Чем и как лечить тазобедренные суставы без операции в домашних условиях
Хондропротекторы при болезни тазобедренного сустава Лечебная физкультура для лечения дома Разновидности НПВС при устранении болезней тазобедренных суставов Противопоказания к назначению НПВС Лечение тазобедренного сустава без оперативного вмешательства Разновидности поражений тазобедренного сустава
Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях при ответственном подходе весьма эффективно. Терапия должна быть комплексная, направленная на устранение симптомов, заживление тканей и нормализацию функций сустава.
На дому возможно применение обезболивающих препаратов, а для регенерации хряща – хондропротекторов. С целью укрепления связок и нормализации двигательной активности весьма актуально выполнение лечебной гимнастики и проведение массажа. В качестве укрепления организма терапию можно дополнить применением народных средств.
Затрагивая вопрос, чем и как лечить тазобедренные суставы в домашних условиях, необходимо дать определение основным заболеваниям, вызывающие его поражение:
- Артрит – воспаление тазобедренного сустава;
- Артроз – болезнь, сопровождающаяся невоспалительным разрушением тканей сустава. Протекает более тяжело, чем артрит, может привести к инвалидности; – воспаление суставной сумки, синовит – её внутренней оболочки.
Терапия может иметь некоторые особенности в зависимости от вида патологии. Некоторые недуги можно вылечить без операции полностью, при других – замедлить разрушение сустава.
Обезболивающие препараты
Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикостероиды (ГКС). Первая подгруппа, называемая ещё анальгетиками, назначается сразу же при выявлении патологии в тазобедренной области. Эти лекарственные средства позволяют облегчить боль, оказывая противовоспалительное воздействие, а также снимают отёки и нормализуют движения в суставе.
Важно!
Приём обезболивающих не лечит заболевание, а только устраняет симптомы, облегчая самочувствие пациента. При видимом улучшении от их приёма не рекомендуется давать нагрузку сустав – это может ухудшить течение заболевания.
Особенности лечения обезболивающими средствами в зависимости от вида заболевания:
- При болезнях, с преобладанием воспаления назначаются НПВС, которым сразу же удаётся снять боль в тазобедренном суставе. ГКС назначаются только при отсутствии эффекта под строгим контролем лечащего врача;
- При коксартрозе, где преобладает некротическое разрушение сустава – назначаются внутрисуставные уколы ГКС. В данном случае придётся посетить доктора. В домашних условиях для повышения эффективности рекомендуется сочетанный приём НПВП по рецепту лечащего врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС назначаются при первых признаках болезни для того, чтобы обезболить сустав и снять воспаление с соседних мышц. Препараты применяются как при первых проявлениях болезни, так и во время периодов обострения.
Несмотря эффективное терапевтическое действие у данных лекарственных форм, выпускаемых в таблетках, присутствуют многочисленные побочные проявления:
- Разрушение слизистой желудка и 12-ти перстной кишки с образованием язв;
- Появление тошноты и рвоты;
- НПВП способны провоцировать развитие аллергии, бронхиальной астмы;
- Оказывают негативное влияние на печень и почки;
- Провоцируют развитие анемий.
Противопоказания к назначению ГКС:
- Беременность;
- Язва желудка и 12-ти перстной кишки;
- Индивидуальная непереносимость;
- Болезни печени и почек;
- Болезни крови.
Наиболее популярные НПВС в таблетках
Все препараты, принимаемые перорально (через рот) необходимо употреблять после еды, чтобы снизить агрессивное влияния на слизистую. Оптимальным будет их сочетание ингибиторами протоновой помпы, защищающих стенки желудка. Запивать желательно достаточным количеством воды. Не стоит принимать препараты длительно, окончательную дозировку назначает лечащий врач.
Наиболее популярные таблетки НПВС, применяемые для лечения болезней тазобедренного сустава:
- Диклофенак – выпускается в капсулах по 25 мг, которые принимаются 2-3 раза в день. При лечении следует быть осторожным – у данной формы сильные побочные эффекты;
- Кеторолак – обладает выраженным обезболивающим эффектом, особенно эффективен при артрозах. Принимать по 1 таблетке через каждые 4-6 часов;
- Кетопрофен – позволяет быстро избавиться от боли. Помимо таблеток выпускается в капсулах. Оптимальной будет дозировка по 1 штуке 4 раза в день;
- Нимесулид – выпускается в виде готовой суспензии, гранулах или таблетках. Готового вещества необходимо 100 мг в сутки для достижения лечебного эффекта;
- Ибупрофен – таблетки стоит принимать в количестве 2 шт. 3-4 раза в день;
- Трамадол – обладает выраженным противовоспалительным эффектом, имея минимум побочных действий. Принимается по 1-2 капсулы 2-3 раза в день, но суточная дозировка не должна превышать 400 мг.
Важно!
Трамадол назначается при неэффективности предыдущих НПВС.
При неэффективности НПВС доктор может выписать гормональные стероиды, которые редко назначаются в таблетках. Необходимо делать внутрисуставные уколы в специализированной клинике, особенно эффективные при коксартрозе. Данные лекарства обладают большим количеством побочных эффектов, самыми тяжёлыми считаются гормональные сбои. Отпускаются по рецепту врача.
Лечение боли в тазобедренном суставе в домашних условиях подразумевает наружное применение мазей. Данная терапия менее эффективна, чем при традиционном приёме таблеток, но побочных эффектов гораздо меньше. Мази наносятся в верхнебоковую поверхность бедра, в область тазобедренного сустава.
Виды мазей для лечения патологий тазобедренного сустава:
- Мази на основе НПВС – обладают противовоспалительным действием, снимают боль и отёки. Наиболее популярные – Найз, Кетонал, Индометацин,Финалгель;
- Сосудорасширяющие и раздражающие – обеспечивает нормализацию кровообращения в поражённом суставе. Препаратами выбора являются – Эфкамон, Капсикам, Финалгон;
- Комбинированные мази – сочетают в себе характеристики обоих препаратов, описанных выше. Популярные препараты – Випросал, Эспол, Апизартрон.
Особенности приёма мазей при различных заболеваниях тазобедренного сустава:
- При воспалительных процессах актуально применение мазей на основе НПВС и категорически запрещены согревающие и раздражающие;
- При коксартрозе, где преобладает отмирание тканей тазобедренного сустава наибольшей эффективностью обладают раздражающие и согревающие мази, улучшающие кровоток, активирующие восстановительные процессы.
Хондропротекторы
Данная группа препаратов необходима для непосредственного лечения суставов. Лекарственные средства содержат хондроитин сульфат и глюкозамин, необходимые для восстановления хрящевой ткани, а также выработки суставной жидкости. Курс приёма составляет от нескольких месяцев до 2-3 лет в зависимости от выбора препарата и выраженности патологии.
Внимание!
Хондропротекторы имеют минимум побочных эффектов, применяются для лечения всех заболеваний тазобедренного сустава, особенно эффективны при коксартрозе.
Наиболее распространённые препараты:
- Дона – принимаются по 1-2 капсулы 3 раза в день;
- Артра – по 1 капсуле 3раза в день течение 3-х недель, затем по 1 шт. 1 раз в сутки;
- Хондроитин – употреблять по 1 капсуле 2 раза в сутки;
- Терафлекс – по 1 шт. 3 раза в день на протяжении 3-х недель, затем по 1 капсуле 2 раза в сутки;
- Структум – по 1 капсуле 2 раза в день в течении 6 месяцев.
