«Лориста» – инструкция по применению, состав, отзывы о результатах лечения

Лориста: отзывы кардиологов и пациентов, инструкция по применению

Для понижения артериального давления и стабилизации работы сердечно-сосудистой системы в целом используются антагонисты рецепторов ангиотензина II. Эти средства отличаются быстродействием, стойким терапевтическим эффектом, отличной переносимостью и нормальной совместимостью с другими гипотоническими ЛС.

Одним из самых популярных сартанов является Лориста. Данный препарат эффективен при многих заболеваниях ССС, в том числе при застойной сердечной недостаточности, первичной и вторичной гипертензии, ИБС.

Форма выпуска Лористы – таблетки для перорального приема. В одной таблетке содержится лозартан в количестве от 50 до 100 мг. Цена одной упаковки – от 200 до 420 рублей, в зависимости от дозировки. Отпуск гипотонического средства осуществляется по рецепту от врача. Производителем медикамента является компания KRKA.

Состав и фармакологическое действие Лористы

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) – новейшие гипотонические средства, которые стали использоваться только в 90-е годы. Эффективность данных препаратов действительно поражает. Даже после окончания курса у человека артериальное давление остается стабильным.

Приятно удивляет, что сартаны отлично переносятся пациентами, и достаточно редко вызывают побочные эффекты. Блокаторы рецепторов ангиотензина II снижают артериальное давление постепенно, и не вызывают синдроме отмены. Стойкий эффект наступает через 4-6 недель терапии. Сегодня сартаны являются препаратами выбора даже при резистентной гипертонии.

Лориста – один из лучших блокаторов рецепторов ангитотензина II. Активным веществом ЛС является лозартан. Еще в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью – целлактоза, МКЦ, диоксид кремния коллоидный и пр.

• Селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II.
• При попадании в организм блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II, вне зависимости от его источника или пути синтеза.
• Избирательно связывается с AT-1 рецепторами, при этом он не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, которые играют важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Также в инструкции упоминается о том, что действующий компонент Лористы не блокирует гормон АПФ, который отвечает за разрушение брадикинина.
• Подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления при инфузии ангиотензина II.
• Не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным действием в отношении концентрации норадреналина в плазме крови.
• Не вызывает клинически значимых изменений сывороточных концентраций триглицердиров натощак. Также в инструкции упоминается о том, что лозартан при употреблении его в терапевтических дозировках не провоцирует резкое повышение или падение уровня сахара в крови.
• Укрепляет сердечную мышцу, и предупреждает развитие инфаркта миокарда. Исследования показали, что прием лозартана в терапевтических дозах в разы снижает смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• У пациентов с левожелудочковой недостаточностью, которые принимают диуретики или сердечные гликозиды, при употреблении лозартана увеличивается сердечный индекс и снижается давление заклинивания в легочных капиллярах. Также происходит снижение ОПССС, среднего системного ЧСС и АД. Более того, активный компонент Лористы обладает способностью к снижению концентрации альдостерона и норадреналина в сыворотке крови.

• Длительный эффект.
• Быстрое наступление терапевтического действия.
• Нормальная совместимость с другими гипотоническими средствами.
• Дешевизна, по сравнению с другими сартанами.
• Эффективность при запущенной ГБ.

• ЛС часто вызывает головокружение и мигрень.
• Не назначается беременным и кормящим женщинам.
• Нельзя принимать совместно с калийсберегающими диуретиками.

Инструкция по применению препарата

Показания

Рассмотрим показания к применению Лористы. В основном данный медикамент назначается людям, страдающим от артериальной гипертензии. Причем совершенно неважно, какая стадия или форма заболевания обнаружена.

Исследования показали, что Лориста эффективна даже при резистентной гипертонической болезни. Вполне можно сочетать данный препарат с другими средствами, обладающими гипотоническим действием (ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, диуретики).

1. Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемость и смертности у пациентов, которые страдают от АГ, недавно перенесли инфаркт миокарда, либо же страдают от гипертрофии левого сердечного желудочка.
2. Снижение частоты инсульта.
3. Защита почек у пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Причем средство одинаково эффективно при любом типе СД. Лориста замедляет прогрессирование почечной недостаточности, стабилизирует АД, снижает частоту гиперкреатинемии и предотвращает протеинурию.
4. Хроническая сердечная недостаточность. В основном сартан назначают людям с ХСН, которым не помогают ингибиторы АПФ.

Способ приема

Принимать лекарственное средство можно до, во время и после еды. При артериальной гипертензии начинающая доза составляет 50 мг в сутки. При запущенной или резистентной ГБ дозировка повышается вдвое до 100 мг в день. Максимальный гипотензивный эффект достигается примерно через 3-6 недель лечения. Допускается пожизненный прием Лористы.

