Болит копчик – причины боли в этом отделе, методы диагностики и устранения

Причины, почему может болеть копчик, методы консервативного лечения, диагностика, профилактика и возможные осложнения

Боль в копчике (синоним: кокцигодиния) – патологический симптом, который указывает на заболевания опорно-двигательного аппарата. В статье мы разберем, почему болит копчик – причины.

Кокцигодиния

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кокцигодиния обозначается кодом M53.8.

Причины

Многие спрашивают, почему возникают боли в копчике при сидении и вставании? Копчик – самая нижняя часть позвоночника, которая состоит из 3-5 позвонков. Боль может иметь различные причины. Возможным поводом появления боли в области копчика у мужчин и женщин является хроническая микротравма. Это относится к крошечным повреждениям тканей, которые происходят в течение более длительного периода времени. Такая микротравма может формироваться, например, при механическом напряжении, таком как сидение в течение длительного времени, особенно с более твердыми подушечками (на жестком стуле, сидении велосипеда).

Но даже сидя на более мягких поверхностях, например на диване, некоторые люди могут испытывать болевые ощущения в копчике.

Другие возможные факторы риска появления боли копчика, которые выделяют в медицине, включают:

  • синяк;
  • растяжение связок;
  • перелом и деформация копчика;
  • тазовые повреждения (при ударе);
  • поясничная боль (например, люмбаго);
  • люмбоишиалгия;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • гинекологические заболевания;
  • невралгия;
  • опухоли в области копчика;
  • хирургические процедуры;
  • роды.

При определенных обстоятельствах психосоматические причины также могут вызывать боль. В некоторых случаях боль «соматизируется».

Невралгия

Почему болит копчик у женщин при сидении? Даже во время беременности многие женщины страдают от кокцигодинии. Она обычно возникает в ранней (1-м триместре) и поздней (3-й триместр) беременности. Во время беременности происходит расслабление тазового дна. По этой причине расстояние между задним краем лобковой кости и верхним краем крестца увеличивается примерно на один сантиметр. Из-за постепенного растяжения связок беременность может вызывать боль. Кроме того, растущий ребенок в матке оказывает дополнительное давление на кости, мышцы и сухожилия таза.

Беременность

В большинстве случаев боль, когда сидишь, сохраняется в течение короткого периода времени, но у некоторых беременных женщин это изменение в анатомических структурах также может привести к длительному дискомфорту. При болях, которые возникают в течение беременности, доступно множество вариантов лечения. Кольца для сидения и использование поясного ремня помогают облегчить дискомфорт у большинства женщин. Многие беременные с копчиковой болью хорошо реагируют на целевую физиотерапию и мануальную терапию.

При тяжелом состоянии применяется местная инфильтрация анестетиками. Из-за возможных рисков это один из последних вариантов лечения. Иногда требуется принимать обезболивающие, парацетамол например. Это лекарство можно также безопасно принимать во время беременности.

Во время второго триместра беременности допустимы дополнительно аспирин, «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Напроксен», а в третьем триместре беременности не допускается использование вышеуказанных препаратов. Употребление может привести к нарушению кровообращения ребенка в области сердца. Аспирин рекомендуется использовать под наблюдением врача, поскольку существует риск гибели плода. Кроме того, лечение аспирином должно быть прекращено на 37-й неделе беременности. Поскольку аспирин препятствует свертыванию крови, может возникнуть серьезная кровопотеря во время родов.

В большинстве случаев симптомы проходят без медикаментозного вмешательства. Чтобы избежать хронической боли, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать соответствующую терапию. Специальной профилактики не существует. Если пациенты склонны к боли, подходящая подушка для сидения может помочь избежать дискомфорта.

Симптомы

Кокцигодинии проявляются в виде острых, стреляющих или жгучих болей. Симптомы не всегда ограничиваются областью копчика, а могут отдавать в анальную и поясничную область, а также в бедро.

