Свистящий кашель – тяжелое дыхание со свистом у ребенка без температуры, тяжело дышит и кашляет, свистит в легких и хрипит

Свистящее дыхание

Дыхание здорового человека обычно беззвучно, шумы при этом процессе являются признаком нарушений в работе дыхательной системы. Исключением является свистящее дыхание новорожденных – данная особенность довольно часто встречается в первые недели жизни ребенка и обусловлена узостью дыхательных путей. Во всех остальных случаях свистящее дыхание является признаком наличия какой-либо патологии и поводом для обращения к врачам.

Причины

Существует значительное количество факторов, которые могут являться причиной шумного дыхания со свистом. Рассмотрим самые основные:

1. Свистящие шумы возникают при обструкции (сужении просвета) дыхательных путей – носовых ходов, гортани, трахеи и бронхов. Обструкция может быть вызвана перекрытием дыхательных путей инородным телом или мокротой, отеком, спазмом или же новообразованием в этих органах.
2. Затруднение дыхания и свист характеры для приступов бронхиальной астмы. Они могут сопровождаться сухим кашлем, который затем сменяется влажным с густым отделимым. При приступе бронхиальной астмы затруднен выдох, он становится долгим и шумным.
3. Причиной может быть и острая аллергическая реакция – отек Квинке или анафилактический шок. При этих состояниях развивается отек гортани и спазм гортани и трахеи, приводящие к резкому осложнению дыхания и выраженным шумам.
4. Свистящие звуки при дыхании, сопровождаемые одышкой, также могут быть симптомом сердечной недостаточности. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают нарушения капиллярного обмена, что может приводить к накоплению внесосудистой жидкости в легочной ткани и нарушению функции дыхания.

Симптомы

Признаком обструкции дыхательных путей является, в первую очередь, шумы при дыхании, чаще проявляющиеся на выдохе. Пациент жалуется на одышку, его дыхание становится шумным и тяжелым. Возникают хрипы, напоминающие свист или высокий крик. Возможен резкий сухой лающий кашель, характерный при крупе. На фоне нарушения функции дыхания, пациент чувствует слабость и головокружение, кожные покровы становятся бледными. Специфическим синдромом является уменьшение объема грудной клетки и обхвата шеи.

Диагностика

Наличие свистящих шумов и затрудненность дыхания устанавливается в результате физикального осмотра. Для того чтобы установить причину, проводят дополнительные исследования.

Наличие инородного тела определяется с помощью рентгеноскопии или бронхоскопии – осмотра дыхательных путей с помощью эндоскопа. МРТ и рентгеноскопия позволяют диагностировать также новообразования дыхательных путей. Обязательно своевременное проведение флюорографии для исключения туберкулеза легких.

Клиническое исследование крови и микробиологический анализ отделяемой мокроты дают возможность установить наличие воспалительных заболеваний дыхательной системы. Проводят также иммунологическое исследование крови, которое может показать изменения, характерные для бронхиальной астмы – снижение активности Т-супрессоров и повышение уровня иммуноглобулинов.

Для оценки уровня функциональных нарушений дыхательной системы проводится спирометрия – измерение объемных показателей дыхания.

Лечение

При резком нарушении дыхания, сопровождающемся свистящими звуками, одышкой, бледностью кожных покровов, отечностью и потерей сознания, необходима неотложная медицинская помощь. Это состояние может быть признаком тяжелой аллергической реакции и оказаться летальным. Лечение проводится только в условиях стационара.

Наличие инородного тела в просвете дыхательных путей также требует немедленного врачебного вмешательства. Посторонние включения удаляются мануально или при помощи эндоскопа.

Для снятия приступов удушья применяют адреномиметики, назначаемые строго по рецепту врача. При стойкой обструкции дыхательных путей лечение направлено на снятие отека, увеличение просвета бронхов и уменьшение количества мокроты. Для этого применяют антигистаминные, антиспастические и седативные препараты

При сопутствующем сухом кашле назначают противокашлевые препараты (кодеин, глауцин), при влажном – муколитические (амброксол, ацетилцистеин). При тяжелых формах обструкции назначаются кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон). При наличии инфекционных заболеваний дыхательной системы обязательно проводится противомикробная терапия.

Свистящее дыхание у детей – астма или …?

Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бронхах. В таком случае воспаление затрудняет передвижение воздуха – у мальчика или девочки появляется свистящее дыхание.

Как определить аномалию дыхания?

Медики выделяют три группы проблем с дыханием:

• Атопическое дыхание с характерным свистом. Речь идет о том самом принципе дыхания, который был описан чуть выше. Трудность случая состоит в том, что патологический свист невозможно услышать без стетоскопа.
• Шумное свистящее дыхание или стридор. Это признак патологического состояния гортани, трахеи. В таком случае очаг поражения располагается не в грудной клетке, а в области шеи. Обычно симптом сочетается с кашлем и указывает на вирусный круп, нахождение инородного тела.
• Стертор. Необычно громкое дыхание, которое встречается реже остальных. Ребенок как будто сильно храпит. Шум отмечается не только при вдохе, но и при выдохе. Симптом обычно сопровождает воспалительный процесс в аденоидах.

