Амелотекс: инструкция по применению, состав и аналоги, показания и противопоказания

Амелотекс уколы: инструкция по применению

Препарат Амелотекс в виде раствора для внутримышечного введения относится к фармакологической группе лекартсвенных средств нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество этого медикамента – мелоксикам, является селективным ингибитором фермента ЦОГ-2, за счет чего снижается продукция простагландинов (медиаторы воспалительной реакции), выраженность воспаления и интенсивность боли. Амелотекс в уколах используется преимущественно в комплексной терапии различных воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Раствор для внутримышечных инъекций Амелотекс выпускается в прозрачных ампулах по 1,5 мл в нескольких видах расфасовки:

  • 3 ампулы – содержатся в 1 контурной ячейковые упаковки.
  • 5 ампул – в 1 контурной ячейковой упаковке.
  • 6 ампул – 2 контурные ячейковые упаковки по 3 ампулы.
  • 10 ампул – 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.
  • 20 ампул – 4 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

В 1 мл раствора для внутримышечных инъекций содержится 10 мг мелоксикама, соответственно в 1 ампуле – 15 мг. Также в 1 ампуле содержатся вспомогательные вещества:

  • Меглюмин – 9.375 мг.
  • Гликофурфурол – 150 мг.
  • Полоксамер – 75 мг.
  • Хлорид натрия – 4.5 мг.
  • Глицерол – 7.5 мг.
  • Натрия гидроксида раствор 1М – до рН 8.2-8.9.
  • Вода для инъекций – до объема 1.5 мл.

Расфасовка с различным количеством ампул в упаковке дает возможность удобного выбора упаковки для курса лечения.

Фармакологические свойства

Основным действующим веществом раствора для внутримышечных инъекций является мелоксикам, который относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это вещество является активным в отношении фермента циклоксигеназа 2 (ЦОГ-2), который катализирует синтез простагландинов. Простагландины – это биологически активные соединения, которые образуются в тканях при воспалительной реакции. Они оказывают ряд эффектов:

  • Раздражают чувствительные нервные окончания – возникновение чувства боли в области воспалительного процесса.
  • Повышают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла – при этом в межклеточное вещество тканей выходит жидкая часть крови (плазма) с развитием отека.
  • Снижают интенсивность оттока крови с ее застоем в области воспалительного процесса за счет сужения венозных сосудов (гиперемия).

В организме существует несколько подвидов простагландинов. Некоторые из них не принимают участия в процессе воспаления, они локализуются желудке и выполняют защитную функцию в отношении слизистой оболочки – предотвращают развитие эрозий и язв под действием соляной кислоты желудочного сока. Продукцию таких физиологически необходимых простагландинов катализирует фермент циклоксигеназа 1 (ЦОГ-1). Простагландины, которые являются медиаторами воспаления, синтезируются при помощи ЦОГ-2. Большое количество препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств блокируют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к высокому риску развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки во время их применения. Благодаря своей селективности, мелоксикам блокирует только ЦОГ-2, за счет чего оказывает выраженный противовоспалительный эффект и оказывает минимальное повреждающее воздействие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Противовоспалительный эффект действующего вещества раствора для инъекций проявляется в снижении интенсивности боли, выраженности отека тканей и их гиперемии.

Терапевтическая концентрация в крови мелоксикама достигается уже через 15-20 минут после внутримышечного введения раствора для инъекций Амелотекс. Он практически весь (99%) связывается с белками плазмы крови и распространяется по организму. Наибольшее его количество сохраняется в соединительной ткани. Мелоксикам проникает через гематоэнцефалический барьер (из крови он может попадать в ткани головного, спинного мозга и в спинномозговую жидкость). Также действующее вещество препарата свободно поступает через плаценту в организм плода во время беременности и в грудное молоко при лактации. Период полувыведения (время, в течение которого выводится из организма 50% действующего вещества препарата) для мелоксикама составляет 10-12 часов. Мелоксикам перерабатывается в печени до промежуточных продуктов распада, которые выводятся в большей степени почками. Частично они могут выводиться через кишечник, куда поступаю из печени с желчью.

Показания к применению

Так как мелоксикам хорошо накапливается в терапевтической дозе в тканях органов опорно-двигательной системы, то раствор для внутримышечных инъекций Амелотекс показан при различной патологии структур двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалительным процессом. К ним относятся:

  • Ревматоидный артрит – воспаление суставов вследствие нарушения работы иммунной системы, при котором вырабатываются аутоантитела, поражающие ткани суставов.
  • Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология суставов с разрушением их хрящевой ткани и развитием воспалительной реакции.
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – аутоиммунная патология, сопровождающаяся воспалением структур всего позвоночника со значительным снижением его подвижности и болью.
  • Артрит – воспаление тканей суставов различной этиологии (бактериальная инфекция, локальное переохлаждение).

Применение раствора для внутримышечных инъекций Амелотекс при этих заболеваниях является компонентом симптоматической терапии, позволяющим уменьшить интенсивность болевого синдрома и других воспалительных проявлений. На устранение причины воспаления препарат не влияет.

Противопоказания к применению

Мелоксикам в составе раствора для внутримышечных инъекций Амелотекс может оказывать негативное влияние на организм при различных патологических и физиологических его состояниях, которые являются противопоказанием к применению:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к мелоксикаму или другим компонентам препарата.
  • Бронхиальная астма – мелоксикам (как и все другие препараты этой фармакологической группы) может спровоцировать тяжелый приступ заболевания вплоть до развития астматического статуса.
  • Сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего (с частыми обострениями) полипоза полости носа, околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (также и других представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов) в прошлом.
  • Аллергические реакции на мелоксикам или вспомогательные вещества – они могут проявляться кожными изменениями (сыпь, зуд, крапивница), ангионевротическими отеками (отек Квинке) и анафилактическим шоком (крайне тяжелая аллергическая реакция с развитием полиорганной недостаточности).
  • Декомпенсированная острая или хроническая сердечная недостаточность с выраженным расстройством кровообращения.
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (осложнение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки), кровотечения любой другой локализации.
  • Недостаточная функциональная активность печени.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Воспалительная неспецифическая патология кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  • Беременность на любом сроке, период кормления грудью и детский возраст до 15 лет.

Перед первым применением препарата, необходимо обязательно обращать внимание на возможные противопоказания. В случае если врач назначает введение Амелотекса, он предварительно выясняет отсутствие противопоказаний к его применению.

