендована мазь при стоматите – Прополис (гомеопатия), стоматологический Холисал, гель Метрогил Дента и другие средства. Но применять их нужно только после одобрения лечащим врачом.

Стоматит у взрослых

Иногда во рту появляются болезненные новообразования небольшого размера. Они почти не заметны глазу, но создают дискомфорт. Периодичность может быть разная. У некоторых пациентов язвы появляются каждый месяц, у других – раз в 1-2 года. Эта патология называется стоматит. Характеризуется воспалительными процессами в полости рта, как реакция организма на различные раздражители.

Если не заниматься лечением стоматита, то язвы постепенно распространяться по всей ротовой полости. Патология больше свойственна детям, однако в современных реалиях, при плохой экологии и сниженном иммунитете болезнь часто возникает и у взрослых.

Этиология

Слизистая оболочка является защитным экраном не только для зубов, но и для органов пищеварения. В случае механического или агрессивного химического воздействия мягкие ткани ротовой полости мгновенно реагируют, не позволяя причинить вред организму.

Часто пациент узнает о наличии заболевания только после осмотра у стоматолога. Поэтому регулярное профилактическое посещение врача позволяет выявить патологию еще на ранних стадиях, и предотвратить осложнения. Если у вас появились болезненные белые наросты на языке, деснах или внутренней стороне губ, важно немедленно обратиться к стоматологу.

Причин появления стоматита во рту достаточно много. Это может быть несбалансированное питание, когда в рационе не хватает витаминов и минералов. Особенно витаминов группы В, цинка, железа. Или отсутствие надлежащей гигиены: мытья рук перед едой, употребление грязных фруктов и овощей. Воспаление могу вызвать некачественные зубные пасты с содержанием сульфатов и другой химии.

Но главным провоцирующим фактором являются травмы слизистой: ожог, механическое повреждение или воздействие агрессивной химической средой. Например, пациент может прикусить губу и щеку, поранить десну осколком зуба или чрезмерно твердой, кислой, острой пищей.

К другим причинам развития стоматита в полости рта относятся:

  • Некачественное стоматологическое лечение. Травмирование мягких тканей слизистой нависающей коронкой, зубным протезом или ортодонтической конструкцией.
  • Аллергические реакции и гормональные изменения (особенно в период беременности).
  • Прием лекарств, химиотерапия.
  • Вредные привычки – курение и частое употребление алкоголя.

Патология может возникнуть и на фоне основных заболеваний организма. Например, нарушение работы ЖКТ, невралгии, лихорадки, сахарного диабета, бронхиальной астмы, анемии.

Опасность заражения

Если обратиться к врачу сразу после обнаружения первых признаков болезни, лечение стоматита пройдет быстро и безболезненно. Не заразной формой заболевания являются воспаления в полости рта, вызванные аллергической реакцией, механической травмой или вследствие интоксикации.

Инфекционная, грибковая и герпетическая форма заболевания передается контактным способом. В случае с детьми это могут быть игрушки, посуда, предметы личной гигиены. Вид патологии и опасность заражения может определить только врач при осмотре.

Симптоматика

Как распознать заболевание? Начинается все с небольшого покраснения слизистой оболочки. Дальше покраснение превращается в болезненное новообразование (язву). Как правило, имеет круглую или овальную неглубокую форму. Язва покрыта белой, серой или желтой пленкой, с ровными краями. В запущенной форме появляется отечность, жжение, кровоточивость язв, повышается температура.

Длительность протекания болезни составляет от 4-20 дней, в зависимости от причины возникновения. Важный момент: если пациент однажды переболел стоматитом, вероятность повторного возникновения очень высокая. Без лечения стоматит у взрослых часто переходит в хроническую форму, и периодически беспокоит пациента.

Классификация

В ротовой полости постоянно присутствуют различные микроорганизмы: бактерии, грибок и пр. Нормальное слюноотделение сдерживает патогенную микрофлору, очищает зубы и мягкие ткани слизистой от разрушительного воздействия. Если появляется дисбаланс микрофлоры полости рта, под влиянием бактерий развиваются воспалительные процессы.

Вид стоматита определяется причиной его возникновения. Самая распространенная форма, бактериальная возникает из-за проникновения в слизистую оболочку стафилококков и стрептококков. На поверхности мягких тканей появляются гнойники, которые затем вскрываются и превращаются в раны.

Лучевая форма образуется вследствие химиотерапии. Характеризуется уплотнением мягких тканей в полости рта, а также появлением эрозий. Химический стоматит является реакцией организма на кислую или щелочную среду. Выглядит, как ожог, после заживления которого образуется рубец.

Эрозивная форма возникает из-за перенесенных сопутствующих заболеваний, с появлением эрозий в мягких тканях ротовой полости.

Разновидность вирусной патологии, герпетический стоматит появляется из-за инфекции герпеса. Характеризуется объемными высыпаниями, которые заполнены прозрачной жидкостью. После вскрытия «пузырьки» превращаются в эрозии. Похожие новообразования появляются во рту при ВИЧ-инфекции.