Свистит в груди у ребенка – опасно ли это?

Если речь идет о детях, скорее всего, волноваться не придется. Тонкие ветки детских бронхов очень узкие, чувствительные. Слизистая подвержена воспалению и часто выделяет секрет. Слизь отходит неохотно за счет дополнительного спазма. Это явление педиатры называют бронхиолитом. Выглядит картина примерно таким образом: ребенку трудно откашлять слизь, в работу включаются дыхательные мышцы – родитель замечает у ребенка свистящее дыхание.

Чаще всего провокатор подобного состояния выступают вирусы. Приступы легкой, средней тяжести легко лечатся дома. Принципы и алгоритм терапии продумает педиатр. Госпитализация требуется только в тяжелых клинических случаях.

Когда бить тревогу?

Предположим, родитель заметил, что ребенок часто и шумно дышит. Прежде всего, стоит обратить внимание на прочие симптомы – температуру, кашель, степень тяжести дыхания.

Если речь идет о новорожденном, следует незамедлительно звонить в «скорую». В неотложной медицинской помощи нуждается ребенок, проглотивший инородный предмет.

В не экстренных случаях, если температуры у ребенка нет, но есть жалобы на затрудненное дыхание, стоит проконсультироваться с детским пульмонологом. Практический опыт врачей подтверждает необходимость проведения дополнительной диагностики при любой разновидности свистящего дыхания.

В зависимости от особенностей случая специалист назначает:

• ларингоскопию – диагностика горла, дыхательных путей;
• бронхоскопия – серьезное обследование, требующее обезболивания и демонстрирующее четкую картину о состоянии дыхательных путей;
• рентген грудной клетки;
• исследование с применением бария – диагностика, позволяющая выяснить, не сжаты ли дыхательные пути.

Говорит ли «свист» о развитии астмы?

Очевидно, ответ на этот вопрос – нет. Далеко не всегда свистящее дыхание у ребенка сводится к бронхиальной астме. Подобного рода явление – это лишь один из симптомов заболевания. Астму придется заподозрить при не единичном эпизоде свистящего дыхания. Прежде чем поставить диагноз, специалист интересуется:

• когда впервые появился характерный симптом;
• перенес ли недавно ребенок любое респираторное заболевание;
• можно ли связать приступы с занятиями спортом, другой физической нагрузкой;
• как чувствует себя ребенок в периоды между приступами;
• храпит ли, «светит» ребенок во время сна.

Родителям стоит запомнить, что бронхиальная астма не развивается внезапно. Она обычно бывает связана с такими провоцирующими факторами, как:

• тяжелые инфекции верхних дыхательных путей;
• пассивное курение;
• константный стресс;
• непрерывный контакт с аллергенами, например, с животными;
• переохлаждение организма;
• вдыхание агрессивных химических средств – краски, клея, лак и пр.

Если у ребенка есть предрасположенность к развитию аллергии, с высокой долей вероятности у пациента развивается астма. Если же ребенку все же поставили диагноз «бронхиальная астма», в большинстве случаев она протекает в нетяжелой форме и при правильном лечении исчезает к 7-8 годам. В 25% случаев астма остается с человеком пожизненно и обостряется в период созревания девочки или мальчика. Чтобы облегчить состояние ребенка, необходима предварительная консультация детского пульмонолога.

Лечение

Поскольку близкие ребенка не могут самостоятельно исключить серьезное заболевание при свистящем дыхании, конкретных рекомендаций для них нет. Первым делом необходимо пройти всестороннее обследование.

Для острых эпизодов свистящего дыхания у детей используют ингаляционные бронходилататоры и, если это оправдано, системные кортикостероиды и антибиотики. Очевидно, у каждого средства есть свои противопоказания и ограничения по приему, а потому использовать те или иные лекарства можно только после предварительной врачебной консультации.

Для детей и подростков с частыми тяжелыми приступами свистящих хрипов используют пробный курс поддерживающей терапии, которая назначается при бронхиальной астме.

В острых клинических случаях также необходима консультация педиатра, особенно, если свистящее дыхание у девочки или мальчика сопровождается кашлем, одышкой, повышением температуры тела.

Хрипы / шумное дыхание у ребенка

Когда дыхательные пути в нормальном состоя­нии, ребенок дышит бесшумно и без усилий. Когда нарушается их проходимость, при дыха­нии может появляться высокий звук, так как воздух через суженные дыхательные трубки проходит с усилием. Хрипами называются звуки, возникающие при вдохе и выдохе ребенка через суженные дыхательные пути. Нарушение проходимости дыхательных путей может наступить из-за отека, вызванного инфекцией, инородным телом, воспалением и спазмом мышц бронхов при астме. Иногда грубый хрип слышен только на вдохе: это может быть симптомом крупа. Такой хрип называется стридором (см. Помощь при крупе).

