Чем отличается остеохондроз от хондроза? Различия по 4 критериям

ОСТЕОХОНДРОЗ — БОЛЕЗНЬ ВСЕГО ОРГАНИЗМА

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или, проще говоря, остеохондроз не только поражает всё большее количество взрослого населения нашей планеты, но и значительно молодеет. На сегодняшний день более 80% трудоспособного населения нашей планеты периодически беспокоят боли в позвоночнике.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, в результате которого происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и подлежащей костной ткани, сопровождаемые утолщением отростков позвонков и потерей эластичности связок идущих вдоль позвоночника. Это приводит к старению, обезвоживанию и потере устойчивости в ткани хряща.

Остеохондроз — это не только проявление боли в позвоночнике или нарушение чуствительности в конечностях, это болезнь всего организма [1]. И как доказывают множество исследований, остеохондроз оказывает непосредственное влияние фактически на все внутренние органы. Например, нарушения в области шейного отдела позвоночника влияют на работу органов зрения, слуха, умственную и психическую деятельность. В грудном отделе — нарушают работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. А дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе ведут к проблемам органов малого таза, в том числе в мочеполовой сфере и нижних конечностей. К примеру, в тех же нижних конечностях это сопровождается разнообразными болями, судорогами в мышцах, «ползанием мурашек», онемением конечностей, а в последующем их атрофией. Поэтому очень важным является раннее выявление и квалифицированное лечение данной патологии. Многие люди, которые впервые сталкиваются с диагнозом «межпозвонковая грыжа» стоят перед выбором методов их лечения. Предложение об оперативном лечении повергает многих в состояние шока, заставляя искать альтернативные методы лечения. Некоторые сразу обращаются к народным целителям, костоправам, другие принимают разнообразное медикаментозное лечение, третьи вообще ничего не делают, придерживаясь мнения, что болезнь надо лечить, когда она сильно беспокоит. По этому поводу есть крылатое выражение нейрохирургов — «ходить с грыжей все равно, что ходить с гранатой неизвестно когда взорвется!» Но, к сожалению, и оперативное лечение, будь-то нейрохирургическое или ортопедическое, не является панацеей. У многих пациентов и после операции сохраняются боли в позвоночнике, связанные с развитием рубцово-спаечного процесса, а также нередко возникают рецидивы (новое обострение («возврат») болезни после кажущегося выздоровления) — повторные грыжи [2].

При остеохондрозе наиболее часто страдают межпозвоночные диски. Эти уникальные хрящевые «шайбы» не только соединяют наши 33 позвонка в позвоночник. Его исправное «рабочее состояние», подвижность, упругость, эластичность, способность выдерживать нагрузки напрямую зависят от состояния межпозвоночных дисков. Они служат пружинистыми амортизаторами, смягчающими нагрузки.

Остеохондроз проявляется уже в первые десятилетия жизни и согласно наблюдениям, у мальчиков чаще, чем у девочек.

Если не заниматься профилактикой и лечением остеохондроза, заболевание будет прогрессировать, постепенно поражая весь позвоночник, что в итоге может привести к возникновению грыжи межпозвоночного диска, защемлению нервных окончаний и участков спинного мозга. В тяжелых случаях устранить последствия остеохондроза можно только путем хирургического вмешательства с длительным сроком восстановления и реабилитации.

Виды остеохондроза

В зависимости от участка позвоночника, который поразила болезнь, выделяются следующие виды остеохондроза:

• Шейный остеохондроз или остеохондроз шейного отдела позвоночника
• Грудной остеохондроз или остеохондроз грудного отдела позвоночника
• Поясничный остеохондроз или остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
• Распространенный остеохондроз, это когда болезнь распространяется на два или три отдела позвоночника одновременно.
• Первая: главный симптом остеохондроза на этой стадии — нестабильность, проявляющаяся в начальных нарушениях позвоночных дисков. Ощущение недомогания и дискомфорта
• Вторая: основным признаком второй стадии остеохондроза является протрузия дисков. Начинается разрушение фиброзного кольца, уменьшаются щели между позвонками, возможны защемления нервных окончаний с болевыми синдромами.
• Третья: на этой стадии остеохондроза происходит разрушение кольца с появлением межпозвонковых грыж. Третья стадия характеризуется существенной деформацией позвоночника.
• Четвертая: последняя и самая тяжелая стадия остеохондроза. Становится трудно передвигаться. Любые движения приводят к острой боли. Периодически наступают улучшения состояния, и боль стихает, но это явно свидетельствует об образовании костных разрастаний. Они соединяют позвонки, ограничивая возможность двигаться и приводя к инвалидности [3].