Язвенная патология

Наиболее частая причина обращения к стоматологу – язвенный или афтозный стоматит. Обусловлен появлением небольших язв на любом участке в ротовой полости. Для эффективного лечения стоматита в этом случае важно определить форму болезни:

  • Образование язв с белой пленкой из-за нарушения кровообращения в слизистой рта (фибринозная). Заживление афт происходит в течение 1-2 недель.
  • Появление эрозий вследствие отмирания мягких тканей ротовой полости (некротическая). Встречается редко.
  • Появление язв возле малых слюнных желез из-за сниженного слюноотделения (гранулярная). Здесь может возникнуть рубцующаяся форма, вследствие появления микротрещин в соединительной ткани выводных протоков желез.
  • Возникновение язв при повреждении, деформации губ и нёба (деформирующая).
READ
Профилактика глаукомы народные средства: советы и рекомендации

В юном возрасте афтозный стоматит возникает в результате сниженного иммунитета и нехватки витаминов группы В. Основные признаки: язвы с желтой пленкой, гнойные процессы, покраснение мягких тканей вокруг афт.

Грибковая форма стоматита

Во время приема антибиотиков для устранения другого заболевания, у пациента может развиться грибковый или кандидозный стоматит. Одноименный грибок на фоне ослабленного иммунитета способствует появлению большого количества язв в полости рта, которые покрыты плотным белым налетом. Их еще называют «творожистые пятна». После удаления налета на поверхности слизистой образуются эрозии. Заживление патологии достаточно длительное от 15 до 30 дней.

Появление кандидозного стоматита у детей обусловлено тем, что ребенок часто тянет в рот все подряд. Так грибок попадает на слизистую через грязные руки, игрушки, уличные «перекусы» и пр.

Язвы в горле, на языке и губах

Стоматит во рту может появиться в любом месте. Часто патология возникает в горле, на губах, щеках и языке. Язвы в горле – не самое распространенное явление. Встречается не более, чем у 20% населения. Характеризуется образованием афт серого или желтого оттенка на верхнем, нижнем нёбе, языке и в горле. Длительность лечения 1-2 недели.

Другой вид стоматита, на губе, чаще возникает на внутренней стороне нижней губы, т.к. кожа на этом участке более тонкая. Предпосылки для развития болезни: ожог слизистой оболочки, герпес, грипп, грибковый стоматит, ветрянка, корь. В период беременности может появиться из-за гормональной перестройки организма.

Симптомы схожи с общими: покраснение мягких тканей полости рта, появление новообразований, заполненных жидкостью или гноем, язвы. В тяжелой форме язвы начинают кровоточить.

Язвы на нёбе образуются, в основном, у малышей из-за плохой гигиены. Или инфекция передается от зараженного ребенка контактным способом.

Афтозный стоматит на деснах развивается на ранних стадиях. Появляется чрезмерная сухость во рту. Через пару дней возникает белый налет, который постепенно поражает всю слизистую: внутреннюю поверхность щек, губ, а также язык. В уголках рта могут образоваться трещины.

Стоматит на языке появляется на фоне сниженного иммунитета, хронического стресса и генетической предрасположенности. Лечение стоматита на языке проводится медикаментозно.

Терапия

Для устранения патологии важно определить ее форму и причину возникновения. На первом этапе врач проводит тщательное обследование ротовой полости. Все виды стоматита лечатся комплексно, с проведением стоматологических процедур, плюс восстанавливающая терапия на дому. В комплекс мер входит прием таблеток, полоскание рта антисептиками, использование стоматологических мазей и гелей. Если у пациента возникают сильные болевые ощущения, врач назначает обезболивающие лекарственные препараты.

Бактериальную форму в ранней стадии можно вылечить в домашних условиях, строго следуя предписаниям врача. В этом случае необходимо соблюдать диету, исключить из рациона чрезмерно кислую, острую и соленую пищу. Также важно не допускать температурных перепадов.

Лечение кандидозного стоматита включает прием противогрибковых препаратов. Например, Клотримазол, Нистатин, Леворин. Пораженные участки слизистой оболочки нужно обрабатывать ранозаживляющими мазями и гелями. Наименование лекарств и дозировку определяет стоматолог, исходя из поставленного диагноза. Самостоятельные попытки устранить стоматит во рту могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Заживление афт

Лечение язвенной формы зависит от степени поражения мягких тканей ротовой полости. Терапия при афтозном стоматите проводится поэтапно:

  • Обработка афт, полоскание рта антисептическим раствором (по рекомендации врача).
  • Могут быть назначены внутривенные инъекции тиосульфата натрия для детоксикации организма.
  • Прием поливитаминов, антигистаминных средств. При необходимости анестетиков.

В связи с тем, что афтозная форма развивается на фоне системных нарушений в организме, важно устранить первопричину болезни. Это исключить рецидив в будущем.

Герпесная форма стоматита

Как правило, вирус герпеса находится в крови у большей части населения. Проявляется заболевание вследствие ослабленного иммунитета. Для вирусной формы характерно появление язв на губе, языке и под языком.

Часто пациенты не обращаются к врачу, и занимаются лечением герпетического стоматита самостоятельно. Это связано с тем, что болезненности при развитии патологии практически нет.

Болевые ощущения возникают уже в запущенной форме. Поэтому начальным этапом устранения болезни является прием обезболивающих. Для снятия воспаления стоматолог назначает антисептики (для наружного применения): Солкосерил, Холисал, Каротолин и их аналоги. Для приема внутрь используются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс.

Чтобы стоматит на языке или губе не перешел в хроническую форму, пациенту показана витаминная терапия и прием иммуностимуляторов.