Вызовите «неотложную помощь» ребенку, если хрипам сопутствуют:

• затруднение дыхания
• у ребенка посинение кожи вокруг губ
• необычная сонливость, заторможенность
• неспособность говорить или издавать обычные звуки

Хрипы у ребенка могут появиться внезапно, когда в дыхательные пути попало инородное тело. Небольшие хрипы могут сопровождаться ОРВИ. Если появились хрипы при дыхании, немедленно обратитесь к врачу.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

У ребенка грудного возраста довольно громкие хрипы слышны, только когда он вдыхает? Он ест и растет нормально?

Если ребенок ест, спит и растет нормаль­но, шумное дыхание просто показывает, что ткани дыхательных путей еще достаточ­но эластичны. Такое шумное дыхание должно пройти к 1,5 годам, когда хрящи гортани (дыхательного горла) станут более плотными. Тем не менее обратите на шумное дыхание ребенка внимание детского врача при очередном осмотре

У ребенка также насморк или кашель?

Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см.также Насморк у ребенка)

Ребенок младше одного года? У него кашель, который продолжается 2 часа или более? В последние день-два он простужен? Учащенное и затрудненное дыхание? Он отказывается есть? Раздражителен?

Бронхиолит – заболевание, обычно вирусное, поражающее самые мелкие бронхи

Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно, потребуется госпитализация

Ребенок часто кашляет? Бывают приступы затруднения дыхания, особенно ночью или при физической нагрузке? В семье кто-либо страдает астмой или аллергией?

Запишитесь на прием к детскому врачу. Он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследо­вания; в зависимости от результатов посоветует лечение (см. также Если у ребенка астма)

У ребенка затрудненный вдох, удушье? Отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки; охриплость голоса? Повышенная температура? Симптомы усиливаются ночью?

Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей

Хотя большинство приступов может быть снято домашними средствами (см. Помощь при крупе), если начался приступ, вызовите «неотложную помощь». До прибытия врача отведите ребенка в ванную, закройте дверь, напустите в ванну горячей воды, чтобы образовался пар, Пусть ребенок подышит увлажненным воздухом. Закапайте в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, дайте ребенку подышать прохладным ночным воздухом

У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?

Инородное тело в дыхатель­ных путях (чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет)

Это неотложное состояние. Вызови­те «скорую помощь»; мероприятия первой помощи — см. Остановка дыхания)

Дыхание учащенное, хрипы, сильный кашель? Повышена температура до 38,3 о С или более? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе втягиваются межреберные промежутки?

Срочно вызовите детского врача, он поставит диагноз и назначит лечение. Может потре­боваться госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель)

Ребенок во сне храпит? Каждое утро просыпается раздраженный? Он часто дышит ртом, так как нос зало­жен? Быстро устает? Говорит в нос? У него частые просту­ды и отит?

Увеличение аденоидов; аллергия

Обратитесь к педиатру, он осмотрит ребенка, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребенка, или аллергическое заболевание), назначит лечение

Почему хрипы чаще бывают у маленьких детей

Хрипы часто встречаются у детей до 3 лет. Поскольку их дыхательные пути мельче, нарушение проходимости при спазме мышц бронхов, воспалении и отеке слизистой оболочки и накоплении секрета возникает легче, чем у более старших детей. Заболевания дыхательных путей могут провоцироваться загрязнением воздуха, в том числе сигаретным дымом. Если кто-либо в семье курит, вы должны настоять, чтобы никто не курил в доме.

Как правильно лечить кашель со свистом у ребенка

Кашель – это рефлекторная реакция организма, которая выполняет защитную функцию. Однако довольно часто она свидетельствует о воспалении дыхательных путей. В зависимости от своего типа, кашель может сигнализировать о наличии в организме инфекции. Так, к примеру, кашель со свистом у ребенка вызывается целым рядом опасных недугов. И если вовремя не обратить на характерные хрипы и свисты внимания, можно усугубить ситуацию.

Свистящий кашель у ребенка в большинстве своем появляется при воспалении верхних отделов дыхательных путей. Он может носить либо остаточный характер, либо же являться признаком осложнения инфекционной болезни. Хрипы, а также свисты выступают в качестве реакции на скопление в бронхах и легких слизи. В большинстве своем такой кашель проявляется ночью во время сна в виде настойчивых и резких приступов.

Содержание статьи

Основные причины

Каковы причины такого явления, и какие недуги могут его вызвать? По словам специалистов, большинство случаев такого симптома у малышей вызвано бронхитом. Чаще всего речь идет об обструктивном бронхите. При нем воспаляются не только ткани гортани, но и бронхи, расположенные ниже. Какие еще причины могут вызвать приступы?

