Сонная артерия у человека: где находится на шее, фото, круг кровообращения, анатомия

Особенности кровоснабжения в области лица.

Челюстно-лицевая область снабжается кровью ветвями наружной сонной артерии, которые образуют группу передних, средних и задних ветвей.

К передней группе относятся щитовидная, язычная и лицевая артерии.

Среднюю группу составляют восходящая глоточная артерия, поверхностная височная и верхнечелюстная артерии.

Заднюю группу образуют грудино-ключично-сосцевидная ветвь, затылочная артерия и задняя ушная артерия.

Ветви наружной сонной артерии.

1 – поверхностная височная артерия; 2 – затылочная артерия;

3 – верхнечелюстная артерия; 4 – наружная сонная артерия;

5 – восходящая глоточная артерия; 6 – внутренняя сонная артерия;

7 – мышца, поднимающая лопатку; 8 – трапециевидная мышца;

9 – надлопаточная артерия; 10 – плечевое сплетение;

11 – щитошейный ствол; 12 – общая сонная артерия;

13 – верхняя щитовидная артерия; 14 – язычная артерия; 15 – лицевая артерия;

16 – переднее брюшко двубрюшной мышцы; 17 – щечная мышца; 18 – средняя менингеальная артерия.

Отток венозной крови от органов и тканей челюстно-лицевой области осуществляется во внутреннюю яремную вену, куда поступает кровь из лицевой вены, крыловидного венозного сплетения, язычной, щитовидной и занижнечелюстной вен.

Лимфа из области головы и шеи собирается в яремные лимфатические стволы, куда поступает также лимфа из сосцевидных, околоушных, поднижнечелюстных, окологлоточных и подбородочных регионарных узлов.

Регуляция кровообращения в сосудистой системе челюстно-лицевой области осуществляется нервным и гуморальным путем. Кроме того, сосуды имеют собственный базальный тонус (миогенный механизмам регуляции).

Сосудодвигательный центр продолговатого мозга по нервным волокнам посылает импульсы через шейные симпатические узлы к сосудам челюстно-лицевой области.

Сосуды лица образуют обильную сеть с хорошо развитыми анастомозами, поэтому раны на лице быстро заживают.

При проведении всех процедур следует быть максимально острожным, чтобы избежать внутриартериального и внутривенного введения препарата.

Безопасно вводить препарат в надкостницу, можно при помощи канюли, которые менее опасны, чем иглы.

ОПАСНЫЕ ЗОНЫ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ФИЛЛЕРОВ.

Проекция костных отверстий лицевого отдела черепа.

  1. supraorbitalis (надглазничное отверстие) – место выхода надглазничного СНП – место пересечения верхнего костного края орбиты с вертикальной линией проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi, направление хода – вверх под m. corrugator и m. frontalis.
  1. infraorbitalis (подглазничное отверстие) – место выхода подглазничного СНП – место пересечения точки на 1 см. ниже нижнего костного края орбиты с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. orbicularis oculi и m. levator labii superioris направление хода – вниз и медиально.
  1. mentalis (подбородочное отверстие) – место выхода подбородочного СНП – место пересечения середины высоты нижней челюсти в месте пересечения с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. depressor labii inferioris, направление хода вверх и медиально.

Глубокие инъекции в проекции сосудисто-нервных пучков могут приводить к сдавлению сосудов и нарушению кровоснабжения, могут быть болезненными и вызывать изменение кожной чувствительности.

Нос

Область носа содержит много терминальных артерий.

При коррекции данной области важно соблюдать особую осторожность, ведь там проходят терминальные ветви артерий, и инъекционное введение Гиалуроновой кислоты может иметь катастрофические последствия.

Благодаря увеличению научных данных об эмболизации мелких артерий лица после инъекций филлеров, необходимо осуществлять процедуры в области носа только с помощью канюлей.

От глазной артерии Дорсальная носовая артерия Сосуды угла носа Латеральная носовая артерия

От наружной сонной артерии Артерия колумеллы.

Межбровная область.

При инъекциях филлерами в область глабелы, может развится локальный некроз из-за малого количества сосудов в этой зоне.

В зоне отграниченной точками фиксации к кости m. orbicularis oculi с боков, m. сorrugator supercilii сверху и m. procerus снизу распределение филлера затруднено (особенно препаратов высокой вязкости ГК), создается высокое локальное давление препарата на ткани и сосуды.

Височная и периорбитальная области.

Поверхностная височная (сторожевая) вена находится в височной области позади от одноимённой артерии и повторяет её ход. Пересекая височную область на 1—1,5 см выше скуловой дуги, вена в слое подкожной жировой клетчатки направляется к ушной раковине.

READ
Симптомы и способы заражения моноцитарной ангиной у взрослых и детей, прогноз и лечение

У медиального края орбиты, поверхностно расположена угловая вена, она через вены глазницы сообщается с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки.

Неосторожное введение филлера в просвет вены или избыточное его количество может привести к тромбозу, гематоме или более поздним осложнениям инфекционного характера.

temporales (височная ветвь) лицевого нерва в височной области залегает под SMAS и направляется к хвосту брови.

Место его поверхностного залегания расположено в проекции треугольника, вершина которого расположена на 2 см. выше конца брови, а основание – по нижнему скуловой дуги.

Околоушная слюнная железа в форме перевернутого треугольника с основанием на скуловой дуге и вершиной в области угла нижней челюсти.

Проток околоушной слюнной железы залегает ниже и параллельно скуловой дуги под слоем SMAS, он горизонтально пересекает m. masseter и, попадая в щечную мышцу, оказывается в преддверии ротовой полости.

Повреждение протока приводит к развитию хронического локального воспаления прилежащих мягких тканей.

transversa facies (поперечная артерия лица) расположена в скуловой области. Параллельно и выше протока околоушной железы. Сосуд снабжает кровью мягкие ткани области, включая кожу и подкожную клетчатку посредством сосудов-перфорантов, постоянный перфорант расположен на середине расстояния между крылом носа и слуховым проходом или 3 см медиальнее и 3,5 ниже края орбиты.