Болевой синдром часто возникает при длительном сидении или стоянии. В некоторых случаях кокцигодиния может стать причиной развития боли во время полового акта или дефекации.

Диагностика

Чтобы диагностировать расстройство, врач сначала собирает анамнез, а потом проводит физическое обследование. Если присутствует расстройство, давление на копчик вызывает болезненную реакцию.

Чтобы исключить другие возможные причины, требуется провести ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если есть подозрение на воспаление или опухоль, врач использует контрастные вещества для улучшения видимости патологий. При рентгенологическом обследовании у большинства людей не наблюдается никаких нарушений.

Более чувствительным является МРТ-сканирование, которое помогает лучше оценить травму костей и мягких тканей. Золотым стандартом диагностики остается ректальное исследование. Врач или медицинский сотрудник вставляет указательный палец ректально и перемещает копчик между большим и указательным пальцами. Болезненная подвижность является патогномоничным симптомом, который указывает на кокцигодинию.

Около 80% пострадавших составляют женщины. Они жалуются на боль при сидении, во время похода в туалет или сексуального акта. Помимо ортопедического обследования, включая пальпацию прямой кишки (по подвижности и нежности кости), гинекологическое обследование назначают многим пациентам с кокцигодинией. Современные методы визуализации (рентген, КТ, МРТ), как правило, не способны визуализировать патологию, но должны быть выполнены, чтобы исключить местное воспаление или злокачественную опухоль.

Консервативное лечение

Основная цель терапии – облегчить боль. К таким мерам относятся:

  • Анальгетики: обезболивающие (например, из группы нестероидных противовоспалительных препаратов) могут улучшить состояние больного.
  • Местные анестетики и глюкокортикоиды: для лечения боли в пораженный участок можно вводить местные анестетики (локальные анестетики) для облегчения боли в смежных мягких тканях и копчике. Препараты из группы глюкокортикоидов могут ингибировать воспалительные процессы в этой области.
  • Физиотерапия (упражнения) или мануальная терапия: физиотерапевтические меры или массаж копчика (с помощью мануального терапевта) может быть полезным.
  • Термотерапия: общие термотерапевтические меры (например, пакеты фанго, сидячие ванны) могут оказывать успокаивающее действие.
  • Специальные сиденья: мягкая подушка помогает устранить болевые чувства. Специальные подушки такого типа доступны, например, в магазине медицинских товаров.

Если все указывает на то, что боль имеет психосоматические причины, еще одной мерой является психотерапия. Психотерапевтический метод выбора – когнитивно-поведенческая терапия. Согласно недавним исследованиям, данный тип психотерапии эффективно снижает болевую чувствительность и улучшает качество жизни пациента. В редких случаях требуется назначение антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) или трициклических антидепрессантов.

Избавлением от болезни с помощью мазей заниматься не следует. Продолжительная боль с любой стороны тела (левой или правой), которая протекает тяжело и не поддаётся лечению, требует уточнения врачом. Избавляться от недугов (крестцовой области, например) нужно с помощью доктора. Если воспаляется копчик или становится болезненно лежать, требуется вызвать скорую помощь. Если начинает пульсировать нога или при долгой ходьбе, подъеме по лестнице возникает дискомфорт в пояснице справа или слева, также рекомендуется в короткий срок пойти к врачу.

Курс болезни

При кокцигодинии курс индивидуально отличается. Это зависит прежде всего от того, можно ли выявить причину. Кокцигодиния обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Симптомы могут возникать спонтанно. Часто они резко исчезают в течение 2 дней. Однако они также могут стать хроническими и сохраняться в течение многих месяцев. Если кокцигодиния хроническая, лечение становится более сложным.

Болезнь обычно не вызывает никаких осложнений. Однако в отдельных случаях боль развивается в хроническое заболевание, которое может существенно влиять на трудоспособность пациента. Существует риск того, что боль распространится на другие области тела и вызовет значительный дискомфорт.