1. Фарингит – еще одна болезнь, которая сопровождается активным хрипом и свистом при резких выдохах. Вирусная инфекция в данном случае сосредотачивается в верхних отделах дыхательных путей. В итоге, гортанные эпителиальные клетки отмирают под воздействием враждебных бактерий. Поэтому значительно затрудняется дыхание и появляется характерный свист.
2. Возможной причиной также может быть самая обычная простуда. Она не просто сопровождается повышенной температурой и отхождением мокроты, но и кашлем со свистом. Дети могут испытывать першение и сильную горловую боль. В этом случае оптимальным лечением является прием муколитиков. Эти препараты разжижают слизь и выводят ее (вместе с вредными бактериями) из организма.
3. Коклюш оказывает негативное воздействие на кашлевой центр. Такой недуг вызывает коклюшевая палочка и сопровождается сильными приступами мучительного свистящего кашля. Характерная особенность такой болезни – сухость дыхательных путей и практически полное отсутствие слизи/мокроты.
4. Бронхиальная астма. Причины приступов в данном случае аналогичны причинам, из-за которых появляется отдышка. Они всем хорошо известны – это чрезмерные физические нагрузки, ответная реакция нервной системы на свет, тепло, звук, аллергены, запыленность в комнате и так далее. Что касается мокроты при бронхиальной астме, то она может присутствовать в избытке или же вообще не наблюдаться.
5. Рак горла и гортани. В редких случаях этот симптом является грозным предвестником такого опасного заболевания, как онкология горла. При первых же приступах мы советуем не медлить и безотлагательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать печальных последствий.

Как облегчить ночные приступы у ребенка?

Мы уже говорили, что кашель со свистом, как правило, беспокоит детей ночью во время сна. Он проявляется в виде затяжных приступов и не дает нормально спать. Чтобы унять его, нужно сменить положение маленького пациента во время сна. Помните, что ребенок некоторое время должен находиться в полусидящем положении.

Помимо этого, желательно создать оптимальные условия для выздоровления. В частности врачи советуют чаще гулять на свежем воздухе, регулярно употреблять теплое питье. Но создать благоприятные условия – это половина дела, необходимо комплексное лечение.

Свистящий кашель опасен тем, что может указывать на отек легких. Потому, дожидаясь врача, давайте маленькому пациенту антигистаминные лекарства (они уменьшат легочную и бронхиальную отечность).

Не забывайте о массажах – эффективных средствах при свистящем кашле. Легкий массаж грудной клетки поможет унять боль и немного снизить интенсивность приступов у малыша. При этом прием согревающих препаратов на основе эфирных масел категорически запрещен. В противном случае можно только ухудшить состояние больного.

Лечение

Лечить кашель со свистом у детей можно различными способами. В качестве безопасных и эффективных выступают такие:

1. Ингаляции помогают избавиться от хрипов и свистов при затрудненном дыхании. Вдыхаемый разогретый воздух активизирует разжижение мокроты и ее удаление из организма естественным путем. Таким образом, кашель превращается из непродуктивного сухого в продуктивный мокрый. А с ним бороться всегда легче.
2. Отхаркивающие медпрепараты. Они помогают быстро сформировать мокроту и вывести ее из дыхательных путей. Не спешите пичкать малыша антибиотиками. В некоторых случаях отхаркивающие препараты смогут стать разумной альтернативой.
3. Избавиться от сильных приступов свистящего кашля при бронхиальной астме помогут следующие препараты: «Тербуталин», «Сальбутамол», «Фенотерол» и другие. Однако подбирать тактику купирования кашлевых приступов должен лечащий врач. Только он сможет правильно назначить подходящее лекарство, которое быстро и безопасно устранит кашель.
4. Средства из народной медицины также часто используются, когда необходимо лечение свистящего кашля. Взять, к примеру, отвары на основе перечной мяты и атхатоды сосудистой. Они облегчают сухой кашель, помогают формированию, разжижению и удалению мокроты. Но лечение такими средствами не является приоритетным. Его необходимо сочетать с приемом прописанных медицинских препаратов.
5. Муколитические лекарства и антибиотики. Это традиционный дуэт для лечения кашля со свистом. В большинстве своем приступы такого типа кашля у детей вызваны вирусной инфекцией. Поэтому лечение предполагает прием антибиотиков. Они не только быстро устранят приступы, но и позволяют обезопасить малыша от осложнений.
6. Не забывайте про массаж – незаменимое средство избавления от кашля. Аккуратно уложите малыша вниз лицом на кроватке, под живот положите валик из одеяла. Легко массажируйте спину снизу вверх. При такой процедуре часто происходит отхождение мокроты, сопровождающееся приступками кашля. Не переживайте, это нормальная реакция.
7. Лечение свистящего кашля может происходить при помощи растираний. Это эффективное средство из арсенала народной медицины. Для растирания используется барсучий жир, составы на основе скипидара и так далее.
8. Обильное теплое питье поможет смягчить сильный кашель, облегчить приступы и усилить отхождение мокроты. Давайте вашему ребенку в течение дня и на ночь подогретое молоко с медом с добавлением сливочного масла. Кроме того, не забывайте про отвары целебных трав (ромашка, эвкалипт, мята и другие).

