Касарк – инструкция по применению, показания и противопоказания, выбор аналогов

Инструкция по применению Касарка, кому прописывается, и как рассчитать дозировку, аналоги

Касарк – лекарственное средство для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.

Действующее вещество препарата – кандесартана цилексетил. Препарат выпускается в виде таблеток (16 мг, 32 мг). Основные аналоги препарата Касарк: таблетки Айра-сановель, Кандесар, Адвант, Кандекор, Хизарт, Кандесартан-лугал, Атаканд, Кантаб. Все перечисленные препараты содержат в составе действующее вещество кандесартан.

Препарат в аптечной сети

Касарк: инструкция по применению

Препарат назначается для приёма внутрь перорально, независимо от еды. Начинают приём препарата Касарк для лечения повышенного артериального давления с 8 мг. При необходимости эта доза может быть удвоена.

Препарат принимается один раз в сутки, лучше в одно и то же время. При отсутствии ожидаемого эффекта (снижения АД до нормального уровня) в течение 4 недель дозу можно повысить и принимать 32 мг в сутки. Если же по-прежнему нет эффекта, лучше отказаться от лечения этим средством и применить другие терапевтические препараты.

Показанием к назначению препарата является высокое АД

Эффективность лечения ожидается через 4 недели после начала приёма. Для пожилых пациентов не требуется корректировать дозу препарата для начала приёма.

Для больных со сниженным показателем ОЦК, когда возможно внезапное сильное падение артериального давления, приём таблеток начинают с 4 мг в сутки.

Если пациент страдает печеночной недостаточностью, кроме тяжёлых форм этого заболевания, суточный приём препарата должен составлять 2 мг. доза корректируется в соответствии с показателями АД и состоянием пациента.

Больным с почечной недостаточностью терапевтический курс следует начинать с 4 мг в сутки (разовый приём). Проведение гемодиализа не является препятствием для применения препарата. Во время лечения обязательно требуется следить за состоянием пациента. Однако при тяжёлой форме почечной недостаточности применение препарата не рекомендуется из-за недостаточности данных о безопасности.

При применение таблеток Касарк совместно с гидрохлортиазидом наблюдается значительное увеличение действия этого средства (аддитивный эффект) по снижению АД. Выпускается комбинированный препарат Касарк Н, содержащий 16 мг кандесартана и 12,5 мг гидрохлортиазида. Касарк Н назначается, если монотерапия не дает нужных результатов.

Для больных, страдающих сердечной недостаточностью, начальная доза приёма данного препарата составляет 4 мг в сутки. Увеличивать дозу допустимо до 32 мг в сутки, постепенно удваивая (через 2 недели).

Допустимо назначать приём одновременно с другими терапевтическими средствами: мочегонными, препаратами для лечения и профилактики сердечной недостаточности и др.

Передозировка

При поступлении в организм избыточного количества лекарственного средства Касарк отмечаются значительное снижение артериального давления и головокружение. Если передозировка препарата незначительная (не более 670 мг кандесартана цилексетила), то специального лечения больного не потребуется. Если же передозировка препарата вызвала серьёзные расстройства, необходимо провести терапевтические приёмы по устранению симптомов.

При первых признаках передозировки больному необходимо оказать терапевтическую помощь

Больного требуется уложить на спину на горизонтальную поверхность, приподняв нижние конечности. При отсутствии эффекта следует ввести внутривенно инфузионную жидкость (раствор хлорида натрия в концентрации 0,9%). Если же этого недостаточно, потребуются лекарственные средства, прежде всего, для нормализации уровня АД. Гемодиализ в этой ситуации неэффективен, т. к. с его помощью невозможно вывести из организма кандесартана цилексетил.

Особые указания, руководство по использованию

Касарк относится к лекарственным веществам, которые влияют на ренин-ангиотензин-алдостероновую систему. Поэтому пациенты, страдающие почечной недостаточностью, должны принимать его с осторожностью и под постоянным наблюдением лечащего врача. Возможно проявление значительных изменений в функциональной деятельности почек. Требуются постоянные анализы для контроля за работой этого органа.

Контроль за работой почек входит в число обязательных мер при назначении препарата

Необходимо следить за концентрацией калия и креатинина в крови. Данных о влиянии Касарка на внутренний баланс организма больных с почечной недостаточностью имеется немного.