Не стоит забывать, что вирусный стоматит является заразным, поэтому на время лечения важно исключить любые контакты, использовать отдельную посуду и средства личной гигиены.

Аппаратная методика лечения стоматита

Причиной появления стоматита во рту может стать плохая гигиена. В этом случае рекомендована профессиональная чистка зубов, которая эффективно и безболезненно удаляет мягкий налет и зубной камень. В процедуре применяются две методики:

  • Ультразвуковое воздействие. Помогает избавиться даже от крупных зубных отложений, которые провоцируют развитие заболеваний десен.
  • Обработка зубного ряда направленным потоком воды и воздуха, с примесью порошка (AirFlow). Очищает от мягкого налета, высветляет зубы до природного оттенка.

Обе методики безопасны: не повреждают эмаль зубов и не травмируют мягкие ткани полости рта.

READ
Сальбутамол-Тева: инструкция по применению ингалятора

Для профилактики заболеваний достаточно проводить процедуру профессиональной гигиены раз в полгода.

Также для устранения патогенной микрофлоры необходимо своевременно проводит санацию ротовой полости: удалять кариозные полости, восстанавливать поврежденные зубы, очищать пародонтальные карманы от скопления бактерий.

Домашняя терапия стоматита

Суммируя вышесказанное, лечение стоматита в домашних условиях включает:

  • Прием антибиотиков и противовирусных препаратов (при язвенной и герпетической форме).
  • Антигистаминных средств (для аллергической формы). Например, Тавегил, Супрастин и аналоги.
  • Противогрибковых лекарств (для кандидозной формы).

Общей терапией для всех видов стоматита становится улучшение иммунных реакций организма. А также корректировка питания. Важно включить в рацион больше свежих овощей, фруктов, зелени, орехов.

В качестве народных рецептов эффективно использование травяных отваров для полоскания рта: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Природными иммуностимуляторами являются шиповник, клюква, морская капуста, грецкий орех, женьшень.

На время восстановительной терапии важно отказаться от курения, алкоголя, употребления сладкого и чрезмерно твердой пищи (сухари, семечки, чипсы).

Не стоит забывать, что лечение стоматита в домашних условиях назначает врач после тщательного обследования и постановки диагноза.

Осложнения после стоматита

При строгом следовании рекомендациям врача болезнь не опасна для здоровья пациента. Проблемы начинаются, если вовремя не обратиться за стоматологической помощью, или заниматься терапией самостоятельно. В этом случае патология может перейти в хроническую форму.

К осложнениям при лечении стоматита у взрослых относится кровоточивость десен, воспаление гланд, выпадение зубов (при проникновении вторичной инфекции). У женщин невылеченная грибковая форма может стать причиной развития кандидоза половых органов. Наиболее негативный сценарий – распространение инфекции по всему организму. Поэтому квалифицированное стоматологическое лечение – единственный разумный и быстрый способ избавиться от болезни. А не советы от анонимных экспертов на онлайн-форумах и в социальных сетях.

Профилактика стоматита

Практика показывает, что при соблюдении профилактических мер развития стоматита можно избежать. Также важно помнить, что профилактика обойдется гораздо дешевле, чем лечение. И не только с финансовой стороны. Главное правило – регулярная гигиена ротовой полости и своевременное устранение заболеваний организма.

Важно заботиться о своем здоровье, поддерживать иммунитет, принимать в межсезонье витаминно-минеральные комплексы, заниматься спортом, не переохлаждаться, следить за питанием.

Также важно периодически посещать кабинет стоматолога для регулярных профосмотров. Раз в полгода вполне достаточно. Врач еще на ранних стадиях сможет выявить патологию, принять нужные меры.

В клиниках ЭспаДент первичный осмотр проводится бесплатно. Аппаратная диагностика осуществляется с применением современного дентального томографа, который делает объемные, послойные снимки обеих челюстей. Это позволяет выявить даже скрытую патологию, или заболевание на ранних стадиях. Финальную стоимость лечения пациент узнает сразу после окончания осмотра, без скрытых платежей и доплат.

Для дорогостоящих процедур в наших клиниках доступна опция беспроцентной рассрочки. Терапию проводят врачи высшей категории, со стажем работы не менее 10 лет. На профилактические процедуры в клиниках ЭспаДент всегда действуют акции и специальные предложения. Мы делаем все, чтобы стоматологическое лечение для наших пациентов было всегда доступным и комфортным.

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты

Лечение стоматита у взрослых: виды, препараты

Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний полости рта. Несмотря на это, причины его возникновения до сих пор полностью не определены. Диагностировать заболевание тоже весьма непросто. Startsmile попробует осветить наиболее важные нюансы болезни и расскажет, какие средства для лечения стоматита дают наиболее качественный результат.