Подведем итоги

Лечение свистящего кашля должно происходить в привязке к основным причинам его возникновения. Иными словами, необходимо лечить не просто симптомы, а причину болезни (бронхит, коклюш и так далее). При первых приступах нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Ведь кашель со свистом может быть вызван не только обычной простудой, но и куда более серьезными недугами.

Нужно быть особенно бдительным, если свистящий кашель долго не проходит. Самолечение в таком случае необходимо полностью исключить. Это также касается самостоятельного выбора и приема антибиотиков.

Существует ряд симптомов, при которых рекомендуется вызвать неотложную помощь:

Кашель со свистом у ребенка – тяжело дышит и кашляет

Кашель у ребенка – всегда повод для беспокойства у мамы, хотя иногда он – просто рефлекторное желание организма освободиться от посторонних раздражителей. Однако когда его сопровождают свист и затруднение дыхания, он становится симптомом очень серьезных патологических процессов.

Свистящий кашель с хрипами в легких у ребенка – причины возникновения

Характерные свистящие звуки при дыхании и кашле свидетельствуют о том, что в легких или дыхательных путях возникло препятствие для свободного доступа достаточного количества воздуха. Каков же характер этого препятствия?

Самой распространенной причиной возникновения свистящего кашля является обилие трудноотделяемой мокроты. Сухой непродуктивный возникает на начальных стадиях инфекционных воспалительных процессов в дыхательных путях. Когда же в результате лечения начинается образование мокроты, часто количество образовавшегося секрета значительно превышает по объему то отделяемое, которое ребенок выкашливает. Результат – при кашле возникает свист, т.к. прохождению воздуха препятствует обильно выделяемый секрет. Про лечение сухого кашля у детей здесь.

Наиболее опасной является ситуация, когда на фоне такого кашля возникает еще и обструкция (сужение) бронхов, что делает дыхание еще более затрудненным.

Появление свиста при кашле может иметь и аллергическую природу, в этом случае раздражители – различные аллергены также вызывают сужение дыхательных путей, что является причиной затрудненного дыхания и возникновения характерных звуков при кашле.

Обычно свистящий звук при кашле возникает при выдохе, однако появление его на вдохе свидетельствует о вероятной причине – инородном предмете. И тогда действия родителей должны быть направлены на срочное извлечение раздражителя – самостоятельно или при помощи специалиста.

И все-таки чаще всего свистящий кашель у ребенка появляется как результат остаточных явлений после простудных заболеваний либо осложнений, возникших в результате некорректного лечения инфекций верхних дыхательных путей.

Если после пролеченного простудного или вирусного заболевания Ваш ребенок спустя непродолжительное время опять начал кашлять, и кашель сопровождается свистом, срочно обследуйте малыша для установления корректной причины появления кашля. Ведь он может быть симптомом ряда серьезных патологических состояний, которые могут угрожать жизни ребенка.

Возможные заболевания

Физиологическое строение дыхательных путей ребенка делает свистящий кашель особенно опасным для малыша – ведь у него узкий просвет в дыхательном горле, а реснитчатый эпителий, также в силу возраста, имеет недостаточную активность.

Возникновение свиста при кашле может свидетельствовать о наличии ряда патологий:

• Различные виды бронхита: вирусный, бактериальный, воспаление мелких бронхов и бронхиол. Как правило, заболевание всегда сопровождается повышением температуры, появлением хрипов в груди, общим недомоганием;
• Трахеит – воспалительный процесс в трахее, чаще всего – остаточное явление после перенесенных ОРВИ;
• Ларинготрахеобронхит – в воспалительный процесс вовлечены почти все части дыхательных путей: гортань, трахея, бронхи;
• Бронхиальная астма – воспалительный процесс в бронхах вызван не бактериальными или вирусными агентами, а аллергенами. Они также могут стать причиной появления свистящего кашля за счет сужения дыхательных путей;
• Дифтерия – воспаление возникает в верхних отделах дыхательных путей, сопровождаясь сильным отеком и налетами на миндалинах. Представляет угрозу жизни, т. к. гортань при этом значительно сужается;
• Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся воспалением. В начале заболевания сухой, через 2-3 недели кашель переходит в свистящий, доходящий до рвоты. Вторичными симптомами могут быть субфебрильные температуры (до +37,5˚С) и насморк;
• Корь – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой (до +40˚С), высыпаниями на коже, светобоязнью и отечностью век, осиплостью голоса и головной болью.

Появление свиста во время кашля или даже дыхания – серьезный симптом, который должен стать поводом обязательного визита к врачу. Если у ребенка присутствует один или несколько следующих признаков, его необходимо срочно госпитализировать:

• Учащение дыхания;
• Затруднение вдоха и выдоха, сопровождающееся расширением ноздрей, западанием кожи между ребрами или на шее;
• Бледность, покрытие пятнами или синюшный цвет кожных покровов;
• Постоянно сонливое состояние.