Иногда также возникают нарушения координации и другие ограничения движения. Физические ограничения могут вызвать психический дискомфорт: депрессию или тревогу. Лечение не несет серьезных рисков, однако используемые болеутоляющие средства всегда связаны с возможностью возникновения побочных эффектов. При регулярном употреблении анальгетических медикаментов (особенно опиоидных анальгетиков в низкой дозировке) существует риск развития психической или физической зависимости. Перед применением требуется консультация специалиста.

Опиоиды

Профилактика

Патологическое состояние не может быть предотвращено. Чтобы уменьшить риск боли, травмы копчика (например, после падения) следует лечиться немедленно. Регулярные анализы и обследования могут помочь своевременно обнаружить возможное органическое заболевание в области тазового дна. Постоянное лежание в домашних условиях может усугубить жжение, ноющую боль, раздражение в копчике.

Совет! Если симптоматика (проявление болезни – покраснение, деформация, гнойные выделения) усиливаются, требуется обращаться к врачу. Самостоятельно убирать сильные признаки болезни, инфекцию, опухлость, онемение не рекомендуется. Симптоматическое лечение суставных и позвоночных патологий должен назначать врач. Если поднимается температура, нужно срочно идти к врачу, поскольку это свидетельствует о том, что недуг обострился.

Болит копчик к какому врачу обратиться

Боль в копчике — частая жалоба многих людей. Однако мало кто консультируется со специалистом из-за тонкости и интимности проблемы. Боль в копчике становится причиной дискомфорта, потери полного или частичного функционирования опорно-двигательного аппарата, а также снижения качества жизни человека.

Согласно исследованиям, женщины страдают данным недугом чаще всего из-за особенностей строения скелета в области таза и репродуктивной функции. А по ощей статистике такая боль обычно проявляются у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.

В этой статье мы рассмотрим причины болей и если болит к копчик к какому врачу обратиться, чтобы быстрее начать лечение.

Строение копчика

Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.

С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.

О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.

Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.

Причины

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

  • Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
  • Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
  • Опущение промежности из-за тяжелых родов.
  • Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
  • Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
  • Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
  • Киста копчика.
  • Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
  • Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
  • Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в копчике, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификация болей в копчике

  1. Анокопчиковый синдром. Боль в таком случае ноющая и постоянная. Нарастает во время долгого времяпровождения сидя. Часто такой синдром возникает из-за неправильного положения тела. Боль может отступить при наклонах: в таком случае нагрузка на копчик снижается.
  2. Кокцигодиния. Появляется, если ранее человек получил травму. Боли такого характера проявляются не сразу: может пройти даже несколько лет прежде чем пациент испытает болезненные ощущения в копчике.
  3. Прианальный болевой синдром. Возникает, когда пациент стоит или пытается принять сидячее положение. Боль ощущается в прямой кишке. Иногда болевые ощущения проходят самостоятельно, но могут спустя время возникнуть снова.

К кому обратиться?

Базовый осмотр

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

  • рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография
  • анализ крови;
  • колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

Травматолог

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

Проктолог

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог или вертебролог

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Хирург

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Другие врачи

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Гинеколог

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

Заключение

При первых симптомах боли в копчике необходимо посетить больницу и обратиться к терапевту. Он выслушает все ваши жалобы и выпишет направление к специалисту. Квалифицированный врач быстро определит причину болей и назначит лечение, которое поможет в скором времени избавиться от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, если болит копчик у женщин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Диагностика боли в спине, крестце, копчике. Нижняя часть спины

Лечение – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Основные причины, по которым возникают боли в копчике, распространенные методы лечения

Боль в копчике является причиной серьезного дискомфорта. Иногда работа опорно-двигательного аппарата утрачивается частично, в тяжелых случаях – полностью. Качество жизни существенно снижается.

