Чем отличается инсульт от инфаркта — основные отличия гемодинамических нарушений

Чем отличается инфаркт от инсульта

Многие убеждены, что инфаркт и инсульт – аналогичные заболевания, однако данное мнение является ошибочным. У этих патологий совершенно противоположное развитие, однако между ними существует определенная связь. Именно о ключевых отличиях между этими заболеваниями речь пойдет в данной статье.

Что такое инсульт?

Инсульт – опасное заболевание неврологического типа, при котором проявляется нарушение нормального кровотока в головной мозг. Оно может давать о себе знать посредством тромбоза, судорог. В более серьезной форме происходит нарушение одновременно нескольких ключевых функций, за выполнение которых ответственен головной мозг.

Важно! Инсульт часто приводит к инвалидности. После него многим не удается вернуться к нормальной жизни.

Существует два вида заболевания:

  • геморрагический, когда происходит разрыв сосуда;
  • ишемический, возникающий при образовании тромба.

Поражение или постепенное отмирание нервных клеток приводит к утрате ключевых функций, например, у человека парализует конечности. Со временем новые функции восстанавливаются, а есть и те, которые не приходят в норму до конца жизни.

Большая часть пациентов, которые перенесли недуг, нуждаются в довольно длительной реабилитации. Чем быстрее поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Что такое инфаркт?

Под инфарктом подразумевают более широкое понятие.

Это, прежде всего, кислородное голодание тканей, которое появляется, если нарушается кровоток какого-то отдельного органа.

Причина недуга – закупоривание сосудов с бляшкой.

Если на протяжении короткого периода времени не удается нормализовать кровообращение, ткани гибнут.

Заболевание часто приводит к неприятным последствием, например, нарушению функций опорно-двигательного аппарата, сильным болям и воспалительному процессу. Однако при тяжелой форме может произойти остановка сердца.

Справка! Если инфаркт произошел один раз, то в будущем возрастает шанс рецидива. Он может дать о себе знать уже через два месяца.

В чем разница?

Обе патологии развиваются вследствие нарушения процесса поступления необходимых элементов к тканям. Это приводит к ишемии или гибели.

Инфаркт может поражать отдельные органы:

  1. сердце;
  2. легкие;
  3. печень;
  4. ЖКТ;
  5. почки;
  6. головной мозг.

Когда ставится диагноз, обязательно делается акцент на пораженном месте.

Наиболее распространенным подвидом является инфаркт миокарда, когда к тканям сердца не поступает кислород.

Инсульт — понятие предполагает уменьшение притока крови к мозговым тканям, а это отражается на их повреждении.

В результате формируются общемозговые и очаговые симптомы. Термин применяется для формулировки диагноза в невралгии.

Подвиды инсультов отличить между собой не трудно:

  1. при ишемическом типе инсульта пациент пребывает в сознании, симптомы у него в основном очагового типа. Наблюдается онемение конечностей, которое нередко перерастает в паралич;
  2. при геморрагическом виде инсульта чаще всего страдают пожилые люди. Развивается болезнь внезапно, присутствуют головокружения, судорожный синдром, повышается температура тела и давление.

Принципы диагностики

В чем разница касаемо диагностирования инфаркта и инсульта головного мозга? Несмотря на то, что обе проблемы обладают общим генезом и сходной симптоматикой, процесс определения у них различный. Врач обязательно должен провести беседу с пациентом и его родственниками, чтобы установить вероятную причину появления недуга.

Когда существует подозрения на инсульт, проводятся такие мероприятия:

  1. общий анализ крови;
  2. выявление уровня содержания глюкозы;
  3. сдается общий анализ мочи;
  4. изучается коагулограмма;
  5. оценивается билирубин, холестерин;
  6. врач оценивает, в каком состоянии находятся почки печень;
  7. пациент проходит МРТ/КТ головного мозга;
  8. берется люмбальная пункция.

В случае инфаркта миокарда, то тут обследование более узкое. Пациенту предстоит пройти:

  1. УЗИ сердца;
  2. ЭКГ;
  3. сдать анализ крови и мочи.

Внимание! Оба недуга всегда нуждаются во взаимоисключении. Нередко приходится обращаться к профильным специалистам за консультацией.

Сходство заболеваний

С каждым годом продолжает увеличиваться число молодых людей, которых поражает инфаркт или инсульт. Все дело в том, что болезни схожи по патогенезу. К основным факторам принято относить:

  1. наличие лишних килограммов;
  2. артериальную гипертензию;
  3. несоблюдение условий труда;
  4. присутствие вредных привычек;
  5. малоподвижный образ жизни;
  6. атеросклероз;
  7. несбалансированный рацион питания;
  8. усталость;
  9. частые стрессы;
  10. ненормальное функционирование поджелудочной железы;
  11. патологии сердца, почек, щитовидки.

Изначально заболевания могут протекать по общей клинической картине, поэтому на первом этапе распознать их трудно. Больные часто жалуются на:

  1. кратковременные обмороки;
  2. отдышку;
  3. паралич конечностей;
  4. резкий скачок АД;
  5. боли головы и сердца;
  6. побледнение кожного покрова.

Стоит помнить, что в случае инфаркта болевые ощущения будут давать о себе знать в области сердца, нередко фиксируется дискомфорт в нижней челюсти, руке, левой лопатке. Их средняя продолжительность составляет 30 минут.

Инсульт сопровождается в основном частыми позывами на рвоту, головной болью и судорогами. Исходя из места поражения, возникают речевые отклонения, нарушение функции глотания, неустойчивая походка, галлюцинации.

Важно! Оба заболевания нуждаются в немедленном обращении к медикам. Больной должен быть доставлен в медучреждение как можно быстрее.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Что опаснее?

И инфаркт, и инсульт – это очень тяжелые болезни, требующие незамедлительного лечения.

Несвоевременное оказание помощи больному может привести к самым негативным последствиям, в том числе смерти.

Довольно сложно сказать, что из двух патологий хуже.

Статистическая информация говорит о том, что к гораздо большему количеству осложнений наблюдается при инфаркте, справиться с которыми пациенту удается не всегда.

При инсульте поражение фиксируется в одной области. Если диагностика является современной, страдает только одна часть организма. Нарушение мозгового кровотока сопровождается:

  1. гипотрофией мышц;
  2. коматозным состоянием;
  3. нарушением внимания;
  4. неспособность к запоминанию;
  5. потеря памяти;
  6. периферические расстройства неврологического типа.

Своевременная постановка корректного диагноза и правильно назначенное лечение поможет пациенту быстрее встать на ноги.