Как лечить сильный сухой кашель

Появление тревожного симптома и, тем более, его развитие ни в коем случае не должно оставаться без внимания – ведь обструктивные процессы при остаточных явлениях после перенесенного бронхита легко могут перейти в бронхиальную астму.

Вот почему полное обследование обязательно, так же, как и дополнительные консультации у отоларинголога, аллерголога и пульмонолога.

Если приступ настиг внезапно и в ночное время, возможно принятие антигистаминного средства: Тавегил, Супрастин, Зиртек и др. Препарат снимет отек в дыхательных путях и облегчит дыхание. Подробнее про приступы сухого кашля у ребенка по ночам можно узнать тут.

Возможен легкий массаж грудной клетки без каких-либо согревающих препаратов. Пока не поставлен корректный диагноз, лучше не пользоваться никакими средствами без консультации врача.

Медикаментозная терапия, если кашель сопровождается температурой

Выбор медикаментозных препаратов делится на две большие группы: предназначенные для устранения основного заболевания и для снятия самых тяжелых проявлений кашля.

Поскольку наиболее частая причина кашля – бронхиальные воспаления или воспалительные процессы в гортани и трахее, при отсутствии аллергических причин препаратами первого ряда становятся антибактериальные или противовирусные средства. Это зависит от природы возбудителя. Помните, что при вирусной инфекции антибиотики бесполезны и могут нанести только вред, подавляя иммунитет ребенка и способствуя интоксикации организма.

Симптоматическое лечение может включать в себя назначение жаропонижающих, обезболивающих средств, сосудосуживающих и увлажняющих капель, леденцов и спреев от боли в горле, витаминных комплексов. В особо тяжелых случаях могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

Для облегчения конкретно свистящего кашля используют препараты из трех следующих групп:

• Бронхолитики: Эуфиллин, Кленбутерол, Стеринеб Саламол, Серевент, Эреспал. Препараты этого ряда являются первыми для использования при возникновении свиста при кашле. Они устраняют спазм стенок бронхов, расширяют просвет дыхательных путей. Препараты имеют ряд ограничений по возрасту и побочные действия;
• Муколитики и отхаркивающие: Бромгексин, Амбробене, Лазолван, Доктор МОМ, корень Солодки, Пертуссин. Муколитики назначают в случае вязкой и густой мокроты для ее разжижения, а отхаркивающие – если количество отделяемого слишком мало или вообще отсутствует. Назначение этих средств должно проходить под наблюдением врача, т. к. резкое увеличение мокроты может привести к закупорке дыхательных путей;
• Гормональные: Преднизолон, Дексаметазон, Целестон. Используются для предотвращения развития отека и удушья во время приступа. Применение их проводится только для купирования приступа и в условиях стационара;
• Препараты для ингаляций: Сальбутамол, Беротек, Лазолван. Ингаляции – основное средство при лечении свистящего кашля, доступное каждому при внезапном возникновении приступа. Препараты разводятся в физиологическом растворе для использования в небулайзере или применяются посредством карманных ингаляторов.

Любое из названных средств может использоваться в лечении ребенка только после предварительной консультации врачом. Исключением может стать невозможность попасть на прием к врачу в силу различных обстоятельств.

Что делать, если ребенок тяжело дышит и свист при кашле – средства народной медицины

Использование средств по народным рецептам чаще всего может выступать только как дополнительное лечение. В случае со свистящим кашлем у ребенка народная мудрость может предложить свои средства при простудной природе кашля, когда необходимо снять воспаление, усилить работу реснитчатого эпителия, помочь работе иммунной системы.

В список общих мероприятий и народных средств для лечения свистящего кашля можно включить следующие процедуры:

• Щелочные ингаляции: с содой или минеральной водой. Для детей наиболее приемлемым вариантом является ингаляция через небулайзер, позволяющий провести процедуру максимально безопасно. Также можно прибегнуть к ингаляциям над картошкой, отваром трав;
• Эффективным средством при обильной мокроте считается массаж грудной клетки: ребенка кладут на живот, подложив под него небольшой валик. При этом голова должна быть немного ниже поясницы. Легкими похлопывающими движениями сгоняют мокроту от низа легких к горлу. После массажа ребенок должен хорошо прокашляться;
• Обильное теплое питье – один из главных способов разжижения и вывода мокроты из бронхов. Для смягчения дыхания в питье добавляют сливочное масло, внутренний свиной жир, какао-масло. Усиление питьевого режима также препятствует обезвоживанию организма, которое может возникнуть при высокой температуре и обильном потоотделении;
• Растирания (только с разрешения врача) проводятся с целью разогреть организм малыша, улучшить кровообращение и питание больных участков, простимулировать работу иммунитета. В качестве разогревающих средств используют барсучий жир, топленое нутряное свиное сало, препараты с добавлением скипидара.

