Типы графиков изменения базальной температуры, какие бывают графики БТ

Базальная температура во время беременности

Если вы решили прочитать эту статью, значит, слышали о базальной температуре, но не до конца понимаете, чем она может помочь будущей маме, и как ее отслеживать. Мы расскажем вам, какая базальная температура должна быть у беременных и готовящихся к беременности женщин, научим, как ее измерить и как обнаружить на графике овуляцию, беременность и гормональные проблемы.

Что такое базальная температура?

Этот термин при подготовке и во время беременности прочно входит в лексикон каждой женщины, поэтому кажется, что он как-то связан с репродуктивным здоровьем. На самом деле, слово «базальный» означает лишь «базовый, основной» и подчеркивает следующий факт: в течение дня температура тела любого человека может меняться в значительных пределах. После занятия в спортзале или плотного обеда она будет выше, чем во время просмотра новостей, лежа на диване. Измеренная днем температура несет мало информации о состоянии человека, значение имеет лишь только самая низкая температурная точка в течение суток, и именно она называется базальной.

Базальная температура измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график ее изменения в течение нескольких дней может рассказать о многом. В частности во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции 1 .

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.

Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.

Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?

Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.

Для измерения подойдет только очень точный термометр 2 . Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.

Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.

Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения 3 . Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.

Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.

Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время 4 . График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.

Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна 4 . Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.

READ
Эпитимпанит: виды, развитие, признаки и диагностика, лечение, чем опасен

Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.

Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы. Лучше всего фиксировать измерения в электронном виде. Microsoft Excel или другая подобная программа позволят автоматически нарисовать базальный график при подготовке к беременности, что значительно нагляднее, чем просто колонка чисел на листе бумаги.

Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.

Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения 3 . Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.

Как измерить базальную температуру при беременности?

Точно таким же способом, как во время планирования беременности. Желательно, чтобы при этом вы пользовались тем же самым термометром — если он немного «врет», по крайней мере, показания будут завышены или занижены в ту же сторону, что и раньше.

График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура у беременных может значительно измениться только при патологиях, например, при замершей беременности или угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.

Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться 4 .

Нормальный менструальный цикл

Нормальный график менструального цикла

При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.

Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.

Ановуляторный цикл

График ановуляторного цикла

В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.

Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.

Гормональные проблемы

Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.

График при недостаточности желтого тела

Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.

Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.

График при недостаточности эстрогенов

Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.

READ
Почему болит спина на 39 неделе беременности, и что с этим делать. Тянущие боли в пояснице на 39 неделе

Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.

Беременность

График при беременности

Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!

Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки 5 . Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!

Измерение базальной температуры

Базальной температурой (БТ) называется температура тела в покое, после 6-часового сна, и более сна. В разные фазы менструального цикла БТ постоянно меняется под влиянием различных гормональных изменений.
Измерение БТ является функциональным тестом. Проводится женщиной в домашних условиях. Тест основан на гипертермическом действии прогестерона на центр терморегуляции в гипоталамусе. Прогестерон вырабатывается в значительном количестве в норме во вторую (лютеиновую) фазу.

Зачем нужен график БТ?

При правильном составлении графика БТ можно определить фазы менструального цикла, наличие или отсутствие овуляции, длительность второй (лютеиновой) фазы и др.

В каких случаях необходимо обязательное измерение БТ?

  • Если женщина не может забеременеть и необходимо высчитать дни овуляции. В эти дни яйцеклетка выходит из яичника. Данные дни являются самыми благоприятными для оплодотворения.
  • При использовании календарного метода контрацепции: женщина определяет дни овуляции. И в эти дни необходимо предохраняться, если беременность нежелательна.
  • Для определения факта овуляции. Возможно поздняя овуляция. При отсутствии овуляции наблюдается ановуляторный менструальный цикл, и у женщины может быть задержка менструального цикла .
  • С целью определения длительности второй фазы. Ели вторая фаза у женщины отсутствует, в организме женщины вырабатывается очень маленькое количество прогестерона. Такое состояние может быть причиной бесплодия, невынашивания, нарушения менструального цикла.

Именно в таких ситуациях ваш гинеколог будет вам рекомендовать измерение базальной температуры и, желательно, не менее 3 месяцев подряд.

Как правильно измерять БТ?

Многие женщины знают, для чего необходимо измерять БТ, но самое главное – это правильно провести данное измерение. Все полученные графики женщина должна показать гинекологу с целью дальнейшей интерпретации результатов. Самостоятельно ничего расшифровывать не рекомендовано.

