Физиотерапия при отите: электрофорез, УВЧ и другие методы

Физиотерапия и реабилитация при лор-заболеваниях

Физиотерапия и реабилитация при лор-заболеваниях назначается как с целью местного воздействия и снятия симптомов заболеваний, так и с целью общего и сегментарно-рефлекторного воздействия — для улучшения общего состояния здоровья пациента в целом.

Методы физиотерапии оказывают выраженное лечебное действие, характер которого зависит от природы физического фактора, характера патологического процесса, его стадии проявления. А также в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Так, например, при остром воспалении слизистых оболочек верхних дыхательных путей и органов слуха предпочтение отдают методикам противовоспалительного, противоотёчного и болеутоляющего действия ( УВЧ, СВЧ, лазеротерапия, Ультразвуковые ингаляции, аэрозольному введению лекарственных веществ ).

При вялом течении, подостром течении применяют индуктотермию, низкочастотные импульсные токи, лазеротерапию, магнитотерапию, фототерапию.

Методики общего и рефлекторного воздействия

Методы общеукрепляющего воздействия назначают с целью

• стабилизации и укрепления достигнутой ремиссии,
• нормализации общего состояния организма
• предотвращения дальнейшего развития заболевания
• восстановления анатомических и функциональных расстройств.

Общеукрепляющие методики проводят не только местно. Направлены они на коррекцию деятельности иммунной, нейроэндокринной, вегетативной и нервной систем.

Например, с целью общего и рефлекторного воздействия проводят лекарственный электрофорез по Вермелю. Также можно рекомендовать гальванизацию шейно-воротниковой зоны с помощью методики электрофореза воротником по Щербаку.

Местные методики назначают в зависимости от причины воспаления, характера повреждения и стадии течения заболевания. В зависимости от показаний и места воздействия мы их и рассмотрим.

Методы физиотерапии при проявлениях Лор-заболеваний

Основными местными методиками при проявлениях лор-заболеваний являются:

1. эндоназальный электрофорез
2. эндоуральный электрофорез
3. электрофорез области носа и гайморовых пазух
4. импульсные токи
5. УВЧ — терапия

Эндоназальные и эндоуральные методики проводят с силой тока от 0,5 до 2 Ма, в течение 10 — 12 дней. Лекарственный раствор вводится через ухо или нос соответственно. При проведении наружной методики один электрод размещается в области козелка, другой на задней поверхности шеи или на сосцевидный отросток.

Импульсным токам отдают предпочтение при вазомоторных ринитах, отитах, невритах лицевого нерва. Возможно проведение диадинамотерапии (ДДТ) и Амплипульстерапии (СМТ) по эндоурально-заушной методике. При этой методике марлевую турунду вводят в слуховой проход. На ушную раковину помещают катод, анод укладывают на заушную область. Ток подается постепенно, до ощущения вибрации.

Методы физиотерапии при проявлениях ОРЗ

При проявлениях ОРЗ методами выбора являются:

1. при остром рините — УВЧ-терапия
2. подостром и хроническом рините — УВЧ-индуктотермия
3. при фарингите — УФО
4. при трахеите — СМВ-терапия

Хорошую эффективность при всех вышеперечисленных заболеваниях показала лазеротерапия, но крайне важно помнить один нюанс. Ни с одним из этих методов в комплексе лазеротерапия не сочетается!

Методические рекомендации по назначению физиопроцедур

Сейчас я просто перечислю рекомендации и параметры назначаемых физиопроцедур.

При остром рините — УВЧ в слаботепловой дозе, 3 — 4 процедуры + УФО слизистой носа от 0,5 до 2 биодоз, так же 4 — 5 процедур. В случае заложенности носа перед процедурой УВЧ можно принять сосудосуживающие капли.

В случае выбора методом лечения лазеротерапии — красный диапазон света, мощность от 2 до 10 мВт, в каждый носовой ход по 30 секунд.

При выборе физиопроцедур важно учитывать состояние слизистой оболочки носа. При гипертрофированной слизистой не назначаем УВЧ и УФО. В этом случае отдаём предпочтение светолечению ( лампа «Соллюкс», «Биоптрон». При атрофии слизистой — избегаем воздействия тока, ультразвука и ультрафиолетовых лучей. В этом случае как раз отдаём приоритет УВЧ и индуктотермии. По мере стихания острых проявлений подключаем ингаляции метаболических препаратов для стимуляции тканевого обмена.