При проведении процедур с канюлей в скуловой области, следует избегать повреждения постоянного перфоранта а. transversa facies.

marginalis mandibulae (краевая ветвь нижней челюсти) лицевого нерва находится под SMAS и опускается вниз сначала позади ветви и угла нижней челюсти и, не доходя до заднего края m. depressor anguli oris, заходит на лицо, располагаясь в этой точке на кости.

Глубокие накостные инъекции в этой зоне следует проводить с осторожностью, т.к. эта ветвь иннервирует мышцы нижней губы и часть подкожной мышцы шеи.

Телефоны Учебного центра “Олта”: 8-812-248-99-34, 8-812-248-99-38, 8-812-243-91-63, 8-929-105-68-44

Где находится сонная артерия и какова ее роль в кровеносной системе человека?

Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к органам. Отличие их от вен в обратном процессе, то есть вены поставляют кровь к сердцу.

Общая сонная артерия транспортирует кровь от сердечной мышцы к головному мозгу и другим периферийным органам человеческой головы. Артерия достаточно широкая. Это объясняется необходимостью в транспортировке достаточного уровня кислорода для обогащения тканей мозга и наличием стабильного, но интенсивного потока крови.

%D0%A1%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B7-%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B8-385x300.jpg

Сонная артерия достаточно «нежная». Ее пережатие может привести к резкой потере сознания. Те, кто хоть раз носил сильно затянутый галстук или свитер с высоким и узким воротником, замечали своеобразное чувство дискомфорта. Такие неприятные ощущения вызываются сдавленностью сонной артерии.

Прежде чем отвечать на вопрос о месторасположении сонной артерии, нужно оговориться, что их две. Одна находится с правой стороны шеи, а другая — с левой. Артерия, которая проходит по левой стороне, несколько длиннее артерии, что идет по правой, так как первая берет свое начало у плечеголовного ствола, а вторая — в дуге аорты.

Чтобы прощупать пульс сонной артерии на шее, нужно найти точку под скулой в ямке, с правой или левой стороны от кадыка. У людей с сильно развитой мускулатурой обнаружение пульса таким способом может потребовать несколько больше времени, чем у обычного человека, так как артерию могут закрывать мышцы.

Определение наличия пульса на шее считается оптимальным в критической ситуации. Дело в том, что не у всех людей ощущается пульсация на запястье.

Рекомендуем Норма сердцебиения плода по неделям, способы измерения и причины отклонения

Облитерирующие заболевания сонных артерий

Облитерирующими (со снижением проходимости) заболевания сонных артерий считаются при сужении внутреннего просвета сосуда. Закупорка и стеноз – это основные механизмы нарушения питания мозга при атеросклерозе.

Симптомы включают транзиторные (временные) полушарные ишемические атаки (ослабление притока крови к полушариям мозга): потеря зрения на один глаз, слабость и утрата чувствительности в конечностях на противоположной стороне тела. При воспалении бывает температура, потеря веса и аппетита, упорная головная боль. Диагноз ставится на основе осмотра, УЗИ, ангиографии. Для лечения нужна диета, медикаменты, операция.

READ
Фитолякка – инструкция по применению, показания, дозы

zakuporka-sonnoj-arterii.jpg

Закупорка сонной артерии

Стеноз и закупорка

Стеноз и закупорка сонной артерии – это затруднение движения крови из-за сужения ее просвета. Чаще всего они вызваны атеросклеротической бляшкой.

Важно учитывать, что поначалу за счет соединений между сосудами, питающими мозг, симптоматика полностью отсутствует. На ранней стадии нарушения мозгового кровоснабжения можно выявить только при обследовании. Когда появляются первые признаки (головокружение, головная боль, слабость в конечностях), то это означает, что более половины артерии перекрыто.

Смотрите на видео о причинах стеноза сонной артерии:

К факторам риска снижения притока крови к головному мозгу относятся:

  • неправильное питание – избыток жиров и сладостей, нехватка пищевых волокон (растительной пищи);
  • наследственная предрасположенность к атеросклерозу: случаи инсульта, инфаркта, перемежающейся хромоты у кровных родственников;
  • ожирение;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки развития сосудов – недоразвитие, ослабление соединительной ткани (каркаса артерии);
  • аутоиммунное воспаление (образование антител к своим тканям, саморазрушение);
  • повышение вязкости крови – увеличение тромбоцитов, эритроцитов, ускоренная свертываемость;
  • формирование тромба при нарушении ритма сердца (мерцательная аритмия, эндокардит, опухоль);
  • пожилой возраст, климактерический период;
  • постоянные стрессы;
  • низкая функция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • хронические воспалительные процессы, очаги инфекции в организме;
  • слабая физическая активность.

Синдром сонной артерии: симптомы

Синдром сонной артерии включает такие комплексы симптомов:

  • периодическая потеря зрения на один глаз, при прогрессировании – постоянная (слепота);
  • транзиторные (преходящие) полушарные ишемические атаки (приступы снижения притока крови);
  • ишемический инсульт.

ishemicheskij-insult.jpg

Закупорка сонной артерии вызывает вначале эпизодическое ухудшение кровоснабжения мозга. Клиническим проявлением является полушарный ишемический синдром:

  • снижение силы конечностей на противоположной стороне;
  • уменьшение чувствительности ноги и руки, одной половины тела;
  • нарушение речи (невнятная);
  • ухудшение зрения на один глаз.

Если движение крови восстанавливается, то симптомы исчезают менее чем за сутки, а когда они сохраняются более длительный период времени, то это означает, что развивается инсульт.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения протекает с такими ранними признаками:

  • повышенная утомляемость при умственной нагрузке;
  • забывчивость;
  • замедление мышления;
  • трудность концентрации внимания, сосредоточенности;
  • периодические головные боли;
  • головокружение;
  • снижение зрения;
  • шум в ушах.

