Примаксетин: от чего помогает, способы применения, цены

Примаксетин 30мг №6 таб.п/о/плен в Челябинске

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Препарат Примаксетин® предназначен для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая по крайней мере одним полным стаканом воды. Препарат Примаксетин® можно принимать независимо от приема пищи.

Взрослые мужчины от 18 до 64 лет

Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема дозы – 1 раз в 24 часа.

Врач, назначающий препарат Примаксетин® для лечения преждевременной эякуляции, должен оценить риск и пользу применения препарата после первых 4 недель лечения или после приема 6 доз и должен определить соотношение риск-польза для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения препаратом Примаксетин®.

Пациенты с нарушением функции почек

Для пациентов со слабым или умеренно выраженным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется, но рекомендуется проявлять осторожность. Препарат Примаксетин® не рекомендуется принимать больным с тяжелым нарушением функции почек. У больных, нуждающихся в гемодиализе, фармакокинетика дапоксетина не изучалась.

Пациенты с нарушением функции печени

Для пациентов с легким нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Препарат Примаксетин® противопоказан пациентам с умеренно выраженным и тяжелым нарушением функции печени (классы В и С по классификации Чайлд-Пью).

Пациенты с низкой активностью CYP2D6, одновременный прием с активными ингибиторами CYP2D6

Следует проявлять осторожность при увеличении дозы препарата Примаксетин® до 60 мг у лиц с низкой активностью CYP2D6 или у пациентов, принимающих активные ингибиторы CYP2D6 одновременно с препаратом Примаксетин®.

Пациенты, получающие активные или умеренно активные ингибиторы CYP3A4

Одновременный прием активных ингибиторов CYP3A4 противопоказан. При одновременном приеме препарата Примаксетин® с умеренно активными ингибиторами CYP3A4 доза препарата должна быть снижена до 30 мг.

— повышенная чувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата;

— выраженные заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости 2-3 степени или СССУ) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ИБС или поражение клапанного аппарата);

— одновременный прием ингибиторов МАО и прием в течение 14 дней после прекращения их применения; аналогично, МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®;

— одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения; аналогично, тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®;

— одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – СИОЗС), ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum) и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов; аналогично, эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®;

— одновременный прием с активными ингибиторами CYP3A4, в т.ч. с кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, нефазодоном, нелфинавиром, атазанавиром;

— умеренно выраженные и тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— дети и подростки моложе 18 лет.

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В случае наличия в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии, а также наличия в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства следует избегать лечения препаратом Примаксетин®.

— слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек;

— одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 (в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4);

— одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений.

Психические нарушения: часто – тревожность, ажитация, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо; нечасто – депрессия, депрессивное настроение, состояние эйфории, перемены настроения, нервозность, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, патологическое мышление, соматосенсорная амплификация, нарушения сна, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аноргазмия.

Со стороны ЦНС: очень часто – головокружение, головная боль; часто – сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия; нечасто – обморок, в том числе вазовагальный обморок, постуральное головокружение, акатизия, извращение вкуса, гиперсомния, летаргия, седативное состояние, угнетение сознания; редко – головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание.

Со стороны органа зрения: часто – нечеткость зрения; нечасто – мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – звон в ушах; нечасто – вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – “приливы” крови; нечасто – прекращение активности синусового узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение АД, систолическая гипертензия; редко – “приливы” тепла.

Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа, зевота.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, рвота, запор, боли в области живота, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, вздутие живота, сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – гипергидроз; нечасто – зуд, холодный пот.

Со стороны репродуктивной системы: часто – эректильная дисфункция; нечасто – отсутствие эякуляции, нарушение оргазма, в том числе аноргазмия у мужчин, парестезия половых органов мужчин.

Общие реакции: часто – слабость, раздражительность; нечасто – астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения.

Изменения лабораторных показателей: часто – повышение АД; нечасто – увеличение ЧСС, увеличение диастолического АД, увеличение ортостатического АД.

Описание отдельных побочных эффектов

Обмороки с потерей сознания, с брадикардией или остановкой синусового узла наблюдались у пациентов при холтеровском мониторировании и были зарегистрированы в клинических исследованиях. Данные нежелательные явления расценены как связанные с применением препарата. Большинство случаев наблюдались в течение первых 3 часов после приема препарата, после приема первой дозы или ассоциированы с медицинскими процедурами (забор крови, изменения положения тела, измерение АД). Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку.

Частота случаев обморока и продромальных симптомов зависела от дозы, что было продемонстрировано у пациентов, получавших более высокие дозы препарата.

Эффекты при отмене препарата

При внезапной отмене длительно применяемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина для лечения хронических депрессивных расстройств отмечались следующие симптомы: дисфорическое состояние, раздражительность, ажитация, головокружение, сенсорные нарушения (например, парестезия), тревожность, спутанность сознания, головная боль, летаргия, эмоциональная лабильность, бессонница и гипомания. Результаты исследования безопасности показали более высокую частоту симптомов отмены в виде бессонницы и головокружения легкой и умеренной степени после отмены препарата после 62 дней применения.