Боль не всегда сигналит о наличии болезни

Если болит копчик, причины могут быть как связаны с развитием того или иного заболевания, так и быть временным фактором, обусловленным естественными процессами. В 60% случаев болезненные ощущения являются следствием травмы.

Женщины 35–55 лет страдают от этого синдрома вдвое чаще, чем мужчины. Причиной является специфичность строения скелета.

К кому следует обращаться

В первую очередь нужно обращаться к терапевту. Он проводит базовое обследование, затем предварительно диагностирует болезнь (выявляет первопричину), затем направляет пациента к более узким специалистам.

Травматолог

Помочь больному сможет:

  • травматолог;
  • проктолог (возможно выявление проблем с прямой кишкой);
  • вертебролог;
  • невропатолог;
  • хирург (помощь этого врача может понадобиться при различных опухолях);
  • гастроэнтеролог (если имеются проблемы с кишечником).

Особенности диагностики

Обследование включает в себя прохождение:

  • колоноскопии (проводится, если в копчике отсутствуют трещины);
  • рентген-исследование (исследуется малый таз);
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Основные причины дискомфорта

К распространенным причинам следует отнести:

  • постоянное сидение на мягком;
  • повреждение копчика;
  • наличие кисты;
  • патологии позвоночника (в частности – крестцового отдела);
  • патологии мочеполовой системы;
  • болезни нервов и мышц тазового дна;
  • нарушения стула, обусловленные неправильной работой кишечника;
  • развитие костных патологий;
  • рубцовые деформации заднего прохода (постоперационное осложнение);
  • болезни прямой кишки;
  • тяжело протекающие роды (боль обусловлена частым разгибанием копчика);
  • опущенную промежность.

Посттравматические боли

Травма провоцируется сильным ударом (падением). Часто это происходит с детьми, которые могут упасть и удариться ягодицами обо что угодно.

Получить травму можно, упав на ягодицы

Болевой симптом при травме нарастает постепенно, пик приходится на момент ушиба. Она усиливается при ходьбе, а также тогда, когда человек сидит. Характер боли при серьезной травме – острый, резкий, сильный. Иногда – постоянный. Она появляется как в самом копчике, так и рядом с ним (левая, правая стороны).

Обратите внимание! Иногда она настолько незначительна, что практически не обращает на себя внимание. Серьезное проявление наблюдается по истечении нескольких лет.

Сочетание с поясничными и крестцовыми болями

Боль может отдавать в спину или поясницу при серьезных патологиях – остеохондроз или наличие кистозного новообразования.

Защемление седалищного нерва

Если произошло защемление нервных окончаний, человек жалуется на сильную, жгучую болезненность. Если защемляется седалищный нерв, дискомфорт присутствует как в самом копчике, так и в зоне чуть выше. Одновременно может неметь нога справа или слева.

Имеются причины, не связанные с заболеваниями суставов. В 30% случаев такая боль сопутствует развитию геморроя, болезням прямой кишки.

При вставании

Основной фактор – наличие в промежности специфического рубца. Такое новообразование появляется на фоне хирургического вмешательства. Также болевой симптом обуславливается развитием спаечного процесса в малом тазу. Провокатором тоже выступает операционное лечение.

При наклонах

Причина – развитие хронического воспаления в тех органах, которые находятся рядом с копчиком:

  • матка и ее придатки;
  • мочевой пузырь;
  • кишечник.

Если неприятные ощущения присутствуют длительное время, можно заподозрить развитие эндометрита, колита, аднексита, сигмоидита, цистита.

Иррадиация в копчик

Самая частая причина – развитие остеохондроза. В группу риска входят люди среднего и пожилого возраста, а также лица, ведущие малоактивный образ жизни.

Еще одна возможная причина – позвоночная киста. Это доброкачественное образование, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Третий фактор (если боль присутствует продолжительное время) – развитие воспалительного процесса в ТБС. Иногда боль провоцируется послеоперационными рубцами.

При сидении

Почему больно, когда сидишь? Если болит именно копчик, то в ряде случаев это последствие травмы, которая могла произойти даже несколько лет назад. Человек при этом испытывает сильный дискомфорт. Боль может быть очень мучительной (особенно это актуально, когда человек долго находится в одной позе), тянущей, ноющей.

Если лечь невозможно, человек начинает садиться в другую позу, поворачиваться направо, или налево. Это приносит ему облегчение.

Также боли в копчике при сидении и вставании могут быть связаны с постоянным сидением на мягких диванах и стульях.

Важно! Копчик находится в некорректной позиции. В тех сосудах, которые снабжают его кровью, возникает застой.

Это достаточно опасная ситуация, чреватая отложением солей.

Часто с жалобами на подобную симптоматику к врачу обращаются лица, профессионально занимающиеся конным и велосипедным спортом. Возможной причиной появления этого признака является микротравма.

Более серьезным провоцирующим фактором является рост дермоидной кисты. Это врожденная патология. Во внутренней части копчика образуется костная ткань, на которой растут волосы.

Тянет и ноет

Этот симптом обусловлен воспалительным процессом, затрагивающим половые органы. У женщин это может быть воспаление маточных труб или яичников, у мужчин боль появляется при аденоме простаты.

Болит внизу

Симптом обусловлен опущением промежности. Также у человека могут быть выявлены постоперационные рубцы (если операция проводилась в области заднего прохода).

Возможно развитие прямокишечных патологий.

При травме такое тоже может быть. В 80% случаев такие симптомы наблюдаются при застарелых травмах. Симптом наблюдается при:

Иногда симптом сочетается с онемением нижних конечностей.

Болит вверху

  • невралгии;
  • воспаление нервов (поясничный, крестцовый отделы).

Возможно сочетание этого симптома с такими заболеваниями, как радикулит и остеохондроз.

При движениях может появляться чувство жжения.

При менструации

Боль, возникающая при месячных, не всегда сигналит о развитии патологии. Часто у женщины в этот период сильно болит поясница. Особенно страдают женщины репродуктивного возраста, жалующиеся на то, что «низ спины тянет».

Вероятность развития неврологической или гинекологической болезни составляет примерно 45%. В любом случае нужно идти к врачу. С целью предупреждения возможных рисков, необходимо посетить гинекологический и неврологический кабинеты.

Женский фактор

Почему болит копчик у женщин при сидении? Во время беременности, вне зависимости от триместра, это может быть связано с:

  • ростом плода. Матка при этом продолжает увеличиваться. Одновременно смещаются органы, которые находятся неподалеку. Наблюдается отклонение копчика назад. Учитывая то, что его кости соединены друг с другом, отклонение вызывает неприятные ощущения;
  • не до конца вылеченной травмой, которая произошла давно;
  • физиологическими изменениями;
  • дефицитом кальция в костной системе;
  • воспалением, поразившим половые органы.

Важно! Послеродовые боли сигналят о наличии родовой травмы.

Если роды были очень тяжелыми, произошло кровоизлияние в мягкие ткани. Если размер плода был очень большим, боль обуславливается чересчур сильным разгибанием копчика.

Мужской фактор

Главная причина боли в копчике у мужчин – «джипово заболевание». Провокатором является постоянная езда на безрессорных транспортных средствах. На этом фоне нагрузка на копчик очень сильна.

Джипова болезнь

Результатом является рост копчиковой кисты, иногда – воспаление копчикового хода. Если болезнь обнаруживается не на ранней, а на поздней стадии, появляются гнойные выделения. Присутствуют все симптомы проникновения в организм инфекции. Начинает подниматься температура (ее подъем может достигать критических точек). Присутствует покраснение, раздражение.

Обычно гной прорывается наружу, образуется свищ. Помочь при данном недуге может только своевременная хирургия.