Четыре стадии развития остеохондроза

Симптомы, характерные для остеохондроза

Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей.
Основные симптомы:

• постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• уменьшение объема движений, спазмы мышц;
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
• при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
• при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов [4].

Диагностика остеохондроза

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения [5].

Остеохондроз позвоночника, лечение движением

Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.

Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия — метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.

Мануальная терапия — индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.

Вытяжение (тракция) позвоночника — эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия — различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность. Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении. Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.

Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Хотя каждый из выше перечисленных методов является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета [6].

Рекомендации по предупреждению и профилактике остеохондроза

Для профилактики остеохондроза или уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно большее количество времени находиться в таком положении, при котором нагрузка на межпозвонковые диски будет минимальной, и в тоже время, нужно как можно чаще разминать мышцы спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни, кроме того, в каждом конкретном случае лечащий врач определяет и частные рекомендации.

Остеохондроз позвоночника: степени и стадии

Остеохондроз – это процесс деструктивного поражения позвоночника, включающий разрушение суставов и межпозвоночных дисков. Остеохондроз развивается у людей в возрасте от 20 до 30 лет и со временем прогрессирует. Степень и стадия заболевания зависят от образа жизни и своевременного обращения к специалисту.

В Юсуповской больнице команда профессиональных ортопедов и реабилитологов проводит эффективную диагностику и лечение остеохондроза позвоночника.

Причины возникновения остеохондроза позвоночника

К основным стадиям остеохондроза позвоночника относятся:

• первая стадия: на данной стадии остеохондроз позвоночника проявляется не выраженно. Пациент может ощущать прострелы в спине после большой физической нагрузки, подъёма тяжести, наклонов;
• вторая стадия: заболевание переходит в данную стадию в случае, когда пациент несвоевременно обратился к врачу либо терапия была не эффективной. В данном случае фиброзное кольцо разрывается, уменьшается расстояние между позвонками, происходит ущемление спинномозговых нервов;
• третья стадия: прогрессируя, смещение и разрушение межпозвоночных дисков приводит к межпозвоночной грыже. Медикаментозное лечение может совмещаться с хирургическим;
• четвертая стадия: приводит к патологии, вследствие которой межпозвоночные ткани начинают рубцеваться. На данной стадии необходимо хирургическое вмешательство, после которого необходимо пройти длительный курс реабилитации и медикаментозного лечения.

Поэтому, чтобы не допустить тяжёлых стадий остеохондроза позвоночника, очень важно вовремя поставить диагноз и пройти необходимую диагностику для дальнейшей успешной реабилитации.

Остеохондроз позвоночника возникает по причине нескольких негативных факторов, вызывающих данное заболевание. Невозможно назвать какую-то одну причину, которая вызывает остеохондроз позвоночника.

Основные причины, вызывающие остеохондроз позвоночника:

• ранее перенесённые травмы позвоночник;
• наследственность;
• заболевания стоп (плоскостопие, варуснаявальгусная деформация) влекут за собой изменение осанки;
• долгое хождение на каблуках, в неудобной обуви;
• лишний вес;
• профессиональный спорт (тяжёлая атлетика);
• долгое сидение (на работе, за компьютером);
• нарушенный обмен веществ;
• переохлаждение спины;
• сильные стрессы;
• патологические искривления позвоночника.

В комплексе данные причины вызывают остеохондроз позвоночника и приводят к частым болям в спине, нарушению функциональности опорно-двигательного аппарата.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Симптомы остеохондроза позвоночника могут быть разными по степени болевых ощущений и зависят от стадии заболевания.

К наиболее распространенным симптомам остеохондроза относятся:

• головные боли;
• головокружения;
• боли в области позвоночника, при наклонах, подъёмах тяжести;
• нарушение свободы движений (сложно выровнять спину, наклониться);
• мелькающие пятна перед глазами;
• потеря чувствительности в проблемной области;
• нарушение артериального давления;
• болезненные ощущения при выдохе или вдохе;
• колющие боли в грудной области.

