Как сдавать биохимический анализ крови – в каких случаях назначается, расшифровка

Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов

Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.

Почему врач направляет на биохимический анализ крови

Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:

  • заболеваниях гепатобилиарной системы;
  • заболеваниях почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • сердечных болезнях;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваниях крови;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.

Как проводится процедура забора крови?

Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:

  • Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
  • За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
  • За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.

Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте. Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов. Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний. Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.

Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?

Белки

Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л. Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.

Липиды

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.

Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.

Углеводы

К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.

Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках. Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.

Неорганические вещества и витамины

К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.

Железо . Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.

Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.

Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.

Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.

Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.

Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.

Натрий . Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.

Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.

Хлор . Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.

Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.

Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.

Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.

Витамин В12 . Норма — 180–900 пг/мл.

Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.

Мочевина . Норма у детей до 14 лет — 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови — 2,9–7,5 ммоль/л.

Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.

Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.

Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

Пигменты

Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.

Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.

Ферменты

Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:

Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа . Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа . Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.

Цены на услуги лабораторной диагностики

Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей. Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик. Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.

Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить. Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований. Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.

Об­щий био­хи­ми­чес­кий ана­лиз кро­ви дол­жен стать частью еже­год­но­го про­фи­лак­ти­чес­ко­го об­сле­до­ва­ния. Осо­бен­но это ка­са­ет­ся лю­дей стар­ше 45–50 лет. Мно­гие бо­лез­ни про­те­ка­ют бес­симп­том­но, и вы­явить их мож­но толь­ко по­средст­вом ана­ли­за кро­ви.

Что показывает биохимический анализ крови и мочи?

Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

  • использовать только стерильную емкость;
  • первую утреннюю порцию собирать не нужно;
  • перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
  • между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

Единицы
измерения показателей

Биохимический анализ крови — что входит в исследование и о чем оно может рассказать?

Любое медицинское обследование начинается с лабораторных анализов. Проследить за работоспособностью внутренних органов помогает биохимический анализ крови. Рассмотрим подробнее, что входит в исследования и зачем его проводят.

Суть биохимического анализа крови

По состоянию крови можно судить о здоровье человека. Наиболее информативным видом лабораторного исследования является биохимический анализ, который указывает на неполадки в разных частях системы органов. Да если патология только начала развиваться и явных симптомов не проявляется, показатели биохимии будут отличаться от нормы, что поможет предупредить дальнейшее развитие проблемы.

Практически все области медицины используют этот вид исследования. Биохимический анализ крови необходим при контроле над функционированием поджелудочной железы, почек, печени, сердца. По результатам анализа можно увидеть отклонения в обмене веществ (метаболизме) и начать своевременную терапию. Сдав биохимию крови можно узнать, какого именно микроэлемента не хватает организму.

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

В обязательном порядке анализ крови на биохимию назначают беременным.

Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще. Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист. Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

Показания для проведения анализа

Биохимический анализ крови может быть назначен как с профилактической целью, так и с необходимостью определить в каком именно органе произошел сбой. Лечащий врач должен сам определить необходимость этого обследования, но в любом случае он не будет лишним, и бояться его не стоит.

В зависимости от клинической картины болезни будут выбраны показатели, которые с максимальной точностью «расскажут» о происходящих в организме процессах.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  • Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  • Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  • Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  • Патологий гинекологической системы.
  • Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  • Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

К основным симптомам для назначения и проведения забора крови относятся боль в области живота, признаки желтухи, резкий запах мочи, рвота, артериальная гипотония, хроническая усталость, постоянная жажда.

В зависимости от результатов анализа можно определить патологический процесс, происходящий в организме и его стадию.

Биохимический анализ крови могут провести новорожденному ребенку для исключения наследственных заболеваний. В младшем возрасте исследования проводят, если имеются признаки отсталости в физическом или умственном развитии и для контроля (диагностики) заболевания. С помощью этого анализа можно выявить генетические нарушения.

Получив результаты исследования, доктор поставит диагноз или назначит дополнительные варианты обследования, чтобы картина заболевания была более полной. Судить о явных нарушениях работы внутренних органов можно, если значения отличаются от физиологической нормы, соответствующей возрасту больного.

Полезное видео о биохимическом анализе крови:

Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию

Биохимический анализ крови содержит в себе множество показателей. Для определения патологии врач назначает исследование только по некоторым пунктам, которые связаны с определенным органом и отобразят его функциональность.

В стандартное обследование входят следующие показатели:

Показатель Значение
Глюкоза (сахар в крови) Относится к маркерам углеводного обмена и указывает на проблемы в эндокринной системе, печени. С помощью этого анализа контролируют уровень сахара при диабете. Людям с избыточным весом необходимо контролировать показатели и чаще сдавать анализ.
Билирубин Количество прямого билирубина связано с оттоком желчи, а непрямой отвечает за серьезные патологии печени.
Креатинин Показывает работу почек и влияет на энергетический обмен в тканях. Его значения идут в комплекте с показателями мочевины.
Мочевина Это продукт полной переработки белка. Полностью выводится почками, поэтому несет в себе информацию об их работоспособности.
Холестерин (холестерол) Относится к маркерам жирового обмена и обязательно определяется при сердечно-сосудистых недугах.
АСТ Небольшое количество фермента попадает в кровь. Большая часть синтезируется в печени.
АЛТ Элемент из клеток печени. Малое количество есть в сердце, почках, откуда при разрушении клеток попадает в кровь.
Общий белок Отвечает за нормальный процесс метаболизма, водного обмена и состоит из глобулинов, липопротеидов, протамина и альбуминов.
Амилаза Уровень фермента меняется при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
Альбумин Один из главных белков, который составляет около 30% от содержащихся в крови.
Электролиты (калий, хлор, натрий) Необходимые компоненты для водно-электролитного баланса организма.
Ревматоидный фактор Антитела, которые находятся в крови больных ревматизмом, артритом.
Триглецириды Являются показателем обмена липидов. Важны как энергетические компоненты. Показатели различны в зависимости от возраста и пола.
Сывороточное железо Это часть гемоглобина, необходимая для переноса воздуха и образования крови.

О чем могут рассказать результаты?