Постепенно сонная артерия из-за стеноза и закупорки пропускает все меньше крови, что проявляется в виде:

  • изменения поведения и характера – мнительность, раздражительность, подавленное настроение, утрата интереса к прежним увлечениям;
  • ухудшение памяти, вплоть до провалов;
  • шаткость походки, головокружение;
  • утрата профессиональных навыков.

Исходом является наступление сосудистой деменции – слабоумия, при котором пациент полностью теряет способность самообслуживания, поддержания личной гигиены.

Воспаление сонной артерии на шее: симптомы

При воспалении сонной артерии появляются следующие симптомы:

  • лихорадка – от 37,3 до 40 градусов;
  • общее недомогание;
  • снижение аппетита;
  • исхудание;
  • головная боль с упорным течением, на которую не действуют обезболивающие;
  • потеря зрения различной продолжительности, двоение в глазах;
  • головокружение, шаткость при ходьбе;
  • обморочные состояния.

У половины пациентов болит шея в области сонной артерии, возникают язвы в полости рта, слабеют жевательные мышцы. Возможны и признаки выраженной ишемии мозга – слабость в конечностях, ухудшение речи, асимметрия лица.

Методы диагностики

Для исследования состояния сонной артерии на первом этапе применяют УЗИ в режиме дуплексного сканирования. Оно помогает оценить:

  • проходимость;
  • степень сужения;
  • наличие бляшки и угрозу ее отрыва.

Затем при локализации стеноза в полости черепа диагноз может быть уточнен при помощи ангиографии (введении контраста) с МРТ, реже КТ.

Ангиография при стенозе сонной артерии

Лечение заболеваний сонной артерии

Если заболевание вызвано атеросклерозом, то в обязательном порядке назначается диета с ограничением употребления животного жира. Под запретом:

  • полуфабрикаты;
  • субпродукты;
  • колбасные изделия;
  • соусы промышленного изготовления;
  • торты и пирожные с масляным кремом;
  • жирные молочные продукты.

Рацион должен состоять преимущественно из овощей, каш из цельного зерна, отварной рыбы, зелени, кисломолочных напитков, нежирного творога и фруктов, ягод.

READ
Санорин с маслом эвкалипта – инструкция по применению, цена капель

В зависимости от степени сужения просвета артерии для лечения может быть выбраны такие способы:

Если степень сужения до 60-70%, то начинают с медикаментозной терапии, а в том случае, когда стеноз сонной артерии 80 процентов, то рекомендуют делать операцию. После нее на постоянной основе нужно:

  • принимать препараты для снижения холестерина и разжижающие кровь, снижающие давление;
  • строго соблюдать диетический рацион питания;
  • отказаться от курения;
  • внести изменения в образ жизни – повысить двигательную активность, избегать стрессов.

При воспалении сонной артерии – артериите терапия включает применение гормонов (Преднизолон, Дексаметазон), цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан). Для длительного приема показаны препараты для разжижения крови (Курантил, Аспирин).

Сонная артерия: как усыпить человека

Если надавить на сонную артерию, то это не поможет усыпить человека в прямом понимании этого слова. Произойдет отключение создания (обморок) буквально на несколько секунд. Потом он очнется, но если сдавление было длительным и сильным, то это может вызвать гибель участков головного мозга. Поэтому такой прием никогда не используется в лечебных целях, тем более он запрещен к проведению при отсутствии врачебных знаний, не владеющим техниками реанимации.

Как пережать сонную артерию, чтобы потерять сознание

Если пережать сонную артерию с усилием, то можно потерять сознание. Это крайне опасно, но родителям важно знать, что такой способ отключения используют подростки. При нехватке поступления кислорода в мозг наступает короткая стадия, похожая на наркотическое опьянение. Как правило, манипуляция проводится вдвоем для того, чтобы второй участник мог оказать помощь. Так как при отсутствии навыка она обычно не эффективна, то зафиксированы случаи смертельных исходов.

Признаки, которые должны настораживать:

  • синяки на шее, под глазами;
  • красные глаза;
  • бледность кожи;
  • частые головные боли;
  • появилась заторможенность, одышка при небольшой физической нагрузке;
  • хуже стала память;
  • есть необъяснимые предметы – поводок, ремень, шнур, привязанный к мебели.

Увлечение удушением крайне негативно отражается на функции головного мозга, вплоть до умственной отсталости, необратимых неврологических расстройств. Есть риск смерти.

Рекомендуем прочитать статью об извитости сосудов. Из нее вы узнаете о причинах патологии, симптомах у взрослых и детей, проведении МРТ и других способах обследования, методах лечения.

А здесь подробнее об аневризме сонной артерии.

Общая сонная артерия отходит от аорты и идет по правой и левой стороне шеи. Ее ветки (наружная и внутренняя) питают ткани шеи, глаза и головной мозг. При закупорке, стенозе снижается кровоток, что проявляется в виде ишемии (атака или инсульт). Для лечения назначают препараты, операцию. Нельзя надавливать на сонную артерию для усыпления или умышленной потери сознания.

Наружная часть

Наружная сонная артерия – это одна из частей органа, берущая свое начало в месте разделения общей артерии, а именно – около верхней части края хряща щитовидного, и тянется по направлению вверх. Проходит позади шилоподъязычной и двубрюшной мышцы. После этого укладывается в ямку позади нижней челюсти и впадает в толщу слюнных желез. Разделяется на верхнечелюстную и поверхностно височную артерию вблизи отростка сустава нижней челюсти, а именно на уровне его шейки.

Внутренняя часть

Внутренняя сонная артерия – это крупная шейная и головная артерия. Является фрагментом общей артерии и отходит от ее бифуркации.

На внутренней поверхности данного органа анатомически выделяют 4 основных сегмента, однако в клинической практике, в соответствии с топографическим пространственным расположением, а также ангиографическими исследованиями и представлениями о ней, как правило, их насчитывают семь. Данным количеством классифицированных частей артерии пользуются специалисты в области неврологии, нейрокардиологии и нейрохирургии.

Ветви наружной сонной артерии

Где находится сонная артерия наружного типа, было описано выше, теперь будут рассматриваться ее чуть более детальное строение и классификацию частей.

