Особенности проведения массажа при выраженном ревматоидном артрите, противопоказания, показания, эффективность и разновидности процедур
Массаж – собирательный термин для обозначения приёмов рефлекторного или механического воздействия на различные участки тела с терапевтической целью.
Внимание! При РА не рекомендуется посещать массажные центры.
Для чего нужен?
Массаж положительно влияет на организм при следующих симптомах:
- Боль и напряжение в спине;
- Нарушения кровообращения в определенных участках тела;
- Психический стресс.
Он особенно эффективен, если тело немного разогревается заранее. Это можно сделать в теплой ванне, сауне или с помощью инфракрасного излучения.
Полезные свойства
В зависимости от типа эффекты могут быть совершенно разными. Однако общий принцип большинства техник заключается в механическом влиянии на кожу, мышцы и соединительную ткань. Массажист оказывает давление на специальные точки, растягивает, растирает, поглаживает отдельные участки тела.
Эти движения способствуют циркуляции крови в коже и мышцах. Стимулируется клеточный метаболизм в ткани, расширяются сосуды, снижается кровяное давление и пульс. Массирование кожи оказывает расслабляющее воздействие. Массирование помогает облегчить боль.
Болевой синдром в спине
Однако массаж положительно влияет не только на пораженную область, но и на весь организм. При нежных прикосновениях значительно уменьшается стресс с нервное напряжение.
Разновидности и техники
Чтобы насладиться процессом, важно создать спокойную и расслабляющую атмосферу, выбрать подходящее место для массирования, поставить спокойную, расслабляющую музыку или зажечь свечу. В такой комфортной атмосфере удастся хорошо расслабиться.
Рекомендуется придерживаться следующих советов:
- Накрыть части тела, которые не массируются одеялом или полотенцем, чтобы они не охлаждались;
- Вести движения от периферии к сердцу, а не наоборот.
Сегодня применяется множество методов массирования. Проводится различие между процедурами, которые непосредственно влияют на болезненную область и техниками, которые используют рефлекторный эффект. В первом случае массируется непосредственно болезненное или напряженное место, при этом возникает расслабляющий и обезболивающий эффект. В последнем массажист воздействует на рефлекторные точки, и возникает плацебо-эффект устранения боли. К прямому виду относят классический и спортивный массаж.
Наиболее часто используемые методы:
- Шведский, спортивный и массаж глубоких тканей;
- Тайский – известен в течение 3000 лет. Он снимает напряжение мышц. Терапевт использует для воздействия большие пальцы, ладони, локти или ноги.
- Массаж Шиацу тоже имеет корни на Дальнем Востоке: шиацу (японский: давление пальцами) сочетает в себе точечный массаж с современными методами, такими как растяжение или вращение суставов. Шиацу основан на том же принципе, что и иглоукалывание: точки давления находятся на энергетических линиях – меридианах, которые проходят по всему телу;
- Рефлексотерапия предполагает, что воздействие на одну точку на коже вызывает изменения во внутренних органах. Прикосновение и массирование определенных точек давления на подошве стопы оказывают стимулирующее воздействие на различные части тела;
- Травяной. Тело массируется теплым маслом и горячими травяными средствами (травы, завернутые в хлопчатобумажную ткань);
- Аюрведический массаж. Тело мягко массируется травяными маслами;
- Горячие камни. Тело массируется масляным, круглым, гладким, нагретым до 60 градусов камнем. Тепло снимает напряжение и стимулирует кровообращение.
Противопоказания
Массажные процедуры противопоказаны при артрите пальцев рук и других суставов. Типичные симптомы воспаления включают боль, лихорадку, отек, покраснение пораженного участка и рост количества лейкоцитов в крови. При остром воспалении организм мобилизует все силы на борьбу с ним. Массаж становится дополнительной нагрузкой для ослабленного тела и, таким образом, может ухудшить клиническую картину.
Лейкоциты
При воспалительных болезнях нужно быть осторожным с массажем, потому что это может привести к обострению. Во время беременности рекомендуется сначала обратиться к врачу и выяснить, какие формы массажа разрешены.
Процедура запрещена при артрите коленного сустава. Ее нельзя применять при сильном артрите плечевого сустава. При любых артритных (ревматических) заболеваниях голеностопного и других суставов категорически запрещено воздействовать на больную область. Массировать плечо, мизинец, колено, кисти при ревматизме нельзя. Воспалительные суставные заболевания любой степени – абсолютное противопоказание к применению лечебных методик массажа. При сильном воспалении сочленений костей (не артрозе) нельзя осуществлять подобные процедуры.
Артрит
При серьезных травмах и открытых ранах от массажа лучше отказаться. Такие травматические повреждения включают, например, синяки или переломы. Так как на ткань во время массирования оказывается давление, это способно замедлить заживление. Для терапии синяков массаж разрешается только в том случае, если нет риска повторного кровотечения.
Совет! Правильно назначить лечение при РА может только врач. Не рекомендуется использовать непроверенные медициной средства. В некоторых случаях процедура может привести к летальному исходу. При бактериальном артрите увеличивается риск развития системного сепсиса. Требуется соблюдать осторожность и избегать подобных процедур.
Массаж при ревматоидном артрите
В период развития ревматоидный артрит, воспалительные процессы затрагивают не один сустав, протекают по всему организму. Спутниками болезни становятся постоянные боли, скованность движений, малая подвижность. В области коленного, других суставов – пальцев рук, ног, присутствует отечность. Часто развитие болезни без своевременного лечения болезней ног заканчивается группой инвалидности.
Симптоматика различна. Зависит от физиологических особенностей больного. В медицине существуют методики, способы, оказывающие терапевтический эффект на состояние человека, страдающего ревматоидным артритом суставов, помогающие избавиться от болезни. Массаж при ревматоидном артрите дает эффект, облегчает состояние человека. Массаж не стоит брать за основу лечения, это дополнительная составляющая комплексной терапии.
Когда стоит обращаться к массажисту
Проводить массаж проблемных участков ног следует исключительно в период ремиссии болезни. Состояние характеризуется:
- Уменьшением боли;
- Исчезновением отеков, покраснений;
- Общим улучшением больного.
Чтобы добиться эффекта от массажа при артрите, стоит начинать проведение физиотерапии как можно раньше. Продолжительность курса, число сеансов зависит от стадии развития болезни. На первых стадиях болезни достаточно 5 процедур, болезнь средней, тяжелой степени требует до 5-20 сеансов.
Процедура лечебного массажа протекает дольше, чем расслабляющего. На обработку сустава, например, колена, потребуется минимум 20 минут.
Польза
Проведение параллельных процедур при лечении болезни имеет положительные стороны:
- Происходит быстрая транспортировка в область питательных веществ, молекул кислорода.
- Предотвращается атрофия мышц вокруг поврежденного сустава.
- Уменьшаются болевые ощущения, особенно при движении пальцев.
- Стимулируется процесс вывода излишков жидкости из суставной щели, массаж способствует рассасыванию отложений солей на поверхности суставов колена, других частей тела.
- Нормализуется метаболизм, восстанавливается работа кровеносной системы;
- Восстанавливается утерянная подвижность ног, предотвращается развитие контрактуры сустава, что важно для артрита коленного сустава, других суставов ног.
Чаще массаж при артрите, который должен иметь согревающий эффект, стараются делать в помещениях с низкой температурой. Благодаря температурному режиму получают максимальный эффект от процедур.
Лечебный массаж, его особенности
В одиночку лечебный массаж не даст такого эффекта, как если использовать его совместно с другими физиотерапевтическими процедурами, можно комбинировать с лечебной гимнастикой.
Для лечения ревматоидного артрита предусматривают использование вариантов:
- Сегментарный метод проведения;
- Точечный вариант;
- Существует классификация по виду массируемой поверхности:
- Общий массаж;
- Частный вариант.
При проведении общего массажа проводится обработка всего тела, акцент делается на проблемных участках. Длительность общего массажа достигает часа и более. Периодичность зависит от состояния пациента, степени поражения суставов артритом. Существует много вариантов проведения общего массажа. Процедуры можно делать каждый день, через день, можно использовать индивидуальную программу.
При частном массаже работа проводится на конкретном участке тела, например, делается массаж ног, одного коленного сустава, пальцев. Длительность процедур составляет до получаса. Техника проведения частного массажа не отличается от методик общего. Существенная особенность состоит в том, что обработка конкретного участка проводится досконально, выполняется больше лечебных движений.
Когда не стоит проводить массаж
Массаж обладает ограничениями к использованию:
- Нельзя делать массажные сеансы при острой стадии ревматоидного артрита;
- Лихорадочное состояние пациента, высокая температура;
- Предрасположенность к геморрагии;
- Присутствует ухудшение в общем состоянии;
- Наблюдается переутомление, особенно психического характера.
- Присутствуют боли при прощупывании, тошнота, присутствие рвоты.
- Наличие кожных заболеваний, проявляющихся высыпаниями, язвами, другими проявлениями.
Указанные симптомы имеют свойство проходить, исчезать совсем, поэтому при их отсутствии можно начинать, возобновлять сеансы лечебного массажа.
Существуют заболевания, при которых проведение процедуры приводит к серьезным проблемам со здоровьем:
- Заболевания венерического характера;
- Инфаркт Миокарда;
- Расстройства нервной системы;
- Недостаточность функций работы печени, почек.
У частного массажа есть список противопоказаний:
- Мочекаменная болезнь;
- Наличие месячных у женщин;
- Наличие в организме грыжи.
Не стоит отправляться на частный массаж во время беременности, после родов, аборта в течение 2 месяцев.
Лечебный массаж хорош, как профилактика развития заболеваний суставов. Прекрасное средство, улучшающее кровообращение в тканях коленного, других суставов, исключающее вероятность застаивания крови.
При проведении массажа перед специалистом стоят конкретные цели, которые должны быть выполнены после проведения курса сеансов:
- Уменьшение болевого синдрома;
- Восстановление кровообращения, поступления лимфы в поврежденный участок ног;
- Возвращение суставу подвижности суставов пальцев;
- Профилактика атрофии мышц поврежденного коленного, другого сустава ног.
Массаж в домашних условиях
У некоторых нет возможности посещать профессионалов, выполняющих массаж при артрите. Процедуры можно проводить в домашних условиях самостоятельно.
Плюсы самомассажа, особенности:
- Заниматься массажем можно в любой удобной позе.
- Положительный результат от самомассажа можно получить, если проводить процедуры в бане. Главное придерживаться принципов умеренного воздействия, саморегулирования.
- Самомассаж совмещается с другими процедурами физиотерапии.
Присутствуют недостатки при самостоятельном проведении самомассажа:
- При самостоятельном проведении массажа ног, пальцев, других частей тела не получится добиться полного расслабления мышц;
- Недоступность проведения массажа на некоторых участках тела;
- Для проведения процедуры требуется много энергетических сил, особенно пальцев, проведение запрещено людям с заболеваниями сердца;
- Массаж, который проведен без соблюдения правил, ухудшит состояние.
Правила проведения массажа самостоятельно
- Движения при массаже стоит выполнять активно, ритмично. После правильно проведенного массажа на коже не остаются кровоподтеки, не ощущается боль.
- При проведении массажа стопы, колена начинать процедуру стоит с поверхности, расположенной выше поврежденного участка. Массирование сустава колена стоит начинать с области бедра, если проводится массаж стопы, стоит начать разминать ткани в области голени ног.
- Длиться самомассаж 25 минут. Это касается крупных участков – колено, для стопы, суставов пальцев хватит 10-15 минут.
- Перед началом процедуры принять правильное положение поврежденного участка. Если проводится массаж ног, колено согнуть.
- При проведении процедур учитывать направление лимфы. Массировать по направлению к крупным узлам.
- Делать процедуры самостоятельного массажа не стоит в момент обострения болезни, при наличии кровотечения, болезнях кожи.
- При проведении сеансов для коленного сустава, других областей стоит использовать вспомогательные средства – специальные гели, мази, кремы.
Делать самомассаж стоит в период, когда болезнь перешла в стадию ремиссии. При артрите ступней стоит массировать от пальцев в направлении голеностопа, до середины икр ног. Если правильно сделать массаж икорной мышцы, положительный результат будет ощутим и для стопы. Массажные движения в этой области ног делают при помощи больших пальцев с использованием ладоней.
Для проведения массажа коленного сустава стоит делать движения при помощи больших пальцев, ладони. Начинают сеанс для колена с части ног, расположенной ниже чашечки, постепенно движения перемещаются в область бедра. Движения для колена стоит выполнять щадяще, аккуратно, в области чашечки колена много нервных окончаний.
Часто благодаря правильным сеансам массажа люди встают на ноги, уменьшаются симптомы развивающегося заболевания. Правильно подобранное комплексное лечение поможет забыть о боли на долгое время.