Расшифровка полученных показателей анализа заключается в сравнении со значениями нормы каждого маркера. Сопоставив результаты, врач дает свое заключение. Дальнейшие действия будут зависеть от степени тяжести заболевания. Самолечением заниматься запрещено, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Расшифровка результатов анализа:

  • Норма общего белка – 66-83 г/л. Повышение может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, обезвоживании или онкологии. Если значение находится ниже нормы, то это говорит о патологическом процессе в печени или серьезном внутреннем кровотечении.
  • В настоящее время врачи борются с тяжелой болезнью, которая встречается все чаще – это сахарный диабет. Нормальные показатели находятся в пределах 3,330 –5,50 ммоль/л. Контролировать уровень сахара необходимо и абсолютно здоровым людям, сдавая кровь 2–3 раза в год. Повышение показателей может быть при нарушении работы эндокринной системы, надпочечников. Небольшое повышение значений встречается у беременных и склонных к полноте.
  • Полноценная работа почек отражается на уровне билирубина. Норма прямого – 0–7,9 мкмоль/г, а норма непрямого билирубина не должна превышать 19 мкмоль/г. Повышенное значение говорит о нарушениях работы печени (желтухе, кровоизлиянии, лептоспирозе).
  • Аспартатаминотрансфераза у женщин не должна быть выше 34 ед/л, у мужчин верхняя граница 37 ед/л. У представительниц женского пола значение может повыситься из-за длительной терапии гормональными (противозачаточными) средствами. Также существенное повышение наблюдается при патологии сердца или почечной недостаточности.
  • Значения аланинаминотрансферазы увеличивается при отмирании печеночных клеток (цирроз, гепатит) или болезнях крови. Норма для женщин – не выше 34 ед/Мл, для мужчин – 45 ед/Мл. Повышение уровня ферментов может быть вызвано инфарктом, острым гепатитом, некрозом печени.
  • За состоянием почек следят с помощью результатов анализов на мочевину и мочевую кислоту. Верхняя граница показателя мочевины (8,3 ммоль/л) превышается, если почки теряют работоспособность (пиелонефрит, функциональный сбой оттока мочи). Это может быть вызвано как болезнью, так и возрастом пациента. При плохом питании или диете может быть снижение значений. Избыток мочевой кислоты – это сигнал о возможной почечной недостаточности, лейкозе, истощении.
  • Значения альбумина, находящиеся в области 32-52 г/л говорят о нормальном содержании белка в крови. Повышение может быть вызвано обезвоживанием организма или проблемами с почками, сердцем.
  • Основываясь на данных о концентрации креатинина в крови, судят о функциональности почек. Для женщин норма – 53 – 97 мкмоль/л, для мужчин – 62 – 114 мкмоль/л.
  • Норма натрия – 137–145 ммоль/л, хлора – 98–106 ммоль/л, калия – 3,5–5,5 ммоль/л.
  • Амилаза, что входит в биохимический анализ крови, состоит из двух значений. Нормы альфа-амилазы – 27-100 Ед/л, амилаза панкреатическая – до 50 Ед/л. Увеличение показателей происходит при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (панкреатит, холецистит, перитонит). Снижение нормы возможно при беременности.
  • Холестерин повышается при атеросклерозе, анемии, онкологических патологиях. Для мужчин и женщин эта величина различна и зависит также от сопутствующих заболеваний. В нормальном состоянии «хороший» холестерин (липиды с высокой плотностью) должен превышать «плохой».
  • У беременных на раннем сроке можно выявить недостаток фолиевой кислоты по биохимическому анализу. Этот элемент важен для формирования нервной трубки будущего ребенка. Поэтому в период первого триместра врачи рекомендуют пить комплексы витаминов для беременных.

Диагностировать заболевания по одному анализу крови на биохимию не всегда возможно. Опытный специалист, при поставке диагноза, основывается не только на результатах лабораторного исследования, но и назначает дополнительное обследование пациента.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

Любой медицинский анализ требует подготовки и биохимия крови не исключения. Существуют правила, которых необходимо придерживаться для получения наиболее точного и правильного результата.

Анализ выполняется натощак, но за 12 часов до него из рациона полностью исключается молочные продукты, кофе и алкоголь. Составляющие этих продуктов влияют на количество некоторых ферментов. За несколько часов до забора крови лучше воздержаться от курения, чтобы уровень глюкозы определился точно, без превышения нормальных значений.

Прием таблеток прекращается за 2 недели до анализа, но если такой возможности нет, то доктор обязательно должен быть об этом проинформирован. Компьютерную томографию, рентгеноскопию, флюорографию можно проводить за 2–3 недели до биохимического анализа. Физические нагрузки (занятия спортом) лучше отменить за 4–5 дней до исследования. За час до анализа необходимо полностью успокоиться и избегать эмоционального перевозбуждения.

Кровь (5–10 мл) берут из вены в положении сидя или лежа, затем из шприца перемещают в обработанную пробирку и отправляют в лабораторию.

В зависимости от лаборатории и типа оборудования, исследования проводят в течение 1–2 дней. В экстренных случаях (перед срочным оперативным вмешательством) анализ делают около получаса.

Направление на биохимический анализ крови выписывает лечащий врач с указанием конкретных маркеров для лабораторной диагностики. Возможно потребуется повторить анализ для подтверждения результатов. Контрольный забор крови делают после окончания терапии, чтобы подтвердить выздоровление или назначить новый курс лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Биохимия крови или как правильно сдавать анализ (что показывает и норма)

Зачем вообще нужен подобный анализ?

На ряду с клиническим, общим анализом крови для подтверждения диагноза или для выявления прочих патологий, осложнений при сахарном диабете назначают биохимический анализ крови, благодаря которому можно судить о состоянии:

  • поджелудочной железы, почек, печени сердечно-сосудистой системы и ряда других внутренних органов
  • всех обменных процессов, особенно об углеводном, липидном, белковом и т.д.
  • а также об общем состоянии крови

Показания

К анализу биохимии крови прибегают не только в эндокринологии, но и во всех других отраслях практической медицины, ибо посредством различных биохимических методик и анализаторов складывается довольно точная картина происходящего внутри организма.