Инструкция по применению Примаксетин таблетки 30мг

Действующее вещество: дапоксетина гидрохлорид 33,6 мг/ 67,2 мг в пересчете на дапоксетин 30 мг/ 60 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

Группа

Производители

Показания к применению Примаксетин таблетки 30мг

Способ применения и дозировка Примаксетин таблетки 30мг

Для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая, по крайней мере, одним полным стаканом воды. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Не следует начинать прием препарата с дозы 60 мг. В случае возникновения ортостатической гипотензии на фоне приема препарата в дозе 30 мг, увеличивать дозу препарата до 60 мг не рекомендуется. Взрослые мужчины от 18 до 64 лет – рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема препарата – 1 раз в 24 часа. После приема препарата в течение первых 4-х недель (или, по крайней мере, 6 доз препарата) врачом должна быть проведена тщательная оценка соотношения «польза-риск» его применения для решения вопроса о целесообразности дальнейшей терапии. Пациенты с почечной недостаточностью – для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется, но рекомендуется проявлять осторожность. Прием препарата противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести. Пациенты с печеночной недостаточностью – для пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени тяжести коррекции дозы не требуется. Препарат противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести (классы В и С по классификации Чайлд-Пью). Пациенты с низкой активностью CYP2D6, одновременный прием с активными ингибиторами CYP2D6 – следует проявлять осторожность при увеличении дозы препарата до 60 мг у лиц с низкой активностью CYP2D6 или у пациентов, одновременно с препаратом принимающих активные ингибиторы CYP2D6. Пациенты, получающие активные или умеренно активные ингибиторы CYP3A4 – одновременный прием активных ингибиторов CYP3A4 противопоказан. При одновременном приеме препарата с умеренно активными ингибиторами CYP3A4 доза препарата должна быть снижена до 30 мг. Применение у пациентов пожилого возраста (в возрасте от 65 лет и старше) – отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения препарата в данной возрастной группе. Прием препарата более 24 недель – отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения препарата более 24 недель. При необходимости использования препарата дольше указанного срока, оценку соотношения «польза-риск» необходимо проводить не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Противопоказания Примаксетин таблетки 30мг

Гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата; выраженные заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости 2-3 степени или синдром слабости синуса) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата); одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО-И) и приём в течение 14 дней после прекращения их применения, аналогично, МАО-И нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата; одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения, аналогично, тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата; одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – СИОЗС), ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов, аналогично, эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата; одновременный прием с активными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, нефазодоном, нелфинавиром, атазанавиром и т.д.; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести; почечная недостаточность тяжелой степени тяжести; возраст до 18 лет; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В случае наличия в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии, а также наличия в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства прием препарата противопоказан. С осторожностью: почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести; одновременное применение с мощными ингибиторами нзофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 (в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4); одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат не предназначен для применения у женщин.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Предполагается, что механизм действия дапоксетина при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре- и постсинаптические рецепторы. Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции. Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности. Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным. Фармакокинетика. Всасывание: дапоксетин быстро всасывается, и максимальная концентрация в плазме крови (Смах) достигается через 1-2 часа после приема препарата. Абсолютная биодоступность равна 42% (диапазон 15-76%). После однократного перорального приема дапоксетина натощак в дозах 30 мг и 60 мг максимальная концентрация вещества в плазме крови составляет 297 нг/мл (через 1,01 часа) и 498 нг/мл (через 1,27 часа) соответственно. Прием жирной пищи умеренно уменьшает Смах дапоксетина (на 10%) и на 12% увеличивает AUC (площадь под кривой «концентрация-время») и время достижения максимальной концентрации в плазме крови. Однако, степень всасывания дапоксетина при этом не изменяется. Эти изменения клинически не значимы. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Распределение: более 99% дапоксетина связывается с белками плазмы in vitro. Активный метаболит – дезметилдапоксетин – связывается с белками плазмы крови на 98,5%. Дапоксетин быстро распределяется по организму со средним равновесным объемом распределения 162 л. При внутривенном введении у людей среднее время полувыведения в начальной, промежуточной и терминальной фазах выведения составляет 0,10, 2,19 и 19,3 часа соответственно. Метаболизм: исследования in vitro позволяют предположить, что дапоксетин метаболизируется многими ферментами печени и почек, особенно CYP2D6, CYP3A4 и флавин-содержащей монооксигеназой (ФМО!) почек. В клиническом исследовании, в ходе которого изучался метаболизм С-дапоксетина, дапоксетин после перорального приема активно метаболизировался в основном пути N-окисления, N-деметилирования, гидроксилирования нафто-группы, глюкуронизации и присоединения сульфо-группы. После перорального приема обнаружены признаки пресистемного метаболизма в печени. Основными компонентами, циркулирующими в плазме крови, были интактный дапоксетин и дапоксетин-N-оксид. В исследованиях in vitro обнаружено, что дапоксетин-N-оксид неактивен. Кроме того, обнаруживались дезметилдапоксетин и дидезметилдапоксетин в количестве менее 3% от общего количества циркулирующих метаболитов дапоксетина. В исследовании in vitro установлено, что дезметилдапоксетин по активности сопоставим с дапоксетином, а дидезметилдапоксетин примерно в 2 раза менее активен, чем дапоксетин. Экспозиция (AUC и Смах) несвязанного дезметилдапоксетина составляла 50% и 23% от несвязанного дапоксетина соответственно. Выведение: метаболиты дапоксетина в основном выводятся почками в виде конъюгатов. В неизмененном виде дапоксетин в моче не обнаруживается. Выводится быстро, о чем свидетельствует низкая концентрация вещества в плазме крови (менее 5% от максимальной) через 24 часа после приема препарата. При ежедневном приеме накопление вещества в организме минимально. При пероральном приеме период конечного полувыведения составляет примерно 19 часов. Особые группы пациентов. Раса: однократный прием дапоксетина в дозе 60 мг не выявил статистически достоверного различия показателей у европейцев, лиц негроидной расы, латиноамериканцев и лиц азиатской расы. Сравнение фармакокинетики дапоксетина у европейцев и японцев показало более высокие значения Смах и AUC, у последних (на 10-20%) из-за меньшей массы тела. Более высокий уровень системного воздействия вряд ли вызывает значимое различие клинического эффекта. Пожилые пациенты (65 лет и старше): однократный прием дапоксетина в дозе 60 мг не выявил существенного различия показателей фармакокинетики (Смах, AUC, Ттах) у здоровых пожилых мужчин и мужчин более молодого возраста. Средние значения AUC дапоксетина и конечный период полувыведения были выше, соответственно на 12% и 46% у пожилых мужчин по сравнению с мужчинами более молодого возраста. Нарушение функции почек: однократный прием дапоксетина в дозе 60 мг не выявил зависимости между клиренсом креатинина и Смах или AUC дапоксетина у пациентов с почечной недостаточностью легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин), средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до Для аптек Сервисы для аптек Партнерам Наши клиенты Реклама

Примаксетин®

Примаксетин ® помогает увеличить продолжительность полового акта в 3 раза 4 . Способствует снятию психологического стресса и преодолению трудностей во взаимоотношениях, вызванных недостаточной продолжительностью полового акта 6 .

Благоприятный профиль безопасности

98,4% мужчин не сталкиваются с нежелательными явлениями, требующими отмены препарата. 4,7 Примаксетин ® быстро выводится из организма – через 24 часа в плазме крови обнаруживается менее 5% действующего вещества 3 .

Рекомендации экспертов

Ведущие урологи назначают Примаксетин® при преждевременном семяизвержении, а также мужчинам, которые не удовлетворены уровнем контроля над эякуляцией и временем полового акта 5,7 .

Способ применения

1 таблетка 30 мг за 1 час до предполагаемого полового акта, но не чаще, чем один раз в сутки. 3 Примаксетин ® можно принимать «по требованию» и нет необходимости в длительном курсовом приеме 8 .

1. Розничный аудит «Группа ДСМ»

2. С.К. Яровой, Р.А. Хромов, О.В. Джалилов Современные тенденции в лечении преждевременной эякуляции / Эффективная фармакотерапия, № 29, 2018

3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Примаксетин® ЛП 003857-270916

4. McMahon, C. G.; Althof, S. E.; Kaufman, J. M.; Buvat, J.; Levine, S. B.; Aquilina, J. W.; Porst, H. (2011). “Efficacy and safety of dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: integrated analysis of results from five phase 3 trials. [Meta-Analysis Research Support, Non-U.S. Gov’t]”. J Sex Med. 8 (2): 524–539.

5. Ахвледиани Н.Д. Преждевременное семяизвержение: оценка современного состояния проблемы. Урология. 2018;4 (Прил. 1):46–51.

6. Shabsigh, R.; Broderick, G. A.; Miloslavsky, M.; Bull, S. (2006). “Dapoxetine has long-term efficacy in the treatment of premature ejaculation”. Journal of Urology. 175 (4): 297–298.

7. С.К. Яровой, Р.А. Хромов, О.В. Джалилов Современные тенденции в лечении преждевременной эякуляции / Эффективная фармакотерапия, № 29, 2018

8. С.В. Попов, И.Н. Орлов, П.В. Вязовцев, Е.А. Гринь, А.М. Гулько Преждевременная эякуляция – современное состояние проблемы / Экспериментальная и клиническая урология №3, 2018

Регистрационный номер: ЛП-003857.