Правильно определить симптомы остеохондроза и поставить верный диагноз может только специалист. Так, очень часто некоторые симптомы путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В Юсуповской больнице собрана команда высококвалифицированных специалистов с многолетним стажем работы, деятельность которых направлена на выявление причин, симптомов и проведение успешной реабилитации.

Диагностика и лечение остеохондроза позвоночника

При первых же симптомах остеохондроза позвоночника стоит обратиться к врачу. Раннее диагностирование заболевания на первых стадиях позволит провести лечение остеохондроза без хирургического вмешательства. Врачи Юсуповской больницы проводят диагностику на современном оборудовании европейского качества, анализы любой сложности. После проведения всех диагностических процедур врачи принимают коллегиальное решение и ставят диагноз.

Диагностика проводится следующими методами:

• компьютерная томография;
• рентген;
• МРТ;
• ЭМГ;
• ВЭЭГ;
• ЭНМГ;
• нейровизуализация;
• дуплексное сканирование.

Лечение остеохондроза позвоночника в зависимости от стадии заболевания в Юсуповской больнице проводится с помощью следующих методов:

• консервативное лечение. Включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию (новейшие методики ООКТ, Бобат-терапия, концепция Маллиган, метод Кастильо-Моралеса и др.), ЛФК, лечебный массаж, соблюдение диет;
• хирургическое лечение. Применяется на 3-4 стадиях остеохондроза позвоночника, в случаях межпозвоночной грыжи и др. Такой метод лечения применяется, когда консервативный метод является недейственным.

В Юсуповской больнице реабилитацию проводят врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, инструктора по ЛФК и спортивной медицине. Они регулярно проходят повышение квалификации, входят в состав Союза реабилитологов РФ, владеют новейшими методиками лечения остеохондроза позвоночника. Персонал Юсуповской больницы относится внимательно и с уважением к каждому пациенту, принимает больных, от которых отказались в других больницах. Запись к врачу осуществляется круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.

Чем отличается остеохондроз от хондроза? Различия по 4 критериям

Заболевания позвоночника могут развиваться в любом возрасте и чаще всего становятся огромной проблемой для человека, разрушая его личную и профессиональную жизнь. Случается, что патологии спины приводят к полному обездвиживанию пациента.

Так происходит по причине незнания особенностей болезни и методов борьбы с ней. Самые часто диагностируемые недуги хребта — это остеохондроз и хондроз. Несмотря на схожие названия и симптомы, они являются совершенно разными заболеваниями.

Чтобы устранить путаницу, давайте выясним, какова же между ними разница хондроз и остеохондроз какие имеет симптоматические картины и рассмотрим особенности лечения каждой патологии.

Остеохондроз и хондроз: понятия и краткие характеристики

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, при котором деформации подвергаются как костные, так и хрящевые структуры. Если не оказывать нужного лечения, патология спровоцирует нарушения функций опорно-двигательного аппарата.

Заболевание спины и его осложнения, начиная со второй стадии развития, включают патологические изменения суставов, образование остеофитов, утолщение и обызвествление связок, развитие межпозвоночной грыжи и протрузии.

Остеохондроз по степени прогрессирования разделяют на четыре этапа и стадия хондроза является первичной. Своевременная диагностика этого заболевания может значительно ускорить и упростить лечение спины.

Вот почему, когда врач говорит больному о каких-либо изменениях в позвоночном канале, следует сразу же начинать терапию во избежание развития более серьезных последствий. Распространенный хондроз в основном наблюдается у пожилых людей старше 50 лет.

Хондроз и остеохондроз: различия по 4 критериям

Разобравшись в характеристиках и течениях каждого патологического процесса, можно понять, это одно и то же заболевание позвоночника или нет.