Основные правила измерения БТ

  • Измерение БТ необходимо проводить с первого дня менструального цикла.
  • Измерение БТ проводят в ротовой полости, влагалище или в прямой кишке (ректально). Многие гинекологи считают, что самые достоверные результаты с минимальными погрешностями можно получить только при ректальном измерении.
  • Длительность измерения – не менее 3 минут. Лучше проводить исследование на протяжении 5 минут.
  • Все измерения проводят из одного места измерения (только ректально, или ротовая полость, или вагинально). Нельзя каждый последующий день измерение проводить из разных мест, так как могут быть недостоверные результаты.
  • Измерять БТ нужно в одно и то же время. Лучше всего утром, не поднимаясь с кровати (после длительного ночного сна, не менее 6 часов)
  • Всегда используйте один и тот же градусник. Лучше все цифровой, так как вы четко слышите сигнал о необходимости окончания измерения.
  • Все цифры, полученные при измерении, вносите сразу же в график.
  • Если у вас был стресс,ОРВИ, ОРЗ, прием лекарств, половой акт, повышенные физические нагрузки, повышение общей температуры тела – все это вы должны отмечать в график.Многие из этих факторов могут влиять на показатели БТ. И врач обязательно должен быть проинформирован при интерпретации графика БТ.
  • При приеме комбинированных оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла.

Чтобы составить график БТ, вам необходимы показатели:

  • Дата календарного месяца.
  • День менструального цикла.

Обязательно необходима отметка выделений (слизистые, кровянистые, водянистые, вязкие). Во время овуляции выделения становятся обильные слизистые.

Пример графика базальной температуры:

5 мая – 8 день менструального цикла, БТ-36.4. Выделения незначительные белесоватые.
7 мая – 10 день менструального цикла, БТ-36.2. Выделения – слизистые.
11 мая – 14 день менструального цикла. БТ – 37.1. Выделения – слизистые обильные.

Как же меняется температура тела в норме в организме женщины под воздействием гормонов?

В норме менструальный цикл имеет 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую.
В фолликулярную фазу происходит созревание фолликула. В эту фазу, в основном, вырабатываются эстрогены. БТ в эту фазу не превышает 37.0

Далее происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника). Данный процесс происходит в средине менструального цикла. После чего наступает вторая (лютеиновая) фаза, в которой и происходит выработка значительного количество прогестерона.

READ
Цветение кожи новорождённых: 7 правил ухода за ребёнком при акне

Длительность данной фазы составляет 12-14 дней. БТ повышается более 37 град. В случае, если произошло оплодотворение, то лютеиновая фаза заканчивается беременностью, а если нет – наступает менструация. Перед началом менструации БТ падает.

Графики базальной температуры (БТ) в норме и при патологии

График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая – базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая – базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

График базальной температуры норма

График базальной температуры в норме фото

На данном графике представлена БТ нормального менструального цикла (коричневая линия). Видно, что график имеет двухфазность, то есть до 12 дня менструального цикла температура не повышается выше 36,7 град.На 12 день менструального цикла произошло падение БТ на 0.2 град. Это свидетельствует о начале овуляции. На 14 день наблюдается резкий подъем температуры (на 0.4-0.6 град в норме), что говорит о начале второй фазы менструального цикла. Во вторую фазу менструального цикла вырабатывается значительное количество Прогестерона, и, как результат, мы наблюдаем подъем базальной температуры. В норме длительность второй фазы 12-14 дней.
Зеленая кривая говорит о наличии беременности у пациентки.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога – сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней – это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена – вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего – это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала – это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген – прогестероновая недостаточность.

график базальной температуры эстроген-прогестероновая недостаточность фото

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции

График базальной температуры ановуляторный цикл фото

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл – Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

READ
Признаки ларингита у детей, формы и разновидности детского ларингита

Расшифровка графика базальной температуры (БТ):

Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)

График базальной температуры недостаточность второй фазы фото

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты – гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

График базальной температуры эстрогенная недостаточность фото

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину – подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

График базальной температуры воспаление придатков фото

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.

График базальной температуры эндометрит фото

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме – вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):
– графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
– циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
– если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
– если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
– графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
– монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
– если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
– резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.
Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры – то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач – гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Измерение базальной температуры и ведение графика

БАЗАЛЬНАЯ температура — это температура во ВЛАГАЛИЩЕ или заднем проходе (РЕКТАЛЬНАЯ температура), измеренная утром с 7.00 до 7.30, после не менее 8-часового сна, в течение 10 минут, заранее приготовленным ртутным термометром (градусником), не вставая с постели, не открывая глаз.

READ
Симптомы и лечение проктосигмоидита, основные формы патологии, причины развития

Базальная температура является важным показателем гормонального фона и основного обмена (обмена веществ в состоянии покоя).

Цели измерения базальной температуры и ведения графика базальной температуры:

    Определить БЛАГОПРИЯТНЫЕ дни для зачатия ребенка (благоприятные дни для наступления беременности).

Измерение базальной температуры и построение графика основано на гипертермическом влиянии ПРОГЕСТЕРОНа на терморегулирующий центр головного мозга (на свойстве прогестерона повышать базальную температуру).