По топографической характеристике четыре ветвистых группы входит в состав наружной сонной артерии, а именно:

Сегменты внутренней сонной артерии

Внутренняя сонная артерия является конечной ветвью общей сонной артерии. Начинается приблизительно с уровня третьего шейного позвонка, где общая сонная артерия разделяется на неё и более поверхностную ветвь — наружную сонную артерию.

READ
Олигоспермия: что это такое – что означает, лечение препаратами, можно ли забеременеть

C1: Шейный сегмент

Шейный сегмент, или С1, внутренней сонной артерии располагается от бифуркации общей сонной артерии до наружного отверстия сонного канала височной кости, кпереди от яремного отверстия.

В самом начале внутренняя сонная артерия несколько расширена. Эта часть артерии больше известна, как каротидный синус. Восходящая часть шейного сегмента располагается дистальнее от синуса, где сосудистые стенки снова идут параллельно.

Далее внутренняя сонная артерия идёт вертикально вверх и вступает в полость черепа через сонный канал. На протяжение этой части пути она лежит спереди от поперечных отростков первых трёх шейных позвонков (С1 — С3). В области сонного треугольника шеи артерия располагается относительно поверхностно. Здесь она лежит позади и кнаружи от наружной сонной артерии, сверху пересекается грудино-ключичносо-сцевидной мышцей, и прикрыта глубокой фасцией, платизмой, собственной оболочкой. Далее артерия проходит под околоушной слюнной железой, будучи пересекаемой подъязычным нервом, двубрюшной мышцей, шилоподъязычной мышцей, затылочной артерией и задней ушной артерией. Выше внутренняя сонная артерия отграничивается от наружной сонной артерии посредством шилоязычной и шилоглоточной мышц, верхушкой шиловидного отростка и шилоподъязычной связки, языкоглоточного нерва и глоточных ветвей блуждающего нерва.

Данный сегмент артерии граничит с:

сверху — длинная мышца головы, верхний шейный узел симпатического ствола, верхний гортанный нерв;
латерально (с наружной стороны) — внутренняя яремная вена, блуждающий нерв;
медиально (с внутренней стороны) — глотка, верхний гортанный нерв, восходящая глоточная артерия.
На основании черепа языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный нервы располагаются между артерией и внутренней яремной веной.

В отличие от наружной сонной, внутренняя сонная артерия в норме на шее ветвей не даёт.

C2: Каменистый сегмент

Каменистый сегмент, или С2, внутренней сонной артерии располагается внутри каменистой части височной кости, а именно в сонном канале. Этот сегмент тянется вплоть до рваного отверстия и подразделяется на три отдела: восходящий (вертикальный); колено (изгиб); горизонтальный.

Когда внутренняя сонная артерия входит в сонный канал височной кости, то она сперва направляется вверх, затем изгибается вперёд и медиально (кнутри). Вначале артерия лежит спереди от улитки и барабанной полости, от последней отделена тонкой костной пластинкой, которая у молодых людей решетчатая, а с возрастом часто частично рассасывается. Более кпереди артерия отделена от тройничного узла тонким костным слоем, формирующим дно тройничного углубления и крышу горизонтального отдела канала. Часто этот слой редуцирован в большей или меньшей степени, и в таком случае между узлом и артерией находится фиброзная мембрана. Сама артерия отделена от костных стенок сонного канала продолжением твёрдой мозговой оболочки и окружена множеством мелких вен и волокнами сонного сплетения, которое берёт начало от восходящей ветви верхнего шейного узла симпатического ствола.

Ветви каменистого сегмента внутренней сонной артерии:

  • артерия крыловидного канала,
  • сонно-барабанные артерии.

C3: Рваного отверстия сегмент

Сегмент рваного отверстия, или С3, — короткий сегмент внутренней сонной артерии в момент её прохождения через верхнюю часть рваного отверстия, в то время как нижняя часть рваного отверстия заполнена фиброзно-хрящевой тканью. Таким образом, внутренняя сонная артерия не покидает череп. Данный сегмент не покрыт твёрдой мозговой оболочкой, вместо этого окружён периостом и фиброзно-хрящевой тканью.

Классически сегмент рваного отверстия не даёт ветвей, но иногда от него могут отходить несколько видиевых артерий.

C4: Пещеристый сегмент

Пещеристый сегмент, или С4, внутренней сонной артерии начинается в момент выхода артерии из рваного отверстия и заканчивается на проксимальном кольце твёрдой мозговой оболочки, которое формируется медиальным и нижним периостом переднего наклоненного отростка клиновидной кости. Пещеристый сегмент окружен пещеристым синусом.

Артерия прокладывает свой путь между листками твёрдой мозговой оболочки, формирующими пещеристый синус, но покрыта оболочкой синуса. Вначале сегмента артерия поднимается вверх к заднему наклоненному отростку, затем направляется вперёд по боковой поверхности тела клиновидной кости, и снова изгибается вперёд к срединной поверхности переднего наклоненного отростка, где проходит сквозь стенку синуса. Изгиб пещеристого сегмента называется сифон внутренней сонной артерии. Этот участок артерии окружен волокнами симпатического ствола, и с латеральной стороны примыкает отводящий нерв.

READ
Пневмококковая пневмония

Ветви пещеристого сегмента:

  • базальная ветвь намёта;
  • краевая ветвь намёта;
  • менингиальная ветвь;
  • ветвь ската;
  • нижняя гипофизарная артерия;
  • ветвь тройничного узла;
  • ветвь пещеристого синуса;
  • ветви нервов.

C5: Клиновидный сегмент

Клиновидный сегмент, или С5, — ещё один короткий сегмент внутренней сонной артерии, который начинается с момента, когда артерия покидает пещеристый синус через проксимальное кольцо твёрдой мозговой оболочки, и тянется дистально вплоть до дистального кольца, после чего артерия уходит в субарахноидальное пространство.

Клиновидный сегмент в норме не даёт ветвей, но иногда глазная артерия может брать начало от этого сегмента.