При назначении препарата важно следить за изменениями артериального давления и применять титрование. Особенно это касается пожилых пациентов (старше 75 лет). При избытке калия в организме у больных с почечной недостаточностью побочные действия препарата могут проявляться активнее, особенно при сочетании с иАПФ.

Если больной периодически подвергается гемодиализу, то у него из-за снижения ОЦК повышается чувствительность к препарату. Поэтому в таких случаях тоже необходим особый контроль за состоянием пациента.

У больных, страдающих сужением просвета почечной артерии (стеноз), из-за чего нарушается кровоснабжение почки, приём препарата способен вызвать увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови. Поэтому при приеме гипотензивного средства Касарк нужен строгий контроль за этими показателями.

Больным, перенесшим пересадку почки, прием данного лекарства не рекомендуется, так как нет практически никаких данных о безопасности.

Пр первичном гиперальдостеронизме не назначается курс лечения препаратом Касарк, поскольку лечебного эффекта от него не наблюдается. Организм таких больных не поддается действию препаратов, снижающих АД посредством тормозящего влияния на РААС.

Если это средство назначается для лечения сердечной недостаточности, то существует риск сильного снижения артериального давления. То же самое возможно в случае приёма значительного количества мочегонных средств и при снижении объёма циркулирующей крови. Перед началом лечения рекомендуется провести терапевтические процедуры для нормализации гиповолемии, и начинать приём Касарка с осторожностью.

Больные, находящиеся на лечении препаратами, подавляющими действие ангиотензина II, во время хирургической операции при введении анестезирующих препаратов могут испытывать внезапное снижение артериального давления. Причина тому – блокада РААС. Причём снизиться давление может до уровня угрозы жизни пациента.

Если в организме значительно повышена концентрация калия, то причиной этого может стать использование Касарка параллельно с некоторыми препаратами: калийсберегающими диуретиками, солезаменителями, и др., которые способствуют этому явлению за счёт снижения выведения калия из организма. Одновременное лечение такими терапевтическими средствами и антигипертензивным препаратом Касарк не рекомендуется и допустимо лишь при острой необходимости и невозможности заменить его другими лекарственными средствами. В этом случае нужно особенно внимательно следить за содержанием калия.

Если у пациента имеется патологическое сужение аорты (стеноз) или увеличение объёма сердца (кардиомиопатия), при назначении лекарственного соединения Касарк рекомендуется постоянно держать под наблюдением состояние больного.

Побочные действия терапевтического средства Касарк

Побочные действия при лечении с использованием препарата Касарк обычно не очень сильные и непродолжительные, однако стоит помнить о них, поскольку состояние организма пациента может значительно ухудшиться.

Применение данного лекарственного вещества для лечения артериальной гипертензии может вызвать следующие побочные эффекты в организме.

  • Нервная система головные боли разной силы, головокружения.

Головные боли и головокружения являются частыми симптомами побочных проявлений

  • Пищеварительная система – тошнота и рвота.
  • Опорно-двигательный аппарат – боли в суставах, мышцах, болезненные и тянущие ощущения в спине и в суставах.
  • Выделительная система – нарушение функции почек. У больных с заболеваниями почек возможно проявление почечной недостаточности.
  • Кожные покровы – зуд, крапивница, отёки, гиперемия.

Зуд и покраснение кожных покровов не редкость при терапии Касарком

  • Лабораторные анализы пациента при проведении терапевтического курса с применением препарата Касарк показывают, что значительных изменений состояния не отмечается. Однако всё же возможно повышение содержания калия, креатинина и мочевины в плазме крови. Поэтому для пациентов с почечной недостаточностью назначается периодическое исследование во время проведения лечения для контроля за этими показателями.

При назначении препарата стоит учитывать, что у пациента возможно нарушение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется проводить курс лечения при выполнении работ, связанных с опасностью: вождение автомобиля, работа с электричеством или сложными механизмами.

Совместимость препарата с другими лекарственными средствами

Нет никаких заключений о существенном взаимодействии с лечебными препаратами. Была изучена совместимость Касарка с некоторыми гипогликемическими средствами, мочегонными, а также другими гипотензивными препаратами.