Торговое наименование: Примаксетин®.

Международное непатентованное наименование: дапоксетин.

Состав: дапоксетина гидрохлорид 33,6 мг.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Показания к применению: лечение преждевременной эякуляции у мужчин от 18 до 64 лет.

Противопоказания:
• гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата;
• выраженные заболевания сердца, в т.ч. сердечная недостаточность II–IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости степени 2–3 или синдром слабости синуса) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата;
• одновременный прием ингибиторов МАО и прием в течение 14 дней после прекращения их применения (аналогично ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®);
• одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения (аналогично тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®);
• одновременный прием СИОЗС, СИОЗСН и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (в т.ч. L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов (аналогично эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин®);
• одновременный прием с активными ингибиторами CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, телитромицин, нефазодон, нелфинавир, атазанавир);
• умеренно выраженные и тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• наличие в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии;
• наличие в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства;
• возраст до 18 лет.
Препарат не предназначен для применения у женщин.

Способы применения и дозы: рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; препарат применяют по крайней мере, за 1 час до предполагаемого полового акта. Максимальная частота приема – 1 раз в 24 часа.

Побочные явления: в клинических исследованиях зарегистрированы следующие побочные действия, которые наблюдались часто и были дозозависимыми: тошнота (11,0%), головокружение (5,8%), головная боль (5,6%), диарея (3,5%), бессонница (2,1%), усталость (2,0%). Самыми частыми явлениями, требовавшими отмены лечения, были тошнота (у 2,2% больных) и головокружение (1,2%).

Условия отпуска из аптек: отпускается по рецепту.

Название и адрес компании производителя: АО «ФП «Оболенское». Московская обл., Серпуховский р-н, пос. Оболенск, корп. 7–8, 39

Организация, принимающая претензии: АО «ФП «Оболенское». 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, пос. Оболенск, корп. 7–8, 39
Тел./факс (4967) 36-01-07.
Полную информацию см. в инструкции по применению.

Заказать

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА

АО «АЛИУМ» 2021 г.
115114, г. Москва, ул. Кожевническая д.14, стр.5,
3 и 4 этаж, Бизнес центр Black&White
Телефон/факс: +7 (495) 646-28-68 (многоканальный)

Примаксетин

Лечение преждевременной эякуляции у мужчин от 18 до 64 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Дапоксетина или любого другого компонента препарата;

выраженные заболевания сердца, в т.ч. сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости степени 2-3 или синдром слабости синуса) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата;

одновременный прием ингибиторов МАО и прием в течение 14 дней после прекращения их применения (аналогично ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата);

одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения (аналогично тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата);

одновременный прием СИОЗС, СИОЗСН и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (в т.ч. L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов (аналогично эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата);

умеренно выраженные и тяжелые нарушения функции печени;

тяжелые нарушения функции почек;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

наличие в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства;

наличие в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии;

возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, таблетку препарата следует проглатывать целиком, запивая по крайней мере 1 полным стаканом воды, независимо от приема пищи.

Взрослые мужчины от 18 до 64 лет. Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема дозы – 1 раз в 24 ч.

Врач, назначающий прием препарата для лечения преждевременной эякуляции, должен оценить риск и пользу применения препарата после первых 4 недель лечения или после приема 6 доз и определить соотношение риск-польза для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения препаратом.

Фармакологическое действие

Механизм действия активного вещества препарата при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре- и постсинаптические рецепторы.

Побочные действия

Изменения лабораторных показателей: часто – повышение АД; нечасто – увеличение ЧСС, увеличение дАД, увеличение сАД.

Общее состояние: часто – слабость, раздражительность; нечасто – астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения.

Со стороны репродуктивной системы: часто – эректильная дисфункция; нечасто – отсутствие эякуляции, нарушение оргазма, в т.ч. аноргазмия у мужчин, парестезия половых органов мужчин.

Cо стороны кожи и подкожных тканей: часто – гипергидроз; нечасто – зуд, холодный пот.

Cо стороны ЖКТ: часто – диарея, рвота, запор, боли в области живота, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, вздутие живота, сухость во рту.

Cо стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа, зевота.

Со стороны ССС: часто – приливы крови; нечасто – прекращение активности синусного узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение АД, систолическая гипертензия; редко – приливы тепла.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – звон в ушах; нечасто – вертиго.

Cо стороны органа зрения: часто – нечеткость зрения; нечасто – мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения.

Со стороны ЦНС: очень часто – головокружение, головная боль; часто – сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия; нечасто – обморок, в т.ч. вазовагальный, постуральное головокружение, акатизия, извращение вкуса, гиперсомния, летаргия, седативное состояние, угнетение сознания; редко – головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание.