C6: Офтальмический сегмент

Офтальмический сегмент, или С6, тянется от дистального кольца твёрдой мозговой оболочки дистально до отхождения задней соединительной артерии. Данный сегмент идёт в горизонтальном направлении, параллельно зрительному нерву, который находится сверху и медиально (кнутри) от данного участка внутренней сонной артерии.

Ветви офтальмического сегмента:

  • глазная артерия,
  • верхняя гипофизарная артерия.

C7: Коммуникативный сегмент

Коммуникативный сегмент, или С7, — конечный сегмент внутренней сонной артерии, который проходит между зрительным нервом и глазодвигательным нервом к переднему продырявленному веществу на медиальном крае латеральной борозде головного мозга. Ангиографически данный сегмент протягивается от места отхождения задней соединительной артерии до бифуркации внутренней сонной артерии на конечные ветви.

Ветви коммуникативного сегмента:

  • задняя соединительная артерия,
  • передняя ворсинчатая артерия.

Далее внутренняя сонная артерия делится на свои конечные ветви:

  • передняя мозговая артерия,
  • средняя мозговая артерия.

Внутренняя сонная артерия может получать кровоток от важного коллатерального кольца мозговых артерий, более известного, как виллизиев круг.

Патологии брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные сосуды являются наиболее значимыми в организме, так как обеспечивают кровоснабжение (центральной нервной системы) головного мозга и верхних конечностей. От них зависит функционирование структур головного мозга и состояние тканей головы. Сосуды данной локализации представлены плечеголовным стволом, левой подключичной артерией и общей сонной артерией. От представленных сосудов отходят более мелкие ветки, которые направлены в разные участки головы и верхние конечности.

Левая общая сонная артерия отходит от дуги аорты, правая от плечеголовного ствола. Обе общие сонные артерии разделяются на наружную и внутреннюю. Наружная сонная артерия имеет 9 веток, которые направлены к внешним участкам головы и органам шеи. Ответвления внутренней сонной артерии обеспечивают кровоснабжение всех структур головного мозга. Парные позвоночные артерии, отходят от левой и правой подключичных артерий, направляются вдоль позвоночника и, объединяясь в полости черепа формируют основную. Обе внутренние сонные и обе позвоночные артерии соединяются друг с другом в полости черепа и образуют Виллизиев круг – это крупный анастомоз, который объединяет сосуды головного мозга и компенсирует кровоток при патологических состояниях.

Патологии брахиоцефальных артерий 1.jpg

Патология артерий данной локализации может сопровождаться серьезными симптомами, но самое главное – повышает вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения, что часто угрожает жизни пациента. В зависимости от локализации поражения сосуда, развиваются осложнения, связанные с дисфункцией определенного участка головного мозга.

Наиболее частая причина заболеваний сосудов – атеросклероз. Это патологический обменный процесс, при котором в среднем слое артериальной стенки откладываются продукты метаболизма холестерина. Со временем, стенка утолщается, и образуются холестериновые бляшки. При длительном существовании они приводят к сужению просвета сосуда, изъязвлению и повреждению сосудистой стенки с последующим тромбозом и полной закупоркой артерии. Более редкие причины сужений брахиоцефальных артерий – аутоимунное воспаление сосудистой стенки, сдавление артерии извне, врождённые аномалии развития, дисплазии артерии.

Классификация заболеваний

Основная классификация заболеваний сосудистого русла головного мозга зависит от причины развития патологии. Это важно для выбора тактики лечения, которое должно воздействовать на этиологию. Ниже перечислены основные группы заболеваний брахиоцефальных сосудов:

врожденная патология – артерии развиваются с аномалиями анатомии, может наблюдаться патологическая извитость, нарушение развития соединительнотканных участков или мышечного слоя артерий;

атеросклеротические изменения – наиболее часто встречается именно этот вид болезни;

READ
Остеомиелит у детей и новорожденных: симптомы и лечение, причины возникновения

сужение просвета артерии за счет внешней патологии – объемного процесса или патологии позвоночного столба в месте прохождения артерии;

воспаление сосудистой стенки – васкулиты;

поочередные понижения и повышения артериального давления;

сдавление сосудов из-за патологии позвоночного столба;

аневризма – расширение сосуда и выпячивание его стенки в виде “кармана”;

изменение сосудов на фоне основного заболевания (диабет, эндокринная патология);

последствия травм и оперативных вмешательств.

Если говорить о частоте возникновения, атеросклероз составляет около 90% всех случаев патологии брахиоцефальных артерий. Атеросклероз развивается в результате воздействия факторов риска – наследственной предрасположенности, курения, возрастных изменений, нарушения жирового обмена, (хронических патологий).

Хронические заболевания сосудов головного мозга можно сравнить с взрывным устройством замедленного действия – никогда неизвестно, когда сработает механизм. Однако риск для здоровья и даже для жизни есть всегда. Своевременное обращение к врачу и начало лечения минимизирует риск инвалидизации и летального исхода.

Почему развиваются заболевания?

Как правило, патология брахиоцефальных сосудов развивается постепенно и имеет в своей основе комплекс негативных факторов. Рассмотрим более подробно, что может привести к сосудистой патологии:

влияние никотина. Курение отрицательно сказывается на сосудистой стенке, также наблюдается спазм артерий и перепады давления, ухудшение работы сердца и гипоксия;

хроническая гипертоническая болезнь без надлежащего лечения. Особенно опасны перепады давления;

дислипидемия – это нарушение жирового обмена, которое возникает при атеросклерозе;

(прием некоторых медикаментов, например, оральных контрацептивов повышает риск тромбоэмболических осложнений);

ожирение и повышенная масса тела;

гиподинамия – пониженные физические нагрузки;

нарушение гормонального фона;

регулярные стрессы и эмоциональные переживания;

иммунодефицит или тяжелое сопутствующее заболевание.

Чем проявляются заболевания?

Главным симптомом патологии брахиоцефальных артерий является инсульт и транзиторная ишемическая атака (постоянное или кратковременное прекращение кровоснабжения головного мозга). Остальные признаки не специфичны, и требуют детальной диагностики.

Есть симптомы, которые можно отнести к общим, ведь они могут сопровождать заболевания разного характера. Это слабость, усталость, снижение трудоспособности. Отличие в том, что они носят постоянный характер, приводят к рассеянности, снижению внимания.

Может наблюдаться головокружение и синкопальные состояние – обмороки, потери сознания. Также, следует обращать внимание на шум и звон в ушах, это может говорить не только о патологии органа слуха, но и нарушении кровообращения.

Шум и звон в ушах, головокружения и головные боли очень редко связаны с патологией брахиоцефальных артерий.

Может наблюдаться нарушение зрения – появление ощущения пелены перед глазами, мелькание “мушек”. В некоторых случаях появляется кратковременное “выпадение” полей зрения, которое проходит само.

Важно!

При хронической недостаточности мозгового кровообращения у пациента нарушается равновесие, становится шаткой походка и статическое положение тела. Может наблюдаться покачивание при ходьбе. Это сопровождается тошнотой, нарушением речевой функции. Может меняться речь – она становится более невнятной, несвязной.

Опасность заключается в том, что на ранних стадиях заболевание проявляется слабо. Симптомы можно принять за простое переутомление. Мало кто из пациентов обращается за помощью на ранних стадиях, а ведь именно в этот момент лечение является наиболее эффективным.

Методы диагностики патологий

Наиболее информативные методы диагностики данного типа заболеваний:

УЗИ с дуплексным сканированием;

компьютерная томография ангиография с применением контрастного вещества;

прямая рентгеноконтрастная ангиография.

УЗИ – наиболее доступная, безопасная методика, которая не требует значительных затрат и подготовки. Дает исчерпывающую информацию о состоянии сосудов и кровотока в них.

узи.jpg

Томография, как магнитно-резонансная, так и компьютерная – более точные методы диагностики. Дают полную информацию о состоянии сосудов, за счет выполнения послойных срезов. Особенно актуальны для тех, кто готовится к лечению, а также в ложных случаях заболевания.

Кроме того, применяются общие методы диагностики, лабораторные и инструментальные, которые могут больше рассказать о причинах заболевания и его степени тяжести.

Современные методы лечения патологии брахиоцефальных артерий

Различают консервативные и оперативные методики. Медикаментозное лечение включает антиагрегантные препараты, препараты для снижения уровня холестерина крови, нормализации артериального давления. Важный момент – формирование здорового образа жизни, диета, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек.

READ
Причины и лечение заложенности носа без насморка у взрослых и детей. Тяжесть в носу нет насморка

Хирургические методы направлены на снижение риска инсульта и осложнений, делятся на открытые (реконструкция артерий с устранением патологического очага и восстановлением просвета) и эндоваскулярные (внутрисосудистый доступ с баллонной ангиопластикой в сочетании со стентированием.

Чтобы получить лечение, необходимо обратиться на консультацию к врачу. После проведенных методов диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит дату вмешательства. В Клинике есть все условия для диагностики, лечения и послеоперационного восстановления. Имеется возможность длительного наблюдения у лечащего врача. Документация и результаты исследований пациента хранятся в специальной программе и могут быть использованы в любой момент лечения.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Анатомия Наружной сонной артерии человека – информация:

Наружная сонная артерия, a. carotis externa, снабжает кровью наружные части головы и шеи, почему и получила название наружной в отличие от внутренней сонной артерии, проникающей в полость черепа. От места своего начала наружная сонная артерия поднимается кверху, проходит кнутри от заднего брюшка m. digastrici и m. stylohyoideus, прободает околоушную железу и позади шейки мыщелкового отростка нижней челюсти разделяется на свои конечные ветви.

Ветви наружной сонной артерии в большей своей части являются остатками артериальных дуг и питают органы, возникающие из жаберных дуг. Они идут (числом 9) как бы по радиусам круга, соответствующего голове, и могут быть разделены на три группы по три артерии в каждой – переднюю, среднюю и заднюю группы, или тройки.

Передняя группа обусловлена развитием и расположением органов, снабжаемых артериями этой группы и являющихся производными жаберных дуг, а именно: щитовидной железы и гортани – a. thyroidea superior, языка – a. lingualis и лица – a. facialis.

  1. A. thyroidea superior, верхняя артерия щитовидной железы, отходит от наружной сонной артерии тотчас выше ее начала, направляется вниз и вперед к щитовидной железе, где анастомозирует с другими щитовидными артериями. По пути отдает a. laryngea superior, которая вместе с n. laryngeus superior прободает lig. thyrohyoideum и снабжает ветвями мышцы, связки и слизистую оболочку гортани.
  2. A. lingualis, язычная артерия, отходит на уровне больших рогов подъязычной кости, идет вверх через треугольник Пирогова, покрытая m. hyoglossus, и направляется к языку. До вступления в него отдает ветви к подъязычной кости, небным миндалинам и подъязычной железе. Войдя в язык, ствол язычной артерии продолжается до кончика языка под названием a. profunda linguae, которая по дороге отдает множественные ветви к спинке языка, rr. dorsales linguae.
  3. A. facialis, лицевая артерия, отходит несколько выше предыдущей на уровне угла нижней челюсти, проходит кнутри от заднего брюшка m. digastricus и достигает переднего края m. masseter, где она перегибается через край челюсти на лицо. Здесь, впереди m. masseter, она может быть прижата к нижней челюсти. Далее она направляется к медиальному углу глаза, где конечной ветвью (a. angularis) анастомозирует с a. dorsalis nasi (ветвь a. ophthalmica из системы внутренней сонной артерии). До перегиба через нижнюю челюсть отдает ветви к близлежащим образованиям: к глотке и мягкому нёбу, к нёбным миндалинам, к поднижнечелюстной железе и диафрагме рта, к слюнным железам; после перегиба – к верхней и к нижней губам. Задняя группа.
  4. A. occipitalis, затылочная артерия, ложится в бороздку на processus mastoideus, появляясь под кожей в области затылка, разветвляется до темени. На своем пути a. occipitalis дает ряд небольших ветвей: к окружающим мышцам, к ушной раковине, к твердой оболочке мозга в области задней черепной ямки.
  5. A. auricularis posterior, задняя ушная артерия, идет вверх и назад к коже позади ушной раковины. Ветви ее распределяются в ушной раковине, в коже и мышцах затылка, а также в барабанной полости, куда ее ветвь проникает через foramen stylomastoidieum.
  6. A. sternocleidomastoidea – к одноименной мышце. Средняя группа состоит из остатков артериальных дуг.
  7. A. pharyngea ascendens, восходящая глоточная артерия, направляется кверху по стенке глотки, снабжая ее, мягкое нёбо, нёбную миндалину, слуховую трубу, барабанную полость и твердую оболочку головного мозга.
  8. A. temporalis superficialis, поверхностная височная артерия, одна из двух конечных ветвей наружной сонной артерии, идет как продолжение ствола a. carotis externa впереди наружного слухового прохода на висок, располагаясь под кожей на фасции височной мышцы. Здесь артерия может быть прижата к височной кости. Ее конечные ветви, ramus frontalis и ramus parietalis, разветвляются в области темени и виска. По пути она дает ветви к околоушной железе, к латеральной поверхности ушной раковины и к наружному слуховому проходу; часть ветвей идет к задней области лица, к наружному углу глаза, к m. orbicularis oculi и скуловой кости. A. temporalis superficialis снабжает также m. temporalis.
  9. A. maxillaris, верхнечелюстная артерия, представляет собой другую конечную ветвь наружной сонной артерии. Ее короткий ствол подразделяют для облегчения изучения ветвей на три отдела: первый огибает шейку челюсти, второй проходит в fossa infratemporalis пo поверхности m. pterygoideus lateralis, третий проникает в fossa pterygopalatina.
READ
Противопоказания при аденоме простаты - запрещенные препараты и продукты питания. Массаж при аденоме простаты

Ветви первого отдела идут вверх к наружному слуховому проходу, в барабанную полость, куда они проникают через fissura petrotympanica; к твердой оболочке головного мозга – a. meningea media, средняя менингеальная артерия (самая крупная ветвь), куда она проникает через foramen spinosum, и вниз – к нижним зубам, a. alveolaris inferior, нижняя альвеолярная артерия. Последняя проходит в нижнюю челюсть через canalis mandibulae. До вступления в канал a. alveoldris inferior отдает r. mylohyoideus к соименной мышце, а в канале снабжает своими ветвями нижние зубы и выходит из него через foramen mentale, получив название a. mentalis, которая разветвляется в коже и мышцах подбородка.

Ветви второго отдела идут ко всем жевательным и щечному мускулам, получая соответствующие мышцам названия, а также к слизистой оболочке sinus maxillaris и верхним коренным зубам – аа. alveolares superiores posteriores, задние верхние альвеолярные артерии.

Ветви третьего отдела:

  1. a. infraorbital, подглазничная артерия, входит через fissura orbitalis inferior в глазницу, затем через canalis infraorbitalis выходит на переднюю поверхность верхней челюсти и посылает ветви к нижнему веку, к слезному мешку и вниз к верхней губе и к щеке. Здесь она анастомозирует с ветвями лицевой артерии, так что при затруднении кровотока в стволе a. maxillaris кровь в ее бассейн может поступать через a. facialis. Еще в глазнице a. infraorbitalis дает ветви к мышцам глазного яблока; проходя в подглазничном канале, снабжает веточками клык и резцы (аа. alveolares superiores anteribres) и слизистую sinus maxillaris;
  2. ветви к нёбу, глотке и слуховой трубе, часть из которых спускается вниз в canalis palatinus major, выходит через foramina palatina majus et minores и разветвляется в твердом и мягком нёбе;
  3. a. sphenopalatina, клиновидно-нёбная артерия, проникает через одноименное отверстие в носовую полость, давая ветви к латеральной стенке ее и к перегородке; передняя часть полости носа получает кровь через аа. ethmoidales anterior et posterior (от a. ophthalmica).

К каким докторам обращаться для обследования Наружной сонной артерии:

Какие заболевания связаны с Наружной сонной артерией:

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Наружной сонной артерии:

Допплерография сосудов головы и шеи

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Наружной сонной артерии или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

READ
Позы для секса во время беременности: какие можно применять на ранних и поздних сроках, фото, отзывы и рекомендации
(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Наружной сонной артерии на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву “Н”:

Нос
Нижний пищеводный сфинктер
Надпочечник
Ногти
Носоглотка
Наружное ухо
Надгортанник
Носовая полость
Носовая перегородка
Нейроны
Нервы сердца
Нисходящая часть аорты
Наружная подвздошная артерия
Наружная яремная вена
Непарная и полунепарная вены
Нижняя полая вена
Наружная подвздошная вена
Нижняя поверхность полушария мозга
Нижнечелюстной нерв
Небная кость
Нижняя носовая раковина
Носовая кость
Нижняя челюсть
Надколенник
Наружная косая мышца живота
Небо
Нисходящая ободочная кишка

Если Вас интересуют еще какие-нибудь органы и части тела человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь

Анатомия брахиоцефальный артерий

Прежде всего, перед проведением УЗИ сосудов шеи, врач должен хорошо знать анатомию сосудов этой зоны. Дуга аорты начинается в верхней части левого желудочка и состоит из восходящей аорты, дуги и нисходящей аорты. Есть три основных ветви дуги аорты. Первая ветвь – безымянная или брахиоцефальная артерия, которая делится на правую общую сонную и правую подключичную артерию. Вторая ветвь дуги аорты — это левая общая сонная артерия, за которой следует левая подключичная артерия.