Физиотерпия при вазомоторном рините

Методами выбора при вазомоторном рините являются — электрофорез лекарственных веществ, импульсные токи, индуктотермия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и ДДТ.

При диадинамотерапии один электрод ( анод ) кладётся на шейные симпатические узлы, катод на область носа. Также допускается расположение анода на задней поверхности шеи. Лазеротерапия проводится на область крыльев носа, можно эндоназально.

Физиотерапия в лечении уха, горла, носа

Прежде чем говорить о лечении, коротко хотелось бы дать представление о строении и функции ЛОР-органов.

Нос играет важную роль в жизнедеятельности организма. Структуры носа осуществляют увлажнение, фильтрацию и согревание проходящего воздуха. Нос является первым и основным барьером против различных частиц, загрязняющих воздух, аллергенов, бактерий, вирусов, спор грибов. Он защищает слизистую оболочку нижних отделов дыхательных путей. Слизистая носа покрыта мерцательным эпителием, на поверхности которого располагаются реснички. Сами реснички расположены в секрете, который состоит из веществ и клеток, обеспечивающих естественные механизмы защиты. В норме – реснички двигаются и перемещают различные частицы и микроорганизмы со слизью в сторону носоглотки. Таким образом осуществляется постоянное очищение слизистой носа. Воспаление в полости носа приводит к загустению слизи и нарушению движения ресничек, а это, в свою очередь, нарушает очищение носа и способствует размножению вирусов и бактерий в слизистой.

Глотка имеет сложное строение и также выполняет ряд функций: дыхательную, глотательную, защитную, голосовую, резонаторную, иммунную. Одну из главных функций глотки – иммунную выполняют миндалины: нёбные, язычная, глоточная(аденоидная), трубные валики, которые располагаются вокруг устья слуховых труб (часть среднего уха, граничащая с глоткой). Еще миндалины называют лимфоидным аппаратом, вынесенным наружу. Частые воспалительные процессы, такие как ангина и аденоидит, приводят к изменениям в строении миндалин, из-за чего они прекращают свои защитные функции и становится источником осложнений в организме.

Ухо или слуховой анализатор – не менее важный и сложный орган, ведь оно выполняет одну из самых важных функций – слух. Благодаря слуху мы можем слышать голос мамы, пение птиц или приближающуюся опасность, то есть быть адаптированными в социальной среде. Выделяют наружное, среднее и внутреннее ухо. Звук или звуковая волна начинает свой путь через наружный слуховой проход, затем через цепь слуховых косточек среднего уха поступает во внутренне ухо, а там преобразуется в нервный импульс, который поступает в центральную нервную систему, и человек слышит звук. Малейший воспалительный процесс в одном из отделов уха, и у человека могут начаться серьезные проблемы со слухом.

Лечение ЛОР-органов чаще всего носит комплексный характер и должно быть этапным. Существует множество методов лечения, выделим основные.

Физиотерапия

Это направление медицины, основанное на лечебном действии различных физических факторов (электромагнитных полей, света, тепла, давления, воздуха) в сочетании с использованием лекарственных средств. Особенно широкими возможностями обладает физикофармокологический метод, каким является электрофорез. При электрофорезе лекарство поступает в ткани организма в виде электрически заряженных частиц. Накапливаясь там, они создают особое «депо» ионов и постепенно попадают в лимфо-кровеносные сосуды. Данный метод хорошо снимает отёк и воспаление, облегчает боль.

• вазомоторные, аллергические и острые риниты бактериального и вирусного происхождения;
• наружные отиты;
• сеноневральная тугоухость;
• заболевание гортани.

Аэрозольтерапия

Введение аэрозолей и электроаэрозолей через дыхательные пути – самый физиологичный способ введения в организм фармакологических средств. Основной фактор, определяющий физиологическое действие и лечебный эффект аэрозолей – величина их частиц (дисперсность). Для лечения заболеваний ЛОР-органов используют аэрозоли средней и низкой дисперсности (от 5 до 25 мкм).

Преимущество этого метода перед другими – лекарство интенсивно всасывается, накапливается в подслизистом слое и присутствует в высоких концентрациях в очаге воспаления. Это на длительное время обеспечивает лечебную концентрацию лекарства в крови и других органах.

Различают паровые, тепловлажные, влажные, масляные и сухие ингаляции. Дыхательная гимнастика, сопутствующая ингаляциям, способствуют улучшению крово- и лимфообращения и ускорению восстановительных процессов в тканях.

Аэрозольтерапия используется практически при всех острых и хронических заболеваниях (рините, синусите, отите, тонзиллите, фарингите, ларингите, ОРВИ, дистрофических и профессиональных заболеваниях верхних дыхательных путей).

Ультразвуковая терапия

Это лечебный метод, использующий ультразвук в диапазоне выше16 кГц для лечебного воздействия на организм. Фонофоретическое действие ультразвука (фонофарез) – это физико-фармакологический метод комплексного воздействия на организм ультразвука и лекарственных веществ. Он получил большую популярность в лечении лор-заболеваний. Суть метода заключается в том, что при УЗ-воздействии небольшой интенсивности лекарственный препарат более выраженно проявляет свои фармакологические свойства, дольше сохраняется в организме и постепенно поступает в органы и ткани.

• хронический тонзиллит;
• хронический гиперпластический синусит;
• хронический фарингит;
• аллергический ринит и др.

КУФ (ультрафиолетовое облучение) – применение с лечебно-профилактическими целями ультрафиолетового излучения. Лечебное действие обусловлено фотоэффектом. УФ-лучи вызывают образование биологически активных веществ, влияющих на многие физиологические процессы в организме: усиление кровотока, проницаемость клеточных мембран, активация ферментов, нормализация всех видов обмена.

• фурункул носа;
• наружный отит;
• острый ринит, фарингит;
• сухая форма экземы, рожистое воспаление.

УВЧ–терапия (ультравысокочастотная) – воздействие дистанционным непрерывным или импульсным, преимущественно электрическим полем ультравысокой частоты и мощности. Лечебные процессы проходят на молекулярном уровне и характеризуются большим разнообразием (усиливается кровоток, повышается сосудистая проницаемость, улучшается микроциркуляция в очаге поражения) УВЧ часто применяется в острой и подострой стадиях воспаления для облегчения боли и снятия отёка.

• 1-я стадия воспаления, 2- стадия при наличии оттока экссудата;
• острый синусит (после пункции пазухи);
• наружный отит;
• фурункул носа;
• вяло гранулирующие заушные раны и другие раны уха, горла, носа.

Все эти методы активно используются в нашем «Семейном медицинском центре» при лечении острых и хронических заболеваниях уха, горла, носа.

Физиотерапия при среднем отите: виды, показания и противопоказания, проведение, результаты

Средний отит – распространенное заболевание, приводящее к неприятным симптомам и требующее использования различных терапевтических методов. Диагноз взрослым людям и ребенку всегда выставляется только лечащим врачом, так как в случае неправильно проведенной диагностики возможно прогрессирование болезни и развитие осложнений различной тяжести. Помимо медикаментозных средств терапии, большим успехом пользуется электрофорез при отите, а также другие виды физиотерапевтических методик. Подобные процедуры положительно влияют на состояние пациента, ускоряют его выздоровление. Важно отметить, что физиотерапия при отите имеет определенные показания и противопоказания, которые должны учитываться при ее назначении.

О заболевании

Средний отит – воспалительное заболевание среднего уха, связанное с инфекционным процессом, часто возникающее у детей. Главная жалоба пациентов с острым отитом – болевой синдром, локализующийся в области наружного слухового прохода, а также в области виска. Помимо этого, у больных отмечается общий интоксикационный синдром: повышение температуры тела, головные и мышечные боли, общая слабость, заложенность ушей.

Патологический процесс, связанный с бактериальной или вирусной инфекцией, является главной причиной развития воспаления в области среднего уха.

При этом у больного ребенка или взрослого человека могут быть выявлены предрасполагающие факторы, которые включают в себя: общее переохлаждения, частые инфекции верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния и пр.

Перед тем как начать применять электрофорез при отите у детей и взрослых, лечащий врач должен исключить наличие противопоказаний. К ним относят следующие состояния:

• нарушения в работе системы гемостаза;
• повышение температуры тела у больного;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы и пр.

При выявлении у пациента противопоказаний, доктору следует отказаться от применения физиотерапии и выбрать другие терапевтические методы.

Использование физиотерапии

Физиотерапия при отите среднего уха используется достаточно широко. Доктора выделяют несколько видов физиопроцедур, каждый из которых отличается своим механизмом действия, а также имеет определенные показания и противопоказания. Имеется три разновидности физиотерапевтических методов: согревающие, очищающие и стимулирующие.

Методы со стимуляцией

Стимулирующие разновидности физиолечения направлены на усиление кровообращения в пораженной области, а также на снижение выраженности воспалительного процесса. Подобным эффектом обладают следующие методы:

• Воздушный массаж – распространенный физиотерапевтический подход, подразумевающий воздействие воздуха на барабанную перепонку. Процедура очень простая и может использоваться дома с помощью ладоней, без вреда для здоровья пациента любого возраста.

• Амплипульс лечение основано на применении синусоидального тока, модулируемого специальным аппаратом. Данный вид физиотерапии эффективен у больных, имеющих выраженный болевой синдром. Синусоидальные токи расслабляют спазмированные мышечные волокна и стимулируют кровообращение.
• Использование магнитного поля для лечения среднего отита известно очень давно. Низкочастотное магнитное поле положительно влияет на состояние микроциркуляторного русла и быстро снижает отечность тканей. Как правило, подобная процедура включает 8-10 сеансов и позволяет значительно ускорить выздоровление больного.

Очищающие подходы

При выраженном экссудативном процессе в слуховом проходе доктора назначают проведение очищающих методов физиолечения:

• Продувание евстахиевой трубы направлено на восстановление ее проходимости, что улучшает отток воспалительного содержимого из полости среднего уха. Важно отметить, что пациентам, имеющим признаки ринита или фарингита подобная процедура противопоказана в связи с риском перехода бактерий или вирусов в отделы среднего и внутреннего уха.
• При гнойных вариантах течения отита, что может наблюдаться при остром или хроническом течении, рекомендуют делать промывание уха. Для этой процедуры используют слегка теплую воду или же раствор перекиси водорода, обладающий дополнительной бактерицидной активностью. Ни в коем случае не стоит самостоятельно промывать ушную полость в домашних условиях, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Согревание тканей

Данные процедуры назначают при воспалительном процессе. Используются следующие методики:

• УВЧ при отите назначают больным различного возраста. Данный метод может применяться для лечения острой патологии или при обострениях хронического отита. Средняя продолжительность курса УВЧ при отите среднего уха – 5-7 процедур, однако если у пациента наблюдается гнойный вариант, то может понадобиться и 13-16 сеансов физиолечения.
• Электрофорез при экссудативном отите и других разновидностях заболевания основан на способности молекул препарата проникать в биологические ткани под действием электрического тока. Как правило, из медикаментов применяют антибактериальные средства или сульфат цинка. Начинать сеансы следует с минимального времени воздействия.

Выбор конкретного метода физиотерапии всегда осуществляет только лечащий врач, с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

Терапия с помощью УВЧ

УВЧ при гнойном отите и других вариантах течения заболевания отличается высокой эффективностью и практически не обладает какими-либо побочными эффектами на человека любого возраста.

Локализованное воздействие на ткани организма приводит к тому, что в них улучшается кровоток, быстрее рассасывается экссудат и снижается выраженность воспаления.

Процедура проводится с использованием аппаратов, которые создают электромагнитное поле, обуславливающее все положительные эффекты физиолечения. Важно отметить, что длительность УВЧ-сеанса зависит от возраста больного:

• ребенку до 12 месяцев не рекомендуют сеансы продолжительностью более 5 минут;
• в возрасте от года до трех лет – не более 7 минут;
• в возрастном периоде 3-7 лет УВЧ воздействие должно быть до 8 минут;
• все пациенты старше 8 лет могут получать 10-15-минутные сеансы физиолечения.

Доктора дают определенные советы по применению УВЧ-лечения:

• за один час до физиотерапии следует воздержаться от приема пищи;
• в детском возрасте за один раз следует назначать только 1 физиотерапевтическую процедуру, так как дети очень быстро устают;
• повторные курсовые сеансы следует проводить не ранее, чем через 4 месяца после последнего курса подобного лечения.

Следование указанным советам позволяет исключить негативные последствия от УВЧ-терапии, а также обеспечивает ее высокую эффективность.

Применение электрофореза

Лекарственный электрофорез с различными медикаментозными средствами (антибиотики, лидаза и др.) – современный физиотерапевтический метод. Электрическое поле облегчает прохождение молекул препарата через кожные покровы, что позволяет снизить дозировки используемых медикаментов.

Для системного воздействия лекарственных средств электрофорез не используется.

Для проведения процедуры используют специальные электроды, которые помещаются на выбранные врачом участки тела. Под электроды помещают марлевые салфетки, смоченные лекарственным средством. Средняя продолжительность одного сеанса – 15-25 минут. Курс состоит из 5-10 подобных сеансов, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез, КУФ-терапия, лазер) широко используются в лечении экссудативного или гнойного отита. При этом процедуры могут быть проведены как детям, так и взрослым, в том числе, в период беременности. Ни в коем случае не стоит самостоятельно проводить физиолечение, так как у каждого метода имеются свои определенные показания и противопоказания к применению, а также всегда присутствует риск развития побочных эффектов.

Физиотерапия при отите: электрофорез, УВЧ и другие методы

Среди методов физиотерапевтического лечения слухового аппарата наибольшее распространение имеет электротерапия. Электрические токи издавна применяются в медицине в лечебных целях, благодаря же развитию электрологии они сделались одним из наиболее ценных дополнительных средств при лечении нарушений слуха. Под влиянием проходящего тока в организме человека начинается перемещение ионов, катионы направляются к отрицательному полюсу, анионы — к положительному. Изучено также явление образования щелочей на катоде, а кислот па аноде. При лечении заболеваний слухового аппарата, сопровождающихся отеками, чрезвычайно важное значение имеет уменьшение количества жидкости около анода и увеличение около катода. Под действием тока могут подвергаться обратному развитию патологические процессы в нервной и сосудистой системах внутреннего уха. Большое значение при этом имеют диссоциационные свойства тканей, обуславливающие возможность прохождения тока по направлению к патологическому очагу. Образующееся при прохождении тока тепло может вызвать неприятные последствия.

Установлено, например, что вследствие перегрева под влиянием тепловых лучей из клеток освобождается большое количество гистамина, поэтому электротерапия, сопровождающаяся перегревом, при аллергических заболеваниях бывает обычно неэффективной, и даже наоборот приносящей вред. В случаях поражения преддверно-улиткового нерва электрический ток является стимуллирующим фактором для нервной ткани и, кроме того, ускоряет процессы регенерации в чувствительных клетках кортиева органа. Согласно Hurynowicz, хотя до настоящего времени имеется ряд невыясненных вопросов, касающихся действия электрического тока, несомненным является то, что влияние тока на организм в значительной степени зависит от электролитических, химических, электротонических и т.д. явлений, которые видоизменяют и приводят в действие резервные силы организма и, благодаря этому, имеют положительное для организма значение.
Для лечебных целей в случаях заболеваний слухового аппарата используются следующие токи: гальванический, фарадический, короткие волны и т.д.

Показания к лечению электрическим током должны быть в каждом отдельном случае внимательно продуманы и всесторонне оценены.
В остром периоде заболевания, т.е. при остром воспалении среднего уха, остром воспалении лабиринта, применение электрического тока является противопоказанным.

Гальванизация. Статическая гальванизация имеет более широкое применение при лечении заболеваний слухового аппарата, чем гальванизация с помощью коротких прерывистых раздражителей. Продолжительность процедуры колеблется в границах от 10 до 15 минут, при силе тока 0,5—1 mА, курс лечения продолжается около 4 недель (15—20 процедур). Лечение слухового аппарата гальванизацией или же ионтофорезом может быть назначено только лишь после предварительного исследования электрической возбудимости вестибулярного аппарата (порог равняется 0,5—1 mА, хронаксия — 12 до 22 м/сек). Превышение порога возбуждения вызывает головокружение, тошноту, рвоту.

Ионтофорез — диэлектролиз, согласно Bourguignon, заключается в введении непосредственно в ткани различных лечебных препаратов благодаря электролизу, возникающему под влиянием гальванического тока. По мнению Hurynowicz, “продвижение проникающих ионов, электролитические изменения, возникающие вследствие прохождения постоянного тока, а также сопутствующие им сосудодвигательные колебания и по всей вероятности какие-то иные, достаточно еще не изученные явления, являются основой несомненно положительных результатов лечения”.

При слипчивых процессах, развивающихся после воспаления среднего уха, ионы кальция (применяемые с положительного полюса) или иода (с отрицательного полюса) действуют весьма эффективно, в чем мы смогли убедиться на обширном клиническом материале. Ионтофорез склеролитическими ионами дает лучшие результаты, если одновременно 2—3 раза в неделю производится продувание Евстахиевых труб. Нервная ткань является чрезвычайно чувствительной по отношению к действию ионов иода, поэтому ионтофорез иодом даёт часто очень хорошие результаты в случаях поражения преддверно-улиткового нерва. На основании наблюдений Bourguignon установил, что находящиеся в крови ионы подхватываются током и устанавливаются вдоль линий, определяющих направление этого тока.

Поэтому электроды следует помещать таким образом, чтобы место, которое будет поддано лечению, находилось бы на пути проходящего тока. По мнению этого автора, внутричерепной ионтофорез ионами Са или Na даёт хорошие результаты в случаях застарелых воспалительных очагов в центральной нервной системе. Раздвоенный электрод, покрытый ватой, смоченной 1—2% раствором Calcium chloratum или Natrium jodicum, укрепляется на козелке уха. Нейтральный электрод обычно несколько больших размеров, обернутый ватой, смоченной дистиллированной водой, укрепляется на затылке. Процедура продолжается 10—15 минут, сила тока 0,5—1 тА; курс лечения — 4 недели.

Фарадизация. Фарадический прерывистый ток оказывает раздражающее влияние, а его электролитические свойства очень незначительны. Длительное воздействие фарадического тока вызывает состояние утомления в преддверно-улитковом нерве. Применение фарадического тока при заболеваниях слухового аппарата является очень ограниченным.

Коротковолновая диатермия. Прохождение коротких волн, характеризующихся определенной длиной (до 10 метров), сопровождается образованием тепловой энергии, кроме того эти волны обладают бактериологическими свойствами, а также оказывают влияние на сосудодвигательные реакции. Лечение коротковолновой диатермией может быть назначено больному лишь после тщательного анализа заболевания, когда имеется уверенность в том, что этот вид дает желаемый эффект.

Известны также попытки лечения заболеваний слухового аппарата ультразвуками, однако, эти методы лечения в настоящее время находятся еще в стадии их проверки. По всей вероятности, они оказывают склеролитическое действие.

Физиотерапия при отите: электрофорез, УВЧ и другие методы

Остановим Болезни Вместе

Этот сайт призван помочь поставить Диагноз и найти правильный метод лечения.

Воспаление среднего уха (отит) чаще всего встречается у детей. Лечение проводится комплексно, включает физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия при отите назначается индивидуально. Данный метод помогает устранить болевые ощущения и воспаление, восстанавливает слуховую функцию и снимает отеки.

Лечение физиотерапии — эффект от процедуры

Физиолечение используют не только при отите, но и при других заболеваниях. Что такое физиотерапия и какая от нее польза? Этот комплекс лечебных и профилактических методов приостанавливает развитие определенного заболевания (в частности отита) и предотвращает возникновение осложнений и других патологий.

Какие факторы физического воздействия используются:

• углекислый газ;
• магнитное поле;
• тепло;
• ток;
• свет.

Эффект, полученный от физиопроцедур:

• противовоспалительное действие;
• устранение отеков;
• регенеративный эффект;
• активизация обменных процессов;
• стимуляция кровообращения и циркуляции лимфы;
• стимуляция иммунитета;
• улучшение показателей крови.

Физиотерапия вызывает в тканях человека физико-химические изменения, которые и способствуют лечению. Конечно, только в комплексе с медикаментами. Например, электрофорез при отите вводит лекарства в кожные покровы больного с помощью электрического тока. Это один из наиболее эффективных методов. Но при наличии экссудата, классический электрофорез не будете иметь результата. В данном случае применяют электрод, который вставляют в ушную раковину.

УВЧ при отите применяют в обоих случаях — при острой и хронической формах. Для процедуры используют специальный аппарат — генератор ультравысокочастотного тока. Но одним из минусов физиотерапии при отите и других заболеваниях является то, что процедуры невозможно провести на дому, если нет возможности приобрести специальные аппараты. Больного тогда следует транспортировать в больницу в физиотерапевтический кабинет. А этого не стоит делать в период острой фазы болезни. Это же касается и периода реабилитации после болезни. В коридорах поликлиники очень легко подхватить новый вирус, который снова спровоцирует рецидив. Такую терапию часто выписывают при лечении в стационаре или при хроническом отите.

Физиотерапевтическое лечение.

Методика проведения

Как проходит физиотерапия при отите? Например, электрофорез при экссудативном отите происходит следующим образом:

• для процедуры используются электроды с отрицательным и положительным зарядом;
• для классического электрофореза, марлевую повязку пропитывают лекарствами и прикладывают к больному месту, сверху кладутся провода;
• для лечения отита применяют следующие виды электрофореза: эндауральный и эндоназальный;
• эндауральный — провод кладется в больное ухо;
• ендоназальний — в носовые пазухи;
• в ходе процедуры больной чувствует тепло и легкое покалывание.

Польза электрофореза заключается в том, что лечебное средство начинает усваиваться организмом в несколько раз быстрее. Процедура не должна вызывать никакого дискомфорта. Если присутствуют какие-то болевые ощущения, следует сразу же сообщить врачу и прекратить сеанс. В некоторых случаях назначают электрофорез с лидазой. Лидаза — это лекарственное средство, ферментное вещество. Ее польза:

• снятие отеков;
• улучшение циркуляции веществ в тканях;
• минимальный шанс возникновения негативной реакции на препарат.

При отите среднего уха применяют такой метод физиотерапии, как УВЧ — ультравысокочастотное электрическое поле. УВЧ особенно эффективно при гнойном отите у детей. Процедура заключается в действии импульсов электрического поля на частоте 40 МГц. Эффект от процедуры:

• усиление кровообращения;
• увеличение количества лейкоцитов;
• возбуждение коры головного мозга.

Существуют даже специальные препараты УВЧ для домашнего использования. Специальная подготовка к УВЧ не нужна. Какая схема проведения процедуры:

• пациент (одежду можно не снимать) ложится на левый бок;
• электроды, которые соответствуют площади больному месту обрабатывают спиртовым раствором и закрепляются;
• сеанс длится не более 15 минут.

Количество сеансов, мощность и методику постановки электродов (продольная или поперечная) согласуется с врачом.

Способы проведения физиотерапии.

Согревающие методики

Какие существуют физиопроцедуры для взрослых и детей при отите с согревающим эффектом:

1. Лампа Соллюкс. Используют лампы с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами. Эти лучи обладают способностью проникать очень глубоко под кожу. Их действие: прогревание, расширение сосудов, стимуляция кровообращения. Процедура проводится в лежачем состоянии. Лампа устанавливается сбоку около больного и лучи направляют на больное место. Продолжительность и количество процедур в курсе устанавливает врач в индивидуальном порядке. Преимущественно это 20-25 раз. Для лечения отита используют специальную настольную лампу.
2. Электрофорез. Процедура дает возможность вводить через кожу антибиотики и другие медикаменты в меньших дозах. Это намного уменьшает риск негативных последствий от их приема. При отите, в качестве лекарственного средства, применяют сульфат цинка.
3. УВЧ. Метод часто используется для лечения отита обеих форм. Но так как процедура провоцирует образование жидкости в среднем ухе, ее назначают только по мере необходимости и с большой осторожностью. Количество сеансов — не более 6, продолжительность до 7 минут. УВЧ применяют для лечения гнойного отита. В таком случае, больной должен посетить физиотерапевтический кабинет около 15 раз.

Согревающие физиотерапевтические процедуры у детей и взрослых помогают снять боль и остановят воспалительный процесс.

Согревающие процедуры.

Стимулирующие процедуры

Чтобы снять отеки и улучшить кровообращение в месте воспаления врачи прописывают курс стимулирующих физиопроцедур:

1. Пневмомассаж. Его задачи: стимуляция метаболизма тканей и циркуляции лимфы. Метод стимулирует работу барабанной перепонки и улучшает мышечный тонус. Заключается метод в чередовании действия воздушных масс высокого и низкого давления.
2. Магнитотерапия. Используется низкочастотное магнитное поле, благодаря действию которого, уменьшаются болевые ощущения в организме. Также происходит общее улучшение состояния, нормализуется сон, приходит в норму сахар в крови и артериальное давление. Данная процедура при отите снимает отеки, повышает тонус мелких кровеносных сосудов, активизирует отток лимфы.
3. Диадинамотерапия. Один из самых распространенных методов физиотерапии с помощью электрического тока. При прохождении тока через организм, происходит стимуляция всех групп мышц, внутренних органов и кровеносных сосудов. Имеет обезболивающий эффект и улучшает циркуляцию крови и лимфы. Польза при отите: стимуляция кровообращения в месте воспаления, повышение подвижности слуховых косточек.
4. Амплипульстерапия. Суть процедуры — воздействие на организм человека синусоидальными токами. Основной «инструмент» — переменный ток, проникает глубоко в ткани. Импульсы уменьшают боль и стимулируют выработку эндорфинов. Также происходит усиление кровообращения во внутренних органах, уменьшается отек в больной области, улучшается метаболизм, происходит нормализация работы надпочечников. Процедура имеет очень мягкое действие, поэтому пациенты почти ничего не чувствуют. Эффект наступает только по окончании курса.