Содержание статьи

  • Эффективное лечение стоматита у взрослых
  • Лечение герпетического стоматита
  • Лечение кандидозного стоматита
  • Лечение афтозного стоматита
  • Лечение язвенного стоматита
  • Лечение бактериального стоматита
  • Лечение аллергического стоматита
  • Лечение стоматита у детей
  • Лечение стоматита в домашних условиях
  • Лечение стоматита домашними средствами

Эффективное лечение стоматита у взрослых

Лечение стоматита у взрослых во многом зависит от разновидности данного заболевания, а также сопутствующих болезней, спровоцировавших появление язв и воспалений во рту. Самое интересное, что диагностика стоматита до сих пор проводится визуально: пациент сдает анализы только в случае подозрений на другие, более серьезные заболевания. Эффективная терапия стоматита возможна, однако при условии правильного определения типа болезни. Выздоровление обычно наступает через одну или несколько недель, однако существуют и более тяжелые формы, когда для полного выздоровления требуется длительная реабилитация. Давайте рассмотрим основные виды заболевания и препараты для лечения стоматита у взрослых.

Лечение герпетического стоматита

Фото герпетического стоматита

Лечение стоматита после обнаружения может проводиться многократно (раз в год и чаще), поскольку однажды поселившись в нашем организме, вирус герпеса остается там пожизненно. Герпесный стоматит отличается скоплением красноватых прозрачных пузырьков на губах и внутри полости рта, поэтому его достаточно легко обнаружить. Особенно часто герпетический стоматит проявляется на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, переохлаждения и стрессов. Помните, что герпетический стоматит у взрослых заразен, поэтому стоит избегать тактильных контактов.

Типы препаратов

  • Противовирусные средства.
  • Иммуностимуляторы (в качестве профилактики).
  • Мази (в том числе для устранения визуальных проявлений болезни).

Лечение кандидозного стоматита

Фото кандидозного стоматита

Вид стоматита, который вызван особым видом грибков – Candida albicans. Очень часто кандидозный стоматит начинается с глоссита, именно поэтому его второе название – стоматит на языке. Лечение в этом случае требуется довольно оперативное, поскольку у взрослых он протекает достаточно болезненно и сопровождается жжением в области слизистой и болями в горле. На внутренней поверхности губ и щек, а также на языке появляются характерные очаги воспалений, покрытые белым творожистым налетом.

READ
Почему сильно чешется грудь у женщин - причины, что делать

Методики лечения

  • Лечение общих болезней (в случае обнаружения).
  • Противомикробная терапия.
  • Профилактические полоскания.

Лечение афтозного стоматита

Фото афтозного стоматита

Отличительная особенность данного типа стоматита – появление на слизистой оболочке полости рта так называемых афт. Это небольшие язвы округлой формы с покраснением на краях, прикосновение к которым вызывает неприятные болезненные ощущения. Часто возникает в результате активности микроорганизмов (в частности, стафилококка). Лечение афтозного стоматита в домашних условиях рекомендуется только в том случае, если он не вызван более тяжелой болезнью. Часто афтозный стоматит возникает при проблемах с иммунной системой, печенью и желудочно-кишечным трактом.

Методики лечения

  • Терапия против аллергии.
  • Антисептическая терапия (обработка афт противовоспалительными растворами, гелями и мазями).
  • Лечение зубов и санация полости рта (после лечения зуба стоматит возникает реже, чем при наличии кариозных поражений).
  • Иммунотерапия.
  • Диета.

Лечение язвенного стоматита

Фото язвенного стоматита

Язвенный стоматит очень часто возникает из-за плохой гигиены полости рта и вредных привычек (особенно курения). Часто этот вид стоматита в его начале путают с пародонтитом и гингивитом, поскольку он характеризуется воспалением десен, сероватым налетом вокруг зубов и отмиранием мягких тканей. Часто сопровождается температурой и жаром. Одна из немногих форм стоматита, которая часто требует лечения у врача, а в наиболее запущенных случаях – хирургического вмешательства.

Методики лечения

  • Терапия антибиотиками.
  • Антибактериальная обработка пораженных областей.
  • Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях Удаление участков отмерших тканей и десневая пластика).

Лечение бактериального стоматита

Фото бактериального стоматита

Данный вид стоматита также называют протезным, поскольку он возникает из-за неудовлетворительного ухода за ортопедической конструкцией, когда в области контакта протеза и мягких тканей скапливается множество патогенных микроорганизмов. После лечения очагов воспаления нужно обязательно проводить полную очистку и антибактериальную обработку протеза или его замену. Не стоит путать этот вид стоматита с аллергическим, который развивается на фоне аллергии на материал протеза. В таком случае протез нужно менять на гипоаллергенный.

Методики лечения

  • Противоинфекционная терапия.
  • Полоскание полости рта.

Лечение аллергического стоматита

Эта разновидность стоматита обусловлена иммунологическим ответом организма на контакт с аллергеном. Роль последнего может играть что угодно: пищевые продукты, новые средства гигиены полости рта, зубные протезы, шерсть животных и многое другое. В группе риска находятся пациенты, имеющие предрасположенность к аллергии или страдающие различными аутоимунными заболеваниями. Отличительной особенностью аллергического стоматита является острое начало заболевания, сопровождающееся повышением температуры, выраженным болевым синдромом и гнилостным запахом изо рта, который не устраняется даже после тщательной чистки зубов.

Методики лечения

  • Выявление аллергена и исключение его (или сведение контакта к минимуму).
  • Антигистаминная терапия.
  • Купирование воспаления при помощи кортикостероидов.
  • Прием анальгетиков для снятия боли.
  • Антисептические препараты местного действия
  • Диета.