Лечебная физкультура
Гимнастика при заболевании тазобедренного сустава включает комплекс упражнений, которые можно делать и на дому. Важно заметить, что эффективность наступает при постоянных занятиях, если заниматься физкультурой как придётся – не стоит ожидать положительного эффекта.
Данный метод лечения проводится строго в период стихания заболевания и направлен на улучшение кровообращения, восстановление тканей сустава и его разработку. Курс данной терапии можно дополнить проведением массажа.
Вернуть сустав к повседневным нагрузкам поможет комплекс следующих упражнений:
- Лечь на спину. Во время вдоха поднимаем вверх руки и ноги, насколько это возможно. При появлении боли – прекратить;
- В этой же позиции поднимаем вверх колени, не отрывая пятки от коврика;
- Лёжа на спине вытянуть обе ноги и совершать быстрые вращения вправо и влево;
- Поднимаем ноги вверх, сгибаем в коленях и выполняем упражнение «велосипед»;
- Перевернитесь на живот и вытяните ноги. Поднимайте их по очереди, отрывая от пола на 10-15 см;
- Вытяните руки вперёд и расслабьте всё тело. Постепенно напрягайте ягодицы и мышцы бедра на несколько секунд, затем расслабляйте.
Каждое упражнение желательно повторять по 10 раз. Гимнастика должна проводиться в хорошо проветриваемом и отапливаемом помещении, где нет сквозняков. Если возникают боли – замените упражнения другими. Лечение наиболее эффективно при регулярном выполнении данных нагрузок.
Важно!
Проведение гимнастики особо актуально для лечения артроза или артрита, когда начинают деформироваться суставные поверхности.
Народная медицина
Для лечения различных заболеваний тазобедренного сустава можно использовать методы народных целителей. Большинство рецептов носят симптоматическую направленность – облегчают страдания болотного, возвращая его ненадолго к полноценной жизни. Наиболее оптимальным будет сочетание лечения с медикаментозными препаратами, а также с курсом лечебной физкультуры.
Приготовление мазей
Для лечения в домашних условиях возможно применение мази на основе мёда, глицерина, йода и спирта. Полученные ингредиенты берутся в одинаковом количестве, тщательно перемешиваются и оставляются в недоступном от света месте на 12 часов. Мазь не втирается, наносится на 1-2 часа. Хранится в холодильнике.
Мазь на основе чистотела – листья растения необходимо мелко порубить и залить подогретым оливковым маслом. Поместите в тёмное место и дайте настояться 2 недели. Лечение проводить на ночь, слегка растирая мазь по тазобедренной области.
Мазь из алоэ и мяты – возьмите 100 мл мякоти алоэ, 50 г мяты и залейте 40 мл настойкой эвкалипта. Тщательно перемешать, дать настояться 24 часа. Поместить в холодильник, густо наносить утром и вечером на больной сустав.
Другие народные рецепты
Для лечения возможно применение компрессов:
- Возьмите лист капусты, намажьте его мёдом, приложите к тазобедренной области. Укутайте целлофаном и марлей. Применять на ночь;
- Компресс на основе почек берёзы, тополя, ромашки аптечной – возьмите один из полюбившихся ингредиентов, залейте кипятком на 15-20 минут, затем слейте воду, а растительные продукты равномерно распределите на коже, укутав целлофаном и марлей. Для лечения компресс держать не менее 4-х часов.
В качестве терапии применяются ванны с морской солью, горчицей, веточками сосны или мятой. Это – самые эффективные народные рецепты для лечения тазобедренного сустава.
Лечение болезней тазобедренного сустава в домашних условиях должно начинаться с обезболивающей терапии. После устранения симптомов заболевания приступают к обеспечению процессов заживления путём приёма хондропротекторов, курсом лечебной физкультуры, массажем. Методы народной медицины также могут дополнить лечение патологии.
Артроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение, описание заболевания
Артроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно разрушение гиалиновых хрящей. Заболевание развивается постепенно, сопровождается болевым синдромом и снижением объема движений. При отсутствии врачебного вмешательства на начальной стадии артроза спустя несколько лет происходит атрофия бедренных мышц. Поврежденная конечность укорачивается, а сращение суставной щели приводит к частичному или полному обездвиживанию тазобедренного сустава. Причинами патологии становятся предшествующие травмы, искривления позвоночника, системные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Артроз обычно выявляется у пациентов среднего возраста и пожилых людей. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. Лечение патологии 1 и 2 степени тяжести консервативное. При обнаружении анкилоза или неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическая операция (артродез, эндопротезирование).
Механизм развития патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.
Тазобедренный сустав образуют две кости — подвздошная и бедренная. Нижний отдел подвздошной кости представлен ее телом, которое участвует в сочленении с бедренной костью, формируя верхний отдел вертлужной впадины. Во время движения суставная ямка неподвижна, а бедренная головка свободно перемещается. Такое «шарнирное» устройство тазобедренного сочленения позволяет ему сгибаться, разгибаться, вращаться, способствует отведению, приведению бедра. Беспрепятственное скольжение суставных структур обеспечивает гладкий, упругий, эластичный гиалиновый хрящ, выстилающий вертлужную впадину и головку бедренной кости. Его основные функции — перераспределение нагрузок при движении, предупреждение быстрого изнашивания костных тканей.
Под воздействием внешних или внутренних факторов нарушается трофика хряща. У него нет собственной кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Возникший дефицит питательных веществ провоцирует высыхание поверхности гиалинового хряща. Она покрывается трещинами, что приводит к постоянному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Чтобы «приспособиться» к увеличению давления, деформируются кости. А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные изменения.
Причины и провоцирующие факторы
Идиопатический или первичный артроз развивается без каких-либо причин. Считается, что разрушение хрящевых тканей происходит из-за естественного старения организма, замедления восстановительных процессов, снижения выработки коллагена и других соединений, необходимых для полноценной регенерации структур тазобедренного сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже присутствующего в организме патологического состояния. К наиболее распространенным причинам вторичного заболевания относятся:
- предшествующие травмы — повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания, переломы, вывихи;
- нарушение развития сочленения, врожденные диспластические расстройства;
- аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка;
- неспецифические воспалительные заболевания, например гнойный артрит;
- специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- дегенеративно-дистрофические патологии — остеохондропатия головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит; , обусловленная выработкой «сверхрастяжимого» коллагена, провоцирующая их избыточную подвижность, слабость связок.
Так как причиной развития артроза могут стать гемартрозы (кровоизлияния в полость тазобедренного сустава), то к провоцирующим факторам относят нарушения кроветворения. Предпосылками к возникновению заболевания являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни. К его развитию приводят неправильная организация спортивных тренировок, дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Постоперационный артроз возникает спустя несколько лет после хирургического вмешательства, особенно если оно сопровождалось иссечением большого объема тканей. Трофика гиалиновых хрящей расстраивается при частых переохлаждениях, проживании в экологически неблагоприятной обстановке, работе с токсичными веществами.
Артроз тазобедренного сустава не может передаваться по наследству. Но при наличии определенных врожденных особенностей (нарушение метаболизма, строение скелета) вероятность его развития существенно повышается.
Симптомы
Ведущие симптомы артроза тазобедренного сустава — боли при ходьбе в области бедра, иррадиирущие в пах, коленное сочленение. Человек страдает от скованности движений, тугоподвижности, особенно в утренние часы. Чтобы стабилизировать сустав, больной начинает прихрамывать, изменяется его походка. Со временем из-за мышечной атрофии и деформации сочленения конечность заметно укорачивается. Еще один характерный признак патологии — ограничение отведения бедра. Например, трудности возникают при попытках сесть на табурет, расставив ноги в стороны.
Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для артроза первой степени тяжести характерны периодические боли, возникающие после интенсивных физических нагрузок. Они локализуются в области сочленения и исчезают после продолжительного отдыха.
При артрозе второй степени тазобедренного соединения выраженность болевого синдрома нарастает. Дискомфортные ощущения возникают даже в состоянии покоя, распространяются на бедро и пах, усиливаются при подъеме тяжести или повышении двигательной активности. Чтобы устранить боли в тазобедренном суставе, человек начинает едва заметно хромать. Отмечается ограничение движений в суставе, особенно при отведении и внутренней ротации бедра.
Артроз третьей степени характеризуется постоянными сильными болями, не стихающими в дневные и ночные часы. При движении возникают затруднения, поэтому при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли. Тазобедренное сочленение тугоподвижное, наблюдается значительная атрофия мышц ягодиц, бедер, голеней. Вследствие слабости отводящих бедренных мышц происходит смещение тазовых костей во фронтальной плоскости. Для компенсации произошедшего укорочения ноги больной при передвижении наклоняется в сторону поврежденной конечности. Это провоцирует сильное смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на сочленение. На этой стадии артроза развивается выраженный анкилоз сустава.
Степени | Рентгенографические признаки |
Первая | Изменения выражены не резко. Суставные щели умеренно, неравномерно сужены, отсутствует деструкция поверхности бедренной кости. На наружном или внутреннем крае вертлужной впадины наблюдаются незначительные костные разрастания |
Вторая | Высота суставной щели существенно уменьшена из-за ее неравномерного сращения. Костная головка бедра смещена кверху, деформирована, увеличена, ее контуры становится неровными. Костные наросты формируются на поверхности внутреннего и внешнего краев суставной ямки |
Третья | Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели. Головка бедренной кости сильно расширена. Множественные костные наросты расположены на всех поверхности вертлужной впадины |
Диагностика
При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. С ее помощью оценивается состояние тазобедренного сустава, устанавливается стадия его течения, степень повреждения хрящевых тканей, а в некоторых случаях и причина развития. Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения. На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра. Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы. Также используются и другие диагностические методы:
- КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты;
- МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.
При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Боль при артрозе может маскироваться под клинические проявления корешкового синдрома, вызванного ущемлением или воспалением нерва. Исключить неврогенную патологию обычно удается с помощью ряда тестов. Артроз тазобедренного сустава обязательно дифференцируется от вертельного бурсита тазобедренного сустава, болезни Бехтерева, реактивного артрита. Для исключения аутоиммунных патологий проводятся биохимические исследования крови и синовиальной жидкости.
Антон Епифанов о диагностике:
Тактика медикаментозного лечения
Медикаментозное лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для этого применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:
-
(НПВП) — Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак. Для купирования острых болей используются инъекционные растворы, а устранить боли слабой или средней выраженности помогают таблетки, драже, мази, гели;
- глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Флостерон. Применяются в виде внутрисуставных блокад в комбинациях с анестетиками Новокаином, Лидокаином;
- миорелаксанты — Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Включаются в лечебные схемы при спазмированности скелетной мускулатуры, защемлении чувствительных нервных окончаний;
- препараты, улучшающие кровообращение в суставе — Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин. Назначаются пациентам для улучшения тканевой трофики, предупреждения прогрессирования заболевания;
- хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп. Эффективно только на 1 и 2 стадиях артроза.
Устранить слабовыраженные боли помогает втирание мазей с разогревающим действием (Випросал, Апизартрон, Финалгон, бальзамы Дикуля). Активными ингредиентами наружных средств являются капсаицин, сабельник, камфора, ментол. Для этих веществ характерно местнораздражающее, отвлекающее, анальгетическою действие. Справиться с отечностью, утренней припухлостью бедра позволят компрессы на суставы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. Больным рекомендован классический, точечный или вакуумный массаж при коксартрозе. Отличной профилактикой дальнейшего прогрессирования артроза становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативной терапии ил диагностировании осложненной анкилозом патологии проводится операция. Восстановить хрящевую ткань в суставе, поврежденную артрозом, без операции по протезированию невозможно, но при правильном подходе к лечению, соблюдении всех врачебных предписаний, ведении правильного образа жизни, занятиях лечебной гимнастикой, регулярных курсах массажа, приеме витаминов и грамотном питании можно остановить процесс поражения и разрушения хрящей и тазобедренных сочленений.
Как лечить коксартроз (остеартроз) тазобедренного сустава?
Позвоночник сильно подвержен различным заболеваниям, особенно в том случае, если человек не слишком заботится о его здоровье. Одним из таких недугов является коксартроз.
В этой статье рассмотрим причины появления недуга, его симптомы, диагностику данного заболевания, а главное — как лечить коксартроз (остеартроз) тазобедренного сустава.
Общая информация
Коксартроз тазобедренного сустава — частый недуг, связанный с работой костно-мышечной системы. Иначе его называют остеоартрозом или артрозом тазобедренного сустава
Стоит подробнее рассказать о воздействии коксартроза на тело. Данное хроническое воспаление деструктивно влияет на хрящ сустава, и в итоге происходит его разрушение. Суставная щель у сустава становится уже, что приводит к ухудшению подвижности ног.
Если не уделять должное внимание лечению коксартроза, то заболевание будет активно прогрессировать. На костях появляются остеофиты, и эти наросты будут сильно ограничивать движения нижних конечностей. В терминальной стадии перестают работать суставы.
Причины заболевания
Большинство людей считают коксартроз тазобедренного сустава недугом пенсионеров, что подтверждает статистика: каждый десятый человек в возрасте от сорока лет сталкивается с подобным диагнозом, после шестидесяти лет – каждый третий, а если больному от семидесяти и старше – то вероятность обнаружить данный диагноз составляет 80%.
Недуг возникает при благоприятных для него условиях, появлению которых служат такие факторы:
- нарушение кровообращения;
- нарушение обмена веществ;
- перенапряжение тазобедренного сустава;
- гормональные изменения;
- стресс.
Коксартоз появляется из-за следующих проблем:
- деформация сустава;
- разрушение кости;
- инфекции;
- врождённая дисплазия (проблемы с развитием) сустава;
- травмирование из-за физических нагрузок;
- болезнь Пертеса;
- деструктивные процессы, вызванные кифозом, плоскостопием, сколиозом.
Важно! Дисплазия себя может не проявляться на протяжении очень долгого времени.
Коксартрозу подвержены следующие группы людей:
- старики;
- спортсмены;
- люди, страдающие от ожирения;
- родственники тех, кто болел коксартрозом ранее;
- люди с малой физической активностью.
Если больной входит в одну из этих категорий риска, ему стоит заняться профилактикой коксартроза.
Симптомы болезни
Самый явный признак недуга – боль. Она обычно возникает после тяжёлой работы. Бедро, пах, колено – во всех этих местах чувствуется дискомфорт.
Важно! При коксартрозе источник боли находится в суставе колена.
Как правило, больной обращается с этой жалобой в больницу. Плохо, если попадётся неопытный доктор: он назначит рентген колена, и даже при незначительных патологических изменениях он, скорее всего, поставит диагноз — «гонартроз первой степени». И это будет ошибочно. Время будет упущено, а вылечиться потом будет труднее.
При развившемся коксартрозе человек страдает от следующих симптомов:
- скованность конечности;
- хруст, который издаёт сустав;
- «утиная» походка (с целью уменьшения неприятных ощущений);
- хромота;
- болезненные ощущения во время движения;
- атрофированность бедренных мышц.