Совместное применение с препаратами, эффективно снижающими АД, усиливает действие Касарка даже в случае назначения его по другим показаниям. При проведении терапевтического курса стоит учитывать этот момент.

Параллельный приём с калийсберегающими препаратами может спровоцировать повышение уровня калия в крови пациента.

Имеются данные о том, что уровень содержания лития в плазме крови может повыситься до токсического в случае применения Касарка совместно с препаратами-нейролептиками. содержащими этот элемент. При возникновении необходимости одновременного принятия с препаратами лития требуется постоянный контроль содержания последнего в организме.

Использование описываемого средства параллельно с некоторыми противовоспалительными веществами, возможны нарушения в почечной деятельности вплоть до возникновения острой почечной недостаточности. В группе риска находятся пациенты с расстройствами почечной функции. Поэтому при терапии рекомендуется соблюдать осторожность в дозировке препарата. Это касается и пациентов старше 60 лет. Больные должны употреблять по возможности больше жидкости, лучше с минимальным содержанием сахара.

Применение при беременности и грудном вскармливании

По причине недостаточного количества данных об отрицательном воздействии Касарка на организм эмбриона однозначно утверждать о его вредоносном воздействии невозможно, однако и полностью исключать такую возможность тоже не следует. Особенно это касается первых трёх месяцев. Поэтому лечение с использованием данного лекарственного средства может быть назначено беременным женщинам только в случае острой необходимости, когда нет возможности применить альтернативный метод.

Лечение препаратом в период вынашивания малыша назначается только в крайних случаях

После рождения ребёнка, если матери проводилось лечение артериальной гипотензии с использованием Касарка, младенец непременно должен находиться под контролем медицинских специалистов. Действие кандесартана на организм эмбриона возможно на поздних стадиях беременности. Оно проявляется в уменьшении количества околоплодных вод, что может привести к дисплазии почек у младенца, развитию внутриутробной инфекции, обвитию пуповиной, а также вызвать гибель вскоре после рождения.

Детям и подросткам Касарк не назначается по той же причине: нет точных данных о безопасности влияния кандесартана на их организм.

Срок хранения

Срок хранения таблеток Касарк составляет 2 года. Хранить их следует в защищённом от света месте при температуре не выше 25° С. Отпускается препарат строго по рецепту. Применение без назначения врача не рекомендуется.

Касарк: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антигипертензивное (снижающее артериальное давление) лекарство.

Оно селективно (избирательно) блокирует рецепторы ангиотензина II, прочно связывается с ними с последующей медленной диссоциацией. Его действие связано со способностью предупреждать развитие эффектов ангиотензина II — повышение АД, вазоконстрикцию, стимуляцию продукции и высвобождения альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, усиление сердечных сокращений, реабсорбцию натрия. Благодаря этому уменьшается сопротивление сосудов, повышается почечный кровоток, клубочковая фильтрация. Компенсаторно увеличивается активность ренина плазмы, концентрация ангиотензина I и II. Эффект развивается постепенно, длится до 24 часов.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: кандесартан.

Выпускается Касарк в форме таблеток (8 мг, 16 мг, 32 мг).

Показания

– при сердечной недостаточности;

– при систолической дисфункции левого желудочка (снижении фракции выброса менее 40%).

Противопоказания

Касарк нельзя назначать:

– при тяжелой дисфункции печени/почек;

– при непереносимости компонентов;

– детям (эффективность, безопасность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по USFDA — D.

Применять Касарк в эти периоды не рекомендуется.

Если беременность диагностируется в период приема, лечение немедленно прекращают.

Способ применения и дозы

Касарк применяют перорально (внутрь).

Стандартное дозирование при артериальной гипертензии: начальная, обычная поддерживающая доза — 8 мг один раз в сутки. Дозу можно повысить до 16 — 32 мг/сутки.

Стандартное дозирование при сердечной недостаточности: начальная доза — 4 мг один раз в сутки, целевая доза — 32 мг один раз в сутки (дозу повышают постепенно).

Коррекция дозы для пациентов преклонного возраста не требуется.

Коррекция дозы для пациентов дисфункцией почек: начальная доза составляет 4 мг.

