Норма лимфоцитов в крови у ребенка — как она меняется с возрастом?

Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

С самого рождения малышу назначается комплекс обязательных анализов, среди которых общий анализ крови. Один из важнейших критериев, который определяется в ходе этого анализа – это уровень лимфоцитов. Исследование позволяет выявить инфекционное заражение ребёнка, а также оценить степень выраженности аллергической реакции и негативных эффектов некоторых медикаментозных препаратов.

Крайне важно правильно интерпретировать полученные результаты анализа с учётом возраста ребёнка и клинической картины заболевания. Норма лимфоцитов отличается у детей различного возраста, с разницей вплоть до нескольких месяцев.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это одна из разновидностей лейкоцитов. В зависимости от морфологического строения принято выделять большие (натуральные киллеры) и мелкие клетки (Т- и В-лимфоциты).

Не зря говорят, что лимфоциты – стражи на вратах здоровья. Подобное утверждение основывается на роли лимфоцитов в организме человека – защита от болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, они способны распознавать и уничтожать мутантные раковые клетки в организме человека.

Отличительная особенность лимфоцитов – способность обеспечивать человеку 2 вида иммунитета: гуморальный и клеточный. Первый реализуется за счёт синтеза белковых молекул (антител), которые характеризуются высоким сродством к различным патогенным микроорганизмам. После непосредственного взаимодействия антител с антигенами возбудителя заболевания формируется устойчивый комплекс. В результате подобного взаимодействия нейтрализуются токсины (ядовитые вещества, синтезируемые патогенными микроорганизмами) или останавливается процесс размножения чужеродной клетки.

Второй (клеточный) иммунитет основан на прямом участии лимфоцитов в процессе уничтожения патогенов, а также на регуляции работы всех остальных видов лейкоцитов.

Ответ на вопрос, какая норма содержания иммунных клеток крови, представлен в таблице (значения приведены для пациентов старше 16 летнего возраста).

Тип лейкоцитов	Нормальное содержание
Нейтрофилы	45 – 70 %
Лимфоциты	20 – 35 %
Моноциты	3 – 10 %
Эозинофилы	1 – 5 %
Базофилы	0 – 2 %

С какой целью проводится исследование?

Направление на анализ может выписать врач – педиатр, хирург, инфекционист или гематолог. Норма лимфоцитов в крови у детей определяется с целью:

• диагностирования наличия инфекционных заболеваний;
• дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных инфекций;
• определения степени напряжённости иммунитета, которая отражает способность организма противостоять инфекционным агентам;
• диагностики наличия инвазии гельминтами;
• установления выраженности аллергической реакции;
• раннего выявления побочных эффектов от приёма медикаментозных средств;
• выявления иммунодефицитных состояний;
• первичной дифференциальной диагностики лейкемии (белокровия) и определения эффективности выбранной тактики терапии.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Важно: запрещается самостоятельно устанавливать диагноз и выбирать методы лечения.

Подобная тактика может привести к отсрочке назначения эффективных методов терапии и, как следствие, ухудшению состояния здоровья. При постановке окончательного диагноза врач учитывает различные методики лабораторного и инструментального обследования пациента.

Норма лимфоцитов (референсные значения) у детей собраны в таблице по возрасту.

Возраст	Норма, *10 9 / л
До 12 месяцев	2 – 11,5
От 1 до 2 лет	2,5 – 9,8
От 2 до 4 лет	2 – 8,5
От 3 до 4 лет	2 — 8
От 4 до 6 лет	1,3 – 7,5
От 6 до 8 лет	1,5 — 7
От 8 до 10 лет	1,5 – 6,8
От 10 до 15 лет	1,3 – 5,5
Старше 15 лет	1 – 5

Важно помнить, что физиологическая норма индивидуальна у каждого человека. Незначительное превышение стандартных значения не имеет диагностической ценности и может быть вызвано рядом причин (неправильная подготовка, нарушение технологии реализации анализа или ошибки на преаналитическом этапе). В этом случае показано повторное исследование через 3-5 суток.

Лимфоцитоз у детей

Лимфоцитоз – это патологическое состояние, при котором регистрируется значительное отклонение от референсных значений. Следует обратить внимание, что норма лимфоцитов у детей до года характеризуется максимальными допустимыми значениями и не считается патологией. В зависимости от степени отклонения от референсных показателей выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Абсолютным считают величину лимфоцитов значительно превышающих норму. Количество лимфоцитов, превышающее 60-80 % у ребёнка (в особенности до года) – достаточный повод для назначения срочного комплексного обследования с целью установления причин, среди которых:

• острая стадия вирусной инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, грипп, гепатит);
• бактериальные заболевания (коклюш, туберкулёз, бруцеллёз);
• поражение лимфатической системы, сопровождающееся накоплением лимфоцитов.

Так если в анализе крови у детей регистрируются лимфоциты до 55 %, то речь идёт об относительном лимфоцитозе, причинами которого могут являться:

• ревматические заболевания;
• гиперфункция щитовидной железы и, как следствие, избыточное количество синтезируемых ею гормонов;
• хроническая недостаточность коркового слоя надпочечников;
• аномальное увеличение размера селезёнки.

Лимфопения у ребенка

Если уровень лимфоцитов понижен, то выносится диагноз лимфопении. Подобное состояние характерно для детей с положительным ВИЧ статусом на фоне сильно угнетённого иммунитета, тяжелых инфекций, а также для апластической анемии (остановка роста и дифференциации клеток крови).

Методика проведения анализа

Родителей часто интересуют вопрос, как определяют лимфоциты у детей? Подсчет количества лимфоцитов проводится в расширенном клиническом анализе крови при помощи SLS (натрий лаурил сульфат) метода. В большинстве случае в полученных результатах указывают процентное содержание всех форменных элементов крови и общее число лейкоцитов, без уточнения соотношения каждого вида клеток.

В случае выявления отклонения от нормы врач назначает анализ — лейкоцитарная формула (метод проточной цитофлуориметрии), при этом проводится микроскопия мазка крови с подсчётом всех типов белых кровяных телец.

Срок получения результатов варьирует от загруженности лаборатории и может составлять от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Подготовка ребёнка к анализу

В качестве биоматериала для исследования выступает сыворотка венозной или капиллярной крови. От правильности подготовки пациента к процедуре взятия биоматериала зависит точность и достоверность полученных им результатов. Основные правила для преаналитической подготовки малыша:

• сдавать кровь рекомендуется натощак, детям до 3 лет разрешается выдержать 2-3 часа без еды;
• важность поить ребёнка большим количеством несладкой воды без газа. Это значительно облегчит взятие биоматериала и снизит риск гемолиза в пробирке;
• плохая переносимость сдачи крови оказывает негативное влияние на результаты. Эмоциональный стресс изменяет работу ферментативной системы и искажает полученные данные, поэтому нужно постараться максимально успокоить ребёнка.