Психические нарушения: часто – тревожность, ажитация, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо, нечасто – депрессия, депрессивное настроение, состояние эйфории, перемены настроения, нервозность, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, патологическое мышление, соматосенсорная амплификация, нарушения сна, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аноргазмия.

Особые указания

Имеются данные о том, что резкая отмена селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, длительно применявш, длительно применявшихся для лечения хронических депрессивных расстройств, приводит к следующим симптомам: снижение настроения, раздражительность, возбуждение, головокружение, нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия в виде ощущения удара электротоком), тревожность, спутанность сознания, головная боль, летаргия, эмоциональная нестабильность, бессонница, гипомания.

При приеме дапоксетина описаны случаи головокружения, нарушения внимания, обморока, нечеткости зрения, сонливости – избегать ситуаций, при которых возможно получение травмы, включая вождение автомобиля и управление опасными механизмами.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Примаксетин

Здравствуйте, подскажите пожалуйста на упаковке Примаксетин написано 30мг. Всё 6ть таблеток пить надо? Написано в инструкции, что минимальная доза 30мг. Или одной таблетки достаточно? Спасибо

Здравствуйте. Не совсем понятен Ваш вопрос. Препарат следует принимать так, как назначил лечащий врач.

Добрый день! Скажите пожалуйста примаксетин пить нужно всегда или определенное количество ? Или каждый раз нужно пить при половом акте?

Здравствуйте. Препарат принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. Максимальная частота приема 1 раз в сутки.

Здравствуйте. В официальной инструкции нет нужной Вам информации, т.к. препарат Примаксетин не предназначен для применения у женщин.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Примаксетин инструкция и описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг, 60 мг. По 3, 6 или 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 2 контурных упаковок помещают в пачку из картона.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержит активное вещество: дапоксетина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кроскармеллоза натрия; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат. Оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол, титана диоксид, железа оксид черный, железа оксид желтый

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетку следует проглатывать целиком, запивая по крайней мере 1 полным стаканом воды. Препарат Примаксетин можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые мужчины от 18 до 64 лет. Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1–3 ч до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема дозы — 1 раз в 24 ч. Врач, назначающий препарат Примаксетин для лечения преждевременной эякуляции, должен оценить риск и пользу применения препарата после первых 4 недель лечения или после приема 6 доз и определить соотношение риск-польза для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения препаратом Примаксетин.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата, выраженные заболевания сердца, в т.ч. сердечная недостаточность II–IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости степени 2–3 или синдром слабости синуса) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата, одновременный прием ингибиторов МАО и прием в течение 14 дней после прекращения их применения (аналогично ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин), одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения (аналогично тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин), одновременный прием СИОЗС, СИОЗСН и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (в т.ч. L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов (аналогично эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин), одновременный прием с активными ингибиторами CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, телитромицин, нефазодон, нелфинавир, атазанавир), умеренно выраженные и тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, наличие в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии, наличие в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства, возраст до 18 лет. С осторожностью: слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек; одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 (в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4), одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов, и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не предназначен для применения у женщин. Исходя из ограниченного количества данных, полученных в клинических исследованиях, нет оснований предполагать, что прием дапоксетина мужчиной может влиять на беременность партнерши. Хорошо контролируемых исследований применения дапоксетина у беременных женщин не проводилось. Неизвестно, выводится ли дапоксетин и его метаболиты с грудным молоком.

Побочные действия

Психические нарушения: часто — тревожность, ажитация, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо, нечасто — депрессия, депрессивное настроение, состояние эйфории, перемены настроения, нервозность, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, патологическое мышление, соматосенсорная амплификация, нарушения сна, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аноргазмия. Со стороны ЦНС: очень часто — головокружение, головная боль; часто — сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия; нечасто — обморок, в т.ч. вазовагальный, постуральное головокружение, акатизия, извращение вкуса, гиперсомния, летаргия, седативное состояние, угнетение сознания; редко — головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание. Cо стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения; нечасто — мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — звон в ушах; нечасто — вертиго. Со стороны ССС: часто — приливы крови; нечасто — прекращение активности синусного узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение АД, систолическая гипертензия; редко — приливы тепла. Cо стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа, зевота. Cо стороны ЖКТ: часто — диарея, рвота, запор, боли в области живота, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, вздутие живота, сухость во рту. Cо стороны кожи и подкожных тканей: часто — гипергидроз; нечасто — зуд, холодный пот. Со стороны репродуктивной системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто — отсутствие эякуляции, нарушение оргазма, в т.ч. аноргазмия у мужчин, парестезия половых органов мужчин. Общее состояние: часто — слабость, раздражительность; нечасто — астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения. Изменения лабораторных показателей: часто — повышение АД; нечасто — увеличение ЧСС, увеличение дАД, увеличение сАД. Описание отдельных побочных эффектов Обмороки с потерей сознания, брадикардией или остановкой синусного узла наблюдались у пациентов при холтеровском мониторировании и были зарегистрированы в клинических исследованиях. Данные нежелательные явления расценены как связанные с применением препарата. Большинство случаев наблюдались в течение первых 3 ч после приема препарата, приема первой дозы или ассоциированы с медицинскими процедурами (забор крови, изменения положения тела, измерение АД). Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Примаксетин

