Циркулирующие иммунные комплексы: что это значит, как сдавать анализ, норма в таблице, причины отклонений

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, Circulating Immune Complex)

Определение циркулирующих иммунных комплексов, способных активировать комплемент по классическому пути.

Иммунные комплексы образуются при реакции связывания антител с антигенами как результат иммунного ответа на чужеродные антигены. Реакция иммунной системы может быть направлена как на антигены, поступающие извне (в т.ч. при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях), так и на аутоантигены, образующиеся при естественных процессах жизнедеятельности организма или в результате каких-либо патологических процессов. Такие комплексы обычно быстро удаляются фагоцитарной системой. Механизмы их элиминации связаны с комплексом клеточных, биохимических, ферментативных механизмов, включая активацию системы комплемента.

Повышенное поступление чужеродных антигенов, снижение толерантности к аутоангигенам, нарушение процессов элиминации иммунных комплексов приводят к повышенному образованию иммунных комплексов. Такие комплексы могут образовываться непосредственно в тканях, когда вызывающий реакцию антиген связан с соответствующими клетками и тканями. Но если антигены растворимы и циркулируют в крови – отмечается повышение концентрации циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), Циркулирующие комплексы, при определенных условиях (там, где кровоток замедлен или происходит фильтрация, а также при снижении их растворимости), могут откладываться на мембранах мелких сосудов и накапливаться в тканях. Накопление иммунных комплексов, их связывание с факторами комплемента и активация системы комплемента ведут к индукции локального воспаления и повреждению тканей органов. Потенциальная патогенность ЦИК может зависеть от природы антигенов и антител, входящих в их состав, размера, скорости образования и выведения, растворимости, способности связывать комплемент.

Повышение уровня ЦИК возможно при аутоиммунных патологиях (например, системная красная волчанка – СКВ, ревматоидный артрит и др.), ряде хронических инфекционных заболеваний, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него, пролиферативных неопластических заболеваниях, аллергических состояниях. Само по себе повышение уровня ЦИК неспецифично для какого-либо отдельного заболевания и не является безусловным свидетельством иммунокомплексной патологии и повреждения тканей, но если такое повышение коррелирует с наблюдаемыми клиническими проявлениями и другими лабораторными сдвигами (например, признаками усиленной активации системы комплемента), можно подозревать клиническую роль данного фактора. При получении положительного результата рекомендуется всегда выполнить повторное исследование через несколько недель для оценки постоянства присутствия иммунных комплексов в циркуляции и, тем самым, их вероятной клинической значимости. Исследования ЦИК в динамике могут быть полезны и в мониторинге клинической активности и эффективности терапии некоторых заболеваний (в т.ч. СКВ).

Существуют разные методы определения ЦИК, основанные на их физико-химических или биологических свойствах. Результаты, получаемые разными методами, не всегда коррелируют друг с другом. Методы твердофазного ИФА, использующие свойство ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента, в настоящее время относятся к предпочтительным и наиболее распространенным, поскольку позволяют выявлять потенциально патогенные циркулирующие иммунные комплексы и обладают большей чувствительностью, чем методы ПЭГ-преципитации. Однако, следует учитывать, что исследование ЦИК все же может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием потенциальных патологических проявлений эффекта ЦИК на функцию органов, а также оценкой активности системы комплемента, в том числе, определением С3 и С4 компонентов комплемента, количество которых снижается вследствие усиленного потребления при таких состояниях.

READ
Саноксал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Чувствительность: 0,1 Ед/мл

Линейный диапазон: 2 Ед/мл – 200 Ед/мл

Литература

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/. Издательство «Человек», СПб , 2010.
  2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Ву А.), М. Лабора, 2013, 1280 с.
  3. Нефрология. Национальное руководство (гл. ред.Мухин Н.А.).. М., ГЭОТАР-Медиа, 2014,608 с.
  4. Podolska M.J. et al. Inflammatory etiopathogenesis of systemic lupus erythematosus: an update. Journal of Inflammation Research. 2015, Vol.:8, P. 161—171.
  5. Материалы фирмы – производителя реагентов.

Накануне проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки и курение. Биоматериал следует сдавать утром с 8 до 10 утра натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Можно пить воду.