Лечение стоматита у детей

Фото детского стоматита

Лечение детского и взрослого стоматита проходит по одинаковым методикам. При этом некоторые препараты, применяемые для взрослых, заменяются на те, которые лучше подходят для детского организма. Прежде всего, речь идет об антибиотиках, антисептиках и препаратах для повышения иммунитета. Часто детям прописываются более щадящие методики, которые включают в себя использование трав и природных настоек для полоскания. В раннем возрасте врачи-стоматологи рекомендуют проводить профилактику стоматита с использованием средств народной медицины.

Возраст Вид заболевания
От 0 до 3 лет Кандидозный стоматит, или детская молочница полости рта. Данный вид стоматита особенно часто встречается у грудничков.
1 – 4 года Афтозный и герпетический стоматит, вызванный инфекциями извне и механическими травмами полости рта.
Дети младшего и среднего школьного возраста Аллергический и афтозный стоматит.

Лечение стоматита в домашних условиях

Хотелось бы сразу отметить, что лечение стоматита народными средствами в домашних условиях возможно, однако при этом нужно понимать, что во многих случаях без визита к специалисту и применения антибиотиков обойтись нельзя. Игнорирование этих моментов может привести к усугублению болезни и более длительной реабилитации. Кроме того, в Сети можно встретить целую уйму «революционных» рецептов от стоматита, поэтому нужно уметь отделять зерна от плевел и понимать, какие средства действительно могут помочь, а какие – плод воспаленной фантазии «диванных знахарей». Ниже мы публикуем наиболее распространенные способы профилактики и лечения стоматита народными средствами, однако обращаем ваше внимание, что оптимальный план лечения может составить только опытный специалист.

В случае с детьми лечение стоматита народными средствами в домашних условиях применяется довольно часто. Особенно оправдано это как профилактическая мера, поскольку организм ребенка более восприимчив к влиянию внешней среды. Наиболее популярными средствами считаются всевозможные отвары, для изготовления которых используются ромашка, календула, лопух, прополис и листья ежевики. Применяется также домашняя мазь для лечения стоматита, которая изготавливается из новокаина, яичного белка и меда. Как бы то ни было, если у вашего ребенка появляются признаки стоматита, то лучше всего будет сразу же отвести его к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и спланировать лечение.

READ
Причины ларингоспазма у детей, симптомы и диагностика, неотложная помощь и лечение

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся очаговой деструкцией слизистой оболочки. Язвенный стоматит проявляется отеком и гиперемией слизистой полости рта, на фоне которых образуются одиночные или множественные кровоточащие и болезненные язвы, покрытые налетом. Язвенный процесс сопровождается галитозом, лихорадкой, регионарным лимфаденитом. Диагностика язвенного стоматита включает проведение стоматологического осмотра, исследование соскоба слизистой оболочки. Лечение язвенного стоматита состоит в местной обработке язв и полости рта анестетиками, антимикробными препаратами и протеолитическими ферментами; при необходимости показан прием антибиотиков, антигистаминных средств, поливитаминов.

МКБ-10

Язвенный стоматит

Общие сведения

Язвенный стоматит – воспалительный процесс, протекающий с нарушением целостности всех слоев слизистой оболочки полости рта и образованием язвенных дефектов. Язвенный стоматит является наиболее тяжелой разновидностью стоматита, поскольку вызывает глубокие повреждения слизистой оболочки ротовой полости и доставляет большие страдания пациенту. В зависимости от зоны поражения (язык, десны, щеки, губы) различают язвенный глоссит, язвенный гингивит, язвенный палатинит, язвенный хейлит.

Наиболее часто язвенный стоматит развивается у детей от 6 месяцев до 3-х лет, а также у пациентов пожилого возраста. Язвенно-некротическим стоматитом болеют преимущественно молодые мужчины.

Язвенный стоматит

Причины

Язвенный стоматит чаще является самостоятельным заболеванием, но может развиваться вторично, на фоне имеющейся патологии внутренних органов (симптоматический язвенный стоматит). В основе развития язвенного стоматита лежат определенные местные реакции иммунной системы на различные раздражители. Причиной язвенного стоматита могут стать следующие факторы, непосредственно воздействующие на слизистую оболочку полости рта:

  1. Травматические. К развитию язвенного стоматита могут привести микротравмы, полученные при нарушении техники стоматологических манипуляций во время лечения и протезирования зубов, вследствие неправильной подгонки протезов, использования биологически несовместимых материалов.
  2. Инфекционные. Во многих случаях язвенный стоматит имеет инфекционную природу. Например, язвенно-некротический стоматит Венсана («окопный рот») вызывается симбиозом условно-патогенных бактерий – фузиформной палочки и спирохеты Венсана, встречающихся в полости рта и при особых условиях провоцирующих острый эрозивно-язвенный процесс с некрозом мягких тканей.
  3. Химические. Использование зубных паст, содержащих лауриловый сульфат натрия, приводит к высушиванию слизистой оболочки полости рта и повышает ее чувствительность к различным раздражителям.
  4. Термические. Употребление слишком горячих напитков, ожоги полости рта повреждают слизистую, вызывая образование язвенно-эрозивных дефектов.

Факторы риска

Развитию язвенного стоматита способствуют фоновые местные процессы:

  • недостаточная гигиена полости рта,
  • наличие обильного зубного налета и зубного камня, кариозных зубов,
  • дисбактериоза ротовой полости.
  • запущенные формы катарального стоматита.