А поскольку они имеют различия, то благодаря следующим четырем критериям можно выяснить, чем отличается остеохондроз от хондроза:

1. клиника. При остеохондрозе наблюдается сильная боль, дискомфорт и нарушение кровообращения. В случае хондроза болевой симптом отсутствует и может не проявляться даже на поздних этапах развития;
2. очередность развития. Патология опорно-двигательного аппарата всегда начинается с хондроза, который, в свою очередь, представляет собой начальную стадию болезни;
3. места локализации. Первичная стадия развития заболевания хребта проявляется в зонах хрящевых суставов и межпозвоночных дисков, а остеохондроз — в связках позвоночного столба, в хрящах суставов, позвонках и иногда в мышцах;
4. рентгенологическая картина. Если в случае хондроза происходит изменение размера, формы и положения межпозвоночных дисков, то в дальнейших стадиях прогрессирования заболевания хребта процесс деформации касается еще связок и позвонков.

Особенную опасность представляет шейный остеохондроз, симптоматика которого довольно часто проявляется и на первичном этапе прогрессирования, когда зарождается хондроз. Если не начать лечение, есть риск развития синдрома позвоночной артерии, что часто становится причиной спинального инсульта.

Схожие симптомы обеих патологий хребта разных локализаций

Дополнительные симптомы болезней хребта развиваются в зависимости от больного сектора, а именно:

• при поражении грудного отдела болевой синдром перемещается в сердце и грудную клетку;
• если поражен шейный отдел, возникает боль в голове, плечах и руках. Появляются шум в ушах, пятна перед глазами, головокружения, мигрени;
• при развитии патологий позвоночника поясничного отдела боль пронзает ноги, крестец и органы таза.

Многие считают, что остеохондроз и остеоартроз являются практически одним и тем же заболеванием, но разница, которую может отследить сам больной, заключается в месте локализации боли.

В первом случае болевой симптом имеет длительный характер и проявляется в пораженном секторе хребта, отдавая в грудь, а во втором — боль исчезает уже через час и проявляется в больном суставе.

Еще одна частая путаница — это остеохондроз и остеопороз, которые имеют общий симптом, проявляющийся болью в костях, но их разница кроется в зонах возникновения болей. В случае остеопороза неприятные ощущения появляются в суставах, реже — в костях при изменениях погодных условий.

Лечение заболеваний: разница в методах и медикаментах

Чем лечить хондроз определяет врач после подтверждения болезни. Чаще всего для его устранения назначают медикаменты, массаж и лечебную физкультуру.

В список аптечных препаратов входят:

• противовоспалительные нестероидные средства — Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен;
• хондопротекторы — Дона, Алфлутоп, Румалон.

Лечение происходит дома, но в процессе терапии рекомендуется проходить осмотры в клинике. Под пристальным контролем врача лечится острый хондроз, так как есть риск перехода патологии с хряща на кость.

Остеохондроз, симптомы которого носят более тяжелый характер, лечится сильными медикаментами, среди которых:

• гормональные препараты — Дексаметазон;
• для нормализации кровообращения — Пирацетам, Эуфиллин;
• противоспазматические — Мидокалм, Баклофен;
• обезболивающие — средства на основе Лидокаина или Новокаина.

Отлично зарекомендовали себя в лечении патологий позвоночника витамины группы В и крем «ARTRAID» (Артрейд) с экстрактом сабельника. Последний эффективен в терапии артроза и артрита, устраняет воспаления, отеки и красноту, улучшает работу суставов уже через неделю с начала применения.

Выводы

Теперь вы знаете, чем отличаются схожие в названиях болезни хребта, как лечить их и на какие симптомы обращать внимание. Если вы обнаружили у себя какое-либо болевое или дискомфортное проявление из указанных в статье, рекомендуется незамедлительно обратиться в клинику для осмотра.

Обязательно подписывайтесь на эти статьи в социальных сетях и рекомендуйте друзьям полезную информацию к прочтению! Будьте здоровы, берегите спину от одной из самых распространенных болезней века! До новых встреч!

Хондроз и остеохондроз – два заболевания или одно?

Чаще всего при боли в спине врачи ставят диагноз «хондроз» или «остеохондроз». Названия созвучны, и большинство людей думает, что это одно и то же заболевание. На самом же деле это разные болезни, хотя они и имеют общие черты.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Характеристика хондроза

Название болезни происходит от греческого слова «хондро», что в переводе на русский означает «хрящ». В составе позвоночника гиалиновые хрящи (пластинки) соединяют позвонки с межпозвоночными дисками, обеспечивая подвижность и гибкость туловища.