По словам медиком, самым опасным является параллельное развитие инфаркта и инсульта. Тогда наблюдается повышенный риск наступления смерти. Диагностика смешанного типа является более сложной. Зачастую она проводится в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Внимание! Чтобы не доводить до критического состояния, необходимо не забывать о профилактических мерах данных недугов. Самым главным критерием по-прежнему остается ведение здорового образа жизни.

Выводы

Инфаркт и инсульт – сходные болезни по симптоматике и первоначальной клинической картине, однако первое понятие считается более обширным. Так или иначе, чтобы вылечить болезнь, необходимо своевременное обращение к профильному специалисту и соблюдение всех его рекомендаций.

Отличие инсульта от инфаркта: в чем разница и что общего

Чем отличается инсульт от инфаркта миокарда, и что общего у этих заболеваний?

Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, в результате которого лишается питания и отмирает участок мозговой ткани. Говоря об инфаркте, чаще всего имеют в виду поражение сердца, его мышечного компонента – миокарда. Однако этот термин может быть применим и к почкам, кишечнику, легким, а также к головному мозгу – инфарктом мозга иногда называют ишемический инсульт из-за размягчения мозговой ткани в месте поражения. И в том, и в другом случае из-за недостаточного кровообращения развивается острая ишемия, и клетки гибнут.

Что опаснее, инсульт или инфаркт

Основное отличие инсульта от инфаркта миокарда, если не принимать во внимание локализацию патологии, состоит в характере развивающихся острых сосудистых нарушений. При инсульте они связаны с последующим неврологическим дефицитом, при инфаркте – с сердечной недостаточностью.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть 2-3 часа.

Первичная дифференциальная диагностика между двумя острыми заболеваниями проводится по первичной симптоматике – больной инфарктом будет показывать на сердце и держаться за него, поскольку боль во время приступа чрезвычайно интенсивна. Инсульт обычно также характеризуется резкой интенсивной болью, но не сердечной, а головной.

Инсульт обладает большим перечнем отдаленных осложнений, которые понижают качество жизни, а нередко и приводят к инвалидизации пациента. Часто на лечение и восстановление приходится тратить много сил и времени, добиваясь, чтобы мозговые структуры вернули утраченные свои функции, и в этом плане инсульт хуже инфаркта.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто при обширном трансмуральном инфаркте медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть немного времени (2-3 часа).

Изменения в шоковом органе, т. е. головном мозге при инсульте могут быть как необратимыми (обычно в том случае, когда медицинская помощь не подоспела вовремя), так и обратимыми. Глубокие некротические изменения в тканях сердечной мышцы необратимы – пораженная часть мышцы утрачена навсегда, а на месте инфаркта останется рубец из соединительной ткани.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Еще одно отличие инсульта от инфаркта также в том, что инфаркт повторится с более высокой вероятностью. После инфаркта на всю последующую жизнь развивается сердечная недостаточность, и чем больше область поражения, тем выше стадия недостаточности.

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Что такое инсульт

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.

В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.

  • гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
  • атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
  • тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
  • врожденная патология сосудов головного мозга.

Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:

  • онемение, паралич лица с одной стороны;
  • онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
  • нарушения речи;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нарушения сознания разной степени выраженности.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Что такое инфаркт?

Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно работающая структура требует массивного притока энергии и кислорода. Если кровоснабжение по тем или иным причинам нарушается, внутренние запасы кислорода мышечной ткани иссякают, и клетки гибнут – наблюдается ишемический некроз миокарда вследствие его инфаркта.

Причины инфаркта похожи на причины инсульта – это атеросклеротические изменения, тромбоэмболия коронарных артерий, но также и сердечная недостаточность, воспалительные процессы перикарда.

К признакам инфаркта относятся:

  • специфичная острая загрудинная боль, которая отдает в левую руку, лопатку, челюсть, живот, иногда в пах. Болезненные ощущения плохо снимаются анальгетиками, но прием препаратов, улучшающих сердечную циркуляцию (таких как Нитроглицерин, Валидол и другие) облегчает симптомы и помогает дождаться приезда скорой помощи;
  • аритмия, ощущение сердцебиения или остановки сердца – перед инфарктом больной может жаловаться на то, что отчетливо ощущает каждый сердечный толчок, либо что его сердце будто замирает. Это свидетельствует о нарушении проводящей системы сердца;
  • потливость, тревожность, страх смерти.

Первая помощь при инфаркте заключается в том, чтобы успокоить человека, дать ему Нитроглицерин, предварительно вызвав карету скорой помощи. В ее ожидании необходимо обеспечить доступ кислорода, уложить пациента и оставаться с ним до приезда бригады.

Подход к лечению: в чем разница между инсультом и инфарктом

Лечение инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения, предупреждение дальнейших осложнений, улучшение перфузии крови в пораженной области и восстановление нарушенных функций. Для этого назначаются препараты группы ноотропов (для улучшения памяти, когнитивных способностей), фибринолитиков (растворяют тромбы и сгустки крови), антикоагулянтов (предупреждают чрезмерную сворачиваемость крови).

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Дополнительная группа препаратов включает средства для контроля артериального давления, седативные препараты, ангиопротексторы и антиоксиданты.

Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых, оно должно начинаться с простейших сердечных препаратов сразу после приступа, от этого может зависеть выживаемость. В госпитальных условиях целью является как можно скорее вернуть питание к ишемизированной области. Для этого назначаются препараты, которые улучшают коронарный кровоток, расширяют сосуды, увеличивают выносливость сердечной мышцы в условиях ишемии, увеличивают усваивание кислорода клетками сердца.

Вспомогательная группа состоит из тех же препаратов, что и при инсульте.

Отличий инсульта от инфаркта в плане профилактики практически нет: показаны прогулки на свежем воздухе, нормализация массы тела, правильное питание, регулярные, но умеренные физические нагрузки, строгий контроль кровяного давления, прием препаратов вспомогательной группы в целях профилактики.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Чем отличается инфаркт от инсульта

Инфаркт мозговой ткани и инсульт относятся к формам остро протекающего нарушения кровотока, чтобы выяснить, в чем разница, позволяющая дифференцировать состояния, нужно разобраться в определениях и механизмах развития. Инсульт и инфаркт мозгового вещества – болезни, которые опасны последствиями и осложнениями. Они занимают лидирующие позиции в списке заболеваний, влекущих летальный исход, уступая первенство только сердечно-сосудистым и онкологическим патологиям. Статистика показывает, около 12% случаев общей летальности связаны с острой недостаточностью мозгового кровоснабжения.