Предполагается, что механизм действия дапоксетина при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре- и постсинаптические рецепторы.
Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции. Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности. Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата.
Выраженные заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (блокада атриовентрикулярной проводимости 2-3 степени или синдром слабости синуса) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата).
Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО-И) и приём в течение 14 дней после прекращения их применения. Аналогично, МАО-И нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин
Одновременный прием тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения. Аналогично, тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин.
Одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – СИОЗС), ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов. Аналогично, эти препараты нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема препарата Примаксетин.
Одновременный прием с активными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, нефазодоном, нелфинавиром, атазанавиром и т.д.
Печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести.
Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести.
Возраст до 18 лет.
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. В случае наличия в анамнезе установленной или предполагаемой ортостатической гипотензии. а также наличия в анамнезе мании/гипомании или биполярного расстройства прием препарата Примаксетин противопоказан.

Побочные действия:

Психические нарушения
Часто: тревожность, ажитация, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо. Нечасто: депрессия, депрессивное настроение, состояние эйфории, перемены настроения, нервозность, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, патологическое мышление, соматосенсорная амплификация, нарушения сна, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аноргазмия.
Нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Очень часто: головокружение, головная боль.
Часто: сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия. Нечасто: обморок, в том числе вазовагальный обморок, постуральное головокружение, акатизия, извращение вкуса, гиперсомния, летаргия, седативное состояние, угнетение сознания. Редко: головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание.
Нарушения со стороны органа зрения
Часто: нечеткость зрения. Нечасто: мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Часто: звон в ушах.Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Часто: «приливы» крови.Нечасто: прекращение активности синусового узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, повышение систолического артериального давления. Редко: «приливы» тепла.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Часто: заложенность носа, зевота.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диарея, рвота, запор, боли в области живота, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, сухость во рту.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: гипергидроз.
Нечасто: зуд, холодный пот.
Нарушения со стороны репродуктивной системы
Часто: эректильная дисфункция.Нечасто: отсутствие эякуляции, нарушение оргазма, в том числе аноргазмия у мужчин,парестезия половых органов мужчин.
Общее состояние
Часто: слабость, раздражительность.
Нечасто: астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения.

Способ приготовления или применения:

Для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая, по крайней мере, одним полным стаканом воды. Препарат Примаксетин можно принимать независимо от приема пищи.
Не следует начинать прием препарата с дозы 60 мг.
В случае возникновения ортостатической гипотензии на фоне приема препарата в дозе 30 мг, увеличивать дозу препарата до 60 мг не рекомендуется. Взрослые мужчины от 18 до 64 лет.
Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема препарата – 1 раз в 24 часа.
После приема препарата в течение первых 4-х недель (или, по крайней мере, 6 доз препарата) врачом должна быть проведена тщательная оценка соотношения «польза-риск» его применения для решения вопроса о целесообразности дальнейшей терапии.

Примаксетин: отзывы принимающих мужчин, цена, аналоги

Примаксетин является лекарственным препаратом, позволяющим устранить причины преждевременной эякуляции.

Препарат производится в форме таблеток, имеющих пленочное покрытие. Форма таблеток округлая, двояковыпуклая, окраска серая на изломе ядро окрашено в белый цвет. Средство упаковывается по 3, 6 и 10 штук в контурные ячейковые упаковки, которые укладываются по 1-2 штуки в картонные пачки с инструкцией по применению.

Отпускается медпрепарат в аптеках только по рецепту лечащего врача. Срок годности медикамента составляет 3 года. Хранить его требуется при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей и солнечного света месте.

Цена Примаксетина в аптечных учреждениях составляет 550-590 рублей за упаковку, содержащую 6 таблеток.

Состав и фармакологическое действие Примаксиетина

Активным веществом препарата является дапоксетин, содержащийся в таблетках в виде гидрохлорида. Дополнительно в составе препарата используются объемо- и формообразующие компоненты.

• кроскармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный.

Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, макрогола 6000, гипромеллозы, красителей — оксида железа желтого и оксида железа черного.

Примаксетин увеличивает латентный период и уменьшает длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности, благодаря чему влияет на рефлекс эякуляции.

После приема внутрь дапоксетин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1–2 часа. Абсолютная биологическая доступность варьирует в диапазоне от 15% до 76%. Связь дапоксетина с белками плазмы составляет более 99%.

