Протрузия грудного отдела позвоночника – симптомы, методы диагностики и лечение

Протрузия грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела позвоночника — предвестник образования межпозвоночной грыжи, который уже на данном этапе значительно снижает качество жизни. В спине чувствуется боль, которая отдает в легкие и сердце, в конечностях может наблюдаться онемение. Протрузия при своевременной диагностике и правильном подходе к терапии полностью поддается лечению.

Содержание

Мы подготовили полный материал о причинах и симптомах протрузии грудного отдела, методах ее диагностики и лечения.

Чтобы перейти к рассмотрению видов протрузий, определим схему появления данного нарушения позвоночника. Структура позвоночного столба представляет собой сочетание позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки состоят из жесткой костной ткани, их подвижность обеспечивается за счет дисков. Структура межпозвоночных дисков включает пульпозное ядро — желеобразная субстанция, богатая водой, и жесткое фиброзное кольцо. При изгибах позвоночника ядро деформируется, но при нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата эта деформация никак не сказывается на целостности диска. При наличии факторов риска ядро способно нарушить целостность фиброзного кольца, в нем образуются трещины с заполнением их частью ядра, что в медицине называется “протрузия”.

Заболевание в грудном отделе может классифицироваться в зависимости от направления выпячивания:

  • задняя, правосторонняя, левосторонняя. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. На начальных этапах развития может не проявлять симптоматики, в запущенном проявляется сильной болью и онемением;
  • латеральная протрузия. Выпячивание направлено в сторону межпозвонкового пространства. Симптоматика зависит от степени сдавливания нервных корешков.

Причины

Источником протрузии является повышенная компрессия межпозвоночных дисков. Если говорить о грудном отделе позвоночника, то в этой зоне существует минимальная предрасположенность к протрузиям. Это связано с распределением нагрузки на позвоночник. Самая высокая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы, подвижность обеспечивается непосредственно за счет этих зон. В грудном отделе подвижность минимальна, дополнительно она ограничивается ребрами, которые защищают грудную клетку. Но в небольшом проценте случаев протрузии диагностируются и в грудном отделе.

Причины у протрузий следующие:

  • травмы грудного отдела. После ДТП, спортивных травм может быть нарушена целостность межпозвоночных дисков, образованные трещины приводят к протрузиям даже при минимальных нагрузках;
  • нарушение осанки. Нарушение распределения нагрузки на позвонки приводит к выпячиванию дисков между ними;
  • постоянные повышенные нагрузки на позвоночник. Приводят к экстремальной компрессии дисков грудного отдела, что и вызывает чрезмерное выдвижение ядра;
  • малоподвижный образ жизни. При сниженной двигательной активности образуется застой крови в околопозвоночных мышцах, ткани развиваются медленней, что приводит к их истощению;
  • избыточная масса тела. Неправильное соотношение роста и массы тела приводит к сильному давлению на опорно-двигательный аппарат;
  • несбалансированное питание. Вызывает дистрофию тканей и повышенную хрупкость костей.

Симптомы

Нередко симптоматика заболевания остается незамеченной и развивается в течение долгого времени. Многие больные путают симптомы протрузии грудного отдела с проявлением остеохондроза, а также с признаками заболеваний сердца или легких. Поэтому нередко в ходе диагностирования протрузии грудного отдела проводят дифференциальную диагностику органов грудной клетки.

  • боль в грудном отделе спины, в особенности между лопатками и ребрами, а также в груди. Может усиливаться к концу дня;
  • боли в спине после физических нагрузок;
  • слабость, скованность мышц, нарушение подвижности;
  • одышка;
  • головные боли, тошнота;
  • нарушение осанки;
  • гипертония.

Диагностика

Современная медицина предлагает широкий список способов диагностики протрузии грудного отдела позвоночника. Все методики безболезненны и позволяют с разной степенью точности выявить нарушения.

  1. Осмотр у травматолога. Составляется первичная картина заболевания. Пациента спрашивают о характере болей, проверяют правильность осанки, диагностируют отклонения в чувствительности верхних конечностей, собирается анамнез о наличии в прошлом травм и факторов риска для подобных заболеваний.
  2. Рентгеновское исследование. Позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника, но не дает возможности детализировано оценить состояние тканей отдельных позвонков и межпозвоночных дисков. Не допускается повторная диагностика в течение короткого промежутка времени из-за вредных для здоровья лучей от рентгеновского аппарата.
  3. Компьютерная томография. Дает полное представление о размерах межпозвоночных дисков и наличии выпячивания в их структуре.
  4. МРТ. Наиболее информативный способ диагностики. Позволяет получить полную картину состояния всех видов тканей позвоночника. Процедура безболезненна и может проводиться многократно в течение короткого промежутка времени.

Способы лечения

Если подойти к процессу лечения протрузии грудного отдела комплексно, недуг успешно поддается терапии. Важно выполнять все действия после консультации у врача.

Медикаментозная терапия

Современные препараты позволяют эффективно снять болевой синдром и восстановить поврежденные ткани грудного отдела. Для снятия боли могут использоваться болеутоляющие препараты в виде таблеток, гелей или мазей. Если боль нестерпима, может быть назначена новокаиновая блокада. Применяются хондропротекторы — препараты способствующие регенерации хрящевой ткани и снятию воспаления. Прием миорелаксантов позволяет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение в тканях и устранить болевой синдром. Все медикаменты принимаются по назначению врача.

Лечебная физкультура

Правильная физическая нагрузка способна положительно повлиять на состояние позвоночника. Приветствуются занятия плаванием и йогой. Эти виды тренировок оказывают бережные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и исключают травматизм. Также можно выполнять несколько упражнений дома.

Массаж

Бережное разминание спины при протрузии грудного отдела способствует улучшению питания тканей, купирует боль, устраняет мышечные спазмы. Все массажные движения выполняются на участках рядом с позвонками, не предполагают сильного надавливания, только легкие поглаживания и растирания.