Определение инсульта

Инсульт бывает двух видов – ишемический (около 85% случаев), геморрагический. Инсульт ишемического типа – такое заболевание, которое сопровождается образованием участков инфаркта мозговой ткани, что указывает на тесную взаимосвязь патологических процессов. По этой причине инфаркт мозга называют ишемическим инсультом, что обуславливает отсутствие разницы и ответа на вопрос, какое заболевание хуже – первое или второе.

Геморрагический инсульт развивается вследствие нарушения целостности элементов системы кровотока, что приводит к появлению очага кровоизлияния и ухудшению кровоснабжения мозгового вещества. В этом случае отличие инсульта и инфаркта заключается в этиологии – чем обусловлено возникновение патологии. Причины геморрагического инсульта – разрыв стенки сосуда или аневризмы. Причина инфаркта – обтурация (закупорка) сосуда с нарушением его проходимости.

ТИА (ишемическая атака транзисторного типа) – микро-инсульт, который характеризуется обратимостью нарушений. В 90% случаев длительность состояния острой недостаточности кровотока составляет 4 часа. ТИА – ведущий предиктор (прогностический параметр) при оценке риска возникновения полноценного инсульта.

Характеристика инфаркта

Инфаркт – повреждение ткани, связанное с нарушением кровоснабжения. Процесс сопровождается кислородным голоданием. Вследствие замедления или прекращения притока крови, в пораженном органе происходят необратимые некротические изменения. Не получая питания, ткань отмирает. Скорость отмирания ткани зависит от ее вида.

Мозговое вещество чувствительно к дефициту кислорода. Если состояние аноксии (отсутствие кислорода) длится 5-10 минут, происходит необратимое повреждение мозга. Усилия врачей-реабилитологов в этом случае бессмысленны. Даже запустив сердце и дыхательную систему организма, они не смогут вернуть человеку управляющие, интеллектуальные функции мозга. Практически также быстро страдает от нехватки кислорода ткань сердечной мышцы.

Для сравнения при инфаркте в области мышц конечностей необратимые изменения на клеточном уровне происходят спустя 4-6 часов после прекращения кровоснабжения участка тела. Устойчивость скелетной мышечной ткани к кислородному голоданию выше, что связано с наличием в ней запаса гликогена. Пока гликоген не израсходован, поддерживается жизнедеятельность клеток.

Гликоген не накапливается в мозговой ткани, что делает ее уязвимой перед гипоксией. Инфаркт – омертвение клеток отдела или всего органа, чем он отличается от инсульта, который представляет собой нарушение деятельности мозга из-за острого нарушения кровотока. В обоих случаях главный этиологический фактор – ишемия. Патогенез (механизм зарождения) ишемических процессов складывается из компонентов:

  • Биоэнергетическая недостаточность.
  • Окислительный стресс.
  • Активация гемостаза, связанная с постишемическим воспалением.
  • Повреждение мелких сосудов.
  • Ослабление функций гематоэнцефалического барьера.

Ишемические приступы ассоциируются с церебральной гипоперфузией (ослабление кровоснабжения), которая развивается постепенно или внезапно. В результате происходит повреждение клеток ЦНС – нейронов, глиальных и эндотелиальных.

Различия между заболеваниями

Основное отличие, которое позволяет дифференцировать инфаркт от инсульта – область поражения. Инфаркт поражает разные части тела человека, чаще сердечную мышцу (миокард – средний мышечный слой сердца), мозговое вещество, мышцы конечностей, почки, селезенку.

В зависимости от локализации патологического процесса различаются методы диагностики и терапии. Лечением инфаркта с учетом локализации патологического процесса занимаются врачи разных специальностей – кардиологи, терапевты, урологи, ангиологи.

Инсульт – повреждение тканей ЦНС. Эта патология относится к неврологическим заболеваниям. Обследование и лечение пациента проводится врачом-неврологом. Инсульт развивается в течение нескольких минут или часов, для формирования очага инфаркта экстракраниальной локализации обычно требуется больше времени – около 12 часов.

Причины возникновения

В патогенезе обоих заболеваний лежат ишемические процессы (местное снижение кровоснабжения). В числе влияющих патогенетических механизмов: гипертоническая ангиопатия, сосудистая недостаточность мозга, тромбофилические (нарушение в работе системы свертывания крови) состояния. Независимо от разницы между инсультом и инфарктом оба эти заболевания развиваются вследствие одинаковых причин:

  1. Тромбоз (образование кровяных сгустков, закупоривающих сосудистый просвет и препятствующих току крови).
  2. Эмболия (циркуляция в крови нетипичных частиц – эмбол, вызывающих окклюзию, закупорку сосудистого просвета, что приводит к нарушению кровотока).
  3. Спазм артерий (длительно текущий). Чаще происходит из-за расстройства нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистой стенки.
  4. Атеросклероз (длительно текущий, сопровождающийся болью в зоне поражения артерий). Болезнь характеризуется формированием липидных фракций на стенках сосудов, что ассоциируется с уменьшением диаметра просвета.

Провоцирующие факторы применительно к обеим патологиям: артериальная гипертензия, избыточный вес, вредные привычки, гиподинамия, режим питания (употребление продуктов с высоким содержанием животных жиров). В числе факторов, провоцирующих развитие инфаркта и инсульта – сахарный диабет и гиперлипидемия, возраст после 45 лет.

Симптомы

Необходимость быстрой диагностики ОНМК связана с небольшим периодом времени («окно возможностей»), когда медицинская помощь эффективна. При инфаркте миокарда этот период существенно увеличивается, что предполагает больше возможностей для тщательной диагностики и подбора адекватных методов терапии. Первичные симптомы, характерные для инсульта ишемического типа и инфаркта мозга, включают:

  1. Речевую дисфункцию.
  2. Слабую способность фокусировать внимание.
  3. Боль в области головы.
  4. Тошноту, часто сопровождающуюся приступами рвоты.
  5. Расстройство чувствительности.
  6. Зрительную дисфункцию (сужение полей обзора, двоение в глазах).
  7. Нарушение двигательной координации.
  8. Помрачение сознания (сопор, оглушение).

Единичные признаки не свидетельствуют о наличии заболевания. На развитие инфаркта мозга или ишемического инсульта явно указывает совокупность характерных признаков. Симптомы проявляются в разных сочетаниях и держатся дольше 24 часов (в отличие от признаков, возникающих при ишемических атаках транзисторного типа).