Без подобного анализа становится весьма сложно поставить точный диагноз, определить степень вероятных осложнений, которые либо еще не «назрели», либо уже дают о себе знать при конкретном лечении, которое назначает лечащий врач. При этом осуществляется своего рода медицинский контроль, в процессе которого необходимо всегда следить за состоянием пациента и вовремя вносить соответствующие корректировки, чтобы отсрочить либо купировать возможные пагубные процессы.

Таким образом анализ могу назначить в следующих случаях при:

  • сахарном диабете 1 типа
  • сахарном диабете 2 типа
  • лейкозе
  • беременности
  • гестационном диабете
  • общем обследовании у педиатра, терапевта и других врачей
  • инсульте
  • инфаркте
  • артрите
  • остеопорозе
  • язвенной болезни
  • каких-то наследственных патологий
  • почечной недостаточности и других заболеваниях или подозрениях на них

Назначить его могут и новорожденным детям, дабы исключить или подтвердить вероятность наследственных заболеваний.

Почему именно кровь используется для анализов?

Дело в том, что кровь это своего рода связующая нить между всеми внутренними органами.

Посредством крови и ее компонентов каждый орган не только получает питание, но и через нее осуществляет «чистку», когда в кровь выбрасываются «излишки» и продукты переработки, которые затем после фильтрации в почках, утилизируются естественным путем. Поэтому, чтобы судить о том, как себя чувствует человек и его органы, достаточно проанализировать его кровь. Если мы говорим, что глаза человека — зеркало его души, то кровь — зеркало, отражающее состояние его внутреннего микрокосмоса.

Стоит понимать, что у болеющих сахарным диабетом (и некоторыми другими заболеваниями), в зависимости от степени заболевания, показатели нормы могут быть различными. Чаще всего нельзя просто сравнивать нормальные показатели здоровых людей с нормой при диабете. Такое возможно лишь на начальной стадии «сахарной болезни», а вот при ее запущенном состоянии мы можем говорить лишь о возможных улучшениях, которые реально достичь при определенных условиях. Поэтому, итоговые результаты должны расцениваться лечащим врачом опираясь на индивидуальные особенности конкретного человека. Норма при диабете у каждого может быть своя.

Что представляет собой биохимический анализ крови?

По нему определяют количественные и качественные показатели:

  • белка и продуктов, получаемых в результате его распада (мочевина), а также креатинин
  • глюкозы
  • гемоглобина
  • билирубина
  • липазы
  • амилазы и прочего

Если пациент получит направление на анализ, то это совершенно не значит, что его кровь будут анализировать по всем имеющимся критериям. Вовсе нет. В зависимости от диагностирования, врач назначает лишь ряд исследований, проводимых в рамках биохимии крови.

Как сдавать

Как и для многих других тестов чистота биохимического анализа зависит не только от самих врачей, которые будут проводить различные тесты и использовать для таких целей специально подготовленные растворы, инструменты, вспомогательные приборы и вещества, но и от самих пациентов, которых направила на сдачу анализа.

Поэтому, если хотите получить максимально правдивый результат, то стоит придерживаться ряда правил:

  • сдавать биохимический анализ крови необходимо натощак

Должно пройти не менее 8 часов с момента последнего приема пищи (в идеале 12 часов), поэтому, обычно кровь сдают ранним утром.

  • нельзя пить прочие жидкости кроме воды

От 6 до 8 часов воздержитесь от питья: кофе, чая, сладких газированных или алкогольных напитков, кисломолочных продуктов и т.д. Разрешено пить только чистую воду без газа и подсластителей.

  • снизить физические нагрузки и исключить ряд продуктов

За двое суток до сдачи крови нельзя пить спиртосодержащие напитки и есть слишком жирную пищу. Накануне не следует чрезмерно переутомляться, нервничать и заниматься спортом (посещать тренажерный зал и т.д.)

  • исключить прием лекарственных средств, а также физио и химио терапию, которая назначена до сдачи крови на анализ

Нельзя принимать какие-либо лекарства пред тем, как сдавать анализ. Если воздержаться от препаратов невозможно, то об этом обстоятельстве стоит заранее предупредить своего лечащего врача, чтобы он учел возможные последствия, которые непременно отразятся на результатах анализа. Также лучше сперва сдать кровь, а уже после проходить флюорографию, рентгенографию и прочие процедуры.

  • за два часа воздержитесь от курения

Как собирают кровь из вены или из пальца

Алгоритм забора крови стандартный.

Сперва обеззараживается зона забора крови (мякоть пальца или рука в области локтя на сгибе). Затем, если берут кровь из вены, то рука перетягивается жгутом, в обработанную зону вводится игла с вакуумной пробиркой. Если берут капиллярную, то в палец до упора резко вводят иглу, после чего первую каплю крови стирают ваткой, а последующие собирают пипеткой и помещают в пробирку или несколько пробирок в зависимости от того, по каким конкретно показателям будет исследоваться кровь.

Кровь для анализа чаще берут из вены, реже требуется капиллярная кровь.

В лабораторных исследованиях используют различные методики, и время обработки образцов завит о того, что конкретно применяют в экспериментах. Если мы говорим об автоматических анализаторах, которые применяют уже практически повсеместно (чаще в частных платных клиниках и лабораториях), то время обработки занимает несколько часов, и к вечеру уже выдают готовый бланк с результатами. В государственных медицинских учреждениях и поликлиниках результаты можно забрать на следующий день (максимум через 3 дня, если анализ был максимально обширным).

При экстренных случаях, например, когда требуется срочное хирургическое вмешательство и времени на все исследования попросту нет, то сроки тестирования крови сужаются максимум до 15 — 30 минут.

Расшифровка результатов

Что же показывают нам исследования крови на биохимию?

Изначально весь процесс исследования плазмы можно разделить на 3 крупных подраздела:

  • органические вещества (общий белок, альбумин, креатинин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, триглицериды, холестерин)
  • неорганические вещества (калий, кальций натрий, фосфор)
  • ферменты (амилаза, аминотрансферазы — АлаТ и АсаТ, глутамилтранспептидаза, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза)

Органические вещества

Альбумин (Alb, Albumin)

Он представят собой простой безуглеводный белок, который подвержен растворению в воде и свертыванию при повышении температуры. Вырабатывается в печени, поэтому, по нему в первую очередь можно судит об общем состоянии этого органа.