Литература

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/. Издательство «Человек», СПб , 2010.
  2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Ву А.), М. Лабора, 2013, 1280 с.
  3. Нефрология. Национальное руководство (гл. ред.Мухин Н.А.).. М., ГЭОТАР-Медиа, 2014,608 с.
  4. Podolska M.J. et al. Inflammatory etiopathogenesis of systemic lupus erythematosus: an update. Journal of Inflammation Research. 2015, Vol.:8, P. 161—171.
  5. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  1. Аутоиммунные заболевания с увеличением синтеза иммуноглобулинов: СКВ, синдром Шегрена, ревматоидный артрит и другие системные заболевания.
  2. Иммунокомплексные васкулиты.
  3. Гломерулонефриты различного генеза.
  4. Инфекционные процессы

Литература

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/. Издательство «Человек», СПб , 2010.
  2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Ву А.), М. Лабора, 2013, 1280 с.
  3. Нефрология. Национальное руководство (гл. ред.Мухин Н.А.).. М., ГЭОТАР-Медиа, 2014,608 с.
  4. Podolska M.J. et al. Inflammatory etiopathogenesis of systemic lupus erythematosus: an update. Journal of Inflammation Research. 2015, Vol.:8, P. 161—171.
  5. Материалы фирмы – производителя реагентов.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл

Увеличение концентрации ЦИК возможно при различных системных нарушениях, включая аутоиммунные расстройства, вирусные и бактериальные инфекции, аллергические заболевания, онкологическую патологию. Следует отметить, что примерно 10% практически здоровых людей могут иметь умеренно повышенное содержание ЦИК. Результат лабораторного теста не может служить единственным основанием для постановки диагноза и всегда должен рассматриваться в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.

READ
Почему при беременности развиваются симптомы межреберной невралгии, методы лечения

Циркулирующие иммунные комплексы: что это значит, как сдавать анализ, норма в таблице, причины отклонений

ЦИК – образовавшиеся при взаимодействии растворимых антигенов и антител в крови комплексы, повышенное содержание которых указывает на вероятность их накопления в тканях и развития воспалительного процесса в местах их отложения.

Синонимы русские

Синонимы английские

Circulating Immune Complexes (CIC).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

У. е. (условная единица).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) образовываются при взаимодействии растворимого антигена и антитела в крови. В норме они выводятся системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени. При чрезмерном количестве антигена, избыточном формировании иммунных комплексов и их неэффективной элиминации может возникнуть болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). При этом мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывать воспалительный процесс и повреждение биологических структур. Болезнь иммунных комплексов опосредована активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы, инфильтрацией участка отложения ЦИК. Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Длительная персистирующая инфекция может стать причиной повышенной концентрации ЦИК в крови. К патологиям иммунных комплексов относится сывороточная болезнь, которая возникает при парентеральном введении чужеродной сыворотки и имитирует эффект персистирующей инфекции.

Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК характерно не только для какой-то одной болезни, поэтому интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний, развивающихся по патофизиологическому механизму гиперчувствительности III типа.
  • Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний, иммунной патологии.
  • Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
  • Для мониторинга хронических персистирующих инфекций.
  • Для мониторинга гломерулонефрита.
  • Чтобы оценить активность болезни иммунных комплексов.
  • Для мониторинга состояний, сопровождающихся дефицитом комплемента.
  • Чтобы оценить эффективность лечения заболеваний, протекающих по механизму гиперчувствительности III типа.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с аутоиммунной патологией (системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, склеродермией, синдромом Шегрена, васкулитом, криоглобулинемией, реактивным артритом, васкулитом).
  • При обследовании пациентов с повреждением почечного клубочка.
  • При суставном синдроме, артрите.
  • При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
  • При обследовании лиц с хронической персистирующей инфекцией.
  • При мониторинге лечения болезни иммунных комплексов.
  • При иммунологическом обследовании.
READ
Первая проверка слуха у новорожденного

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 120 у. е.

Причины повышения уровня ЦИК:

  • острые инфекционные заболевания;
  • персистирующие инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит);
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • острый гломерулонефрит;
  • феномен Артюса (местная реакция на введение антигена);
  • сывороточная болезнь;
  • эндокардит;
  • болезнь Крона;
  • новообразования.