Врач обращает внимание на очаговые и общемозговые симптомы, которые появились на фоне сосудистого заболевания (атеросклероз, стеноз, тромбоз) или эндокринного нарушения (сахарный диабет, гиперлипидемия). Клиническая картина инфаркта, протекающего в головном мозге:

  1. Ишемические атаки транзисторного типа в анамнезе.
  2. Монокулярная (преходящая) слепота в анамнезе.
  3. Атеросклероз независимо от локализации (коронарные, церебральные, периферические артерии, аорта) в анамнезе.
  4. Неврологическая симптоматика в анамнезе. Проявляется во время принятия горячей ванны, после психических и физических перенапряжений.
  5. Преобладание очаговой симптоматики над общемозговыми признаками.

В ходе инструментального диагностического обследования (преимущественно нейровизуализация методами КТ, МРТ) инсульт и инфаркт, протекающий в головном мозге, дифференцируют от других патологий, которые отличаются схожей симптоматикой, чем нередко вводят в заблуждение врачей.

В их числе припадки разной этиологии, передозировка фармацевтических препаратов, гипогликемия, гематома субдуральной (под твердой мозговой оболочкой) локализации, интракраниальная опухоль, гипонатриемия (понижение уровня ионов натрия в сыворотке крови). Признаки инсульта или инфаркта, выявленные в ходе диагностики, помогают предсказать повторные остро протекающие нарушения кровообращения.

В течение 24 часов с момента развития ишемических процессов наблюдается повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера и изменение уровня некоторых веществ в сыворотке крови, в первую очередь протеинов – производных глиальных клеток и нейронов. Среди часто использующихся в диагностической практике биомаркеров: С-реактивный белок, фибриноген, цитокины.

Методы лечения

Лечение зависит от вида и локализации патологического процесса. Независимо от диагноза инфаркт или инсульт главная задача терапии – восстановление нормального кровообращение в поврежденном органе, одновременно проводятся мероприятия по устранению причин, которые спровоцировали состояние.

Общие принципы лечения – оценка общего и неврологического состояния пациента, наблюдение и уход за ним. Проводится тромболитическая и нейропротекторная терапия. Параллельно назначают препараты – антиагреганты, антикоагулянты, ангиопротекторы, вазоактивные средства, действие которых направлено на восстановление гемодинамики.

Возможные последствия

Сложно однозначно сказать, что страшнее – инфаркт или инсульт. Обе патологии при отсутствии корректного лечения становятся причиной инвалидности или летального исхода. Пациенты, перенесшие инсульт или инфаркт мозга, чаще сталкиваются с такими последствиями, как параличи и парезы, что опасно для моторно-двигательной активности.

Часто встречающиеся осложнения: отек мозговой ткани, остро протекающая обструктивная гидроцефалия, внутричерепное кровоизлияние, эпилептические приступы. Многим людям, перенесшим приступ ОНМК, приходится заново учиться разговаривать, писать, считать, осваивать элементарные бытовые навыки самообслуживания.

Около 20% пострадавших нуждаются в медицинской помощи и постоянном уходе в течение 3 месяцев после перенесенного эпизода ОНМК. Паралич тела и другие осложнения, возникшие на фоне инфаркта мозга или инсульта, плохо поддаются лечению при наличии отягчающих факторов – пожилой возраст больного, соматические заболевания хронического типа в анамнезе.

Прогноз относительно неблагоприятный. При повторном ишемическом инсульте вероятность летального исхода увеличивается в 2-3 раза. Статистика показывает, из 5 пациентов, выживших после инсульта, 2 больных переносят повторный приступ острого нарушения мозгового кровотока в течение 5 лет после дебютного случая.

Профилактика патологий

Профилактика инфаркта головного мозга и инсульта предполагает отказ от вредных привычек и поддержание принципов здорового образа жизни. Чтобы предотвратить развитие патологий, придерживаются рекомендаций:

  • Организация здорового питания. В рацион включают продукты, содержащие растительную клетчатку, витамины, минералы. Избегают употребления рафинированных сладостей, мясных полуфабрикатов, продуктов типа фаст-фуд. Сокращают потребление соли и животных жиров.
  • Дозированные физические нагрузки. Регулярная физическая активность способствует ускорению кровообращения, что ассоциируется с улучшением кровоснабжения всех отделов мозга и тела.
  • Поддержание нормального веса тела.
  • Контроль показателей артериального давления и уровня глюкозы в сыворотке крови.

Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок. В рамках последних исследований инсульт рассматривается как клинический синдром, отражающий сосудистое поражение мозга, протекающее в острой форме. Профилактика предполагает своевременное лечение соматических патологий, в том числе болезней сердца и сосудов, эндокринных нарушений.

Разница между инсультом ишемического типа и инфарктом, протекающим в головном мозге, отсутствует, в чем можно убедиться, разобравшись в механизмах развития заболеваний. Существуют различия между инфарктом мозгового вещества и геморрагическим инсультом (разный патогенез), а также между инсультом любого типа и инфарктом, протекающим за пределами ЦНС – в других частях тела и органах.

Чем отличаются симптомы инсульта от признаков инфаркта, тактика лечения

Инсульт и инфаркт — два заболевания, предугадать развитие которых сложно, а защититься от них практически невозможно из-за эффекта неожиданности. Поэтому так важно знать симптоматику каждого из них и отличия инсульта от инфаркта для предотвращения возможных осложнений из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Поражение сердечной мышцы

В чем разница между инсультом и инфарктом?

Инфаркт представляет собой частичное или полное повреждение мышечной стенки сердца, происходящее после развития тромбоза коронарной артерии, которая отвечает за кровоснабжение сердца. Как правило, развитие такой клинической картины происходит в результате закупорки сосуда тромбом. После развития такой тотальной ишемии ткани не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ, из-за чего развивается их некроз.

Развитие инфаркта у женщин и у мужчин является поражением не только сердечной мышцы, но и всех паренхиматозных органов: печени, почек, легких, головного мозга (инфаркт головного мозга — ишемический инсульт). Инсульт и инфаркт вне зависимости от их локализации имеют схожие патологические механизмы развития самого сосудистого поражения:

  1. прогрессирование атеросклеротической болезни сосудов, кровоснабжающих определенный участок организма;
  2. аномалии развития артерий;
  3. наследственные дефекты коагуляционной системы крови, способствующие возникновению тромбоза.

Главным отличием инфаркта от инсульта считается не только очаг нарушения гемодинамики, но и симптоматика.

Чтобы предотвратить развитие этого заболевания, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье: вести здоровый и активный образ жизни, рационально питаться, следить за собственным весом, систематически проходить профилактический медицинский осмотр и принимать назначенную терапию для поддержания работы сердечно-сосудистой системы на должном уровне.