Способ применения и дозировка

Препарат Амелотекс вводится внутримышечно. Его дозировка определяется видом воспалительной патологии и тяжестью ее течения, что проявляется различной интенсивностью боли. Обычно начальная дозировка составляет 7,5 мг в сутки (1/2 ампулы), при необходимости ее увеличивают до 15 мг в сутки. Препарат вводится 1 раз в день в одно и то же время, введение внутримышечное, выполняется с соблюдением правил асептики и антисептики для предотвращения инфицирования. Не допускается введение препарата в область гематом, подкожного кровоизлияния. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, при необходимости врач может его продлить до 10 дней.

Побочные эффекты

Применение Амелотекса может привести к ряду негативных побочных эффектов со стороны различных систем организма:

  • Система пищеварения – тошнота, иногда рвота, отрыжка воздухом, боль в животе, неустойчивый стул (запоры или диарея), вздутие живота или желудочно-кишечное кровотечение. Возможен эзофагит, гастрит или энтерит.
  • Печень и желчевыводящие пути – повышение ферментов (АЛТ, АСТ), указывающее на повреждение клеток печени, увеличение уровня билирубина, гепатит.
  • Центральная нервная система – головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, дезориентация во времени или пространстве, эмоциональная нестабильность.
  • Органы дыхания – бронхоспазм (сужение просвета бронхов).
  • Кроветворение – анемия (уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).
  • Сердечно-сосудистая система – развитие периферических отеков, ощущение сердцебиения, приливы крови к верхней половине туловища и лицу, повышение системного артериального давления.
  • Мочевыделительная система – повышение уровня мочевой кислоты, мочевины, креатина в крови, отеки тканей, редко может быть развитие острой почечной недостаточности.
  • Кожа – появление сыпи и зуда, повышенной реакции на свет (фотосенсибилизация), аллергической крапивницы.
  • Глаза – уменьшение остроты зрения, конъюнктивит.
  • Аллергические реакции – в зависимости от выраженности сенсибилизации организма они могут варьировать от сыпи и зуда кожи до развития анафилактического шока.

Обычно такие побочные эффекты могут развиваться при длительном применении препарата, больше 5 дней. В месте внутримышечного введения Амелотекса возможны реакции в виде жжения и покраснения кожи. В случае развития побочных эффектов применение препарата прекращают.

Особые указания

Перед началом применения раствора для внутримышечных инъекций Амелотекса необходимо внимательно изучить инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Стоит обращать внимания на особые указания:

  • Исключено введение препарата беременным, кормящим женщинам и детям до 15 лет.
  • Пожилым людям дозу препарата уменьшают.
  • С особой осторожностью и постоянным клинико-лабораторным контролем препарат назначают людям с патологией печение, почек и язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Одновременное применение Амелотекса с другими препаратами может повысить их активность (другие представители нестероидных противовоспалительных средств) или снизить ее (гипотензивные препараты). Поэтому обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Ввиду возможного развития сонливости, препарат нежелательно применять людям, деятельность которых сопряжена с повышенной концентрацией внимания и требует быстрой психомоторной реакции.

При появлении любых сомнений или вопросов необходимо проконсультироваться с врачом. В аптеках раствор для внутримышечных инъекций Амелотекс отпускается по рецепту.

Передозировка

Превышение допустимой дозы препарата может привести к развитию любого одного или нескольких побочных эффектов. Специфического антидота нет, для улучшения состояния проводится симптоматическая терапия.

Условия и сроки хранения

Срок хранения – 2 года. Хранить необходимо в недоступном от детей и темном месте при температуре от +8 до +25° С.

Аналоги уколов Амелотекс

К аналогам раствора для инъекций Амелотекс относятся Ревмоксикам, Мелоксикам, Мовалис.

Цены на Амелотекс

Амелотекс раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл, 3 шт. – от 314 руб.

Амелотекс

Патологии суставов и костей доставляют человеку массу дискомфорта. Для их снятия применяют Амелотекс, средство с тройным действием. Чтобы получить максимальную пользу от него, избежать побочных явлений, следует ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями.

Кратко о препарате

Препарат Амелотекс относится к группе НПВС, оказывает комплексное воздействие. Лекарство широко применяется для ослабления проявлений суставных и костных патологий, поскольку оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое влияние. Производится Амелотекс в России.

Инструкция по применению, состав и выпуск

Способ применения медикамента зависит от его вида.

  • Таблетки Амелотекс пьют во время еды, 1 раз в сутки, запивая обильным количеством воды. При ревматоидном артрите – 15 мг, при остеохондрозе – 7,5 мг, при болезни Бехтерева – 15 мг.
  • Амелотекс в ампулах колют внутримышечно, по 7,5-15 мг за день. При дисфункции почек и печени вне обострения, коррекции дозы не проводится.
  • Ректальные суппозитории вводят 1-2 раза в день, в зависимости от интенсивности симптомов.
  • Гель мажут на пораженные болезнью места 3-4 раза в сутки.

Главным компонентом выступает мелоксикам. Представлено средство в виде таблеток, геля, ампул для уколов, ректальных суппозиторий. Максимальная дозировка в день составляет 15 миллиграмм.

Фармакодинамика

Противовоспалительный эффект препарата базируется на торможении активности циклооксигеназы, принимающей участие в биосинтезе простагландинов в воспалительном процессе. Лекарство славится отличной резорбтивной способностью. Чтобы достичь максимальной равновесной концентрации, необходимо 3-5 дней.

Показания к применению

Назначается в таких случаях:

  • остеоартроз, характеризующийся болевыми ощущениями;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

Применяется в качестве симптоматического лечения, не воздействует на прогрессирование патологии.

Производится гель в виде прозрачной, иногда желтоватой субстанции без запаха, фасуется в металлические тубы. Применять Амелотекс в этой форме нужно наружно, в 2 слоя, массажными движениями. Рекомендуемая доза геля составляет 4 сантиметра. Мажут больную часть тела до 4 недель.

Уколы

Раствор представлен в виде желтовато-зеленой жидкости, фасуется в прозрачные ампулы. Предназначено средство для внутримышечных инъекций, дозировка зависит от тяжести протекания патологии и интенсивности симптомов. Чтобы не допустить появления побочных эффектов, рекомендуется начинать терапию с минимальных доз – 7,5 миллиграмм в день. Курс терапии длится в среднем 5-10 дней.

Свечи

Суппозитории для ректального введения выпускаются в торпедообразной форме, зеленоватого оттенка. Свечи применяются, когда употребление других форм по определенным причинам, невозможно. Вводить их нужно глубоко в прямую кишку, заранее сделав клизму. Терапевтический курс длится 14 дней, максимальный – 1 месяц.

Таблетки

Таблетки представлены в бледно-желтом оттенке, с одной стороны расположена риска. Длительность лечебного курса устанавливается в зависимости от диагноза.