Артрит является достаточно серьёзным заболеванием, способным изменять структуру сустава, влиять на выполняемые функции конечности. Это изнуряет. Массаж при артрите помогает справиться со многими симптомами и облегчить состояние больного. Симптоматическая картина болезненна, движения затруднены, даже психологически вынести это довольно тяжело. Лечение долгое, на помощь приходят даже народные средства. При таком заболевании необходимо пользоваться всеми шансами для избавления от недуга и целенаправлено идти вперёд, несмотря на тяжесть состояния. Некоторые люди задаются вопросом «а можно ли вообще делать массаж при артрите». Ответ прост! Нужно.
Для чего нужен массаж?
Заболевание характеризуется поражением тканей сустава, оболочек и костей. Воспаление, отек, боль, температура, ухудшение общего состояния организма – симптомы, неизбежно сопровождающие артрит. Массаж помогает уменьшить отек тканей, разработать сустав, если больной длительное время избегал движения поражённым суставом, он стал постепенно терять свои функции. Помогает не допустить образование контрактур, сохранить эластичность связок и сильной деформации. Уменьшает болевые ощущения, скованность мышц, отложения веществ.
Проводить массаж показано только в стадии ремиссии артрита, когда нет сильного воспаления и болевого синдрома, состояние пациента удовлетворительно, но имеются скованность, отек, напряжение мышц и плохая работа.
Частоту и количество проведения сеансов массажа следует назначать в зависимости от поражения сустава, времени течения заболевания, его тяжести и состояние самого пациента. При начальной стадии артрита больному хватает 5 – 7 сеансов для улучшения, при более серьёзной тяжести назначают около 15 – 20 процедур.
Полезные свойства массажа при артрите
Положительный эффект огромен. Даже после первого сеанса больной почувствует громадное улучшение и облегчение симптомов артрита и общего самочувствия.
- Улучшает кровообращение, в связи с чем улучшается приток крови. К тканям попадают необходимые вещества для восстановления.
- Тонизируются мышцы, уменьшается их атрофия
- Уменьшение болевых ощущений
- Уменьшаются отеки, эвакуируется межклеточная жидкость и лишняя, застойная жидкость из клеток
- При наличии солевых отложений – значительно уменьшается их количество
- Увеличивается естественная амплитуда движения сочленения
- Предупреждение образования контрактур.
Проведение сеансов массажа при артрите — ставит цель избавиться от всех ненужных и мешающих нормальной жизни пациента последствий артрита. Добиться нормального функционирования сустава, естественной амплитуды движения, избавиться от солевых отложений. Подарить пациенту радость движения!
Разновидности и техники противоартритного массажа
Настоятельно рекомендуется кроме массажа, проводить сеансы ЛФК, физиотерапии, применять народные средства.
Имеется два основных вида массажа, это:
- Общий. Суть заключается в том, что делается общий расслабляющий массаж всех участков тела, а потом отдельно прорабатываются поражённые части тела. Минимальная длительность такого сеанса – 60 минут.
- Точечный массаж. Направлен на отдельные части тела, поражённые артритом. При этом интенсивность процедуры увеличивается, так как массажист делает движения чаще и сильнее.
Например, массаж при ревматоидном артрите должен быть направлен на расслабление всех мышц тела, а уже потом прорабатываются отдельные участки. Это связано с тем, что ревматоидный артрит – это постепенное поражение многих суставов в организме и мышечный каркас сильно напрягается, чтобы распределить нагрузку на другие, не поражённые участки.
А точечный массаж больше показан, например, при артрите коленного и локтевого суставов. Так как поражается всего одна область и нужно проработать именно её.
Существует множество различных техник для проведения массажа при артрите. Для того, чтобы определить какая именно подойдёт пациенту, нужно знать точный диагноз, анализы и стадию заболевания. Так подбирается именно та методика, которая будет наиболее эффективна и принесет максимальное облегчение больному.
- Точечный или давление на активные точки. Возможно делать как наприеме у специалиста, так и самостоятельно, на дому. В разных частях тела есть специальные точки, при активизации которых запускаются многие процессы, положительно влияющие на состояние определенного участка тела. При этом могут быть болевые ощущения, поэтому проводят массаж минуя острый период артрита.
- Перед тем, как приступать к лечебному массажу обязательно нужно добиться расслабления мышц массируемого участка. Этого можно достигнуть путём легкого разминания мышц, проводя по ходу их расположения ребром ладони или подушечками пальцев. Расслаблять мышечный каркас необходимо для того, чтобы обеспечить приток крови и дать возможность массировать сам сустав.
- Если есть трудности с подвижностью, после расслабления мышц, легким растиранием, поглаживанием (постепенно увеличивая силу надавливания), вибрацией – расслабляют сам сустав, связки. Таким образом уменьшается скованность и увеличивается амплитуда движения.
Массаж колена
При артрите коленного сустава массажные движения обязательно нужно начинать снизу вверх. Это обеспечивает отток застоявшейся в тканях лимфы. При поглаживании и растирании конечности увеличивается кровообращение, что обеспечивает отток застоявшейся жидкости и уменьшает отек, благодаря массажу коленного сустава. Усиленное кровообращение насыщает мышцы кислородом, который необходим для нормального функционирования, а при артрите доставка кислорода и нужных мышцам веществ затруднена из – за воспаления. Ни в коем случае во время сеанса не задеваются лимфатические узлы, так как это может привести к их травматизму и неправильной работе. Так же, массаж в стадии ремиссии при артрите коленного сустава всегда должен начинаться постепенно, с легкого поглаживания. Затем, увеличивается темп, сила надавливания и переходят к более глубоким техникам, затрагивая икроножные, бедренные и ягодичные мышцы. Таким образом, прорабатываются все атрофичные области и повышается их тонус. Совместно с массажем коленного сустава рекомендуют обязательно проводить лечебные физические упражнения, чтобы укрепить мышечный каркас и сделать связки более эластичными после воспаления. Возможно выполнение самомассажа, для этого врач проведёт обучающий сеанс и научит самостоятельно выполнять процедуру.
Массаж тазобедренного сустава
Во время процедуры больной находится в положении лёжа на спине или на боку. Вначале так же начинают с поглаживания, растирания подушечками пальцев или ребром ладони, затем, переходят на более сильные, интенсивные и глубокие движения. Кроме того, необходимо проработать амплитуду движения, для чего может применяться техника пассивных движений – когда пациент расслаблен, и самостоятельно не выполняет никаких движений. Все движения конечности выполняются пассивно: отводится в сторону конечность, постепенно наращивая амплитуду. Таким образом, увеличивается работоспособность тазобедренного сустава и возвращается полная, былая подвижность.
Массаж локтевого сустава
При поражении локтевого сустава прорабатываются мышцы предплечья и плеча. Если болезнь затронула плечевой сустав, массируются шейные, грудные мышцы. Проводить массаж нужно в положении лёжа – так больной будет максимально расслаблен. Так же возможно проведение пассивных движений, если локтевой сустав был подвержен образованию контрактур или отложению солей, что сильно ограничивает и нарушает его подвижность.
Следует обращать внимание на ощущения в области массируемого участка. Если человек чувствует боль и сильный дискомфорт – нужно остановиться или уменьшить давление и интенсивность движений.
Противопоказания к массажу
- Воспалительный процесс в области поражённого сустава
- Ухудшение состояния больного в момент проведения сеанса
- Нарушение свёртываемости крови
- После интенсивных физических нагрузок
- Болезни печени, почек, инфаркт
- Сильный болевой синдром в месте массируемого участка
- Язвы, открытые раны, не заубцевавшиеся шрамы, гнойные процессы
Лечебный массаж при артрите: как правильно делать?
В положении больного лежа на спине, в начале проводят легкие поглаживания ладонями в области всего массируемого участка, постепенно начиная растирать место поражённого сустава подушечками пальцев с целью разогреть область и усилить кровообращение. Затем, переходят к глубокому виду разминания околосуставной области и легкому покалачиванию ребром ладони. Чередуются техники верхнего растирания и глубокого массирования, так как особенностью является постоянное поддерживание области поражённого участка в разогретом состоянии для лучшего эффекта.
Правила выполнения
Все движения должны выполняться мягко и легко. Не нужно делать сильных захватывающих движений и пощипываний, так как ткани уязвимы. Возможно применение разогревающего крема во время процедуры, согревающего – после проведения сеанса.
Пациент должен находиться максимально спокойном и расслабленном состоянии, чтобы мышцы массируемого участка во время всего сеанса не напрягались.
Темп нагрузки наращивать постепенно с каждым приёмом и обязательно чередовать техники поглаживания, растирания и массирования, чтобы область была разогрета.
Подведем итог
Массаж при артрите позволяет расстаться с остаточными явлениями заболевания и вернуть все функции работы пораженной области, улучшить циркуляцию веществ в тканях и клетках тела, восстановить отток лимфы и убрать отеки. Более 90% пациентов довольны эффектом от процедур и смогли вернуть себе радость движения без ограничений и боли после активной фазы артрита.