В случае если ребёнку показано применение медикаментозных препаратов, то следует сообщить их название сотруднику лаборатории. Известно, что некоторые лекарства оказывают понижающее влияние на уровень лимфоцитов в крови.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

Подобным вопросом должен заниматься исключительно специалист. Первоначально необходимо установить причину, которая вызвала патологическое состояние. В случае вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при заболевании бактериальной этиологии – антибиотики или бактериофаги.

При подборе медикаментозной терапии следует ориентироваться на минимально допустимый возраст, который прописан в инструкции к каждому препарату. При подборе агрессивных методов лечения оценивается сравнительный ущерб организму ребёнка от болезни и от лекарства.

Недопустимо самостоятельно подбирать препарат и его дозировку, а также применять методы нетрадиционной медицины без предварительной консультации с врачом.

Что в итоге?

• анализ крови с определением уровня лейкоцитов – первый этап диагностики заболеваний. Преимущество метода – короткие сроки получения результатов, низкая себестоимость анализа и высокая чувствительность критерия к различным патологиям. Недостаток – невозможность определения точного диагноза без дополнительных лабораторных и инструментальных методов;
• норма лимфоцитов подбирается с учётом возраста ребёнка;
• однократные незначительные отклонения от референсных значений не имеют диагностической ценности и являются вариантом физиологической нормы;
• при получении результатов, указывающих на развитие патологического процесса, назначается комплексное обследование маленького пациента;
• высокие лимфоциты в крови у ребенка чаще всего указывают на инфекционное заболевание, низкие – на угнетение иммунной системы;
• повторно сдавать анализ на контроль рекомендуется в одной и той же лаборатории с целью снижения погрешности приборов, которая варьирует в различных диагностических центрах.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Норма лимфоцитов у ребенка по возрасту и причины отклонения

Универсальным средством постановки диагноза при развитии ряда заболеваний является клинический анализ крови. Он предполагает определение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Одной из разновидностей лейкоцитов являются лимфоциты. Эти клетки принимают участие в непосредственной защите организма от болезнетворных микроорганизмов, а потому их показатели позволяют выявить то или иное заболевание воспалительного характера. Какая норма лимфоцитов в крови у ребенка и о чем говорит отклонение?

Норма по возрасту

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется

Лимфоциты – это белые кровяные тельца, основной задачей которых является распознавание и задержание чужеродной патогенной микрофлоры. Эти клетки занимаются выработкой антител к чужеродным агентам, нередко спасая организм от инфекционного поражения.

Соответствующий сигнал лимфоцитов приводит иммунную систему в состояние активной защиты, ввиду чего организм получает возможность противостоять обнаруженной патогенной микрофлоре. Чтобы иммунная система функционировала без сбоев, уровень лимфоцитов в крови должен соответствовать возрастным данным, ведь для каждого возраста существует своя норма.

Рассмотрим норму лимфоцитов в крови у ребенка относительно возраста:

Возраст	Норма, %%
Новорожденный ребенок	12-36
Месячный малыш	38-76
6 месяцев	42-73
Годовалый ребенок	38-73
Ребенок в возрасте 1-6 лет	26-60
7-12 лет	22-55

Анализ крови на лимфоциты

Для выявления количества лимфоцитов необходимо сделать клинический анализ крови. Подобные процедуры проводят во всех поликлиниках и больницах. Средняя стоимость сдачи крови на анализ в государственной клинике составляет до 50 рублей.

Забор крови осуществляется из безымянного пальца. У грудничков кровь берется из пятки. Целью исследования является считывание двух показателей:

1. Общее количество белых клеток (лейкоцитов).
2. Лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилов, базофилов, моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов).

Прием любых таблеток до сдачи анализа считается неприемлемым, поскольку вследствие этого результаты исследования могут исказиться. При прохождении медикаментозного лечения желательно сдать кровь лишь спустя пару недель после окончания терапии. Перед непосредственной сдачей анализа не допускаются интенсивные физические нагрузки.

В некоторых случаях анализ проводится несколько раз. Речь идет о таких ситуациях:

1. Контроль успешности лечения. Чтобы врач мог оценить результативность выбранного лечебного курса, ему следует время от времени направлять пациента на анализы.
2. При установке диагноза, если предыдущий анализ дал неопределенные или неточные результаты.
3. Если пациент в течение длительного времени лечился от какого-либо недуга, давшего осложнения.

Повышенный уровень лимфоцитов

Если у пациента присутствует повышенный уровень лимфоцитов в крови, такое состояние называется «лимфоцитоз». Оно может иметь две формы:

1. Абсолютный лимфоцитоз. Предполагает повышенное количество лимфоцитов.
2. Относительный лимфоцитоз — увеличение процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Как правило, возникает на фоне пониженного числа нейтрофилов. Лимфоциты же при этом остаются в пределах нормы, а повышенный их процент является следствием перераспределения различных видов кровяных клеток в лейкограмме.

Причины лимфоцитоза у детей

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) способствует к повышению уровня лимфоцитов в крови у ребенка

Количество лимфоцитов в крови у ребенка может увеличиваться при развитии следующих заболеваний:

• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• заболевания иммунной системы;
• гипертиреоз;
• ветрянка, ОРВИ, аденовирусная инфекция, корь;
• последствия недавно перенесенной спленэктомии;
• сильное истощение организма;
• отравление мышьяком, свинцом и прочими токсичными веществами;
• заболевания аутоиммунного характера;
• прием гормональных, противоэпилептических, противомикробных и некоторых других препаратов;
• гиперфункция щитовидки;
• лимфолейкоз и прочие онкологические процессы в системе кроветворения.

Помимо этого, повышенный уровень лимфоцитов может быть следствием сильных стрессов и повышенных физических нагрузок. Если ребенок переутомляется на занятиях, то следствием этого может быть лимфоцитоз.

Симптомы

Нередко у ребенка наблюдаются признаки инфекционного заболевания, ведь именно инфекции чаще всего провоцируют повышение уровня лимфоцитов. Чаще всего это инфекции ротовой полости. При реактивном лимфоцитозе у детей воспаляются лимфоузлы, может увеличиваться селезенка и печень.

Инфекция способна поражать верхние дыхательные пути, кору головного мозга и слизистые ротовой полости. При этом может наблюдаться как существенное повышение, так и снижение температуры тела. У некоторых детей на фоне патологии снижается масса тела и появляется озноб.

Таким образом, при инфекционной природе повышения лимфоцитов развивается следующая симптоматика:

• сильная сонливость;
• вялость и слабость;
• лихорадочное состояние (проявляется не всегда);
• при первичном осмотре врач может заметить поражение дыхательных путей со слабой выраженностью.

Повышенный уровень лимфоцитов может свидетельствовать и о кожных заболеваниях, сопровождающихся появлением сыпи (скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).