Для снижения риска смертности от инфаркта, инсульта и других заболеваний ССС, а также в период реабилитации после инфаркта миокарда или инсульта рекомендуется принимать по 50-100 мг в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Для защиты почек при сахарном диабете производитель рекомендует пить по 25-50 мг в сутки. В случае острой необходимости можно повысить дозу до 100 мг в сутки. Длительность лечения – от 4 недель.

При хронической сердечной недостаточности дозировочный режим изменяется. Пациентам с данным диагнозом рекомендуется пить по 12,5-25 мг в день. Каждую неделю дозу можно поднимать, если эффект недостаточный. Курс длится от 5 недель. Возможен пожизненный прием.

Противопоказания

У Лористы есть относительные и строгие противопоказания к применению. Начнем с относительных. Препарат с осторожностью назначается пациентам со стенозом почечных артерий, гиперкалиемией, аортальным или митральным стенозом, ГОК, острой сердечной недостаточностью.

Также относительными противопоказаниями являются состояния после трансплантации почек, прием больших дозировок диуретиков, ишемическая болезнь сердца, аритмия, цереброваскулярные заболевания, острая почечная недостаточность.

• Тяжелые нарушения в работе печени.
• Повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам препарата.
• Прием Алискирена или алискиренсодержащих препаратов.
• Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальбсорбции.
• Беременность, лактация.
• Несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты

Лориста намного реже провоцирует появление сухого кашля, импотенции и других нежелательных реакций, чем диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-2-адреноблокаторы и другие гипотензивные препараты.

Тем не менее, ЛС способно вызывать побочные эффекты со стороны ССС, центральной и периферической нервной систем, ЖКТ, половых органов, почек и мочевыводящих путей, кожи и подкожных тканей.

1. Со стороны кров и лимфатической системы возможны анемия и тромбоцитопения. Анемия возникает часто, особенно у людей с хронической сердечной недостаточностью.
2. Реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, ангионевротический отек, васкулит.
3. Депрессивные состояния.
4. Нарушения в работе ЦНС и периферической нервной системы. Часто пациенты жалуются на сонливость, головокружение, головные боли. Реже возникают нарушения сна, мигрени, парестензии.
5. Вертиго, шум в ушах.
6. Сердечно-сосудистые расстройства. В инструкции упомянуто о том, что Лориста может вызывать учащение ЧСС, стенокардию, обморок, фибрилляцию предсердий, острые нарушения мозгового кровообращения, ортостатическую гипотензию. Но эти побочные эффекты на практике возникают достаточно редко.
7. Одышка, кашель.
8. Со стороны ЖКТ возможны боли в абдоминальной области, запор, диарея, тошнота, рвота. Диспепсические явления наблюдаются редко.
9. Панкреатит, воспаление печени, острые нарушения в работе гепатобилиарной системы.
10. Миалгия, артралгия, радбомиолиз.
11. Почечная недостаточность, нарушение функции почек.
12. Импотенция.
13. Астения.
14. Изменение лабораторных показателей. Сартан может вызывать гиперкалиемию, повышение активности АЛТ в плазме, повышение сывороточной концентрации мочевины, креатинина, повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемию, гипокалиемию.

Передозировка медикаментом возможна. При ней, вероятнее всего, будут наблюдаться гипотензия, тахикардия или брадикардия, обморочные состояния. Лечение – симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

В обзоре Лористы следует обязательно упомянуть о лекарственном взаимодействии. Во-первых, надо учитывать, что другие гипотонические средства способны усиливать антигипертензивное действие сартана. Рекомендуем ознакомится со статьей о препарате Кокарнит.

Одновременное применение Лористы с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Эплеренон, Амилорид) может приводить к тому, что будет повышаться содержание калия в сыворотке крови. Еще лозартан способен снижать выведение лития, поэтому при его надо с осторожностью сочетать с препаратами лития.

• Пациенты с ангионевротическими отеками в анамнезе при употреблении Лористы должны находиться пот тщательным контролем медиков.
• У пациентов со сниженным ОЦК может развиваться симптоматическая артериальная гипотензия.
• При лечении пациентов, у которых есть нарушения в работе печени или почек, рекомендуется коррекция дозировочного режима.
• Таблетки Лориста нельзя совмещать с алкогольными напитками.
• Во время лечебных мероприятий крайне не рекомендуется принимать калийсберегающие диуретики, препараты калия или содержащие калий заменители поваренной соли.
• Сартан следует с осторожностью принимать людям, у которых был обнаружен аортальный или митральный стеноз, либо гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Отзывы о Лористе

Пациенты, которые принимали или продолжают принимать таблетки Лориста, отзываются о данном медикаментозном средстве по-разному. Большинство пациентов довольны результатом терапии, и утверждают, что уже через 4-6 недель лечения они полностью забыли о том, что такое скачки артериального давления. Также пациентов приятно удивило «мягкое» действие ЛС и то, что его эффект продолжается 24-48 часов.
Отзыв о препарате

Еще больные хвалят Лористу за то, что данный медикамент отлично сочетается с другими гипотензивными препаратами, и остается эффективным даже при резистентной форме артериальной гипертензии.