Центр межпозвоночного диска представляет собой пульпозное гелеобразное ядро. Вокруг ядра располагаются плотно перевитые между собой волокна коллагена, образующие кольцо. Насыщается хрящ питательными веществами при прохождении крови из позвонков к ядру.

Если у человека по каким-то причинам нарушается обмен веществ, питание хрящевых образований также нарушается. Возникает дефицит питательных веществ, из-за которого хрящи и коллагеновые волокна начинают перерождаться в соединительную (фиброзную) ткань. В гиалиновой пластинке происходит отложение солей кальция, и она окостеневает. Поскольку теряется упругость, присущая хрящевым образованиям, диски уплотняются и уменьшаются по высоте.

Помимо межпозвоночных дисков, позвонки соединены друг с другом суставами. Между первыми двумя шейными позвонками находятся атлантоосевые суставы, между остальными – дугоотросчатые, являющиеся связующим звеном между отростками. Так как суставы состоят практически из одной хрящевой ткани, сбои в метаболизме вызывают в них те же процессы, что и в хрящах, соединяющих диски с позвонками.

Характеристика остеохондроза

«Остео» в переводе с греческого означает «кость», то есть остеохондроз является логическим продолжением хондроза с распространением процесса на костную ткань. При этом заболевании страдает связочный аппарат.

С развитием болезни тела позвонков начинают разрастаться, фасеточные суставы – увеличиваться и уплотняться, приобретая крючкообразный вид. Эти явления в медицине названы остеофитами. В связочном аппарате наблюдается обызвествление (отложение солей кальция) и утолщение.

Следующий этап – протрузия, т. е. выбухание диска в позвоночный канал без повреждения коллагенового кольца, что является предвестником межпозвоночной грыжи.

Симптоматика заболеваний

Особенность хондроза – бессимптомное протекание, изредка человек может ощутить небольшую скованность в движениях и незначительную боль в спине. Нарушается осанка, именно на это и обращается первое внимание при диагностике хондроза. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования.

– Боль, которая может быть ноющей, колющей, стреляющей. Может возникать в любом отделе позвоночного столба (смотря где находятся пораженные участки), отдавать в другие органы: руку, ногу, лопатку, грудную клетку. Характерно усиление болевых ощущений при движении.

– Корешковый синдром – онемение конечности или ощущение жжения по ходу нерва.

– Пережим сосудов, артерий видоизмененными позвонками. Чаще это явление возникает при развитии заболевания в шейном отделе. Сигнализировать о том, что сосуды и артерии терпят мучения, могут рвотные позывы, боли в голове, шум в ушах. Есть риск при резком повороте головы в сторону потерять сознание. Кроме того усиливается выделение пота, опускается веко, зрачок либо расширяется, либо сужается, немеет половина лица.

– В стадии появления межпозвоночной грыжи спинной мозг может ею сдавливаться, в результате чего органы, находящиеся ниже пораженного участка, частично утрачивают свои функции.

Точный диагноз также ставится по результатам рентгенологического исследования.

Методы лечения

Хондроз и остеохондроз в начальной стадии лечатся при помощи лекарственных средств: нестероидных антибиотиков и хондропротекторов. Назначается курс лечебной гимнастики, исключается тяжелая физическая нагрузка, рекомендуется избавление от вредных привычек. Хорошим подспорьем будет включение в ежедневное меню полезных продуктов и активный образ жизни.

Также врач может дать направление на массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию, грязелечение, бальнеотерапию.

Если остеохондроз подобрался к стадии остеофитов, в лечение включают спазмолитики, витамины группы В, средства, улучшающие кровообращение, гормоны, новокаиновые или лидокаиновые блокады.

При появлении грыжи показана операция.

Таким образом, хондроз является предшественником остеохондроза. Если его вовремя заметить и принять меры, развития остеохондроза можно избежать. Следите за своей осанкой и при малейших ее изменениях обращайтесь к врачу.