Особые указания

Средство подразумевает определенные нюансы применения, с которыми нужно ознакомиться предварительно перед использованием.

  • Пожилым людям старше 65 лет, больным циррозом печени, хронической дисфункции сердца, гиповолемией, необходимо принимать средство осторожно, постоянно контролируя дозировку.
  • Людям, находящимся на программном гемодиализе, показана доза 7,5 мг.
  • При одновременном употреблении мочегонных препаратов, больному следует потреблять много жидкости.
  • При развитии аллергических реакций, прием прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Параллельное употребление с другими лекарствами нестероидного ряда, возможны эрозивно-язвенные процессы и кровотечение в желудке.

При других сочетаниях медикаментов с Амелотексом возможно:

  • с лекарствами лития – нормотимики увеличиваются в концентрации;
  • с препаратами, снижающими давление – понижение результативности данных медикаментов;
  • с Метотрексатом – усиление побочек по причине негативного воздействия на кровеносную систему, развитие анемии и лейкопении;
  • с Карбоплатином и другими средствами, оказывающими миелодепрессивное воздействие – взаимное усиление токсических воздействий;
  • с Циклоспорином и другими диуретиками – возникновение почечной недостаточности.

Перед одновременным приемом с любым средством, обязательна консультация медика.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство подразумевает ряд противопоказаний, среди которых:

  • повышенная восприимчивость к составляющим средства;
  • сердечные или почечные дисфункции в стадии декомпенсации;
  • полное или неполное сочетание полипов носа или носовых пазух и бронхиальной астмы;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • печеночные патологии;
  • беременность, лактация;
  • подростки до 15 лет;
  • дефицит лактазы.

Среди побочных явлений выделяют следующие состояния:

  • шелушение кожи;
  • фотосенсибилизация;
  • упадок сил;
  • головные боли, головокружения.

При соблюдении дозировок, учета противопоказаний, побочных явлений не отмечается.

Аналоги Амелотекс

При наличии у больного противопоказаний, либо возникновении побочек на фоне приема – назначают аналоги Амелотекса. Также замену производят, если не удалось достигнуть должного результата в течение 3-5 дней после начала употребления. Аналоги схожи по механизму действия, различаются между собой в плане составляющих, цены, противопоказаний и побочных явлений.

Артрозан или Амелотекс – что лучше?

Оба препарата оказывают то же действие, считаются практически идентичными собратьями. Производятся лекарства в России.

Одним из отличий между Амелотексом и Артрозаном считается форма выпуска – аналог представлен в виде таблеток и ампул. Активный компонент у них общий, как и перечень противопоказаний и побочек.

Стоимость аналога составляет в среднем 350 рублей, немного дешевле, чем Амелотекс.

Если выбирать между препаратами, нельзя отметить, какой из них лучше. Амелотекс обладает более широким выбором форм выпуска, чем Артрозан.

Мелоксикам или Амелотекс – что дешевле?

Средства считаются не абсолютными аналогами, имеют ряд значительных отличий.

Мелоксикам более пригоден при дегенеративной патологии суставов, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность у Амелотекса выше, также и период максимальной концентрации в крови – 2-3 часа. Это в 2 раза быстрее, чем у аналога.

В плане цены, разницы практически нет – Мелоксикам стоит в среднем 350 рублей.

Представлен аналог в виде ампул и таблеток, перечень форм выпуска скуднее, чем у Амелотекса.

Производятся оба средства в России. Разницы в цене между ними почти нет, эффективность у обоих высокая. Окончательное решение делает врач, в индивидуальном порядке.

Мовалис и Амелотекс – что лучше при суставных болезнях?

Оба препарата имеют одно действующее вещество, оказывают практически одинаковое воздействие. Выделяют ряд незначительных отличий.

Мовалис производится в Германии. Для любителей европейского качества, это станет преимуществом.

К недостаткам относят высокую стоимость – в 4 раза выше оппонента, она составляет 520 рублей.

При суставных патологиях, Мовалис оказывает более мощное действие, чем Амелотекс, исходя из откликов опробовавших его на себе людей.

Диклофенак или Амелотекс – что выбрать?

Диклофенак, в отличие от Амелотекса, обладает более обширным спектром показаний. Он пригоден при женских болезнях, широко используется в травматологии. Существует еще ряд различий между средствами.

Диклофенак хуже переносится пациентами, негативно воздействует на слизистую кишечника, почки, печень.

Аналог в виде инъекций оказывает более мощное спазмолитическое действие, чем Амелотекс. Это считается его плюсом.

Диклофенак стоит дешевле оппонента, стоимость составляет в среднем 100 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Что лучше – Диклофенак или Амелотекс, зависит от конкретного случая. Если больному необходимо быстро снять боль при суставных патологиях, больше подойдет аналог. Чтобы устранить воспалительный процесс, следует покупать Амелотекс.

Цена Амелотекса

Цена Амелотекса зависит от формы выпуска, региона и аптеки.

  • Амелотекс уколы цена – 400 рублей;
  • Амелотекс свечи цена – 360 рублей;
  • таблетки – 130 рублей;
  • гель – 290 рублей.

В интернет аптеках, стоимость ниже.

Отзывы

Ниже приведены отклики об Амелотексе от опробовавших его на себе людей. Они помогут сориентироваться перед покупкой.

Алена Сергеева, 46 лет, Киев.

Здравствуйте! Недавно столкнулась с шейным остеохондрозом, были сильные боли, особенно при поворотах. Доктор посоветовал гель Амелотекс и уколы. Лечилась курсом в 7 дней, на 3-й сутки ощутила существенное облегчение. Результатом осталась довольна, побочных явлений не заметила. Помимо Амелотекса, не использовала никаких средств.

Анна Богданова, 56 лет. Санкт-Петербург.

Доброго дня всем! Все лето трудилась на даче, стала ощущать боль в спине после прополки огородов. Обратилась к врачу, он установил диагноз – «остеоартроз». Болевые ощущения были не сильные, тянущие, но полноценной жизни мешали. Прописал мне специалист Амелотекс в виде геля, мазала больную спину 3 раза в день. Ослабились боли спустя 2 дня, также порадовала цена.

Кирилл Дмитриев, 69 лет, Москва.

Приветствую всех! С юности занимался спортом, заработал к пенсии себе подарок – ревматоидный артрит. На погоду болели руки, лечился разными средствами, но по совету друга воспользовался Амелотексом. Купил средство в виде геля, мазал пораженные места 12 дней подряд. К окончанию лечебного курса, полностью исчезли боли. В будущем, повторю терапию.