Что может влиять на результат?

Факторы, искажающие результат:

  • присутствие криоглобулинов в крови;
  • анти-С1q-антитела;
  • парентеральное введение радиоизотопов за несколько дней до исследования.

Важные замечания

Результаты данного теста необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов и заключениями инструментальных методов обследования.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Диагностика аутоиммунного поражения почек
  • Скрининг аутоиммунного поражения печени
  • Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени
  • Скрининг аутоиммунного поражения кишечника

Кто назначает исследование?

Ревматолог, иммунолог, аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, Circulating Immune Complex)

Определение циркулирующих иммунных комплексов, способных активировать комплемент по классическому пути.

Иммунные комплексы образуются при реакции связывания антител с антигенами как результат иммунного ответа на чужеродные антигены. Реакция иммунной системы может быть направлена как на антигены, поступающие извне (в т.ч. при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях), так и на аутоантигены, образующиеся при естественных процессах жизнедеятельности организма или в результате каких-либо патологических процессов. Такие комплексы обычно быстро удаляются фагоцитарной системой. Механизмы их элиминации связаны с комплексом клеточных, биохимических, ферментативных механизмов, включая активацию системы комплемента.

Повышенное поступление чужеродных антигенов, снижение толерантности к аутоангигенам, нарушение процессов элиминации иммунных комплексов приводят к повышенному образованию иммунных комплексов. Такие комплексы могут образовываться непосредственно в тканях, когда вызывающий реакцию антиген связан с соответствующими клетками и тканями. Но если антигены растворимы и циркулируют в крови – отмечается повышение концентрации циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), Циркулирующие комплексы, при определенных условиях (там, где кровоток замедлен или происходит фильтрация, а также при снижении их растворимости), могут откладываться на мембранах мелких сосудов и накапливаться в тканях. Накопление иммунных комплексов, их связывание с факторами комплемента и активация системы комплемента ведут к индукции локального воспаления и повреждению тканей органов. Потенциальная патогенность ЦИК может зависеть от природы антигенов и антител, входящих в их состав, размера, скорости образования и выведения, растворимости, способности связывать комплемент.

Повышение уровня ЦИК возможно при аутоиммунных патологиях (например, системная красная волчанка – СКВ, ревматоидный артрит и др.), ряде хронических инфекционных заболеваний, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него, пролиферативных неопластических заболеваниях, аллергических состояниях. Само по себе повышение уровня ЦИК неспецифично для какого-либо отдельного заболевания и не является безусловным свидетельством иммунокомплексной патологии и повреждения тканей, но если такое повышение коррелирует с наблюдаемыми клиническими проявлениями и другими лабораторными сдвигами (например, признаками усиленной активации системы комплемента), можно подозревать клиническую роль данного фактора. При получении положительного результата рекомендуется всегда выполнить повторное исследование через несколько недель для оценки постоянства присутствия иммунных комплексов в циркуляции и, тем самым, их вероятной клинической значимости. Исследования ЦИК в динамике могут быть полезны и в мониторинге клинической активности и эффективности терапии некоторых заболеваний (в т.ч. СКВ).

READ
Что делать, если ребенок съел просроченную таблетку Виташарм?

Существуют разные методы определения ЦИК, основанные на их физико-химических или биологических свойствах. Результаты, получаемые разными методами, не всегда коррелируют друг с другом. Методы твердофазного ИФА, использующие свойство ЦИК связываться с C1q компонентом комплемента, в настоящее время относятся к предпочтительным и наиболее распространенным, поскольку позволяют выявлять потенциально патогенные циркулирующие иммунные комплексы и обладают большей чувствительностью, чем методы ПЭГ-преципитации. Однако, следует учитывать, что исследование ЦИК все же может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием потенциальных патологических проявлений эффекта ЦИК на функцию органов, а также оценкой активности системы комплемента, в том числе, определением С3 и С4 компонентов комплемента ( см. тест № 193 ), количество которых снижается вследствие усиленного потребления при таких состояниях.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

При появлении признаков инфицирования, протекающего в хронической форме, аллергических проявлений или аутоиммунных нарушений медики определяют необходимость в проведении анализа на выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Это метод изучения плазмы, позволяющий установить тяжесть болезни. Подобный тест делают совместно с другими иммунологическими тестами в рамках одного исследования (иммунограммы).

Что такое циркулирующие иммунные комплексы?

Циркулирующие иммунные комплексы – это высокомолекулярные элементы (сложные белки) иммунного происхождения. Образуются иммунные комплексы (ИК) за счет взаимосвязи антител значительной энергии при соединении элементов комплемента с хорошо поддающимися растворению молекулами антигенов.

Повышение показателей ЦИК отмечается при диагностировании у человека воспалений, инфицирования, аллергии и злокачественных образований. Исследование на установление степени концентрации ЦИК показан лицам, имеющих признаки аутоиммунных патологий. В подобных ситуациях показатель ЦИК увеличен.

Комплексы формируются и обращаются в русле кровотока за счет воздействия болезнетворного агента (антигена), проникшего в организм любым путем. Формирование комплексов, в совокупности представляющихся тремя составляющими – это естественный защитный механизм, который способен стремительно побороть агенты эндогенной и экзогенной природы.

Поведение и задачи ЦИК в нормальных условиях

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

В норме ИК оккупируются фагоцитами (клетки защитной системы, поглощающие вредоносные агенты) и ими же уничтожаются. Подобный метаболический процесс осуществляется в кровотоке и в тканях печени, после чего связанные элементы комплекса извлекаются из организма.

READ
Пиносол мазь назальная: инструкция по применению, обзор и отзывы

Но для элиминации ЦИК должна функционировать сложная структура ферментативных клеточных рефлексов при активизации системы комплемента. Без этого выведение ЦИК невозможно.

Известно, что в медицине различают два типа иммунологических рефлексов:

  • клеточный иммунитет;
  • гуморальный иммунитет.

Сорбция чужеродного агента лейкоцитами происходит на уровне клеточного иммунитета, а выплеск в плазму огромного числа антиген – это механизм гуморального иммунитета. Именно к последнему типу защитных рефлексов и относится формирование ЦИК.

Производимые системой антитела отличаются специфической структурой и отлично соединяются с антигеном, подстраиваясь собственными энергетическими центрами к энергетическим центрам чужеродных организмов, тем самым, купируя их зловредное воздействие.

При активизации болезнетворного механизма динамично начинают создаваться ЦИК, что благоприятствует увеличению их уровня, и отложению ИК в клеточной ткани внутренних органов.

В последующем избыточное скопление иммунологических комплексов и их активация вместе с лизосомальными ферментами приводят к поражению многих тканей в организме. Максимально высокая степень концентрации ЦИК может быть выявлена у лиц, имеющих онкологические заболевания.

Что такое система комплемента?

Чтобы два звена иммуннокомплекса работали слаженно и без перебоев, необходима их непрерывная регулирующая функция, так называемая система комплементов. Таким определением принято называть различные формы белков, регулярно пребывающих в плазме и запускающих ряд иммунных рефлексов.

Рассмотрим на примере:

Один из самых известных нам механизмов защитной реакции – процесс свертывания крови. Цепочка иммунных реакций активизируется даже при незначительной дефективности сосудов.

В них принимают участие множество соединений (в частности протромбин и фактор свертываемости). В итоге вырабатывается вещество фибрин. Он благоприятствует закупориванию сосудов в очагах поражения. Как результат, кровотечения останавливаются.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

Функционирование системы комплемента происходит в идентичном русле, только итог – правильный иммунологический ответ. Составляющие системы – это более 20 типов белков, которые вырабатываются, как правило, гепатоцитами (клетками печени). При дисфункции органа естественная защита ослабляется, так как белки являются фракцией гамма (глобулинов) и составляют 1/20 часть.

В крепком и здоровом организме они пребывают в пассивном состоянии, а начинают свою непосредственную деятельность только при обогащении плазмы патогенными антителами или антигенами. Так и осуществляется активация элементов системы.

Множество компонентов системы обладают способностью к ассоциации в крупные молекулы, разрушающие впоследствии патологические клеточные формирования. Путем активизации системы формируются мембранонападающие комплексы (довольно большие объединения), уничтожающие клетки-мишени или помечающие их определенным образом.

«Маркированные» патогенные организмы становятся заметными для нападающих на них лейкоцитов.

Циркулирующие иммунные комплексы – это высокомолекулярные элементы, которые в повышенном объеме вырабатываются только при определенных условиях:

  • продуцируется большое число антигенов, превышающее количество при обычном течении инфекционного заболевания;
  • самообразование ЦИК при отсутствии симптомов болезни;
  • ослабление чувствительности иммунного рефлекса от поражающего действия аутоантигенов;
  • нарушены процессы элиминации ЦИК (отмечается, как правило, при патологических процессах аутоиммунного характера).
READ
Нолипрел а би-форте инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

ЦИК обычно хорошо растворимы, что не составляет труда фагоцитам исключить их из кровотока. Однако при негативных факторах они становятся относительно или абсолютно нерастворимыми. Это стимулирует процесс их отложения в тканях различных органов.

В частности страдают:

  • мелкие сосуды;
  • почки;
  • лимфаузлы;
  • селезенка.

Осаждение ИК порождает то, что система комплементов пытается их связать и вывести наружу путем обращения внимания на них макрофагами. Подобное провоцирует развитие воспалений и повреждения клеточных тканей. Как результат, ЦИК, направленные устранять антигены, теряют свою полезную силу и становятся основным корнем заболеваний, так как считаются условно-патогенными.

Нормальные показатели ЦИК для взрослых, детей

Сразу нужно отметить, что у каждого исследовательского или диагностического центра имеется своя методика интерпретации итогов. Они обусловлены несколькими факторами.

Это:

Показатели нормы ЦИК:

Аббревиатура Показатель
Ед/л (число ЦИК на 1 л крови) Менее 75
Условные единицы (у.е.) В диапазоне 0,055-0,11
Относительные единицы (RU) В диапазоне 0-120

При трактовке анализа медики руководствуются указанными значениями ЦИК, не зависимо от возрастной категории диагностируемых.

Причины повышения

Циркулирующие иммунные комплексы – это значение, указывающее на наличие ЦИК в крови, но не в тканях. То есть высокий показатель уже свидетельствует о том, что ИК продуцируются в излишнем количестве и поселяются на тканях, провоцируя тем самым механизм воспаления. Подобное состояние может диагностироваться при множестве патологических изменений.

Болезни, провоцирующие увеличение концентрации ЦИК условно можно разделить на три группы:

  • аллергические проявления;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • инфекционные поражения.

Патологические процессы, при которых можно выявить высокий уровень комплемента:

  • аллергия на прием лекарств;
  • сывороточное заболевание (высокая степень уязвимости к вакцинам);
  • аллергическое поражение альвеол легких (реакция на поступление аллергенов вместе с кислородом);
  • кожные дефекты с пузырьковыми высыпаниями (дерматит Дюринга герпетической формы);
  • реакция на укусы различных насекомых.
  • узелковый периартериит;
  • воспаление щитовидки аутоиммунного характера;
  • системный васкулит;
  • эндокардит;
  • склеродермия;
  • рассеянный склероз;
  • активный гепатит;
  • синдром Фелти.
  • онкологические процессы злокачественного характера;
  • паразитарные заболевания.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

Увеличенное значение рассматриваемого показателя также может диагностироваться у людей, ранее перенесших операции по трансплантации внутренних органов. В подобной ситуации медики интерпретируют результат, как неблагоприятный. То есть степень приживаемости органа низкая.

При расшифровывании анализа необходимо концентрировать внимание на клинические признаки у пациента, так как усиленная выработка ЦИК может выявляться даже у вполне здоровых людей. По медицинской статистике – это около 10% пациентов. На информативность результата значительно оказывает влияние наличие в плазме криоглобулинов и анти-С1q-антител.

Причины снижения

Циркулирующие иммунные комплексы понижены при получении первых результатов исследования – это не признак болезни, а вполне нормальное состояние организма. Значение может быть и нулевым, что является нормой. А если у человека, которому проводили анализ, ранее была диагностирована повышенная степень концентрации ЦИК, то ее понижение свидетельствует о благоприятном исходе проводимой терапии.

READ
Норма мочеиспускания в день у мужчин взрослых: частота и количество

Если же пониженный результат ЦИК выявляется при второй и третьей иммунограмме, и при этом у человека диагностируются все признаки заболевания – это может говорить о различных болезненных процессах и дефективном разрушении тканей.

Слабая продукция ЦИК означает, что система естественной защиты ослаблена, и организм не в силах сам отбиваться от негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов. Также подобное приводит к тому, что иммуннокомплексы откладываются в клеточной ткани и разрастаются.

Еще одной особенностью ЦИК является их способность соединяться с красными клетками крови (эритроцитами). В чрезмерном или недостаточном объеме подобные цепочки не имеют существенного разрушительного воздействия, поэтому при проведении анализа все внимание обращено на присутствие непосредственно элементов ЦИК.

Показания к исследованию иммунных комплексов

Исследования образца крови на ЦИК преследует такие цели:

  • установление уровня ЦИК в крови, как возможность организма побороть заболевание и, насколько достаточна его иммунная реакция;
  • мониторинг проводимой терапии;
  • оценка тяжести патологического процесса.

Назначается анализ при наличии признаков таких болезненных процессов:

Высокий уровень комплемента не считается специфичным признаком какой-либо болезни, и его результат не может браться за основу при постановке диагноза. Для этого необходимы результаты дополнительных проб.

Они дают уже более четкую картину заболевания. При первичном выявлении высокого уровня ЦИК, обязательно проводится повторный забор крови. Это позволяет оценить постоянство концентрации ИК и ее изменение при различных клинических признаках.

Какие анализы назначают?

Иммунограмма – это основной метод исследования, при котором можно выполнить ряд других важных проб, оценивающих состояние иммунной системы. Благодаря методу выявляется результативность метаболизма фагоцитов (фагоцитоз), насколько эффективно происходит процесс элиминации.

Нормальный показатель фагоцитоза составляет от 65 до 95%. Чем ниже его метаболическая степень, тем в большем объеме ЦИК основывается в тканях. Подробное исследование дает возможность более углубленно дифференцировать состояние естественной защиты.

Высокой информативностью обладают четыре важных показателя иммунограммы:

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

  • лимфоциты – низкая концентрация вещества говорит о преобладании в организме вирусной инфекции;
  • повышенное число lgE указывает на проявления аллергии или глистную инвазию;
  • высокие показатели лейкоцитарной формулы – острое воспаление внутри организма;
  • низкая степень фагоцитоза – развитие воспаления или гнойного поражения тканей внутренних органов.

Результаты иммунограммы интерпретируют такие специалисты, как терапевт, ревматолог, аллерголог, иммунолог и другие. Полученные результаты дают характеристику течения заболевания и степени его тяжести. По ним и результатам инструментального обследования врач назначает соответствующее лечение.

Подготовка

Подготовительный этап к проведению анализа очень важен, так как несоблюдение правил может отразиться на результате.

Правила подготовки следующие:

  • кровь сдается из вены в диагностическом центре утром до 10 часов (точное время определяет график работы лаборатории);
  • перед сдачей биоматериала нельзя принимать пищу (желательно, чтобы промежуток между последним приемом пищи и проведением анализа прошло 8 часов);
  • в день перед анализом запрещается употребление алкогольных напитков и выполнение тяжелых физических нагрузок;
  • при возможности рекомендуется за несколько дней исключить прием лекарственных средств (этот вопрос обсуждается с лечащим врачом);
  • за неделю до исследования необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций.
READ
Прогестерон. Норма при беременности по неделям на ранних, поздних сроках, 1-2-3 триместр, 17-ОН, выше, ниже нормы

Забор биоматериалов

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Что это, норма, что значит повышены, понижены, расшифровка

Для исследования берется кровь из вены. Забор биоматериала производят лаборанты в стерильных условиях и помещают его в специальную герметичную пробирку, которая затем отправляется в центрифугу, где отделяются форменные компоненты и остается только жидкое вещество (плазма).

Из плазмы извлекаются факторы свертываемости, а произведенная в итоге сыворотка и есть биоматериал для проведения иммунограммы. Принцип диагностики основан на способности иммуннокомплексов связываться с элементом системы комплимента С1q.

Лечение отклонений от нормы

Циркулирующие иммунные комплексы – это не заболевание, а естественная реакция организма на патогенное влияние антигенов и других микроорганизмов. Исследование ЦИК имеет высокую значимость в многих отраслях медицины. Он позволяет оценить клиническую ситуацию, выявить скрытые воспалительные заболевания и указать на результативность проводимой терапии. Итоги анализа интерпретирует лечащий врач.

С учетом этиологического фактора увеличения концентрации показателя пациент направляется на консультацию и последующее лечение к узкопрофильным специалистам. Адекватную модель терапии разрабатывает врач на основании не только иммунограммы, но и ряде других дополнительных принципах исследованиях (инструментальных и лабораторных).

Анализ на определение уровня циркулирующих иммунных комплексов не является основным методом диагностики и не может выступать основой для разработки модели медикаментозного лечения.

Это метод, позволяющий оценить состояние естественной защиты организма, степень ее поражения от различных патогенных влияний и эффективность проводимой терапии. Увеличение концентрации ЦИК всегда означает наличие какого-либо болезнетворного процесса, однако, указать какой именно позволяет оценка состояния пациента и результаты дополнительных методов диагностики.

Видео о ЦИК

Доктор про циркулирующие иммунные комплексы:

Анализ на ЦИК

Анализ на ЦИК – иммунноферментый метод исследования крови.

Он позволяет определить содержание свободно циркулирующих комплексов антиген-антитело.

Анализ предназначен для уточнения активности хронических аутоиммунных заболеваний.

Определение ЦИК в крови при аутоиммунных болезнях

Сдать анализ на ЦИК вы можете на метро Кропоткинской и Смоленской в клинике «ПЛАТНЫЙ КВД» в Москве.

Суть анализа крови на циркулирующие иммунные комплексы

Иммунные комплексы формируются из растворенных в крови антигенов и антител к ним.

В обычных условиях эти комплексы разрушаются в печени и селезенке или подвергаются фагоцитозу.

Повышенное содержание антигена, переизбыток ЦИК или нарушения их выведения могут привести к развитию “болезни иммунных комплексов”.

При этом мелкие ИК накапливаются в органах и тканях, где вызывают их воспаление и повреждение клеток.

Важно! Повышение ЦИК возникает и вследствие длительного инфекционного процесса в каком-либо органе.

Анализ определяет только комплексы, которые циркулируют в крови.

READ
Пиносол мазь назальная: инструкция по применению, обзор и отзывы

Комплексы циркулирующие в крови

Определить количественное содержание ИК, отложившихся в органах, невозможно.

Таким образом, анализ свидетельствует только об активности процесса, но не отражает степень повреждения пораженных органов.

Данные анализа не позволяют говорить, о каком именно заболевании идет речь.

Они должны оцениваться в совокупности с другими методами диагностики.

Для чего проводят анализ крови на ЦИК

Анализ крови на ЦИК уточняет активность патологического процесса.

Исследование выполняют с определенной целью.

Выполнить анализ на ЦИК нужно:

  • для наблюдения за течением гломерулонефрита, хронических инфекций и аутоиммунных болезней;
  • для выяснения степени активности болезни иммунных комплексов;
  • для диагностики заболеваний, которые развиваются по типу болезни иммунных комплексов;
  • для оценки эффективности лечения подобных заболеваний;
  • для диагностики аутоиммунных поражений.

В каких случаях назначают анализ на циркулирующие иммунные комплексы

Врач осматривает воспаленный сустав при воспалении

Врач может назначить анализ в следующих случаях:

  • в рамках иммунологического исследования;
  • при воспалении суставов;
  • при признаках поражения клубочков почек;
  • в рамках обследования пациента с аутоиммунным заболеванием;
  • при обследовании пациента с хроническим инфекционным заболеванием;
  • для наблюдения за лечением перечисленных заболеваний.
Анализ крови на ЦИК – норма и патология

При расшифровке анализа на ЦИК, его результаты оцениваются в условных единицах.

Норма при анализе на ЦИК составляет от 0 до 120 у.е.

Уровень ЦИК повышается при таких состояниях, как:

  • острый гломерулонефрит;
  • эндокардит;
  • болезнь Крона;
  • острые и хронические инфекции;
  • сывороточная болезнь;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит;
  • местная реакция на введение антигена;
  • онкологические заболевания.

Важно! Внутривенное введение изотопов за несколько суток до процедуры, делает анализ неинформативным.

Рекомендуется не курить за 30 минут до анализа.

Женщина переламывает сигарету перед анализами на ЦИК

Кровь сдают натощак, в первой половине дня.

Помните! Результаты анализа должны интерпретироваться с учетом клинической картины и данных других лабораторных, а далее инструментальных исследований.

Если Вам нужно сдать анализ крови на ЦИК, обращайтесь в наш медицинский центр.

Исследование проводится быстро и качественно.

По результатам анализа Вы можете проконсультироваться у наших специалистов. Если в крови повышен уровень иммунных комплексов, запишитесь на консультацию к терапевту или ревматологу.

Содержание ЦИК IgG, IgM (венозная кровь) в Москве

Лабораторное исследование уровня ЦИК в крови используется для диагностики аутоиммунных и инфекционных заболеваний, а также аллергических реакций гиперчувствительности III типа.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
READ
Фенобарбитал: инструкция по применению, дозировка, аналоги

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Содержание ЦИК IgG, IgM?

Используется при диагностике следующих заболеваний и состояний:

  1. Аллергические реакции гиперчувствительности III типа;
  2. Аутоиммунные заболевания: полимиозит, синдром Шегрена, васкулиты, склеродермия;
  3. Хронические инфекционные заболевания;
  4. Динамическое наблюдение за пациентами с сывороточной болезнью, а также с дефицитом белков системы комплемента.

Подробное описание исследования

Комплемент — это система белков сыворотки, которые участвуют в воспалении и способствуют уничтожению чужеродных агентов путем повреждения их клеточных мембран. В комплемент входят порядка 30 белков, все они образуются в печени.

Система комплемента является неотъемлемой частью иммунной системы человека. Она активируется при попадании в кровоток антигена — это любое чужеродное для организма вещество. Антигеном могут быть внешние (микроорганизмы, лекарственные препараты) и внутренние молекулы (опухолевые антигены, собственные клетки организма). При развитии иммунного ответа формируются комплексы «антиген-антитело», которые также называют циркулирующими иммунными комплексами (ЦИК).

ЦИК — это соединения, образующиеся при встрече антител с антигенами в крови. Они являются высокомолекулярными агрегатами антител класса IgG и IgM, компонентов комплемента и антигена. ЦИК способствуют гуморальной иммунной защите организма — они связывают и обезвреживают чужеродные антигены для последующего их уничтожения/удаления из организма.

В норме циркулирующие иммунные комплексы утилизируются защитными клетками — фагоцитами и макрофагами — сразу после их появления в сыворотке крови. При излишнем количестве антигенов в кровотоке (например, циркуляция микроорганизмов при длительной инфекционной патологии) наблюдается компенсаторное повышение ЦИК в сыворотке. При этом их избыточная концентрация не всегда может утилизироваться фагоцитами в полном объеме — возникает состояние, когда большое количество иммунных комплексов свободно циркулирует в крови.

В результате они начинают откладываться в разных органах и тканях, особенно в суставах и в эндотелии кровеносных сосудов. Наиболее подвержены риску сосуды с замедленным током крови или те, где происходит процесс фильтрации (почечные клубочки). При отложении в тканях циркулирующие комплексы активируют систему комплемента, это становится причиной развития аутоиммунного заболевания, направленного против собственных, здоровых, клеток организма.

Аутоиммунные патологии, связанные с ЦИК, называют болезнями иммунных комплексов (БИК), или аллергическими реакциями гиперчувствительности III типа. В их основе лежит классический путь активации системы комплемента с помощью комплекса «антиген-антитело». Главными клиническими проявлениями БИК считают васкулит, гломерулонефрит и артрит.

Также по типу БИК протекает сывороточная болезнь — патология, которая возникает при попадании в кровоток белков чужеродной сыворотки через инъекцию и способствует образованию избыточного количества ЦИК. В данном случае антигеном выступают чужеродные протеины (белки вакцины, донорской сыворотки, лекарственных средств), а не микроорганизм.

Тем не менее повышение ЦИК не всегда означает их причастность к развитию патологии. Необходимо сопоставить показатель с жалобами, клинической картиной и результатами других диагностических обследований.

Ссылка на основную публикацию