Существенная роль в этиопатогенезе отводится общим заболеваниям, состоянию иммунной реактивности. Несформированность детского иммунитета делает детей раннего возраста более других подверженными развитию язвенного стоматита. Язвенный стоматит чаще встречается у пациентов с:

  • заболеваниями ЖКТ (язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим энтеритом);
  • сердечно-сосудистой патологией;
  • болезнями крови (лейкозом);
  • аллергическими и инфекционными заболеваниями (скарлатиной, гриппом, корью);
  • иммунодефицитами;
  • нарушениями обмена веществ;
  • гиповитаминозом, особенно недостатком витаминов C, P и группы B;
  • неполноценным и некачественным питанием;
  • неблагоприятнымисанитарно-гигиенические и социально-бытовыми условиями жизни.

Симптомы язвенного стоматита

Начальные симптомы язвенного стоматита напоминают проявления катаральной формы и характеризуются покраснением, отечностью, жжением в области десневого края и межзубных сосочков с постепенным распространением процесса на соседние участки. Через 2-3 дня на деснах, щеках и под языком образуются одиночные, достаточно болезненные округлые язвочки, покрытые бело-серым налетом. Наблюдаются гиперсаливация, галитоз, повышение температуры тела до субфебрильных значений, общее недомогание. Резкая боль затрудняет прием пищи и речь больного.

Язвенный стоматит может перейти в хроническую форму с нерезко выраженными симптомами и незначительными болями. Хронический язвенный стоматит может приводить к различным осложнениям (риниту, среднему отиту, гастроэнтериту, плевриту, эндокардиту) и становиться причиной потери зубов.

Стоматит Венсана

При язвенно-некротическом стоматите Венсана развивается более тяжелое поражение всей слизистой оболочки полости рта с быстрым нарастанием воспалительного процесса и некротических изменений. Формируются множественные язвы с неровными краями, покрытые серо-зеленым налетом и окруженные отечной, без уплотнений, тканью малинового цвета. Язвенный процесс может перейти на язык и небо Язвы способны сливаться и проникать вглубь ткани, образуя обширные глубокие очаги. При удалении некротических масс изъязвленная слизистая оболочка кровоточит. Любые движения языка, губ и щек сильно болезненны. Характерен гнилостный запах изо рта, зловонная густая обильная слюна. При тяжелом течении язвенного стоматита может отмечаться припухлость щек.

Регионарные лимфоузлы уплотнены, увеличены и резко болезненны; температура тела может повышаться до фебрильной. Состояние больного ухудшается: он становится беспокойным, теряет аппетит, сон. Продолжительность острого периода язвенного стоматита колеблется от 10 до 15 дней. Некротический процесс может углубляться с обнажением кости неба и челюсти, осложняться развитием остеомиелита.

Диагностика

Диагноз язвенного стоматита устанавливается стоматологом на основании жалоб пациента и данных визуального осмотра полости рта. В ходе стоматологического обследования оцениваются гигиенические индексы, расположение и внешний вид язв, выявляются местные раздражающие факторы. Важную диагностическую роль играет цитологическое, микробиологическое, ПЦР-исследование соскоба со слизистой оболочки.

Так как язвенный стоматит может быть симптомом ряда других заболеваний, дополнительно могут проводиться клинический, биохимический анализы крови, определение сахара крови, иммунного статуса. При необходимости больным с язвенным стоматитом рекомендуются консультации гастроэнтеролога, гематолога, кардиолога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога и др.

READ
Пустырник при грудном вскармливании: насколько безопасен для мамы и ребёнка

Лечение язвенного стоматита

В лечении язвенного стоматита важно не только купировать симптомы заболевания, но и устранить первопричину, способствующую его развитию. Рекомендовано обильное питье, щадящая нераздражающая пища. При легкой форме язвенного стоматита достаточно местного лечения, при тяжелой – добавляется системная терапия.

  • Стоматологическое лечение. Под местной аппликационной анестезией выполняется профессиональная гигиена полости рта, снятие зубного камня и налета, сошлифовывание острых краев зубов. После стихания острых воспалительных явлений показана системная санация полости рта, экстракция разрушенных зубов, лечение кариеса и заболеваний пародонта, повторное рациональное протезирование.
  • Местная обработка. Полость рта орошается теплыми низкопроцентными растворами перекиси водорода, фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия и отварами трав; назначаются аппликации геля с метронидазолом на пораженные участки. Для очищения язвенной поверхности от некротических масс применяются протеолитические ферменты – трипсин, дезоксирибонуклеаза. Ускорению эпителизации способствует использование регенерирующих мазей, масла облепихи и шиповника.
  • Общая медикаментозная терапия. Включает дезинтоксикационную и антибактериальную терапию, прием антигистаминных препаратов, поливитаминов.
  • Физиотерапия. На процесс лечения язвенного стоматита благотворно влияют физиопроцедуры – УФО, ультразвук.

При своевременном интенсивном лечении язвенные очаги закрываются за 6-8 дней; в случае хронической формы требуется более длительная терапия и диспансерное наблюдение у пародонтолога в течение 1 года.