Выведение препарата происходит быстро. Период полувыведения после приема лекарственного средства внутрь – примерно 19 ч. Выводится из организма в виде метаболитов почками в составе мочи.

Плюсы

• Обладает высокой эффективностью
• Позволяет получить быстрый терапевтический эффект
• Имеет удобную лекарственную форму
• Хорошо переносится организмом

Минусы

• Отпускается по рецепту врача
• Имеет большое количество побочных эффектов
• Цена препарата является завышенной
• В некоторых случаях не проявляет своего положительного терапевтического воздействия
• Может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Лекарственный препарат используется для проведения медикаментозной терапии только по назначению лечащего врача в соответствии с его рекомендациями и требованиями инструкции по применению.

Показания к применению

Примаксетин используют для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте 18–64 лет.

Способ использования

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Таблетки проглатываются целиком и запиваются стаканом воды. Употребление пищи не оказывает существенного влияния на активность медикамента.

В соответствии с инструкцией по применению начальная дозировка препарата для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет составляет 30 мг. Прием лекарственного средства осуществляется за 1-3 часа до предполагаемого вступления в половую близость.

В случае если эффект от применения препарата является недостаточным, а само лекарство хорошо переносится пациентом, то разрешается увеличивать дозу до 60 мг. Прием Примаксетина разрешен не чаще чем один раз в сутки.

По истечении 4 недель медикаментозной терапии или после приема 6 доз лекарственного препарата лечащий врач оценивает риски и пользу от используемого лечения и принимает решение о дальнейшем применении медикамента.

Больным, принимающим ингибиторы CYP2D6, назначение Примаксетина должно осуществляться с осторожностью. Разрешенная дозировка средства не должна превышать 30 мг.

Медикамент запрещено использовать для проведения терапии при приеме активных ингибиторов CYP3A4.

Противопоказания препарата

При назначении препарата врач должен учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний к применению лекарственного средства. Все указываемые в инструкции по применению противопоказания можно разделить на 2 большие группы – абсолютные и относительные.

1. Тяжелые нарушения функции почек.
2. Умеренные и тяжелые нарушения функции печени.
3. Наличие выраженных заболеваний сердца.
4. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
5. Возраст до 18 лет.
6. Одновременное применение активных ингибиторов CYP3A4.
7. Период применения ингибиторов моноаминоксидазы или тиоридазина и на протяжении 14 суток после их отмены.
8. Проведение терапии с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, трициклических антидепрессантов и других лекарственных средств с серотонинергическим действием и на протяжении 14 суток после их отмены.
9. Наличие повышенной чувствительность к любому компоненту препарата.

Не рекомендуется использование лекарственного средства больным, у которых имеется подозрение на ортостатическую гипотензию, манию или биполярное расстройство.

• слабые и умеренно выраженные нарушения функции почек;
• нарушения свертываемости крови или кровотечения в анамнезе;
• сочетанное применение препаратов, влияющих на агрегацию тромбоцитов.

Также к относительным противопоказаниям относятся одновременное применение лекарственного средства с ингибиторами изоферментов CYP2D6 и CYP3A4.

Побочные эффекты

В процессе проведения медикаментозной терапии у больного могут развиваться различные побочные эффекты и нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем. Недавно произошло знаменательное событие для всех фанатов хорошенькой извращенки Шери Ви. На лучшем сайте с русской порнографией появился целый раздел, который полностью посвящен нашей любимой актрисе — https://rusvideos.net/aktrisa/sheri-vi . Там есть как проверенная классика, так и настоящий эксклюзив, который до этого не встречался в открытом доступе. Не упустите возможность насладиться красоткой Sheri Vi прямо сейчас! .

1. Сухость во рту, боли в области живота, дискомфорт в области желудка, метеоризм, диарея, запор, вздутие живота, диспепсия, рвота.
2. Головокружение, головная боль, парестезия, тремор, нарушение концентрации внимания, сонливость, извращение вкуса, акатизия, постуральное головокружение, обморок, угнетение сознания, седативное состояние, гиперсомния, обморок, летаргия, внезапное засыпание, головокружение при физической нагрузке.
3. Необычные сновидения, беспокойство, ажитация, тревожность, снижение либидо, бруксизм, нарушения сна, ночные кошмары, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, перемены настроения, депрессивное настроение, патологическое мышление, апатия, безразличие, нервозность, состояние эйфории, соматосенсорная амплификация, дезориентация, спутанность сознания, депрессия, аноргазмия, потеря либидо.
4. Приливы крови, снижение артериального давления, синусовая брадикардия, систолическая гипертензия, тахикардия, прекращение активности синусового узла, приливы тепла.
5. Зевота, заложенность носа.
6. Эректильная дисфункция, нарушение оргазма, парестезия половых органов мужчин, отсутствие эякуляции.
7. Звон в ушах и вертиго.
8. Нечеткость зрения и нарушения, боль в области глаза, мидриаз.
9. Гипергидроз, чувство зуда и холодный пот.
10. Раздражительность, слабость, ощущение недомогания, ощущение тревоги, чувство жара, астения и чувство опьянения.
11. Повышение артериального давления, увеличение диастолического артериального давления, повышение ортостатического артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Случаев передозировки в клинической практике выявлено не было. В процессе исследований установлено что прием препарата в дозировке 240 мг за два раза с трехчасовым перерывом не провоцирует появление побочных эффектов.

