Сухие корочки в ушах, сухость и шелушение — как избавиться. Фото

Сухие корочки в ушах, сухость и шелушение — как избавиться. Фото

У 5 больных, у которых возбудителями заболевания также были различные дрожженодобные грибки Candida, клиническая картина была несколько иной.
У 2 больных отомикозом, вызванным дрожжеподобными грибками Candida, наблюдалось отделяемое в виде отрубевидных чешуек.

Для иллюстрации приведем краткую выписку из истории болезни.

Больной С, 57 лет, 16/III обратился в консультативную ЛОРполиклинику 1-й Городской клинической больницы с жалобами на интенсивный зуд п области ушных раковин и слуховых проходов обоих ушей. Других жалоб у больного не было. Из анамнеза выяснено, что мучительный зуд в ушах беспокоит больного в течение 4 лет. Периодически неоднократно проводилось лечение различными лекарственными средствами: гидрокортизоновой мазью, синтомициновой эмульсией, борным спиртом; проведенное лечение не давало положительных результатов.

Объективно: правое ухо — область сосцевидного отростка не изменена. Ушная раковина гиперемирована, на этом фоне четко выделялись отрубевидные чешуйки, легко снимающиеся. Стенки наружного слухового прохода сухие, гиперемированы и значительно инфильтрированы. На всем протяжении их белые отрубевидные чешуйки, также легко снимающиеся; барабанная перепонка не изменена. Объективная клиническая картина левого уха была аналогичной. Другие ЛОРорганы без особых отклонений от нормы.

При лабораторном исследовании отделяемого обоих ушей обнаружены микроскопически в значительном количестве дрожжевые клетки и выделен в культуре Candida stellatoidea.
Клинический диагноз: двусторонний отомикоз.

Патологическое отделяемое при отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками, может иметь вид и характер пробок, напоминающих отоскопическую картину плесневых отомикозов.

грибок ушей вызванный candida

Так, у больного, страдавшего двусторонним отомикозом, у которого возбудителем заболевания был дрожжеподобный грибок Candida parapsilosis
Характерным отличием клинической картины кандидамикоза наружных слуховых проходов у этого больного от плесневого отомикоза было наличие пробок по ходу всего слухового прохода, а не только в его костном отделе.

Сами барабанные перепонки утолщены, мутны и резко втянуты. Опознавательные пункты не определялись.
При отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida, процесс часто распространяется на ушную раковину и на заушную область. Объективная клиническая картина дерматитов как ушной раковины, так и заушной области бывает аналогична клинической картине патологического процесса в слуховом, проходе.

Приводим следующую историю болезни.

Больная М., 38 лет, 27/II обратилась в консультативную ЛОРполиклинику 1-й Городской клинической больницы с жалобами на интенсивный зуд, болевые ощущения и ощущения заложенности в ушах, а также мокнутие в области слуховых проходов, ушных раковин и в заушных кожных складках. Из анамнеза выяснено, что зуд в слуховых проходах и заложенность ушей беспокоят больную в течение трех лет.

Несколько раз обращалась с этими жалобами в районную поликлинику, где назначали вливание в ухо 3% борного спирта. Зуд в ушах не исчез. Три месяца назад зуд усилился, появилась боль в ушах. Проведенное лечение (местное применение синтомициновой эмульсии, серных мазей, желтой ртутной мази, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры — УВЧ, УФО) положительных результатов не дало. В течение двух последних недель больная находилась под наблюдением отоларинголога и дерматолога. В связи с распространенностью и выраженностью процесса была освобождена от работы.

Объективно: правое ухо — кожа заушной области, ушной раковины, козелка гиперемировапа, инфильтрирована, местами мацерирована, покрыта серозным жидким отделяемым и небольшим количеством желтоватых корочек, повышенно чувствительна при дотраги-вании. Слуховой проход в хрящевом отделе несколько сужен за счет инфильтрации стенок этого отдела. Стенки слухового прохода на всем протяжении гиперемированы, частично мацерированы, покрыты серозным жидким отделяемым и желтоватыми корочками. Барабанная перепонка гиперемировапа, утолщена, мацерирована. Опознавательные пункты смазаны. Явления со стороны левого уха и заушной области были аналогичными. Другие ЛОРорганы без особых отклонений от нормы
При лабораторном исследовании патологического отделяемого наружных ушей микроскопически обнаружены почкующиеся дрожжевые клетки и нити мицелия, в культуре выделена Candida stellatoidea.

Клинический диагноз: двусторонний отомикоз, микотический дерматит.

Из приведенной истории болезни видно, что у этой больной клиническая картина распространенного отомикоза очень напоминала клинику экзематозных проявлений.

В заключение можно сделать следующие выводы. Клиническая картина отомикоза крайне разнообразна и во многом обусловливается видом грибка, вызвавшего данное заболевание. Наряду со специфическими проявлениями, характерными только для грибковых поражений наружного уха, могут также наблюдаться отомикозы, клиническая картина которых имеет много общего с дерматитами другой этиологии. Плесневые отомикозы часто напоминают картину сухой экземы, а кандидамикотические поражения наружных ушей — картину мокнущей экземы.

Шелушатся ушные раковины

Шелушение – это процесс слущивания омертвевших клеток эпидермиса с поверхности кожи. В норме мы не замечаем это явление, хотя оно происходит постоянно. Ороговевшие чешуйки кожи удаляются при мытье кожи (особенно мочалкой), вытирании полотенцем и т.п. Кожа ушей, как и других частей тела, тоже постоянно обновляется.

READ
Родинка на ухе у женщин и мужчин: причины появления, что означает, удаление

Содержание статьи

Шелушится кожа в ушах

Усиленное шелушение говорит о том, что либо кожа пересушена, либо клетки эпителия делятся настолько быстро, что ороговевший слой не успевает слущиваться. Еще одна возможная причина – постоянное повреждение (механическое, химическое, аллергическое раздражение, воспаление и т.д.) клеток на поверхности кожи. В основе патологий, связанных с шелушением ушей, лежит один или несколько их этих факторов.

Как же понять, почему шелушится кожа в ушах и на их поверхности? Мы расскажем, как выяснить причину этого нарушения.

Шелушение в слуховом проходе

Избыточное слущивание эпидермиса внутри ушей может быть связано с такими факторами, как:

  • чрезмерно активное использование ушных палочек – они травмируют клетки эпителия, а также лишают их защитной смазки – серы;
  • злоупотребление борным спиртом и другими спиртосодержащими каплями;
  • грибковая инфекция – наружный отомикоз – сопровождается зудом, шелушением слухового прохода, отеком кожи и выделением из уха густой темной массы, содержащей споры грибов (их можно выявить путем бактериологического посева мазка из уха);
  • псориаз может поражать различные участки тела с тонкой кожей, и уши – одно из его частых локализаций; шелушение, отек, сыпь розового цвета, покрытая чешуйками – эти симптомы являются серьезным поводом обратиться к дерматологу для ранней диагностики псориаза.