Инсульт — заболевание, основной характеристикой которого является острое нарушение мозгового кровообращения. Всего существует два способа развития инсульта:

  • спазм или закупорка артериального сосуда тромбом (ишемический инсульт или инфаркт головного мозга);
  • развитие кровоизлияния, как правило, из разорвавшейся аневризмы (геморрагический инсульт).

На сегодняшний день это заболевание неуклонно молодеет: согласно статистическим данным инсульт поражает уже не только пациентов в преклонном возрасте, но и молодежь, возраст которой лишь перешагнул 20 лет. У лиц молодого возраста практически с одинаковой частотой встречаются инфаркт и инсульт. Разница между этими заболеваниями заключается в реабилитации после перенесенной ишемии.

К основным причинам развития этой патологии относят ишемию, возникшую вследствие отрыва тромба, внутримозговые кровоизлияния из аневризмы и врожденные аномалии хода артерий (их чрезмерная извитость и т.д.) При тромбозе происходит закупорка сосуда и нарушение кровенаполнения определенного участка мозга. Дело в том, что нервные ткани наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому кислородное голодание приводит к их стремительному отмиранию. При разрыве стенки сосуда происходит кровоизлияние в полость черепной коробки, вследствие чего образуется гематома.

Симптомы инфаркта и развитие эффекта нагрузки

Основным признаком нестабильности кровообращения в коронарных сосудах считается трудность выполнения любой физической нагрузки. К примеру, при умеренно выраженной симптоматике пациент может жаловаться на загрудинные боли сжимающего характера при ходьбе, исчезающие в состоянии покоя. Хуже всего, когда болевой синдром беспокоит пациента и в покое.

Боли в области сердца

Также возможна нетипичная локализация боли:

  • в области левого плеча и лопатки;
  • в нижней челюсти;
  • в эпигастрии;
  • в правом подреберье и т.д.

Эффект нагрузки, возникающий во время инфаркта миокарда, страшен тем, что происходит отмирание определенного участка сердца, однако потребности организма в кровоснабжении при этом не снижаются. В этой ситуации возникают компенсаторные механизмы в виде тахикардии и повышения артериального давления.

Каждый должен помнить, что заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее положение среди всех патологий, приводящих к летальному исходу. Поэтому так важно заботиться о своевременной профилактике сосудистых патологий у лиц с повышенным риском развития инфаркта или инсульта.

Какие бывают симптомы инсульта?

При возникновении инсульта наблюдается массивное поражение участков головного мозга из-за отсутствия их адекватного кровоснабжения. Первые признаки инсульта – это временное или постоянное нарушение функционирования органов и систем (речевого аппарата, двигательной активности, потеря когнитивных функций и т.д.). Предвестники инсульта могут проявляться в повышенном давлении, ухудшении самочувствия, координации, появлении беспричинной усталости и кратковременной потере сознания, которая свидетельствует о гипоксии мозговой ткани. Это плохая картина инсульта.

Нарушение мозговой деятельности

Многие задаются вопросом о том, при каком давлении может быть инсульт. Для получения более подробной информации о возникновении, патогенезе и симптоматике инсульта лучше всего посмотреть видео, в котором по полочкам разложена вся необходимая информация.

При выявлении привычных признаков инсульта нужно обратить внимание не только на поведение пациента, но и его субъективные ощущения. При развитии ишемии определенного участка мозга наблюдается нарушение работы организма, связанное с функциями, которые контролируются этим участком. К примеру, в некоторых ситуациях возникают следующие признаки инсульта: могут опускаться уголки губ с одной стороны, движения рук и ног становятся вялыми, пациент не может пожать руку, у него наблюдаются проблемы с речью и т.д.

Многие задаются вопросом о том, что опаснее – острый инфаркт или инсульт. Однозначно на него ответить нельзя, так как каждый случай индивидуален и зависит от реактивности защитных функций организма. Можно сказать одно: развитие инсульта сопровождается утратой определенных навыков и меньшей компенсацией возникших нарушений, чем при инфаркте миокарда.

ПМП при развитии инфаркта или инсульта

Развитие и инсульта, и инфаркта представляет угрозу для жизни человека. Главный аспект оказания первой помощи – своевременное выявление симптомов нарушения мозгового или коронарного кровообращения. Если пациент жалуется на кинжальные боли в области сердца или за грудиной, теряет связь с пространством, у него нарушается двигательная активность, нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь. Качественная первая помощь при инсульте может спасти жизнь человеку!

Золотым стандартом при развитии острой коронарной недостаточности считается проведение экстренного хирургического вмешательства, направленного на восстановление оптимального кровенаполнения сосудов и кровоснабжения сердечной мышцы. При развитии ишемического инсульта в кратчайшие сроки нужно проводить тромболизисную терапию для стабилизации состояния нервных клеток, находящихся в области пенумбры. Шансы выжить в этом случае значительно повышаются.

Отличия терапии при инфаркте

В первые минуты вся терапия сводится к устранению болевого синдрома и восстановлению проходимости коронарных сосудов. Для устранения болезненных ощущений в перикардиальной области и за грудиной целесообразно дозированно использовать наркотические анальгетики (морфин). Помимо этой методики обезболивания может применяться нейролептаналгезия для локального снижения боли в пораженном участке сердца (комбинация дроперидола, фентанила и таламонала).

Для пациентов с выраженным нервным возбуждением могут использоваться транквилизаторы для снижения тревоги, страха смерти и т.д. При транспортировке пациента в стационар необходимо проводить одновременно антитромбоцитарную и тромболитическую терапию, способную устранить проявления окклюзии сосуда.

В наиболее тяжелых случаях необходимо проведение коронарографии и стентирования. Первая процедура заключается во введении в правую и левую коронарные артерии контрастного вещества. В этом случае на мониторе демонстрируется весь рельеф сосудов и отображается место, где расположен тромб. Для уменьшения степени окклюзии сосуда проводят стентирование. Эта методика заключается во введении в полость пораженного коронарного сосуда специальной сетки (стента), которая при расправлении прижимает тромб к стенкам артерии и восстанавливает нормальный кровоток. Со временем сгусток рассасывается под воздействием лекарственных препаратов, нанесенных на поверхность стента.

Отличительные особенности лечения инсульта

При развитии ишемического инсульта головного мозга медики также борются с нарушенным кровоснабжением для нормализации поступления в ткани мозга кислорода и питательных веществ. Однако в данном случае нужно нормализовать проходимость не коронарных сосудов, а артерий, кровоснабжающих органы, располагающиеся в черепной коробке.