Профилактика

Самое главное при лечении свистящего кашля – не пропустить момент, когда болезнь может перейти в более тяжелую стадию. Ведь если такой симптом появился – значит, в прошлом были допущены просчеты в лечении и профилактике лечения простудных заболеваний (в основном).

Инструкция по применению сиропа “Стодаль”

Средства от кашля при грудном вскармливании описаны в данной статье.

Симптомы и лечение гайморита у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/opasen-li-dlya-okruzhayushhix.html

Поэтому в целях исключения из жизни Вашего ребенка тяжелых проявлений следите за несколькими основными моментами:

• Периодическая влажная уборка жилых помещений, регулярные проветривания, при необходимости повышение влажности искусственным путем;
• Профилактика ОРВИ и ОРЗ: постепенное закаливание, занятия спортом, избегание переохлаждений, вакцинация, прием иммуностимуляторов;
• Повышение уровня иммунитета: сбалансированное питание, насыщение рациона витаминами (предпочтительно – натуральными), нормальные условия сна и отдыха, психическое здоровье;
• При предрасположенности к аллергическим реакциям – исключение (при возможности) из окружения возможных аллергенов, смена (хотя бы временная) окружающей обстановки, периодические смены климата (вывоз к морю или в санаторий).

Не забывайте о важности эмоционального состояния ребенка – дети легко ранимы, и для них очень важно ощущать любовь близких. Постоянный негатив может стать причиной не только снижения иммунитета, но и предрасположенностью к нервным состояниям, когда нехватка воздуха при дыхании – обычное явление.

Видео

Выводы

Ребенок, особенно маленький, часто не может объяснить свое состояние взрослому. Поэтому даже при обычной простуде следует уделять малышу повышенное внимание и не допускать развития болезни.

В то же время излишний прием медикаментов, да еще без назначения врача, может привести к состоянию, не имеющему ничего общего с желаемым результатом.

Самое правильное действие, которое Вы можете предпринять – попасть на прием к врачу. А в случае возникновения тяжелых состояний (высокой температуре, кровохарканье, рвоте, признаках удушья) следует немедленно вызвать «скорую».

Почему возникает свистящий кашель у детей и что может помочь в лечении

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Кашель со свистом у ребенка — то, с чем рано или поздно сталкивается каждый родитель. В некоторых случаях он может быть абсолютно безобиден, а иногда требует вмешательства педиатра. Сегодня мы разберемся, что из себя представляет свистящий кашель и как с ним справиться, чтобы быстро вернуть ребенка к обычной жизни.

Причины появления кашля со свистом

Кашель возникает в качестве защитного механизма, который необходим для очищения дыхательных путей. Во время свистящего кашля воздух покидает легкие и провоцирует выход из дыхательных путей инородных тел и мокроты, которые мешали нормальному дыханию.

К заболеваниям, которые могут послужить причиной развития такого кашля, относят:

• бронхиальную астму;
• коклюш;
• аллергически обусловленные процессы;
• инфекционно-воспалительные процессы, поражающие дыхательные пути.

Рассмотрим каждый из этих процессов отдельно.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — заболевание воспалительного генеза, которое характеризуется:

• обструкцией дыхательных путей;
• спазмом гладкой мускулатуры бронхов;
• появлением свистящих хрипов;
• одышкой;
• эпизодическим появлением кашля.

Профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития у ребенка аллергической реакции.

Трахеит

Трахеит характеризуется воспалительным поражением трахеи. Он может иметь вирусное, инфекционное или аллергическое происхождение. Подобному состоянию свойственно появление кашля, свистящего дыхания, боли за грудиной и повышение температуры тела.

Коклюш

Коклюш — одна из наиболее частых причин кашля как у детей, так и у взрослых. Заболеванию свойственен приступообразный кашель, который сопровождается свистящими шумами.

У детей первых месяцев жизни заболевание может протекать с эпизодами остановки дыхания. Подобное состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Острый бронхит

Острый бронхит характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах. Наиболее часто острый бронхит ассоциирован с респираторно-вирусной инфекцией.
Клинически характеризуется появлением температуры, свистящего кашля, а также диффузных хрипов в легких.

СПРАВКА! Нередко острый бронхит может привести к развитию пневмонии.

К менее редко встречающимся причинам такого кашля относят:

• стенотические процессы;
• туберкулез;
• отек легких;
• травматическое повреждение легких, нарушение их целостности;
• злокачественные новообразования.

Отсутствие своевременного и полноценного лечения может привести к присоединению бактериальной флоры. В таком случае могут возникнуть осложнения, которые требуют назначения антибактериальной терапии.

Свистящий кашель: о какой патологии говорит его появление?

Появления свистящего кашля связано с поражением вирусом слизистой оболочки гортани. В последующем развивается отек, а просвет гортаноглотки сужается.
Свистящему кашлю могут сопутствовать различные симптомы, которые и определят, какая патология развилась у малыша.