Недовольство пациенты высказывают из-за того, что лекарство часто вызывает побочные эффекты. Как правило, больные жалуются на головокружение, головные боли и анемию. Другие побочки, упомянутые выше, встречаются редко.

Медики о Лористе отзываются только с положительной стороны. Многие врачи считают, что сегодня данный сартан является препаратом выбора.

Хвалебные отзывы от кардиологов препарат получил по 3 причинам:

1. Он снижает смертность среди пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. ЛС редко вызывает побочные эффекты со стороны органов дыхания.
3. Средство гарантирует стойкий эффект. Он развивается через 4-6 недель приема, и сохраняется даже после прекращения лечебных мероприятий.

Аналоги медикамента

Сегодня в аптеках представлен широчайший выбор гипотензивных препаратов, поэтому часто определиться с выбором аналогов непросто. В качестве заменителя классической Лористы можно использовать препарат под торговым наименованием Лориста Н.

Он стоит несколько дороже – около 500-600 рублей за упаковку. Лориста Н более эффективен, так как в данном медикаменте содержится сразу два активных компонента – лозартан и гидрохлортиазид (диуретик). Последний способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови, выводит из организма избыточную жидкость, и помогает быстрее стабилизировать артериальное давление. Лориста Н в основном используется при запущенной стадии гипертонии.

Другие групповые аналоги продемонстрированы в таблице.

Лориста – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД – плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом) лекарства для лечения повышенного давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лориста. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лористы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лориста – селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

• артериальная гипертензия;
• снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
• защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Побочное

• головокружение;
• астения;
• головная боль;
• утомляемость;
• бессонница;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• сонливость;
• расстройства памяти;
• периферическая нейропатия;
• парестезии;
• гипостезии;
• мигрень;
• тремор;
• депрессия;
• ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
• сердцебиение;
• тахикардия;
• брадикардия;
• аритмии;
• стенокардия;
• заложенность носа;
• кашель;
• бронхит;
• отек слизистой оболочки носа;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• анорексия;
• сухость во рту;
• зубная боль;
• метеоризм;
• запор;
• императивные позывы на мочеиспускание;
• нарушение функции почек;
• снижение либидо;
• импотенция;
• судороги;
• боль в спине, грудной клетке, ногах;
• звон в ушах;
• нарушение вкуса;
• нарушения зрения;
• конъюнктивит;
• анемия;
• пурпура Шенлейна-Геноха;
• сухость кожи;
• повышенное потоотделение;
• алопеция;
• подагра;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• зуд;
• ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• гиперкалиемия;
• дегидратация;
• непереносимость лактозы;
• галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
• повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Аналоги лекарственного препарата Лориста

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Блоктран;
• Брозаар;
• Вазотенз;
• Веро Лозартан;
• Зисакар;
• Кардомин Сановель;
• Карзартан;
• Козаар;
• Лакеа;
• Лозап;
• Лозарел;
• Лозартан;
• Лозартан калия;
• Лосакор;
• Лотор;
• Презартан;
• Реникард.

Лориста

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Лориста – лекарственный препарат, применяемый при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности.

Фармакологическое действие

Действующим веществом Лористы является лозартан, который обладает способностью блокировать рецепторы ангиотензина 2 в сердце, почках, сосудах, коре надпочечников, что приводит к уменьшению вазоконстрикции (сужение просвета артерий), снижению общего периферического сопротивления и, как результат, к уменьшению артериального давления.

При сердечной недостаточности Лориста, отзывы подтверждают, повышает выносливость пациентов при физических нагрузках, а также предупреждает развитие гипертрофии миокарда. Максимальную концентрацию лозартана в крови можно наблюдать через 1 час после перорального применения Лористы, в то время как метаболиты, образовавшиеся в печени, начинают действовать через 2,5-4 часа.

Лориста Н и Лориста НД представляет собой комбинированные препараты, действующими веществами которых являются лозартан и гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид обладает выраженным мочегонным эффектом, который обусловлен способностью вещества влиять на процессы второй фазы мочеобразования, представляющей собой реабсорбцию (всасывание) ионов воды, магния, калия, хлора, натрия, а также задерживать выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Гидрохлоротиазид обладает гипотензивными свойствами, которые объясняются его действием, направленным на расширение артериол.

Мочегонный эффект данного вещества можно наблюдать уже через 1-2 часа после применения Лористы Н, в то время как гипотензивное действие развивается через 3-4 дня.