Шелушение в ушах внутри слухового прохода обычно сопровождается дискомфортом, связанным с накоплением ороговевших чешуек в ухе. Чешуйки кожи смешиваются с серой, в связи с чем появляется риск формирования серных пробок – плотных скоплений серы и клеток эпидермиса. Серная пробка ухудшает слух, вызывает головные боли, шум в ушах и даже кашель.

Если вас беспокоит шелушение в слуховом проходе, нужно провести процедуру по очищению ушей. При этом очень важно избегать активного механического воздействия на кожу уха – это может вызвать усиление шелушения и повысить активность серных желез.

Наиболее безопасно очищать уши перекисью водорода – она растворяет серу, но при этом не повреждает клетки эпителия, в отличие от ватных палочек и т.п.

Шелушение ушной раковины

Аллергия

Ушные раковины шелушатся снаружи по таким причинам, как:

  1. Аллергия
    • Аллергическая реакция на бижутерию и сплавы. Например, при аллергии на никель, хром, медь и другие металлы, входящие в состав бижутерии, шелушатся мочки ушей. Если шелушится мочка одного уха (того, на котором есть пирсинг) – это явный признак аллергии на металл, из которого сделана серьга. Помимо шелушения, человека может беспокоить зуд, покраснение, отек уха. Чтобы избавиться от симптомов, необходимо исключить (или максимально ограничить) контакт человека с металлом, вызвавшим реакцию. Лечение включает прием антигистаминных препаратов и применение противовоспалительных местного действия (в том числе и глюкокортикостероидов).
    • Аллергия на косметику и другую бытовую химию – лак для волос, шампунь, гель для душа, краску для волос, стиральный порошок. Все это прямо или опосредованно контактирует с кожей ушей и может спровоцировать появление зуда, сыпи, шелушения и других симптомов аллергии.
    • Аллергическая реакция на пылевых клещей, населяющих пуховые подушки и матрасы. К бытовым раздражителям также можно отнести споры плесневых грибов, которые довольно часто присутствуют в сырых помещениях.
  2. Себорейный дерматит – заболевание кожи, проявлениями которого является шелушение в ушной раковине, на коже головы и за ушами. Другие его симптомы – образование роговых чешуек, повышенная жирность кожи, склонность к воспалению сальных желез. Себорейный дерматит чаще всего поражает участки кожи, богатые сальными железами. Возбудитель болезни – липофильный грибок, питающийся секретом сальных желез. Известно, что инфекция чаще поражает лиц со сниженным иммунитетом, нарушенным гормональным фоном, склонностью к жирности кожи.
  3. Солнечный ожог. Если шелушение началось летом, возможно, причина кроится в банальном обгорании кожи под влиянием солнечных лучей. Солнечные ожоги, помимо шелушения кожи, могут сопровождаться покраснением и болью поверхности кожи.
  4. Дерматиты различной природы – псориаз, нейродермит, экзема и др. могут поражать кожу ушных раковин. Однако в большинстве случаев их симптомы обнаруживаются не только на ушах, но и на других участках тела.

Диагностика и лечение

Как же понять, почему шелушится кожа в ушных раковинах и внутри слухового прохода? Самостоятельно определить причину непросто, но исключить некоторые из возможных причин можно еще до похода к врачу.

Лечение

Первым делом хорошо помойте уши. Используйте теплую воду и мочалку, детское мыло (чтобы исключить возможность аллергии на моющее средство). Протрите все складки наружного уха снаружи и изнутри, слегка оттягивая ушную раковину. Прочистите видимую часть слухового прохода увлажненной ватной палочкой с ограничителем или марлевым тампоном. После этого хорошо просушите уши салфетками и нанесите гипоаллергенный увлажняющий крем. Возможно, уже после этого шага шелушение ушей прекратится.

READ
Эстрожель: от чего назначают, способы применения, противопоказания

Если же уход не помог избавиться от проблемы, убедитесь, что у вас нет аллергии на металл (если носите серьги), а также шампунь, духи, гель для душа.

Для этого необходимо на время исключить контакт с потенциальными аллергенами. Если ваши подозрения подтвердились – обратитесь к аллергологу.

Также следует отказаться от ушных капель, если вы часто ими пользуетесь – возможно, причина шелушения именно в этом.
Окончательный диагноз ставит врач. Он может назначить уточняющие анализы – биохимический анализ крови, бактериологический посев мазка из уха, аллергопробы и др. Лечение назначается соответственно диагнозу.

Не пытайтесь самостоятельно вылечить предполагаемое вами заболевание – это может ухудшить состояние кожи.

Так, если поставлен диагноз «отомикоз», вам потребуется противогрибковая терапия. Если же шелушение обусловлено аллергией, вам придется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами и всегда избегать контакта с определенным аллергеном. Псориаз, экзема и нейродермит требуют индивидуального подхода в лечении. Для достижения существенного улучшения при лечении этих болезней могут потребоваться месяцы, и даже годы лечения. Не следует заниматься самолечением при подозрении на псориаз, экзему или атопический дерматит (т.е. нейродермит).

Ушной дерматит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Ушной дерматит – это воспалительное заболевание кожи уха и области вокруг него. Оно встречается у людей всех возрастов и может приносить значительный дискомфорт. Помимо зуда и боли пациентов может беспокоить и косметический дефект, так как уши часто бывают на виду.

Ушной дерматит 8 фото с описанием

Аллергический контактный ушной дерматит

Атопический дерматит внутри уха

Атопический дерматит за ушной раковиной

Атопический ушной дерматит

Контактный дерматит от пирсинга

Себорейный дерматит внутри уха

Себорейный ушной дерматит

Причины ушного дерматита

Существует несколько разных заболеваний, при которых может возникать дерматит ушной раковины или ушного прохода. У всех этих патологических процессов имеются свои провоцирующие факторы и триггерные условия.

  • Атопическая экзема довольно часто локализуется в околоушной зоне. Если ушной дерматит появляется у ребенка, как правило, в его основе лежит атопический процесс. Заболевание вызывается наследственно обусловленными поломками в работе иммунной системы в сочетании с факторами внешней среды. Это приводит к нарушению защитного барьера эпидермиса, поэтому он становится уязвимым для инфекций и аллергии.
  • Контактная реакция – это воспаление кожи в ответ на непосредственный контакт с раздражающим или аллергенным веществом.
  • Себорейное поражение – состояние, связанное с неправильной работой сальных желез, которое часто вызывает ушной дерматит у грудничка.
  • Наружный отит – бактериальный процесс, когда при длительном течении воспаления и плохом соблюдении правил гигиены присоединяется инфекция. Этот процесс бывает как острым, так и хроническим.

Основные провоцирующие факторы:

  • Мыло, моющие средства, влажные салфетки,
  • Пищевые аллергены, такие как соя, молоко, орехи, морепродукты, пшеница,
  • Некоторые металлы: никель, хром,
  • Парфюмированная уходовая косметика, мыло, духи,
  • Грубые ткани, которые контактируют с телом: шерсть, синтетика,
  • Антисептические продукты, дезинфектанты,
  • Сигаретный дым
  • Психо-эмоциональные стрессы,
  • Сухость воздуха,
  • Жаркий климат,
  • Инфекциии.