Массаж грудного отдела применяется курсами при отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся: сердечная недостаточность, болезни легких, родинки и очаги воспаления на спине, острая боль, повышенная температура тела, гипертония.

Техника выполнения массажа грудного отдела:

  1. Положите руки на участок крестца, слегка касаясь кончиками пальцев, поднимите руки к 7 шейному позвонку вдоль позвоночника, плавно опустите. Выполняйте медленно, сделайте 5 движений вверх-вниз.
  2. В направлении от шеи к крестцу делайте легкие вихревые движения подушечками пальцев вдоль позвоночника, вверх поднимайтесь скользящими движениями. Повторите 4 раза.
  3. Сделайте вилку между средним и указательным пальцем, разместите руку так, чтобы позвоночник находился в просвете этой вилки. Сверху положите другую руку. Делайте движения вперед-назад, постепенно спускаясь к крестцу.
  4. Положите большие пальцы рук вдоль позвоночника от 7 шейного позвонка. Разводите и сводите пальцы вдоль позвоночника, постепенно смещаясь к пояснице.
  5. Встаньте со стороны головы человека, сожмите руки в кулаки и установите их по бокам от позвоночника, начиная от шейного отдела. Двигайтесь с легким нажимом вниз.

Помимо ручного массажа может быть использован гидро- или вакуумный массаж.

Акупунктура

Эта методика подразумевает воздействие на нервные окончания в спине при помощи тонких игл. Стимуляция приводит к снятию болевого синдрома и улучшению кровообращения. После сеанса иглотерапии к пациенту возвращается подвижность, состояние грудного отдела постепенно нормализуется. Проводится только по назначению врача опытными специалистами.

Физиопроцедуры

В рамках лечения грудного отдела может быть назначена ударно-волновая терапия. Она предполагает воздействие акустических волн на позвоночник. Под воздействием таких ударов активизируется синтез хрящевых волокон, нормализуется кровообращение.

Лечение лазером стимулирует процессы регенерации в тканях. Активируется природная выработка коллагена и белка, которые являются строительным материалом для заживления фиброзного кольца.

Профилактика

Чтобы поддерживать здоровье спины и не создавать благоприятной среды для развития протрузии грудного и других отделов позвоночника, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций.

  • следите за своей осанкой, если уже наблюдаются искривления, начните работу по их устранению;
  • если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящий вам вид спортивной нагрузки и практикуйте тренировки не менее 2 раз в неделю;
  • проходите курсы лечебного массажа;
  • нормализуйте массу тела;
  • если у вас сидячая работа, для разминки делайте небольшую зарядку для спины по 10 мин каждые 2-3 часа;
  • следите за своим рационом, включите в него продукты, богатые белком и кальцием;
  • избегайте высоких нагрузок на позвоночник, не поднимайте тяжестей, носите поддерживающий корсет.

Если вы обнаружили у себя какие-либо проблемы со спиной, не стоит игнорировать негативные симптомы, обратитесь к врачу.

Тренажер Древмасс

Протрузия грудного отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в запущенном состоянии может привести к образованию грыжи.

При наличии широкого списка структурных изменений межпозвоночных дисков протрузия хорошо поддается лечению консервативными методиками, и в ходе успешной терапии человек полностью восстанавливается.

Важным элементом лечения протрузии грудного отдела или ее профилактики является тренажер Древмасс. Он был разработан специально для борьбы с проблемами спины: остеохондроз, грыжа, радикулит, нарушения осанки.

Состоит тренажер из рамы с установленными в нее роликами разных диаметров. Заниматься с Древмасс очень просто — вы ложитесь спиной на тренажер, фиксируетесь руками за специальные ручки и делаете несколько прокатов спиной по роликам. В набор роликов входит элемент самого большого диаметра — активный ролик. Он оказывает направленное воздействие на проблемную область. Вы можете менять положение активного ролика, устанавливая его в район шейного, грудного или поясничного отдела.

Как действует тренажер Древмасс:

  • снятие напряжения с околопозвоночных мышц;
  • активизация кровообращения спины;
  • растяжение позвоночника с освобождением места для межпозвоночных дисков, в результате чего ядро втягивается и наполняется влагой.

Также во время занятий происходит общее укрепление организма. Древмасс может стать вашим помощником в ежедневных тренировках для профилактики заболеваний спины.

Для изготовления тренажера была использована натуральная древесина, конструкция получила патент Минздрава и уже помогла сотням пользователей. Тренажер прочен, имеет небольшой вес и компактный размер. В продаже представлено несколько вариантов на разное количество роликов, чтобы каждый пользователь смог подобрать модель под свой рост.

Здоровая спина — это не только подарок природы, это результат правильного ухода за собой. Тренировки по 10 минут в день с тренажером Древмасс подарят здоровье вашей спине и крепкость всему телу.

Причины возникновения в грудном отделе позвоночника протрузии, симптомы, методы лечения, профилактики и диагностика расстройства

Протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела (аббревиатура: ПМДГО) – «выбухание» межпозвоночного диска, которое приводит к осложнениям в долгосрочной перспективе, поэтому требует незамедлительного консервативного лечения. В статье мы разберем, что такое протрузия грудного отдела позвоночника, симптомы и методы лечения.

Протрузия

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ПМДГО обозначается кодом М51.2.

Симптомы

В большинстве случаев протрузия не вызывает никаких симптомов. Если степень выпячивания диска слишком маленькая, нервные волокна способны адаптироваться без видимых последствий. Выделяется ряд типичных симптомов, указывающих на протрузию.

Пациенты часто замечают относительно сильную боль, возникающую в области пораженного сегмента позвоночника. Боль не связана со сжатием нервов или разрушением позвонков, а становится следствием спазма мышц. Иногда боль иррадиирует в другие части тела. К ним относятся ягодицы, плечи, шея, руки, ноги или пальцы ног и рук.

Выраженные болевые чувства в области груди

В дополнение к боли могут возникать парестезии – покалывания, жжение. В некоторых случаях парестезия может достигать такой интенсивности, что ухудшает качество жизни. Симптомы часто ухудшаются при определенных движениях, особенно при кашле и чихании.

К сенсорным расстройствам обычно добавляются двигательные. Поскольку нервные волокна, которые питают мускулатуру, поражаются, это может вызвать слабость и быструю усталость в ногах и ягодицах, что особенно заметно при подъеме по лестнице. В редких случаях развивается парез.

Нельзя приравнивать выраженность симптомов к степени болезни. Типичным симптомом протрузии становится ослабление мышечных рефлексов. Оценка рефлексов имеет большое значение в диагностике заболевания.

Причины болевых ощущений

Причины во многом сходны с теми, которые вызывают и ГМД. Расстройство чаще развивается из-за неправильной нагрузки на позвоночник (при переносе тяжелых грузов), неудачных прыжков.

Нормальная способность связывать воду и, таким образом, поддерживать эластичность МД с возрастом ухудшается. Окружающие волокна становятся слабее.

К редко встречающимся причинам выпячивания МД относится врожденная мышечная слабость или структурные дефекты позвоночника. Отдельные случаи вызываются воспалением дисков.

Дисковые расстройства редко встречаются в шейном отделе. Чаще всего поражаются МД поясничного отдела. Типичный случай – протрузия или ГМД между четвертым и пятым телами позвонков (L4/L5), а также между 5 поясничным позвонком и первым позвонком крестца (L5/S1). Нижняя поясничная область тоже подвержена нагрузкам во время занятий спортом, физической работы и при сутулости.

Протрузия и грыжа грудного отдела развивается лишь в единичных случаях.

Чем купировать болевой синдром

Многие спрашивают, как нужно лечить болезнь? Лечение протрузии похоже на лечение ГМД. Применяются консервативные средства и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев начинают с неоперативных мер, которые корректируются в соответствии с серьезностью и продолжительностью симптомов. Рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать стресса. Обезболивающие лекарства – ацетаминофен, новалгин или диклофенак – требуется принимать регулярно, чтобы предотвратить или снять болевой синдром.

Нестероидный противовоспалительный препарат, используемый при протрузии

Важно! Определять симптомы и назначать лечение может только врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать рецептурные или безрецептурные анальгетические препараты. Перед приемом препаратов пациенту рекомендуется обратиться в клинику за консультацией. Медикаментозное лечение должен назначать специалист. Самостоятельное и необдуманное лечение приводит к неблагоприятным последствиям.

Если терапия не приносит результатов, можно использовать кортизон. Препарат иногда вводят непосредственно в пораженную область вместе с местными анестетиками. Кортизон эффективно подавляет воспаление.

Пациенту в период ремиссии требуется выполнять упражнения на укрепление мышц и пройти курс физиотерапии. Сильные мышцы спины позвоночника и коррекция плохой осанки – ключевые элементы в лечении протрузии. Массаж квалифицированного физиотерапевта способен внести большой вклад в регресс симптомов.

Важную роль в лечении заболевания играет это термотерапия. В качестве альтернативы можно использовать акупунктуру. В особо тяжелых случаях рекомендуется носить корсет 23 часа в сутки. Более 90% пациентов с протрузией излечиваются консервативными мерами.

Оставшиеся 10% приходится пройти оперативное вмешательство, чтобы предотвратить возможные осложнения. Даже если операция оказывается успешной, симптомы после нее могут усилиться. Кроме того, остаются общие риски хирургического вмешательства, анестезии и особые осложнения манипуляций на позвоночнике. Поэтому почти всегда сначала используется консервативная терапия.

Прогноз болезни благоприятный. Большинство пациентов излечивается от грыжи или протрузии в течение 6-12 недель. Важно регулярно заниматься спортом, укреплять позвоночник и правильно питаться. Предотвращение тяжелых физических нагрузок – важная составляющая профилактического лечения протрузии. Постоянные нагрузки ухудшают состояние больного.

Силовой тренинг – абсолютное противопоказание

Совет! Категорически не рекомендуется в домашних условиях принимать народные средства, заниматься гимнастикой, йогой или другими непроверенными лечебными мероприятиями. При появлении опасных клинических признаков (боли в груди, одышки) требуется срочно обратиться к врачу за консультацией.

Протрузии дисков грудного отдела позвоночника

Краткое содержание: Протрузии грудного отдела позвоночника наиболее часто образуются у пациентов с различными искривлениями позвоночника и болезнью Шейермана Мау, а также при статических рабочих позах с наклоном вперед. Из-за неподвижности грудного отдела позвоночника при лечении боль сохраняется намного дольше и ощущается острее, чем при протрузиях других отделов позвоночника.

протрузии дисков грудного отдела

Что такое протрузия грудного отдела позвоночника?

Грудной отдел позвоночника ( середина позвоночника) включает кости, называемые позвонками, каждая из которых отделена от другой межпозвонковым диском. Межпозвонковый диск состоит из слоёв прочной соединительной ткани. В центре межпозвонкового диска располагается мягкая гелеобразная субстанция, которая может менять форму. Когда это гелеобразное существо выходит из диска вследствие разрыва в нескольких слоях соединительной ткани, то образуется межпозвонковая протрузия грудного отдела позвоночника.

Для того, чтобы понять механизм образования межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника, можно представить межпозвонковый диск как пончик с джемом. Представим, что верхний и нижний слои теста – это позвонки, джем – гелеобразное содержимое диска, а тесто сбоку представляет собой соединительные ткани вокруг диска. Если Вы теперь надавите на этот пончик с достаточной силой, то его содержимое сместится в одну сторону и может даже прорвать тесто с боковой стороны. Примерно то же самое происходит и в межпозвонковом диске. Протрузия межпозвонкового диска может развиться со временем или появиться внезапно.

Причины протрузии грудного отдела позвоночника

В повседневной жизни существует несколько видов деятельности, которые, как правило, вызывают протрузии грудного отдела позвоночника. По характеру они могут быть насильственными, повторяющимися или длительными. Эти виды деятельности включают: наклон вперёд, сутулую позицию, действия, во время которых Ваши руки находятся перед телом (например, мытьё посуды, вождение и т.д.), а также подъём тяжестей (особенно в комбинации со скручивающими движениями).

Протрузия грудного отдела может возникнуть в таких, казалось бы, тривиальных ситуациях, как наклон вниз с целью подобрать с пола маленький предмет . В этих случаях протрузия возникает по причине ослабленности диска из-за повторяющихся или длительных наклонов, сутулости или регулярного подъёма и переноса тяжестей.

Признаки и симптомы межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника

Пациенты с протрузией диска в грудном отделе могут испытать внезапную боль при возникновении протрузии. Тем не менее, также довольно часто пациенты испытывают боль и скованность уже после того действия, которое спровоцировало выбухание межпозвонкового диска, особенно на следующее утро. В дальнейшем боль приобретает постоянный характер.

Симптомы, как правило, ощущаются в средней части позвоночника, иногда между или вокруг лопаток, и могут быть локализованы центрально или с одной или обеих сторон позвоночника. Пациенты могут испытывать боль, отдающую в рёбра или грудную клетку, иногда в руки. Мышечный спазм, покалывания, онемение или слабость также могут присутствовать.

В некоторых случаях у пациентов с протрузией грудного отдела позвоночника может наблюдаться различные нарушения осанки. Сколиоз, кифоз и кифосколиоз провоцируют развитие протрузий в грудном отделе позвоночника. Клиновидная форма позвонков при болезни Шейермана Мау является пусковым моментом для развития протрузий во всех отделах позвоночника. Симптомы, как правило, усиливаются при вращениях, наклонах в сторону, действиях, во время которых руки находятся перед туловищем, подъёмах тяжёлых предметов, наклонах вперёд или при длительном нахождении в сидячем положении (особенно, если Вы при этом сутулитесь).Кашель и чихание также могут усиливать симптомы.

Пациенты с межпозвонковой протрузией в грудном отделе позвоночника часто испытывают боль, которая сильнее всего ощущается в утренние часы.

Диагностика

Диагностика межпозвонковой протрузии начинается в кабинете врача-невролога. Врач-невролог побеседует с Вами, составит историю болезни и проведёт осмотр. Для подтверждения диагноза Вас могут направить на визуализирующие исследования, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Рентгенография для диагностики межпозвонковых протрузий и грыж, как правило, не используется. На данный момент магнитно-резонансная томография является “золотым стандартом” обследования на предмет межпозвонковых грыж и протрузий. В отличие от рентгена и компьютерного сканирования, магнитно-резонансная томография позволяет получить детальные трёхмерные изображения Вашего позвоночника. Кроме того, во время магнитно-резонансной томографии используются мощные магниты, а не рентгеновское излучение, поэтому она совершенно безопасна для здоровья. Тем не менее, существует ряд противопоказаний к проведению магнитно-резонансного обследования. Основным из них является наличие в теле металлических имплантов, в особенности кардиостимуляторов. Никакой специальной подготовки к обследованию позвоночника не требуется.

Кроме рентгена, КТ или МРТ, Ваш лечащий врач может направить Вас на лабораторные анализы крови. Для диагностики межпозвонковых грыж также применяются такие методы как исследование нервной проводимости и электромиография (ЭМГ).

Прогноз

Наличие межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника обычно говорит о том, что в позвоночнике развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Межпозвонковая протрузия не является изолированным заболеванием. Впоследствии межпозвонковая протрузия может перерасти в межпозвонковую грыжу, а она, в свою очередь, в секвестрированную межпозвонковую грыжу. Тем не менее, если вовремя начать лечение, можно значительно улучшить состояние пациента, полностью снять болевой синдром и восстановить подвижность грудного отдела позвоночника. Как правило, межпозвонковая протрузия не требует хирургического лечения, а облегчение симптомов наступает быстрее, чем при лечении межпозвонковых грыж.

Факторы, приводящие к развитию межпозвонковых протрузий в грудном отделе позвоночника

Несколько факторов могут способствовать развитию протрузии грудного отдела позвоночника. Эти факторы должны быть выявлены врачом и могут включать:

  • плохую физическую форму;
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • скованность мышц;
  • слабость мышц;
  • скованность суставов;
  • неправильную биомеханику тела при подъёме тяжестей;
  • неправильную осанку;
  • образ жизни, включающий длительное пребывание в сидячей позе, повторяющиеся наклоны и подъёмы тяжестей.

Лечение

Консервативное лечение при этом состоянии необходимо для ускорения процесса заживления, уменьшения боли и воспалительного процесса. Лечение при грудной межпозвонковой протрузии может включать:

  • массаж мягких тканей;
  • исправление осанки;
  • мобилизацию;
  • вытяжение позвоночника;
  • упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса, увеличение подвижности и гибкости позвоночника;
  • обучение правильному поведению при проблемах с позвоночником;
  • советы по изменению активности;
  • коррекцию биомеханики;
  • постепенное возвращение к привычному уровню активности.

Другие виды лечения протрузии грудного отдела позвоночника

Несмотря на наличие прогрессивных консервативных методик лечения межпозвонковых протрузий, небольшой процент пациентов может не почувствовать улучшения, и тогда им потребуются другие виды лечения. Они могут включать дальнейшее обследование, то есть рентген, КТ-скан или МРТ, фармацевтическое лечение или помощь нейрохирурга. Лечащий врач обязательно порекомендует пациенту смену лечения, если это необходимо. В случаях постоянных или усиливающихся симптомов (покалывания, онемение и слабость) может быть показано хирургическое лечение. При потере чувствительности во время мочеиспускания или дефекации, связанных со значительным выбуханием межпозвонкового диска, пациенту обычно требуется срочное хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение протрузии диска грудного отдела позвоночника

Хирурги могут порекомендовать хирургические методы лечения, если пациенту не стало лучше после длительного консервативного лечения, или же его симптомы усилились и имеются признаки неврологического дефицита.

Когда у пациента есть признаки того, что межпозвонковая грыжа затрагивает спинной мозг, то операция необходима, иногда в экстренном порядке. Признаки, которые ищут хирурги, принимая такое решение, включают слабость в мышцах руки или ноги, боль, которая не ослабевает, и проблемы с мочевым пузырём или кишечником (неконтролируемые процессы мочеиспускания или дефекации).

Хирургическое лечение при этом состоянии может включать:

  • костотрансверсэктомию и дискэктомию;
  • трансторакальную декомпрессию;
  • торакоскопию с использованием камеры;
  • фузию.

После операции пациенту может потребоваться консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массаж, вытяжение позвоночника и гирудотерапию. Это связано с тем, что невозможно добиться оздоровления позвоночника с помощью хирургического вмешательства. Хирургия лишь помогает избавиться от наиболее крупного выпячивания. Оздоровление всего позвоночника должно проводиться с использованием методов консервативного лечения. Это также необходимо для профилактики рецидивов.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-03-31 , 06:32.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела позвоночника возникает достаточно редко – грудные межпозвонковые диски наименее подвижны, меньше других склонны к деформациям. Специфические симптомы грудной протрузии включают боль в области груди, затрудненное дыхание, слабость рук и потерю координации их движений. Устранить проявления патологии помогут медикаментозные средства, массаж, ЛФК, физиотерапия.

Особенности протрузии в грудном отделе

В грудном отделе позвоночника симптомы протрузии развиваются довольно редко, что обусловлено физиологическими особенностями этой области спины. Грудной отдел – наименее подвижный из всех. А нагрузка на позвоночник распределяется таким образом, чтобы эта область находилась в наиболее комфортных условиях – ведь здесь располагаются сердце и легкие.

Чтобы внутренние органы находились в защищенном состоянии, к позвонкам крепятся ребра, которые и делают грудной отдел наименее подвижным. Позвоночник же двигается в основном за счет поясницы и шеи. Поэтому выпячивание межпозвоночного диска здесь – редкое явление.

Симптомы протрузии грудного отдела проявляются чаще всего по причине механических повреждений, дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков и других заболеваний. Проблема в том, что протрузии дисков здесь выпячиваются в сторону спинного мозга. В результате больше риск его компрессии.

Определить, как лечить протрузию, может только врач. Медик учтет разные моменты: как давно начала развиваться протрузия грудного отдела, какая наблюдается симптоматика и почему она проявляется. Зажаты ли нервы, имеется ли воспалительный процесс. Есть ли опасность возникновения разрыва фиброзного кольца дисков грудного отдела и возникновения грыжи. Если выполнять рекомендации лечащего врача, можно замедлить развитие всех дегенеративно-дистрофических процессов и купировать симптоматику. А в будущем – избежать развития осложнений и хирургического вмешательства.

Симптомы

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника включают:

  • Болевой синдром в области груди, хронический либо острый. Болит между ребрами, в районе лопаток (распространяется сюда боль только когда патологический процесс развивается уже давно);
  • Чувствуется давление в груди (сужается спинномозговой канал);
  • Пациенту тяжело дышать, начинается одышка, особенно больно вдыхать;
  • Немеют верхние конечности, наблюдается атрофия мускулатуры;
  • Больному тяжело двигаться, ощущается скованность;
  • Могут проявиться признаки гипертонии;
  • Частичный паралич обеих рук;
  • Резкая боль при давлении на деформированный позвоночный диск;
  • Слабеют и становятся меньше мышцы брюшного пресса.

Пациенты часто добираются до кабинета невролога с уже запущенным патологическим процессом. Проблема в том, что симптомы часто больше напоминают человеку боль в сердце или легких. Боли могут локализовываться вверху живота. Поэтому заподозрить протрузию сразу не легко из-за особенностей ее симптоматики.

Причины болевых ощущений

Корень выпячивания позвоночных дисков – в дегенеративно-дистрофических процессах межпозвоночных дисков. Протрузия часто становится осложнением остеохондроза. Малоподвижный образ жизни либо наоборот, резкие нагрузки приводят к тому, что мышцы не выдерживают нагрузки на спину. Позвонки сдавливают межпозвоночные диски. Нарушается их метаболизм.

Нарушение питания и кровообращения в диске заставляет его терять влагу и эластичность, высыхать. В результате он, как испорченная пружина, продавливается. А лишняя хрящевая ткань выходит наружу. Возникает опасность повреждения оболочки диска и возникновения грыжи.

Протрузия сдавливает нервные корешки, что вызывает их раздражение и воспалительный процесс, который только ухудшает ситуацию. Пациент испытывает неврологические нарушения и болевые приступы. В худших случаев может возникнуть давление на спинной мозг.

Диагностика

Чтобы диагностировать протрузию в грудном отделе позвоночника, врачу нужно вначале изучить ее симптомы, а затем ознакомиться с результатами исследований:

  • Рентгенографическое;
  • МРТ;
  • Миелографическое;
  • Взять пункцию ликвора спинного мозга.

Благодаря этим операциям можно узнать, какие позвоночные диски затронуты, какова степень развития патологии. Выяснить причину симптомов. Обычно симптоматика развивается после того, как протрузия стала размером в два сантиметра.

Чем купировать болевой синдром

В случае протрузии грудного отдела позвоночника лечение будет тем эффективнее, чем быстрее оно началось. Проблема в том, что боль в груди часто заставляет пациента думать, что поражены внутренние органы, а не позвоночник, и до визита к неврологу проходит долгое время. А протрузия за это время прогрессирует.

Препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) помогут избавиться от болевого синдрома, если наблюдаются воспалительные процессы в хрящевых тканях дисков. Чтобы регенерировать хрящевые ткани, лечение протрузии должно включать прием особых препаратов, хондропротекторов, которые улучшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и их кровообращение. Болеутоляющие (Кетанов, Кеторол) также помогут снять симптомы. В тяжелых случаях может быть назначена блокада позвоночника с новокаином.

Физиотерапия и массаж

Чтобы восстановить хорошее кровообращение в позвоночных дисках, могут быть назначены массажные процедуры. Это снимет такие симптомы, как скованность и боль. Хороший эффект имеет массаж банками либо аспираторами. Массаж при протрузиях и грыжах может делать только опытный специалист – иначе есть риск еще больше навредить. Самомассаж при симптомах протрузии грудного отдела исключен.

Мануальная терапия и остеопатия при протрузиях допустимы, но будьте осторожны, узнайте отзывы о том конкретном специалисте, кабинет которого собираетесь посетить.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять боль – электрофорез, магнитная терапия, лечение низкочастотным током. Используя в физиолечении обезболивающие и противовоспалительные средства, можно купировать болевой симптом, избавиться от скованности движений.

Лечебная гимнастика и плавание в бассейне поможет восстановить кровообращение пораженной области, растянет позвоночник, укрепит спинные мышцы. Благодаря совокупности этих положительных факторов межпозвоночные диски освободятся от давления позвонков и нагрузки, улучшатся обменные процессы в хрящевой ткани. Но если дают о себе знать острые боли – лечебная гимнастика недопустима. Занятия должны быть щадящими и проходить под присмотром инструктора.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Причины возникновения в грудном отделе позвоночника протрузии, симптомы, методы лечения, профилактики и диагностика расстройства

Протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела (аббревиатура: ПМДГО) – «выбухание» межпозвоночного диска, которое приводит к осложнениям в долгосрочной перспективе, поэтому требует незамедлительного консервативного лечения. В статье мы разберем, что такое протрузия грудного отдела позвоночника, симптомы и методы лечения.

Протрузия

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) ПМДГО обозначается кодом М51.2.

Симптомы

В большинстве случаев протрузия не вызывает никаких симптомов. Если степень выпячивания диска слишком маленькая, нервные волокна способны адаптироваться без видимых последствий. Выделяется ряд типичных симптомов, указывающих на протрузию.

Пациенты часто замечают относительно сильную боль, возникающую в области пораженного сегмента позвоночника. Боль не связана со сжатием нервов или разрушением позвонков, а становится следствием спазма мышц. Иногда боль иррадиирует в другие части тела. К ним относятся ягодицы, плечи, шея, руки, ноги или пальцы ног и рук.

Выраженные болевые чувства в области груди

В дополнение к боли могут возникать парестезии – покалывания, жжение. В некоторых случаях парестезия может достигать такой интенсивности, что ухудшает качество жизни. Симптомы часто ухудшаются при определенных движениях, особенно при кашле и чихании.

К сенсорным расстройствам обычно добавляются двигательные. Поскольку нервные волокна, которые питают мускулатуру, поражаются, это может вызвать слабость и быструю усталость в ногах и ягодицах, что особенно заметно при подъеме по лестнице. В редких случаях развивается парез.

Нельзя приравнивать выраженность симптомов к степени болезни. Типичным симптомом протрузии становится ослабление мышечных рефлексов. Оценка рефлексов имеет большое значение в диагностике заболевания.

Причины болевых ощущений

Причины во многом сходны с теми, которые вызывают и ГМД. Расстройство чаще развивается из-за неправильной нагрузки на позвоночник (при переносе тяжелых грузов), неудачных прыжков.

Нормальная способность связывать воду и, таким образом, поддерживать эластичность МД с возрастом ухудшается. Окружающие волокна становятся слабее.

К редко встречающимся причинам выпячивания МД относится врожденная мышечная слабость или структурные дефекты позвоночника. Отдельные случаи вызываются воспалением дисков.

Дисковые расстройства редко встречаются в шейном отделе. Чаще всего поражаются МД поясничного отдела. Типичный случай – протрузия или ГМД между четвертым и пятым телами позвонков (L4/L5), а также между 5 поясничным позвонком и первым позвонком крестца (L5/S1). Нижняя поясничная область тоже подвержена нагрузкам во время занятий спортом, физической работы и при сутулости.

Протрузия и грыжа грудного отдела развивается лишь в единичных случаях.

Чем купировать болевой синдром

Многие спрашивают, как нужно лечить болезнь? Лечение протрузии похоже на лечение ГМД. Применяются консервативные средства и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев начинают с неоперативных мер, которые корректируются в соответствии с серьезностью и продолжительностью симптомов. Рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать стресса. Обезболивающие лекарства – ацетаминофен, новалгин или диклофенак – требуется принимать регулярно, чтобы предотвратить или снять болевой синдром.

Нестероидный противовоспалительный препарат, используемый при протрузии

Важно! Определять симптомы и назначать лечение может только врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать рецептурные или безрецептурные анальгетические препараты. Перед приемом препаратов пациенту рекомендуется обратиться в клинику за консультацией. Медикаментозное лечение должен назначать специалист. Самостоятельное и необдуманное лечение приводит к неблагоприятным последствиям.

Если терапия не приносит результатов, можно использовать кортизон. Препарат иногда вводят непосредственно в пораженную область вместе с местными анестетиками. Кортизон эффективно подавляет воспаление.

Пациенту в период ремиссии требуется выполнять упражнения на укрепление мышц и пройти курс физиотерапии. Сильные мышцы спины позвоночника и коррекция плохой осанки – ключевые элементы в лечении протрузии. Массаж квалифицированного физиотерапевта способен внести большой вклад в регресс симптомов.

Важную роль в лечении заболевания играет это термотерапия. В качестве альтернативы можно использовать акупунктуру. В особо тяжелых случаях рекомендуется носить корсет 23 часа в сутки. Более 90% пациентов с протрузией излечиваются консервативными мерами.

Оставшиеся 10% приходится пройти оперативное вмешательство, чтобы предотвратить возможные осложнения. Даже если операция оказывается успешной, симптомы после нее могут усилиться. Кроме того, остаются общие риски хирургического вмешательства, анестезии и особые осложнения манипуляций на позвоночнике. Поэтому почти всегда сначала используется консервативная терапия.

Прогноз болезни благоприятный. Большинство пациентов излечивается от грыжи или протрузии в течение 6-12 недель. Важно регулярно заниматься спортом, укреплять позвоночник и правильно питаться. Предотвращение тяжелых физических нагрузок – важная составляющая профилактического лечения протрузии. Постоянные нагрузки ухудшают состояние больного.

Силовой тренинг – абсолютное противопоказание

Совет! Категорически не рекомендуется в домашних условиях принимать народные средства, заниматься гимнастикой, йогой или другими непроверенными лечебными мероприятиями. При появлении опасных клинических признаков (боли в груди, одышки) требуется срочно обратиться к врачу за консультацией.

Как лечить протрузии грудного отдела позвоночника

Грыжи в грудном отделе позвоночника возникают не часто, но имеют серьёзные последствия. Лечимся дома.

В основе эффективного лечения лежит 3 фактора

Снимаем спазм и напряжение с мышц с помощью аппарата Cordus.

Вытягиваем позвоночник, раcширяя межпозвонковое пространство. Это уменьшает протрузии.

Работаем над всем позвоночником и делаем укрепляющую гимнастику.

Методика избавления
с Sacrus и Cordus

Людей часто мучит боли в спине. Одной из зон локализации болезненных ощущений является грудной отдел. Самая распространённая причина боли в этой области — это протрузия (или грыжа).

Протрузия — это явление, когда межпозвонковый диск деформировался и начал выпячиваться наружу. Если задевает в этом случае рядом проходящий нерв, то возникает боль. Грыжа — это когда диск уже не выпячивает, а порвался, и его ядро вываливается за пределы межпозвонкового пространства.

В этой статье ответим на вопрос «как лечить протрузию грудного отдела позвоночника».

Симптомы и чем опасны протрузии в грудном отделе?

Протрузии в грудном отделе возникают намного реже, чем в пояснице или шее. Грудной отдел при обычной городской жизни менее всего подвержен нагрузке. При сидячей работе обычно страдает шея и поясница. Но, при наличии проблем в грудном отделе позвоночника, последствия могут быть очень серьёзными.

Там расположен спинной мозг и нервные корешки, связанные с сердцем, желудком. Если протрузия давит на спинной мозг или нервы, то последствия могут быть в виде:

  • болей в груди, усиливающихся при кашле, дыхании, движении (можно спутать даже с сердечным приступом);
  • онемения рук, пальцев, ощущение покалывания и мурашек;
  • неправильной работы мышц плеч и рук (слабость, нарушения координации);
  • частичного или полного паралича.

Основным симптомом протрузии в грудном отделе позвоночника является внезапно появляющаяся и пропадающая боль. Она может усиливаться при нагрузке (статической и в движении), быть сильной и резкой.

Почему возникают протрузии в грудном отделе?

Как было написано выше, протрузии в позвоночнике – это деформация межпозвонкового диска. Конструкция позвоночника позволяет переносить очень тяжелые нагрузки, но если они не длятся часами и не приходятся на одну точку.

Нахождение в позе с наклоненной спиной несколько часов подряд – это перегрузка, на которую позвоночник не рассчитан. Также многочасовой наклон шеи при работе или учёбе – это также перегрузка, ведущая к появлению протрузий.

Чаще всего такие перегрузки возникают в области поясницы или шеи, грудной отдел перегружается реже, но всё же это случается. При перегрузке возникает спазм. Мышцы спины самостоятельно не могут выйти из сильного спазма. А спазмированные мышцы не могут адекватно брать на себя нагрузку. Это создаёт точки, где сильное давление на часть диска идёт постоянно. И через годы это начинает раздавливать диск, образуя протрузию.

Второй причиной появления протрузий является стягивание позвоночника под воздействием силы тяжести. Этот процесс идёт непрерывно в течение всего времени, когда человек находится в вертикальном положении. Из-за стягивания позвоночника увеличивается нагрузка на диски, что также способствует появлению протрузий.

То есть в основе эффективной терапии протрузий в грудном отделе должно лежать снятие спазма, восстановление тонуса мышц и растягивание позвоночника.

Как лечить эффективно и недорого?

Для успешной терапии необходимо бороться с двумя основными причинами, о которых писали выше – спазм мышц и стягивание позвоночника.
В основе расслабления мышц лежат несколько процессов:

  • Активация проприорецепторов (это подача сигналов мозгу о переходы мышцы из напряженного состояния в расслабленное)
  • Создания ищемической компрессии (кислородное голодание, мышцы не получают питание и расслабляются)
  • Растягивание мышцы (в напряженном состоянии мышцы сокращены, в расслабленном растянуты).

Активация проприорецепторов является самым эффективным методом. Так как далеко не всем околопозвоночным мышцам можно механически ограничить питание или растянуть. В идеале, в терапии совмещать все три способа.

Терапию с совмещением всех трёх способов можно получить либо от квалифицированного специалиста или используя специальные аппараты. Специалист должен не только вправить позвонок, но и проработать мышцы. Это не делается за один сеанс – к этому нужно быть готовым.

Есть альтернатива походу к специалисту?

Альтернативой посещения врача является применение различных аппаратов – например, Cordus, работающий на основе аутогравитационной терапии.

Особенностью аутогравитационной терапии является то, что сила воздействия определяется собственным весом пациента. Это даёт защиту от травм и делает процедуру безопасной даже при домашнем применении.

Конструкция аппарата позволяет достать до всех мышц спины (в том числе глубоких). Cordus имеет 3 пары вершин – отдельные для каждого отдела позвоночника. Каждая пара спроектирована с учётом анатомической особенности своей зоны позвоночника. Это позволяет вершинам доставать до околопозвоночных мышц даже при применении неспециалистом.

Пациент ложиться на аппарат спиной. Далее Cordus одновременно совершает три процедуры:

  • растягивает мышцы, способствуя их расслаблению;
  • активирует проприорецепторов (этот процесс характерен для состояния расслабления и является сигналом для мозга для снятия напряжения с этой зоны);
  • создаёт легкую ищемическую компрессию (это кислородное голодание, оно также способствует принудительному расслаблению).

Также конструкция аппарата позволяет локально вытягивать позвоночник. Это снимает перегрузку с позвонков и позволяет межпозвоночному диску немного вытянуться. В этом случае протрузия начинает вбираться обратно. Также диск реабсорбирует жидкость и восстанавливает свою структуру.

Многие врачи, фитнес-тренеры и спортсмены положительно высказываются об аппарате Cordus – https://www.youtube.com/results?search_query=cordus

Как купить?

Приобрести данный аппарат легко – необходимо сделать заказ на официальном сайте.

Возможна доставка по всему миру почтой или транспортными компаниями. Оплата либо наложенном платежом, либо онлайн через Яндекс.Кассу.

Протрузии грудного отдела позвоночника

Протрузия межпозвоночных дисков — заболевание, являющееся одной из стадий остеохондроза, для которого характерно смещение части диска за его естественные границы.

Недуг развивается на фоне нарушения питания дисков позвоночного столба. Чаще всего расстройству подвергаются поясничный и шейный отделы.

Патология в грудной зоне образуется в единичных случаях, что обусловлено низкой подвижностью этой области позвоночника.

Своевременное выявление протрузии и правильная терапия способны предотвратить негативные последствия болезни и остановить патологические процессы.

При отсутствии должного лечения недуг грозит разрывом диска и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал.

Протрузия — это

Протрузия позвоночных дисков — это смещение центральной части диска к его краю. При этом фиброзное кольцо повреждается, но не теряет своей целостности. Чаще всего деформация отмечается в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Это обусловлено тем, что данные участки наиболее подвижны и часто подвергаются травмам. Патология, которая локализуется в области шеи, считается наиболее опасной.

Клиническая картина

Первые этапы расстройства протекают без выраженной симптоматики. Больные могут чувствовать только легкие покалывания при поворотах или во время физической работы. При этом протрузия продолжает прогрессировать.

При защемлении нервных окончаний проявления недуга резко усиливаются. Пациентов начинают беспокоить боли в спине и зоне поражения, скованность движений, усиление недомогания при нагрузках, ослабление и болезненность межреберных мышц.

Признаки протрузии не являются специфическими, подобные жалобы могут беспокоить людей и при других болезнях. Это существенно затрудняет диагностику патологии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение, расстройство будет лишь прогрессировать и перейдёт в межпозвонковую грыжу. В особо тяжелых запущенных случаях может потребоваться проведение хирургической операции.

Классификация

Протрузию дисков грудной части позвоночника можно классифицировать по следующим основаниям:

Первая Вследствие дистрофического процесса диск позвоночника обезвоживается, снижается его высота и эластичность. С развитием недуга происходит выпадение пульпозного ядра и повреждение фиброзного кольца. Болевой синдром обычно отсутствует.
Вторая Внутренняя часть диска смещается к краю, но не выходит за границы. Ядро начинает давить на фиброзное кольцо, повреждая его ткани. Развивается воспаление, уменьшается длина между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных окончаний. Недуг сопровождается сильной болью.
Третья В результате давления диск истончается и теряет упругость, однако продолжает сохранять свою целостность. Пульпозное ядро начинает выступать за границы кольца. Протрузия на данном этапе может превратиться в грыжу и вызвать разрыв диска.
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • воспаления в тканях межпозвонковых дисков;
  • расстройства опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая расположенность;
  • сбои обмена веществ;
  • слабость и скованность мышц;
  • нарушения осанки;
  • возрастные изменения;
  • тяжелый физический труд;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • пагубные привычки.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

  • получавшие травмы позвоночника;
  • больные ревматизмом;
  • занимающиеся сложным физическим трудом;
  • ведущие малоактивный образ жизни;
  • работающие в офисе или за компьютером;
  • страдающие от лишнего веса;
  • пожилые;
  • спортсмены.

Последствия

При отсутствии должного лечения грудная протрузия способна вызвать опасные последствия, которые могут привести человека к инвалидности.

К осложнениям болезни относятся:

Формирование грыжи позвоночника сопровождается раздражением оболочек спинного мозга и его сдавливанием. Сжатие опасно тем, что оно ограничивает движение спинномозговой жидкости. Синдром конского хвоста провоцирует необратимые изменения неврологического характера и подвергает опасности внутренние органы.

Проявления грыжи:
Симптомы осложнения:
  • резкие боли;
  • ощущение жжения и покалывания в зоне поражения;
  • онемение конечностей;
  • снижение подвижности и чувствительности;
  • слабость мышц.
  • недержание мочи и кала;
  • запор;
  • острая задержка мочи;
  • сильная болезненность в пояснице, ягодицах и ногах;
  • ощущение онемения в паху и районе копчика;
  • ослабление нижних конечностей, паралич.

Проявления и методы диагностики

Первые стадии расстройства обычно не сопровождаются выраженными признаками.

С развитием протрузии происходит ущемление нервных окончаний и появляются следующие симптомы:

  • повышение давления в артериях;
  • головные боли;
  • болезненность в спине и зоне повреждения;
  • болевые ощущения в грудной клетке и животе;
  • покалывание и онемение в груди;
  • увеличение болей при движениях;
  • уменьшение гибкости верхних конечностей;
  • межреберная невралгия.

Для выявления патологии используются такие способы диагностики, как:

Наиболее эффективным методом является магнитно-резонансная томография. С её помощью можно установить локализацию недуга и выявить его особенности. По снимкам специалисты определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в позвоночном диске и степень смещения ядра.

Видео: “Причины болей в грудном отделе позвоночника”

Ссылка на основную публикацию