Показания к применению Лориста

Применять препарат Лориста инструкция рекомендует при:

• артериальной гипертензии;
• гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
• хронической сердечной недостаточности, как часть комбинированного лечения;
• нефрологии у пациентов с сахарным диабетом второго типа с целью уменьшения протенурии (наличие белка в моче).

Согласно инструкции, Лориста Н назначается при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.

Противопоказания

Лориста, применение предполагает предварительную консультацию врача, не назначается при пониженном артериальном давлении, обезвоживании, гиперкалиемии, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы и галактозы, гиперчувствительности к лозартану. Следует отказаться от применения Лористы беременным и кормящим грудью пациенткам, а также лицам, не достигшим 18 лет. Лориста Н, помимо вышеперечисленных противопоказаний, не назначается при выраженных нарушениях функции почек или печени и анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре).

С осторожностью таблетки Лориста следует принимать лицам с почечной или печеночной недостаточностью, с нарушениями водно-электролитного баланса, при сниженном объеме циркулирующей крови.

Инструкция по применению Лориста

Лориста выпускается в виде таблеток, содержащих по 100, 50, 25 или 12,5 мг лозартана калия. Препарат следует принимать внутрь один раз в день.

При артериальной гипертензии, для снижения риска развития инсульта, а также с целью защиты почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом, принимать таблетки Лориста инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 50 мг. При необходимости достижения более выраженного эффекта доза может быть увеличена до 100 мг в сутки. Как свидетельствуют отзывы, Лориста развивает свой антигипертензивный эффект в течение 3-6 недель лечения. При одновременном приеме высоких доз мочегонных средств применение Лористы следует начинать с 25 мг в сутки. Также более низкую дозу препарата рекомендуется принимать лицам с нарушениями функции печени.

При хронической недостаточности препарат Лориста, применение предполагает одновременны прием диуретиков и сердечных гликозидов, применяется по определенной схеме. В течение первой недели лечения Лористу следует принимать по 12,5 мг в сутки, затем каждую неделю суточную дозу необходимо увеличивать на 12,5 мг. Если прием препарата будет проводиться правильно, четвертая неделя лечения будет начата с 50 мг Лористы в сутки. Дальнейшее лечение препаратом Лориста необходимо продолжать, принимая поддерживающую дозу, соответствующую 50 мг.

Лориста Н представляет собой таблетки, содержащие по 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Таблетки Лориста НД содержат такую же комбинацию веществ, только в два раза большее их количество – 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида.

При артериальной гипертензии рекомендованная суточная доза Лористы Н – 1 таблетки, при необходимости допускается прием 2 таблеток в сутки. Если у пациента наблюдается уменьшение объема циркулирующей крови, начинать применение препарата следует с суточной дозы, равной 25 мг. Принимать таблетки Лориста Н следует после коррекции объема циркулирующей крови и отмены диуретиков.

Как свидетельствуют отзывы, Лористу Н при риске сердечно-сосудистых заболеваний целесообразно принимать в том случае, если монотерапия лозартаном не помогла достичь целевого уровня артериального давления. Рекомендованная доза препарата в сутки – 1-2 таблетки.

Побочные действия

К побочным эффектам таблеток Лориста отзывы и клинические исследования относят:

• головную боль, бессонницу, утомляемость, головокружение, астению, расстройство памяти, тремор, мигрень, депрессию;
• дозозависимую гипотензию, брадикардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, стенокардию, аритмию, васкулит;
• бронхит, кашель, фарингит, заложенность или отек носа, одышку;
• боль в животе, диарею, тошноту, сухость во рту, анорексию, гастрит, метеоризм, запор, рвоту, зубную боль, нарушении функции печени, гепатит;
• инфекции мочевыводящих путей, неконтролируемые позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек, увеличение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови;
• уменьшение полового влечения, импотенция;
• боль в спине, ногах, грудной клетке, судороги, боль в мышцах, артрит, артралгия;
• конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение вкуса, звон в ушах;
• эритему (покраснение кожи, спровоцированное расширением капилляров), повышенное потоотделение, сухость кожи, фитосенсибилизацию (повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению), чрезмерное выпадение волос;
• подагру, гиперкалиемию, анемию;
• ангионевротический отек, кожную сыпь, зуд, крапивницу.

Как правило, перечисленные нежелательные эффекты препарата Лориста имеют кратковременное и слабое действие.

Побочное действие Лористы Н во многом аналогично реакциям организма на применение Лористы.

Дополнительная информация

Хранить препараты Лориста инструкция рекомендует в месте, где температура воздуха не превышает 30 0 С.

Срок годности Лористы Н – 3 года, Лористы в виде таблеток по 50 мг – 5 лет, остальных форм препарата – 2 года.