Любое НАРУШЕНИЕ субъективного состояния — ринит (насморк), боль различной локализации и причины и т.п., состояние похмелья, нездоровья, поздние подъем или отход ко сну, замену термометра (градусника) — следует ОТМЕЧАТЬ на ГРАФИКЕ базальной температуры, т.к. данные факторы способны изменить температуру во влагалище (ректальную температуру) и график базальной температуры.

При НОРМАЛЬНОМ менструальном ЦИКЛЕ (при достаточном уровне и правильном соотношении гормонов), с овуляцией (выходом яйцеклетки) график базальной температуры имеет ДВЕ четко выраженные ФАЗЫ равной продолжительности: фазу относительно низкой температуры (ниже 37.0°С) и фазу относительно высокой температуры (выше 37.0°С).

Амплитуда (разница) между фазами в овуляторном (с выходом яйцеклетки) менструальном цикле составляет 0.4-0.6°С в течение суток.

Незначительная амплитуда (0,1 – 0,2°С) свидетельствует об отсутствии овуляции либо о нарушении методики измерения базальной температуры.

За 1-2 дня до наступления менструации гипертермическая (относительно высокая) температура обычно снижается (см. График 1).

Большинство авторов полагает, что ОВУЛЯЦИЯ происходит при МИНИМУМЕ (самой низкой базальной температуре) или в НАЧАЛЕ прогрессирующего ПОДЪЕМА кривой базальной температуры, хотя возможны колебания в пределах 3-4 дней по отношению к показателям температурной кривой.

БЛАГОПРИЯТНЫЕ дни для зачатия ребенка — именно эти 3 дня с момента подъема (повышения) базальной температуры.

При нежелании беременеть в эти 3 дня рекомендуется воздерживаться от половой близости без контрацепции (предохранения).

Овуляция может происходить в ряде случаев при монофазной базальной температуре и отсутствовать, несмотря на повышение базальной температуры во вторую фазу меноовариального цикла.

ОВУЛЯЦИЯ в летние месяцы чаще происходит утром.

ОВУЛЯЦИЯ в зимние месяцы чаще происходит вечером.

У здоровой женщины 18-35 лет с регулярным менструальным циклом могут быть 1-2 ановуляторных (без выхода яйцеклетки) цикла в год. У здоровой женщины 36-40 лет могут быть 2-3 ановуляторных цикла в год.

График базальной температуры с замедленным или ступенчатым характером подъема базальной температуры свидетельствует о недостаточности выработки прогестерона яичниками (см. График 2).

График базальной температуры с монофазной гипотермической базальной температурой свидетельствует об ОТСУТСТВИИ ОВУЛЯЦИИ (выхода яйцеклетки); см. График 3.

График базальной температуры при БЕРЕМЕННОСТИ в случае достаточного уровня прогестерона (гормона, обеспечивающего благоприятное вынашивание беременности) с первых дней наступления беременности (еще до задержки менструации) характеризуется монофазной гипертермической кривой: базальная температура при беременности колеблется в пределах 37.0 — 37.3°С, не опускаясь ниже 37.0°С.

Снижение базальной температуры при беременности ниже 37.0°С свидетельствует об уменьшении уровня (содержания) прогестерона в крови и является одним из ранних признаков угрозы прерывания беременности.

Измерение базальной температуры при беременности и построение графика с целью мониторинга (наблюдения и выявления) ранних признаков угрозы прерывания беременности целесообразно проводить не менее чем до 12 недель беременности.

Измерение базальной температуры и построение графика в более поздние сроки беременности так же имеет диагностическую ценность.

Необходимо учесть, что острые и хронические в стадии обострения заболевания вызывают повышение температуры тела и, соответственно, температуры во влагалище — базальной температуры (см. График 4).

График базальной температуры при нарушении основного обмена (обмена веществ в состоянии покоя), оставаясь двуфазным, может смещаться относительно 37°С вверх — при повышении функции щитовидной железы (см. График 5), либо вниз — при понижении функции ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (см. График 6).

Таким образом, базальная температура, характеризующая в основном деятельность яичников, может являться показателем дисфункции щитовидной железы и иных уровней регуляции менструального цикла.

График 1. ГРАФИК БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ В НОРМЕ

График 2. ГРАФИК БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ВЫРАБОТКЕ ПРОГЕСТЕРОНА

График 3. ГРАФИК ОДНОФАЗНОЙ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

График 4. ГРАФИК БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ПРИ ГРИППЕ

График 5. ГРАФИК ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОЙ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

График 6. ГРАФИК ГИПОТЕРМИЧЕСКАЯ КБАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Измерение базальной температуры

Как измерить базальную температуру?

Базальная температура измеряется только УТРОМ с 7.00 до 7.30 после НЕ МЕНЕЕ 8-часового сна, в течение 10 МИНУТ, заранее приготовленным ртутным термометром (градусником), НЕ ВСТАВАЯ с постели (т.е. до посещения туалета), НЕ ОТКРЫВАЯ глаз, во влагалище или в заднем проходе (ректальная температура).