Основы терапии

В 90% случаев назначается консервативная терапия. Убирать боль можно медикаментозными средствами. Также пациенту назначается прохождение:

  • массажных манипуляций;
  • мануальной терапии;
  • упражнений ЛФК;
  • физиотерапевтических процедур.

Если боль была вызвана сильным и продолжительным стрессом, то больной направляется на обследование к психотерапевту. Если возникает необходимость, врач назначает ему нейропсихотропные медикаменты.

Когда боль выражает себя остро, лекарства вводятся в мышцу. Если ее характер – умеренный, прописываются мази.

При слабых болях помогают НПВС. Прописываются такие лекарства, как «Ибупрофен» и «Напроксен». При очень сильных, мучительных болях проводятся блокады (новокаин).

Главной задачей массажа является устранение застоя и улучшение кровообращения. Положение больного – лежа вверх спиной. Лежать ему предстоит на жесткой, твердой кушетке.

Прописывается прохождение следующих процедур:

  • ультразвуковой терапии;
  • озокеритовых аппликаций;
  • лазерной терапии;
  • целебных грязей;
  • УВЧ;
  • парафиновых аппликаций;
  • лечение электродами;
  • диадинамических токов.

Срок устанавливается врачом.

Больному остро нужны движения. Если он будет ложиться и стенать, боль не отступит. Каждый день ему нужно выполнять простые упражнения лечебной физкультуры. Они выполняются, лежа на полу.

На время лечения следует исключить быструю ходьбу. Нельзя выполнять резкие движения, прыгать, бегать, тужиться. Сначала упражнения выполняются под контролем врача, потом – самостоятельно, в домашних условиях.

Заключение

Игнорировать боль нельзя, поскольку это чревато возникновением непредвиденных последствий. Чем раньше будет начато быстрее, тем быстрее уйдет дискомфорт.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье:

Боль в копчике

Почему может болеть копчик и какие врачи установят настоящую причину боли

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

  • Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
  • Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
  • Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
  • Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: диклофенак , ацеклофенак , толперизон , тизанидин

Причины боли в копчике у женщин и методы их устранения

Кокцигодиния является одним из медицинских терминов болевого синдрома, ощущаемого в копчиковой области. Чаще такой симптом в виде боли в зоне копчика наблюдается у женщин.

Из-за чего болит без какой-то объяснимой причины женский копчик? Специалисты связывают это явление со спецификой анатомического строения женского организма, а также патологиями и иными негативными факторами.

Причины болей

Болит женский копчик по разным причинам:

  1. Неврология;
  2. Повреждение пояснично-крестцовой области;
  3. Ушиб;
  4. Гинекологическая патология;
  5. Последствия аварии;
  6. Застой крови в органах малого таза при гиподинамии;
  7. Опухолевидные процессы в организме;
  8. Разрушение костных тканей из-за дефицита кальция;
  9. Воспалительный процесс яичников и мочевого пузыря;
  10. Повреждение копчика из-за родовой активности;
  11. Гнойная копчиковая киста;
  12. Недуг кишечника.

Симптомы

Клинический характер проявлений целиком зависит от определенной причины женской копчиковой боли. Если подобный дискомфорт сформировался из-за травмы, то у больной отмечается сильная, необычайно резкая боль.

Признак приобретает острый характер проявления. Неприятный дискомфорт усиливается, когда происходит перемена позы. Болевые ощущения локализуются непосредственно в копчике, а также вокруг него.

Такие проблемы наблюдаются сразу после нанесенной травмы. Зафиксированы случаи, когда незначительный ушиб не провоцирует копчиковую боль и может быстро пройти. Однако спустя несколько лет из-за такого повреждения могут возникнуть острые проявления.

Причины женских копчиковых болей могут скрываться в изменении гормонального фона при беременности. В таком состоянии пациентку могут беспокоить тупые либо острые, колющие или постоянные боли. Некий дискомфорт может ощущаться в толстом кишечнике, малом тазу либо промежности, внизу брюшной полости. Обычно беременные испытывают неприятный дискомфорт, когда сидят или неправильно занимают позу во сне.

Характер дискомфорта различается. Проявления могут отдаваться в иные части тела. При инфицировании проблема наблюдается именно в отростке. Менструальные боли едва заметны. Они бывают ноющими или острыми.

Боль в копчиковой зоне у женщин бывает связана с защемлением нерва, тогда она может ощущаться ягодицах, бедрах и ногах. Симптом имеет острый, часто стреляющий, некий волнообразный характер. Проявления этого симптома, спровоцированного геморроем – «отраженные» боли от геморроидальных узлов. Подобный дискомфорт способен распространяться в направлении всего заднепроходного канала, значительно усиливаясь при опорожнении.

Диагностика

Чтобы точно определить причину, от чего начинает болеть женский копчик, нужно обратиться к врачу. Пациентке понадобится помощь:

  • Гинеколога и проктолога;
  • Уролога и невролога;
  • Вертебролога;
  • Остеопата.

Из диагностических мероприятий пациентке могут назначить:

  • УЗИ брюшины;
  • Ирригографию прямой кишки;
  • Рентгенографию крестца и копчика;
  • КТ либо МРТ;
  • Электромиографию.

Лечение

Выбор терапевтических мероприятий по устранению болей в женском копчике зависит не только от первопричины неприятных проявлений, а также сопутствующих патологий, физиологических особенностей организма больной.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное воздействие на неприятное проявление осуществляется с использованием противовоспалительных препаратов на основе следующих компонентов:

Лекарственные средства назначают в форме:

Острые боли в зоне женского копчика блокируют инъекциями препаратов:

Избавиться от неприятных ощущений помогут физиотерапевтические процедуры, суть которых в воздействии на копчик таких методик, как:

  • Ультразвук;
  • Магнитотерапия;
  • Использование тока высокой частоты, холода и тепла.

Также в качестве дополнительных мероприятий могут рекомендоваться рецепты народных целителей.

Народные средства

Хорошо устранит симптом компресс с пихтовым маслом, а также настойкой валерианы и голубой глиной. Рекомендуют выполнять втирание в болезненный участок мази с соком редьки и мумие. Требуется ежедневно проводить обработку воспаленного участка.

Лечебный состав из водки и меда готовят следующим образом:

  • 0,5 стакана водки;
  • 1 стакан меда;
  • 2 стакана сока редьки.

Средство использовать по 1 ч. л. утром и вечером внутрь, а также для массажа.

Можно в лечебных целях использовать ростки картофеля, которые настояны на спирте. Напиток обладает обезболивающими свойствами. Запрещено жидкость употреблять внутрь, поскольку она токсична. Применять состав для натирания больной зоны вокруг копчика, а также при радикулите. Перед применением народных средств рекомендуется посетить врача и выяснить, разрешено ли в вашем конкретном случае использовать тот либо иной метод народной терапии.

Копчиковая боль, причиной которой стал остеохондроз поясницы, требует использования специальной терапии. Официальная медицина рекомендует консервативное лечение признаков подобной патологии. Используя остеопатию, лечебный массаж и акупунктуру можно добиться отличных результатов. Боли могут уйти уже после проведения даже одной процедуры.

Особое внимание рекомендуют обратить на лечебную гимнастику. Специальный комплекс включает в себя следующие упражнения:

  • Наклоны, повороты туловища вправо и влево, махи ногами;
  • Сдавливание коленями мяча;
  • Сгибание и разгибание ног, предварительно согнутых в коленях;
  • Движения тазом вниз, вверх и в стороны.

Первая помощь

Если женщина получила травму копчика и сильно болит, то необходимо оказать первую помощь больной. Прежде всего, нужно приложить лед или холодный компресс на место ушиба. Воздействие холода обеспечит остановку отеков поврежденного места и значительно снизит проявление болевых симптомов. Обязательно посетите специалиста, который проведет обследование и назначит терапию.

В схему оздоровительных мероприятий включают использование:

Если подобные мероприятия не дают положительной динамики выздоровления, пациентке назначают хирургическое вмешательство. Особенно важно прибегать к этому мероприятию, когда у женщины гнойная инфекция. Хирург иссекает это гнойное образование под местной анестезией, затем назначают терапию на основе антибиотиков, дезинфицирующих препаратов, регенерирующих местных составов.

Лечение боли при беременности и гинекологических проблемах

Когда подобный симптом возникает при беременности, то терапевтические действия подбирают после тщательной диагностики. В случае развития либо обострении основных болезней, которые напрямую не связаны с развитием плода – прежде проводят терапию этих патологий. При обнаружении заболеваний в сфере гинекологии назначают медикаменты и соответствующие процедуры. При выявлении подобной симптоматики у беременной на фоне дефицита минералов и витаминов, назначают витаминную терапию.

Блокировать болевой синдром в особый период женщине помогут следующие действия:

  • Ношение специального бандажа;
  • Выполнение специальной гимнастики;
  • Сидение на жестких поверхностях;
  • Подбору правильной позы для сна.

В этот период противопоказано поднимать тяжести и часто сидеть либо спать на мягкой поверхности.

Наличие серьезных проявлений требует немедленного обращения к специалисту. Невралгические защемления седалищного нерва блокируют приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, которые разрешено использовать женщинам во время подготовки к родам.

Врач также в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий назначит:

  • Иглоукалывание;
  • Мануальные процедуры;
  • Озокерит;
  • Диадинамические токи;
  • Лечебные грязи;
  • Дарсонваль;
  • Аппликации с парафином.

Выявление воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами, требует назначения женщине эффективных антибактериальных средств, которые подавляют размножение инфекционного агента. В схему лечения могут задействовать уколы, таблетки, а также местные анестезирующие препараты для наружного использования. К ним относят вагинальные средства:

При появлении опухоли необходимо ее контролировать. Если произошло образование кисты копчика, требуется своевременно ее удалить. Небольшие гнойные опухоли удаляют без помещения больной в стационар, а вот в ситуации с активным воспалением либо обширной областью поражения не обойтись без госпитализации.

Поясничный остеохондроз редко затрагивает в негативном плане копчиковую область. Своевременное обнаружение женщиной признаков онемения этого фрагмента спины, появления бедренных болей, скованности после продолжительного сидения повышает шансы предотвратить разрушение уже поврежденного диска между позвонками. Терапия поясничного остеохондроза мучительна и продолжительна, она требует комплексных мероприятий: НПВС, хондопротекторов, анальгетиков, иглоукалывания, физиотерапии и ЛФК.

Если женщину беспокоят боли в копчике, самостоятельно выбирать медикаменты для снятия неприятных признаков не стоит.

Главная задача не только блокировать неприятные проявления, но и устранить первопричину их развития. Неправильное лечение либо изменение схемы назначенной терапии способно усугубить ситуацию. Важно своевременно обращать внимание на неприятные проявления и получать квалифицированную помощь. Ведь от хронических болей не просто избавиться. В таком случае пациентке понадобится комплекс оздоровительных мероприятий с использованием медикаментов для улучшения общего состояния и кровоснабжения.

Для облечения симптоматики рекомендуют использовать специальные подушки, с помощью которых возможно разгрузить копчиковую зону и убрать ее контакт с твердой поверхностью. Такие средства можно применять в профилактических целях. Обязательно следите за осанкой. Если имеются нарушения, они могут ухудшить боли. Необходимо сидеть прямо. Следует задействовать мышцы спины и живота. Держать шею нужно прямо, а спину чуть-чуть выгнутой. При ощущении резких болей при вставании, нужно сразу наклониться вперед, затем выгнуть спину, а потом только подняться.

Ссылка на основную публикацию