Со временем патология приводит к уменьшению длины конечности. На последней, терминальной, стадии коксартроз переходит в другой вид болезни – анкилоз. Этот недуг представляет собой слияние бедренной кости и таза. Это вызывает исчезновение двигательной функции ноги. Проще говоря — она становится подобием костыля.
Степени коксартроза
Для быстрого определения характера болезни врачи сформировали классификацию коксартроза. В ней они выделили три степени развития заболевания.
Таблица № 1. Степени коксартроза
Степень коксартроза тазобедренного сустава | Описание |
---|---|
Первая степень | Такой диагноз ставится при наличии у больного умеренных болей. Скованных движений нет. Рентгенография выявляет сужение суставной щели. Кроме того, имеются единичные остеофиты. |
Вторая степень | Появляется боль ноющего характера. Она преследует постоянно. Движения ногами делать всё труднее – возникают трудности с подъемом и отведением ноги вбок. Появляется хромота, а иногда и хруст. Рентгеновские снимки показывают деформации головки бедренной кости, остеофиты и средней степени сужение суставной щели. |
Третья степень | Боль в суставе не прекращается ни на минуту, мышцы бедра и ягодиц атрофируются. Рентген показывает сильно деформированный сустав и практически соединённые костные поверхности. |
Опасности
Болезнь развивается довольно стремительно, и отсутствие своевременного лечения может вызвать осложнения. Ниже перечислены следующие из них:
- боль в нижних конечностях, которая чувствуется постоянно;
- неправильная осанка;
- остеохондроз;
- потеря нормальной чувствительность в нижней конечности;
- атрофия конечности.
При запущенной форме коксартроза движение возможно только с тростью.
Диагностика коксартроза
Прежде чем начать лечение, больной должен проконсультироваться с врачом. Тот проведёт первичные действия – осмотр и сбор анамнеза.
Затем больного направляют на сдачу анализов мочи и крови и иммунологические пробы.
Если нужно воочию увидеть перемены в суставе, больной должен пройти инструментальные обследования:
- рентгенография;
- компьютерная томография (КТ).
Всё это делается для уточнения и постановки окончательного диагноза.
Как правило, снимки с томографии или рентгенографии помогают определить степень заболевания по прямым и косвенным признакам. Они показывают изменения суставной щели (особое внимание акцентируется на её ширине), а также деформацию хрящевой ткани костей.
Рентгенограммы у больных коксартрозом также выделяются наличием изменений, которые связаны с ранее перенесенными травмами.
Компьютерная томография даёт полные данные об изменениях в костных структурах, вызванных патологией. Магнитно-резонансная томография помогает оценить деструктивный фактор коксартроза, который воздействует на мягкие ткани.
Есть несколько характерных признаков заболеваний, по которым можно определить их развитие.
Таблица № 2. Признаки заболеваний.
Заболевание | Признаки |
---|---|
Дисплазия | Рост шеечно-диафизарного угла, вертлужная впадина выглядит скошенной и уплощенной. |
Болезнь Пертеса | Проксимальная часть бедренной кости претерпевает значительные изменения формы. |
Эпифизиолиз (у юношей) | Те же самые признаки, что и у болезни Пертеса. |
Наружный осмотр помогает выявить ограничения двигательной активности конечностей и суставов. Также в ходе осмотра обнаруживается боль, которая появляется при движении.
Лечащий врач на основании полученных данных ставит окончательный диагноз, а затем назначает подходящий курс лечения.
Как лечить
Лечение требует от больного строгого соблюдения правил во всевозможных методиках, начиная от приёма лекарств, заканчивая курсами упражнений. Если консервативным лечением невозможно добиться нужного эффекта или оно неэффективно, то принимается решение о проведении хирургического вмешательства, которое призвано избавить пациента от источника проблем.
Консервативное лечение
Желание вылечиться без того, чтобы проходить сложные хирургические операции, требует большого количества времени и финансовых трат. Однако это осуществимо. Более того – так можно улучшить состояние больного вплоть до того, что операция не потребуется вовсе.
Первое, что нужно больному — лекарства, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Расслаблению скелетной мускулатуры способствуют другие лекарственные средства – миорелаксанты. Для улучшения кровообращения и восстановления хряща назначаются хондропротекторы и препараты, действие которых направлено на расширение сосудов.
Помимо этого, предлагается методика, цель которой – стимулирование регенеративных процессов. Она называется плазмолифтинг. Данная процедура представляет собой введение внутривенным образом обработанных частиц крови в область, поражённой коксартрозом.
Важно! Плазмолифтинг эффективен вплоть до второй степени болезни.
Стоит выделить то, что правильное лечение коксартроза в начальной (первой) степени может остановить развитие заболевания полностью и устранить все симптомы.
Нехирургические методики лечения
Помимо использования лекарственных препаратов в форме инъекций, мазей или таблеток, такого рода заболевание лечится посредством диетологии, кинезитерапии и физиотерапии.
Курс лечения, выписанный квалифицированным врачом-ортопедом, позволит людям не прибегать к хирургической операции и уменьшить приём фармакологических средств.
Физиотерапия
Ударно-волновая терапия (УВТ) – методика лечения, которая основана на звуковых волнах. Они обеспечивают постоянное кровообращение в поражённом болезнью участке тела, стимулируют и ускоряют метаболизм.
Она применяется кардиологами, ортопедами, неврологами и специалистами спортивной медицины.
Хотя такой метод является сравнительно новым, он уже сейчас даёт великолепные результаты в излечении от заболеваний скелетно-мышечной системы. Это делает её самой популярной методикой среди большинства врачей.
Миостимуляция – процедура восстановления активности мышц, которые ослабли по причине ограничения движений из-за поражённых суставов. Данная лечебная методика является частоназначаемой и используется в физиотерапевтическом комплексе лечения.
Фонофорез – физиотерапевтическая процедура, в которой сочетаются преимущества сразу двух видов воздействия на тело – лекарственного и ультразвукового. Основа процедуры – введение лекарственного препарата в густой форме (крема, мази) под кожу посредством специального прибора. Таким образом лекарства эффективнее взаимодействуют с поражённой областью.
Озонотерапия – отдельная процедура, которая помогать снизить неприятные симптомы и ускоряет рост тканей хряща, окружающего бедренную кость, за счёт особых свойств смеси с высокой концентрацией озона и кислорода.
Кинезитерапия
Лечебная физкультура (ЛФК) считается основным и результативным способом лечения такого заболевания. Главное, что нужно делать больному, – регулярно выполнять особый комплекс упражнений. В нём упор идёт на укрепление связок и мышц больного сустава. Это поможет значительно снизить дискомфорт, который каждый день чувствуется человеком, страдающим от этого заболевания.
Видео – Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава
Массаж и мануальная терапия – все это направлено на оздоровительную деятельность по отношению к локомоторной системе.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В механотерапии работа над восстановлением опорно-двигательного аппарата проводится с использованием тренажеров, которые должны помочь с восстановлением сустава без особых физических усилий. Эта методика особенно популярна для пожилых людей.
Есть ещё одна терапия, в которой больному помогают вытягивать суставы. Это делается с помощью специального аппарата или руками мануального терапевта. Цель методики – увеличение пространства, которое находится внутри сустава. Это замедляет развитие патологического процесса, облегчает болевые симптомы и даёт время на восстановление работы нижних конечностей.