Определяя его концентрацию в крови можно судить о функциональном состоянии печени и общем состоянии пищеварительного тракта. Любые отклонения от нормы напрямую указывают на наличие нарушений в белковом метаболизме.

Однако чтобы сделать какие-то вводы, знать о концентрации альбумина недостаточно. Для этого проводится оценка состояния общего белка и его фракций.

5 — 7 дней: 23 — 46

10 — 12 месяцев: 29 — 51

4 — 6 лет: 37 — 52

10 — 12 лет: 37 — 52

  • Норма у взрослых: (г/л или G/L)

у мужчин: 35 — 50

у женщин: 35 — 50

Отклонения от нормы концентрации альбумина

Отклонения от нормы возможны как в большую сторону (гиперальбуминемия), так и в меньшую (гипоальбуминемия).

Гипоальбуминемия

Понижение количества альбумина в сыворотке крови говорит о том, что возможны какие-то отклонения в системе пищеварения. Причины вызвавшие гипоальбуминемию аналогичны гипопротеинемии:

  • усиленный распад белка и его компонентов (денатурация), продукты распада которого выводятся преимущественном посредством мочевыделительной системы (более точную картину получают после сверки результатов общего анализа мочи)

Данное состояние связано с нарушениями обменных процессов в печени, в результате которых ухудшается состояние пациента. В плазме крови отмечают также одновременное снижение концентрации альбуминов и глобулинов. Купируется только медикаментозным лечением в рамках стационарного наблюдения.

Врожденное отклонение, когда отсутствует одна из белковых фракций. Это приводит к тому, что иммунитет человека становится неустойчивым к различным внешним инфекциям. Диагностируют у маленьких детей в рамках общего исследования малыша после родов.

Купировать подобные пагубные процессы довольно легко, так как связаны они с неправильным питанием, именно, с недостатком белковосодержащей пищи.

Большая часть всех болезней начинает прогрессировать на фоне неправильного питания и стрессов! Поэтому, всем людям стоит уделять пристальное внимание своему питанию, в особенности диабетикам, и воспитать как в себе, так и в своих детях устойчивые механизмы защиты от нервных переживаний.

Каковы они эти механизмы? Это умение находить в сложных ситуация нечто позитивное и здраво оценивать происходящее не теряя самообладания. Владеют этим искусством единицы, так как таким народом сложно управлять, ибо страх уже не будет толкать его на совершение ошибок…

Вспомните что делается в стране, когда во всех СМИ начинают глоголить о свиных, птичьих, страусиных, слоновьих гриппах? Кто-нибудь из читателей знает о истинном происхождении и свойствах данных заболеваний? В чем они проявляются и почему подобный грипп якобы может убить? Задайте себе эти вопросы в следующий раз прежде, чем позволять кому-то вводить вашим детям и себе «вакцину» от очередного гриппа…

Если мы говорим о чрезмерно резком снижении концентрации альбумина, то:

  • возможно кровотечение и последствия от него, так называемые транссудаты, представляющие собой жидкость, которая скапливается в серозных полостях тела в результате нарушения кровообращения
  • заболевания печени в их хронической стадии
  • также происходит распад белка в силу того, что начинают прогрессировать инфекционно-воспалительные и гнойные процессы, а это указывает на опухоли, лейкемию и ряд других проблем

Все это указывает также на проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом. Как следствие, у человека появляются проблемы с кожей, так как именно этот самый большой орган человека в первую очередь страдает от проблем с пищеварением и игнорировать его сигналы нельзя!

  • гипергидратацию (повышение количества жидкости)
  • накопление полостной жидкости
  • сердечную недостаточность
  • длительное ионизирующее излечение

При беременности и лактации концентрация альбумина может снижаться, а также в следствии действия пероральных контрацептивов, больших физических нагрузках и рядя препаратов (аллоиуринола, применяемом при подагре, изониазида — противотуберкулезный и т.д.)

Гиперальбуминемия

Рассматривая абсолютную гиперальбуминемию, можно назвать это явление крайне редким и несвойственным. Может быть связано с гипо- или дегидратацией (обезвоживанием организма в результате недостатка жидкости). Диагностируют:

  • рвота
  • ожоги
  • травмы
  • шоковое состояние
  • усиленное потоотделение
  • несахарный диабет
  • хронический нефрит

Белок общий (TP, Total Protein)

Влияние белка на нас с вами неоспоримо, ибо без него невозможны обменные процессы, в результате которых все органы и ткани тела получают питание и могут запускать регенерирующие механизмы восстановления после временных сбоев и повреждений.

Что показывает биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови человека – это один из методов лабораторной диагностики. Благодаря данным этого исследования можно узнать о работе и наличии патологий практически во всех системах и органах человеческого тела. Чаще всего биоанализ проводится для уточнения диагнозов в таких областях медицины, как кардиология, эндокринология и урология.

Для чего необходимо биологическое исследование крови

Анализ плазмы крови играет ключевую роль в постановке многих тяжелых диагнозов. От выводов во многом зависит тактика лечения пациента и прогноз на выздоровление. Опытный специалист, изучив данные , легко определит орган, пораженный недугом, установит степень тяжести заболевания и поставит диагноз, который подтвердить помогут дополнительные обследования, которые также будут назначены на основе данных. Незаменим при заболеваниях сердца, неполадках в работе органах-фильтрах, эндокринных железах. Важен он и в гинекологии и урологии.

Так какие же показатели расшифровывает данное исследование? Согласно медицинским понятиям, кровь – это один из видов ткани человеческого тела. Уникальностью и особенностью этой ткани является тот факт, что она питает каждую клетку организма. Нет ни одного органа тела, где не находилась бы эта ткань. Протекая везде, она доставляет полезные вещества в органы, и забирает из них вредные, ненужные, подлежащие выводу из организма. Чтобы выполнять такие сложные функции, биологической жидкости необходим ряд различных веществ, которые бывают простыми и сложными. Возникают они в процессе жизненных циклов органов и их клеток. Расшифровка показателей крови и показывает уровень этих веществ в организме.