Прогноз и профилактика

Прогноз язвенного стоматита благоприятный, однако во многом зависит от формы и тяжести заболевания. Своевременное грамотное лечение язвенного стоматита приводит к выздоровлению; в запущенных случаях процесс приобретает хроническое рецидивирующее течение, провоцирует развитие пародонтита и пародонтоза. Исходом язвенно-некротического стоматита может быть рубцевание десны с обнажением шейки и части корня зуба.

Профилактика язвенного стоматита заключаются в соблюдении гигиены полости рта; лечении хронических инфекционных, желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых заболеваний; правильной подгонке зубных протезов, отказе от курения и употребления алкоголя, укреплении иммунитета.

Статьи

Стоматит у взрослых: симптомы,причины,виды, лечение, профилактика

Stoma – рот (от. греч) – воспаление слизистой ротовой полости, проявляющееся в виде отечности, гиперемии, болезненных язвочек на губах, деснах, щеках, языке, небе и в области миндалин. Поскольку стоматит чаще встречается у маленьких пациентов в возрасте 5-7 лет, его принято считать больше детским заболеванием.Тем не менее, стоматитом зачастую болеют и взрослые. Ключевыми условиями возникновения стоматита у взрослых является снижение защиты организма и нарушение нормальной микрофлоры полости рта.

 stomatit u vzroslih

Общая симптоматика стоматита

Заболевание можно диагностировать визуально. На стоматит указывают классические признаки:

  • покраснение, сухость и отечность слизистой ротовой полости;
  • появление со временем белого налета на языке, слизистой щек, неба, губ;
  • образование язвочек на месте налета.

Воспаление обусловлено деятельностью микроорганизмов – бактерий, грибков или вирусов. В связи с интоксикацией у больного присутствует несвежее дыхание. В тяжелых случаях стоматит может сопровождаться высокой температурой (39-40°С), увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Возможно слюнотечение.

stomatit

При определении стоматита специалист изначально изучает внешний вид язвочек и их локализацию. Язва в классическом варианте имеет круглую (овальную) форму, ровные края и покрыта в центре тонкой белой либо сероватого цвета пленкой. За красным ободком, окружающим язву, ткани имеют абсолютно здоровый вид. В других случаях на слизистой появляется сразу несколько язв, рассеянных по всей ротовой полости. При соединении 2-х близко расположенных язв, образуется одна большая рана неправильной формы. Обычно при стоматите язвы поверхностные и небольшие, но крайне болезненны. Пациент не может нормально кушать, двигать губами и языком. Выздоровление наступает не ранее чем через неделю-две. После заживления следы обычно не остаются.

Переболевшие однажды рискуют снова «подцепить» стоматит. Иногда люди сталкиваются с коварным недугом по 3-4 раза в год. Еще не успели зажить прежние ранки, как уже возникают новые. Из-за частых рецидивов стоматит приобретает почти хронический характер.

Что способствует возникновению стоматита?

Правильная оценка причины появления стоматита – залог эффективного лечения заболевания у пациентов любого возраста. Снижению защитных свойств полости рта способствуют несколько факторов, каждый из которых (либо сразу несколько) может спровоцировать стоматит различной тяжести. Стоматит может быть вызван:

  • грибковой инфекцией;
  • аллергической реакцией;
  • механическими травмами слизистой, в том числе из-за повреждения жесткой пищей, протезами, сколотым зубом;
  • ожогами горячей едой, напитком, спиртом, агрессивным лекарственным препаратом, а также употреблением чрезмерно острых блюд;
  • медикаментозным лечением, снижающим иммунную систему (кортикостероидными препаратами);
  • осложнением другого инфекционного воспаления в ротоглотке (дифтерия, скарлатина, герпес);
  • некачественным уходом за ротовой полостью;
  • эндокринными нарушениями и системными заболеваниями (аутоиммунными патологиями).

Зачастую стоматит развивается на фоне ослабленного иммунитета осенью-зимой, в период буйства респираторно-вирусных инфекций. Особенно стоит обратить внимание на частые его рецидивы. При периодических обострениях требуется тщательное обследование, состоящее из УЗИ-диагностики внутренних органов, исследования желудка и печени, а также изучения работы кишечника. Если имеются проблемы ЛОР, а именно гипертрофированные миндалины или кисты, необходима консультация с отоларингологом. Очаги инфекции снижают местный иммунитет и тем самым вызывают частое обострение стоматита.

kandidoz

Разновидности стоматита

В зависимости от факторов, обуславливающих стоматит, заболевание бывает:

  • травматическое – при инфицировании травмированной слизистой;
  • грибковое (или молочница), вызванное дрожжеподобным грибком Candida.
  • герпетическое, вызванное вирусом герпеса;
  • аллергическое – является реакцией на какой-то из аллергенов.
READ
Пустырник при грудном вскармливании: насколько безопасен для мамы и ребёнка

По морфологическим изменениям стоматит различают:

stomatit kataralniy

Самой легкой формой считается стоматит катаральный. Заболевание зачастую вызывает кандидоз на фоне сниженного иммунитета. Причина также может крыться в некачественной гигиене ротовой полости, в заболеваниях ЖКТ, в заражении гельминтами. При катаральном стоматите острой формы слизистая рта краснеет, припухает, набухают десневые сосочки. Язык покрывается, в начале заболевания, белым налетом, а с развитием процесса приобретает коричневый оттенок. Со временем налет захватывает слизистую щек, губ, неба. Изо рта пациента исходит неприятный запах. Больные констатируют жжение в ротовой полости, повышенное слюнотечение, акт жевания затруднен. При лечении стоматита с помощью полосканий выздоровление наступает через неделю.

yazvenniy stomatit

Запущенный катаральный недуг превращается в язвенный стоматит. На месте налета образуются ранки и язвы. Либо язвенная форма может возникнуть, как самостоятельное заболевание. Тогда язвочки появляются сразу же, без образования белого сплошного налета. Язвенная форма может возникнуть по причине различного рода отравлений (пищевых, бытовых), а также язвенной болезни желудка. Если воспаление при катаральном стоматите поражает слизистую только сверху, то при язвенном заболевании ткани воспаляются уже на всю глубину. Недуг сопровождается повышенной температурой (до 38 градусов) и увеличением лимфоузлов. Тяжесть протекания язвенного стоматита зависит от того, как распространяются патологические изменения на слизистой и от очагов хронического инфекционного поражении. При соединении одиночных язв и эрозий образуются обширные раневые поверхности.

Для язвенно-некротического заболевания (стоматит Венсана) характерно образование язв с плотными серо-зелеными пленочками, которые переходят также и на язык. Пациент испытывает сильное недомогание, увеличиваются региональные лимфоузлы, отекает лицо. Изо рта ощущается гнилостный запах, который не проходит даже после гигиенических процедур. При слиянии очагов воспаления процесс идет вглубь, поражая другие ткани, включая костные. Продолжительность лечения язвенного стоматита от 10-ти дней.

afta

Результатом проявления аллергии и вирусной инфекции является афтозный стоматит, зачастую переходящий в хронический. Афтозную форму у взрослых нередко провоцируют внутренние заболевания.На слизистой неба, губ, щек и языка появляются болезненные афты. Это такие округлые белые либо желтоватые бляшки с фиброзным налетом и красным ореолом. Десны резко гиперемированы и отечны. Больному трудно глотать и разговаривать. При пальпации отмечается увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Общее самочувствие ухудшается. Больного знобит, температура поднимается до 40 градусов. Заживление афт происходит спустя 10-14 дней после их появления.

Герпесное заболевание является одной из форм афтозного стоматита. Ему свойственно групповое образование на языке и небе пузырьков с жидкостью. Везикулы со временем лопаются и образуется одна болезненная эрозионная зона. Общее самочувствие пациента ухудшается. Появляется недомогание, слюнотечение, тошнота, снижается аппетит. Повышается температура, воспаляются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Заражение герпетическим стоматитом происходит воздушно-капельным либо контактным путем от больного герпесом либо же носителя данного вируса.

Лечение и питание при стоматитах

Тактику лечения стоматолог подбирает индивидуально, с учетом формы заболевания. Во время активности воспаления запрещена горячая, холодная, острая и пряная пища. Рацион должен включать теплые продукты и полужидкие блюда. При употреблении жесткой еды поврежденную слизистую может «атаковать» вторичная инфекция. На период лечения (а это 2-3 недели) запрещен алкоголь. На это время желательно отказаться от курения. Пациент не должен допускать переохлаждения и переутомления, даже если отсутствует температура и не выражен дискомфорт. Для оздоровления микрофлоры кишечника, а, следовательно, и повышения иммунной активности, при всех формах заболевания полезны кисломолочные продукты.

При катаральном стоматите достаточно полосканий аптечными обеззараживающими препаратами (хлоргексидинон, фурацилин и др.), раствором соды, отварами шалфея, календулы, ромашки, а также орошений антисептическими спреями с анестезирующим эффектом. Что касается полосканий ротовой полости, то данные процедуры являются обязательными при лечении всех стоматитов. Антисептические растворы минимизируют активность инфекции, вымывают вредоносную микрофлору, а вместе с ней и зараженную слюну.

lecheniye stomatita

При язвенной форме стоматита к полосканиям добавляются местные смазывания до 5-ти раз в день с использованием зелёнки, синьки или синего йода, люголя, стоматидина, камистада, холисала. С помощью облепихового масла и каротолина (масляного раствора витамина А) добиваются ускоренной эпителизации.

Ключевое место в лечении герпетического и кандидозного стоматита занимают противовирусные и противогрибковые средства, подавляющие действие прямого возбудителя. Это могут быть мази интерфероновая, оксолиновая либо нистатиновая. Дополнительно назначаются противовоспалительные, иммуностимуляторы, витамины, жаропонижающие. Если есть температура, то полезно теплое питье (травяные отвары, чай из соцветий липы, некрепкий чай с медом). Для обезболивания местно назначают гели и мази, а для снижения активности герпеса – растворы для полосканий.

При афтозной форме стоматита, для которой свойственны рецидивы, в рационе больного не должно быть аллергенных продуктов (цитрусовых, клубники, шоколада) и жесткой пищи. Для обработки афт специалист назначит противовоспалительные стоматологические гели с эффектом обезболивания, например, холисал, и антисептики для полосканий. Рекомендовано полоскание лекарственными травами. После утихания воспаления назначаются регенерирующие препараты для быстрого заживления тканей. Парентеральным введением антибиотиков лечат стоматит Венсана. Дополнительно могут назначать таблетки метронидазола, а также антигистаминные препараты.

profilaktika stomatita

В профилактике стоматита важны:

Ссылка на основную публикацию