Остеохондроз позвоночника

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Остеохондроз позвоночника: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Позвоночник включает шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы и состоит из 33-34 расположенных друг над другом и соединенных в единую цепь позвонков. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночный столб во время повседневной физической активности и нахождения тела в вертикальном положении позвоночник имеет физиологические (нормальные) изгибы. Два изгиба выпуклостью вперед в шейном и поясничном отделах (лордозы) и два выпуклостью назад в грудном и крестцовом отделах (кифозы). Между позвонками расположены межпозвоночные диски – хрящи, которые выполняют амортизирующую функцию и состоят из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца.

Остеохондроз позвоночника – хроническое заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков с последующим вовлечением в процесс смежных с ними позвонков и окружающих тканей.

В настоящее время для обозначения болей в спине и шее врачи чаще используют более широкий термин «дорсопатия», подчас заменяя им понятие «остеохондроз». Дорсопатия включает боли в шее (цервикалгию), шее и голове (цервикокраниалгию), шее и плече (цервикобрахиалгию), боли в груди (торакалгию), пояснице (люмбалгию), пояснице с иррадиацией в ногу (люмбоишиалгию).

Причины остеохондроза позвоночника

До настоящего времени нет точных данных о причинах дегенеративных изменений позвоночника. Существует ряд теорий, рассматривающих различные факторы: инволютивные (инволюция – обратное развитие, движение назад), механические, иммунные, гормональные, дисметаболические (обменные), сосудистые, инфекционные, функциональные и наследственные. Наиболее распространенной является инволютивная теория, согласно которой локальное (местное) преждевременное старение хряща и кости происходит в результате предшествующих механических или воспалительных повреждений. Согласно этой теории, развитие дегенеративных изменений позвоночника предопределено генетически, а возникновение заболевания с соответствующими клиническими проявлениями обусловлено влиянием различных эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.

Вероятность остеохондроза увеличивается с возрастом, при наличии избыточного веса, малоподвижного образа жизни и слабой физической подготовки, с одной стороны, и тяжелого физического труда, вибрационного воздействия, с другой.

Нагрузка на позвоночник возрастает пропорционально увеличению массы тела, поэтому люди с лишним весом страдают от перегрузок даже в условиях умеренной активности; ситуация усугубляется склонностью к гиподинамии, обусловленной плохой переносимостью физических нагрузок.

Психоэмоциональное напряжение вкупе с малоподвижным образом жизни вызывает напряжение отдельных групп мышц, изменение мышечного тонуса, двигательных стереотипов – осанки, походки. Развитие сколиоза – бокового искривления позвоночника, патологического кифоза и лордоза (усугубления физиологических изгибов) тоже способствует деформации межпозвоночных дисков.

Классификация заболевания

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• остеохондроз поясничного и крестцового отделов позвоночника.

• обострение (максимальное количество клинических проявлений);
• ремиссия (отсутствие клинических проявлений).

• Рефлекторные синдромы – рефлекторное напряжение иннервируемых мышц, или мышечно-тонические нарушения (мышечный спазм), сосудистые, вегетативные, дистрофические – развиваются при раздражении болевых рецепторов.
• Компрессионные синдромы чаще развиваются на фоне протрузии (выбухания, выпячивания межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без нарушения целостности фиброзного кольца) или грыжи диска из-за сдавления корешка нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно различают радикулопатию, нейропатию, миелопатию, радикулоишемический синдром).

• Стадию внутридискового патологического процесса (хондроза). В этот период происходит внутридисковое перемещение пульпозного ядра. Студенистое ядро через трещины в фиброзном кольце проникает в его наружные волокна. В результате происходит раздражение нервных окончаний и развиваются болевые ощущения.
• Стадия нестабильности, или утраты фиксационной способности пораженного диска, когда вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему. В этот период могут формироваться синдром нестабильности, рефлекторные и даже компрессионные синдромы.
• Стадия формирования грыж межпозвоночных дисков в связи с нарушением целостности фиброзного кольца, которые могут сдавливать прилежащие сосудисто-нервные образования, в том числе корешок спинномозгового нерва.
• Стадия фиброза межпозвоночных дисков и формирования краевых костно-хрящевых разрастаний тел позвонков, в результате чего возникает неподвижность позвонков и компенсаторное увеличение площади их опоры на неполноценные диски. В ряде случаев эти костные разрастания, как и грыжи дисков, могут сдавливать прилежащие нервно-сосудистые образования.