Все эти подходы, которые применяются с целью помочь людям, страдающим от такого рода заболевания, снижают фармакологическую нагрузку, которую производят лекарства и инъекции на организм.
Диетотерапия
Больным коксартрозом обязательно назначается диетотерапия. В ней особенно нуждаются те, кто страдает ожирением.
Лечение производится путём изменения вкусовых привычек и сбалансирования питания. Похудение полезно тем, что нагрузка на воспалившийся сустав снижается, а метаболизм значительно улучшается. Диетотерапия, которая совмещена с другими безоперационными методиками, помогает забыть о боли и других симптомах болезни.
Народные средства
Оперативное лечение
Оперативное лечение – методика, при которой пациент ложится под нож хирурга с целью избавиться от первопричины заболевания. Данное решение принимается только в крайнем случае, когда ничто другое уже не может помочь.
Как правило, от больного требуется госпитализация и прохождение реабилитации, которая может длиться месяцы и даже годы. Исключение составляет только одна операция – пункция тазобедренного сустава.
Обычно такое решение принимается при коксартрозе 3 степени. В этот момент консервативное лечение уже неэффективно. Единственным выходом из положения выступает протезирование, поскольку только оно избавит от дискомфорта и вернет возможность двигаться.
Виды операций
Пункция – малоинвазивное операционное вмешательство, принцип которого заключается в откачивании жидкости из полости сустава. Данная операция снимает болевые ощущения и помогает лучше двигать ногами. Это особенно полезно, когда больному назначили приём стероидных препаратов.
Важно! Пункция при необходимости может проводиться неоднократно без вреда для здоровья: это подтверждено специалистами.
Артроскопический дебридмент – операция, в которой проводится очистка внутренней поверхности сустава. В ходе данной операции врач удаляет фрагменты хрящевой ткани, которые претерпели деструктивные изменения, а также промывает полость лечебным раствором. Этот раствор помогает снять воспаления хряща в тазобедренном суставе. Эта операция также является малоинвазивной, поскольку полости сустава не вскрываются. Всё, что нужно, – несколько проколов.
Эндопротезирование – хирургическая операция по замене сустава на металлический протез. Он служит обычно до двадцати лет. Операция сложная, поскольку требуется полное извлечение проблемной части сустава для последующей замены. Тем не менее, она хорошо переносится людьми самых разных возрастов. После неё проходится активная реабилитация. В ней на протяжении нескольких месяцев пациент заново учится ходить и привыкает к протезу. Врачи отмечают, что главное условие того, что будет достигнут успех в операции, — принятие предварительных мер по похудению и прохождение кинезитерапии для восстановления работы мышц.
Околосуставная остеотомия — операционное вмешательство, суть которого заключается в том, что врач осознанно ломает бедренную кость, а затем сращивает её, но уже под другим углом. Таким образом достигается снижение нагрузки на больной сустав.
Однако такого рода операция не является панацеей, поскольку рано или поздно боль вернётся. При этом бывают условия, когда эндопротезирование провести попросту невозможно. В таком случае можно смело заявить о том, что околосуставная остеотомия — наилучший выход из ситуации с коксартрозом.
Профилактика болезни
Для избежания коксартроза врачами даются конкретные рекомендации, и если человек будет их аккуратно исполнять, то рецидив ему не грозит.
- Занятия спортом. Полезно заниматься танцами, плаванием, бегом. Можно даже ходить пешком, главное – делать это побольше и активнее.
- Следить за температурой. Суставы не должны быть переохлаждены.
- Меньше напряжения ногам. Суставы и связки ног нужно стараться не перегружать.
- Вода. Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
- Вес. Правильное питание не допустит прибавки в весе.
- Контроль сил. Лучше не переутомляться, чтобы не возникло боли.
- Изменение рациона. Лучше включить больше продуктов молочного происхождения, рыбы, мяса (брать только нежирное), каши, фасоли.
- Желатин. Он крайне полезен для здоровья хрящевой ткани. Его можно «найти» в желе, холодце и др.
Итоги
Коксартроз – опасное для здоровья нижних конечностей заболевание, которое возникает из-за различных факторов. Его симптомы проявляются ярко, что говорит о необходимости незамедлительной консультации с врачом. Несвоевременное лечение ведёт к серьёзным осложнениям вплоть до паралича.
Меры, принятые больным, позволят вылечиться от болезни или приостановить её развитие на долгие годы. Соблюдение профилактических мер после лечения позволит жить долго и счастливо без воспоминаний о таком неприятном недуге, как коксартроз.
Болит тазобедренный сустав: что делать в домашних условиях
Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в суставах. Особенно актуальной эта проблема является для тех, кто занимается профессиональными видами спорта и для пожилых людей. Причин такого симптома много. Важно не игнорировать подобные признаки, вовремя обращаться к врачу, проходить назначенные обследования и соблюдать указанные доктором рекомендации.
Почему возникает боль в тазобедренном суставе?
Суставы систематически выдерживают огромные нагрузки, особенно при физических упражнениях и спортивных тренировках. С возрастом хрящевая и суставная ткань изнашивается и истончается. Тазобедренные суставы отличаются сложным анатомическим строением, нервные каналы разветвленные. Именно поэтому при развитии каких-либо патологий в этом участке болезненные ощущения отдают в нижние конечности, поясницу или пах. Это создает определенные трудности при диагностике. Люди нередко думают, что это боль в спине или в других суставах, но не в бедре.
Одним из самых распространенных факторов развития заболеваний сустава является систематическая высокая нагрузка. К другой причине относят застарелые либо недавно перенесенные травмы, ушибы, вывихи или переломы. Частой проблемой является перелом шейки бедра либо разрушение ее тканей, перелом крестцовых костей. Сильный ушиб, растяжение мышц или связок – все это выступает провоцирующим фактором развития различных патологических процессов.
Иногда хрящевые волокна стираются механическим путем. Такой процесс наблюдается у тех людей, которые регулярно выполняют тяжелую физическую работу, занимаются профессиональными видами спорта. Врожденные аномалии строения тазобедренного сустава также отрицательно сказываются на его функции. При воспалительном процессе поражаются нервные волокна, ткани. При нарушении кровообращения начинают постепенно разрушаться ткани сустава, костных волокон.
При нарушении функции эндокринной системы развиваются такие патологические процессы:
- артрит, артроз, коксартроз – эти патологии сопровождаются стиранием, воспалением хрящевых тканей и внешних оболочек костных тканей;
- бурсит – острый воспалительный процесс, который развивается на фоне травмы, механических повреждений либо внутренних инфекционных процессов. Это воспаление развивается в суставной сумке, сопровождается интенсивным болевым синдромом, отечностью;
- тендинит – для развития этого заболевания характерно воспаление связок. Обычно воспалительный процесс затрагивает не только тазобедренный сустав, но и всю конечность до самой стопы;
- опухоли, которые оказывают давление на нервные волокна.
Болевые ощущения могут появляться в разных частях тазобедренного сустава. По локализации болевого синдрома врач может определить наличие конкретного заболевания. При появлении боли в участке паха и внутри бедра можно судить о развитии болезней самого сустава. Если же появляется болезненность в верхних частях бедер, в ягодицах, можно судить о том, что развиваются патологии мягких тканей и нервных волокон.
Для того чтобы правильно подобрать лечение при боли в тазобедренном суставе, очень важно установить главную причину симптомов. Необходимо своевременно обращаться к травматологу или ортопеду, четко следовать указанным рекомендациям. Только в таком случае прогноз будет благоприятным, независимо от установленной патологии.
Причины
Причин болезненных ощущений в тазобедренном суставе много. Их классифицируют по разным типам.