Пирсинг в ушах

Сам по себе прокол уха не вызывает воспаление дермы, но экзема может развиться как осложнение от ношения сережек. Если присутствует отек и покраснение в месте прокола, особенно когда уши были проколоты недавно, или вы недавно начали носить новые украшения, следует думать о контактной аллергии, вызванной никелем в составе бижутерии. Также пирсинг – это нарушение целостности эпителия, поэтому есть вероятность развития бактериального воспаления в области прокола.

Симптомы ушного дерматита

Аурикулярная экзема вызывает симптомы, подобные проявлениям экземы на любой другой части тела. У пациентов могут быть:

  • Сухая, шелушащаяся кожа вокруг наружного слухового прохода, на раковине и в околоушной области,
  • Такие же изменения могут затрагивать и наружный проход слухового органа,
  • Покраснение и отек уха и околоушной зоны,
  • Зуд вокруг и внутри ушного канала,
  • Прозрачные выделения из уха.

Часто эти изменения переходят и на область за ухом и поражают складку в месте присоединения уха к голове.

У большинства людей проявления экземы мягкие или умеренные. Но в некоторых случаях зуд бывает очень выражен, и тогда появляются также следующие симптомы:

  • Кожа становится ярко-красной или темной,
  • Появляется выраженный отек,
  • Присутствуют области очень сухой и чувствительной кожи,
  • Шелушащиеся участки приобретают огрубевший, кожистый вид,
  • Воспаленная кожа мокнет, кровоточит и покрывается засыхающими желтоватыми корочками,
  • Присоединяется инфекция наружного слухового прохода.
READ
Назначение Ультракаина в стоматологии и пошаговая инструкция по применению

Инфекционные воспаления – особая группа заболеваний уха, которые требуют внимательного подхода к лечению, поэтому эти состояния нужно лечить под контролем врача. Инфекция может быть первичной, когда микроорганизмы поражают здоровое ухо, или вторичной, когда она развивается на фоне какого-то заболевания кожи. Часто наружный отит поражает пловцов. Вода в бассейне, попадая в ухо, вымывает защитную серу и провоцирует сухость.

Симптомы инфекционного наружного отита:

  • Боль в ухе, которая может быть очень интенсивной,
  • Зуд слухового прохода,
  • Выделение жидкости или гноя из уха,
  • Возможна некоторая степень легкого снижения слуха,
  • Может повышаться температура.

При появлении этих проявлений нельзя заниматься самолечением, нужно, чтобы врач подобрал препараты.

Ушной дерматит у взрослого

Ушной дерматит часто встречается в старшем возрасте, и у взрослых, как правило, это контактная экзема или бактериальное воспаление. Контактнуюэкзему вызывают металлические ювелирные украшения, дужки очков, наушники, беруши, а также краска для волос, некоторые средства по уходу, парфюм, который иногда наносят на мочки ушей. Бактерии могут попасть в наружный слуховой проход при купании, плавании в бассейне и особенно в открытых водоемах, а также когда кожу внутри уха повреждают, например, при почесывании и при чистке ушей.

Ушной дерматит у ребенка

Ушной дерматит в форме себорейного и атопического (как показано на фото) – самые частые причины поражения кожи в области ушей у детей. Себорея затрагивает область за ушами, заушную складку и саму раковину. Появляется шелушение, накапливаются желтоватые жирные корки. Зуд выражен не сильно. При этом кожа головы также бывает значительно поражена. Иногда родители замечают связь патологии с погрешностями в диете. Лечение заключается в механическом удалении корок после размягчения миндальным маслом. Дети перерастают эту проблему, во взрослом возрасте уши поражаются намного реже.

Атопическая экзема проявляется интенсивным зудом с шелушением и мокнутием, и часто локализован в слуховом канале. Атопия часто бывает распространённой, когда экзема расположена у младенца на щеках, на шее, в кожных складках, и сочетается с бронхиальной астмой и сезонной аллергией на пыльцу.

Лечение ушного дерматита

В зависимости от исходной причины, лечение воспаления кожи вокруг уха может различаться. Однако в большинстве случаев оно начинается с общих домашних мер и изменений в режиме. Такой подход включает в себя:

  • Обмывание ушей теплой (но не горячей) водой каждый вечер,
  • Использование мягкого, гипоаллергенного увлажняющего средства сразу после водных процедур, чтобы «запереть» влагу и препятствовать обезвоживанию кожи,
  • Устранение всех триггеров, которые контактируют с кожей. Так, состояние часто провоцируется металлическими сережками, в состав которых входит никель. Их нужно заменить на гипоаллергенные позолоченные или серебряные,
  • Ношение шапки, закрывающей уши, в холодное время года, так как холод может послужить провоцирующим фактором для развития описанной патологии,
  • Переход к использованию гипоаллергенных средств для ухода за кожей, не содержащих красители, отдушки, этиловый спирт и жесткие поверхностно-активные вещества,

В любом случае, прежде чем приступить к лечению любого поражения кожи в околоушной области, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать нужное лечение, даже если терапию можно проводить домашними средствами.

Лечение ушного дерматита медикаментозными средствами

В некоторых случаях ушной дерматит не реагирует на такие способы, как смена режима и уход за кожей ушей, в таких случаях его необходимо лечить аптечными средствами.

Иногда приходится подбирать подходящее средство. Если назначенное первом лечение не показала ожидаемого эффекта, врач назначит альтернативный метод или новую комбинацию лекарств.

Лечение может включать в себя различные комбинации следующих средств:

  • Стероидные гормоны в виде мазей наносятся на пораженные участки, которые зудят и мокнут. Часто ушной дерматит располагается в складке позади уха, в этом случае особенно показана мазь с глюкокортикоидом, и пациенты оставляют хорошие отзывы о ее эффективности. Препараты из этой группы снимают воспаление, устраняют зуд, отек, шелушение и другие симптомы. Если поражение кожи располагается внутри канала, стероиды применяются в виде капель.
  • Антигистаминные средства – это препараты в таблетках, основное действие которых – противозудное.
  • Противогрибковые средства эффективны при себорейном процессе, в развитии которого, как предполагают ученые, играет роль микроскопический грибок. Часто эти лекарства назначают одновременно с другими группами препаратов.
  • Антибиотики показаны при бактериальном дерматите, или наружном отите.
  • Негормональные мази и капли имеют различную направленность действия. Составы с увлажняющими добавками способствуют сохранению влаги в дерме и воздействуют на сухость и шелушение. Салициловая эмульсия отшелушивает и устраняет ороговевшие эпителиальные клетки. Экстракты трав и нафталанская нефть успокаивают и борются с воспалением. Натуральные масла (кокосовое, ши, миндальное) эффективно смягчают и «запирают» влагу. Оливковое масло, напротив, не рекомендовано, так как в исследованиях подтвердили, что оно нарушает барьерные функции эпителия.
READ
Опасно ли косоглазие у новорождённых: причины и лечение патологии

Профилактика ушного дерматита

Правильная гигиена – залог здоровья кожного покрова ушей.