Коррекция дозы для пациентов с дисфункцией печени: начальная доза при легкой или умеренной степени тяжести — 2 мг/сутки.

Коррекция дозы для пациентов негроидной расы: гипотензивное действие выражено меньше, поэтому может потребоваться повышение дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, головокружение.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пациенту придают горизонтальное положение с поднятыми ногами. Проводится симптоматическое лечение. Необходим постоянный контроль функций жизненно важных органов. При необходимости нужно увеличить объем плазмы путем инфузии.

Побочные эффекты

Инфекции/инвазии: кашель, инфекции дыхательных путей.

Изменения анализа крови: нейтропения, снижение уровня гемоглобина, лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения обмена веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия.

Неврологические расстройства: вертиго/головокружение, головная боль.

Пищеварительные расстройства: тошнота.

Гепатобилиарные расстройства: повышенная активность ферментов печени, нарушение функционального состояния печени, гепатит.

Изменения на коже: зуд, ангионевротический отек, экзантема, крапивница.

Костно-мышечные изменения: артралгия, боль в спине, миалгия.

Мочевыделительные расстройства: нарушение функционального состояния почек, в том числе недостаточность (у особ с предрасположенностью).

Условия и сроки хранения

Хранить Касарк требуется в оригинальной упаковке не более двух лет. Температурный режим: 15—25°C.

Касарк – украинское средство для лечения артериальной гипертензии

Касарк представляет собой эффективный антигипертензивный препарат. Чаще всего он применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Из аптек это украинское лекарство отпускается по рецепту, поэтому купить его без участия врача не удастся. Существует ряд противопоказаний к применению Касарка.

Принимайте данное средство только с разрешения специалиста.

Фармакологическое действие

Ангиотензин ІІ представляет собой первичный вазоактивный гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Данный гормон занимает важнейшее место в патофизиологии сердечной недостаточности, гипертензии артериальной и прочих сердечно-сосудистых нарушений. К основным физиологичным эффектам ангиотензина ІІ относят стимуляцию секреции альдостерона, сужение кровеносных сосудов, стимуляцию роста клеток, регуляцию водного и солевого гомеостаза.

При АГ кандесартан приводит к долговременному, дозозависимому снижению АД. Обусловлена антигипертензивная активность уменьшением ОПС, не сопровождающимся рефлекторным повышением ЧСС. На усиленную или серьезную АГ после употребления первой дозы либо на реактивный эффект после отмены терапии ничего не указывает.

Применение лекарства при сердечной недостаточности снижает уровень госпитализации и смертность, устраняет симптомы у людей с нарушенной систолической функцией левого желудочка.

Показания к применению

Основным показанием к применению Касарка является эссенциальная АГ. Также препарат может назначаться людям, страдающим сердечной недостаточностью, и пациентам с нарушенной систолической функцией желудочка левого.

Лекарство применяют как при непереносимости ингибиторов АПФ, так и в сочетании с ними (в качестве дополнительного лечения).

Способ применения

Касарк принимают внутрь один раз в день. Так как прием пищи на биодоступность кандесартана не влияет, принимать препарат можно в любой половине суток, независимо от еды.

Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза равна обычной поддерживающей дозировке – 8 мг в сутки однократно. Эффект от применения Касарка становится виден в течение первых четырех недель терапии. При необходимости суточная доза может быть повышена в два раза, до 16 мг. Если прием препарата в дозе 16 мг/сут. не приносит ожидаемого результата, суточная доза в очередной раз может быть удвоена. Лечение следует корректировать, наблюдая за реакцией АД.
Пожилые пациенты В изменении начальной дозы необходимости нет.
Лица с уменьшенным внутрисосудистым ОЦК Начальная доза для людей с высоким риском АГ, например, при возможном уменьшении ОЦК, составляет 4 мг.
Печеночная недостаточность Если у больного наблюдается печеночная недостаточность легкой либо умеренной степени тяжести, начинать лечение следует с суточной дозы, равной 4 мг. Корректировать дозу следует с учетом АД. Важно помнить о том, что лекарство противопоказано людям с холестазом и/или тяжелой печеночной недостаточностью.
Почечная недостаточность Начальная доза составляет 4 мг, включая людей, которые находятся на гемодиализе. Титровать дозу нужно с учетом АД. Сведений о применении лекарства у пациентов с почечной недостаточностью терминальной стадии либо тяжелой почечной недостаточностью очень мало.
Сопутствующее лечение Применение гидрохлоротиазида одновременно с Касарком способствует появлению аддитивного антигипертензивного эффекта.
Пациенты негроидной расы У лиц, относящихся к негроидной расе, антигипертензивный эффект Касарка выражен более слабо, чем у людей других рас. Из этого можно сделать вывод, что пациенты негроидной расы чаще нуждаются в титровании дозы в сторону повышения и сопутствующем контроле АД.
Сердечная недостаточность Обычно терапия начинается с 4 мг, принимаемых один раз в день. Титрование препарата в сторону повышения осуществляется путем удваивания дозировки через определенные периоды времени (не менее 14 дней). Обследование лиц с сердечной недостаточностью включает оценку почечной функции, в т.ч. мониторинг плазменных уровней калия, креатинина.