Симптоматика остеохондроза зависит от области поражения позвоночника и от степени происходящих в нем изменений, при этом может нарушаться функция внутренних органов.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна боль в шее, усиливающаяся во время движения, отдающая в руку и сопровождающаяся онемением пальцев.

Возможны жалобы на головную боль в затылочной области, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах или мелькание мушек перед глазами.

При поражении грудного отдела позвоночника пациентов могут беспокоить боли в области сердца, в межлопаточной области, продолжающиеся длительное время, ноющие или давящие, достаточно часто острые, колющие, резкие.

Они могут возникать или усиливаться при глубоком дыхании, во время наклонов и поворотов туловища, при поднятии рук, чихании, кашле. Возможно чувство онемения кожи в области груди, живота и спины.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациенты отмечают скованность движений, боль в нижней части спины, которая может отдавать в одну или обе ноги, усиливаться при наклонах, поворотах туловища, ходьбе, поднятии тяжестей.

Возможны вегетативные нарушения: зябкость ног при комфортной температуре для остальных частей тела, побледнение кожи ног. Отмечается чувство онемения, парестезии (ощущение мурашек и покалывания) кожи ног и ягодиц.

Диагностика заболевания

Инструментальная диагностика подразумевает рентгенографию позвоночника для исключения травматических повреждений, врожденных аномалий строения, выявления костных разрастаний. Исследование проводится в том числе с функциональными пробами – выполнением снимков при сгибании и разгибании в шейном и поясничном отделах для исключения патологического смещения позвонков относительно друг друга.

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

Остеохондроз

Остеохондроз – это понятие, используемое для обозначения группы заболеваний, связанных с дегенеративными и дистрофическими изменениями в структурах позвоночника. Прежде всего, страдают межпозвоночные диски, а с развитием болезни – и сами позвонки. Дегенеративными называются изменения, связанные с процессами износа тканей, их старения, потери первоначальных свойств, а дистрофическими – изменения, вызванные нарушениями питания тканей. Таким образом, термин остеохондроз объединяет большинство патологий позвоночника невоспалительного характера.

Позвоночник образует основу скелета, связывая различные части костной системы. Он поддерживает голову, к нему крепятся ребра и мышцы. Через позвоночный столб проходит спинной мозг, посредством которого головной мозг связан с различными частями нашего тела. Человек – единственное в мире прямоходящее существо, и позвоночник призван обеспечивать прямохождение. Поэтому позвоночный столб имеет выгнутую форму, напоминающую букву S латинского алфавита и представляет собой не жесткий стержень, а сложную конструкцию, состоящую из скрепленных между собой элементов – позвонков. Подобное строение позвоночника позволяет нам совершать различные движения, быть гибкими и амортизировать удары и толчки. Функцию амортизаторов выполняют межпозвоночные диски – хрящевые прослойки, состоящие студенистого ядра и окружающего его фиброзного кольца. Ядро принимает на себя нагрузку и амортизирует её, а фиброзное кольцо не даёт ядру расплющиться при давлении.

Снижение эластичности межпозвоночных дисков способно стать началом обширного комплекса проблем. Не выдерживая нагрузки, межпозвоночные диски начинают деформироваться, позвоночник теряет правильную форму. Прогрессирование болезни приводит к дальнейшему разрушению межпозвоночных дисков, фиброзное кольцо разрывается, позвонки вступают в жесткое соприкосновение друг с другом, становится возможным защемление нервов, связывающих спинной мозг с различными частями тела. Так развивается остеохондроз. Возникают межпозвоночные грыжи, часто развивается воспаление. Лишенные амортизации, позвонки могут сплющиваться, а вместе их соединения образуются рубцовые и костные обрастания.

Остеохондроз является одним из самых распространённых заболеваний. Более часто встречаются только сердечнососудистые заболевания. По некоторым оценкам остеохондрозом страдает каждый второй житель планеты. Остеохондроз чаще встречается у женщин, но у мужчин его проявления в среднем более болезненны.

Каким бывает остеохондроз

Остеохондроз поражает различные отделы позвоночника. В зависимости от того, какой отдел пострадал больше всего, различают:

• поясничный остеохондроз – встречается чаще всего;
• шейный – занимает второе место по «популярности»;
• крестцовый;
• грудной;
• распространённый остеохондроз, при котором поражается сразу несколько отделов позвоночника;
• перекрестные патологии (пояснично-крестцовая или шейно-грудная).