Эту часть тела необходимо аккуратно мыть с использованием воды и оптимально, мягкого увлажняющего моющего средства. Можно использовать ватный шарик, смоченный в воде, для чистки уха, но нельзя помещать его в наружный слуховой проход. Никогда нельзя пытаться промыть ушной канал – так можно повредить кожу.

После мытья полностью просушите уши. Очень важно удалить всю воду. Можно использовать фен для волос, настроив температуру, чтобы выдуваемый воздух был теплым, а не горячим.

Не чешите внутри уха! Категорически нельзя использовать спицы, шпильки для волос и спички. Это может привести не только к повреждению канала слухового органа и барабанной перепонки. Инородные предметы, особенно металлические, могут спровоцировать аллергическую реакцию и привести к контактному дерматиту.

Во время плавания используйте специальные беруши для бассейна. Препятствие к попаданию воды внутрь уха защитит как от экземы, так и от болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать инфицирование. Беруши должны быть выполнены из гипоаллергенного материала, и лучше подбирать их индивидуально.

Нельзя пытаться удалить серу из наружного слухового прохода. Вода и размягчающие капли способны напротив, увеличить скорость появления серы и уплотнить отложения в ухе.

При правильном подходе к гигиене и соблюдении правил ухода можно предотвратить появление описанных проблем даже у людей, склонных к экземе и воспалительным состояниям покрова тела.

Читайте также

Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции). Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.

Причины возникновения дерматита могут быть разные, и одна из них — неправильное питание.
Если вы хотите избавиться от неприятных симптомов дерматита (покраснение, зуд, высыпания и т.д.), прежде всего необходимо начать со своего рациона и исключить продукты-аллергены. В этой статье мы расскажем, чем можно питаться при дерматите, а каких продуктов лучше избегать.

Себорейный дерматит – это воспаление участков кожи, на которых развиты сальные железы. Чаще всего заболевание возникает у мужчин, подростков во время полового созревания и младенцев. Себорейным дерматитом болеет 2–5 % от всего населения.

Себорейный дерматит – достаточно распространенное кожное заболевание у детей до года (реже до 3–4 лет). Чаще всего себорейный дерматит проявляется на лице и голове у ребенка, иногда распространяясь на верхнюю часть тела и крупные складки.

Закажите бесплатную доставку

Вы можете заказать Лостерин на Apteka.RU. Самая низкая цена! Бесплатная доставка в вашем городе в ближайшую аптеку! Заказать

Вы можете заказать Лостерин на Здравсити. Заказать

Вы можете заказать Лостерин на СБЕР ЕАптека. Заказать

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Врач-дерматовенеролог Сергеев Юрий Юрьевич

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Мальчику 12 лет. Уже год лечимся от себорейного дерматита ничего не помогает. Что только не пробовали не помогает. Помогите

Здравствуйте, Рамазан. По Вашему сообщению, к сожалению, нельзя понять ни характер процесса у ребенка, ни ознакомиться с лекарствами, которые Вы применяли. Наиболее логично будет обсудить проблему с дерматологом очно.

Добрый день! Подскажите витаминный комплекс Лостерин помогает при выпадении волос? Его можно пропить без назначения врача?

Здравствуйте, Ольга. При некоторых типах выпадения волос витаминный комплекс может оказать положительное воздействие. Вы должны понимать, что существует несколько принципиально разных вариантов выпадения волос, некоторые из них – приводят к необратимой потере стержней. Лучше не заниматься самолечением, а сначала – обсудить с дерматологом проблему очно.

Здравствуйте! Трескается кожа на ладонях почти до крови.При мытье рук мылом ощущается сильное жжение.Подскажите,пожалуйста,что делать?

Здравствуйте, Андрей. Можно заменить обычное мыло для рук на специальные дерматологические очищающие средства (крем-мыло Лостерин), после мытья рук постоянно увлажнять кожу кремом. Берегите руки от внешних раздражающих факторов и по возможности меньше контактируйте с водой. Если кроме сухости и трещин есть какие-то дополнительные высыпания или зуд – стоит показаться дерматологу, чтобы точнее понимать проблему.

Здравствуйте. Уже второй год с наступлением холодов, возникает проблема на кожи пальцев рук – появляются болезненные глубокие трещины, в основном на кончиках больших пальцев. Была дерматолога, брали соскоб на грибок – отрицательный. Сказали что дерматит. Крема, выписаные врачом не помогают. Трещины очень болезненные. Подскажите, пожалуйста, Лостерин подходит для решения моей проблемы?

Здравствуйте, Екатерина. Лостерин может быть основным средством ухода в Вашем случае, но одно только ее использование не решит Вашей проблемы. Нужно беречь руки от контакта с холодом, водой и средствами бытовой химии и антисептиками. В период появления более глубоких трещин можно дополнительно использовать наружные препараты, содержащие метилурацил в составе.

READ
Орлистат Канон: инструкция по применению , способы применения, отзывы

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

По статистике даже многие абсолютно здоровые люди сталкиваются с неприятным явлением шелушения и образования корочек кожи в ушах без явных причин.

У здорового человека такое явление не требует специального лечения, но если шелушение доставляет дискомфорт в виде зуда и отделения достаточно большого количества чешуек кожи, — скорее всего, в организме существует проблема.

Когда в организме все в порядке, клетки кожи незаметно отпадают, но если они поражены грибком, они склеиваются и превращаются в перхоть.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Какие симптомы указывают на патологии при шелушении кожи в ушах

Существуют определенные симптомы, по которым можно определить наличие проблем:

  • кожа отслаивается или шелушится;
  • появляется зуд;
  • есть небольшое жжение;
  • ощущается сухость.

Возможные причины шелушение кожи в ушах: лечение и меры предосторожности

Почему в ушах появляется перхоть? Причин появления перхоти множество. Каждая из причин вызвана определенным фактором, который необходимо устранить и улучшить состояние здоровья кожного покрова.

Солнечный ожог

Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать солнечный ожог. Чтобы его не получить нужно использовать защитный крем и надевать головной убор.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Воздействие химических и других веществ на кожу

Когда человек долго находится в бассейне, от хлорированной воды может пересыхать кожа.

Необходимо следить за временем пребывания в воде и смазывать уши жирным кремом.

Нерациональный несбалансированный рацион питания и стресс

Часто шелушение в ушах связано со стрессом и неправильным питанием. Причины шелушения — слишком сухая кожа.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Лечение данной проблемы направлено на разнообразии рациона, и полноценного сна.

Ушной нарыв

Нередко шелушение ушей происходит по причине заражения ушей стафилококком и требует немедленного лечения. При этом развивается отит и может появиться фурункул.

Здесь помогут мази и капли, назначенные врачом. Сам фурункул нужно вскрывать и чистить хирургическим путем.

При шелушении в ушах, независимо от причины, нельзя самостоятельно трогать или выдавливать нарыв. Это приведет к тяжелым осложнениям и длительному лечению.

Отсутствие регулярной гигиены

Плохой гигиенический уход за ушами тоже вызывает шелушение.