Лечение

При лимфоцитозе, после проведения комплексной диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит соответствующую данному случаю терапию

Нормализация количества лимфоидных клеток требует проведения медикаментозной терапии, которая чаще всего направлена на борьбу с инфекцией. В зависимости от характера заболевания и степени его развития пациенту могут быть назначены следующие лекарства:

• противовирусные;
• антибиотики;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные.

При повышении уровня лимфоцитов на фоне развития онкологического процесса пациенту требуется проведение курса лучевой и химиотерапии. Впоследствии опухоль может быть удалена.

Пониженные лимфоциты

Данное состояние организма называется лимфопенией и может быть вызвано развитием ряда патологий. Следует понимать, что при значительном падении количества лимфоцитарных клеток организм становится восприимчивым к инфекционному поражению и практически беззащитным перед патогенной микрофлорой.

Причины развития патологии

Инфекционные заболевания могут стать причиной лимфопении у ребенка

Снижение количества лимфоцитарных клеток происходит на фоне развития в организме следующих патологий:

• воспалительные процессы в лимфоузлах;
• интоксикации;
• наследственные заболевания иммунной системы;
• недавно перенесенная химиотерапия или лучевое воздействие;
• инфекционные заболевания;
• развитие злокачественных процессов.

Если клинический анализ крови показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, то ребенку назначается дополнительное лабораторное исследование. Таким образом удается выявить основное заболевание, начав своевременное лечение.

Симптомы

Как и лимфоцитоз, лимфопения может протекать абсолютно бессимптомно. Однако в некоторых случаях о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

• выпадение волос;
• общая слабость;
• кожа бледнеет и приобретает желтушный оттенок;
• температура тела повышается;
• лимфоузлы и миндалины уменьшаются в размерах;
• появляется кожная сыпь, экзема;
• возможно гнойное поражение кожи.

Лечение

Лимфопения – это клинический симптом, потому лечение в данном случае должно быть направлено на то заболевание, которое привело к снижению уровня лимфоцитов. В зависимости от первопричины, лечение может предполагать следующие действия:

1. Если лимфопения была вызвана отравлением, то терапия будет направлена на устранение интоксикации.
2. Понижение уровня лимфоцитов может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае врач должен найти аналоги, которые не приводят к снижению уровня лимфоцитов.
3. Если имеет место поражение инфекционного характера, то пациенту проводится медикаментозная терапия, целью которой выступает ликвидация очага инфекции.
4. В качестве поддерживающей терапии осуществляется прием лекарств для повышения иммунитета.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендована белковая диета.

Профилактические меры

Спорт и здоровый образ жизни – лучший способ профилактики лимфоцитов

Чтобы поддерживать уровень лимфоцитов в норме, ребенку следует принимать витаминные комплексы, которые позволят стимулировать работу иммунной системы. Очень важно не допускать сильного переохлаждения организма и регулярно посещать врача для проведения планового осмотра и обследования.

В данном случае профилактика сводится к предупреждению и своевременному лечению инфекционных заболеваний, проведению вакцинации согласно календарю прививок. Следует избегать самолечения и обращаться за профессиональной помощью даже при развитии простудного недуга.

Абсолютные и относительные показатели нормы лимфоцитов в крови у ребенка

Дети не любят сдавать анализы крови. Родителям и врачам приходится уговаривать малыша, доказывать, что ничего страшного в этом нет. Дескать, комарик легонько укусит пальчик, и все. Но если дети боятся боли, то родители чаще всего тревожатся из-за результатов анализа. Особенно если при расшифровке врач произносит пугающие незнакомые термины: лимфоцитоз или лимфопения.

Кровь на общий анализ берется из пальца ребенка

В подавляющем большинстве случаев тревог можно избежать, если родители будут знать о значимых показателя анализа крови, цифрах, характеризующих норму по возрасту и возможных причинах отклонения от нее.

Виды и функции лимфоцитов

Один из важнейших показателей – содержание лимфоцитов в крови у детей. Почему их уровень столь важен для их здоровья? Потому что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Они отвечают за гуморальный иммунитет (выработку антител), клеточный иммунитет (контакт с клетками, подлежащими ликвидации) и регулируют деятельность кровяных клеток других типов.

Различаются три вида лимфоцитов, и у каждого из них свои функции по защите организма от непрошеных чужаков.

• Самую многочисленную группу составляют Т-лимфоциты. Они бывают трех типов:

1. Т-хелперы;
2. Т-киллеры;
3. Т-супрессоры.

Т-лимфоциты первого типа включают в работу другие лейкоциты путем передачи фрагментов чужеродного антигена при контакте и секреции информационных молекул (цитокинов).

Т-киллеры, как и следует из названия, уничтожают собственные клетки организма, которые повреждены патогенными возбудителями, и опухолевые клетки.

Т-супрессоры – клетки, отвечающие за силу и продолжительность иммунной реакции на чуждый антиген.

Активированные В-лимфоциты

• Ко второму виду относятся В-лимфоциты. Они производят антитела (иммуноглобулин), которые находят в организме бактерии, вирусы, злокачественные клетки и ликвидируют их.

Натуральные убийцы атакуют опухолевую клетку

• Меньше всех в организме содержится естественных или натуральных убийц (NK-лимфоцитов). Они представляют собой врожденный иммунитет. Предназначены для ликвидации опухолевых и зараженных патогенными микроорганизмами клеток, с которыми не справились Т-клетки.

Классификация иммунитетов

Образование и развитие иммунной системы ребенка

Иммунная система ребенка проходит несколько важных этапов развития:

Первый этап: внутриутробный период

1. Начинается в промежутке между 21 и 56 днями беременности, когда формируется печень, в которой образуются В-лимфоциты.
2. Вилочковая железа, которая отвечает за генерирование Т-лимфоцитов образуется в период между 35 и 84 днями.
3. Селезенка заканчивает формироваться к концу 20 недели беременности.
4. После 32 недель можно говорить, что иммунная система в целом готова для защиты малыша в первые месяцы самостоятельной жизни. Однако полностью ее строительство завершается только в 7-8 лет.

Это обстоятельство накладывает свой отпечаток на функционирование иммунной системы ребенка в первые годы жизни и на содержание тех или иных компонентов крови, в том числе и лимфоцитов.

Будущим родителям обязательно надо знать об особой важности первых 20 недель беременности для правильного формирования органов, отвечающих за иммунитет.

В этот период будущей маме, чтобы не навредить ребенку, рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями;
• не нервничать по каждому пустяку;
• не переохлаждаться и не перегреваться.

Второй этап: рождение

Рождение представляет для ребенка гигантский стресс. Он покидает привычную обжитую среду и входит в новый мир. Иммунная система малыша во время родов работает на половину своих возможностей. Мудрая природа не дает включиться на полную мощность иммунитету, потому что, проходя по родовым путям, ребенок сталкивается с огромным числом новых микроорганизмов, и полномасштабная реакция на них могла бы закончиться печально.