У каждого вещества есть своя норма, характерная для здорового организма. В процессе исследования измеряются показатели всех важных для здоровья веществ, определяется их отклонение от нормальных, допустимых значений. Если норма интересующих данных превышена или занижена, то такое состояние говорит о наличии определенного заболевания. То, насколько показатели не соответствуют норме, говорит о тяжести имеющегося недуга, его стадии, наличии осложнений. Есть ряд заболеваний, при которых только так можно установить точный диагноз и подарить пациенту шансы на успешное излечение от недуга. Хотя чаще всего направлено на подтверждение предварительного диагноза и уточнение данных других видов обследования.

Исследование применяется и для определения довольно специфических показателей крови пациента. Широкое применение нашла в таких областях медицины, как эндокринология, генетика, педиатрия, спортивная медицина. Благодаря расшифровке можно изучить ДНК пациента, установить наличие аутоиммунных заболеваний, врожденных патологий развития, запрещенных веществ в организме и т. д.

В каких случаях назначают биохимию

Направление выдает лечащий врач. Обращаясь к доктору с жалобами на здоровье, врач проводит осмотр и ставит диагноз. Именно от тяжести предполагаемого заболевания и зависит, нужно ли будет сдавать кровь.

Обследование пациента проводится в обязательном порядке всем больным, поступающим на стационарное лечение в отделение больницы. Также проводиться в качестве ежегодного профилактического осмотра, и для контроля проводимой лечебной терапии. В последнем случае важны будут не все, а только те, которые свидетельствуют о состоянии органа, на лечение которого эта терапия и направлена. Например, у больных сахарным диабетом первостепенную роль будет играть норма глюкозы в крови, а у больных гепатитом – норма аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (АЛТ и АСТ). Для больных циррозом уточняются данные СРБ, билирубина и проторомбиновый индекс, для больных с патологиями почек важен уровень креатинина и т. д.

Обязательно проводят пациентам, имеющим патологии таких органов:

  • гепатобилиарная система;
  • почки;
  • эндокринные железы;

  • сердце и кровеносная система;
  • опорно-двигательный аппарат (кости, мышцы, суставы и т. д.);
  • пищеварительная система (желудок, все отделы кишечника).

В большинстве случаев для установления точного диагноза только данных анализа недостаточно. Его результаты необходимо подтверждать другими методами обследования: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген и т. д. Именно комплексное обследование пациента помогает определить имеющиеся патологии и выбрать правильную тактику лечения.

Показателей достаточно много. Их нормы могут отличаться по возрасту пациента, половой принадлежности, наличии тех или иных патологических состояний (беременность, хронические недуги и т. д.). Для удобства расшифровки имеющихся данных существует специальная таблица, которой пользуются лаборанты и врачи во всех медицинских учреждениях.

Эта таблица может иметь некоторые различия в допустимых нормах, которые объясняются современностью лабораторного оборудования и общепринятыми системами вычисления. Поэтому данная таблица помещается в бланк расшифровки анализа. В ней указываются личные данные пациента, название изучаемого показателя, его норма и полученные данные.

Требования к проведению биоанализа крови

Само исследование довольно сложное, а от результатов зависит жизнь и здоровье пациента. Поэтому важно правильно собрать кровь. Для проведения исследования всех интересующих параметров лаборант проводит забор биологической жидкости из вены, расположенной на сгибе локтя, т. к. это наиболее удобная часть тела. Если по каким то причинам провести забор биожидкости из локтевой вены невозможно, подойдут и другие части тела: кисть, стопа, голень и т. д.

Перед тем как приступить к забору жидкости, лаборант обеззараживает участок кожи над веной антисептиком. Для проведения такого анализа достаточно от 5 до 10 мл крови. Для того чтобы расшифровка данных максимально соответствовала состоянию здоровья пациента, а результаты не были искажены посторонними факторами, к сдаче крови следует тщательно подготовиться.

Для этого за сутки до похода в лабораторию следует ввести некоторые ограничения в питании, а именно: отказаться от жирной, соленой, копченой и жареной еды, алкогольных напитков и мучных изделий. Также противопоказаны чрезмерные физические нагрузки и походы в бани или сауны. Важен психологический настрой: стрессовые ситуации и излишнее волнение способны повлиять на результаты исследования. Под запретом оказываются и любые медицинские препараты, причем их прием нужно произвести за три дня до проведения анализа. Если же пациент принимает медикаменты, от которых зависит его жизнь, об этом нужно сообщить лечащему врачу или лаборанту.

До сдачи крови пациенту запрещено кушать, пить, кроме чистой воды, и курить. Бывают ситуации, когда одновременно с анализом на биохимию пациенту назначаются другие исследования. Тогда первоначально необходимо проверить кровь, а уже после проводить рентген, УЗИ, МРТ и другие обследования.

Правила расшифровки данных биохимии

У каждого показателя есть своя норма, выход за границы которой свидетельствует о наличии определенного заболевания. Показателей много, но есть те, норма которых важна при любом диагнозе. Это СРБ, билирубин, общий белок и ферменты.

Общий белок и СРБ – это норма всех протеинов, находящихся в кровеносном русле человека. Именно норма ОБ и СРБ необходимы для установления заболеваний.

Превышение уровня СРБ и ОБ возможно при обезвоживании, различных инфекционных заболеваниях, развитии злокачественных опухолей.

Также показатели СРБ повышается при менингите, болезных пищеварительной системы, сахарном диабете. Возможно повышение СРБ у больных, перенесших хирургическое вмешательство, принимающих гормональные препараты, страдающих ожирением. Снижение СРБ и ОБ также является показателем патологии. Обычно СРБ ниже нормы у людей, страдающих болезнями печени (цирроз, гепатит) или тиреотоксикозом. Снижен показатель СРБ и ОБ при внутренних и наружных кровотечениях.

Следующий важный показатель – билирубин. Общий билирубин разделятся на прямой и непрямой. Норма зависит от работы и состояния печени. Как только показатели билирубина перестают соответствовать норме, можно смело говорить о наличии патологических процессов. Превышенная норма прямого билирубина возникает при следующих заболеваниях:

  • вирусных гепатитах в период обострения;
  • инфекционных заболеваниях печени;
  • гепатите токсического и медикаментозного характера;
  • опухолях печени;
  • анемии;
  • всех видах цирроза.