Важно знать! Ежедневная чистка ушей ватными палочками приведет к тому, что ухо лишится серы, а она является защитой ушной раковины и защищает слуховой проход от проникновения болезнетворных бактерий.

Необходимо проводить чистку ушей по мере загрязненности.

Дефицит витаминов и других необходимых организму полезных веществ

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Дефицит витаминов может при шелушении в ушах являться причиной.

В таком случае не требуется специфическое лечение. Оно заключается в увеличении количества в своем рационе овощей и фруктов.

Однако если зуд сильный, постоянно хочется почесать ухо, добавилась боль и выделение. В этом случае нужно срочно определить причину и определится с лечением.

Нарушенный обмен веществ

Шелушение в ушах бывает при неправильном обмене веществ. Тип кожи сильно влияет на предрасположенность к появлению кожных заболеваний. Если кожа жирная ее необходимо часто вымывать, чтобы убрать лишние накопления секрета.

Здесь, по мнению косметологов, нужно правильно подбирать косметику, шампунь и не допускать жирной кожи. Желательно посетить эндокринолога.

Патологии и возможные заболевания

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Дерматологические патологии возникают на фоне не вылеченной аллергии.

Для этой патологии характерны:

  • шелушение в ушах;
  • зуд без причины;
  • покраснение кожи;
  • образование корочек, требующее лечения.

При пониженном иммунитете есть вероятность появления грибкового заболевания — отомикоза. При этом заболевании кожа на ухе шелушится, больной ощущает зуд, у него образуется пробка.

Для лечения назначается противомикробный препарат, мази и кремы, которые наносятся на больное место ватной палочкой.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Обратите внимание! Шелушение в ушах может иметь причиной сахарного диабета. При лечении этой болезни необходимо контролировать уровень сахара и принимать заменители сахара или инсулин.

Многие из этих причин совершенно безопасны, но есть и много таких, которые являются серьезной патологией и требуют срочного лечения.

Даже если человеку понятно от чего происходит шелушение в ушах, найдены причины, лечение все равно лучше доверить специалисту. Он назначит подходящее лечение и избавит от дискомфорта.

Без осмотра врача нельзя применять ушные капли или лечиться народной медициной. Это может только осложнить ситуацию.

Шелушение в ушах по любой из вышеописанных причин можно вылечить. Но эти симптомы запускать нельзя, нужно их обязательно лечить, так как любое из этих заболеваний может угрожать здоровью.

READ
Сердечный цикл, его фазы : из чего состоит деятельность сердца

Местная аллергическая реакция

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Местная аллергическая реакция бывает сильно или слабовыраженной. Симптомы аллергии — это покраснение кожи, жжение и зуд.

Необходимо найти источник аллергии и исключить его контакт с кожей. Источниками могут быть шампунь, краска для волос, наушники, серьги.

При появлении местной аллергии нужно использовать противоалергеный крем или мазь. Если аллергия сильная придется принимать специальные лекарства и соблюдать гипоаллергенную диету.

Лечение грибковых поражений кожи

Грибок развивается в ухе благодаря некоторым факторам:

  • ежедневная чистка ушей ватными палочками;
  • попадание в уши грязной воды;
  • прием гормональных препаратов и антибиотиков;
  • ношение наушников и слуховых аппаратов.

В условиях ушной раковины грибок очень быстро развивается, поэтому лечить его желательно своевременно.

Как лечить перхоть в ушной раковине

Перед началом лечения врачи обращают внимание на тип кожи, причину и запущенность заболевания. Всем пациентам назначается индивидуальный курс лечения ушной перхоти.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Существует множество средств, которые удаляют перхоть, однако не каждое средство лечит причину ее появления.

Сначала устраняется причина его появления, а потом необходимо провести антимикробную терапию, очистить пораженную кожу и уменьшить воспаление. Затем назначаются витамины и антигистаминные средства.

Специалисты рекомендуют принимать препараты, специально подобранные для возбудителя инфекции.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Данные лекарства применяются по такому правилу: раствор или капли против грибка наносят на жгутик из ваты и вводят в больное ухо на десять минут. Процедуру необходимо повторять 3 раза в день на протяжении трех недель.

Иногда многие мази и крема не помогают. Как тогда справиться с этой проблемой?

В этой ситуации профессионалы советуют пить таблетки, но многие из них имеют противопоказания, поэтому пить их нужно очень осторожно, предварительно обсудив с врачом.

Наружный отит

Наружный отит – воспаление, вызванное бактериями наружного уха. Это заболевание имеет несколько форм: диффузную и ограниченную.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

При диффузной форме воспаляется весь слуховой проход, а при ограниченной воспаляется только волосяной фолликул.

Симптомы отита

Шелушение в ушах может иметь разные причины, и если это отит, — лечение должен назначать врач.

При данной болезни сначала обезболивающими и препаратами против бактерий убирают воспаление. При наличии гноя назначают антибиотики.

Затягивать лечение отита нельзя, если инфекция попадет в мозг — последствия будут плачевными.

Виды дерматита различной природы

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Шелушение в ушах является одной из основных причин многих кожных заболеваний. Однако лечение каждого из них должно быть определенным, соответствующими лекарственными средствами.

Псориаз

Одним из этих заболеваний является псориаз, когда поражается поверхность кожи. На ней появляются узелки красного цвета, которые покрыты чешуйками белого цвета.

Вначале эти узелки маленькие, а потом они становятся большими, образуя бляшки.

При лёгкой форме болезнь лечат ультрафиолетовыми лучами. Если возникают осложнения, тогда переходят к системному лечению. Нужно соблюдать диету.

При тяжёлой форме применяют кортикостероидные препараты и цитостатики.

Нейродермит

Еще одно хроническое кожное заболевание — нейродермит. Эта болезнь проявляется сильным зудом и сыпью. Поражённые участки шелушатся и становятся красного цвета.

В запущенной стадии болезни кожа темнеет, на ней появляются пузырьки, после них остается засохшая корочка. Очень сильный зуд раздражает человека и больной себя расчесывает.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Нейродермит поражает лимфатические узлы, что очень опасно для человека.

Лечат болезнь диетой, применением мазей и антигистаминных препаратов, наряду с ними необходимо принимать средства, для нормальной работы органов пищеварения, успокоительные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

Кроме этого, необходимо избегать больших физических нагрузок, стрессов, повышать иммунитет, бороться с депрессией и соблюдать режим дня.

Экзема

Экзема – заболевание кожи, при котором характеризуется эритематозно-везикулезными зудящими высыпаниями.

Лечат экзему гормональными, противогрибковыми и антибактериальными мазями.

Себорейный дерматит

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Себорейный дерматит – еще одно инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются участки кожи с большим количеством жировых желез.

Вызывают заболевание дрожжеподобные липофильные грибки, живущие на коже человек и питающиеся выделениями жировых желёз

Лечить себорейный дерматит нужно комплексно:

  • сначала нужно поднять иммунитет;
  • нормализовать работу ЖКТ;
  • провести санацию очагов хронической инфекции;
  • провести местное лечение, используя шампунь на основе цинка, дегтя и селена с добавлением 2% кетоканазола.