Исходя из имеющихся свойств активного компонента у больных могут появляться серотонинкргические реакции.

• тремора;
• сонливости;
• головокружения;
• возбуждения;
• тахикардии;
• желудочно-кишечных расстройств в виде тошноты и рвоты.

Для устранения последствий в случае необходимости используются методы поддерживающей терапии. Применение гемоперфузии, диализа, форсированный диуреза и переливания крови является неэффективным. Специфический антидот не разработан.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Примаксетин применяется только для устранения мужской преждевременной эякуляции.

При приеме Примаксетина в дозе 30 мг тошнота отмечалась с частотой 11%, головокружение – 5,8%, гипергидроз – 0,8%. Поэтому лечащий врач должен предупредить пациента перед назначением препарата о возможных негативных реакциях.

Для снижения риска травматизации вследствие падения из-за потери сознания пациенту важно знать, как распознать симптомы этих побочных эффектов. При первых признаках появления побочных эффектов мужчине следует прилечь таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня тела или сесть, опустив голову между колен. В такой позе следует находиться до тех пор, пока не исчезнут симптомы.

Рекомендуется избегать резкого вставания после длительного лежания или сидения. У пациентов, получающих сосудорасширяющие средства, снижена толерантность к ортостатическому действию дапоксетина, поэтому им Примаксетин нужно принимать с осторожностью.

Так как препарат способен спровоцировать появление обморочных состояний мужчине не рекомендуется управлять в период проведения терапии Примаксетином автотранспортными средствами и другими потенциально опасными для жизни механизмами. У медикамента отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому в процессе проведения лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Не следует комбинировать прием Примаксетин с лекарственными препаратами, содержащими в своем составе наркотические вещества. При появлении симптомов мании или биполярного расстройства следует отказаться от использования препарата.

В случае возникновения в период лечения любых мыслей или ощущений, вызывающих беспокойство, или признаки депрессии следует отменить препарат и сообщить об этом врачу.

Отзывы о Примаксетине

По отзывам пациентов применение Примаксетина в строгом соответствии с инструкцией по применению позволяет справиться с проблемой преждевременной эякуляции если такая проблема спровоцирована психологическими проблемами, при этом цена на лекарственное средство является достаточно высокой.

В такой ситуации прием Примаксетина на протяжении 1-2 недель по отзывам мужчин позволяет нормализовать состояние. При наличии других нарушений, провоцирующих преждевременное семяизвержение, препарат будет помогать временно только на период его применения.

Судя по имеющимся реальным отзывам пациентов в некоторых случаях применение препарата практически не дает положительного терапевтического эффекта. В таких случаях врачи рекомендуют строго контролировать правильность приема лекарственного средства, а в случае хорошей переносимости и при наличии необходимости могут порекомендовать увеличение дозировки.

По мнению большинства пользователей, принимавших лекарственный препарат, при непродолжительных курсах лечения привыкание к препарату не развивается. Но в случае длительного лечения с использованием Примаксетина у больного возможно при прекращении приема появление перепадов настроения, раздражительности, головокружений, расстройства чувствительности, появление чувства тревожности, головной боли и бессонницы.

В соответствии с имеющимися отзывами эффективность препарата проявляется только при его использовании в строгом соответствии с инструкцией по применению.

Подавляющее большинство пациентов, использовавших лекарственное средство, отмечают увеличение продолжительности полового акта в 2-3 раза и хорошую переносимость медикамента несмотря на наличие у него большого перечня побочных эффектов.

Аналоги препарата

В случае необходимости врач может предложить использовать пациенту в процессе лечения заменители препарата.

– препарат для устранения нарушений связанных с преждевременной эякуляцией у мужчин. Действующее соединение дапоксетин в виде гидрохлорида. Выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют зеленую окраску и пленочную оболочку. Отпускается по рецепту. Срок годности составляет 2 года при температуре не выше 25 градусов. Стоимость медикамента – 680 рублей за упаковку.
1. Прилиджи создан специально для устранения проблем с преждевременной эякуляцией. Основной компонент препарата – дапоксетин. Стоимость лекарственного препарата составляет 100-160 рублей за упаковку с одной таблеткой.

Также в качестве заменителей могут применяться Пи форс, Сиалис, Левитра, Силденафил и некоторые другие препараты.