Очищающие методы

Для очистки проходов ушей от гноя и других патогенных веществ, используют очищающие физиопроцедуры:

1. Промывание уха. Данный метод применяют только при наличии гноя в среднем ухе. В домашних условиях процедуру делать не рекомендуется, это может привести к повреждению барабанной перепонки и дисфункции слуховой трубы. Проводят промывание перекисью водорода или водкой (предварительно нагретой). Эти медикаменты имеют антисептический эффект и уменьшают количество экссудата в ухе. Используется шприц, в который наливают лекарственный раствор. Больной иногда чувствует головокружение или тошноту. Промывание делают перед закапыванием лекарственного средства и только по рекомендации врача.
2. Продувание уха по Политцеру. Используют в случае не проходимости евстахиевой трубы при воспалительном процессе в среднем ухе. Процедуру проводит только специалист. Для этого применяют специальную резиновую грушу с трубкой. Метод заключается во введении воздуха под давлением в барабанную полость. Жидкость при этом выходит через носоглотку в рот. Поэтому процедуру нельзя проводить если есть насморк или воспаление горла. В подавляющем большинстве случаев, после продувки слух восстанавливается.

Польза

Физиотерапевтические процедуры достаточно часто используются для лечения различных заболеваний, в послеоперационный период и в качестве профилактической меры. В детском возрасте данный вид терапии используется чаще во взрослом. Это вызвано тем, что физиотерапия не имеет побочных эффектов и активизирует собственные защитные силы организма, за счет воздействия на вегетативную нервную систему, которая отвечает за работу всех жизненно важных систем в организме. Также «естественное лечение» воздействует непосредственно на источник воспаления. В частности электрофорез, который вводит лекарства через кожу, обеспечивает их действие только непосредственно в больной области. При отите метод ускоряет выздоровление и значительно снижает риск возникновения осложнений. Даже младенцам можно вводить витамины, антисептики и другие медикаменты с помощью аппарата. УВЧ стимулирует выработку витамина D. Магнитотерапия усиливает приток крови и активизирует жизненные процессы. Физиотерапевтические методы не имеют побочных эффектов и не нарушают микрофлору кишечника, как это делают большинство медикаментов. Также такая терапия безболезненна, поэтому ее часто используют в педиатрии.

Противопоказания

Для некоторой группы людей, физиотерапевтические процедуры не только не принесут пользы, но и навредят здоровью. при каких заболеваниях нельзя применять данный метод терапии:

• онкология;
• патологии крови;
• расстройства психики;
• преклонный возраст (более 60 лет);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие кардиостимулятора;
• беременность;
• повышенная температура тела;
• склонность к кровотечениям;
• гипотония;
• бронхиальная астма;
• туберкулез в активной фазе;
• заболевания кожи;
• инфекционные болезни;
• атеросклероз.

Противопоказания к электрофорезу:

• индивидуальная непереносимость;
• гнойные процессы;
• дефекты кожи;
• аллергия на лечебное средство.

УВЧ:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• беременность;
• бронхит;
• пневмония;
• язва;
• остеопороз
• гнойные процессы в зоне воспаления.

Курс физиотерапии должен назначать только врач. Специалист подробно расскажет о сути и принципе лечения, и учтет все возможные негативные последствия.

Физиотерапия при отите. В видео рассказывается об этом подробно.

Как лечить отит

Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения уха, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего) у ребенка и у взрослых, характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

Без полноценной диагностики и своевременной терапии уха данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности. Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все. Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаления уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований. Особо опасен отит у ребенка.

Методы диагностики отита у ребенка

Прежде чем лечить отит, необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к лор-врачу.

Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра ушей невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа. При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

В процессе диагностики отита важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

Как лечить отит наружного уха

Частым вариантом патологии является наружный отит – воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала. Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»). Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

Чем лечится отит в подобных случаях?
Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций. Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает лор-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами). Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.

При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет, как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.

Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления уха, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки. Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа. Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления уха.

Как лечить отит среднего уха

Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки. Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек. Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем – из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите. Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов. В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух. В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает. В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

В первую очередь для лечения уха назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению уха – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения. Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней. Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

Лечить отит нужно современными методами и под контролем врача.

Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)

Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера. Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией. Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

• препараты для устранения головокружений;
• противовоспалительные средства нестероидного ряда;
• средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
• антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха

В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей в ушах, нормализация или возвращение слуха.

Наиболее часто, чтобы лечить отит, применяют следующие методики.

Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.

Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.

Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии, решает только специалист-физиотерапевт совместно с лор-врачом.

Как быстро вылечить уши у детей

Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте. Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями. Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения. Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания. После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.