Амелотекс ® (Amelotex)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
мелоксикам 7,5 мг
15 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия цитрат; повидон; кросповидон; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки, 7,5 мг: круглые, двояковыпуклые, бледно-желтого или бледно-желтого со слабым зеленоватым оттенком цвета; допускается наличие мраморности и легкой шероховатости.

Таблетки, 15 мг: круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, бледно-желтого или бледно-желтого со слабым зеленоватым оттенком цвета; допускается наличие мраморности и легкой шероховатости.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мелоксикам — НПВС , обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмечающимися после первого достижения Css . Диапазон различий между Cmax и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг — 0,4–1 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг — 0,8–2 мкг/мл (приведены значения Cmin и Cmax соответственно).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% от Cmax препарата в плазме.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9 , дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4 . В образовании 2 других метаболитов (составляющих 16 и 4% от величины дозы препарата, соответственно) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Показания препарата Амелотекс ®

анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу ( Cl креатинина в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

период грудного вскармливания;

возраст до 15 лет.

C осторожностью: ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). В перечисленных выше случаях для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1–1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ ( в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0,1% — перфорация ЖКТ , колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1–1% изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1–1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1–1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС : более 1% — периферические отеки; 0,1–1% — повышение АД , сердцебиение, приливы крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0,1–1% — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нарушение ( в т.ч. нечеткость) зрения.

Аллергические реакции: менее 0,1% — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ .

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития, увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином в результате связывания мелоксикама усиливается его выведение через ЖКТ .

При одновременном применении с СИОЗС возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, 1 раз в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза — 15 мг.

У пациентов с повышенным риском побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: следует провести промывание желудка, назначить прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, гемодиализ — малоэффективны (из-за высокой связи препарата с белками крови). Специфического антидота к препарату нет.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ .

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата пациентами пожилого возраста с ХСН с явлениями недостаточности кровообращения, циррозом печени, а также гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациентам с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 30 мл/мин, не требуется коррекция режима дозирования.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.

При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо прекратить прием препарата.

Мелоксикам, так же как и другие НПВС , может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ , может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки, 7,5 мг и 15 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.

Производитель

РЕПЛЕК ФАРМ ООО. Скопье, Республика Македония, ул. Козле, № 188, 1000 Скопье.

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу производителя ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Амелотекс

Патологии суставов и костей доставляют человеку массу дискомфорта. Для их снятия применяют Амелотекс, средство с тройным действием. Чтобы получить максимальную пользу от него, избежать побочных явлений, следует ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями.

Кратко о препарате

Препарат Амелотекс относится к группе НПВС, оказывает комплексное воздействие. Лекарство широко применяется для ослабления проявлений суставных и костных патологий, поскольку оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое влияние. Производится Амелотекс в России.

Инструкция по применению, состав и выпуск

Способ применения медикамента зависит от его вида.

  • Таблетки Амелотекс пьют во время еды, 1 раз в сутки, запивая обильным количеством воды. При ревматоидном артрите – 15 мг, при остеохондрозе – 7,5 мг, при болезни Бехтерева – 15 мг.
  • Амелотекс в ампулах колют внутримышечно, по 7,5-15 мг за день. При дисфункции почек и печени вне обострения, коррекции дозы не проводится.
  • Ректальные суппозитории вводят 1-2 раза в день, в зависимости от интенсивности симптомов.
  • Гель мажут на пораженные болезнью места 3-4 раза в сутки.

Главным компонентом выступает мелоксикам. Представлено средство в виде таблеток, геля, ампул для уколов, ректальных суппозиторий. Максимальная дозировка в день составляет 15 миллиграмм.

Фармакодинамика

Противовоспалительный эффект препарата базируется на торможении активности циклооксигеназы, принимающей участие в биосинтезе простагландинов в воспалительном процессе. Лекарство славится отличной резорбтивной способностью. Чтобы достичь максимальной равновесной концентрации, необходимо 3-5 дней.

Показания к применению

Назначается в таких случаях:

  • остеоартроз, характеризующийся болевыми ощущениями;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

Применяется в качестве симптоматического лечения, не воздействует на прогрессирование патологии.

Производится гель в виде прозрачной, иногда желтоватой субстанции без запаха, фасуется в металлические тубы. Применять Амелотекс в этой форме нужно наружно, в 2 слоя, массажными движениями. Рекомендуемая доза геля составляет 4 сантиметра. Мажут больную часть тела до 4 недель.

Уколы

Раствор представлен в виде желтовато-зеленой жидкости, фасуется в прозрачные ампулы. Предназначено средство для внутримышечных инъекций, дозировка зависит от тяжести протекания патологии и интенсивности симптомов. Чтобы не допустить появления побочных эффектов, рекомендуется начинать терапию с минимальных доз – 7,5 миллиграмм в день. Курс терапии длится в среднем 5-10 дней.

Свечи

Суппозитории для ректального введения выпускаются в торпедообразной форме, зеленоватого оттенка. Свечи применяются, когда употребление других форм по определенным причинам, невозможно. Вводить их нужно глубоко в прямую кишку, заранее сделав клизму. Терапевтический курс длится 14 дней, максимальный – 1 месяц.

Таблетки

Таблетки представлены в бледно-желтом оттенке, с одной стороны расположена риска. Длительность лечебного курса устанавливается в зависимости от диагноза.

Особые указания

Средство подразумевает определенные нюансы применения, с которыми нужно ознакомиться предварительно перед использованием.

  • Пожилым людям старше 65 лет, больным циррозом печени, хронической дисфункции сердца, гиповолемией, необходимо принимать средство осторожно, постоянно контролируя дозировку.
  • Людям, находящимся на программном гемодиализе, показана доза 7,5 мг.
  • При одновременном употреблении мочегонных препаратов, больному следует потреблять много жидкости.
  • При развитии аллергических реакций, прием прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Параллельное употребление с другими лекарствами нестероидного ряда, возможны эрозивно-язвенные процессы и кровотечение в желудке.

При других сочетаниях медикаментов с Амелотексом возможно:

  • с лекарствами лития – нормотимики увеличиваются в концентрации;
  • с препаратами, снижающими давление – понижение результативности данных медикаментов;
  • с Метотрексатом – усиление побочек по причине негативного воздействия на кровеносную систему, развитие анемии и лейкопении;
  • с Карбоплатином и другими средствами, оказывающими миелодепрессивное воздействие – взаимное усиление токсических воздействий;
  • с Циклоспорином и другими диуретиками – возникновение почечной недостаточности.