Болезни, которые вызваны воспалительным синдромом, сопровождаются поражением мягких суставных тканей:
- ревматоидный артрит;
- септический артрит;
- суставной бурсит;
- болезнь Бехтерева;
- тендинит или тендовагинит.
Патологии, при которых боль отдает в тазобедренный сустав:
- кальциноз мышц ягодиц;
- мералгия парестетического генезиса;
- энтезопатия.
Заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического типа:
- остеохондроз;
- коксартроз.
Патологии врожденного типа, которые развиваются в детском возрасте:
- остеохондропатия;
- дисплазия суставов;
- подвывихи;
- эпифизелиоз;
Патологии, которые сопровождаются развитием инфекционного процесса:
- туберкулезный артрит;
- суставной сифилис;
- грибковый артрит.
Механические повреждения и патологии, вызванные деформацией суставных тканей:
- вывихи суставных тканей;
- переломы шейки бедра;
- постоперационные осложнения;
- ушиб мягких и суставных тканей.
Другими причинами появления неприятного симптома являются:
- опухолевидные процессы в самом тазобедренном суставе либо в других органах с метастатическими поражениями сустава;
- отмирание тканей суставов бедра;
- синдром грушевидных мышц.
В зависимости от провоцирующего фактора и стадии развития болезни, интенсивность боли будет разной. Также появляются дополнительные симптомы, которые позволяют более точно диагностировать болезнь.
В зависимости от возраста
Самым распространенным возрастным заболеванием, которое связано с общим старением организма, изнашиванием хрящевых и суставных тканей, является остеоартрит. Характеризуется он развитием дегенеративных процессов в суставном аппарате. Чаще всего развивается у пациентов после 45 лет.
Суставные хрящи изнашиваются, они больше не являются дополнительной защитной оболочкой для сустава. В таком случае кости соприкасаются с суставом. Это вызывает воспалительный процесс, который сопровождается нарастающей болью.
Другими видами патологий, которые могут развиваться по причине изнашивания хрящевых и суставных тканей, являются:
- бурсит;
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- тендовагинит;
- перелом шейки бедра;
- вывих шейки бедра;
- коксартроз;
- фемороацетабулярный синдром.
Бурсит
Для развития этого заболевания характерен воспалительный процесс. Локализация патологического процесса – сумка тазобедренного сустава. Основными симптомами, которые указывают на возможное наличие бурсита, является выраженная боль, воспаление.
Характерно появление интенсивно выраженных болезненных ощущений, которые возникают в ягодичном участке либо на задней поверхности бедра. Болевой синдром усиливается, когда человек лежит на воспаленном участке, сидит, надавливает, поднимается или спускается по ступенькам. Причинами развития воспалительного процесса являются ушиб или удар в бедро, сильная нагрузка, занятие легкой или тяжелой атлетикой, продолжительное пребывание в вертикальном положении, неправильная осанка. В ночное время болезненные ощущения становятся более выраженными. Обычно симптоматика развивается быстро.
Остеоартрит
Это заболевание вызывают не только естественные возрастные процессы в организме, но и сильная нагрузка на суставы, которая появляется при занятии физической деятельностью, спортом, при наличии ожирения. Другим фактором развития болезни является артрит, наследственная склонность.
Самым первым симптомом развития остеоартрита является нарушение функции сустава. Человек испытывает дискомфорт, ему становится сложно полноценно передвигаться. Дополнительно во время двигательной активности возникает болевой синдром, появляется скованность в суставе. Позже, по мере развития патологического процесса, человек старается перекладывать нагрузку на здоровую ногу, чтобы снизить выраженность боли, начинает хромать. Выраженность болевых ощущений варьируется, иногда интенсивность уменьшается, но чаще всего боль присутствует, при нагрузке становится интенсивнее.
Полностью излечить это заболевание невозможно. При своевременно начатой терапии можно остановить дальнейшее развитие патологического процесса, улучшить показатели жизни человека.
Перелом шейки бедра
Чаще всего такая травма происходит в пожилом возрасте. В группу риска входят люди с остеопорозом. В таком случае кости становятся более хрупкими. Спровоцировать перелом может даже незначительный ушиб или падение с небольшой высоты. Молодые люди страдают переломом вследствие тяжелых травм.
Перелом шейки бедра сопровождается выраженной ноющей или острой болью в бедре, паху, пояснице. Она усиливается при попытке двигаться.
Вывих тазобедренного сустава
Такая травма чаще всего характерна для людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. К иным провоцирующим условиям относят падение с высоты, аварию. Обычно болевой синдром очень выраженный, пациент не может двигать конечностью.
Если такая патология сопровождается повреждением нервных пучков, может возникать онемение тканей. В зависимости от локализации вывих бывает передним и задним. В данном случае врач вправляет сустав, назначает противовоспалительную терапию.
Подвывих
Такая патология чаще всего происходит с людьми преклонного возраста – после 55 лет. Причиной травмы является падение или ушиб. Осложнением подвывиха является некроз или инфекционное поражение тканей. Основными проявлениями подвывиха являются:
- выраженный болевой синдром, который становится более интенсивным при движении конечностью;
- боль во время касания;
- конечность становится короче другой.
Ревматизм
Эта болезнь имеет аутоиммунное происхождение, оно генетически передается. Чаще всего диагностируется у женщин.
- появление болевых ощущений в суставах конечности, которые усиливаются в вечернее и ночное время;
- резкое появление боли и резкое утихание – такое наблюдается на первых этапах развития ревматизма;
- постепенно патология распространяется на все суставы;
- кожа красная, возникает отечность;
- утром ощущается скованность движений;
- боль в тазу отдает в пах, ягодицы.
Эта болезнь развивается медленно, симптоматика проявляется постепенно, по мере усугубления патологического процесса.
Артрит
Для этого заболевания характерно поражение хрящевых тканей. По мере развития болезни поражается сустав, мышцы, сухожилия. Эти дегенеративные процессы сопровождаются появлением боли. Она присутствует постоянно, чаще носит ноющий характер. Дополнительно возникает отек в бедре, начинает скапливаться синовиальная жидкость в суставной сумке.
Причинами развития болезни является травма, инфекционный процесс, нарушение обмена веществ в тканях.
Инфекции
К причинам развития боли в тазобедренном суставе инфекционного характера относят:
- Септический артрит – развитие происходит стремительно. Возбудителями является золотистый стафилококк, стрептококки, другие микроорганизмы. Дополнительными провоцирующими факторами являются наличие сахарного диабета, пожилой возраст, цирроз, опухоли злокачественного характера, заболевания, передающиеся половым путем. Признаками болезни считается гипертермия, выраженная боль в суставе, сонливость и слабость.
- Туберкулезный артрит. Развитие патологического процесса происходит постепенно. Вначале появляется легкая боль, постепенно она нарастает. При поражении костных суставных тканей болевые ощущения усиливаются. Проявляется болезнь лихорадкой, недомоганием, потливостью.
- Сифилис.
- Грибковый артрит.
- Остеонекроз.
Тендинит
Это воспалительный процесс в мышцах сустава. Появляется как следствие ранее перенесенных травм, длительных физических нагрузок.
Проявляется болью в тазобедренном суставе, которая чаще всего возникает при продолжительной ходьбе, во время приседания.
Какой врач лечит?
При появлении неприятных симптомов рекомендуется как можно раньше посетить врача:
- невролога;
- ортопеда;
- травматолога;
- терапевта;
- ревматолога.
Вначале пациент обращается к терапевту, после чего, на основании жалоб и анамнестических данных, врач его направляет к узким специалистам для выяснения причины.
Диагностика
Основными методами диагностики являются:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- лабораторные исследования крови и мочи.
После определения заболевания врач назначит средства лечения тазобедренного сустава.
Как лечить боль в тазобедренном суставе?
Если болит тазобедренный сустав, лечение зависит от обнаруженной патологии. Врач назначает противовоспалительные лекарства, обезболивающие препараты, физиотерапию. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Что можно сделать в домашних условиях?
При появлении острой боли необходимо принять горизонтальное положение, вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться к врачу. Также можно однократно выпить обезболивающий препарат.
Очень важно не игнорировать боль в тазу и вовремя обращаться к доктору, чтобы выяснить причину и начать своевременное лечение.
Лучшие упражнения при коксартрозе: правильная забота о тазобедренном суставе
Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Во время лечения и реабилитации восстановить активность поврежденного сустава помогает несложная гимнастика – один из компонентов комплексной терапии.
Упражнения при коксартрозе необходимо обсудить с лечащим врачом
Какие задачи решает лечебная физкультура при артрозе
Лечение артроза и остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Физическая активность усиливает действие медикаментов, а также:
- снижает боль;
- укрепляет мышцы и связки;
- повышает стабильность хряща;
- приостанавливает в суставе разрушительный процесс.
После многократных повторений однотипных движений в организме активизируется компенсаторный механизм – постепенно восстанавливается функционирование сустава.
В гимнастику включают динамические и статические упражнения. Последние – способствуют напряжению мышц без явных телодвижений, что тоже очень полезно. Человек самостоятельно определяет амплитуду, увеличивая ее до появления болевого синдрома. Это и будет тем порогом, превышать который в целях безопасности нельзя.
Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе
- Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества.
- Исходное положение – зависит от состояния пациента. Если вы проходите лечение артроза 1 или 2 степени и можете свободно передвигаться, лучше отдать предпочтение активным позициям – стоя или сидя. В тяжелых случаях пациенты занимают положение лежа.
- Нагрузка регулируется путем увеличения повторов – до сохранения комфортного состояния.
- При возникновении боли упражнение нужно прекратить.
- Дыхание во время физкультуры должно быть ровным и произвольным: как правило, спустя несколько тренировок человек привыкает к такому режиму и дышит именно так уже автоматически.
- По окончании каждого упражнения необходимо поднять руки вверх (вдох) и медленно опустить вниз (выдох). Это помогает наладить ровное дыхание.
Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта
Противопоказания
Артроз 2 или 3 степени не является препятствием к умеренной и дозированной физической активности. Запретить заниматься гимнастикой врачи могут при таких диагнозах:
- повышенное давление;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- паховые грыжи;
- повышенная температура тела;
- обострение болезней внутренних органов;
- недавнее хирургическое вмешательство в организм;
- обострение артроза;
- критические дни у женщин.
Недавно перенесли операцию по удалению аппендицита? Отложите гимнастику до согласия врача
5 упражнений, противопоказанных при коксартрозе
- Приседание с любой амплитудой.
- Кручение ногами.
- Активные сгибания и разгибания конечностей.
- Резкие движения, направленные на сгибание туловища.
- Длительные пешие прогулки.
Безопасные упражнения при коксартрозе
1. В положении лежа на животе.
Вытяните руки по длине туловища и медленно поднимайте ноги поочередно вверх, удерживая их в максимальном положении в течение 10-20 секунд. Это упражнение создает достаточно большую нагрузку на бедра и ягодицы, поэтому увлекаться им не стоит – выполняется один раз за комплекс.
Еще один вариант выполнения этого упражнения – согнуть одну ногу в колене, оставив вторую – ровной, и зафиксировать такое положение тела на 15 секунд. Если вам еще не назначили лечение артроза запущенной стадии, выполняйте эти движения динамично.
Согните одну ногу в колене, а вторую оставьте ровной, поднимите вверх и задержите в таком положении на несколько секунд, пока не появятся болезненные ощущения. Повторите схему для второй ноги.
3. Сидя на ровной поверхности, например на коврике.
Выпрямите ноги вперед и попытайтесь дотянуться до пальцев ног плавно, в несколько подходов, чтобы не повредить мышцы резкими движениями.
4. Сидя на стуле.
Слегка расставьте ноги, наклонитесь немного вперед и поставьте руки на бедра. Покачивайтесь в разные стороны в течение 15-20 секунд. За комплекс рекомендуется сделать 4 таких подхода.
5. В положении стоя.
Оптимальная двигательная активность в положении стоя при коксартрозе – умеренная ходьба. Может показаться, что она оказывает большую нагрузку на тазобедренный сустав, однако полное обездвижение приведет к окончательной потере суставом синовиальной жидкости и подвижности, а со временем и к инвалидности. Ходьба в медленном темпе усиливает кровообращение и повышает мышечный тонус.
Существует много методик, разработанных для людей с коксартрозом. Гимнастика Гитта, к примеру, состоит из безопасных малоамплитудных движений и рекомендуется даже при коксартрозе 3 степени:
Поможет ли при коксартрозе йога
Если динамические упражнения вам противопоказаны, обратитесь к йоге. Эта техника предполагает активность статического типа, медленную и постепенную, которая, тем не менее, приносит организму пользу. Упражнения и асаны укрепляют мышцы, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению суставов.
Йогой можно заниматься на любом этапе лечения остеоартроза тазобедренного сустава, в том числе после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Именно такие спокойные размеренные упражнения помогают как нельзя лучше, без дискомфорта, восстановить функционирование сустава после введения заменителя синовиальной жидкости.
Запаситесь гимнастическим ковриком, сядьте на пол и выполните такие действия:
- Выпрямите ноги. Согните в колене одну конечность и аккуратно положите ее на бок. Носок медленно подтяните к внутренней поверхности бедра. Зафиксируйте положение на несколько секунд и выполните аналогичные действия для другой ноги.
- Разведите прямые ноги в стороны. Постепенно сгибайте спину, стараясь дотянуться руками до ступней. Главный принцип – плавность и отсутствие боли.
К сожалению, сама по себе лечебная физкультура не принесет большой пользы. Ее всегда сочетают с другими терапевтическими методами – приемом медикаментов, внутрисуставными инъекциями Noltrex или гиалуроновой кислоты, физиотерапией.
Факты о лечении коксартроза тазобедренного сустава различными методами: что это за болезнь
Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание структурных элементов тазобедренного сустава. Патология тяжело поддается лечению, если разрушительный процесс в костно-хрящевых тканях зашел слишком далеко. У заболевания нет возрастных рамок, оно развивается как в молодом, так и пожилом возрасте на почве травм, гормональных нарушений, системных болезней, местных и общих воспалительных инфекций.
Коксартроз левого и правого ТБС.
Коксартроз тяжелых форм (3-4 ст.) – это уже тот диагноз, при котором неизбежно потребуется операция по замене родного с сочленения имплантатом, и никакие нехирургические или малоинвазивные способы уже не спасут.
А это удаленная головка левого тазобедренного сустава во время операции. Посмотрите на нее внимательно, Вам наверно кажется что ее повредили инструментом во время хирургии? Но нет, это ее исходное состояние, из-за которого потребовалась операция.
Консервативное лечение
Если степень коксартроза невелика, в домашних условиях возможно проведение своеобразного комплекса ЛФК. Методике выполнения упражнений лечебной физкультуры вас обучат в медучреждении, можно изучить алгоритм физических занятий на форумах, где консультируют людей с проблемами ТБС профессиональные врачи. Благоприятное действие оказывает массаж, не исключается его выполнение в домашних условиях. Технику самомассажа лучше освоить у хорошего специалиста.