После проведения неотложных реанимационных мероприятий пациентам назначают тромболитическую терапию для разжижения крови. Основным препаратом является аспирин: в небольших дозах (до 100 мг) он действует в качестве антикоагулянта, а не нестероидного противовоспалительного средства. При наличии противопоказаний к его применению (к примеру, аллергические реакции) по показаниям может назначаться клопидогрель. Также возможно его использование при комбинированной терапии.

Разница между инфарктом и инсультом заключается в расположении пораженного участка. При инфаркте, как правило, поражается миокард или же ткань паренхиматозных органов, а при инсульте — структуры, расположенные в черепной коробке. Прогноз при заболеваниях благоприятен, однако выживание выше у пациентов с перенесенным инфарктом. Различия в течение восстановления зависят от реактивности организма.

Несмотря на все отличия симптоматики при развитии инфаркта и инсульта звенья патогенеза данных заболеваний одинаковы. Атеросклеротическая болезнь поражает все сосуды организма, поэтому нужно своевременно принимать профилактические меры для ликвидации ее негативных последствий. Измерение уровня холестерина в крови и дальнейшее назначение статинов и антикоагулянтов считается основным способом профилактического лечения для предотвращения развития этих опасных заболеваний.

Инфаркт и инсульт: сходства и отличия

Несмотря на развитие медицинской науки и постоянное изобретение новых препаратов и методик лечения, инфаркт и инсульт по-прежнему находятся на первом месте по смертности, в том числе и среди трудоспособного населения. Причиной этому становится постоянное ухудшение экологии, некачественная пища и низкая физическая активность. Понимая актуальность проблемы, я хочу рассказать, что представляют собой эти заболевания с точки зрения врача, а также обрисовать отличие инфаркта от инсульта.

Характеристика болезней

Если в каком-либо органе нарушается кровообращение, то происходит локальное или распространенное омертвление ткани (некроз) из-за отсутствия или недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Этот процесс называется инфарктом. Не все знают, что данная патология поражает не только сердечную мышцу, но и другие органы (мозг, легкое, почка, кишечник). Но только изменения в миокарде происходят быстро и требуют срочной госпитализации.

Инсультом именуется острый процесс нарушения мозгового кровообращения, который сопровождается типичной неврологической симптоматикой. Он может быть:

  1. Ишемический. Возникает на определенном участке из-за перекрытия просвета сосуда. По происхождению он подразделяется на тромбоэмболический, гемодинамический и лакунарный. Его второе название — инфаркт головного мозга.
  2. Геморрагический. Появляется в результате нарушения целостности стенки сосуда с последующим выходом крови в ткань.

Инфаркт — широкое понятие, он может затрагивать многие органы. А инсульт имеет несколько разновидностей и причин появления, но при этом страдает только головной мозг.

Сходства и отличия

У острых сосудистых нарушений есть общие причины возникновения. Чаще всего проблема возникает в результате:

  • тромбоза;
  • эмболии;
  • атеросклероза;
  • гипертонии;
  • диабета;
  • системных заболеваний с поражением сосудов.

Факторы развития: ожирение, злоупотребление жирной пищей, стрессы, вредные привычки и физические перегрузки. Развитие инсульта может также спровоцировать анемия, нарушение гемодинамики, интоксикация, травма черепа, истончение сосудистой стенки.

Основные сходства и различия в симптомах и методах неотложной помощи при нарушении кровотока в жизненно важных органах можно наглядно представить в виде таблицы:

Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку, в руку или нижнюю челюсть, нарушение ритма, скачки давления, одышка, слабость, паническая атака и страх смерти.

Онемение тела, потеря контроля, парез и паралич, нарушение зрения, слуха, глотания, координации. Тошнота и рвота, без облегчения, сильная головная боль, заторможенность.

Основные исследования для диагностики

Биохимия крови с определениями маркеров некроза, ЭКГ, ЭхоКГ.

Коагулограмма, КТ или МРТ головного мозга, энцефалография, спинномозговая пункция

Дать «Нитроглицерин», «Валидол», «Корвалол», «Аспирин». Посадить или уложить в кровать с высоким изголовьем.

Разместить на горизонтальной поверхности, при потере сознания повернуть голову набок. Препараты давать нельзя.

Нарушения ритма и проводимости, аневризма, сердечная недостаточность, разрыв сердца, кардиогенный шок.

Стойкий или преходящий парез (или паралич), снижение интеллектуальных способностей, потеря памяти, кома.

Методы профилактики при обоих заболеваниях особо не отличаются. Рекомендуется гулять на свежем воздухе, следить за весом, соблюдать диету, ежедневно делать упражнения в умеренном темпе и без перегрузок. Важно также постоянно контролировать давление, уровень сахара, принимать препараты для разжижения крови и статины с целью нормализации уровня холестерина.

Совет специалиста

Обращаю ваше внимание, что при оказании доврачебной помощи очень важно вовремя распознать патологию. От правильности действий человека, находящегося рядом, зависит дальнейшая жизнь больного.

  1. При инфаркте отмечается сильная боль в области сердца. Она может отдавать слева в руку, под лопатку, в челюсть и всю половину головы, живот. Атипичные формы проявляются в виде нарушений ритма (пульс становится частым и неравномерным), выраженного дискомфорта в животе или одышки по типу приступа астмы.
  2. Инсульт сопровождается нарушением сознания, шаткостью походки, сильной болью в голове. Если попросить больного поднять руку, то чаще всего он не сможет этого сделать. При попытке улыбнуться или высунуть язык будет заметен перекос в одну сторону. Этот симптом позволяет довольно точно определить данное острое состояние. Для поражения мозга типичным является также нарушение речи, тошнота и рвота, неравномерное расширение зрачков.

Что опаснее для человека

Вероятность появления осложнений и гибели высока в обоих случаях. Но частота возникновения и степень выживаемости зависят от пола. Инфаркт с поражением сердечной мышцы в среднем возрасте чаще встречается у мужчин, после 50 лет эта разница сглаживается.

Дело в том, что у молодой женщины высокий уровень эстрогенов предохраняет ее от развития атеросклероза, а в период менопаузы гормональный фон меняется. Уровень смертности в результате некроза миокарда остается более высоким у представителей сильного пола. Инсульт у женщин развивается реже, но у них он чаще заканчивается летальным исходом.