Для получения репрезентативных (адекватных) данных необходимо проводить термометрию всегда ЕДИНООБРАЗНО: или во влагалище, или в заднем проходе.

Применение электронного термометра НЕЖЕЛАТЕЛЬНО.

При измерении базальной температуры РАНЕЕ 7.00 и ПОЗДНЕЕ 7.30, недостаточной длительности ночного сна (менее 8 часов), позднем отходе ко сну (после 23.00), беспокойном сне с пробуждениями и/или посещением туалета, или сне в душном (жарком) помещении, длительности термометрии МЕНЕЕ 10 минут, наличии инфекционно-воспалительных заболеваний и боли любой локализации базальная температура не является репрезентативной (показательной), т.е. данные базальной термометрии НЕЛЬЗЯ учитывать при анализе графика базальной температуры.

READ
Синдром гилериммуноглобулинемии Е с рецидивирующими инфекциями. Симптомы. Диагностика. Лечение

Базальная температура находится под существенным влиянием психоэмоционального перенапряжения, инсоляции (загорания под солнцем и в солярии).

На график базальной температуры МОГУТ ПОВЛИЯТЬ тепловой удар, физическая активность, вечеринка накануне, употребление алкогольных напитков, интенсивный половой акт, сон в неудобном положении и т.д.

С целью получения репрезентативных данных базальной температуры для определения благоприятных дней для зачатия ребенка и неблагоприятных для зачатия дней (наступления беременности) необходимо вести график базальной температуры НЕ МЕНЕЕ трех месяцев.

На графике базальной температуры следует ОТМЕЧАТЬ условными обозначениями или записями от руки характер и количество выделений из половых путей, изменения режима дня, половую активность (ПОЛОВЫЕ АКТЫ), изменения субъективного состояния (боли, насморк, грипп, ОРЗ, ангина и прочие изменения состояния здоровья).

Ведущие врачи гинекологи-эндокринологи Пятигорска и КМВ

врач гинеколог эндокринолог фото

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области подготовки к беременности, диагностики и лечения бесплодия и невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела.

Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при подготовке к беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД.

К ней обращаются женщины, желающие всесторонне подготовиться к беременности и успешно выносить беременность.

хороший гинеколог эндокринолог фото

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом подготовки к беременности и ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,
суббота – воскресенье с 8.00 до 17.00.

Прием врача гинеколога-эндокринолога специалиста по правильному питанию при подготовке беременности, УЗИ малого таза, щитовидной железы и надпочечников по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или info@kurortklinika.ru.

С взаимным уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток мы НОРМАЛИЗУЕМ менструальный цикл, ВОССТАНАВЛИВАЕМ овуляцию и толщину эндометрия в период «овуляторного окна» и достигаем УСПЕШНОГО ВЫНАШИВАНИЯ беременности и рождения здоровых, крепких, уравновешенных и открытых Жизни детей. НА РАДОСТЬ родителям и окружающим людям!

Мы в полном ВАШЕМ РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы

Вопрос: Где принимает врач гинеколог-эндокринолог в Пятигорске? М.Х., г.Баксан.
Ответ: Гинеколог-эндокринолог в Пятигорске принимает в Курортной клинике женского здоровья по адресу ул.295 Стрелковой дивизии д.19 корп.4, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или info@kurortklinika.ru.

Вопрос: У меня базальная температура ПОНИЖАЕТСЯ в первый день месячных, а не до их начала. Это нормально или это беременность, которая не сохраняется? При этом месячные начинаются вовремя. К.Х., г.Черкесск.
Ответ: Снижение базальной температуры в первый день менструации свидетельствует о высоком содержании прогестерона до последнего дня цикла, что является хорошим показателем. Однако, как Вы верно заметили, это может быть и при самопроизвольных ВЫКИДЫШах по типу менструального АБОРТа.
При подозрении на самопроизвольные выкидыши на 24 и 27 дни менструального цикла желательно провести исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Вопрос: Можно ли забеременеть при интимной близости (половом акте) без предохранения за 2-3 дня до наступления менструации? Уже 7 месяцев измеряю базальную температуру и овуляция всегда на 14 день. О.Ш., г.Нальчик.
Ответ: Существует ФЕНОМЕН Кулиджа, согласно которому яйцеклетка может выходить из яичника и быть оплодотворена не только в стандартные дни овуляции, но и при сильном раздражении шейки матки даже в предменструальный и менструальный периоды.
Феноменом Кулиджа объясняются «неплановые беременности» у 5% женщин.

Вопрос: Возможна ли ОВУЛЯЦИЯ при монофазной температуре? М.Е., г.Зеленокумск.
Ответ: В ряде случаев овуляция может происходить при монофазной базальной температуре, что объясняется феноменом Кулиджа.