Принимать Касарк при сердечной недостаточности можно в сочетании с другими средствами, включая блокаторы β-адренорецепторов, дигиталис, ингибиторы АПФ, диуретики либо комбинацию перечисленных препаратов. Не рекомендуется комбинировать Касарк с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (применение совокупности этих препаратов возможно после тщательной оценки возможных рисков и преимуществ).

Педиатрия Не установлено, насколько эффективным и безопасным является применение Касарка у детей, страдающих АГ.

Форма выпуска, состав

Касарк выпускается в виде круглых таблеток белого либо практически белого цвета. Допускается мраморность. Таблетки 16 мг имеют фаску, а таблетки 32 мг – фаску и насечку с одной стороны.

Соответственно в одной таблетке содержится 32 либо 16 мг кандесартана цилексетила (активного вещества) и ряд вспомогательных веществ, таких как гидроксипропилцеллюлоза, кармеллоза кальция, магния стеарат полиэтиленгликоль, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимого взаимодействия с эналаприлом, гидрохлоротиазидом, пероральными контрацептивами (левоноргестрелом / этинилэстрадиолом), дигоксином, варфарином, нифедипином и глибенкламидом не обнаружено.

Сочетанное применение препаратов калия, диуретиков калийсберегающих, содержащих калий солезаменителей и прочих ЛС (например, гепарина) способно приводить к повышению уровня калия. Такое комбинированное лечение требует регулярного контроля уровня калия.

При совместном приеме ингибиторов АПФ и лития сообщалось о токсичности, обратимом повышении концентраций лития сывороточных. Применение лития с кандесартаном не рекомендуется. Если существует необходимость в одновременном приеме данной комбинации, обойтись без тщательного мониторинга сывороточного уровня лития не получится.

Применение НПВС и АРА ИИ может привести к ослаблению антигипертензивного действия.

Сочетанное применение НПВП и АРА II чревато повышением риска ухудшения почечной функции, включая повышение сывороточного уровня калия, почечную недостаточность острую. Особенно это касается тех людей, у которых функция почек была ослаблена уже в начале терапии, и пожилых лиц. Пациенты, которые принимают данную комбинацию лекарств, нуждаются в гидратации и мониторинге почечной функции.

Побочные действия

Нежелательные эффекты при употреблении кандесартана временные и легкие.

Самые распространенные реакции, возникающие при применении ЛС, перечислены ниже:

  1. Инвазии, инфекции: инфекции дыхательных путей.
  2. Нервная система: головные боли, вертиго/головокружение.
  3. Лабораторные исследования: клинически значимое влияние Касарка на лабораторные показатели отсутствует. Применение иных ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы может повлечь за собой небольшое снижение гемоглобина. Лица, получающие Касарк, обычно не нуждаются в постоянном мониторинге лабораторных показателей. Исключением являются люди с почечной недостаточностью, состояние которых требует мониторинга плазменного уровня креатинина и калия.
Терапия АГ Терапия сердечной недостаточности Редкие подочные действия
Распространенные побочные эффекты:

  1. Нарушения питания, метаболизма: гиперкалиемия.
  2. Нарушения сосудистые: артериальная гипотензия.
  3. Мочевыводящие пути, почки: почечная недостаточность.
  4. Лабораторные исследования: повышение уровня калия, мочевины, креатинина. Необходим периодический мониторинг плазменных уровней креатинина, калия.
Крайне редко при лечении сердечной недостаточности и АГ наблюдаются следующие реакции:

  1. Лимфатическая система, кровь: агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения.
  2. Нервная система: головные боли, головокружение.
  3. Нарушения метаболизма, питания: гипонатриемия, гиперкалиемия.
  4. Респираторная система: кашель.
  5. Нарушения желудочно-кишечные: тошнота.
  6. Нарушения гепатобилиарные: гепатит, нарушение печеночной функции, повышение уровней ферментов печени.
  7. Кожа, клетчатка подкожная: зуд, отек ангионевротический, крапивница, сыпь.
  8. Кости, соединительная,скелетно-мышечная ткань: артралгия, боли в спине, миалгия.
  9. Мочевыводящие пути, почечный аппарат: нарушение почечной функции (в т.ч. появление почечной недостаточности у предрасположенных лиц).

Передозировка

Основными симптомами дозировки является головокружение, гипотензия симптоматическая. В ряде случаев, если было принято менее 672 мг препарата, сообщается о выздоровлении без последствий.

При развитии симптоматической гипотензии назначают симптоматическую терапию, проводят мониторинг показателей жизнедеятельности. Первое, что нужно сделать – положить больного на спину и поднять его ноги вверх.

Если этого оказывается недостаточно, объем плазмы крови увеличивают при помощи инфузии (для этих целей можно использовать раствор натрия хлорида 0,9%). Если и этого не хватает, человеку назначают симпатомиметики.

С помощью гемодиализа кандесартан не выводится.

Противопоказания

Касарк не назначают при:

  • холестазе и/или тяжелой печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности к вспомогательным или активным ингредиентам препарата.

При беременности

Касарк запрещен к применению не только беременными пациентками, но и женщинами, которые находятся на этапе планирования беременности.

Если во время терапии подтверждается беременность, врач производит отмену препарата и заменяет его другим ЛС, разрешенным к применению в данный период.

Доступных сведений о применении Касарка в период лактации нет. Во время грудного вскармливания стоит применять другие способы лечения с хорошо изученными профилями безопасности. Особенно это касается кормления недоношенных и новорожденных малышей.

Условия и сроки хранения

Касарк остается годен на протяжении двух лет, но лишь в том случае, если в помещении, где он хранится, поддерживается температура менее либо равная 25 градусам.

Детей к месту хранения лекарства не подпускают.

Аптечные пункты, находящиеся на территории РФ, Касарк не реализуют.

В Украине Касарк считается недорогим препаратом, так как его средняя стоимость составляет всего 100 гривен.

Аналоги

К аналогам Касарка относятся таблетки Атаканд, Адвант, Кандекор, Айра-Сановель, Кандесартан-Лугал, Кандесар, Кантаб, Хизарт.

В состав перечисленных препаратов входит активное вещество кандесартан.

Отзывы

На медицинских форумах о лекарстве отзываются положительно. По словам пациентов, систематический прием Касарка хорошо сказывается на артериальном давлении, а побочных реакций практически не наблюдается. Удобно, что прием препарата никак не зависит от еды.

Чтобы прочитать отзывы потребителей о Касарке, перейдите в конец статьи. Если вам приходилось использовать это лекарство, оставьте свой отзыв о его применении.

  1. Во время терапии возможно появление артериальной гипотензии, сопровождающейся повышенной утомляемостью, головокружением. Это нужно учитывать водителям автотранспорта, работникам производств и т.д.
  2. У чувствительных пациентов можно ожидать изменения почечной функции.
  3. Людям с почечной недостаточностью и артериальной гипертензией следует наблюдать за сывороточным уровнем креатинина, калия.
  4. При тяжелой терминальной почечной недостаточности дозу подбирают с особой осторожностью, осуществляя постоянный мониторинг АД.
  5. В Касарке содержится лактоза. Людям с наследственными формами лактазной недостаточности Лаппа, непереносимости галактозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы принимать ЛС нельзя.

Таким образом, Касарк является эффективным и недорогим препаратом для лечения некоторых сердечно-сосудистых болезней. Перед применением лекарственного средства посоветуйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию