Пяточная шпора – блокада «Дипроспаном», состав, показания, противопоказания

В каких случаях назначается блокада Дипроспаном при пяточной шпоре

Пяточная шпора – это заболевание, которое доставляет больному сильный дискомфорт и боль. Такое образование состоит из твердых тканей и действительно по своему внешнему виду напоминает шпору. Лечить такую болезнь можно с помощью самых разных методик. Обычно сначала используется консервативное лечение, которое включает в себя применение различных медикаментов, физиопроцедур, диет и т. д. Однако такие методы не всегда эффективны, поэтому иногда приходится использовать более действенные способы, такие как хирургическое вмешательство и блокада шпоры.

До и после проведения блокады

Лечение уколом в пятку

Используется для лечения такого заболевания, как пяточная шпора, блокада Дипроспаном. Это средство обладает иммуноподавляющим и противовоспалительным действием. Кроме того, оно имеет способность накапливаться в месте введения, обеспечивая длительность действия.

Введение инъекции производится в самый эпицентр болезненности пораженного участка. При этом техника инъекции достаточно сложна, так как кожа пятки намного толще, чем покровы ягодицы, поэтому выполняться она должна исключительно специалистом.

При подобном внутримышечном уколе в пятку больной будет испытывать сильную острую боль. Чтобы это ощущение не было настолько сильным, уколы этого препарата сочетают с анестетиком. Оба препарата берут в равных дозах. В качестве анестетика зачастую используют Лидокаин.

При введении укола в пятку боль сначала усиливается, а затем отступает. Причем эффект от лечения становится заметен очень быстро, однако сохраняется он не насовсем. Обычно процедуру проводят несколько раз. Максимально эффект от такой терапии может сохраняться полгода.

Когда назначается

Лечение по такой методике применяется лишь в тех случаях, когда более консервативные средства не дали нужного эффекта. Кроме того, есть и другие действенные хирургические методики, поэтому даже в случае неэффективности медикаментозного лечения такая терапия используется не всегда.

Перед проведением процедуры производится тщательная диагностика. Основным методом обследования при шпоре является рентген. Он позволяет точно определить правильность постановки диагноза и убедиться в отсутствии других заболеваний.

Также производится обследование на предмет наличия в анамнезе других недугов с возможными противопоказаниями.

Блокада шпоры

Лекарство для проведения сеанса

Для блокады воспаления в пяточной шпоре может использоваться несколько разновидностей препаратов. Наилучший вариант подбирается индивидуально для каждого больного.

Какие препараты можно колоть в шпору:

  1. Дипроспан – это глюкокортикостероид. Его основным веществом является бетаметазон. Он позволяет снизить или полностью уменьшить боль. Подобные лечебные уколы нужно делать раз в десять дней. Количество уколов за курс определяет лечащий врач индивидуально.
  2. Гидрокортизон – это гормон. Он вырабатывается корой надпочечников. Однако длительность эффекта от такого препарата недолгая, всего пару дней. Приходится делать курс таких уколов с короткими промежутками. И эффект от такой терапии сохраняется всего пару месяцев.
  3. Кеналог является еще одним синтетическим гормональным средством. Его действие длится достаточно долго.

При использовании любого из средств не стоит надеяться на то, что шпора сможет пройти навсегда. Каждый из вариантов имеет свою длительность воздействия, которая рано или поздно все равно заканчивается. Такие уколы призваны снимать воспаление, устранять боль и останавливать дегенеративные процессы, однако убрать образовавшийся нарост такое лечение не поможет.

Блокада Дипроспаном

Дипроспан – это один из наилучших методов блокады. Этот препарат имеет достаточно выраженное действие. Иногда больному хватает всего двух уколов, чтобы получить необходимый эффект. При этом средство может лечить шпору до полугода.

Помогать данный препарат будет лишь в том случае, если больной будет соблюдать все советы, которые даст врач. И главной задачей для больного является максимальное снижение нагрузки на больную ногу. Для этого нужно использовать ортопедические стельки и удобную обувь.

Стоит отметить, что при использовании блокады велик шанс появления осложнений и побочных эффектов. При этом многие из них могут быть опасны для жизни. Собственно, поэтому блокада и используется не очень часто.

Дипроспан

  1. Сепсис – это очень опасное осложнение. Оно представляет собой инфицирование и заражение тканей, которое возникает из-за элементарного несоблюдения правил дезинфекции.
  2. Также место укола может начать гнить. Такая проблема возникает при попадании в прокол бактерий.
  3. Возникновение остеопороза из-за вымывания кальция. Эта проблема является побочным эффектом введения препарата.
  4. Некроз тканей больного места.
  5. Разрыв фасции.

Описанные побочные действия достаточно серьезны, однако они возникают нечасто. Обычно это происходит в связи с неправильным проведением процедуры или несоблюдением советов врача пациентом. Но бывает, что они появляются и без явных причин.

После проведения процедуры очень важно, чтобы больной соблюдал все правила гигиены и рекомендации врача. Также необходимо следить за своими ощущениями и осматривать место укола. Если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, то нужно немедленно обратиться к врачу, который сможет решить эту проблему.

Противопоказания к использованию

К использованию Дипроспана имеется достаточно большое количество противопоказаний. При наличии хотя бы одного из них подобную процедуру проводить запрещено. Поэтому перед сеансом нужно пройти тщательное обследование.

Противопоказания к процедуре:

  1. Сахарный диабет. Причем это относится к болезни любого типа.
  2. Наличия ВИЧ инфекции, а также СПИДа.
  3. Заболевания дерматовенерологического типа.
  4. Псориаз.
  5. Недостаточности почечного и печеночного типа.
  6. Туберкулез.
  7. Остеопороз.
  8. Остеомиелит.
  9. Ревматизм сердца.
  10. Психические расстройства и заболевания.

Данные заболевания увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов, поэтому при их наличии лучше не рисковать, и отказаться от проведения процедуры.

Шпора и блокада

Проведение блокады при шпоре – это очень эффективная процедура, позволяющая на долгое время забыть об болезни, однако ее проведение очень болезненно и имеет немало противопоказаний. Кроме того, очень велика вероятность возникновения серьезных побочных эффектов, поэтому проводить ее может только специалист.

Состав, показания, отзывы и цена на блокаду «Дипроспаном» при пяточной шпоре

Пяточная шпора или (плантарный фасциит) – заболевания воспалительного характера, которое затрагивает подошвенную фасцию, приводя к хроническим болезненным ощущениям в стопе, в частности, в области пятки, которые усиливаются при физических нагрузках.

Причиной данной патологии является чрезмерная нагрузка на пяточную кость и на ее фасцию из-за продолжительного вертикального положения тела, повышенных физических нагрузок, лишнего веса, плоскостопия и других причин. Лечение включает в себя обезболивающую терапию, различные методы реабилитации и поддержании здорового активного образа жизни.

Упражнения в домашних условиях

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Пяточная шпора, блокада «Дипроспаном» – это введение местно в фасцию препарата, который оказывает мощное противовоспалительное действие.

Назначение такого сильного средства говорит о серьезном воспалении, протекающем в пяточной фасции. Хроническое асептическое воспаление вызывает сильную боль, которая мешает пациенту вести нормальный образ жизни, существенно снижает его работоспособность.

Если не снять воспаление, воспалительный процесс приведет к образованию костных наростов – остеофитов, разрастаний костной ткани, которая и привела к тому, что болезнь назвали – шпорой.

Если заболевание естественным путем развивается и не реагирует на другое лечение, назначаются препараты по типу «Дипроспана».

В состав «Дипроспана» входят стероидные гормоны, сильные вещества, снижающие воспаление, иммуносупрессоры.

Остеофиты на рентгене

Состав

В приготовленной суспензии для внутримышечного и внутрикожного введения содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат, веществ из группы глюкокортикоидов, гормонов, угнетающих воспаление. В организме они секретируются надпочечниками.

Также в раствор входят некоторые другие компоненты, которые не участвуют в образовании терапевтического эффекта.

Общий объем раствора – 1 мл.

Форма выпуска

Выпускается медикамент в виде суспензии для создания инъекции. Данный раствор можно вводить как внутримышечно, в кожу, в полость сустава и суставной сумки, внутритканево, в очаг воспаления.

Схематическое изображение патологии

В одну упаковку входит раствор для создания одного укола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Стероидные гормоны, которые являются действующими компонентами препарата, оказывают непосредственное влияние на гуморальный и клеточный иммунитет.

  • Блокируют высвобождение макрофагами, лимфоцитами интерферона;
  • Тормозят миграцию медиаторов воспаления и их синтез (интерлейкинов);
  • Стабилизируют мембрану нейтрофилов, эозинофилов и других клеток, участвующих в воспалении, что мешает им выделять медиаторы воспаления;
  • Приостанавливает метаболизм арахидоновой кислоты, которая участвует в образовании медиаторов воспаления. Таким же эффектом обладают нестероидные противовоспалительные препараты.

Два компоненты лекарства способствуют быстрому оказанию эффекта и продолжительному его сохранению. Бетаметазон фосфат быстро после достижения места действия производит терапевтический эффект, в то время как дипропионат бетаметазон достигает места воспаления медленнее и начинает работать медленнее, зато эффект держится дольше.

Этиология

Показания и противопоказания

Существует множество других показаний к использованию препарата:

  • Ревматоидный артрит, поражение суставов при ревматизме, другие аутоиммунные заболевания, затронувшие суставы;
  • Артрит при подагре;
  • Травма сустава, вызвавшая воспаление;
  • Люмбаго;
  • Острые и хронические риниты аллергического происхождения;
  • Бронхиальная астма;
  • Псориаз, как системно, так и местно при суставной локализации патологического процесса;
  • Алопеция;
  • Келоидные шрамы;
  • Язвенный колит;
  • Аллергический дерматит.

Таким образом, показания – это различные реакции гиперчувствительности и аутоиммунные процессы, как местные, в суставах, так и системные.

Противопоказания к использованию и особые указания:

  • Язвенная болезнь и хронический атрофический гастрит, язвы двенадцатиперстной кишки и другие органические язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Остеопороз;
  • Болезнь Кушинга, гиперкортицизм различного происхождения;
  • Сахарный диабет и гиперинсулинемия;
  • Тромбофлебиты;
  • Инфекции грибкового, бактериального или вирусного происхождения любой локализации и степени тяжести;
  • Туберкулез (открытая форма);
  • Глаукома любого типа;
  • Психические нарушения;
  • Воспаление дивертикула;
  • В период введение вакцины;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность;
  • Необходимо прекратить кормление грудь на период лечения.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо, воспаление проходит быстро. В случае системного применения необходимо правильно следовать назначенному курсу, во избежание побочных симптомов. При местном применении не стоит забывать, что есть вероятность и системного эффекта.

  • Головокружение, головная боль, депрессия, нарушение сна;
  • Тревожное состояние и депрессия;
  • Повышение массы тела;
  • Хрупкость костей;
  • Нарушение процесса роста у детей (именно поэтому назначение в детском возрасте должно происходить под строгим контролем врача);
  • Вторичные инфекции.

Дозировка, передозировка и техника инъекции

Блокада означает, что воспаление приостанавливается после инъекции, а значит, останавливается и процесс роста остеофитов. Как правильно колоть может знать только человек со специальным средним или высшим медицинским образованием, поэтому нельзя делать укол в домашних условиях, а только в стационаре.

Для блокады необходимо сделать только один укол.

Передозировка – опасное осложнение, которое угрожает жизни пациенту. Лечить необходимо инфузионной и симптоматической терапией.

Взаимодействие

Необходимо внимательно следить за комбинированием препаратов, так как существуют взаимодействия, которые потенцируют эффект друг друга, увеличивают токсичность, давая осложнения на почки и печень.

Аналоги

Название Состав Форма Цена в рублях
Белодерм Бетаметазон Мазь, спрей 190-200
Целестодерм-В Бетаметазон Крем, мазь 310-320

Отзывы

София, 30 лет. Появились боли при ходьбе, обратилась к врачу, который диагностировал шпору. Совсем не хотела долго мучиться, купила сразу «Дипроспан», помогает очень быстро, боли прошли.

Елена, 40 лет. Различные лечебные мази и крема, таблетки перестали помогать, решила попробовать блокаду. Я довольна результатом, боли от укола почти нет, зато можно сразу забыть о болезни.

Цена (по РФ)

В зависимости от аптеки и региона цена – 200-210 рублей за упаковку.

Лечение стероидами должно проводиться под наблюдением медперсонала и по строгим показаниям.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

Для лечения пяточной шпоры в современной медицине применяются эффективные методы — медикаментозный, ортопедический и физиолечение. Но даже этим способам не всегда под силу справиться с пяточной шпорой. Когда испытаны все средства, а боль в пятке не отступает, приходится прибегать к неоднозначным методам терапии, к которым относится лекарственная блокада пяточной шпоры гормональными препаратами.

Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?

Показания для блокады пяточной шпоры

Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли. При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады. Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.

Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.

Противопоказания для блокады кортикостероидами

Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

  • психические заболевания;
  • остеопороз костей;
  • клапанные пороки сердца;

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • период после вакцинации меньше 2 месяцев;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • тиреотоксикоз и гипотиреоз;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда.
  • Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

    Какие препараты используются для блокады

    Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

    Для блокады обычно применяют такие лекарственные средства:

    Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.

    «Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.

    «Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.

    Для блокады пяточной шпоры чаще всего применяется «Дипроспан». Этот препарат из группы кортикостероидов отличается от Кеналога и Гидрокортизона продолжительным действием. Его преимущество в быстром и длительном терапевтическом эффекте объясняется двойным воздействием входящих компонентов. «Дипроспан» состоит из бетаметазона натрия фосфата, обладающим коротким действием. Он быстро всасывается и оказывает противовоспалительное действие, после чего полностью выводится почками. Другой компонент Дипроспана — бетаметазона дипропионат, отличается продолжительным эффектом. После блокады пяточной шпоры Дипроспаном этот компонент медленно всасывается и остаётся в тканях минимум 10 часов. На протяжении этого времени он оказывает беспрерывное противовоспалительное и противоотёчное действие на месте введения. «Дипроспан» уже после первого укола избавляет от боли и устраняет воспаление фасции. Но при сильном отёке и боли требуется 2–3 процедуры.

    Техника выполнения процедуры блокады

    Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

    Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

    Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

    Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

    Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

    Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.

    разрыв плантарной фасции

    После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:

    • атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
    • стерильный абсцесс;
    • местный остеопороз — вымывание кальция;
    • инфицирование места введения;
    • разрыв подошвенной фасции.

    Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

    «Кеналог» оказывает также побочные действия:

    • совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
    • вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
    • понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.

    Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.

    Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней. Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему. Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.

    Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:

    • снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
    • увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
    • развивается стероидный сахарный диабет;
    • манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
    • вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
    • подавляется иммунитет;
    • появляется мышечная слабость и атрофия;
    • воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.

    Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:

    • разрыв плантарной фасции;
    • воспаление ахиллова сухожилия стопы;
    • развитие некроза мягких тканей;
    • абсцесс на месте введения;
    • аллергическая реакция;
    • вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
    • гематома в области введения препарата;
    • уменьшение подкожно-жировой клетчатки.

    Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу. Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома. Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.

    Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе. Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции. По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.

    Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения. Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции. Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.

    Как сохранить лечебный эффект после блокады

    Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:

    • носить обувь с применением жёстких корригирующих стелек и подпяточников;
    • подобрать рациональную обувь;
    • ограничить время ношения обуви на высоких каблуках;
    • периодически проходить курсы массажа;
    • лечебная гимнастика должна стать каждодневной привычкой.

    Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.

    Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе. Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры. После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.


    Помогает ли выполнение блокады от болей при пяточной шпоре

    Блокада пяточной шпоры – это один из способов лечения заболевания. Применяется она только в том случае, когда все остальные методы терапии не приносят желаемого эффекта, а симптоматика болезни становится слишком выраженной. Проводится с помощью инъекций гормональных препаратов, вводимых в область пораженного места. Медикаментозное лечение уколами пяточной шпоры приводит к моментальному исчезновению болевых ощущений.

    Что представляет собой пяточная шпора

    Пяточная шпора – распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек после 40-летнего возраста. Заключается оно в костном разрастании, которое образуется, если по каким-либо причинам в костной ткани нарушились обменные процессы кальция.

    При возникновении пяточной шпоры человек ощущает сильную боль при ходьбе, как будто в ногу забили гвоздь. Болевые ощущения более всего выражены в утреннее время, когда больной только встает с постели. Объясняется это тем, что ночью пораженная воспалительным процессом ткань пытается восстановиться, а когда человек встает, то происходит сильная нагрузка, что опять приводит к микроразрывам ткани.

    Существует много способов избавления от заболевания, однако бывают случаи, когда ни один из них не помогает. В таких ситуациях производится лечение блокадой пяточной шпоры.

    Особенности блокады

    Блокада в пятку при пяточной шпоре воздействует на очаг поражения, в связи с этим эффективность данного метода намного выше, если сравнивать с другими способами терапии. Вводимые лекарственные препараты содержат в себе действующие вещества, которые долгое время удерживаются в пораженных тканях, благодаря чему симптоматика болезни может продолжительное время не беспокоить человека.

    Когда делается укол, новообразование прекращает развиваться и расти. Длительность лечебной терапии напрямую зависит от того насколько запущена болезнь и от индивидуальных особенностей организма. Однако далеко не все соглашаются на такую методику, поскольку отзывы об уколе в пятку при пяточной шпоре гласят о том, что болевые ощущения от процедуры намного превышают те, что испытывает человек при заболевании.

    С помощью каких препаратов проводится блокада

    Препараты для блокады пяточной шпоры содержат в себе гормоны и проявляют фармакологические эффекты подобно гормонам. Они противовоспалительно, антиаллергически и противошоково воздействуют на организм.

    Дипроспан используют для проведения блокады пяточной шпоры

    Рассмотрим, названия уколов от пяточной шпоры, которые применяются при блокаде:

    Если делаются уколы при пяточной шпоре с помощью Гидрокортизона, то для достижения противовоспалительного эффекта процедуру необходимо повторять несколько раз. Связано это с тем, что препарат является гормоном короткого воздействия.

    Кеналог также входит в группу препаратов короткого воздействия. Активным веществом лекарства является триамцинолон, который обладает противоспалительными, антиэкссудативными и противоаллергическими свойствами. Курс лечебной терапии Кеналогом состоит из 2-3 блокад.

    Для проведения блокады также часто используют Кеналог

    Блокада пяточной шпоры Дипроспаном самая распространенная и эффективная. Этот медикамент отличается от предыдущих своим продолжительным эффектом благодаря двойному воздействию составляющих веществ. Первым активным компонентом является бетаметазон натрия фосфата, который за короткое время всасывается, производит противовоспалительный эффект и выходит из организма через почки. Цена укола в пятку с этим средством составляет в среднем 1-2 тысячи рублей.

    Другим компонентом медикамента является бетаметазон дипропионат, обладающий длительным воздействием. Когда делается укол Дипроспана при пяточной шпоре, вещество всасывается продолжительное время, и не выходит из тканей в течение 10 часов.

    Этот медикамент чаще всего используется при блокадах, так как уже после первой инъекции пациент избавляется от болевого синдрома и воспалительного процесса. Однако при запущенной стадии заболевания процедура повторяется 2 – 3 раза.

    Для получения максимального эффекта процедуру проводят несколько раз

    Показания к выполнению

    Если у человека образовалась пяточная шпора – блокада проводится в следующих ситуациях:

    • Если в течение продолжительного времени для лечения использовались противовоспалительные мази с содержанием анальгетиков и антибиотиков, произошло привыкание и лекарства больше не помогают.
    • При врожденном плоскостопии. На протяжении долгих лет пятка подвергается нагрузкам, вследствие чего образуется шпора. При таких обстоятельствах воздействие местных препаратов крайне редко оказывает желаемый эффект.
    • Когда новообразование появилось при инфекционном заболевании, то во время лечения медикаментами основной болезни, возникнет привыкание к препаратам.
    • Если изменения в стопе произошли из-за возраста человека, то местная терапия помогает крайне редко, а наоборот ухудшает ситуацию, поэтому приходится применять блокады.

    Плоскостопие является одним из показаний к проведению блокады

    Если человек устал терпеть болевые ощущения, и он не хочет долго ожидать эффекта от консервативного лечения, достаточно изъявить желание доктору.

    Блокада пациенту проводится после обследования и исключения наличия противопоказаний.

    Как проводится процедура

    Техника выполнения блокады пяточной шпоры очень сложная, в связи с этим процедуру проводит хирург или ортопед, обладающий большим опытом. Чтобы точно определить расположение пораженного участка, пациенту проводится рентген пяточной кости.

    Обезболивающие препараты перед блокадой применяют крайне редко. Однако если в этом есть необходимость, то шприц изначально наполняют Дипроспаном или другим лекарством, в количестве 0,5 мл, после этого в него же набирают 1% Лидокаин.

    При проведении блокады важно соблюдать определенную технику

    Область, куда нужно сделать укол, протирают тампоном, смоченным в антисептике. Игла вводится в самую болезненную точку – чуть выше того места, где крепится плантарная фасция с пяточной костью, при этом специалист контролирует процедуру с помощью УЗИ. Из-за того, что кожа в этой области толстая и плотная, игла вводится дольше, чем при обычном уколе.

    Сколько потребуется уколов, определяется по тому, насколько запущенно заболевание и по индивидуальным особенностям человеческого организма. От того, насколько соблюдена техника выполнения блокады при пяточной шпоре, зависит, возникнут ли после нее осложнения.

    Восстановительный период

    Если человеку была произведена блокада от пяточной шпоры, это вовсе не означает, что заболевание исчезнет навсегда. Вводимый препарат способен лишь остановить рост образования, устранить воспалительный процесс в тканях и избавить от болевых ощущений. Связано это с тем, что причины развития пяточной шпоры, в виде плоскостопия, избыточного веса, нагрузок на ноги, остаются навсегда.

    Чтобы в дальнейшем не страдать от болей, важно подобрать правильную обувь

    Во избежание рецидива и чтобы закрепить эффект от терапии, нужно соблюдать следующие правила:

    • ходить исключительно в рационально подобранной обуви;
    • приобрести корригирующие стельки и подпяточники, без которых не обувать никакую обувь;
    • забыть обо всей обуви с каблуками;
    • систематически посещать массажиста и проходить полноценные курсы массажа;
    • ежедневно заниматься лечебной гимнастикой.

    При соблюдении этих правил, можно добиться длительной ремиссии и не подвергать себя повторной столь болезненной процедуре.

    Возможные последствия после процедуры

    Блокада в пятку при пяточной шпоре – это серьезная процедура, которая способна спровоцировать множество серьезных последствий. Рассмотрим распространенные из них:

    • Возникновение гематом. Когда в глубину мышц вводится препарат, прокалывается множество сосудов, из-за чего после процедуры зачастую человек сталкивается с внутренним кровоизлиянием. Избавляться от болевых ощущений рекомендуется холодными компрессами, а по прохождении суток после процедуры пользоваться мазями, в состав которых входят коагулянты.
    • Омертвение кожного покрова. Чаще всего происходит, если нарушалась гигиена, игнорировались правила в восстановительный период или не использовались антисептики.
    • Разрыв фасции. Происходит в редких случаях, может спровоцировать потерю двигательной активности стопы.

    Иногда после процедуры у больных наблюдается разрыв фасции

    Насколько серьезными будут последствия блокады пяточной шпоры, напрямую зависит от опытности специалиста, проводящего процедуру.

    Отзывы о процедуре

    Для того чтобы оценить эффективность лечения данным методом, остаточно ознакомиться с отзывами.

    Марина, 64 года

    Когда у меня возникла пяточная шпора, к доктору я обратилась не сразу, надеясь, что самостоятельно справлюсь с проблемой. В течение долгого времени пыталась вылечить заболевание народными методами, однако ситуация становилась только хуже. Когда я обратилась к ортопеду, о консервативном лечении не могло быть и речи, он мне предложил решить проблему с помощью Дипроспана. После того как я изучила отзывы о блокаде при пяточной шпоре, решила согласиться. После процедуры я была шокирована, боль, с которой я столько мучилась, прошла мгновенно, и вот уже 9 месяцев я живу полноценной жизнью.

    Светлана, 57 лет

    Когда мне диагностировали пяточную шпору, доктор сразу рассказал о возможных методах лечения, я выбрала консервативную терапию. К сожалению, боль не отступала. Тогда я наткнулась на отзывы о блокаде пяточной шпоры Дипроспаном, долго думала, потому как боялась боли. Но все же решилась и до сих пор об этом не жалею, хотя уже прошло с того момента больше года. В день после процедуры ступить на ногу было еще больно, а на следующий день мне хотелось бегать. Теперь я всем знакомым советую сразу делать блокаду.

    Раиса, 60 лет

    Мне поставили диагноз пяточная шпора несколько лет назад. На протяжении длительного времени я лечилась различными мазями, если сначала они приносили хотя бы какое-то облегчение, то со временем вообще не было никакого эффекта. Когда мне доктор предложил пройти блокаду, я ни секунды не сомневалась, но, когда он начал в пятку вводить иглу я пожалела, что согласилась. Те боли, с которыми я жила после возникновения шпоры, показались для меня сущим пустяком. Помимо этого, мне пришлось терпеть эти адские боли еще 2 раза, так как болезнь была в запущенной стадии. Однако, это того стоило, вот уже полтора года я могу нормально ходить.

    Подробнее о проведении блокады пяточной шпоры смотрите в этом видео:


    Блокада пяточной шпоры дипроспаном

    Медикаментозное лечение – одно из основных при борьбе с плантарным фасциитом. Оно позволяет непосредственно воздействовать на проблемное место и в то же укреплять окружающие ткани, способствовать их оздоровлению и восстановлению. При лечении пяточной шпоры часто используют дипроспан – стероидный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Вводится он непосредственно в пяточную область, благодаря чему начинает сразу же воздействовать на проблемную область. Это лекарство устраняет главную причину болей и дискомфорта – воспаление мягких тканей. Эффект заметен почти сразу же. Но по мере использования медикаментов он усиливается и становится стабильным.

    Преимущества

    • Результат в первый час после введения препарата.
    • Процедура не занимает много времени и не требует специальной подготовки.
    • Все проходит амбулаторно, госпитализация не требуется.
    • Эффект устойчивый и сохраняется на протяжении нескольких месяцев (при соблюдении всех рекомендации врача).

    Показания

    Прибегают к этой методике, как правило, испробовав все другие способы снятия боли. Если ни один из них не помогает, то блокада пяточной шпоры дипроспаном – единственная возможность избавить человека от боли. Как правило, перед этим пробуют ударно-волновую, лазерную терапию. Если эффекта это не дает, то прибегают к помощи стероидных препаратов.

    Противопоказания

    Недостаток стероидов – большой список противопоказаний. Укол дипроспана при пяточной шпоре категорически нельзя назначать тем, у кого есть индивидуальная непереносимость препарата. Очень осторожно лечение подобными лекарствами назначают больным с сахарным диабетом, остеомиелитом, артритами, кожными заболеваниями, остеопорозом, эндокардитом и др. Эти противопоказания относительны и в некоторых случаях врач назначает такое лечение даже лицам из вышеозначенного списка. В таком случае вероятность появления побочных эффектов возрастает в разы. К примеру, возможно появление:

    • гнойных образований в месте укола;
    • сепсис;
    • некроз тканей;
    • воспаление сухожилий;
    • развитие остеопороза и др.

    Методика

    Главная сложность в том, что дипроспан при пяточной шпоре необходимо вводить в самое больное место. Это сопряжено с неприятными ощущениями у пациентов. Иногда дополнительно с этим лекарством вводят анестетики, которые усиливают эффект такого лечения. При этом смешивание лекарств производится непосредственно в шприце. Оптимальная дозировка для одного укола – 0,5 мл. Этого количества достаточно, чтобы результат был заметен в течение часа. В некоторых случаях требуется еще 1-2 инъекции.

    Эффективность

    На сами костные разрастания этот препарат никакого влияния не оказывает. Они остаются на месте без каких-либо изменений. Дипроспан при шпоре на пятке призван снизить болезненность. Поэтому его действие включает три фактора:

    • Устраняет воспалительные процессы, благодаря чему проходит отечность, болезненность.
    • Оказывает противоаллергическое действие, которое могло возникнуть в результате применения других лекарственных средств.
    • Подавляет иммунные реакции, которые нередко становятся причиной образования костных наростов.

    Уменьшение болей замечают после первого же укола. Некоторые пациенты констатируют, что болезненность полностью ушла. Ноге возвращается былая подвижность. Появляется ощущение, что плантарный фасциит – пяточная шпора – полностью рассосался. Это обманчиво, так как сами остеофиты под влиянием таких лекарств никуда не деваются. Для достижения максимального результата после использования дпироспана рекомендуют щадить больную ногу, носить специальные стельки, выбирать только подходящую и удобную обувь, регулярно выполнять соответствующие упражнения, делать массаж ступней. Все эти хитрости помогут предотвратить повторное появление воспалительных реакций.

    Стоимость

    Лечение пяточной шпоры дипроспаном можно считать одним из самых дешевых. Поскольку большинству пациентов хватает одного укола, то понадобится всего одна ампула этого лекарства. Стоит она в пределах 250 рублей. Сам укол вам сделает лечащий врач или медсестра. Если вы обратились за лечением по полису ОМС, то процедура будет бесплатной. В частной клинике стоимость этой манипуляции колеблется от 200 до 500 рублей.

    Ссылка на основную публикацию