Артерии верхних конечностей

Подключичные артерии расположены кзади от подключичной и лестничной мышцы. Правая подключичная артерия ответвляется от безымянной артерии, а левая подключичная артерия отходит непосредственно от дуги аорты. Подключичная артерия образует подмышечную артерию у первого ребра. Подмышечная артерия доходит до нижней границы подмышечной впадины и ограничена спереди грудными мышцами, передним грудным нервом, акромиогрудными и латеральной подкожной веной руки (vena cephalica).
Плечевая артерия опускается от нижней подмышечной впадины до уровня локтя. Затем она разветвляется на лучевую и локтевую артерии. Лучевая артерия проходит вдоль латеральной стороны предплечья (когда пациент находится в анатомическом положении) или лучевой стороны предплечья вниз до запястья. Локтевая артерия проходит по медиальной стороне предплечья по локтевому краю. Это большая из двух конечных ветвей плечевой артерии.
Ладонная дуга образована локтевой артерией кисти и завершается анастомозированием с ветвью radialis indicis. Ладонная дуга проходит над ладонью по кривой к пространству между указательным и большим пальцами. Есть четыре пальцевых ветви, которые лежат поверхностно по отношению к сухожилиям сгибателей и проходят между пальцами, периферические ветви которых обеспечивают кровоснабжение пальцев.

Сонные и позвоночные артерии в области шеи

Общая сонная артерия (ОСА) расположена латеральнее трахеи и щитовидной железы. Правая общая сонная артерия берет начало от безымянной артерии, а левая общая сонная артерия берет начало непосредственно от дуги аорты. Исток левой общей сонной артерии варьирует чаще, чем правой. Он может возникать из безымянной артерии или обе общие сонные артерии могут возникать из одного ствола при отсутствии безымянной артерии. Общая сонная артерия тянется вверх по латеральной стороне шеи до верхней части щитовидной железы, где она разветвляется на внутреннюю и наружнюю сонные артерии.
Внутренняя сонная артерия (ВСА) обеспечивает кровоснабжение передней части мозга, глаза и его придатков с ответвлениями ко лбу и носу. Внутренняя сонная артерия обычно расположена заднебоковой по отношению к наружной сонной артерии. ВСА делится на четыре сегмента: шейный отдел начинается у бифуркации, напротив верхней границы щитовидной железы. Он проходит перед шейными поперечными отростками к сонному каналу. В шейном отделе ВСА ответвлений обычно не наблюдается. Каменистая часть — это место, где сосуд входит в сонный канал. Кавернозная часть — это место, где ВСА расположена между слоями твердой мозговой оболочки, образующими кавернозный синус. Этот сегмент головного мозга находится в части ВСА, проходящей между вторым и третьим черепными нервами на внутренней оконечности сильвиевой щели, где он дает начало ее конечным ветвям.
ВСА обычно не имеет шейных ветвей. Первая крупная ветвь – глазная артерия. Глазная артерия выходит на орбиту через зрительное отверстие и разделяется на концевые ветви, лобную, носовую и надглазничную артерии. Передняя мозговая и средняя мозговая артерии отходят от внутренней сонной артерии. Передняя мозговая артерия соединяется с противоположной артерией передней соединительной артерией. Передняя и средняя мозговые артерии служат концевыми ветвями внутренней сонной артерии.
Наружная сонная артерия (НСА) обеспечивает кровоснабжение лица и кожи головы. Обычно он не обеспечивает кровоснабжение головного мозга, но ветви НСА могут стать коллатеральными путями, если окклюзия происходит в ВСА или позвоночных артериях.
НCA начинается на верхней границе хряща щитовидной железы. В пределах шеи обычно восемь ветвей НСА. Наиболее важными из них являются те, которые связаны с глазными, затылочными и позвоночными артериями. Первая ветвь НСА — это верхняя щитовидная артерия. Язычная артерия — это передняя ветвь, проходящая между верхней щитовидной и лицевой артериями, обеспечивающая кровоснабжение языка.
Лицевая артерия возникает чуть выше язычной артерии. Она проходит по нижней челюсти, через щеку до угла рта и продолжается вдоль боковой стороны носа до внутреннего угла глазной щели. В этом месте ее называют угловой артерией. Лицевая / угловая артерия обеспечивает кровоснабжение языка, губ, носа и слезного мешка. Затылочная артерия отходит от задней части НСА напротив лицевой артерии. Он имеет важное сообщение с мышечными ветвями позвоночной артерии. Задняя ушная артерия берет начало над двубрюшной и шиловидно-подъязычной мышцами напротив вершины шиловидного отростка. Он дает начало трем ветвям, которые снабжают артериальной кровью барабанные перепонки, заднюю часть уха и мышцы в этой зоне.
Восходящая глоточная артерия является самой маленькой ветвью НСА и обычно возникает на уровне бифуркации сонной артерии. Четыре его ответвления обеспечивают кровоснабжение длинной мышцы шеи, лимфатических узлов, нёба, уха и твердой мозговой оболочки.

READ
Нурофен понижает давление или повышает Как вылечить гипертонию

Поверхностная височная артерия – меньшая из двух конечных ветвей НСА. Возникает между шеей и нижней челюстью и наружным слуховым проходом. Он разделяется на переднюю височную и заднюю височные артерии, обеспечивающие кровоснабжение мышц и надглазничного края. Внутренняя верхнечелюстная артерия является большей из двух конечных ветвей НСА. Возникает на уровне околоушной железы напротив шейки мыщелка нижней челюсти. Он разделен на три сегмента: верхнечелюстной, крыловидный и клиновидно-верхнечелюстной.
Позвоночные артерии возникают от первого сегмента подключичной артерии. Они входят в отверстия поперечных отростков шейных позвонков поднимаясь вверх по задней поверхности шеи. Затем артерии проходят через атлант, делают изгиб и проходят под задней затылочно-атлантной связкой. Позвоночные артерии пронизывают твердую мозговую оболочку и паутинную оболочку, проникая в череп через большое затылочное отверстие. Обе позвоночные артерии соединяются по средней линии на нижней границе Варолиевого моста, образуя базилярную артерию. Позвоночные артерии обеспечивают кровоснабжение задней части мозга. Ветви позвоночных артерий снабжают головной мозг и внутреннюю поверхность мозжечка.

Ссылка на основную публикацию