Вопрос: Очень боюсь забеременеть. Мой парень говорит, что во время менструации «залететь» нереально. Это правда? З.К., г.Карачаевск.
Ответ: Шанс забеременеть во время менструации, учитывая феномен Кулиджа, действительно, весьма низок.

Вопрос: О чём говорит МАЛЕНЬКАЯ РАЗНИЦА базальной температуры первой и второй фазы? (1 — 36.6, 2 — 36.7) В прошлом цикле — признаки выкидыша, в этом цикле овуляция (тест «+») была на 17 д.ц. и по ощущениям тоже? М.Н., г.Ставрополь.
Ответ: При положительном тесте на овуляцию малая амплитуда базальной температуры свидетельствует о ПОГРЕШНОСТИ (нарушении методики) термометрии.

READ
Отбеливание зубов активированным углем: преимущества, особенности процедуры, рецепты

Вопрос: Мой цикл всегда был 26 дней, месячные приходили как часы, день в день. Я измеряю базальную температуру, и она всегда соответствовала циклу.
А в этот раз температура резко повысилась на 0,3 градуса на 20-й день цикла и держалась 3 дня (тест на беременность отрицательный).
Потом температура упала на 0,3 градуса, на следующий день снова повысилась, и тогда пошли месячные. 2 дня месячные были с температурой 37, потом температура спала как положено.
Подскажите, пожалуйста, что это могло быть и может ли быть овуляция на 20-й день цикла? В.И., г.Пятигорск.
Ответ: Овуляция на 20 день цикла ВОЗМОЖНА. В этом случае длительность II фазы менструального цикла может увеличиться (норма составляет 13-14 дней), что и произошло в Вашем случае.
Причины данного эпизода необходимо обсудить с лечащим врачом гинекологом-эндокринологом.

Вопрос: Как происходит планирование пола ребенка? Какие анализы нужны? Как происходит услуга? Г.П., г.Владикавказ.
Ответ: Планирование пола плода осуществляется методом математического анализа на основе полученной от Вас информации о предыдущих беременностях, датах рождения детей, особенностях менструальной функции и др.
Предварительное обследование не требуется.
Планирование пола плода осуществляется при личной явке женщины.

Вопрос: Консультация гинеколога-эндокринолога Курортной клиники женского здоровья Пятигорск возможна ПО ПОЛИСУ?
Ответ:Консультация гинеколога-эндокринолога в Пятигорске ВОЗМОЖНА по полисам обязательного и добровольного медицинского страхования. Предварительная запись на прием к гинекологу-эндокринологу осуществляется по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или info@kurortklinika.ru.

Вопрос: Расскажите, как попасть на осмотр к хорошему гинекологу-эндокринологу Курортной клиники женского здоровья по полису? Что необходимо для этого: направление от врача акушера-гинеколога, или достаточно только желания и страхового полиса? З.Е., г.Грозный.
Ответ:Чтобы попасть на консультацию к хорошему гинекологу-эндокринологу по полису Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести консультацию гинеколога-эндокринолога и необходимое обследование и лечение в нашей Клинике.
На прием гинеколога-эндокринолога необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Какие исследования необходимы для приема и лечения у врача гинеколога-эндокринолога? Е.М., г.Махачкала.
Ответ: На прием к врачу гинекологу-эндокринологу желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения.
Иными словами, консультация гинеколога-эндокринолога будет более обстоятельной при предоставлении полного объема медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить УЗИ малого таза, УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников, а также клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Вопрос: Врач гинеколог-эндокринолог в Пятигорске работает в ВОСКРЕСЕНЬЕ? Ж.С., г.Прохладный.
Ответ: Врач гинеколог-эндокринолог работает для Вас БЕЗ ВЫХОДНЫХ дней: понедельник – пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье с 8.00 до 17.00.
Прием гинеколога-эндокринолога по предварительной записи.

Вопрос: Как принимает гинеколог-эндокринолог Клиники женского здоровья в праздничные дни? М.К., г.Нефтекумск.
Ответ: В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ врач гинеколог-эндокринолог работает с 8.00 до 17.00.

Вопрос: Как можно записаться на консультацию врача гинеколога-эндокринолога в Пятигорске в субботу? В.С., г.Минеральные Воды.
Ответ: В СУББОТУ врач гинеколог-эндокринолог работает с 8.00 до 17.00. Предварительная запись на прием к гинекологу-эндокринологу осуществляется по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или info@kurortklinika.ru.

График базальной температуры

Если график был составлен правильно, он и отразит наступление или отсутствие овуляции, и покажет дни, когда зачатие произойдет с максимальной вероятностью.

График базальной температуры включает в себя несколько позиций:

  • показатель температуры (как правило, требуется шкала с 35.7°С по 37,2°С с дифференциацией в одну десятую градуса);
  • порядковый номер дня цикла;
  • дополнительная информация о факторах, способных оказать влияние на изменение температуры (недомогания, прием лекарств или алкоголя, сексуальные контакты и т.д.).

Очевидно, что построение графика следует начинать с первого дня менструации. Для установления закономерности наблюдать за базальной температурой, каждый день записывая данные, нужно как минимум в течение трех циклов.

Если график был составлен правильно, он и отразит наступление или отсутствие овуляции, и покажет дни, когда зачатие произойдет с максимальной вероятностью. Кроме того, полученная информация позволит судить о возможной дисфункции яичников. Однако следует помнить, что лишь врач способен наиболее объективно интерпретировать данные, полученные в ходе измерений базальной температуры, давая характеристику фертильности.

Правила расшифровки графика базальной температуры

  • Для лучшего восприятия информации над шестью показателями температуры в первой половине цикла проводят среднюю линию. В расчет не берутся начальные пять дней цикла, а также промежутки времени, когда на чистоту измерения влияли какие-либо посторонние факторы.
  • ВОЗ приняла особые указания, регламентирующие определение овуляции в графике. Согласно им, над уровнем средней линии должны располагаться три температурных показателя подряд. При этом необходимо, чтобы они отличались друг от друга не менее, чем на 0,1°С за два дня из трех и как минимум на 0,2 °С в любой из отмеченных дней.
  • Женский цикл должен длиться от 21 до 35 дней. Отклонение от этой нормы является одним из признаков нарушения функционирования яичников.
  • Фаза, идущая за линией овуляции, должна продолжаться от 12 до 16 дней. Средняя величина температур в разные фазы цикла должна различаться по меньшей мере на 0,4°С. Если дифференциация показателей не достигает указанного значения, это может свидетельствовать о гормональных сбоях.
READ
Юниэнзим с МПС - официальная инструкция по применению, аналоги

Виды графиков базальной температуры

Двухфазный график, показывающий норму величин

Если фертильность женщины не нарушена, базальная температура в начальном периоде цикла не должна достигать 37°С. При этом следующая фаза характеризуется ростом температурных показателей как минимум на 0,4°С. Хорошим признаком является четкая выраженность падения температуры перед началом менструации и перед днем овуляции. После того, как овуляция произошла, повышенная температура должна сохраняться на срок примерно от 12 до 14 дней.

Цикл без овуляции

Ановулярный цикл отличается от нормального тем, что в ходе него не происходит процесс созревания яйцеклетки, играющий роль катализатора увеличения базальной температуры. Вот почему в случае отсутствия овуляции график базальной температуры не содержит соответствующей ей линии. Получается кривая со стабильно низкими показателями (36,5-36,9°С).

При диагностировании ановулярного цикла нет нужды чрезмерно беспокоиться: это явление пару раз на протяжении года бывает у любой женщины. При этом частое повторение ситуации может все же оказаться признаком бесплодия.

График, выявляющий эстрогенную недостаточность

Под влиянием гормона, называемого эстрогеном, в начале цикла уровень базальной температуры находится в интервале от 36,2 до 36,5°С. Более высокая температура перед овуляцией свидетельствует о недостаточной выработке эстрогенов. Та же причина провоцирует показатели, превышающие 37,1°С, в финальной фазе цикла.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Пониженная температура в предовуляционной фазе цикла в сочетании с недостаточно высоким увеличением (на 0,2-0,3 ºС) после наступления овуляции может говорить о малом количестве как прогестерона, так и эстрогена.

Анализируя показатели графиков базальной температуры, следует помнить, что давать конкретное заключение лишь на их основе некорректно. Точно диагностировать возможные нарушения может только опытный гинеколог, который при подозрении на отклонения назначит дополнительные исследования.

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Бицадзе Виктории Омаровне – по номеру телефона

Виды графиков базальной температуры

BabyPlan.ru

Итак, Вы построили свои первые графики и еще перед визитом к гинекологу хотите узнать, есть ли на графиках какие-то отклонения. В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых. Для наглядности к каждому типу прилагается пример графика, наиболее соответствующего описанному типу.

  • I тип – нормальный двухфазный
  • II тип – эстроген-прогестероновая недостаточность
  • III тип – недостаточность второй фазы
  • IY тип – ановуляторный
  • Y тип – эстрогенная недостаточность
  • Выводы делает гинеколог!

I тип – нормальный двухфазный

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла. Пример:

I тип - нормальный двухфазный

На этом графике видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 25 дня цикла.

II тип – эстроген-прогестероновая недостаточность

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Пример:

II тип - эстроген-прогестероновая недостаточность

В гинекологии считается, что если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

III тип – недостаточность второй фазы

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Пример:

III тип - недостаточность второй фазы

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

READ
Перифокальные очки и контактные линзы для остановки близорукости

IY тип – ановуляторный

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Пример:

IY тип - ановуляторный

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл – это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Y тип – эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Пример:

Y тип - эстрогенная недостаточность

Выводы делает гинеколог!

Независимо от того, к какому типу Ваш график относится, не ставьте диагнозов на основании графиков и избегайте врачей, которые не назначают дополнительные обследования, если на Ваших графиках видны проблемы. Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Зачем составлять график базальной температуры и как по нему определить беременность

Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без нее невозможно зачатие. В норме она должна ежемесячно появляться у всех женщин репродуктивного возраста. Представительницы прекрасного пола, знающие о сроках овуляции, могут увеличить вероятность зачатия ребенка. Самый простой способ получить информацию – измерить базальную температуру. Для того чтобы значения измерений были точными необходимо рассмотреть основные правила проведения процедуры. Дамам нужно знать, какая бывает базальная температура по дням цикла и о чем свидетельствует ее отклонение от графика.

График базальной температуры

Значимость показателей

На менструальный цикл женщины влияет соотношение некоторых половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина, ХГЧ и т. д. От их баланса зависит регулярность месячных, способность женщины к зачатию ребенка. В норме продолжительность периода между месячными составляет от 28 до 36 дней. Из-за этого нельзя с точностью сказать, на какой день у девушки придется овуляция. Каждой даме репродуктивного возраста рекомендуется вести свой календарь для того, чтобы увеличить шанс на зачатие ребенка или избежать нежелательной беременности.

Узнайте, возможно ли зачатие во время месячных в статье по ссылке.

Базальная температура дает информацию о функционировании внутренних органов. Ее определяют утром, после пробуждения. Любая физическая активность до проведения измерений негативно скажется на информативности полученного результата.

Измеряют показатель только в тех полостях, которые имеют связь с внутренними отделами и системами: рот, влагалище и анальное отверстие.

Какая должна быть БТ после месячных, до них и во время

Гормоны оказывают значительное влияние на организм и соответственно на исследуемые данные. После менструации в женском организме активно продуцируется эстроген, поэтому отметка на термометре будет ниже, чем во время и сразу после овуляции. С 10–13 дня цикла вырабатывается прогестерон. Из-за этого значение на термометре увеличивается на 0,4 градуса по сравнению с предыдущими. Количество прогестерона уменьшается к 20 дню, если не произошло зачатия ребенка.

Как и с какого дня считается цикл месячных, читайте в одной из статей на нашем сайте.

Менструальный график женщины в положении будет выглядеть иным образом, поэтому она может заподозрить зачатие малыша еще до задержки.

Правила замера базальной температуры

Для получения точных значений необходимо ознакомиться с основными правилами проведения процедуры. Измерения должны проводиться одним и тем же термометром, чтобы избежать малейших погрешностей в результатах. Желательно, чтобы процедура осуществлялась в одно и то же время. Гинекологи для фиксирования значений БТ советуют помещать градусник в прямую кишку.

Вагинальное измерение базальной температуры станет проблемным при менструациях. Результаты измерений во рту будут неинформативными при насморке или иных заболеваниях носоглотки.

Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:

  1. Ежедневное проведение измерений БТ (даже в выходные дни).
  2. Размещение термометра рядом с постелью. Женщина не должна вставать, для того чтобы дотянуться за градусником. В противном случае результаты измерений будут искажены.
  3. Проводить процедуру только после длительного отдыха.
  4. Измерять температуру до похода в туалет. Последнее опорожнение должно быть осуществлено за 3–4 часа до процедуры.
  5. Ставить термометр не менее, чем на 5 минут.
  6. Контролировать показатель с 1 дня цикла и не прекращать процедуру после наступления менструаций.
  7. Брать наименьший результат, если отметка градусника остановилась между двумя соседними цифрами.
  8. Заносить все полученные данные в таблицу.

Если девушка измеряет БТ в ротовой полости, то во время процедуры ее губы должны быть плотно сомкнуты. Воздух извне может повлиять на достоверность результатов. В вагинальное или анальное отверстие прибор помещают на глубину 3–4 см.

Таблица для заполнения базальной температуры

Базальная температура у не беременных и здоровых женщин

Анализ БТ особенно важен при планировании беременности. Температура слизистых оболочек половых органов и кишечника быстро меняется при гормональных всплесках в организме женщины. С помощью этих показателей дама сможет также заподозрить аномальные изменения и развивающиеся патологии в репродуктивной системе.

READ
Отравление краской: что делать? Насколько опасно отравление парами краски, первая помощь и последствия

Гинекологи предложили ориентироваться на определенные значения базальной температуры в каждый день цикла. Любые отклонения от установленных норм – повод для проведения комплексной диагностики организма. Идеальный график необязательно состоит из 28–30 суток. Возможна и другая продолжительность времени между менструациями, главное, чтобы она не превышала 36 и была не менее 24 суток.