Характеристика кашля

Свистящий кашель может усиливаться в ночное время, а также в утренние часы. Это зависит от того, продуктивный он или нет. Если в дыхательных путях скапливается мокрота, то к утру кашель учащается вследствие застойных явлений.

При осложненном течении заболевания человек, находящийся рядом с ребенком, может услышать так называемые «дистантные» хрипы, то есть слышимые на расстоянии (без фонендоскопа).

Другие симптомы

Определение точной причины кашля со свистом основывается на дополнительных симптомах, а также лабораторно-инструментальных данных. Именно владение полноценной информацией о клинической картине заболевания позволяет врачу поставить диагноз и назначить малышу необходимое лечение.

К дополнительным симптомам, сопровождающим лающий кашель, относят:

• осиплость;
• шумный вдох.

Чем лечить кашель со свистом

Принципы лечения кашля со свистом основываются на целостной клинической картине. Если свистящий кашель сопровождается отделением мокроты, ребенку назначаются препараты, стимулирующие ее откашливание.

Когда вызывать скорую помощь?

Вызывать бригаду скорой медицинской помощи необходимо в следующих ситуациях:

• ребенок тяжело дышит, ему трудно говорить из-за затрудненного дыхания;
• потеря сознания, прекращение дыхания;
• у ребенка кожа бледная, а губы приобрели синий оттенок.

Если состояние ребенка вызывает у вас опасения по поводу его здоровья и жизни, не медлите с обращением к врачу.

Обратиться к врачу необходимо и при:

• появлении апатичности, вялости;
• одышке (учащенное дыхание);
• повышении температуры тела до 39-40 °С.

Особенно внимательно нужно относиться к детям первого года жизни, поскольку у них клиническое течение заболеваний органов дыхания зачастую стертое. При повышении температуры тела необходимо обратиться к педиатру.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты должны применяться исключительно согласно врачебным назначениям. Педиатры назначают следующие группы лекарственных препаратов: отхаркивающие, бронхолитики, антибиотики.

Бронхолитики

Эти лекарственные препараты направлены на расслабление гладкой мускулатуры. Они помогают предотвратить спазм и снизить явление кашля со свистом.

К бронхолитикам относят:

• Пульмикорт;
• Атровент;
• Эуфиллин;
• Сальбутамол.

Отхаркивающие препараты

Зачастую причиной сужения дыхательных путей является густая мокрота, которая скапливается на слизистой дыхательных путей: на бронхах и трахее.

К наиболее эффективным отхаркивающим препаратам относят:

• АЦЦ;
• Лазолван;
• Бромгексин;
• Амброксол.

Антибактериальные препараты

Антибиотики назначаются врачом при наличии воспаления бактериальной природы. Часто используется амоксициллин.

Антигистаминные препараты

Данная группа лекарств используется, если этиологическим фактором в развитии свистящего кашля выступает аллергическая реакция.
Таким пациентам назначаются кетотифен, супрастин и тавегил.

Немедикаментозные методы

Помимо привычного использования лекарственных препаратов эффективными оказываются и немедикаментозные методы лечения кашля со свистом.
Если ребенка начинает беспокоить мокрота, ему нужно давать пить больше жидкостей (соки, куриный бульон). При сухом воздухе в квартире желательно установить увлажнитель воздуха.

Избегайте в период заболевания употребление газированных напитков и напитков из цитрусовых, поскольку они вызывают раздражение воспаленных слизистых оболочек.

Массаж

Регулярное проведение массажа показано при постоянных хрипах и появлении свистящего дыхания. Дренажный массаж способствует усилению оттока лимфатической жидкости и ускорению метаболических процессов. Эта процедура также помогает быстрее облегчить болезненное состояние и активнее удалять мокроту из бронхов.

Ребенок находится в горизонтальном положении на спине. Массаж начинается с легких поглаживаний, которые должны быть направлены от поясничной области к плечам и по бокам туловища. Далее переходят на легкие постукивания и растирание кожи.
После проведения массажа спины ребенка переворачивают животом кверху и повторяют массаж грудной клетки.

Фитотерапия

Фитотерапию, как и народные средства медицины, используют только в качестве вспомогательного средства. Такие препараты не обладают полноценным эффектом, но способны:

• воздействовать на воспалительный процесс в дыхательной системе;
• активировать иммунную систему;
• оказывать отхаркивающее действие.

Широкое применение в детской практике обрели отвары на основе ромашки и алтея. Для приготовления ромашкового настоя потребуется:

• 1 стакан горячей воды;
• 1 ст.л. цветков ромашки.

В горячую воду нужно добавить 1 ст.л. цветков ромашки и кипятить в течение получаса. Далее по истечении времени полученный отвар остужают и процеживают.
Способ применения: 3 раза в день по 1 ч.л.

Другие способы

Бороться с приступом кашля также поможет пар в ванной комнате, который образуется от горячей воды. Проведите в ванной по крайне мере 20 минут, а чтобы отвлечь ребенка — поиграйте с ним или почитайте книжку.