Каково в норме количество лимфоцитов у новорожденного в абсолютном и относительном содержании? Нормальный абсолютный показатель находится в диапазоне 2-11 × 10⁹ единиц из расчета на один литр крови. Нормальное относительное содержание составляет 15-35%. Напомним, что новорожденным считается малыш в возрасте до одного месяца.

Абсолютное содержание (АС) характеризует количество лимфоцитов в одном литре крови. Относительно содержание показывает соотношение этих клеток к общему числу лейкоцитов. Данные, характеризующие норму лимфоцитов для всех возрастных категорий (новорожденные, груднички и далее по возрастам) можно найти в специальной таблице, которая имеется у врача-гематолога. Из нее можно узнать все о нормах по лимфоцитам.

Через 24 часа после появления на свет ребенка норма потихоньку сдвигается в сторону повышения. Это связано с тем, что новорожденный сталкивается с множеством чужеродных микроорганизмов, которые поступают в организм через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, пищу, провоцируя иммунный ответ.

Уровень лимфоцитов крови у новорожденных в норме: 2-17 × 10⁹ клеток. Относительное содержание у новорожденных считается нормальным, когда находится в пределах 22-50%.

Третий этап: от месяца до года

Когда ребенку от месяца до года, его принято относить к грудничкам. В начале количество лимфоцитов продолжает повышаться, и их максимальные значения фиксируются в период от одного до 6 месяцев. Нижний минимум абсолютного показателя в норме у грудничка поднимается до 4 × 10⁹ единиц. Верхний предел нормы у грудных детей – 17 × 10⁹ единиц. Нормальное относительное содержание у грудничков колеблется в диапазоне 45-72%.

В 6 месяцев малыш успевает израсходовать все антитела, полученные им от матери. Дальше он должен расти и развиваться, полагаясь исключительно на собственные защитные ресурсы. После этого срока норма у детей с возрастом только снижается.

Поскольку иммунная система еще довольно слаба, у детей до года отмечается уязвимость к инфекциям, поражающим дыхательную и пищеварительную систему.

Четвертый этап: 1-3 года

1. В абсолютном выражении норма лимфоцитов в 1 год выглядит так: 4-13,5 × 10⁹ единиц. Относительный показатель в год – в пределах 37-58%.
2. В 2 года норма АС составляет 3-9,5 × 10⁹ единиц, ОС – 33-55%.
3. В 3 года показатели лимфоцитов у ребенка в норме выглядят следующим образом: 2-8 × 10⁹ единиц, 30-54%.

На втором году жизни иммунная система малыша переживает еще один критический период в своем развитии. Это связано с тем, что дети резко расширяют контакты с внешним миром – в это время они начинают самостоятельно ходить, их отдают в ясли. Контакты же с внешним миром – это прежде всего столкновение с микроорганизмами, его населяющими. Как правило, дети довольно часто болеют, однако родителям не стоит излишне переживать по этому поводу – болезни закаляют иммунитет.

Вакцинацию лучше всего проводить в 1-3 года

Что важно знать родителям о возрасте от одного до 3 лет? В этот период очень напряженно работает вилочковая железа ребенка, которая генерирует Т-лимфоциты. Поэтому именно в течение этих 2 лет эффективнее всего проводить вакцинацию против опасных патогенных возбудителей:

• дифтерии;
• кори;
• туберкулеза;
• коклюша;
• вирусного гепатита;
• столбняка;
• полиомиелита.

Иммунный ответ на вакцинацию сопровождается образованием Т-клеток памяти. Они обладают большой продолжительностью жизни и формируют приобретенный иммунитет, защищающий человека при повторном контакте с этими инфекциями.

Простуды нередки в возрасте 6 лет

Пятый этап: 5-7 лет

Начиная с 5 лет, норма лимфоцитов у детей постепенно приближается к взрослым показателям. Для детей в этот период нормой считается абсолютное содержание в пределах 1,5-7 × 10⁹ единиц, относительное – 30-50%. Антитела M и G находятся практически на том же уровне, что и у взрослых. Содержание антител Е к этим годам достигает своего максимального значения из-за заражений гельминтами. Поэтому нередко у детей этого возраста возникают аллергические реакции. Уровень антител А все еще недостаточен для полноценной защиты от вирусных и бактериальных инфекций.

Шестой этап: подростковый возраст

Он начинается у девочек в среднем в 10-12 лет, у мальчиков с опозданием на два – три года. Стремительный рост тела в эти годы приводит к тому, что вес лимфоидных органов уменьшается по отношению к общей массе тела. Усиленное выделение половых гормонов тормозит механизмы клеточного иммунитета, поэтому подростки восприимчивы к вирусным возбудителям. Лимфоциты у детей в этом возрасте чуть выше, чем у взрослых. Нормами являются следующие показатели: 1,2-5,2 × 10⁹ единиц, 30-45%

Продукты для укрепления иммунитета

Отклонения от нормы

Состояние, при котором лимфоциты выше нормального уровня, называется лимфоцитозом. Если же в крови эти клетки находятся в меньшем количестве, чем предписывает таблица нормальных показателей, речь идет о лимфопении.

Лимфоцитоз

До 7 -8 лет для детей характерен естественный компенсаторный лимфоцитоз, при котором количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов в крови. Высокие лимфоциты у ребенка объясняются тем, что они пока не обладают достаточно развитыми защитными функциями, чтобы достойно ответить на чуждый антиген.

Однако повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут быть вызваны другими причинами.

1. Самая распространенная причина – проникновение в организм патогенных возбудителей. Чаще всего к повышению лимфоцитов в крови малыша приводят такие инфекционные заболевания:

• грипп и другие ОРВИ;
• вирусные гепатиты;
• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• туберкулез;
• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирус;
• острый инфекционный лимфоцитоз (болезнь Смита).

Повышенным содержание лимфоцитов может оставаться в течение длительного времени после перенесенной инфекции.

1. Еще одна причина – воздействие неблагоприятных факторов:

• неправильного питания;
• чрезмерных занятий спортом;
• стрессов;
• токсичных веществ;
• ожогов.

1. Третья причина – онкологические заболевания:

• лимфолейкоз,
• лимфосаркома;
• болезнь Франклина.

Лимфопения

У врачей пониженное количество лимфоцитов в крови ребенка вызывает большую тревогу, чем лимфоцитоз, поскольку это может быть сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у малыша.

1. Дело обстоит плохо, если дефицит лимфоцитов вызывается наследственными патологиями. Почему? Ответим так: лечение в этих случаях сводится к искусственному поддержанию иммунитета, чтобы продлить жизнь больного.
2. Чаще всего лимфопению вызывают инфекционные заболевания:

• грипп;
• гепатиты;
• тифоидная лихорадка;
• корь;
• сепсис;
• туберкулез;
• СПИД.

1. Низкие лимфоциты фиксируются в анализе при системных заболеваниях, нередко аутоиммунного характера:

• ревматоидном артрите;
• системной красной волчанке;
• лимфоме Ходжкина;
• апластической анемии.

1. Некоторые виды медикаментозного лечения тоже снижают уровень лимфоцитов. К ним относятся:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• вливание антилимфоцитарной сыворотки;
• применение глюкокортикоидов.

1. Лимфопению способно вызвать несбалансированное питание с нехваткой белков, витаминов группы В и микроэлементов.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить лимфоцитоз и лимфопению у ребенка. Определять причины отклонений от нормы и устранять их должны врачи.

Дополнительная информация по теме в видеоролике:

Читайте также: Анализ крови – расшифровка у детей, норма в таблице, что делать в случаях отклонений показателей

Норма лимфоцитов в анализе крови у грудничка и ребенка старше года – таблица по возрасту

Лимфоциты – важнейший компонент крови, отвечающий за способность иммунной системы ребенка противостоять инфекционным и раковым заболеваниям. Родители должны постоянно следить за уровнем этих клеток. Для этого нужно знать норму лимфоцитов в крови детей разных возрастных групп. Во избежание отклонения их количества от нормальных значений необходимо соблюдать меры профилактики. Они помогут уберечь ребенка от развития тяжелых, а порой и смертельно опасных последствий повышения или снижения уровня лимфоцитов.

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов. Эти клетки выполняют следующие функции:

• обеспечивают выработку антител;
• участвуют в нормализации защитных сил организма;
• способствуют противостоянию иммунной системы инфекциям;
• регулируют деятельность других клеток.

Благодаря этим белым кровяным тельцам ребенок, перенесший инфекционное заболевание (оспу, краснуху), получает кратковременный, длительный или пожизненный иммунитет к его возбудителям. Лимфоциты также обеспечивают избавление организма от собственных пораженных клеток.

При попадании возбудителя инфекции в организм его защитные силы активируются и разрушают инородный агент. При этом важно, чтобы лимфоциты были направлены на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а не собственных клеток. В противном случае возникают аутоиммунные нарушения, которые зачастую заканчиваются летальным исходом.

Защитные силы организма, атакуя антигены, запускают иммунные процессы. Существуют следующие виды реакции иммунитета на атаку этих веществ:

• Гуморальная. Во время уничтожения антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов.
• Клеточная. При вторжении в организм болезнетворных микроорганизмов вокруг них скапливаются клетки, постепенно уничтожающие их. При этом основную функцию выполняют макрофаги.

Таким образом происходит формирование защиты организма от повторного вторжения антигенов. Без участия лимфоцитов этот процесс невозможен.

Подготовка детей разного возраста к анализу и проведение процедуры

От соблюдения правил подготовки к сдаче крови на анализ во многом зависит достоверность его результатов. Перед процедурой следует руководствоваться следующими рекомендациями:

• За 8 часов до сдачи крови нельзя употреблять пищу. Это требование касается лишь старших детей, грудничков до 1–2 лет не следует кормить за 2 часа до процедуры. При этом пить воду не воспрещается.
• В течение 2 суток перед исследованием рекомендуется исключить или сократить до минимума употребление жирных, соленых и пряных продуктов.
• При курсовом применении медикаментозных препаратов кровь на анализ желательно сдавать по прошествии 14 дней с момента последнего приема лекарства. При невозможности откладывания процедуры провести ее лучше до принятия очередной дозы лекарственного средства.
• Перед забором крови ребенка нужно успокоить. Его эмоциональное и физическое состояние должно быть стабильным.

Данная процедура не отличается сложностью и занимает всего несколько минут. Забор крови у детей в основном делают из пальчиков рук, гораздо реже из пальцев ног. У младенцев до 1 года кровь берут из пяточки. Во время процедуры они испытывают лишь незначительный дискомфорт, поскольку прокол делают всего на несколько миллиметров.

После этого капля крови помещается на стекло, растирается по нему, а затем окрашивается специальным красителем. Полученный мазок изучают с помощью микроскопа и определяют количество клеток крови, а также другие показатели, в частности уровень лимфоцитов.

Норма содержания иммунных клеток крови для детей разного возраста в таблице

У родителей часто возникает вопрос, сколько должно быть лимфоцитов в крови здорового малыша. Нормы этих клеток у детей и взрослых существенно отличаются друг от друга. Данный показатель определяется по анализу крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Нужно учитывать, что у грудничков до 1 года и в течение первых лет жизни повышено количество иммунных клеток. Это явление считается нормальным, поскольку у малышей такого возраста иммунная система находится в стадии формирования, поэтому лимфоциты преобладают среди прочих лейкоцитов и лишь с течением времени их заменяют другие клетки.

В первые дни жизни белые кровяные тельца в организме младенца составляет около 25%. К 4 годам этот показатель устанавливается на отметке 50–65%. У 6-летних малышей в норме содержится 42% лимфоцитов.

При сдаче крови на анализ нужно учитывать, что в лабораториях старого образца подсчеты ведутся ручным способом. В современных клиниках биоматериал анализируется с использованием новейшей техники, при этом не только подсчитывается количество лимфоцитов, но и оценивается их форма и степень зрелости.

Единицы измерения и нормы результатов анализа крови зависят от метода исследования. Для наглядности в таблице представлены нормальные значения лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка.

Возрастная категория	Процентное содержание	Абсолютное количество в 1 л крови, х10 9 /л
до 1 года	45–70	2–11
1–2 года	37–60	3–9,5
2–4 года	33–50	2–8
4–10 лет	30–50	1,5–6,8
10–16 лет	30–45	1,2–5,2

О чем говорит наличие атипичных лимфоцитов в анализе?

Лимфоциты имеют правильную круглую форму и четкие контуры. Клетки, отличающиеся от этих параметров, называются атипичными (реактивными). В крови здорового человека такие экземпляры могут составлять до 6%. Повышение уровня атипичных лимфоцитов в ряде случаев свидетельствует о наличии в детском организме одного из следующих заболеваний или состояний:

• лимфолейкоза – злокачественного поражения лимфоузлов, сопровождающегося развитием в них раковых клеток;
• вирусных инфекций – инфекционного лимфоцитоза, мононуклеоза и гепатита, пневмонии, экзантемы, паротита, ветрянки (см. также: инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение);
• коклюша – болезни, приводящей к нарушению работы органов дыхания;
• бруцеллеза – опасного заболевания, передающегося от домашних животных и поражающего внутренние органы;
• отдельных стадий сифилиса;
• токсоплазмоза – паразитарного заболевания (подробнее в статье: симптомы токсоплазмоза у детей);
• интоксикации вследствие использования определенных медикаментозных препаратов;
• аллергических реакций.

Симптомы и причины лимфоцитоза (повышения уровня лимфоцитов)

Повышение уровня иммунных клеток носит название «лимфоцитоз». У грудничков это явление не имеет ярко выраженных симптомов. У малышей от 2 лет и старше лимфоцитоз проявляется в виде:

• слабости, вялости, апатии;
• затрудненного дыхания;
• высыпаний на кожных покровах;
• увеличения лимфоузлов;
• приступов тошноты и рвоты;
• диареи или поноса;
• резких перепадов температуры тела;
• нарушения режима сна и бодрствования;
• капризности;
• продолжительного плача.

У малышей лимфоцитоз может проявляется длительным плачем и беспричинной капризностью

Специалисты не могут точно назвать причины лимфоцитоза. К наиболее вероятным факторам, провоцирующим это явление, относятся:

• детские инфекционные заболевания (оспа, коклюш, краснуха, корь);
• опасные болезни (тиф, токсоплазмоз, вирусный гепатит, туберкулез);
• нарушения со стороны эндокринной и центральной нервной системы;
• реабилитационный период после перенесенной инфекции;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• интоксикация организма.

Симптомы и причины лимфопении (снижения количества иммунных клеток в крови)

Снижение количества иммунных клеток носит название «лимфопения». Данное явление бывает врожденным и приобретенным. В первом случае пониженный уровень лимфоцитов может наблюдаться у малышей, рожденных от родителей, у которых был диагностирован ВИЧ или злокачественное образование. Приобретенная лимфопения возникает вследствие:

• недостаточного поступления в организм белка и железа;
• туберкулеза;
• болезней почек.

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием, она лишь указывает на наличие каких-либо патологий. Протекает это явление, как правило, бессимптомно. Однако с течением времени оно приводит к клеточной недостаточности, проявляющейся в виде:

• кожных поражений – экземы, чесотки, дерматита;
• рецидивов инфекционных заболеваний – ветрянки, краснухи, пневмонии.

Зачастую у детей пониженное содержание иммунных клеток сопряжено с развитием обычного простудного заболевания и не представляет серьезной опасности их здоровью. После выздоровления уровень лимфоцитов нормализуется самостоятельно.

Что делать для нормализации количества лимфоцитов?

Вне зависимости от того, в какую сторону от нормальных показателей у ребенка смещено количество иммунных клеток, к лечению нужно приступать безотлагательно. При этом крайне важно выявить факторы, которые привели к нарушению лейкоцитарной формулы. Терапия в таком случае, как правило, проводится в условиях стационара под контролем врача.

Лимфоцитоз лечится с использованием медикаментозных препаратов, направленных на снижение выработки новых клеток и антител. В случаях, когда число лимфоцитов повышаются в результате инфекционного заболевания, назначаются антибиотики и средства, купирующие воспаление.

При развитии лимфопении детский организм становится беззащитным перед агрессивным воздействием внешних и внутренних факторов, поэтому при выявлении пониженного уровня иммунных клеток приступать к нормализации их числа нужно как можно раньше. В первую очередь у малышей исключают наличие злокачественных образований.

При выявлении раковых клеток в кроветворной системе к терапии приступают незамедлительно, поскольку в данном случае даже малейшее промедление может стоить малышу жизни. При этом применяются специальные медикаментозные препараты, радио- и химиотерапия. В критических ситуациях при неспособности продуцирования качественных клеток костным мозгом прибегают к крайней мере – его пересадке.

Профилактика нарушения нормы лимфоцитов

Во избежание отклонения лимфоцитов от нормы нужно соблюдать следующие правила:

• обеспечить малышу здоровый продолжительный сон;
• оградить его от эмоционального и физического перенапряжения;
• наладить полноценное питание;
• регулярно давать ребенку витаминные комплексы;
• своевременно устранять заболевания;
• проводить периодический профилактический осмотр и вакцинацию.

Отклонение уровня иммунных клеток от нормальных значений способно приводить к тяжелым осложнениям. По этой причине лучше предупредить это явление, чем устранять его последствия.

Норма лимфоцитов в крови у детей: таблица по возрасту

Доброго времени суток, дорогие родители. В данной статье выясните, что такое норма лимфоцитов в крови у ребенка. Вы узнаете о том, какую роль выполняют данные кровяные клетки. Выясните, по каким показаниям могут назначать исследования для определения количества лимфоцитов. Вам станет известно, на что может указывать сниженный или повышенный уровень этих иммунных клеток. Поговорим и о методах профилактики, чтобы не допустить изменений уровня лимфоцитов.

Классификация и определение понятия

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, клеток крови.

Среди лимфоцитов различают три типа клеток.

1. Т-клетки. Их главное место локализации – тимус, а основная роль — клеточный иммунитет. Это наиболее многочисленная группа лимфоцитов, может достигать 80% клеток этого вида. Различают Т-киллеры, хелперы и супрессоры. Первые уничтожают патогенные клетки, вторые — помогают первым и вырабатывают активное вещество, третьи — подавляют ответные реакции организма (необходимо, чтобы здоровые клетки не уничтожались).
2. B-клетки. Зона локализации — лимфоузлы. Данный тип составляет от восьми до двадцати процентов лимфоцитов. Они отвечают за обеспечение гуморального иммунитета. Также есть подобные клетки, отвечающие за клеточную память. Столкнувшись однажды с патогеном, в клетке создается память о нем. За счет этого у детей может формироваться поствакцинальный или постинфекционный иммунитет.
3. Nk-клетки. Способствуют уничтожению зараженных клеток организма ребенка или тех, в которых начались опухолевые процессы. Представители данного вида составляют до 20% лимфоцитов.

Давайте рассмотрим, какие функции выполняют лимфоциты в организме ребенка.

1. Обеспечение местного иммунитета.
2. Контроль состояния организма, уничтожение патогенных структур.
3. Защитная функция, проявляющаяся выработкой антител при наличии чужеродных агентов в организме.
4. Формирование иммунитета после введения вакцины или перенесенного заболевания.

Для чего проверяют количество лимфоцитов

Назначить общий анализ крови может педиатр, инфекционист, гематолог или хирург.

Выяснять количество лимфоцитов необходимо для:

• подтверждения инфекционного процесса в организме;
• определение уровня иммунитета;
• установление наличия аллергической реакции;
• диагностики бактериальной и вирусной инфекции; подтверждения паразитарной инвазии;
• определения иммунодефицита;
• выявления побочных эффектов от медикаментов на ранней стадии;
• дифференциальная диагностика рака крови.

Подготовка к анализу

1. Не рекомендовано употреблять пищу меньше, чем за 8 часов до исследования. Детям до года разрешено свести этот промежуток до двух часов. Пить не запрещается.
2. Желательно двое суток до исследования провести без употребления солений, пряностей и жирных продуктов.
3. При применении медикаментов (курса) для отслеживания динамики желательно сдавать анализ спустя две недели после последнего приема лекарства. Если время ожидания отсутствует, то анализ должен проводиться перед следующим приемом медикаментов.
4. Перед тем, как заходить в кабинет для сдачи крови, постарайтесь успокоить малыша, даже если это ребенок 5 лет и отличается смелостью. Важно, чтобы его состояние было стабильным, как физическое, так и эмоциональное.

Исследование

1. Первоначально оценка лимфоцитов проходит благодаря клиническому исследованию крови. Учитывается и содержание других лейкоцитов в процентном соотношении, отмечают возможный лейкоцитоз или лейкоцитопения, увеличенный показатель СОЭ и другие отклонения. По результатам данного анализа также могут быть выявлены атипичные формы лимфоцитов.
2. В ситуации, когда это необходимо, малыша могут направить на более тщательное обследование иммунитета. Проводимые анализы позволят посчитать количество отдельно взятых Т-, а также В-клеток, выявить, какое количество иммуноглобулинов, выяснить, сколько активированных лимфоцитов.

Показатели лимфоцитов и отклонения

Норма у детей определяется с учетом их возраста. Ведь у ребенка в 3 года и в год показатель нормы будет отличаться. Если в анализе крови наблюдаются незначительные отклонения, то это может быть вариантом нормы.

Если результаты исследования указывают на патологический процесс, малышу назначат комплексное обследование. Повышение уровня лимфоцитов указывает в основном на наличие инфекционных заболеваний, а снижение — на ослабление иммунитета.

Контрольный анализ рекомендуют сдавать в том же месте, где было проведено первое исследование, чтобы исключить разности погрешностей приборов.

Таблица нормы лимфоцитов с учетом возраста ребенка, позволит Вам ознакомиться с данными показателями.

Возраст ребенка	Норма, *10 9 на литр
До 12 месяцев	От двух до 11,5
От 12 месяцев до двух лет	2,5 – 9,8
От двух до четырех лет	2 – 8,5
Три — четыре года	2 — 8
Четыре — шесть лет	От 1,3 до 7,5
От шести до восьми лет	1,5 — 7
От восьми лет до десяти	1,5 – 6,8
От десяти лет до пятнадцати	1,3 – 5,5
Старше пятнадцати лет	1 — 5

Лимфоцитозом называется рост количества лимфоцитов. Причинами этого явления может быть:

• наличие вирусных заболеваний;
• лимфосаркомы;
• малярии, туберкулеза;
• патологий эндокринной системы;
• при продолжительном голодании;
• при определенных видах авитаминоза.

Лимфоцитопенией называется снижение лимфоцитов. Повлиять на это может:

• развитие инфекции;
• апластическая анемия;
• хронические болезни печени и почек;
• ВИЧ;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• последствия химиотерапии;
• лейкоз;
• результат лучевой терапии.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

1. Важно, чтобы карапузы соблюдался здоровый и длительный сон.
2. Необходимо ограничивать своего ребенка от физического и эмоционального перенапряжения.
3. Важно, чтобы у малыша было полноценное питание.
4. Давайте своему карапузу достаточное количество минералов и витаминов. Если нет возможности получать их с продуктами, то приобретите в виде таблеток.
5. При возникновении заболевания, незамедлительно занимайтесь его лечением.
6. Проводите плановую вакцинацию.
7. Посещайте педиатра для профилактических осмотров.

Теперь Вам известно, какие показатели лимфоцитов должны быть нормальными для карапуза в 2 года, у годовалых малышей, грудничков и детей постарше. Как видите, отклонение от показателей нормы может указывать на наличие различных заболеваний, патологий в организме, что позволяет облегчить процесс диагностирования того или иного состояния.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы быстро определить, есть ли в организме ребенка какой-нибудь воспалительный процесс, болен ли чем-нибудь малыш, врач назначает ему анализ крови и смотрит на уровень лимфоцитов в крови. Этот показатель очень важен, ведь он, прежде всего, показывает, как работает иммунная система организма, хватает ли ей сил противостоять инфекциям, вирусам, бактериям и прочим негативным факторам. Повышенное или пониженное их количество свидетельствует о каком-либо сбое в организме и требует посещения врача.

Роль лимфоцитов в организме человека

Лимфоцитами называют разновидность белый кровяных тел. Их главные функции заключаются в формировании «иммунной памяти» и выработке соответствующей реакции на раздражитель. В организме человека эти клетки выполняют важную роль: стимулируют выработку антител или, напротив, замедляют их синтез в зависимости от того, каково их количество необходимо для нормального функционирования, участвуют в регуляции защитных свойств организма, формируют иммунитет к различным видам инфекций. Ведь именно благодаря работе этих клеток мы, единожды переболев каким-нибудь инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой или краснухой, получает мощный пожизненный иммунитет к возбудителям этой болезни.

В отличие от моноцитов и нейтрофилов, лимфоциты занимаются очищением организма от собственных больных клеток. Количество лимфоцитов в крови – около 2%; остальные 98% равномерно распределены по тканям организма. В чистом виде они присутствуют в крови 3-5 суток. Затем в различных железах происходит их дифференциация на подгруппы, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Когда в организм попадает чужеродный микроорганизм (вирус, бактерия и прочая инфекция), защитные силы собственного организма активизируются и разрушают «пришельца».

Очень важным является именно то, чтобы лимфоциты активизировались именно на уничтожение инородных микроорганизмов, а не своих собственных клеток. Если случается так, что эти клетки начинают атаковать свой собственный организм, то имеет место аутоиммунные нарушения, влекущие за собой аутоиммунные заболевания, которые в большинстве случаев заканчиваются смертью.

Защитные силы организма атакуют чужеродное вещество (в медицине его принято называть антигеном) и таким образом запускают иммунные процессы.

Различают два типа поведения иммунной системы на проникновение антигенов в организм.

• Гуморальное. В процессе подавления антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов. Эти белки, которые взаимодействуют с инородными клетками.
• Клеточное. Его суть состоит в том, что в ответ на вторжение в организм антигенов, вокруг них скапливаются клетки, уничтожающие «пришельцев». В этом процессе ведущую роль играют макрофаги.

Благодаря таким особенностям поведения иммунной системы, наш организм получает защиту от повторного вторжения подобных антигенов.

Виды лимфоцитов, их функции

Лимфоциты постоянно находятся в крови и лимфе, циркулируя по кровотоку. Они могут свободно перемещаться из крови в лимфу и обратно. Таким нехитрым образом происходит связь двух этих физиологических жидкостей. Согласно выполняемым функциям организма, различают два возможных преобразования лимфоцитов.