Бессмысленно говорить о том, что опаснее: инсульт или инфаркт. Прогноз и исход каждого из этих заболеваний зависит от многих факторов:

  • возраста и пола;
  • степени необратимого поражения ткани органа;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • быстроты и правильности оказания неотложной помощи.

Вероятность гибели пациента в первые часы острой сосудистой патологии одинакова в обоих случаях. Но в этом смысле я и мои коллеги считают инфаркт более опасным. Некроз миокарда развивается очень быстро, и врачи просто не успевают доехать к пациенту. Однако после инсульта требуется гораздо больше времени на восстановление, и он чаще приводит к тяжелой инвалидности: прогноз для качества жизни менее благоприятный.

Случай из практики

В стационар поступил больной с жалобами на слабость, сильные боли за грудиной и тяжесть в голове. Одновременно отмечались головокружение, одышка, посинение носогубного треугольника, высокое давление, увеличение частоты пульса. На ЭКГ обнаружены признаки острой ишемии миокарда задне-базальных отделов сердца. При снятии ЭЭГ отклонений не обнаружено, патологическая симптоматика со стороны нервной системы отсутствует. Анализ крови показал повышение миоглобина, тропонина, АЛС и АСТ, уровня холестерина низкой плотности.

Диагноз: Острый крупноочаговый инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь II степени.

Было проведено лечение (оксигенотерапия, нитраты внутривенно в капельнице, «Гепарин», бета-блокаторы, мочегонные, седативные препараты). После 3 недель интенсивной терапии состояние улучшилось, на кардиограмме динамика положительная, отмечается формирование рубца. Выписан под наблюдение кардиолога по месту жительства. Рекомендована вторичная профилактика заболевания, постоянный прием «Аспирина», «Нитроглицерин» при появлении боли, «Бисопролол», «Аторвастатин» пожизненно, диета с ограничением жирной пищи.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Отличие инфаркта от инсульта — причины возникновения и схожие симптомы, диагностика, методы лечения

В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.

Что такое инфаркт и инсульт

Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.

Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.

Причины возникновения

Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:

Инфаркт Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Атеросклероз артерий Атеросклероз Атеросклероз сосудов головного мозга
Тромбоз пораженных сосудов Гипертоническая болезнь Системные васкулиты
Высокая вязкость крови Ишемическая болезнь сердца Коллагенозы
Сахарный диабет Дислипидемия Амилоидоз сосудов
Курение Гиподинамия Артериовенозная мальформация головного мозга
Злоупотребление алкоголем Вредные привычки Тромбоцитопения
Стенокардия Неправильное питание Гемофилия
Лишний вес Ожирение Аневризма артерии
Физическое или эмоциональное перенапряжение Острый стресс Вредные привычки
Генетическая предрасположенность Наследственная предрасположенность Загрязнение окружающей среды

Первые признаки

Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:

Типичная форма инфаркта миокарда Атипичная форма инфаркта миокарда Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Загрудинные боли боли в перикардиальной области Удушье, кашель Головокружение Расстройства сознания (оглушенность, кома)
Боли в перикардиальной области Боли в животе Тошнота, рвота Внутричерепная гипертензия
Иррадиация боли в левое плечо, шею, ключицу, область между лопатками Головокружение, головная боль Слабость Тошнота или рвота

Признаки заболеваний

После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:

Типичный инфаркт миокарда Атипичный инфаркт миокарда Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
Учащение пульса Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления Парез или паралич мышц Синюшность губ
Нарушения сердечного ритма Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью) Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица Шаткость походки
Акроцианоз Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия Дисфагия (нарушение глотания) Покалываение, чувство онемения одной половины лица
Острая боль в области сердца Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка Затруднения в понимании речи
Липкий холодный пот Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость Кратковременная амнезия, ухудшение памяти Боль в глазах, частичная потеря зрения
Повышение температуры тела Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца Потеря ориентации в пространстве Эпилептиформный припадок
Повышение артериального давления Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ Снижение остроты зрения Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома)

Последствия

Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:

Последствия инфаркта Последствия ишемического инсульта Последствия геморрагического инсульта
Острая сердечная недостаточность Нарушение работы или отмирание участка мозга Отек головного мозга
Нарушения сердечного ритма Потеря чувствительности в отдельных частях тела Постоянная головная боль
Тромбозы в большом круге кровообращения Нарушения двигательной функции Нарушения зрения, вплоть до полной потери
Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония Когнитивные нарушения Вегетативное состояние (кома)
Перикардит Нарушения речи Психические нарушения
Кардиосклероз Нарушения координации движений Повышенная раздражительность
Плеврит Постинсультная депрессия Парезы или параличи конечностей

Лечение

Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:

  • для обезболивания: Нитроглицерин (внутривенно), наркотические анальгетики с нейролептиками (Фентанил, Дроперидол);
  • антиаритмические препараты;
  • тромболитики (Аспирин, Гепарин);
  • ß-адреноблокаторы (Атенолол);
  • антагонисты кальция (Верапамил).

При инсульте лечение необходимо начинать в первые 3 часа с момента появления первых симптомов, его проводят при неврологических отделениях, в палатах интенсивной терапии. В основе лечения – поддержание гомеостаза, нормализация внутричерепного или артериального давления, предотвращение развития осложнений. Медикаменты подбираются согласно тяжести состояния, характеру поражений и местам их локализации. По показаниям возможно назначение средств следующих фармакологических групп:

  • нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
  • антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
  • диуретики (Фуросемид);
  • противорвотные (Реглан)
  • стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
  • анальгетики (Кетонал, Анальгин)
  • транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
  • снотворные (Флунитразепам);
  • улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)

Что хуже – инфаркт или инсульт

Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.

При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Инфаркт мозга — что это такое, симптомы, отличия от инсульта

Инфарктам и инсультам подвержены многие люди, причем данные патологии возникают в разном возрасте. Нередко к ним приводит неправильный образ жизни, патологии сердечнососудистой системы, а также наследственный фактор. Не заметить возникновение патологий сложно, потому как они имеют яркие симптомы.

При этом люди нередко не знают, что именно с ними происходит, потому как болезни достаточно схожи. Опасным заболеванием считается инфаркт мозга. Что это такое, чем отличается от инсульта, должен знать каждый человек. При появлении первых признаков крайне важно будет обратиться к врачу, чтобы можно было вовремя начать лечение.

Симптомы инфаркта

Инфаркт – это ишемическое поражение областей головного мозга, которое появляется из-за нарушения кровообращения. Подобное нередко происходит при наличии у человека тромбоза. Опасность болезни заключается в том, что при ней начинают быстро отмирать мозговые клетки. Связано это с появлением кислородного голодания, которое негативно сказывается на функции органа.