Как устранить зуд и шелушение в ухе в домашних условиях

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Если после обследования не найдено серьезное заболевание, то грибок можно лечить в домашних условиях. В народной медицине существуют множество рецептов лечения этого заболевания.

Этими рецептами можно воспользоваться, предварительно получив консультацию у врача.

Вначале ушную раковину нужно очистить от образовавшихся кусочков кожи. Это делается с помощью стерильного тампона из ваты или марли смоченного в подсолнечном масле. Этот тампон вставляется в ухо и оставляется на 15 минут.

READ
Непростой анализ — определение щелочной фосфатазы в крови: особенности проведения у детей и взрослых

Благодаря этому кожа становится мягкой, и кусочки удаляются с помощью обычного пинцета.

Эту процедуру необходимо проводить через день, а дополнительно к этому, чтобы снять зуд, рекомендуется обрабатывать уши одним из следующих способов:

  • протирать слуховой проход 6% уксусом;
  • два раза в день обрабатывать уши 3% перекисью водорода или настойкой календулы;
  • на 20-30 минут вкладывать в ухо кусочек ваты, смоченный в содовом растворе.

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

Эти средства безопасны и эффективные. Их можно применять без назначения врача. С их помощью легко устранить шелушение в ушах, причины которых не спровоцированные опасным заболеванием.

По мнению косметологов, проводя вышесказанные терапевтические мероприятия, можно полностью устранить причину развитие этой проблемы.

Важно! Необходимо вовремя и правильно проводить гигиену ушных раковин, принимать витамины, предупреждать попадания в уши воды и защищать их от холода солнца и ветра.

Вместе с лечением необходимо дополнительно укреплять свое здоровье.

Полноценный здоровый сон, правильное 3-разовое питание с множеством витаминов в рационе, полноценный отдых и занятия спортом, закаливание, йога — все это необходимо для укрепления здоровья и снятия стрессов.

Микоз тоже можно вылечить с помощью народной медицины:

Шелушение и образование корочек в ушах. Причины и лечение перхоти и сухой кожи в ушах

  • Для его лечения применяют капли из чистотела и перекись водорода. Ими обрабатывают больное ухо и ложатся на другую сторону на 10 минут, чтобы впиталось лекарство. Потом ухо протирают тёплой водой и хорошо просушивают ватой. Такую обработку совершают три раза в сутки, пока не прекратится зуд;
  • Если этот метод не помогает, то можно применить яблочный уксус. Им смазывается больное место, но капать его в ухо запрещено;
  • Сок из чеснока или лука (не мелкой терке нужно натереть луковицу, отжать сок из кашицы и закапать в каждое ухо на ночь пять капель этого сока).

Однако данные методы необходимо применять кратковременно.

При появлении шелушения кожи ушей лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Сначала необходимо посетить дерматолога, а если он исключил заболевания по его части обратиться нужно к лору.

Устраняя косметический дефект, человек решает проблему шелушения в ушах только временно. Полностью избавиться от данной проблемы можно, только если убрать источник ее появления.

В этом видео вы узнаете про причины зуда и шелушения в ушах и их лечение:

Данный видеоролик поведает вам о лечении грибка в ушах:

Экзема наружного уха

Экзема наружного уха – это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожных покровов, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы. Основные клинические симптомы: сильный зуд, жжение, гиперемия, отечность, папуло-везикулезная сыпь, сменяющаяся мокнущими эрозиями, корками, шелушением и лихенификациями. Диагноз основывается на результатах внешнего осмотра и дерматоскопии, которые при необходимости дополняются аллергопробами и биопсией. В процессе лечении используются противоаллергические и гипосенсибилизирующие препараты, антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, анаболические гормоны, кортикостероидные мази, иглотерапия.

МКБ-10

Экзема наружного уха

Общие сведения

Экзема наружного уха – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний этой локализации. В общей сложности данная патология составляет порядка 35% от всех поражений кожных покровов лор-органов. Ее распространенность колеблется в пределах 2,5-6 случаев на 1 000 населения. Заболевание встречается во всех возрастных группах – от 4 месяцев до 75 лет с пиком заболеваемости в 35-45 лет. За исключением себорейной формы, которой чаще страдают мужчины, это болезнь с одинаковой частотой диагностируется у представителей обеих полов. Осложнения наблюдаются относительно редко – не более чем в 15% случаев.

Экзема наружного уха

Причины

Патология относится к ряду полиэтиологических. Наибольшую значимость в процессе ее развития отводят дисфункции нервной системы, нарушению работы эндокринных желез, гиперчувствительности организма и генетическим аномалиям. Склонность к этому заболеванию наблюдается у детей с экссудативно-катаральным диатезом. Провоцирующими факторами могут стать экзогенные или эндогенные влияния либо их сочетание. К самым распространенным из них относятся:

  • Эндокринные патологии. Наиболее часто выявляется нарушение работы гипофиза, надпочечников, половых желез (яичек или яичников). Отдельно выделяют сахарный диабет и гипотиреоз, которые влияют и на другое звено патогенеза, становясь причиной иммунной недостаточности.
  • Иммунодефицит. Патология может развиваться фоне нарушения работы иммунной системы, обусловленного выраженным авитаминозом, хроническим стрессом, переутомлением, длительным приемом цитостатических препаратов или прохождением лучевой терапии, наличием онкологических заболеваний.
  • Внешнее воздействие на ушную раковину. Спровоцировать экзематозное поражение ушной раковины способно постоянное механическое трение, переохлаждение, контакт с химическими веществами – косметикой, производственными химикатами.
  • Наличие хронических очагов инфекции.Хронические тонзиллиты, отиты, нелеченые кариозные зубы – источники патогенной микрофлоры, которая гематогенным, лимфогенным или контактным путем может проникать к коже ушной раковины.
READ
Трудно диагностируемый субэндокардиальный инфаркт миокарда: особенности, терапия, профилактика

Патогенез

В современной медицине экзематозные процессы трактуются как аномальная иммунная реакция IV типа по Джейлу и Кумбсу, которая приводит к воспалительным изменениям, склонности к вторичному инфицированию. В основе этого явления лежат четыре основных фактора: недостаточность иммунитета, повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам, нарушение работы ЦНС и наследственная склонность. Имеющаяся недостаточность защитных сил организма заключается в дисфункции простагландинов и циклических нуклеотидов, что приводит к уменьшению активности нейтрофилов, Т-хелперов и неспецифических защитных факторов, в том числе ­– фагоцитоза.

Кроме того, наблюдается изменение соотношения иммуноглобулинов в крови – недостаток IgM и чрезмерный синтез IgG, IgE. Генетический компонент заболевания заключается в наличии в хромосомах специфического гена В-22 по системе HLA. Нарушение работы нервной системы сопровождается повышением сосудистой проницаемости и чрезмерной чувствительностью гладкомышечных волокон к воспалению за счет гипертонуса парасимпатической части периферической НС и дисрегуляции гипоталамуса. Травматическое повреждение региональных нервных волокон также способствует развитию этой патологии. На фоне проникновения инфекции в таких условиях происходит синтез аутоантител, поддерживающих хроническое воспаление в тканях уха.

Классификация

В зависимости от этиопатогенетических и клинических особенностей можно выделить несколько форм экземы наружного уха. Это позволяет более детально дифференцировать патологию с другими нозологическими единицами, правильно подбирать терапевтические схемы. Таким образом, классификация экзематозного процесса ушной локализации включает в себя следующие варианты:

  • Истинная или идиопатическая. Характерно развитие частых рецидивов, спровоцированных любыми, даже незначительными по своей интенсивности раздражителями. Зачастую точную причину установить не удается.
  • Микробная. Формируется на месте хронических гнойных очагов – в зоне ранее полученных и инфицированных ран, трофических язв, царапин, хондроперихондрита. Особая роль отводится хроническому гнойному среднему отиту, сопровождающемуся гноетечением.
  • Микотическая. Развивается на фоне гиперчувствительности организма к грибковым антигенам. К наиболее распространенным причинам относятся стригущий лишай, кандидоз наружного уха и другие формы микотического поражения этой области.
  • Себорейная. Встречается среди больных, страдающих себореей, часто является маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа. Помимо кожи ушной раковины при ней поражаются и другие участки тела, богатые сальными железами: волосистая часть головы, межлопаточная область, носогубная складка и т. д.
  • Профессиональная или контактная. Характерна для людей с повышенной чувствительностью к веществам, с которыми они вынуждены постоянно контактировать на производстве. Зачастую это соли хрома и никеля, искусственные красители, формальдегид, разнообразные смолы.

Симптомы экземы наружного уха

Несмотря на наличие разных форм заболевания, у всех вариантов патологии прослеживается типичная последовательность развития клинических симптомов, включающая следующие стадии: эритематозную папуло-везикулезную, мокнущую и корковую. Начало, как правило, острое. Первичными проявлениями становятся выраженная гиперемия, отечность, невыносимый зуд, жжение, редко – боль.

Со временем на их фоне возникает кожная сыпь в виде папул и везикул, заполненных серозной жидкостью. Вскрывшись, они оставляют после себя небольшие мокнущие эрозии по типу «серозного колодца» – наиболее характерный симптом экземы. В процессе заживления образуются корки серо-желтого цвета, появляется шелушение, экскориации и лихенификации, постепенно стихает зуд. Далее процесс переходит из острого в хронический, что без должного лечения может длиться годами.

Истинная экзема наружного уха характеризуется симметричностью, отсутствием четких границ гиперемии и формированием вторичных депигментированных пятен на коже. Клинические особенности микробной экземы – возникновение зудящего участка покраснения и отека, обладающего четким, ярко выраженным контуром; отторжение рогового слоя кожи на периферии; формирование большого количества гнойных корок, полностью покрывающих здоровую кожу и мелких пустул на рядом расположенных участках. При микробном варианте сочетаются классические признаки грибкового заболевания и экзематозного процесса. Себорейная форма проявляется бляшками, милиарными папулами желтоватого или бурого цвета, сливающихся между собой в форме кольца или «гирлянды».

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение экземы наружного уха связано с вторичным присоединением бактериальной флоры путем инфицирования расчесов или эрозий. Это приводит к развитию импетиго или фурункулеза, сопровождающихся общим интоксикационным синдромом. Реже возникают эритродермия, регионарный лимфаденит и лимфангит. При поражении слухового прохода может происходить сужение его просвета с формированием стриктуры или полной атрезии. При длительном, часто рецидивирующем течении заболевание способно трансформироваться в нейродермит.

Диагностика

Диагностика экземы наружного уха не представляет сложностей для опытного специалиста. Диагноз устанавливается лечащим отоларингологом или дерматовенерологом на основании анамнестических сведений, жалоб и специфической клинической картины. При опросе особое внимание уделяется сопутствующим эндокринным патологиям, дефициту иммунитета, условиям труда и наличию аллергических заболеваний. Определяется последовательность развития имеющихся симптомов, ранее проводимое лечение. Дальнейшая диагностическая программа включает следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр. Внешние проявления зависят от стадии заболевания, могут включать резкую, ограниченную гиперемию, везикуло-папулезную сыпь, мокнущие эрозии или корки различного характера.
  • Дерматоскопия. При малом увеличении дерматоскопа (´10) определяется неравномерное очаговое распределение кровеносных сосудов в виде характерных точек, шелушение или корочки.
  • Отоскопия. Применяется при признаках вовлечения в процесс слухового канала. Визуальные изменения заключаются в отрубевидном шелушении. Воспаление слабовыраженное или отсутствует. Характерное мокнутие наблюдается только при сильном расчесывании.
  • Аллергопробы. Используются для определения веществ, к которым имеется повышенная чувствительность у пациента. Исследование наиболее информативно при профессиональной и идиопатической экземе, так как позволяет обнаружить триггер.
  • Биопсия кожи. Назначается при невозможности четко дифференцировать экзематозный процесс от других дерматологических патологий, в особенности на эритематозной стадии развития.
READ
Парнавел – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лечение экземы наружного уха

Лечение заболевания комплексное, зависит от формы и степени тяжести, обычно состоит из системной и местной терапии. Основную роль играют фармакологические средства, реже используются физиотерапевтические процедуры, курортотерапия. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий, способствующих развитию экземы. При экзематозном поражении кожных покровов наружного уха показаны следующие терапевтические мероприятия:

  • Системные препараты. Для борьбы с аллергическими реакциями применяются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства, транквилизаторы и нейролептики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и НПВС. В тяжелых случаях назначают небольшие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с анаболическими стероидными гормонами. C целью предотвращения вторичного инфицирования и терапии микробной формы применяют антибактериальные средства.
  • Наружное лечение. Для удаления корок и отшелушившейся кожи используются марлевые повязки, пропитанные растительным маслом. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки из растворов борной кислоты, нитрата серебра или резорцина, после ее купирования – кортикостероидные мази, кератопластические препараты. При микробной форме экземы назначаются анилиновые красители и мази на основе антибиотиков.
  • Физиотерапия и курортотерапия. При переходе заболевания в хроническую стадию целесообразно использование сероводородных, радоновых ванн. При сильном зуде показана акупунктура, а на фоне выраженной инфильтрации и лихенизации – аппликации с озокеритом и парафином, лечебные грязи. При низкой эффективности всех вышеупомянутых средств применяется рентгенотерапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления – во многом зависит от возможности устранить влияние этиологических факторов и провести коррекцию нарушений работы внутренних органов и систем. При современно начатом, правильно подобранном лечении острой формы заболевания полное выздоровление наступает на 20-25 сутки. Исключение составляет идиопатическая экзема, терапия которой затруднительна. К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с аллергенами (продуктами питания или химическими веществами), раннее лечение пиодермий, коррекция имеющихся системных патологий и иммунодефицитных состояний.

Что «лучше всех богатств…»? Почесать там, где чешется.

Если чешется в ухе

Зуд в ухе – очень частая причина обращения к ЛОР-врачу.

Каждый, кто хотя бы раз в жизни испытывал болезненно-щекочущее ощущение в ухе, помнит это ужасное состояние. «Этот надоедливый зуд внутри уха беспокоит часто, мешает сосредоточиться на важном, появляется раздражительность, приносит серьезные неудобства, снижает качество жизни. Нам хочется взять ушную палочку и почесать внутри уха», жалуются пациенты.

«Это не опасно, однако может являться предвестником болезни, что требует максимум внимания!»- скажу я.

А при чесании ушной палочкой, спичкой или булавкой, чтобы утолить зуд и вытащить серу, дискомфорт не проходит, а только усиливается, сопровождается болью и распиранием. Знакомо? А я Вам скажу, так делать категорически нельзя.

Зуд в ухе– это нормальная реакция кожи, когда вредные факторы окружающей среды (пыль, смог, высокие/низкие температуры, влажность воздуха, купание в хлорированной воде и т.д.) или образующиеся вещества в слуховом ходе (секрет серных желез, пот) действуют на нервные рецепторы дермы. В норме эта реакция не носит постоянный характер.

ВАЖНО! Перестаньте усердно чистить уши! Они сами очищаются! Частое мытье слуховых проходов нарушает функцию самоочищения.

Природа предусмотрела все, даже естественную очистку ушей перемещением серы (напр. при жевании).

Но надо придерживаться таких правил:

  • Мыть ушные раковины надо обыкновенной водой во время принятия душа, вращая в разные стороны и оттягивая вниз, вперед, при этом, сера со слухового хода будет передвигаться и выходить наружу.
  • Гигиена слухового прохода- указательным пальцем руки надо нажать на стенки слухового прохода со стороны в сторону и удалить серу, пыль, а потом вытирать насухо полотенцем.
Можно ли чесать ватной палочкой
«Так почему же секрет серных желез вызывает в ухе ощущения зуда?», спросите Вы. Ведь он есть у каждого из нас! Причина здесь в ежедневной гигиене уха ватной палочкой. Знайте, когда Вы чистите слуховой проход от серы с помощью такой палочки, кожа слухового прохода лишается своей защиты, травмируется, а в микротрещины обязательно попадет сера, что и вызовет зуд.

Но секрет серных желез выполняет важные задачи: смазывает кожу наружного слухового прохода, поддерживает ее эластичность, очищает, а также предотвращает проникновение внутрь уха бактерий, грибков, мелких насекомых.

READ
Трудно диагностируемый субэндокардиальный инфаркт миокарда: особенности, терапия, профилактика

Неправильная гигиена уха – одна из самых распространенных причин проявления зуда в слуховом ходе.

С чего же начинать лечение больного с жалобами на зуд в ухе?

Прежде всего необхoдимо выяснить, нет ли у пациента поражений кожи слухового хода, связанных с зудом, т. к. именно это определит направление последующего обследования. При отсутствии таковых, зуд считается первичным процессом без кожных проявлений (пятен, пузырьков).

Факторы зуда в ухе:

    (дерматит, псориаз, екзема), которые распространяются по всему телу человека).
  • Аллергия (например, на шампунь или гель для душа, косметику, наушники, слуховые аппараты, головные уборы, серьги, металлические дужки очков и т.д.).
  • Наружный отит, травма кожи слухового хода.
  • Демодексовый клещ- поверхность головы и шеи, которую он повреждает, тоже чешется.
  • Когда образуется мало серы, тогда кожа быстро сохнет, при этом легко инфицируется. И наоборот, если в слуховом проходе образуется много серы, тогда собираются серные пробки.
  • Насекомые, которые заползают в ухо, если Вы находитесь на природе или просто на улице, вызывают ощущения зуда.
  • Инфекции (грибки, бактерии)- вначале возникает зуд, а потом черные либо зеленоватые выделения из слухового прохода, которые вызывают заложенность.

При попадании в слуховые ходы воды, например, во время купания, усиливается ощущения зуда, поскольку влажная среда в ухе приводит к гиперактивности стрептококков, грибков, которые активно в ней размножаются.

Лечиться самостоятельно не желательно, ведь заболевание может быть вызвано различными видами грибка и бактерий, что требует дифференцированного подхода в его терапии.

Грибок поражает не только наружное ухо, но иногда и барабанную перепонку- появляется ощущение заложенности, боль, ухудшение слуха, шум.

Когда зуд в ушах вызван грибками (отомикоз), то к проблеме стоит подойти со всей серьезностью, поскольку лечить их не так-то просто. Отомикоз считается вылеченным, если повторные анализы бак посева отделяемого из уха на микрофлору через месяц показывают отсутствие грибков.

  • Психогенный зуд – лечение у невролога или психотерапевта.
  • Зуд- важный симптом в ранней диагностике сахарного диабета, так как указывает на нарушение микроциркуляции и трофики в тканях. Причина ушного зуда- усиленное накопление токсинов, которые выделяет во время болезни кожа.
  • «Почечный зуд»- это следствие хронической (но не острой) почечной недостаточности с нарушением их выделительной функции. Этиология данной разновидности зуда неясна, но он усиливается с ухудшением функции почек. Такой зуд носит пароксизмальный характер.
  • При болезнях печени зуд является холестатической природы генерализованной формы (причина- застой желчи или закупорка желчных протоков).

Для его определение необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. При этом аланинаминотрансфераза, холестерин, билирубин обычно тоже увеличены.

  • Ксероз («сухая кожа»)- возникает при гипосекреции сальных и потовых желез в наружном слуховом ходе, проявляется нарушением гидролипидного баланса, недостатком в роговом слое кожи аминокислот, который приводит к шероховатости кожи в ухе, характеризующейся тонким белым шелушением (напр, при гипотиреозе).
  • Метаболические нарушения, гормональный сбой, особенно в возрасте старше 60 лет.

Лабораторные анализы, которые следует провести пациенту з зудом в ухе, не имеющему первичных поражений кожи:

  • Общеклинический анализ крови с формулой+ сахар.
  • Бак посев выделений из уха на флору и чувствительность к антибиотикам, грибки.
  • Биохимический анализ крови.
  • Тесты на функцию почек- уровень азота мочевины в крови, креатинин, общий анализ мочи.

Поэтому при ощущении зуда в ухе, который мешает полноценно жить, Вам сразу же и без раздумий надо обратиться к врачу-отоларингологу. На основании всех Ваших жалоб, тщательного осмотра слухового прохода, лабораторных исследований, бак посева выделений из уха, врач поставит верный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.

А до визита к доктору не расчесывайте раздраженную кожу, это может только усугубить заболевание!

В заключение хочу сказать:

Различными методами самолечения и народными средствами, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину зуда в ухе без лабораторной диагностики выявить просто невозможно. Согласно полученных результатов обследования, ЛОР-врач может направить Вас на консультацию к аллергологу, эндокринологу, урологу или дерматологу для дальнейшего дообследования.

И только тогда начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!

Ведь вовремя выявленное заболевание и правильно назначенное лечение будет способствовать быстрому выздоровлению!

Ссылка на основную публикацию