1. Большие (гранулярные). Это NK-лимфоциты (the natural killers), составляющие только 5-10% от общего количества. Они уничтожают больные/поврежденные клетки, а также вирусные и опухолевые образования. NK определяют их по маркерам заражения и уничтожают путем активации интерферона.
2. Маленькие T и B лимфоциты. В тимусе преобразовывается три типа Т-клеток: Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры. Каждый вид имеет свои функции в подавлении и уничтожении вредоносных бактерий и вирусов.
   • Вначале Т-киллеры расщепляют вредоносную клетку, затем Т-хелперы выделяют вещества для поддержания реакции первых. Закрепляют работу супрессоры, снижая мощность иммунного ответа (чтобы не началась массовая атака здоровых клеток).
   • В-клетки также малочисленны (10-15%), они преобразовываются в лимфатических узлах и считаются самыми важными для иммунитета. Им достаточно одного контакта с болезнетворным раздражителем для того, чтобы запомнить его и сразу же устранять в дальнейшем. Именно благодаря этим лимфоцитам эффективно делать вакцинацию.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Для того, чтобы определить уровень лимфоцитов в крови ребенка, следует сдать общий анализ крови. Делают этот как в платной клинике, так и в районной поликлинике; выбор зависит от количества свободного времени у родителей.

Полученные результаты можно расшифровать самостоятельно. Чаще всего их выписывают в виде таблицы или списка-содержания. Необходимо просто найти в нем графу с названием LYM и сравнить стоящий там процент с академической нормой, которую можно узнать у врача или посмотреть в таблице.

Нормальный процент лимфоцитов у ребенка до 1 года составляет 45-65% (небольшие отклонения нормальны). Такой высокий показатель никак не отражается на иммунитете, так как белые кровяные тела в этом возрасте очень слабы. С возрастом защита организма растет, и от 1 года до 7 лет процент понижается; показатели колеблются в пределах 25-55%. Лимфоциты начинают работать в полную силу с 7-8 лет, и их количество стабилизируется на отметке 25-50%.

Если показатели в норме или присутствуют незначительные отклонения, не стоит паниковать: каждый организм индивидуален, и развивается по-своему, – это нормально. Но при сильно высоком/низком проценте необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины такой патологии.

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Высокий уровень этих форменных тел обозначается термином «лимфоцитоз». Причины этого заболевания обуславливаются различными негативными факторами, к каким относят:

инфекционные: это вирусный лимфоцитоз. Его проявление – побочный эффект действующего инфекционного процесса в организме. Специалист назначает лечение от самого заражения, и по выздоровлению у пациента нормализуется уровень лимфоитов в крови и пропадает сама патология.

Это связано с тем, что организм реагирует на вредоносные клетки, начиная активно вырабатывать лимфоциты, чтобы как можно быстрее восстановить баланс. Среди инфекций чаще всего встречаются: корь, ветрянка, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, энтеровирус, герпес, гепатиты и прочие.

Причины лимфоцитоза

Чаще всего причиной является вирус, потому что к бактериям более чувствительны лейкоциты, и потому быстрее реагируют именно они. Не стоит забывать про влияние эндокринных сбоев и стресса на организм: они также могут спровоцировать патологию.

Признаки лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза проявляются по-разному: у грудных детей они практически отсутствуют. Но если малыш переболел ОРЗ, общий анализ крови может показать повышенный процент LYM, который связан с прошедшей простудой; это нормально, и лимфоциты должны восстановиться в течение месяца.

У детей с 2 лет могут появиться:

• слабость;
• повышенная температура;
• вялость, апатия;
• трудности при вдыхании;
• сыпь и прочее.

Больного редко ведут на общий анализ крови, думая, что это банальное ОРЗ. Но лучше потратить 10 минут на его сдачу, чем потом лечить ребенка от серьезных последствий. Оптимально проводить ОАК раз в полгода.

Лечение должен назначать опытный врач после результатов дополнительных анализов: УЗИ внутренних органов, рентгеноскопии грудной клетки, молекулярно-генетического тестирования и других. Только комплексное исследование поможет определить причину лейкоцитоза и выбрать подходящие лекарства.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

При низком проценте LYM в общем анализе крови ставится диагноз «лимфопения».

Различают абсолютную и относительную формы.

При абсолютной лимфопении причиной развития патологии будет малое выделение лимфоцитов костным мозгом, что является симптомом серьезных заболеваний (лейкоз, иммунодефицит, патологии в работе печени и прочие). Особо опасен малый процент LYM для новорожденных – велика вероятность летального исхода.

Относительный тип лимфопении обусловлен чрезмерной выработкой нейтрофилов – основанием для этого могут быть острые инфекции. К сожалению, здесь тоже немаловажен генетический фактор, ведь заболевание может передаваться внутриутробно. Все остальные случаи могут быть только приобретенными.

Причины лимфопении

Чаще всего такой дефицит образуется:

• при кишечной непроходимости;
• при аппендиците;
• при кори, туберкулезе, гепатитах, тифе и других инфекциях;
• при длительном стрессе и отсутствии сбалансированного питания (нарушается естественный баланс организма);
• после химиотерапии;
• после курса иммунодепрессантов;
• при различных системных заболеваниях;
• при физических травмах, в том числе ожогах;
• при заболеваниях почек;
• при патологиях вилочковой железы;
• сразу же после выздоровления на короткий срок.

В зависимости от причин развития заболевания различают три формы лимфопении: наследственную, приобретенную и ятрогенную.

Происхождение наследственной формы говорит само за себя, заболевание передается генетически от родителей к ребенку и объясняется качественным или количественным изменением в структуре стволовых клеток.

Приобретенная форма лимфопении возникает вследствие ускоренного уничтожения лимфоцитов, связанного с развитием сопутствующих болезней (острая виремия, СПИД, и прочие).

Ятрогенная форма заболевания связана с воздействием на организм внешних акторов, связанных с прохождением определенных видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии, приеме специфических лекарственных препаратов.

Симптомы лимфопении

Симптомы заболевания проявляются слабо и очень похожи на лимфоцитоз. К ним относят такие как:

• слабость;
• бледность, желтизна кожи;
• апатия;
• поражение слизистой рта;
• частые простуды;
• уменьшение миндалин;
• воспаления на коже и прочие.

Далеко не всегда проявляются все признаки, они могут ограничиться слабостью и головной болью.

Если в ОАК обнаружен низкий уровень лимфоцитов, врач занимается установлением причины. Здесь очень важно, чтобы ребенок полностью описал свои ощущения и чувства. При необходимости будут назначены следующие виды обследований:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• иммунограмма.

После получения результатов врач даст направление на консультацию онколога, гематолога или иммунолога соответственно. Часто для профилактики хронической формы заболевания прописывают иммуноглобулины; при врожденной форме эффективна трансплантация костного мозга.

Общие рекомендации для детей

При нормальных анализах достаточно простой профилактики и прислушивания к ребенку, чтобы не допустить развития патологий. Всегда будет полезным здоровый образ жизни, правильное питание и позитивное мышление. Не стоит перебарщивать с закаливанием – одеть ребенка по погоде очень важно, чтобы не допускать скачков температуры тела. Погода межсезонья обязывает обращать пристальное внимание на малейшие изменения в организме малыша. Но самое главное – привычка обследоваться раз в полгода-год очень поможет распознать любое заболевание на ранней стадии и вылечить без осложнений.