Перед одновременным приемом с любым средством, обязательна консультация медика.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство подразумевает ряд противопоказаний, среди которых:

  • повышенная восприимчивость к составляющим средства;
  • сердечные или почечные дисфункции в стадии декомпенсации;
  • полное или неполное сочетание полипов носа или носовых пазух и бронхиальной астмы;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • печеночные патологии;
  • беременность, лактация;
  • подростки до 15 лет;
  • дефицит лактазы.

Среди побочных явлений выделяют следующие состояния:

  • шелушение кожи;
  • фотосенсибилизация;
  • упадок сил;
  • головные боли, головокружения.

При соблюдении дозировок, учета противопоказаний, побочных явлений не отмечается.

Аналоги Амелотекс

При наличии у больного противопоказаний, либо возникновении побочек на фоне приема – назначают аналоги Амелотекса. Также замену производят, если не удалось достигнуть должного результата в течение 3-5 дней после начала употребления. Аналоги схожи по механизму действия, различаются между собой в плане составляющих, цены, противопоказаний и побочных явлений.

Артрозан или Амелотекс – что лучше?

Оба препарата оказывают то же действие, считаются практически идентичными собратьями. Производятся лекарства в России.

Одним из отличий между Амелотексом и Артрозаном считается форма выпуска – аналог представлен в виде таблеток и ампул. Активный компонент у них общий, как и перечень противопоказаний и побочек.

Стоимость аналога составляет в среднем 350 рублей, немного дешевле, чем Амелотекс.

Если выбирать между препаратами, нельзя отметить, какой из них лучше. Амелотекс обладает более широким выбором форм выпуска, чем Артрозан.

Мелоксикам или Амелотекс – что дешевле?

Средства считаются не абсолютными аналогами, имеют ряд значительных отличий.

Мелоксикам более пригоден при дегенеративной патологии суставов, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность у Амелотекса выше, также и период максимальной концентрации в крови – 2-3 часа. Это в 2 раза быстрее, чем у аналога.

В плане цены, разницы практически нет – Мелоксикам стоит в среднем 350 рублей.

Представлен аналог в виде ампул и таблеток, перечень форм выпуска скуднее, чем у Амелотекса.

Производятся оба средства в России. Разницы в цене между ними почти нет, эффективность у обоих высокая. Окончательное решение делает врач, в индивидуальном порядке.

Мовалис и Амелотекс – что лучше при суставных болезнях?

Оба препарата имеют одно действующее вещество, оказывают практически одинаковое воздействие. Выделяют ряд незначительных отличий.

Мовалис производится в Германии. Для любителей европейского качества, это станет преимуществом.

К недостаткам относят высокую стоимость – в 4 раза выше оппонента, она составляет 520 рублей.

При суставных патологиях, Мовалис оказывает более мощное действие, чем Амелотекс, исходя из откликов опробовавших его на себе людей.

Диклофенак или Амелотекс – что выбрать?

Диклофенак, в отличие от Амелотекса, обладает более обширным спектром показаний. Он пригоден при женских болезнях, широко используется в травматологии. Существует еще ряд различий между средствами.

Диклофенак хуже переносится пациентами, негативно воздействует на слизистую кишечника, почки, печень.

Аналог в виде инъекций оказывает более мощное спазмолитическое действие, чем Амелотекс. Это считается его плюсом.

Диклофенак стоит дешевле оппонента, стоимость составляет в среднем 100 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Что лучше – Диклофенак или Амелотекс, зависит от конкретного случая. Если больному необходимо быстро снять боль при суставных патологиях, больше подойдет аналог. Чтобы устранить воспалительный процесс, следует покупать Амелотекс.

Цена Амелотекса

Цена Амелотекса зависит от формы выпуска, региона и аптеки.

  • Амелотекс уколы цена – 400 рублей;
  • Амелотекс свечи цена – 360 рублей;
  • таблетки – 130 рублей;
  • гель – 290 рублей.

В интернет аптеках, стоимость ниже.

Отзывы

Ниже приведены отклики об Амелотексе от опробовавших его на себе людей. Они помогут сориентироваться перед покупкой.

Алена Сергеева, 46 лет, Киев.

Здравствуйте! Недавно столкнулась с шейным остеохондрозом, были сильные боли, особенно при поворотах. Доктор посоветовал гель Амелотекс и уколы. Лечилась курсом в 7 дней, на 3-й сутки ощутила существенное облегчение. Результатом осталась довольна, побочных явлений не заметила. Помимо Амелотекса, не использовала никаких средств.

Анна Богданова, 56 лет. Санкт-Петербург.

Доброго дня всем! Все лето трудилась на даче, стала ощущать боль в спине после прополки огородов. Обратилась к врачу, он установил диагноз – «остеоартроз». Болевые ощущения были не сильные, тянущие, но полноценной жизни мешали. Прописал мне специалист Амелотекс в виде геля, мазала больную спину 3 раза в день. Ослабились боли спустя 2 дня, также порадовала цена.

Кирилл Дмитриев, 69 лет, Москва.

Приветствую всех! С юности занимался спортом, заработал к пенсии себе подарок – ревматоидный артрит. На погоду болели руки, лечился разными средствами, но по совету друга воспользовался Амелотексом. Купил средство в виде геля, мазал пораженные места 12 дней подряд. К окончанию лечебного курса, полностью исчезли боли. В будущем, повторю терапию.

Амелотекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для инъекций 1,5 мл, гель, свечи) лекарства для лечения артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амелотекс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амелотекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амелотекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и ревматоидного артрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Амелотекс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.

Селективно ингибирует ферментативную активность циклооксигеназы-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы – 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Показания

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (артроз);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1,5 мл.

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называется мазь или крем).

Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.

Инструкция по применению и способ использования (как колоть препарат)

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования при ревматоидном артрите 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.

При остеоартрозе – 7.5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

При анкилозирующем спондилоартрите 15 мг в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

Внутримышечно, глубоко – по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с незначительном или умеренном снижением функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг в сутки.

Максимальная суточная доза – 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе – 7.5 мг.

Наружно. Не применять внутрь.

Полоску геля длиной около 4 см (2 г) наносят 2 раза в сутки тонким слоем на чистую сухую кожу над очагом поражения и слегка втирают в течение 2-3 минут.

Длительность курса терапии определяется индивидуально, может варьировать в зависимости от места поражения и отмечаемого терапевтического эффекта и составляет не более 4 недель.

Используют по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • отрыжка;
  • боль в животе;
  • запоры или диарея;
  • метеоризм;
  • стоматит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • эзофагит;
  • гастрит;
  • колит;
  • желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • бронхоспазм;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • периферические отеки;
  • повышение АД;
  • приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • сердцебиение;
  • повышение концентрации мочевины в сыворотке крови;
  • острая почечная недостаточность;
  • интерстициальный нефрит;
  • альбуминурия, гематурия;
  • конъюнктивит;
  • нечеткость зрения;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация;
  • буллезные высыпания;
  • мультиформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные, анафилактические реакции;
  • возможны жжение и боль в месте инъекции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
  • противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие заболевания почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амелотекс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяется в пожилом возрасте.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

У больных с уменьшением ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек).

При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени Амелотекс следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг.

В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

С осторожностью: для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВС, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), глюкокортикостероиды (ГКС) для приема внутрь (например преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.

Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Амелотекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрозан;
  • Би-ксикам;
  • Лем;
  • М Кам;
  • Матарен;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Мелбек форте;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мелофлам;
  • Мелофлекс Ромфарм;
  • Месипол;
  • Миксол Од;
  • Мирлокс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Оксикамокс;
  • Эксен Сановель.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Амбене;
  • Апизартрон;
  • Артрадол;
  • Артрозилен;
  • Аэртал;
  • Гидрокортизон;
  • Дексалгин;
  • Дикловит;
  • Диклозан форте;
  • Диклоран плюс;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Долгит;
  • Индометацин;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Кеторол;
  • Ксефокам;
  • Лонгидаза;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мидокалм;
  • Мовалис;
  • Мовикс;
  • Найз;
  • Наклофен;
  • Нанопласт форте;
  • Нимулид;
  • Нолтрекс;
  • Пироксикам;
  • Раптен Дуо;
  • Сирдалуд;
  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Фендивия;
  • Финалгель;
  • Фламакс;
  • Хондроксид;
  • Целебрекс;
  • Эльбона.

Амелотекс таблетки: инструкция по применению

Амелотекс (мелоксикам) является по своим фармакологическим характеристикам нестероидным противовоспалительным средством.

В 1 таблетке содержится мелоксикама в качестве активного вещества в количестве 7,5 мг или 15 мг. В качестве вспомогательных веществ входят: моногидрат лактозы, целлюлоза в микрокристаллической форме, цитрат натрия, повидон и кросповидон, диоксид кремния коллоидный, а также магний в форме стеарата.

Таблетки по 7,5 мг или по 15 мг круглой, двояковыпуклой формы, имеют бледно-желтый цвет с допустимым слабым зеленоватым оттенком, возможно присутствие мраморности, легкой шероховатости. У таблеток по 15 мг имеется на одной стороне риска.

Таблетки 7,5 мг и 15 мг по 10 таблеток помещается в контурную упаковку с ячейками. По 1 или 2 упаковки и инструкция в картонную пачку.

Фармакодинамика. Амелотекс имеет противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Противовоспалительное свойство препарата связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), которая участвует в процессе биосинтеза простагландинов в области воспаления.

Также, но в меньшей степени, мелоксикам влияет на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, оказывающего защиту слизистой оболочке ЖКТ, а также принимающего участие в регуляции почечного кровотока.

Фармакокинетика. Препарат достаточно хорошо всасывается из ЖКТ, при этом абсолютная биодоступность мелоксикама составляет 89 %. Одновременный прием пищи не влияет на процесс всасывания.

При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации имеют пропорциональное количество дозам. Равновесные концентрации наступают в течение 3-5 дней. При длительном приеме (сроком более 1 года), концентрации сходны с теми, которые отмечаются после первого достижения равновесных концентраций.

Связывание с белками плазмы в количестве более 99 %. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями мелоксикама после его приема один раз в день невелик и при использовании дозы 7,5 мг составляет 0,4-1,0 мкг/мл, при дозе 15 мг – 0,8-2,0 мкг/мл, (приведены, значения минимальной и максимальной концентраций).

Мелоксикам способен проходить гистогематические барьеры, при этом стоит отметить, что концентрация в синовиальной жидкости достигает половины от максимальной концентрации Амелотекса в плазме.

Амелотек проходит метаболизм в печени, образуя четыре фармакологически неактивных производных.

Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (около 60% от величины принятой дозы), образуется посредством окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (до десятой части от принятой дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении значимую роль играет изофермент CYP 2C9, при дополнительном участии изофермента CYP 3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие фермент пероксидаза.

Выведение происходит в равной степени через кишечник и почки, в основном в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче виде мелоксикам в неизмененном также обнаруживается в следовых количествах. Т1/2 мелоксикама составляет 15-20 часов.

Плазменный клиренс в среднем 8 мл за одну минуту. У пожилых пациентов клиренс снижается. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенно не влияет на фармакокинетику Амелотекса.

Показания

Амелотекс предназначается для терапии при:

  • остеоартрозе;
  • ревматоидном артрите;
  • анкилозирующем спондилоартрите (болезнь Бехтерева).

Препарат применяется в качестве симптоматического средства, для снижения и купирования боли и воспаления по факту использования, в то же время, не оказывает влияния на прогрессирование заболевания.

Противопоказания

Противопоказанием служит гиперчувствительность организма пациента к препарату.

Не применяется в период после проведенного аортокоронарного шунтирования, при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Противопоказан при полном или неполном сочетании бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (также и в анамнезе).

Препарат не применяется при наличии эрозивно-язвенных изменений слизистой ЖКТ, активного желудочно-кишечного кровотечения, а также в случае воспалительных заболеваний кишечника (таких как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона).

Цереброваскулярное кровотечение, как и иные кровотечения, также являются противопоказанием.
Амелотекс не показан в случае выраженной печеночной недостаточности, при активном заболевании печени, а также при наличии выраженной почечной недостаточности у пациентов, не проводящих диализ (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) и при прогрессирующих заболеваниях почек, в т.ч. в случае подтвержденной гиперкалиемии.

Противопоказан Амелотекс беременным и вскармливающим женщинам, детям до 15 летнего возраста.
Пациентам с редкими наследственными заболеваниями (непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, с сопутствующей глюкозо-галактозной мальабсорбцией) назначать препарат не рекомендуется в связи с наличием в препарате лактозы.

В целях осторожности, для снижения риска развития нежелательных эффектов, рекомендуется применение минимальной эффективной дозы при минимально возможном коротком курсе в следующих случаях:

  • при имеющейся ИБС;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • цереброваскулярных заболеваниях;
  • дислипидемии либо гиперлипидемии;
  • в случае сахарного диабета;
  • заболеваний периферических артерий;
  • при курении;
  • клиренсе креатинина менее 60 мл/мин;
  • при наличии в анамнезе язвенного поражения ЖКТ;
  • инфекции Helicobacter pylori;
  • пациентам пожилого возраста;
  • в случае длительного применения НПВП;
  • тяжелых соматических заболеваний;
  • при частом употреблении алкоголя;
  • сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарином);
  • антиагрегантами (такими как ацетилсалициловая кислота или клопидогрел);
  • пероральными глюкокортикостероидами (такими как преднизолон);
  • селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (сертралином, циталопрамом, пароксетином, флуоксетином).

Способ применения

Амелотекс в таблетках принимается внутрь во время еды один раз в день.

При ревматоидном артрите: 15 мг в сутки. При видимом эффекте дозу можно снижать до 7,5 мг в сутки.

При остеоартрозе применяется доза 7,5 мг в сутки. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.

В случае анкилозирующего спондилоартрита назначается доза 15 мг в сутки.

Необходимо отметить, что максимальная суточная доза не должна быть выше 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов или с выраженной почечной недостаточностью и находящихся на гемодиализе, доза не должна быть выше 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

Со стороны ЖКТ возможно проявление диспепсии, тошноты вплоть до рвоты, диарейные проявления, возможны запоры, метеоризм, боли в животе. Реже возможно временное повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, может возникать эзофагит, сопровождающийся отрыжкой, язвы ЖКТ, кровотечение (в т.ч. скрытое), стоматит. Возможно появление перфорации ЖКТ, гастрит, колит, гепатит.

Со стороны органов кроветворения возможно возникновение анемии, изменение формулы крови (лейкопения, тромбоцитопения).

На коже возможно возникновение сыпи, зуд. Может возникнуть крапивница, буллезные высыпания, возможны реакции фотосенсибилизации, случаи мультиформной эритемы, в т.ч. синдрома Стивенса-Джонсона, а также токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы возможно возникновение бронхоспазма.

Со стороны нервной системы чаще случаи возникновения головной боли и головокружения, сонливости, шума в ушах, вертиго, реже возможно возникновение дезориентации, спутанности сознания, эмоциональной лабильности.

Со стороны ССС чаще возможны периферические отеки, реже возможно повышение артериального давления, чувство сердцебиения, «приливы» жара к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы возможно возникновение гиперкреатининемии и/или повышение мочевины в сыворотке крови, развитие острой почечной недостаточности.

Со стороны органов чувств могут наблюдаться случаи конъюнктивита, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения.

Возможны аллергические реакции в виде ангионевротического отека, а также анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомами передозировки могут служить возникновение тошноты и рвоты, нарушение сознания, появление боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, может возникнуть острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (наибольший эффект в течение первого часа), а также симптоматическая терапия.

Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма и может в случае передозировки использоваться как неспецифический антидот. Форсированный диурез, а также гемодиализ практически не эффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови.

Особые указания

Амелотекс имеет ряд значимых лекарственных взаимодействий.

При одновременном приеме с другими НПВП (также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными средствами может снижаться их эффективность.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и усиления его токсического действия (требуется контроль концентраций лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом его побочное действие на кроветворную систему усиливается (возможно проявление анемии, лейкопении, рекомендуется периодический контроль крови).

При одновременном приеме с циклоспорином и диуретиками становится выше риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение их эффективности.

При одновременной терапии с антикоагулянтами (варфарином, гепарином, тиклопидином), с тромболитическими средствами (стрептокиназой, фибринолизином) усиливается риск кровотечений (требуется периодический контроль показателей свёртываемости крови).

При совместном применении Амелотекса и колестирамина, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.

При одновременном приеме Амелотекса и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина выше риск желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания. У отдельных категорий пациентов, подверженных риску возникновения побочных негативных проявлений, при применении Амелотекса необходимо соблюдение осторожности и проведение контроля показателей функции почек.

При стойком и заметном повышении трансаминаз, как и при изменениях других показателей функции печени, требуется отмена препарата и проведение контрольных тестов.

Пациентам, одновременно с мелоксикамом принимающие мочегонные средства, следует выпивать достаточное количество жидкости.

Мелоксикам способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Амелотекс не следует применять женщинам, планирующим беременность в связи с его возможным негативным влиянием на фертильность.

Применение Амелотекса способствует возникновению сонливости, головной боли или головокружения. В этой связи, на период терапии рекомендуется отложить занятия, требующие особой концентрации и внимания, а также отказаться от управления любым транспортным средством.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 25 °С, недоступно детям. Срок годности Амелотекса в таблетированной форме равен 3 годам.

Аналоги

Амелотекс является дженериковым препаратом Мелоксикама, оригинальный препарат – Мовалис. Также аналогами являются все другие препараты мелоксикама: Мовасин, Генитрон, Артрозан и другие.

Амелотекс в таблетках является рецептурным препаратом.

  • Амелотекс, таблетки 15 мг, упаковка № 10, 111,70 – 159,00 рублей.
  • Амелотекс, таблетки 7,5 мг, упаковка № 20, 126,00 – 159,00 рублей.
  • Амелотекс, таблетки 15 мг, упаковка № 20, 144,53 – 229,00 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Имеются противопоказания! Перед использованием Амелотекс таблетки обратитесь к врачу!

Аналоги Амелотекса дешевле

Амелотекс – медикаментозный препарат, применяемый при суставных болезнях. Является достаточно дорогим средством. Этот факт вынуждает людей искать дешевые аналоги и заменители препарата, которые бы оказывали не меньший терапевтический эффект.

О препарате

Это противовоспалительный препарат российского производства, устраняет боль и жар, подавляет воспаление в мышцах и суставах. Действующее вещество – мелоксикам. Он входит в группу оксикамов, получаемых из энолиевой кислоты. Благодаря широкому применению этого вещества в фармакологии подобрать аналог лекарства амелотекс не составит большого труда.

Помогает в лечении таких заболеваний, как:

  1. Остеоартроз.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Болезнь Бехтерева.
  4. Остеохондроз.
  5. Травмы позвоночника.

Выпускается в различных лекарственных формах. Так, можно приобрести амелотекс в виде:

  1. Таблетки.
  2. Уколы амелотекс.
  3. Гель амелотекс.
  4. Ректальные суппозитории.

Доктор подберет форму медикамента, ориентируясь на показания и состояние здоровья пациента, а также на наличие противопоказаний.

Гель не используется детьми до 10 лет и людьми с сухостью кожных покровов или склонностью к аллергии. При назначении других форм лекарства необходимо внимательно изучить список противопоказаний. Запрещено принимать амелотекс людям:

  • с непереносимостью компонентов лекарственного средства;
  • страдающим ишемической болезнью сердца;
  • с отклонениями в работе печени или почек;
  • с язвенной болезнью ЖКТ;
  • с бронхиальной астмой;
  • до 15 лет;
  • беременным и кормящим матерям.

Следует отметить, что амелотекс и его аналоги снимает симптомы заболевания, но никак не влияет на его развитие.

Из-за достаточно внушительного списка противопоказаний нередко пациенты начинают искать аналоги амелотекс с идентичным воздействием на организм. Рынок медикаментов предлагает богатый выбор лекарственных средств, поэтому подобрать аналог назначенному препарату по составу и лечебным свойствам достаточно просто.

Мелоксикам

Мелоксикам относится к группе НПВП. Оказывает ярко выраженное противовоспалительное воздействие, также обладает легким анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Он назван по главному компоненту – мелоксикаму, и выпускается в России. По составу является аналогом амелотекса. Используется при лечении опорно-двигательного аппарата. Показан при:

  • остеоартрозе;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • растяжениях и ушибах.

Этот аналог амелотекс имеет ряд противопоказаний:

  1. Бронхиальная астма или случаи возникновения спазмов бронхов.
  2. Аллергия.
  3. Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Беременность, особенно 1 и 3 триместры.
  5. Дети до 15 лет.
  6. Заболевания сердца или сосудов и недавно перенесенные операции на них.
  7. Лактация.
  8. Недостаточность почек или печени.

Не рекомендуется использовать мелоксикам и его аналоги во время лечения инсулинозависимого сахарного диабета.

Мелоксикам выпускается в нескольких формах:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для внутримышечного введения.
  3. Свечи.

При приеме мелоксикама возможны такие побочные действия:

  • тошнота, сухость во рту, расстройство желудка;
  • сыпь, крапивница, отеки, экземы;
  • головокружение, изменение АД, шум в ушах, сонливость;
  • анафилактический шок.

Мовалис

Еще один аналог амелотекса – препарат мовалис. Он также оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Призван облегчить симптомы заболевания суставов. Действующее вещество – все тот же мелоксикам. Назначается в случае:

  1. Артрита у взрослых.
  2. Остеоартроза.
  3. Анкилозирующем спондилоартрите.

Не производить лечение мовалисом в состояниях, при которых нельзя использовать амелотекс.

Мовалис выпускается в виде:

  1. Таблетки.
  2. Суспензия.
  3. Ампулы с жидкостью для уколов.
  4. Суппозитории ректальные.

Эффект от приема мовалис сохраняется несколько дольше, чем от мелоксикам.

Амелотекс или мовалис что лучше?

Доктора не дают точного ответа на вопрос: что лучше, амелотекс или мовалис. Состав этих медикаментов не имеет различий. Мовалис – препарат немецкого производства, а амелотекс – его российский аналог. Лекарственные формы у них практически идентичны. Разница лишь в том, что российский аналог выпускается в виде мази, а немецкий – нет. Для пациентов в вопросе выбора одного из этих лекарств важную роль играет стоимость. Российский аналог на порядок дешевле немецкого собрата.

Несмотря на все это выбор того или иного медикамента должен оставаться за врачом. Он назначит нужное лекарство исходя из медицинских показаний и противопоказаний, а также из результатов лабораторных исследований.

Диклофенак

Диклофенак – медикамент, относящийся к группе НПВП, на основе фенилуксусной кислоты. Основное действующее вещество – натриевая соль, или диклофенак натрия. Препараты диклофенака широко применяются в различных областях медицины. Они оказывают анестезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Помогает уменьшить болевые ощущения в мышцах и суставах и устранить их малую подвижность после пробуждения. По оказываемому воздействию его можно причислить к аналогам амелотекса. Выпускается в различных лекарственных формах.

  1. Раствор для уколов в мышцу.
  2. Таблетки.
  3. Ректальные свечи.
  4. Мазь для местного использования.
  5. Гель для наружного применения.
  6. Глазные капли.

Показания к применению:

  1. Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в суставах.
  2. Остеохондроз, остеоартроз.
  3. Люмбаго.
  4. Невралгия.
  5. Подагра.
  6. Мигрень.
  7. Инфекционные заболевания лор органов.

Это далеко не все заболевания, в составе терапии которых назначают прием диклофенака.

Противопоказания к использованию.

  1. Аллергические реакции на компоненты препарата.
  2. Язвенная болезнь ЖКТ.
  3. Заболевания крови.
  4. Возраст до 6 лет.
  5. Беременность на поздних сроках.

Применение при беременности противовоспалительных медикаментов возможно, только если угроза для здоровья матери превышает риски для плода.

Мидокалм

Мидокалм – аналог амелотекс, он оказывает миорелаксантное и обезболивающее воздействие. Применяется при комплексной терапии заболеваний опорно-двигательной системы и состояний, сопровождающихся повышенным тонусом или параличом мышц.

Противопоказан в случаях:

  • миастении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Младенцам, не достигшим трехмесячного возраста, нельзя принимать мидокалм.

Выпускается в двух лекарственных формах:

В случае наличия серьезных показаний, препарат назначается беременным и кормящим женщинам, но лечение происходит под наблюдением врача. Аналоги мидокалм, содержащие мелоксикам, категорически противопоказаны этой категории пациентов.

Артрозан

Артрозан – нестероидный противовоспалительный медикамент. Действующее вещество – мелоксикам. Производится это лекарство в России. Действие препарата направлено на устранение воспалений в мышцах и суставах, а также на уменьшение болевых ощущений и температуры тела. Назначается при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондроз и других.

Имеет ряд противопоказаний к приему:

  1. Астма.
  2. Язвенные явления.
  3. Полипы в носу.
  4. Гастрит.
  5. Заболевания почек или печени.
  6. Беременность и лактация.
  7. Возраст до 18 лет.

Артрозан выпускается в формах:

  • в таблетках по 15 или 7,5 мг;
  • раствор для инъекций в ампулах по 2,5 мл;
  • мазь для наружного применения;
  • свечи.

По своему составу и оказываемому действию артрозан является аналогом амелотекса.

Что лучше амелотекс или артрозан?

Амелотекс и артрозан – представители противовоспалительных медикаментов Российского производства. Они идентичны по своему составу и сказываемому воздействию на организм. Показания и противопоказания у этих средств также аналогичны. Стоимость препаратов различна. Артрозан несколько дороже своего аналога амелотекса. Он имеет существенное преимущество перед дешевым собратом. Его можно применять более длительный период, который порой исчисляется месяцами, чего не скажешь об аналоге.

У амелотекса существует много аналогов. Часть из них – дороже, часть – дешевле. Не всегда при выборе лекарства нужно ориентироваться только на его стоимость. Обязательно нужно учитывать список противопоказаний. Таким образом, можно обезопасить себя от нежелательных негативных последствий. При решении заменить назначенный препарат аналогом нужно обязательно поставить в известность лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию