Финастерид (Finasteridum)
Кристаллический белый порошок. Легко растворим в хлороформе, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 372,55.
Фармакологическое действие
Фармакология
Образует медленно диссоциирующие (полупериод диссоциации — 30 дней) комплексы с внутриклеточной 5-альфа-редуктазой, ингибирует превращение тестостерона в активный 5-альфа-дигидротестостерон, обусловливающий рост ткани предстательной железы или развитие ее доброкачественной гиперплазии.
Быстро и почти полностью (биодоступность 80%) абсорбируется из ЖКТ . Cmax достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — 90%. Выводится в виде метаболитов почками (39%) и через кишечник (57%), Т1/2 6–8 ч.
Длительный (3–7 мес) прием в дозе 5 мг в день снижает концентрацию 5-альфа-дигидротестостерона в сыворотке крови на 70%. Уменьшает объем железы, нормализует измененную уродинамику: повышает максимальную скорость тока мочи и степень проходимости мочевых путей. У 50% больных клинические симптомы исчезают через 12 мес.
Применение вещества Финастерид
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (для уменьшения размеров предстательной железы, увеличения максимальной скорости оттока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией; снижение риска возникновения острой задержки мочи и связанной с этим вероятности хирургического вмешательства).
Противопоказания
Гиперчувствительность, обструкция мочевыводящих путей, злокачественная опухоль простаты.
Ограничения к применению
Нарушение функции печени, обструктивная уропатия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — X.
Побочные действия вещества Финастерид
Снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, уменьшение объема эякулята, увеличение и болезненность молочных желез, повышение в крови уровней ЛГ и ФСГ , снижение концентрации простатспецифического антигена, аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница, отек губ и лица).
Способ применения и дозы
Внутрь, по 5 мг 1 раз в сутки в течение 6–7 мес. Первая оценка эффективности проводится через 6 мес.
Меры предосторожности
При большом объеме остаточной мочи и сниженном ее токе следует иметь в виду возможность развития обструктивной уропатии. До начала лечения необходимо исключить рак предстательной железы и инфекционный простатит.
Не следует назначать женщинам и детям. Женщинам детородного возраста и беременным рекомендуется избегать контакта с измельченными или утратившими целостность таблетками финастерида из-за возможности проникновения его в организм женщины (обладает тератогенными свойствами, может вызывать нарушение развития наружных половых органов у плода мужского пола). Следует учитывать, что финастерид проникает в семенную жидкость.
Торговые названия с действующим веществом Финастерид
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Пенестер ® | от 1133.00 до 1290.00 |
| Финаст® | 326.00 |
| Финастерид | 189.00 |
| Финастерид-OBL | от 260.00 до 260.00 |
| Финастерид-Тева | от 258.00 до 358.00 |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Финастерид аналоги и цены
Всего найдено 97 аналогов Финастерид
Все аналоги Финастерид подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Финастерид
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Финастерид в ближайшей аптеке
Аналоги по составу
У нижеперечисленных аналагов Финастерид совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.
Пенестер
Проскар
Простерид
Финаст
Финастерид Орион
Простан
Урофин
Финпрос
Аденостерид
Альфинал
Финастерид-Тева
Финастерид-OBL
Аналоги по показанию и способу применения
Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.
Аводарт
Аналоги по коду ATC 3-го уровня
Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.
Алфирум
Алфупрост MP
Дальфаз
Дальфузин
Дальфаз Ретард
Дальфаз СР
Алфузозин
Алфупрост МР
Аденорм
Омикс
Омник
Омник Окас
Омнимакс
Ранопрост
Тамсол
Тамсулид
Флосин
Фокусин
Тамсин Форте
Тамсулозина гидрохлорид
Тамсулостад
Таниз
Тениза
Тулозин
Профлосин
Сонирид Дуо
Сонизин
Тамсулозин-Тева
Тамсулозин-OBL
Тамсулозин ретард-OBL
Глансин
Омсулозин
Вертекс
Тамсулозин Канон
Тамсулозин ретард
Тамсулозин
Сонирид
Альфатер
Сетегис
Теразозин-Тева
Урорек
Дуодарт
Везомни
Аденол Форте
Аденопростал
Пепонен
Пепонен актив
Просталин
Простатофит
Тыквеол
Цернилтон
Простопин
Просталад
Простакор
Цернилтон форте
Простатилен-Биофарма
Простатилен-Цинк
Простекс
Суппозитории с маслом семян тыквы
Тадимакс
Адено-риц
Гарбеол
Простагут Форте
Просталин форте
Биопрост
Афалаза
Популюс
Простагут
Таденан
Польданен
Пермиксон
Простакер
Простамол
Простамол Уно
Простаплант
Простакур
Палпростес
Аденома-гран
Простамед
Простаплант форте
Простатилен
Хомвио-простан
Афала
Биолайн Простейт
Все аналоги Финастерид представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Финастерид инструкция
Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
ФИНАСТЕРИД
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: финастерид 5 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия кроскармеллоза, натрия додецилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, гипролозаа (гидроксипропилцеллюлоза), магния стеарат.
Упаковка
30 шт.
Фармакологическое действие
Финастерид – 4-азастероидное соединение, селективно и конкурентно ингибирующее 5α-редуктазу. Этот никотинамидадениндинуклеотид фосфат (НАДФ)-зависимый фермент превращает тестостерон в дигидротестостерон. Препарат специфически ингибирует изоэнзим 5α-редуктазы 2 типа, что приводит к значительному снижению уровня дигидротестостерона в предстательной железе (>90%) и в системе кровообращения (от 60% до 80%).
Финастерид повышает уровень тестостерона предстательной железы (приблизительно на 85%) у пациентов с ДГПЖ, это не влияет на рост и морфологию предстательной железы. Препарат не имеет выраженного сродства к рецепторам андрогена. Финастерид значительно снижает уровень ПСА плазмы на 41 %- 71% у пациентов с симптомами ДГПЖ. Тем не менее, на соотношение значений несвязанного и общего уровня ПСА препарат не влияет.
Размер предстательной железы уменьшается под воздействием финастерида вследствие атрофии и апоптоза. Обусловленные действием препарата гистологические изменения наблюдались спустя 6 месяцев от начала лечения. Железистые элементы тканей предстательной железы наиболее чувствительны к финастериду. Препарат снижает тонус детрузора у пациентов с задержкой мочи, вызванной ДГПЖ.
Фармакокинетика
Финастерид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем всасывания. Средняя биодоступность финастерида составляет 63% (в пределах 34 – 71%), основана на отношении площади под кривой к внутривенной контрольной дозе. Максимальное значение концентрации финастерида в плазме 37 нг/мл (27 – 49%) и достигается в течение 1 – 2 часов после введения. Препарат накапливается в организме при повторных многократных введениях. Установление равновесной концентрации происходит после 17 дней, точное время не известно.
Приблизительно 90% финастерида циркулирует в связанном с белками плазмы состоянии. Объем распределения финастерида высокий (76 л в стабильном состоянии); препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и небольшое количество обнаружено в сперме. Препарат может всасываться через кожу при контакте с измельченными таблетками.
Финастерид метаболизируется преимущественно печенью с образованием неактивных метаболитов. Плазменный клиренс финастерида 165 мл/мин (70 -279мл/мин) и период полувыведения 6 часов. Около 39% (32 – 46%) принимаемой дозы выводится с мочой в виде метаболитов и 57 (51 – 64%) через кишечник.
Фармакокинетика препарата в целом не изменяется при увеличении срока почечной недостаточности. Фармакокинетика препарата в условиях недостаточности функции печени не изучена.
Финастерид, показания к применению
Финастерид показан при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (для уменьшения размеров предстательной железы, увеличения максимальной скорости оттока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией, снижения риска возникновения острой задержки мочи и связанной с этим вероятности хирургического вмешательства.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к финастериду и другим компонентам препарата, рак предстательной железы, обструкция мочевыводящих путей, детский возраст.
С осторожностью – нарушение функции печени.
Способ применения и дозы
Финастерид принимают внутрь независимо от приема пищи по 1 таблетке (5мг) в сутки в течение 6-7 месяцев.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: нечасто – сонливость.
Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто – импотенция, часто -снижение либидо, нарушения эякуляции, уменьшение объема эякулята, увеличение и болезненность грудных желез; нечасто – боль в яичках; очень редко – выделение секрета из молочных желез, образование узелков в молочных железах. У большинства пациентов эти явления носили транзиторный характер.
Аллергические реакции: часто – кожная сыпь; редко – кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек губ и лица.
Со стороны лабораторных показателей: редко – снижение концентрации ПСА.
Особые указания
До начала лечения необходимо исключить заболевания, которые могут симулировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы, такие как инфекционный простатит, рак предстательной железы, стриктура уретры, гипотония мочевого пузыря и ряд изменений со стороны мочевыводящей системы, возникающих при некоторых заболеваниях нервной системы. Поскольку при применении финастерида наблюдается снижение простат-специфического антигена (на 41% и 48% соответственно к 6 и 12 месяцам от начала терапии), периодически в процессе терапии необходимо проводить обследование пациентов для исключения у них рака предстательной железы. Женщинам детородного возраста и беременным следует избегать контакта с измельченными таблетками препарата Финастерид, т.к. способность препарата подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон может вызвать нарушение развития половых органов у плода мужского пола. Таблетки Финастерид покрыты пленочной оболочкой и при нормальном обращении с ними, если они не размолоты в порошок или н нарушена их целостность, контакт с активным веществом исключен.
Лекарственное взаимодействие
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия финастерида с другими препаратами.
При комбинированном применении финастерида с пропранололом, дигоксином, глибенкламидом, варфарином, теофиллином, ангиотензинпревращающего фермента ингибиторами, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторами, нестероидными противовоспалительными препаратами, хинолонами и бензодиазепинами не обнаружено клинически значимых проявлений лекарственного взаимодействия.
Условия хранения
В сухом, защищенном света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25С°
Аналоги таблеток Финастерид
Публикация проверена экспертом. Информация обновлена 12.02.2021
Автор публикации
Олефир Милана Витальевна
Врач общей практики, врач-терапевт.
Наш эксперт
Гаврилюк Наталья Дмитриевна
Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.
1. Финастерид-OBL (дешевле на 3 руб., рейтинг 4) 2. Финаст (дороже на 83 руб., рейтинг 4) 3. Проскар (дороже на 130 руб., рейтинг 4) 4. Альфинал (дороже на 166 руб., рейтинг 5) 5. Простерид (дороже на 462 руб., рейтинг 4)
Финастерид (таблетки) Рейтинг: 35 голосов
- Табл. 5 мг, 30 шт. От 234 руб.
Финастерид – таблетированный препарат для лечения урологических заболеваний. В составе содержится одноименное действующее вещество в дозировке 5 мг. Основное показание к назначению Финастерида – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Возможные заменители Финастерида в таблетках
Финастерид-OBL (таблетки) Рейтинг: 25 голосов
Аналог дешевле от 3 руб.
- Табл. 5 мг, 30 шт. От 231 руб.
Финастерид OBL – лекарственное средство для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Выпускается в таблетках по 5 мг, которые содержат финастерид. Обладает способностью снижать уровень тестостерона. Дополнительно уменьшает размеры увеличенной простаты, способствует улучшению оттока мочи. Прямые рекомендации к назначению – доброкачественная гиперплазия простаты, купирование ее осложнений. Назначается по 1 таблетке в день. Прием не зависит от еды. Индивидуальная чувствительность, женщины репродуктивного возраста – это противопоказания к назначению. В качестве нежелательных проявлений могут быть снижение полового влечения, увеличение и боль в грудных железах. Не применяется в детском возрасте и у беременных женщин.
Финаст (таблетки) Рейтинг: 29 голосов
Аналог дороже от 83 руб.
- Табл. 5 мг, 30 шт. От 317 руб.
Финаст – также относится к группе лекарственных средств, которые используют для терапии доброкачественной гипертрофии предстательной железы. В основе таблеток молекула финастерида в концентрации 5 мг. Основные эффекты в организме – это препятствие увеличению новообразования, уменьшение симптомов непроходимости мочевых путей, отсутствие влияния на показатели липидограммы. Уменьшение риска проведения трансуретральной резекции простаты и ее удаления, инволюция опухоли, нормализация тока мочи – показания к приему Финаста. Кратность приема полностью повторяет указанные выше средства. Запрещено лечение при наличии злокачественных новообразований простаты, личной непереносимости. В течение приема может быть уменьшение объема эякулята, гинекомастия, увеличение показателей лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ). Детский возраст до 18 лет и беременность являются ограничениями к приему.
Проскар (таблетки) Рейтинг: 15 голосов
Аналог дороже от 130 руб.
- Табл. 5 мг, 14 шт. От 364 руб.
- Табл. 5 мг, 28 шт. От 641 руб.
Проскар – еще один представитель финастеридов в виде таблеток. Дозировка 5 мг. Действие, показания к лечению, противопоказания, режим приема полностью идентичны всем финестеридам. При наличии у пациента большого количества остаточной мочи или/и малых порций отделяемой мочи требуется исключение закупорки мочевыводящих путей. В ходе лечения Проскаром чаще всего из всех побочных проявлений встречается ухудшение сексуальных функций. Реже возможны импотенция, болезненность яичек, кожные высыпания, снижение показателей ПСА. В начале приема и в ходе лечения необходим мониторинг с целью исключения появления злокачественных новообразований простаты. Группой исключения к назначению Проскара являются дети и беременные женщины.
Аналог дороже от 166 руб.
- Табл. 5 мг, 30 шт. От 400 руб.
Альфинал – препарат для лечения аденомы простаты. Действующее вещество таблеток – 5 мг финастерида. Быстро снижает уровень тестостерона в крови и ткани предстательной железы, что обеспечивает уменьшение размеров железы, нормализацию процесса мочеиспускания. Показания, дозирование, противопоказания и нежелательные проявления при лечении повторяют все перечисленные выше препараты. Так как все финастериды проникают в семенную жидкость, то мужчинам следует исключить возможность оплодотворения яйцеклетки во время лечения, потому что это может привести к нарушению развития половых органов у плода мужского пола. В детском возрасте, у беременных применение исключено.
Аналог дороже от 462 руб.
- Табл. 5 мг, 28 шт. От 696 руб.
Простерид – гормональный противоопухолевый препарат на основе финастерида в виде таблеток. Количество действующего вещества в каждой таблетке составляет 5 мг. Уменьшает рост аденомы простаты, а также выраженность сопутствующей ей симптоматики. Применяют Простерид для лечения доброкачественных опухолей простаты, уменьшения вероятности появления острой задержки мочи и ускорения скорости ее оттока. Режим дозирования составляет 5 мг в сутки в течение 6 месяцев. Только после этого срока возможно оценить эффективность проводимого лечения. Рак предстательной железы, обструктивные процессы мочевыделительной системы – противопоказания к приему. При приеме Простерида могут возникнуть побочные эффекты в виде отека губ и лица, крапивницы, нарушении процесса эякуляции. У детей и у беременных не используется.
Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!
Гаврилюк Наталья Дмитриевна (Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова)
Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Аналоги капсул Омник
Аналоги капсул Тамсулозин
Аналоги таблеток Доксазозин
Аналоги капсул Аводарт
Аналоги раствора Миноксидил
Аналоги таблеток Омник Окас
Проскар (Финастерид)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Alfasin, Ambulase, Anatine, Eucoprost, Eutiz, Finara, Finax, Fincar, Finpecia, Finpros, Flaxin, Folitabs, Pro-Cure, Prohair, Propecia, Prostanus, Tricofarma, Vetiprost.
Другие препараты для лечения предстательной железы здесь .
Все препараты, применяемые в урологии и андрологии, здесь .
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Финастерид (Finasteride, код АТХ (ATC) G04CB01):
| Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптках Москвы) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Проскар (Proscar) – оригинал | таблетки 5мг | 14 и 28 | Англия – Нидерланды, Мерк Шарп Доум | за 14шт: 290- (средняя 375) -450; за 28шт: 575- (средняя 652) -753 |
388↘ |
| Альфинал (Alfinal) | таблетки 5мг | 30 | Россия, Щелковский завод | 282- (средняя 358↗) -421 | 213↘ |
| Пенестер (Penester) | таблетки 5мг | 30 | Чехия, Зентива | 321- (средняя 462↗) -1253 | 636↘ |
| Простерид (Prosterid) | таблетки 5мг | 14 и 28 | Венгрия, Гедеон Рихтер | за 14шт: 148- (средняя 343↘) -624; за 28шт: 490- (средняя 614↘) – 700 |
250↘ |
| Финаст (Finast) | таблетки 5мг | 30 | Индия, Д-р Реддис | 225- (средняя 344) -401 | 573↗ |
| Финастерид (Finasteride) | таблетки 5мг | 30 | Россия, Оболенское | 291- (средняя 345) -391 | 302↗ |
| Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптках Москвы) | |||||
| Название | Форма выпуска | Упаковка | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Зерлон (Zerlon) | таблетки 5мг | 30 | Сербия, Хемофарм | 270 | 1↘ |
| Финастерид- Тева | таблетки 5мг | 30 | Венгрия, Тева | 222- (средняя 277↗) -346 | 58 |
| Веро- Финастерид (Vero-Finasteride) | таблетки 5мг | 10 | Россия, Верофарм | нет | нет |
Проскар (оригинальный Финастерид) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Фармакологическое действие
Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Конкурентный и специфический ингибитор 5-альфа-редуктазы II типа – внутриклеточного фермента, который превращает тестостерон в более активный андроген – дигидротестостерон (ДГТ). Представляет собой синтетическое 4-азастероидное соединение. Эффективно снижает уровень ДГТ как в крови, так и в ткани железы.
Подавление образования ДГТ сопровождается уменьшением размеров предстательной железы, увеличением максимальной скорости тока мочи и снижением выраженности симптомов, связанных с гиперплазией предстательной железы.
Финастерид не обладает сродством к рецепторам андрогенов. Препарат не оказывает влияния на липидный профиль, а также на содержание в плазме крови кортизола, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона и тироксина.
Однократный прием финастерида в дозе 5 мг приводит к быстрому снижению концентрации ДГТ в сыворотке крови с достижением максимального эффекта через 8 ч. Несмотря на то, что уровень финастерида в плазме крови подвергается колебаниям на протяжении 24 ч, уровень ДГТ остается постоянным. Это означает, что концентрация финастерида в плазме крови напрямую не связана с концентрацией ДГТ в плазме крови. У пациентов с ДГПЖ, которым Проскар в дозе 5 мг/ назначался в течение 4 лет, наблюдалось снижение концентрации ДГТ в крови примерно на 70% и уменьшение объема предстательной железы приблизительно на 20%. Кроме этого, приблизительно на 50% снижался уровень простат-специфического антигена (ПСА) по сравнению с его исходным уровнем, что предполагает уменьшение роста эпителиальных клеток предстательной железы. Уровень тестостерона в крови увеличивался приблизительно на 10-20%.
При применении Проскара в течение 7-10 дней у пациентов, которым была показана простатэктомия, произошло снижение уровня ДГТ в ткани простаты приблизительно на 80% и увеличение уровня тестостерона в ткани простаты в 10 раз по сравнению с их уровнями до начала лечения.
Установлено, что длительное (более 4 лет) применение Проскара у пациентов с ДГПЖ (при умеренно или значительно выраженных симптомах заболевания) снижало риск развития урологических осложнений и хирургических вмешательств (трансуретральная резекция простаты или простатэктомия; острая задержка мочи, требующая катетеризации) на 51% и сопровождалось выраженным и стойким уменьшением объема предстательной железы, а также стойким увеличением максимальной скорости тока мочи и улучшением симптоматики (Исследование PLESS).
У пациентов, принимавших Проскар в течение 3 мес и добившихся снижения объема простаты приблизительно на 20%, при прекращении лечения объем простаты возвращался к прежним размерам через 3 месяца.
Таким образом, Проскар вызывает уменьшение размеров увеличенной предстательной железы, улучшает ток мочи и уменьшает симптомы, связанные с ДГП.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата из ЖКТ заканчивается через 6-8 ч после приема. При приеме внутрь биодоступность составляет около 80%. Прием пищи не нарушает биодоступности препарата. Cmax финастерида в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч после приема внутрь.
Связывание с белками плазмы составляет 93%.
Vd составляет 76 л.
При исследовании многократного приема финастерида в терапевтических дозах в течение длительного времени показана возможность накопления препарата в организме в малых количествах.
При ежедневном приеме внутрь финастерида в дозе 5 мг в сутки его концентрация в плазме достигает 8-10 нг/мл и сохраняется на этом уровне в течение длительного времени.
У пациентов, которые получали Проскар в течение 7-10 дней, финастерид проникает через ГЭБ, однако содержание препарата в спинномозговой жидкости не достигает значимых концентраций.
При приеме Проскара в дозе 5 мг в сутки также было отмечено его проникновение в семенную жидкость. При этом концентрация финастерида в семенной жидкости взрослых мужчин оказывалась в 50-100 раз ниже его концентрации в плазме крови.
Метаболизм и выведение
T1/2 финастерида из крови в среднем составляет 6 ч.
Системный клиренс составляет около 165 мл/мин.
У мужчин после приема внутрь однократной дозы финастерида 39% принятой дозы выводилось с мочой в форме метаболитов (предположительно м неизмененный финастерид с мочой не выводится); 57% принятой дозы выводилось с калом.
Установлено, что два метаболита финастерида обладают менее выраженным ингибирующим действием на 5-альфа-редуктазу.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста скорость выведения финастерида несколько снижается. У мужчин старше 70 лет T1/2 финастерида составляет около 8 ч, по сравнению с лицами в возрасте от 18 до 60 лет, у которых T1/2 финастерида – 6 ч. Однако это не является показанием для уменьшения дозы препарата у лиц старшего возраста.
Для пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (КК от 9 до 55мл/мин) не выявлено различий в скорости выведения однократной дозы финастерида по сравнению со здоровыми добровольцами. Связывание с белками плазмы у пациентов этих групп также не различалось. Это объясняется тем, что у пациентов с почечной недостаточностью доля метаболитов финастерида, в нормальных условиях экскретируемая с мочой, выводится с калом. Это подтверждается увеличением у этих пациентов количества метаболитов финастерида в кале при одновременном снижении их концентрации в моче. В связи с изложенным, у пациентов с почечной недостаточностью, которым не показан гемодиализ, коррекции дозы Проскара не требуется.
Показания к применению препарата ПРОСКАР
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы с целью:
- предупреждения урологических осложнений (снижение риска острой задержки мочи) и снижения необходимости проведения хирургических операций (в т.ч. трансуретральной резекции предстательной железы и простатэктомии);
- уменьшения размеров увеличенной предстательной железы, улучшения тока мочи и уменьшения выраженности симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Проскар можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с доксазозином.
Для пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (при снижении КК до 9 мл/мин) не требуется индивидуального подбора дозы, поскольку фармакокинетические исследования не выявили каких-либо изменений в распределении финастерида у данной категории больных.
Для пациентов пожилого возраста также нет необходимости в подборе дозы, хотя фармакокинетические исследования указывают на то, что выведение финастерида у пациентов старше 70 лет несколько снижается.
Побочное действие
В исследовании PLESS оценка безопасности была проведена у 1524 пациентов, получавших Проскар в дозе 5 мг/, и у 1516 пациентов, получавших плацебо в течение 4 лет. У 4.9% (74) пациентов лечение было отменено из-за побочных явлений, приписываемых Проскару, по сравнению с 3.3% (50) пациентов, получавших плацебо. При этом у 3.7% (57) пациентов, принимавших Проскар, и 2.1% (32) пациентов, принимавших плацебо, лечение было отменено из-за нарушения половой функции, которое явилось наиболее часто наблюдаемым побочным явлением.
В первый год лечения импотенция, снижение либидо и нарушение эякуляции встречались чаще у пациентов, принимающих Проскар в сравнении с плацебо. При применении Проскара на 2-4 году исследования частота возникновения вышеперечисленных побочных эффектов у пациентов, принимающих Проскар, не отличалась от таковой у пациентов, принимающих плацебо.
Со стороны половой системы: болезненность яичек, импотенция, снижение либидо, нарушения эякуляции, уменьшение объема эякулята.
Со стороны эндокринной системы: увеличение и болезненность грудных желез.
Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек губ и лица.
При длительном применении Проскара не наблюдается увеличения частоты и силы побочных эффектов, а число случаев нарушения сексуальной функции, связанных с приемом лекарственного препарата, при продолжительной терапии снижается.
Профиль безопасности и переносимости терапии при комбинированном лечении финастеридом в дозе 5 мг в сутки и доксазозином 4 или 8 мг в сутки сравним с безопасностью и переносимостью каждого из указанных препаратов в отдельности.
В 7-летнем плацебо-контролируемом исследовании (в которое было включено 18882 здоровых мужчин) по результатам проведенной биопсии (у 9060 мужчин) рак предстательной железы был выявлен у 18.4% пациентов, получавших Проскар и 24.4% пациентов, получавших плацебо. У 280 мужчин (6.4%) в группе Проскара и 237 мужчин (5.1%) в группе плацебо на основании результатов биопсии был выявлен рак предстательной железы, оцененный в 7-10 баллов по шкале Глисона. Приблизительно в 98% всех случаев рака опухоль была интракапсулярной (стадия Т1 или Т2).
Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня простат-специфического антигена.
Противопоказания к применению препарата ПРОСКАР
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Проскар не показан к применению у женщин и детей.
С осторожностью назначают препарат пациентам с большим объемом остаточной мочи и/или существенно сниженным током мочи (необходимо тщательное наблюдение на предмет обструктивной уропатии).
Применение препарата ПРОСКАР при беременности и кормлении грудью
Женщины детородного возраста и беременные должны избегать контакта с измельченными или утратившими целостность таблетками препарата Проскар из-за возможности проникновения финастерида в организм беременной женщины и последующего риска для развития плода мужского пола.
В связи со способностью ингибиторов 5-альфа-редуктазы типа II подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон эти препараты, включая финастерид, могут вызывать патологию внутриутробного формирования наружных половых органов у плода мужского пола.
Таблетки Проскара покрыты оболочкой, и это предотвращает контакт с финастеридом при условии, что таблетки не измельчены и не утратили целостности.
Применение при нарушениях функции почек
Для пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (при снижении КК до 9 мл/мин) не требуется индивидуального подбора дозы, поскольку фармакокинетические исследования не выявили каких-либо изменений в распределении финастерида у данной категории пациентов.
С осторожностью назначают препарат пациентам с большим объемом остаточной мочи и/или существенно сниженным током мочи.
Особые указания
Влияние на уровень простат-специфического антигена и диагностику рака предстательной железы
До настоящего времени не показано положительного клинического эффекта Проскара у больных раком предстательной железы. У пациентов с ДГПЖ и повышенным уровнем ПСА в контролируемых клинических испытаниях (с несколькими определениями ПСА и проведением биопсии предстательной железы) терапия Проскаром не влияла на частоту выявления рака предстательной железы. Общая частота возникновения рака предстательной железы существенно не различалась в группах пациентов, получавших Проскар или плацебо.
Перед началом лечения Проскаром и периодически в процессе лечения следует проводить ректальное исследование, а также исследование другими методами на предмет наличия рака предстательной железы. Определение сывороточного ПСА также используется для выявления рака предстательной железы. В целом, при исходном уровне ПСА выше 10 нг/мл требуется проведение более широкого обследования пациента, включая, при необходимости, назначение биопсии. При уровне ПСА в пределах 4-10 нг/мл рекомендуется дальнейшее обследование пациента. Наблюдается значительное совпадение уровней ПСА у больных раком предстательной железы и пациентов, не имеющих этого заболевания. Следовательно, у мужчин с ДГПЖ нормальные значения ПСА не позволяют исключить рак предстательной железы, независимо от лечения Проскаром. Исходный уровень ПСА ниже 4 нг/мл не исключает возможности наличия рака предстательной железы.
Проскар вызывает уменьшение сывороточного ПСА приблизительно на 50% у пациентов с ДГПЖ даже при наличии рака предстательной железы. В связи с этим следует иметь в виду, что снижение уровня ПСА у пациентов с ДГПЖ, получающих лечение Проскаром, не исключает сопутствующего рака предстательной железы.
Показано, что у пациентов, получающих Проскар в течение 6 мес и более, значения ПСА должны быть удвоены для их сопоставления с нормальными значениями данного показателя у пациентов, не получающих лечения. Эта корректировка сохраняет чувствительность и специфичность анализа ПСА и возможность выявления рака предстательной железы.
Любое продолжительное увеличение уровня ПСА у пациентов, получающих лечение финастеридом, требует тщательного обследования для выяснения причины, которая может заключаться в несоблюдении режима применения Проскара.
Проскар существенно не уменьшает процент свободного ПСА (соотношение свободного ПСА к общему). Данный показатель остается постоянным даже под влиянием Проскара. Если для диагностики рака предстательной железы используется процент свободного ПСА, корректировка значений данного показателя необязательна.
Влияние на лабораторные показатели
Концентрация ПСА в сыворотке крови коррелирует с возрастом пациента и объемом предстательной железы, а объем простаты, в свою очередь, зависит от возраста пациента. При определении уровня ПСА следует учитывать, что данный показатель снижается у пациентов, принимающих Проскар. У большинства пациентов быстрое снижение уровня ПСА наблюдается в первые месяцы терапии, после чего происходит его стабилизация на новом уровне, который обычно составляет половину значения, измеренного до начала терапии. В связи с этим, у пациентов, принимающих Проскар в течение 6 и более мес, следует удваивать значение уровня ПСА для сопоставления его с нормальными показателями у мужчин, не принимающих Проскар.
Передозировка
Пациенты получали Проскар в однократной дозе до 400 мг и в многократных дозах до 80 мг в сутки в течение 3 месяцев, при этом каких-либо нежелательных эффектов не обнаружено.
Рекомендации по специфическому лечению передозировки Проскара отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия Проскара с другими препаратами.
По-видимому, Проскар не оказывает заметного действия на активность изоферментов системы цитохрома Р450 и на фармакокинетику лекарственных средств, в метаболизме которых данные изоферменты принимают участие. При комбинированном применении Проскара с пропранололом, дигоксином, глибуридом, варфарином, теофиллином, с ингибиторами АПФ, ацетаминофеном, ацетилсалициловой кислотой, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторами ГМГ-КoA-редуктазы, НПВС, хинолонами и бензодиазепинами не обнаружено клинически значимых проявлений лекарственного взаимодействия.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года.
Финастерид
Действие финастерида обусловлено угнетением 5-альфа редуктазы, отвечающей за превращение тестостерона в дигидротестостерон, способствующий гипертрофии предстательной железы и развитию аденомы. Снижение дигидротестостерона происходит как в предстательной железе, так и в крови. Кроме того, уменьшаются размеры железы, клинические проявления аденомы, облегчается мочеиспускание.
Эффект Финастерида устанавливается на протяжении нескольких месяцев и продолжается в течение 2 лет после отмены препарата. Вещество не вступает в связь с рецепторами андрогенов и не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарную систему.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат в короткий срок абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Его биодоступность составляет около 80%. Время достижения максимальной концентрации в плазме – 1–2 часа. Действующее вещество связывается с белками плазмы на 90%.
Метаболизм Финастерида происходит в печени. Выводится он с мочой и калом.
Период полувыведения увеличивается с возрастом, и составляет 6 часов у пациентов старше 60 лет и 8 часов – после 70 лет.
Показания к применению
Согласно инструкции, Финастерид показан при гипертрофии предстательной железы для снижения тяжести симптомов, уменьшения размеров простаты, улучшения оттока мочи и для снижения риска острой задержки мочи.
Противопоказания
- обструкция мочевыводящих путей;
- рак предстательной железы;
- возраст до 18 лет;
- повышенная сенситивность к любому компоненту препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением функции печени.
Инструкция по применению Финастерида: способ и дозировка
Таблетки Финастерид принимают внутрь, независимо от приема пищи, по 1 шт. в сутки.
Длительность терапии должна составлять 6–7 месяцев.
Побочные действия
- снижение либидо и потенции;
- уменьшение объема эякулянта;
- увеличение молочных желез;
- реакции гиперчувствительности (сыпь, отек губ).
Все побочные реакции редко встречаются, обычно носят слабо выраженный и преходящий характер, а частота расстройств в половой сфере в процессе лечения снижается.
Передозировка
Нет сообщений о случаях передозировки Финастерида.
Особые указания
Перед началом приема Финастерида следует исключить следующие заболевания: рак предстательной железы, стриктура уретры, инфекционный простатит, гипотония мочевого пузыря и др.
В связи с тем, что улучшение состояния наступает не сразу, больной нуждается во врачебном контроле в случае большого остаточного объема мочи и при затрудненном мочеиспускании, чтобы избежать обструктивной нейропатии.
Во время приема препарата диагностика рака предстательной железы может быть затруднена в связи с пониженным уровнем простатспецифического антигена. В связи с этим периодически необходимо проводить ректальное обследование для исключения рака.
Перед началом терапии и периодически во время нее рекомендовано проводить мониторинг функции печени и почек, картины крови и мочевого осадка.
Применение при беременности и лактации
Женщинам детородного возраста, а также беременным следует избегать контакта с таблетками Финастерид во избежание всасывания препарата в организм и последующих нарушений в развитии наружных половых органов плода.
Лекарственное взаимодействие
Информация о взаимодействии с иными лекарственными средствами отсутствует.
Аналоги
Аналогами Финастерида являются Аденостерид-Здоровье, Пенестер, Проскар, Простан, Урофин, Аводарт.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, вдали от света, при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Финастериде
Отзывы о Финастериде в сети положительные. При продолжительном применении в соответствии с рекомендациями врача наступает уверенный лечебный эффект.
Цена на Финастерид в аптеках
Ориентировочная цена на Финастерид в аптеках составляет 250 руб. за упаковку, содержащую 30 таблеток.
Об авторе
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение
Любое оперативное вмешательство пугает, даже самое незначительное. Допустить мысль о том, что какие-то манипуляции будут выполняться с глазами, может и вовсе по.
Финастерид
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (для уменьшения размеров предстательной железы, увеличение максимальной скорости оттока мочи, снижение риска развития острой задержки мочи).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, обструктивная уропатия, рак предстательной железы.C осторожностью. Печеночная недостаточность.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, по 5 мг препарата ежедневно; минимальная продолжительность курса – 6 мес.
Фармакологическое действие
Противоопухолевый гормональный препарат. Ингибирует 5-альфа-редуктазу, превращающую тестостерон в более активный 5-альфа-дигидротестостерон, снижает его концентрацию в крови и ткани предстательной железы в течение 24 ч после перорального приема.
Угнетает стимулирующее действие тестостерона на развитие опухоли. Подавление образования дигидротестостерона сопровождается уменьшением объема предстательной железы, увеличением максимальной скорости тока мочи и уменьшением симптомов непроходимости мочевыводящих путей. При постоянном приеме статистически значимый эффект регистрируется через 3 мес (уменьшение объема железы), 4 мес (увеличение максимальной скорости тока мочи) и 7 мес (уменьшение общих симптомов и симптомов непроходимости мочевыводящих путей).
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты препарата, снижение потенции и/или либидо, уменьшение объема эякулята, гинекомастия, болезненность грудных желез, повышение концентраций ЛГ и ФСГ в крови.
Особые указания
У пациентов с большим объемом остаточной мочи и/или резко сниженным током мочи необходимо осуществлять тщательный контроль за возможным развитием обструктивной уропатии.
Перед началом терапии необходимо исключить заболевания, симулирующие доброкачественную гиперплазию предстательной железы – рак предстательной железы, стриктура уретры, гипотония мочевого пузыря, нарушения его иннервации и инфекционный простатит.
Женщинам детородного возраста и беременным следует избегать контакта с препаратом, он обладает тератогененными свойствами (способность подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон может вызывать нарушение развития половых органов у плода мужского пола), проникает в семенную жидкость.
Вызывает снижение простат-специфичесого антигена через 6 и 12 мес приема на 41 и 48% соответственно. Для исключения развития рака предстательной железы во время терапии препаратом необходимо проводить обследование пациентов.
Взаимодействие
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия с другими препаратами.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Финастерид
Мне 76 лет. Когда ложусь начинается головокружение. секунд 5-10. Глаза открыты или закрыты. Когда встаешь тоже сильное головокружение. Постоянно принимаю лекарства Финастерид, Доксазозин, Лизиноприл.
Здравствуйте. Для выяснения причин головокружения следует очно проконсультироваться с врачом (терапевтом, неврологом). Головокружение может быть побочным эффектом применения препарата доксазозин.
Здравствуйте. У меня андрогенная алопеция. Финастерид не помогает. Говорят помогает спиронолактон. Принимать внутрь не хочу. Есть мазь со спиронолактоном. Если мазать кожу гoлoвы, попадет ли спиронолактон в кровь, и снизит ли тестостерон везде, а не только в области нанесения? Спасибо
Здравствуйте. К сожалению, у нас нет нужной Вам информации. Препарат спиронолактон в РФ зарегистрирован только в виде таблеток и капсул для внутреннего применения.
Я пью таблетки финастерид утром и доксазозин вечером.Сейчас я приобрету 17 сентября таблетки Афала. Афала таблетки пить отдельно, только Афала по 2 таблетки 2 раза в день.Финастерид пока прекратить.Это будет правильно? Или финастерид можно добавить либо утром,либо вечером?
Здравствуйте. Не следует менять схему лечения, назначенную врачом. Если врач не отменял прием препарата финастерид, то Вы можете принимать препарат афала параллельно с назначенной терапией.
Здравствуйте. Тамсулозин и финастерид – это разные препараты. Смена терапии возможна только по назначению врача.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Загрузка...