Базальная температура по дням цикла:

  1. В начале цикла (без учета дней менструации) показатели БТ находятся на отметке 36,5 градуса. На протяжении 5–6 суток это значение должно быть одинаковым. Допускается погрешность на 0,1 – 0,2 градуса. Линия на графике базальной температуры проводится по усредненному показателю между этими цифрами.
  2. При выходе зрелой половой клетки происходит снижение температурных показателей на 0,1-0,4 градуса от среднего значения. Обычно оно приходится на 14 день цикла.
  3. После овуляции отметка на градуснике составляет выше 37 градусов. Такое состояние соответствует 16–17 дню цикла. Овуляция делит весь цикл на несколько фаз – фолликулярную и лютеиновую.
  4. До 19 дня цикла показатели будут находиться на одном уровне или постепенно снижаться.
  5. В период с 23 дня по 26 день у женщин наблюдается «предменструальное западение» БТ. За несколько суток до предполагаемых кровотечений отметка на градуснике снижается на 0,1-0,3 градуса. Если усредненные значения базальной температуры в фазах не отличаются, то это свидетельствует о наличии заболеваний репродуктивной сферы у девушки.

Нормальный двухфазный график

Показатели одного дня могут сильно отличаться от предыдущего. Это обусловлено тем, что БТ в течение дня может меняться под воздействием внешних факторов. Отметить у себя подобные колебания могут дамы, занимавшиеся накануне сексом, принимавшие гормональные препараты или перенесшие сильные эмоциональные потрясения.

Единичные отклонения от нормы не стоит воспринимать за аномалию. Все нормализуется после того, как прекратиться воздействие внешних факторов. Если дама отмечает у себя частые колебания температур, не соответствующие нормативным показателям, то ей стоит обратиться к врачу за консультацией.

Низкая базальная температура во второй фазе цикла – также признак развивающихся патологий репродуктивной системы.

График ановуляторного цикла

У девушек, имеющих проблемы с гормональным фоном, отсутствуют овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Состояние требует лечения у гинеколога, потому что женщине, у которой не происходит созревания яйцеклетки, не удастся зачать ребенка.

График ановуляторного цикла

Проблема может привести к другим осложнениям гинекологического характера – развитию доброкачественных и злокачественных опухолей, преждевременному климаксу.

Особенности ановуляторного графика:

  1. Отсутствие перепада температуры тела в середине цикла. Прямая линия менструального графика свидетельствует о том, что выхода яйцеклетки из фолликула не произошло.
  2. Незначительные различия показателей на термометре во второй и первой фазах цикла.

Женщине нужно посетить гинеколога, если овуляции отсутствуют более 2 месяцев. В таких случаях дамам назначается коррекция гормонального фона с помощью медикаментов.

Базальная температура при наступлении беременности

График температурных показателей у беременных женщин отличается от тех, что были рассмотрены ранее. Это связано с резким изменением гормонального фона будущей мамы.

Показатели базальной температуры на раннем сроке беременности:

  1. Лютеиновая фаза сохраняет прежние данные.
  2. Долго сохраняются высокие показатели БТ.

Признак свидетельствует об изменении состояния женщины, особенно если раньше у нее регулярно наблюдалось «предменструальное западение» базальной температуры.

График базальной температуры при беременности

Подтверждением беременности служит и незначительное снижение базальной температуры после имплантации (на 0,2-0,3 градуса). Повышенная БТ у беременных наблюдается вплоть до окончания беременности.

Причины изменения базальной температуры

Незначительные скачки температуры возможны после полового контакта, использования ОК или сильных стрессов. Они не требуют обращения к врачу и исчезают самостоятельно. При помощи фиксирования данных можно определить наличие или отсутствие овуляций в конкретном месяце.

Сильные отклонения БТ от графика – признак серьезных эндокринных нарушений, с которыми женщина будет не в силах справиться в домашних условиях.

Причины отклонения графика базальных температур от нормативных значений в лютеиновой фазе:

  • новообразования различной этиологии в придатках и яичниках;
  • эндометриоз.

Причины отсутствия овуляции в протеиновой фазе:

  • воспалительные процессы в яичниках;
  • серьезные патологии ЖКТ;
  • утомительные физические нагрузки.

Ановуляторные графики обычно наблюдаются у девушек в период полового созревания и у дам, вступающих в климактерический период. Если сбои дополняются ухудшением самочувствия, то это свидетельствует об:

  • эндометрите;
  • внематочной беременности;
  • выкидыше;
  • замершей беременности.

В двух последних ситуациях наблюдаются аномально пониженные показатели базальной температуры. С помощью постоянного ведения графика женщина может отследить у себя гормональные нарушения и обратиться к врачу за квалифицированным лечением. Если скачки БТ наблюдаются однократно, то они связаны с негативным воздействием внешних факторов.

Постоянные отклонения графика от нормы – симптом эндокринных нарушений.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если показатели БТ чуть меньше нормы, но разница между температурами в фазах цикла составляет не менее 0.4 градуса, то девушке не стоит переживать. Несоответствие данных нормативным показателям обусловлено индивидуальным особенностями организма в каждом конкретном случае.

Ссылка на основную публикацию