Превышение допустимой нормы непрямого билирубина возникает у пациентов, имеющими проблемы с правильным оттоком желчи. Мешают этому камни, воспаления и опухоли.

Еще один важный параметр крови – ферменты. Эти вещества являются основой клеток тех или иных органов, а потому их отклонение от нормы служит сигналом неполадок в той или иной системе организма. Так, изменение показателей трансфераз возможно при отмирании клеток печени и сердца (гепатит, инфаркт миокарда), холестазе, недостатке кислорода в тканях. Повышаются трансферазы и при механических повреждениях целостности тканей и болезнях костной ткани.

Высокий уровень креатинина возникает при нарушениях работы почек и сердца, некрозе тканей мышц и сухожилий, мышечной дистрофии. Отмечается превышение норм этого фермента у больных эпилепсией и миозитом.

Мочевина напрямую ответственна за работу и состояние печени и почек. Если в этих органах происходят какие то нарушения, они перестают выводить из тела отравляющие его вещества, что и ведет к превышению норм фермента. Завышенные нормы мочевины – это признак патологии почек, сердечной недостаточности или обильной потери крови. Повышается мочевина и при сильных ожогах или употреблении в пищу продуктов, богатых белком. А вот у людей после длительного голодания и вегетарианцев мочевина, наоборот, находится ниже нормы. Снижены они у женщин, ожидающих малыша, пациентов, перенесших отравление ядовитыми веществами и имеющих патологии печени.

Биохимический анализ крови: что покажет, норма, расшифровка показателей

Зачастую биохимический анализ крови назначается доктором в том случае, если при общем анализе были выявлены какие-то патологии. Также всем пациентам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактические обследования и при этом делать “биохимию”. Что покажет результат, расскажет доктор на приеме. Разберем подробнее, что представляет данный анализ крови.

Для чего направляют на биохимию

Итак, биохимический анализ крови что покажет? Как правило, его врач чаще всего назначает для определения точного диагноза. Но нередко биохимию делают и в процессе лечения, когда диагноз уже известен, она позволяет контролировать процесс и результаты лечения. Точную клиническую картину даст биохимический анализ крови. Что покажет? Наличие воспалений, анемию, аллергические реакции, инфекции, нарушения в свертываемости крови. Необходим такой анализ при заболеваниях:

  • почек;
  • гепатобилиарной системы;
  • эндокринных нарушениях;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сердца;
  • крови.

Интересные факты. Кровь в общей сложности от массы взрослого человека составляет от 6 до 8%. У ребенка – 8-9%. В организме в среднем содержится от 5 до 6 литров крови.

Подготовка и процедура забора крови

Если предстоит сделать биохимический анализ крови, что покажет результат, во многом зависит от того, как вы подготовились к исследованию. Правила очень просты. Их нетрудно соблюдать:

Минимум за 8 часов до взятия крови нужно исключить сладкие и газированные напитки, ничего не кушать, не курить.

Ограничьтесь употреблением обычной воды. Именно по этим причинам биохимию назначают на раннее утро.

От алкоголя необходимо полностью отказаться за двое суток.

Если вы принимаете витаминные комплексы, БАДы, придется сделать перерыв.

При употреблении значимых лекарственных средств обязательно следует сообщить об этом доктору, он объяснит, как поступить в этом случае.

За сутки до анализа воздержитесь от физических нагрузок, от сауны и бани.

Проведите день в покое, без стрессов. Все эти факторы могут отразиться на результатах.

Кровь для проведения биохимического анализа забирают из вены. Наиболее удобное место для взятия крови – локтевой сгиб. Но в случаях, если доступа к нему нет, можно взять кровь в другом месте. Перед проколом место обрабатывается антисептиком. Набирается кровь в стерильную пробирку количеством от 5 до 10 мл. Такая кровопотеря незначительна для пациента.

Что показывает биохимический анализ крови из вены. Расшифровка

На практике различается базовый и расширенный биохимический анализ крови. Нецелесообразно выявлять абсолютно все показатели. Если это требуется, на это укажет доктор. Базовые показатели анализа назначаются всегда, к ним относятся:

  1. Прямой и непрямой билирубин.
  2. Общий белок.
  3. АЛТ, АСТ.
  4. Мочевина.
  5. Креатинин.
  6. Холестерин.
  7. Глюкоза.
  8. Электролиты.

Во многих клиниках уже на следующий день готов биохимический анализ крови. Что покажет результат, будет интерпретировать доктор. Сами пациенты вряд ли разберутся в показателях. Здесь нужны специальные знания. В целях общего ознакомления приводим информацию-расшифровку биохимии.

Белки

Что показывает биохимический анализ крови из вены в столбце “Общий белок”? Суммарную концентрацию в сыворотке крови всех белков. Если этот показатель завышен, то, возможно, в организме присутствует какая-то инфекция. Свидетельствует завышение и о ревматоидном артрите, ревматизме или обезвоживании организма (при диарее или рвоте). Если белок занижен, то этому причиной может быть заболевание поджелудочной железы, почек, печени, кишечника, а также опухолевые процессы и кровотечения.

Интересный факт. Кровь у здорового человека обновляется постоянно. Ежечасно происходит отмирание пяти миллиардов лейкоцитов, миллиарда эритроцитов и двух миллиардов тромбоцитов. Замещаются они новыми клетками, вырабатываемыми костным мозгом. Каждые сутки обновляется 25 г крови.

Липиды

Нормальный показатель – 4,6-7,0 г/л. Если липиды в крови повышены, это может быть признаком гепатита, сахарного диабета, ожирения. Отдельное исследование у липида – холестерина. Его нормальный показатель – 3,0-6,0 ммоль/л. Повышения вызываются заболеванием печени, гипотиреозом, злоупотреблением алкоголя, атеросклерозом. Также может быть повышенным холестерин у беременных и при приеме оральных контрацептивов. Низкий показатель общего холестерина показывает на нарушенное усвоение жиров, на гипертиреоз.

Углеводы

Этот показатель иначе называют глюкозой крови или “сахаром”. Самый важный показатель в углеводном обмене. Повышение наблюдается при сахарном диабете, феохромоцитоме, акромегалии, синдроме Кушинга, заболеваниях поджелудочной железы, почек и печени, а также при эмоциональных и физических перегрузках. Если показатель ниже нормы, то, возможно, все дело в недостаточном питании (зачастую при диетах), передозировке инсулина. Заниженный сахар может быть при заболеваниях поджелудочной железы, неправильном функционировании эндокринных желез, а также при опухолях.

Неорганические вещества, витамины

Рассказать и показать норму биохимического анализа крови должен лечащий врач.

Железо. Норма у мужчин – от 11,6 до 30,4 ммоль/л, у женщин этот показатель от 8,9 до 30,4. Для детей нормой будет от 7,1 до 21,4 моль/л. Повышается этот показатель при серповидно-клеточной анемии, гемолитической анемии, при остром лейкозе, а также при неконтролируемом употреблении препаратов железа. Сниженный показатель указывает на гипотиреоз, железодефицитную анемию, скрытые кровотечения, злокачественные новообразования.

Калий. Повышение калия указывает на обезвоживание, повреждение клеток, острую надпочечниковую или печеночную недостаточность. Снижение – при нехватке калия в пище, следствие продолжительной диареи и рвоты, нарушение функции почек.

Кальций. Повышение нормы может быть при злокачественных опухолях (когда поражены кости), при саркоидозе, обезвоживании, переизбытке витамина D. Низкий кальций – нарушение работы щитовидки, почечная недостаточность, гипоальбуминемия.

Натрий. Повышенные цифры возникают при чрезмерном потреблении соли, гиперактивности коры надпочечников, при нарушениях водно-солевого обмена в организме. Низкий натрий бывает у диабетиков, при патологиях почек, при циррозе печени.

Хлор. Повышение хлора бывает при несахарном диабете, при отравлениях салицилатами, при острой почечной недостаточности, как признак обезвоживания. Низкие цифры – избыточное потоотделение, после рвоты и промывания желудка.

Фолиевая кислота. Повышение происходит при вегетарианских диетах, а снижение при дефиците В 12, алкоголизме, недостаточном питании, нарушениях всасывания.

Витамин В12. Избыток указывает на несбалансированную диету. По этой же причине возникает и нехватка этого витамина.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Мочевина. Повышенный показатель – признак нарушения функции почек, повышенное содержанием в пище белка, при инфаркте миокарда, ожогах. Пониженные цифры – при белковом голодании, беременности, нарушениях всасывания.

Креатинин. Причины повышения показателя схожи как для показателя мочевины.

Мочевая кислота. Повышение возникает при подагре, миеломной болезни, почечной недостаточности, при токсикозе у беременных, при тяжелых физических нагрузках.

Пигменты и ферменты

Общий билирубин. Показатель выше 27 свидетельствует о наличии желтухи. Высокие показатели общего билирубина указывают на онкологические заболевания, отравление или цирроз, заболевания печени, гепатит, желчекаменную болезнь.

Прямой билирубин. Повышение указывает на острый вирусный, токсический гепатит, холецистит, инфекционное поражение печени, сифилис, желтуху у беременных, гипотиреоз у новорожденных.

Аминотрансфераза. Повышается при некрозе печени, остром и хроническом гепатите, инфаркте миокарда, холестазе, гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа. Повышается при инфаркте почек, инфаркте миокарда, обширном гемолизе, миокардите, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа. Норма — до 200 Ед/л. Показатель повышен при некрозах скелетных мышц, инфаркте миокарда, эпилепсии, мышечных дистрофиях, миозитах.

Показатели онкологических заболеваний. Биохимия при гепатите

Онкология – весьма серьезное заболевание. Биохимические исследования у онкологических больных во многом отличаются от показателей здорового человека. Чтобы утвердить наличие злокачественных заболеваний, доктор обязательно пошлет на дообследование. Так что показывает биохимический анализ крови при онкологии?

  • Гемоглобин на низком уровне.
  • Повышено СОЭ.
  • Повышенный уровень лейкоцитов.

Раковые клетки прогрессируют в организме, при этом выделяются специфические белки-антигены. За счет них возможно определить, где именно находится раковая опухоль. Называются эти антигены онкомаркерами. Наиболее популярные:

  • ПСА (предстательная железа).
  • СА 15-3 (грудные железы).
  • СА 125 (яичники эндометрия).
  • СА 19-9 (ЖКТ).
  • РЭА (кишечник, легкие, печень, мочевой пузырь, поджелудочная).

В случаях, когда биохимический анализ крови покажет рак, требуется подтверждение диагноза онкомаркерами и дополнительной диагностикой. Не менее опасным считается гепатит. При диагностике этого заболевания обязательно назначается биохимия. Биохимический анализ крови покажет гепатит при завышенных нормах следующих показателей:

  • АЛТ, АСТ.
  • Общего и прямого билирубина.
  • Триглицеридов.
  • Гамма-глобулинов.

Занижена будет норма альбуминов. Также следует провести анализ крови ПЦР и иммунологические анализы.

ВИЧ-инфекция и биохимия

ВИЧ, попав в организм, разрушает, ослабляет иммунную систему. Организм с лёгкостью воспринимает различные инфекции, раковые заболевания. У ВИЧ-инфицированных биохимия крови показывает анемию, тромбоцитопению, лейкопению. Но нельзя сказать напрямую, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Исследование только укажет на изменения, которые происходят в организме. Чтобы непосредственно определить ВИЧ, необходимо сделать специальный тест. Он-то и обнаруживает в организме антитела к вирусу. Применяется и метод ПЦР, патологию можно выявить уже на десятом дне заражения.

Биохимический анализ у детей

Биохимический анализ крови – что показывает у ребенка и что у взрослого? Разницу составляют только нормы показателей. Стоит учитывать, что детский организм постоянно растет и нормы следует трактовать исходя из возрастных изменений. Зачастую доктор, назначая ребенку биохимию крови, желает лишь опровергнуть либо подтвердить какие-то свои подозрения.

При заборе на анализ крови необходимо соблюдать такие же правила, как перечисленные выше для взрослых. Тут уже все зависит от родителей. Они должны это проконтролировать. Следует помнить, что правильная подготовка позволит получить наиболее правильные результаты. Диагноз доктор не будет ставить, опираясь лишь на результаты биохимии. Обязательно будет назначено всестороннее обследование.

Что показывает биохимический анализ крови у кошек

Что касается людей, мы подробно разобрались с биохимическим анализом крови. Но что если недуг беспокоит животных, а именно наших домашних пушистиков – кошек? Покажет ли биохимический анализ крови у них какие-то отклонения в организме? Безусловно. Расшифровка “кошачьих анализов” – весьма сложное занятие. Доверьте это опытному ветеринару. Многие кошки склонны к мочекаменной болезни, именно по этой причине доктор сначала смотрит соотношение в крови фосфора и кальция. Повышение кальция может указывать на:

  • болезни почек;
  • различные типы рака;
  • патологию паращитовидной железы;
  • различные отравления, приведшие к осложнениям в мочевыделительной системе.

Если повышен фосфор, возможно диагностировать поражение почек или заболевания органов пищеварения.

Амилаза и липаза увеличивается при панкреатите.

У кошек может развиваться сахарный диабет, а также синдром Кушинга. Укажут на это высокие показатели глюкозы, холестерина и триглециридов. Сниженный уровень сахара указывает на неполадки в работе печени.

Правильное кормление – главная задача хозяина. Многое зависит от подбора питания для вашего питомца. Будьте ответственным за тех, кого приучаете. Прислушивайтесь к советам грамотных специалистов.

Биохимический анализ крови расскажет о вас все — сыворотка правды

Анализ крови на биохимию — самый часто назначаемый анализ в гинекологии, урологии, эндокринологии, онкологии, дерматологии и хирургии. Если правильно расшифровать полученные сведения, то можно быстро диагностировать заболевания и нарушения обмена веществ, даже в тех случаях, когда они не дают четких симптомов. Не зря врачи называют биохимический анализ крови — «сывороткой правды».

Чтобы результаты анализа действительно оказались полезными, перед походом в лабораторию рекомендуем ознакомится с этой статьей.

Что такое биохимический анализ и зачем его назначают

Биохимическое исследование крови – важнейшее диагностическое мероприятие, которое дает возможность получить точную оценку липидного, белкового и углеводного обмена. Эти показатели важны при огромном числе патологий и заболеваний, в связи с чем биохимию крови считают одним из базовых тестов лабораторной диагностики.

биохимический анализ крови в спб

Оценка содержания биохимических веществ производится по их концентрации, которая сравнивается с показателями нормы. В случае отклонения концентрации того или иного фактора от нормы делают выводы о вероятности определенного заболевания.

Подготовка к забору крови

Биохимический анализ крови, как и любой другой, предполагает несложную подготовку. К этим мероприятиям нужно отнестись очень внимательно, так как любое нарушение повлияет на свойства и состав крови. Условия точных результатов:

  • Ужинайте накануне сдачи крови нежирной пищей, не пейте кофе и крепкий чай. Непосредственно перед сдачей крови утром ничего не есть, пить можно только воду.
  • За сутки до назначенной даты воздержитесь от посещения бани или сауны и не переутомляйтесь.
  • Сдавайте кровь на биохимию перед другими процедурами, если таковые были назначены (рентген, уколы, капельницы, массаж).
  • Чтобы уровень сахара был определен наиболее точно, не пейте кофе с утра и даже не чистите зубы.
  • Если вы принимаете препараты, снижающие концентрацию липидов (жиров), следует по возможности завершить их прием недели за две до анализа.
  • Ограничьте на время применение гормонов, антибиотиков, мочегонных средств и др. препаратов. На какой срок и какие таблетки нужно будет отложить, скажет врач, направляющий на процедуру.

Если назначено повторное обследование, проходите его в той же самой лаборатории и примерно в такое же время. Каждая лаборатория использует свои методики и реактивы, поэтому результаты в разных лабораториях будут различаться.

Какие показатели наиболее важны в биохимическом анализе крови

Диагностическими маркерами биохимического анализа крови выступают следующие показатели:

  • Глюкоза в крови . Важнейший тест, демонстрирующий функциональность и нормальность работы эндокринной системы, печени и поджелудочной железы. Данный показатель выступает главным диагностическим параметром при выявлении сахарного диабета.
  • Билирубин общий . Данное вещество представляет собой пигмент, который образуется в результате разрушения гемоглобина. Происходит это при активном разрушении эритроцитов, при нарушении работы печени (желтуха, цирроз), а также в результате нарушений оттока желчи.
  • Билирубин прямой и непрямой. Этот показатель представляет собой отдельную фракцию общего уровня билирубина и повышается при нарушениях желчного оттока, что характерно в первую очередь для желтухи. Разница между значениями общего билирубина и фракции прямого билирубина, называется непрямым показателем.
  • АсАТ (АСТ) и АлАТ (АЛТ) – данные показатели выступают ферментами, основным местом выработки которых являются клетки печени. Именно поэтому повышение концентрации данных веществ в крови может свидетельствовать о деструктивных процессах печени, сердца и других внутренних органов.
  • Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент повышенная концентрация которого свидетельствует о патологии печени или поджелудочной железы.
    Фосфатаза щелочная – еще один ферментативный фактор, в норме выявляемый в крови в незначительных количествах. Повышение уровня щелочной фосфатазы говорит о заболеваниях печени и костных структур.
  • Общий холестерин – важный показатель, демонстрирующий работу печени и характер питания пациента, так как данное вещество поступает в организм вместе с пищей.
    Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – важнейшая характеристика, которая может заблаговременно сигнализировать о высоком риске образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
  • Триглицериды – одна из основных характеристик обмена жиров в организме.
  • Общий белок – демонстрирует общий уровень белковых компонентов в крови, и позволяет выявить нарушения в работе печени и наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Также биохимический анализ крови учитывает уровень альбумина, калия, натрия, хлора, железа, креатинина, мочевой кислоты, мочевины и С-реактивного белка.

Ссылка на основную публикацию