ВСД и курение – насколько вредит никотин пациентам с этим расстройством?

Вред курения при ВСД, механизм действия никотина и других психостимуляторов

За последние два десятилетия среди практикующих психиатров, работающих с тревожными пациентами, стало широко известно, что употребление психоактивных соединений вызывает ВСД. В то же время наркологи отмечали сильные связи между тревожными состояниями и употреблением психоактивных препаратов.

Никотин

Внимание! Многие исследователи и клиницисты признали, что коморбидность среди психических расстройств – клинически важный вопрос, однако было проведено несколько систематических попыток лучше понять характер связи между определенными типами тревоги и приемом психоактивных веществ.

Связь между ВСД и курением сигарет

Существует ряд причин, почему стоит лучше понять связь между употреблением табака и вегетативной дистонией. Курение сигарет в России стабилизировалось в недавнем прошлом, однако распространенность этой поведенческой проблемы остается высокой и считается ведущим фактором, приводящим к преждевременной смерти и инвалидности. Действительно, более 37% взрослых россиян курит, и имеющаяся информация свидетельствует о том, что попытки бросить курить обычно заканчиваются неудачей.

Проблемы с курением не ограничиваются взрослыми людьми. Употребление сигарет среди молодежи (подростков в старшей школе) широко распространено, почти 21% курящих старшеклассников курит ежедневно в течение многих лет.

Вред курения хорошо известен в России, однако официальное признание того факта, что многие люди с ВСД курят электронные или обычные сигареты, кальян с травами, только в последние годы привлекло внимание ученых. Вплоть до начала 1990-х годов большая часть работы по ВСД ограничивалась небольшим количеством смешанных исследований.

Кальян

Относительно мало известно о характере отношения паники к курению, в том числе о том, как эти переменные относятся друг к другу на определенных этапах развития. Основываясь на существующих эмпирических работах и ​​концептуальных моделях, есть основания подозревать, что эти поведенческие условия негативно влияют друг на друга различными способами.

Проблемы с курением и беспокойством тесно взаимосвязаны, поэтому требуется их учитывать при формировании стратегий, направленных на избавление от никотиновой зависимости. Могут потребоваться специализированные программы для помощи пациентам с ВСД. Наконец, благодаря лучшему пониманию природы связи между курением и вегето-сосудистыми проблемами, могут быть достигнуты успехи в понимании процессов, лежащих в основе сопутствующей патологии между тревожными расстройствами и психотропными веществами. В частности, исследования в этой области могут служить руководством для работы над другими проблемами, связанными с наркотиками (марихуаной, героином, алкоголем).

Даже после успешного лечения многие люди с ВСД, подвергаются риску рецидива и страдают от чрезмерного беспокойства. Однако нет работ по оценке степени, в которой проблемы с наркотиками приводят к рецидиву ВСД. Исследования, предполагающие, что успешное лечение общей психопатологии, связанной с тревожностью среди молодежи, снижает вероятность приема психоактивных веществ, не проводятся. Учитывая высокие показатели сопутствующей паники, программы могут оказаться более плодотворными при сравнении со стандартными попытками бросить курить.

Синдром отмены влияет на ВСД?

Один из наиболее поразительных аспектов приема никотина в том, что симптомы отмены ярко проявляются в процессе привыкания к курению. Большой объем работы ученых стремился выявить симптомы отмены в определенные периоды и прояснить их роль при рецидиве ВСД. Факторы, связанные с паникой, могут иметь отношение к переживанию абстинентных симптомов различными путями.

Связанные с паникой познавательные диспозиции могут способствовать катастрофическому мышлению о возможных негативных последствиях синдрома отмены и тем самым усугубить аффективный стресс.

Выявленные симптомы абстинентного синдрома у больных ВСД:

  • Усиление панических кризов;
  • Чувство дереализации;
  • Ангедония;
  • Апатия;
  • Приступы тахикардии;
  • Пароксизмальное головокружение.

Апатия

В недавнем исследовании Бреслау, Килбей и Андрески обнаружили, что симптомы абстиненции табака у молодых людей значительно ухудшались среди курильщиков с тревожным расстройством.

Зволенский, Леюз, Келер и Браун оценили связь неклинических панических атак среди обычных курильщиков с интенсивностью симптомов отказа от курения. Участниками были 40 ежедневных курильщиков. Пятьдесят процентов выборки имели положительную неклиническую историю панических атак и были регулярными курильщиками, а 50% – обычными курильщиками, которые не соответствовали критериям панической атаки.

Результаты показали, что у ежедневных курильщиков, страдающих панической атакой, отмечались значительно более сильные симптомы абстинентного синдрома (беспокойство, трудности с концентрацией внимания и раздражительность) по сравнению со здоровыми добровольцами.

В другом исследовании они проверили чувствительность к тревоге и интенсивность симптомов отмены в первую неделю после самой последней попытки бросить курить. Участниками были 127 (72 женщины) ежедневных курильщиков из города Берлингтон, штат Вермонт. Средний возраст испытуемых составлял 20,4, а 91% были лицами кавказской национальности. Участники в среднем выкуривали 10 сигарет 4 раза в день.

Результаты показали, что чувствительность к тревоге предсказывает интенсивность симптомов отмены никотина в первую неделю после последней попытки бросить курить. Эффект был выше у людей с ВСД, женщин, потребляющих более 10 сигарет в день, с большим стажем зависимости и ранним возрастом начала курения.

Наконец, была оценена поэтапная достоверность симптомов отмены никотина (вызванных в среднем после 2 часов депривации никотина). Исследование состояло из 90 регулярных курильщиков (46 женщин), которые курили 10 сигарет в день е по меньшей мере 1 год. Участники этого исследования были обследованы на наличие психопатологии до того, как приняли в нем участие.

В соответствии с предсказанием, высокие уровни симптомов отмены никотина предсказывали интенсивность панических атак. Эти данные говорят о том, что быстрая отмена никотина дает уникальную объяснительную ценность в отношении воспринимаемой интенсивности значимых физических симптомов и реакций тревоги.

Тревожная атака

Можно ли курить при вегетососудистой дистонии, и как лечат никотиновую зависимость?

Исследователи пытаются интегрировать когнитивно-поведенческую терапию в стандартные протоколы избавления от курения. Учитывая последовательные эмпирические данные о двунаправленных связях между этими поведенческими проблемами, важно разработать специализированные методы лечения, поскольку широкомасштабные вмешательства не нацеливаются на аффективные расстройства, характерные для курильщиков.

Стоит попробовать интегрировать интероцептивное воздействие, когнитивную реструктуризацию и упражнения по психообразованию, разработанные для программ профилактики панических заболеваний и лечения.

Тактики могут быть наиболее эффективными, когда они нацелены на релевантные факторы риска паники, такие как чувствительность к тревоге. В качестве второго примера, учитывая, что многие люди с проблемами панического спектра курят, предполагается нацелиться на прекращение курения в рамках, основанных на стратегиях лечения панических проблем.

Некоторые данные свидетельствуют, что эти проявления не связаны с аффективными болезнями, стажем курения или никотиновой зависимостью. Несмотря на многообещающие результаты, все они носят поверхностный характер и включают ежедневных, но не тяжелых курильщиков. Таким образом, одна четкая рекомендация на будущее заключается в проверке связей между паническими факторами и теоретически важными мотивационными процессами, приводящими к курению.

Зависимость

В целом эмпирические данные свидетельствуют, что проблемы с курением и паническим синдромом возникают, хотя степень их не до конца выяснена.

Совет! В данном случае многие задаются вопросом, можно ли курить при ВСД? Факторы риска развития паники однозначно связаны с различными аспектами курения. Поэтому тревожным больным не рекомендуется пить алкоголь, употреблять никотин или другие психотропные препараты. Это опасно для здоровья пациента с ВСД и ухудшает клиническую каротину заболевания.

ВСД и курение

ВСД и курение тесно взаимосвязаны между собой благодаря активному влиянию никотина на развитие приступа. Вегето-сосудистая дистония – одно из распространённых заболеваний молодой возрастной группы в развитых странах. Параллельно растёт процент курящих, вместе с этим растет риск опасных заболеваний.

Найди ответ

Взаимодействие ВСД и курения

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – хроническое полиэтиологическое функциональное заболевание, в основе которого лежат расстройства нейроэндокринной регуляции. Проявляется разнообраными сердечно-сосудистыми, респираторными и вегетативными расстройствами, астенизацией, дезаптацией организма, но имеет благоприятный прогноз.

Нарушения нейроэндокринной регуляции происходят на всех уровнях. Ведущая роль отдаётся поражению структур гипоталамуса, который является высшим центром вегетативной нервной системы и “главным” органом эндокринной системы, контролирующим все остальные. Это определяет дисфункцию симпатоадреналовой и холинэргической систем. На эти же “рычаги” давит никотин.

Никотин по своему строению походит на один из основных медиаторов нервной системы – ацетилхолин, поэтому способен связываться с ацетилхолиновыми рецепторами никотинового типа и вызвать ответную реакцию.

Эти рецепторы располагаются в ганглиях вегетативной нервной системы и нервно-мышечных переходов. Это определяет эффекты никотина: связываясь с одним из самых распространённых рецепторов организма, он действует на все структурно-функциональные образования, и на центральную нервную систему, успешно проходя через гематоэнцефалический барьер.

Основной мишенью никотина в ЦНС является лимбическая система (поэтому привыкание при курении скорее психологическое, чем физическое), но важнейшей точкой приложения среди этих структур становится гипоталамус. Тот самый, который отвечает за эндокринную и вегетативную нервную системы.

За пределами ЦНС никотин стимулирует симпатическую систему: сужаются сосуды, повышается артериальное давление, нарастает частота сердечных сокращений, повышаются активность и уровень тревожности за счёт увеличенного выброса гормонов надпочечников.

В итоге курильщик, в очередной раз затянувшись сигаретой, провоцирует активацию и без того неадекватно работающих структур, рискуя получить внеочередной приступ дистонии.

Тест для курильщиков

Как лечить

Самым простым, очевидным и эффективным будет бросить вредную привычку. Ну или хотя бы уменьшить поступление никотина в организм.

Ещё можно попробовать скомпенсировать симптомы вегето-сосудистой дистонии. Врачами разработана достаточно эффективная трёхступенчатая система лечения НЦД, в которой ступень терапии определяется выраженностью симптомов и органическими проявлениями патологии.

Но можно помочь себе: если ВСД – это дезадаптация систем организма, можно попытаться отрегулировать адаптационные возможности:

  1. Устранение или модификация предраспологающих, провоцирующих факторов (ликвидация очагов хронической инфекции, ликвидация или уменьшение стресса, исключение нейротоксических воздействий).
  2. Нормализация режима сна/бодрствования.
  3. Закаливание.
  4. Регулярная дозированная физическая нагрузка (она же окажет неоценимую поддержку в процессе отказа от курения, стимулируя выработку эндорфинов).
  5. Дыхательная гимнастика для купирования респираторных симптомов.

Пройди тест для курящих

Опасность взаимодействия

Если продолжать курить при НЦД, то дезадаптация и дисфункция будут только усугубляться: нарастут частота и интенсивность симптомов, чаще и тяжелее будут протекать вегето-сосудистые кризы.

В будущем функциональные расстройства рискуют обрести органическую основу и перерасти в опасные для жизни заболевания: гипертоническую болезнь, аритмии, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет II типа, нарушения репродуктивной функции.

Появившиеся заболевания после зависимости

При курении, даже при так называемом “редком, для баловства”, в первую очередь развивается патология дыхательной системы. Кашель приводит к бронхиту, бронхит – к астме, астма – к пневмонии, пневмония – к туберкулезу, туберкулез – к раку легких. Дальше пути нет.
Несмотря на многие разработки, лекарства от рака до сих пор не придуманы. Пачка сигарет за 70 рублей, приводящая к смерти.

Кроме сердца, страдают и сосуды. Их стенки будут тонкими, плохо проводят кровь, может развиться эндартерит (патологическое нарушение кровообращения нижних конечностей), приводящий к гангрене.

Нарушение работы кровеносных сосудов при курении приводит в недостаточному поступлению кислорода к мозгу, значительно ухудшает зрение, вплоть до появления близорукости и астигматизма.

Девушки считают, что в моде – тонкие, изящные сигаретки, якобы добавляющие курящей леди элегантности. Модный тренд станет причиной бесплодия.

Но все же основная категория курильщиков – это мужчины. Несмотря на пугающие надписи и картинки на пачках сигарет, почему-то не многие из мужчин задумываются об этих изображениях. Частая причина мужского бессилия – сигареты. Более 40% молодых мужчин страдают импотенцией. Научно доказано, что причина этого нарушения – табачный дым и смола, то, из чего делают сигареты .

Еще одно научное исследование подтверждает, что количество выкуренных за сутки сигарет прямо пропорционально риску развития импотенции. Если мужчина курит половину или максимум одну пачку в день, то риск получить “подарок” составляет порядка 45%. Если мужчина курит больше одной пачки в день, то риск достигает 65%.

Влияние курения на органы дыхания

Последствия воздействия на дыхательную систему:

  • Хронический бронхит;
  • Эмфизема легких;
  • Бронхиальная астма;
  • Пневмосклероз.

Хронический бронхит возникает из-за воспалительного процесса. Он развивается при постоянном воздействии на эпителий органов дыхания ядовитых паров. По утрам начинает беспокоить “кашель курильщика”- надрывный, с трудноотделяемой мокротой или вообще без неё.

Голос курящего человека ухудшается, становится хриплым (“прокуренный” голос). При немалом стаже курения развивается стойкое сужение бронхов. Это происходит из-за влияния табака на бронхи в течение долгого времени. Стенки альвеол курильщика теряют эластичность, возникает эмфизема лёгких, развивается пневмосклероз.

Среди людей, которые курят за день больше 25 сигарет, смертность выше в 30 раз, чем среди не имеющих табачной зависимости. Эмфизема лёгких это причина смерти людей с зависимостью от сигарет в 25 раз чаще, чем некурящих. Но при прекращении курения табака, эти показатели заметно снижаются. После пяти лет без курения табака число смертей среди бывших курильщиков стремится к показателям некурящих.

Лечение болезней дыхательной системы бесполезно, если человек не бросит курить совсем. Так как вред от дыма не исчезнет при смене сигарет на меньшие по количеству смолы и никотина.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Теперь рассмотрим воздействие на сердечно-сосудистую систему. Табачный дым содержит много ядовитых компонентов. Из них наибольший вред органам сердечно-сосудистой системы человека наносит влияние оксидов углерода (угарный газ, углекислый газ) и никотина.

В результате действия никотина сердце сокращается чаще. Становится частым пульс. Учащение пульса ускоряет изнашивание мышц сердца курильщика, возникает их истончение. Это это причина инфарктов.

Со временем никотин сужает периферические сосуды, уменьшается их просвет. Падает кровообращение органов, возникает кислородный дефицит тканей.Вместе с нарушением кровоснабжения органов, никотин сигаретного дыма влияет на сердечную деятельность.

Он способен вызвать аритмию, снизить силу сердечных сокращений. Кроме прямого урона сосудам, никотин способен расстраивать регуляцию системы кровообразования и распределения.
Тогда возникают заболевания сердца:

  1. Гипертония – стойкое повышение артериального давления крови. Появляются сильные и длительные мигренеподобные боли, ощущение головокружения, обмороки, одышка.
  2. Стенокардия (“грудная жаба”) – резкое спазмирование сосудов сердца. Возникает чувство страха смерти, резкие боли, отдающие в левую руку или лопатку.
  3. Ишемическая болезнь (ИБС) – недостаточность кислорода миокарда. Последняя стадия ИБС – инфаркт миокарда. Болезнь часто заканчивается смертельным исходом.

Не менее ядовитым газом является угарный. В крови он взаимодействует с гемоглобином втрое активнее кислорода. Так образуется карбоксигемоглобин. Эта связь прочнее связи гемоглобина с кислородом. Это затрудняет поступление кислорода в ткани и к органам.

Можно ли курить при ВСД?

Вегетативная дистония затрагивает несколько систем органов и имеет неприятные симптомы. ВСД и курение ― плохое сочетание, т. к. никотин стимулирует деятельность симпатического отдела вегетативной нервной системы, которая и так работает неправильно. Происходит постепенное усугубление ситуации, симптомы становятся более ярко выраженными, внутренние органы страдают сильнее.

Причины и симптомы патологии

Курение при вегетативной дисфункции гарантирует усугубление ситуации.

Вегетативную дистонию называют разновидностью невроза. Патология характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы и развивается под воздействием таких факторов:

  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • чрезмерные физические и психологические нагрузки;
  • проблемы со сном;
  • вредные привычки, неправильное питание;
  • патологии позвоночника;
  • инфекционное поражение организма, снижающее иммунитет.

Наиболее распространенными проявлениями ВСД является:

  • Плохой сон. Даже если человек уделил отдыху 8―10 часов, после пробуждения он чувствует себя усталым, разбитым.
  • Отсутствие сна. Бессонница появляется после сильного эмоционального всплеска (ссора с близким человеком, конфликтная ситуация на работе и т. д.).
  • Нервозность. Возникает в преддверие волнительного события.

Большинство симптомов ВСД знакомо курильщикам. Под воздействием никотина патология усугубляется и проявляется острее. У пациента возникают:

  • частые головные боли;
  • спазмы в горле;
  • апатия;
  • аритмия, тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка, удушье;
  • хроническая усталость.

Вернуться к оглавлению

Вред курения для организма

О вреде курения сказано немало. К сожалению, на производство сигарет и число курильщиков это не влияет. В табачном дыме никотина находится масса отравляющих веществ, что пагубно влияет на легкие, сердце и организм в целом. По статистике, большая часть случаев развития онкологических заболеваний и туберкулеза диагностируется у курильщиков. Одним из последствий курения является вегетативная дистония.

Отказ от курения со временем устраняет признаки ВСД.

Существует мнение, что отказ от курения не оказывает никакого действия, и симптомы ВСД все равно появляются. Отчасти это правда, т. к. для нормализации работы всех системы необходимо время. Постепенно организм очистится от отравляющих веществ, которые поступали с табачным дымом, улучшится кровоснабжение тканей, восстановится и окрепнет нервная система. ВСД ― сложная патология и не стоит ждать быстрого исцеления.

Полезные рекомендации

Способ борьбы с курением каждый выбирает для себя сам. Одному человеку достаточно твердо решить изменить свою жизнь, другой заменяет сигареты леденцами, пока состояние организма не придет в норму. Электронные сигареты не способны помочь отказаться от вредной привычки, т. к. и потребление никотина и процесс курения сохраняется. Рекомендуется начинать борьбу с курением в спокойный период, например, во время отпуска, чтобы иметь возможность отдохнуть. Следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом и принимать прописанные успокоительные препараты. Курение заменяют физическими упражнениями, плаваньем или массажем. Главное ― не стоит драматизировать и преувеличивать проблему отказа от курения. Это несложно, нужно только захотеть.

Ссылка на основную публикацию