Массаж это не лекарство, конечно, если у Вас коксартроз и Вам проведут 10 сеансов массажа, Вам станет легче. Но вспомните отсеченную головку сустава, сможет массаж залечить такие разрушения?
При выраженном болевом синдроме и воспалении мягких тканей над суставом будет назначен прием препаратов из серии НПВС в виде таблеток, инъекций и мягких составов (диклофинак, мовалис и пр.). Для улучшения питания в хрящевых структурах прописываются хондропротекторы. Хорошее влияют на состояние суставных тканей физиотерапевтические процедуры, оказывающие противовоспалительный, обезболивающий, тонизирующий и миостимулирующий эффект.
Нужно снизить вес, чтобы освободить сустав от избыточной весовой нагрузки. Пациентам необходимо наладить и обмен веществ в организме.
Лишний вес это краеугольный камень людей жалующихся на суставы. Поймите, скелет человека может носить на себе 60 килограмм плоти, а может 120. Как считаете есть разница для суставов?
Резюмируя вышесказанное, подведем итог. Безоперационная традиционная терапия включает следующие виды профилактики и лечения коксартроза:
-
(ЛФК, аквагимнастика и пр.);
- массаж и процедуры физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ и пр.);
- специально подобранную диету;
- медикаментозную терапию (НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие лекарства, витамины и пр.);
- санаторно-курортное оздоровление.
Кортикостероиды прописываются если нестероидные лекарства не производят должного анальгезирующего эффекта.
Хирургическое вмешательство
Итак, в современной ортопедии при масштабных разрушениях и/или отсутствии положительной динамики после консервативных способов лечения задействуют эндопротезирование тазобедренного сустава, подразумевающую резекцию бедренной головки и частично шейки, подготовку вертлужного ложа с дальнейшей установкой полноценных керамических или металлических протезов (эндопротезов);
Эндопротезирование наиболее эффективный способом оперативного вмешательства, полностью возобновляет функции тазобедренного отдела и избавляет от инвалидности. Может использоваться взрослым даже преклонного возраста. Эндопротез функционирует так же, как здоровое «родное» сочленение и работает на протяжении 15 и более лет (до 30 лет).
Достаточно «модная» методика поверхностной замены бедренного сустава.
Поверхностное протезирование, в отличие от общепринятого, недолговечное, имплантаты служат примерно 7 лет. Обновление только поверхностей сустава у многих пациентов становится причиной перелома шейки бедра в будущем, что потребует в любом случае проведения классического эндопротезирования.
Альтернативные способы лечения
Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени
Если у Вас 2-я или 3-я степень коксартроза, то это Ваш сустав.
Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.
Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?
Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.
На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.
Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине.
Лечение по Бубновскому
Всенародно признанный врач Сергей Бубновский известен как создатель уникальной методики, принадлежащей к кинезотерапии. Ее главная задача – восстановление утраченной трудоспособности и купирование болезненных ощущений в больных суставах. Без лекарств и операций заслуженный доктор помогает расширить диапазон двигательной активности и распрощаться с невыносимыми болями. Восстановление происходит за счет специально разработанного комплекса физических упражнений.
Как отмечает доктор, кости не могут болеть, болят именно мышцы, которые при заболевании перестают нормально работать, ослабевают и атрофируются. Нельзя не заострить внимание, что занятия успешно тренируют, повышают выносливость и увеличивают спектр движений не только в проблемном сегменте опорно-двигательной системы, но и в других отделах костно-мышечного аппарата. Более того, они способствуют укреплению организма в целом.
НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела. Если бы гимнастика помогала, то в мире не делалось бы более миллиона операций в год.
Предполагаемый терапевтический эффект следующий:
- восстановление подвижности;
- улучшение кровообращения в околосуставных тканях;
- насыщение питательными веществами мышечных, хрящевых и костных структур;
- ликвидация болевого синдрома.
Но есть и положительная сторона в работе уважаемого доктора, если относится к ней как способу подготовки к операции в виде усиления мышечной силы ног.
Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.
Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава
Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава, повреждения обычно носят разной тяжести характер. Болевые и физические ограничения при нем присутствуют и в правой, и в левой конечности. Боли зачастую концентрируются не только в пораженной части, они отдают в пах и колени.
С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.
Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава.
- физиотерапевтические сеансы (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерпия и т. д.);
- ЛФК и местный массаж (исключительно после назначения ортопедом и только под его контролем);
- лекарственная терапия (болеутоляющие, сосудистые, противовоспалительные, препараты из классификации хондропротекторов и миорелаксантов и др.);
- оперативное вмешательство на двух суставах (если форма патологии критическая).
Предлагаем к обзору некоторые тактики, которые, по словам пациентов и народных врачевателей, могут облегчить симптоматику.
Желатинолечение
Лечение коксартроза желатином – это нетрадиционный способ, принцип которого заключается в локальном и внутреннем использовании обычного порошка желатина. Кулинарный продукт используется для приготовления компрессов, мазей и растирок, а также суспензий для приема внутрь. Поскольку желатин является гидролизированным белком и богатым источником коллагена и витаминов, он дает подпитку хрящам, костям и связкам, утратившим прочность и эластичность, происходит регрессия дегенеративных изменений.
Вспоминаем картинки разрушенных суставов в начале статьи и отвечаем на вопрос — может желатин помочь залечить такие разрушения или нет?
Грязелечение
Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения. Пройти курс терапии грязями можно только в санаториях, где принимают людей с нарушенной работой опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить раз в полгода курс грязелечения, состоящий из 15-20 процедур. Чаще всего прописывают сульфидно-иловые грязи. Будьте бдительны, у данного способа существует масса противопоказаний по здоровью.
Лазеротерапия
Лечение лазером прекрасно себя зарекомендовало как эффективное дополнительное средство к основной лечебно-восстановительной программе. Процедура предполагает использование лазера, генерирующего поток электромагнитного излучения – световой луч, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых волн различной длины. Лазерный луч проникает глубоко в мягкие ткани, прогревая их, стимулируя регенерационные процессы в мышцах и активизируя биохимические реакции в самом суставе. Уменьшается отечность, подавляется боль, улучшается мышечный тонус и водно-солевой обмен в сочленении. Тактика дает на начальных стадиях патологии.
Лечение Витафоном
Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.
По доктору Евдокименко
Система терапии доктора Евдокименко П., который является ведущим российским врачом-ревматологом, подразумевает сочетание традиционных лекарственных способов (официально принятых) с мануальными и лечебно-физкультурными методиками. Комплекс ЛФК состоит из 11 упражнений, продуктивно воздействующих на восстановление биомеханики ТБС, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения в ходе сложного заболевания под названием коксартроз (1-2 ст.). После каждого занятия проводится облегченный массаж (растирания и поглаживания конечностей) с нанесением согревающей мази. Терапевтический курс должен осуществляться под пристальным контролем специалиста.
Полное излечение
На сегодняшнем этапе развития медицины полное излечение невозможно. Суставной хрящ не умеет регенерировать, а с учетом того, что болезнь диагностируют на 2-3-й стадии(потому что 1-я протекает бессимптомно), то почти всем пациентам рано или поздно предстоит делать операцию. Единственная научно доказанная мера по снижению болевых симптомов, а нужно понимать, что снижение боли это не излечение болезни — снижение массы тела, чем больше, тем лучше.