Стоит понимать, что инсульт и инфаркт считаются распространенным болезнями, которые в целом негативно сказываются на функции головного мозга и усугубляют его работу. Преимущественно патологии появляются в возрасте после 40 лет, но бывают и у молодых людей. Стоит понимать, что инфаркт может затронуть не только головной мозг, но и, к примеру, кишечник, печень, а также сердце.

Основная симптоматика:

  • Интенсивная головная боль. Она является обязательным симптомом, при этом ее не удается унять обычными лекарствами.
  • Значительная слабость. При этом человек достаточно редко теряет сознание.
  • Ощущение жара, а также сухость во рту.
  • Тошнота и рвота, которые возникают на фоне головной боли. При этом отхождение пищи из организма не приводит к облегчению.
  • Судороги. Присутствуют не всегда, но все-таки возможны.
  • Интенсивное головокружение. Человеку становится крайне сложно держать равновесие, из-за чего он может упасть.
  • Значительная боль в глазах. При этом она сопровождается другими перечисленными симптомами.

Это общие признаки, которые говорят о том, что у человека произошел инфаркт и инсульт. Данные патологии имеют достаточно похожие симптомы, из-за чего становится сложно определить конкретное заболевание. Только после проведения обследований можно будет однозначно сказать, с чем именно приходится иметь дело.

Если инфаркт поразил область в правом полушарии, тогда можно заметить следующие симптомы:

  • Невозможность пошевелить левыми конечностями, либо значительное ослабление их силы.
  • Нарушение речи. Оно будет наблюдаться у тех людей, у которых ведущей рукой является левая. Человеку крайне сложно будет произносить слова, при этом жести и мимика сохраняются. Нередко пациент понимает, что хочет сказать, но из-за патологии не может выразиться.
  • Уменьшение чувствительности в левой половине тела. Ощущения при прикосновении могут полностью пропасть, в некоторых случаях человек даже не реагирует на боль.
  • Ассиметричное лицо. Левый уголок рта может быть опущен вниз, при этом сглаживается носогубная складка. Если попросить человека улыбнуться, то он не сможет это в полной мере выполнить.

В целом инсульт и инфаркт достаточно схожи в своих проявлениях, но при этом имеются различия. Если у человека наблюдаются вышеописанные симптомы, тогда полезно будет разобраться в том, чем будут отличаться данные патологии.

Главные различия инсульта и инфаркта

Люди нередко задаются вопросом, чем отличается инсульт от инфаркта. Чтобы это выяснить, потребуется провести анализ этих двух похожих, но при этом разных заболеваний. Прежде всего, стоит отметить, что именно происходит при данных недугах. Во время инсульта перекрывается поступление крови в голову, и это ведет к повреждению тканей. Во время инфаркта нарушается питание головного мозга, из-за чего начинается отмирание клеток органа.

Инсульт способен поражать исключительно головной мозг. В свою очередь инфаркт затрагивает любой орган и приводит к некрозу. Первый недуг считается неврологической болезнью. Инфаркт выступает сердечно-сосудистым заболеванием. Важно понимать, что различия также имеются в причинах возникновения патологий. Инсультное состояние наблюдается в силу многочисленных факторов. Инфаркт имеет одну главную причину – тромбоз.

Крайне важно разобраться в последствиях болезни. Если говорить, чем отличается инфаркт от инсульта, то обязательно нужно упомянуть про возможный исход. Инсульт в большинстве случаев приводит к появлению инвалидности у человека. При этом инфаркт нередко заканчивается летальным исходом. Естественно, чем позже будет начато лечение, тем наиболее плохой прогноз сделают врачи.

Рассматривая вопрос о том, в чем отличие инфаркта от инсульта, важно разобраться в симптомах. Хоть они и похожи, но все-таки присутствуют незначительные отличия. Безусловно, нельзя ориентироваться только на признаки для того, чтобы сделать конкретный вывод о состоянии человека.

Если знать, чем отличается инфаркт от инсульта, можно будет предварительно предположить диагноз. Опять же, самолечением заниматься не допускается, если не хочется столкнуться с негативными последствиями. Независимо от вида болезни, крайне важно обратиться к врачу и пройти госпитализацию.

Последствия патологий

Инфаркт и инсульт отличаются тяжелыми осложнениями, именно поэтому крайне важно своевременно принять меры. Если этого не сделать, тогда могут быть крайне негативные последствия. Причем именно при инфаркте значительно чаще наблюдается летальный исход.

Если говорить об инфаркте, то он приводит к нарушению сердечного ритма, человек начинает страдать от аритмии. Значительно ухудшается работа сердца, а также возникает кардиогенный шок. Может произойти разрыв сердечных мышц, что крайне негативно скажется на состоянии человека.

Инфаркт и инсульт крайне опасны для человека, потому как они несут угрозу для дальнейшей жизнедеятельности, а также приводят к летальному исходу. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов спасти человека и избежать негативных последствий.

Способы терапии

Лечение инфаркта начинается с использования тромболитиков. Они необходимы для того, чтобы растворить тромб, который закупорил сосуд. Также это необходимо для восстановления кровообращения в пораженном органе. Если вовремя будет оказана помощь, тогда это улучшит самочувствие человека. Стоит понимать, что если меры не будут приняты в первые 3 часа после приступа, тогда возникнут необратимые последствия.

Для последующего лечения используют стабилизаторы давления, антикоагулянты и антиагреганты, а также средства, которые нормализуют мозговое кровообращение. Хирургическое лечение практикуется в том случае, если нужно удалить тромб, которые не рассасывается медикаментозно.

При инсульте крайне важно стабилизировать артериальное давление, устранить психомоторное возбуждение и предотвратить появление рвоты. Также используют анальгетики для устранения боли в голове. Операцию проводят только в том случае, если нужно убрать гематому, препятствующую нормальному кровообращению.

Источники:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18520-otlichie-insulta-ot-infarkta-v-chem-raznica-i-chto-obshhego.php
http://golovmozg.ru/zabolevaniya/chem-otlichaetsya-infarkt-ot-insulta
http://lechiserdce.ru/infarkt/497-chem-otlichayutsya-insulta-ot-infarkta.html
http://cardiograf.com/ibs/nekroz/chem-otlichaetsya-infarkt-ot-insulta.html
http://vrachmedik.ru/1864-otlichie-infarkta-ot-insulta.html
http://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/infarkt-mozga-chto-eto-takoe-chem-otlichaetsya.html
http://iserdce.ru/infarkt/formy.html

Ссылка на основную публикацию