Причины остеохондроза

Причины, вызывающие остеохондроз, достаточно разнообразны.

Во-первых, с возрастом эластичность межпозвоночных дисков постепенно утрачивается. Это означает, что наша спина требует особого внимания. Длительное пребывание в положении, вызывающем перекос позвоночника, может вызвать необратимые изменения. Следует избегать сидения в несимметричной позе, бороться с привычкой лежать только на одном каком-то боку, переносить груз (например, сумку) только в одной руке.

Малоподвижный образ жизни губительно сказывается на здоровье позвоночника. Необходимо двигаться, однако при этом физические нагрузки должны быть умеренными. Следует давать позвоночнику возможность восстановиться после нагрузки, а также желательно избегать травм, которые также приводят к развитию патологий позвоночника.

Вторая группа причин связана с нарушением обмена веществ и неправильным питанием. Пища, богатая углеводами и жирами, насыщает организм калориями, которые нам, при нашей сидячей городской жизни, часто просто негде потратить; в результате энергия откладывается в виде жировой ткани, создавая избыточный вес. Ожирение – это повышенная нагрузка на позвоночник, которая приводит к развитию остеохондроза. К тому же, подобная диета обычно содержит недостаточное количество микроэлементов (кальция, калия, фосфора, магния, марганца и других), которые так необходимы для укрепления костной ткани. Причиной избыточного веса часто являются и эндокринные заболевания. При этом нарушение энергетического, водного или минерального обмена также способно негативно сказаться на тканях, участвующих в строении позвоночника.

Факторами, способствующими развитию остеохондроза, могут быть:

• плоскостопие;
• гормональные изменения;
• инфекционные заболевания;
• нарушения местного кровообращения,

а также некоторые другие факторы.

Симптомы остеохондроза

На начальной стадии остеохондроза ярко выраженные симптомы отсутствуют. Предположить развитие остеохондроза можно в случае:

• тупые болезненные ощущения в спине (в области пораженного участка позвоночника);
• ощущения тяжести в области спины, постоянного напряжения спинных мышц;
• онемения мышц, появления «мурашек». В таких случаях обычно говорят, что «спина затекла»;
• хруста при поворотах тела и шеи; , головокружений, шума в ушах (типично при шейном остеохондрозе);
• ноющие боли в области груди (типично при грудном остеохондрозе).

При первом появлении подобных симптомов желательно пройти обследование у врача-невролога.

Дальнейшее развитие болезни проявляется в симптомах, несущих значительный дискомфорт:

Наблюдаются сильные боли в области спины (по ходу позвоночника). Боль может иррадиировать в конечности.

Типичным проявлением остеохондроза является онемение пальцев рук и ног.

Даже при минимальной физической нагрузке боль усиливается (например, в результате тряски и толчков при поездке в транспорте). Боль приводит к значительным ограничениям подвижности и двигательной активности.

Методы диагностики остеохондроза

Основная роль в диагностике остеохондроза принадлежит инструментальным исследованиям: рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ.

Может возникнуть необходимость подтвердить, что наблюдаемые симптомы не вызваны иными заболеваниями. В целях дифференциальной диагностики проводятся общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковые исследования внутренних органов.

Делаются рентгеновские снимки проблемных отделов позвоночника. Какой отдел необходимо подвергнуть исследованию, определяется на основании жалоб пациента.

Компьютерная томография (МСКТ) даёт возможность получить более информативную картину патологических процессов и определить степень их выраженности. В частности, МСКТ позволяет обнаружить межпозвоночную грыжу.

Компьютерная томография выполняется в тех случаях, когда данных рентгенографии недостаточно.

МРТ является наиболее информативным методом диагностики остеохондроза. В некоторых случаях (например, при подозрениях на остеохондроз грудного отдела позвоночника) без МРТ обойтись нельзя. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать хрящи и мягкие ткани, на основании чего можно максимально точно локализировать источник проблем и установить причину заболевания.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза желательно начинать как можно раньше, поскольку патологические изменения в позвоночнике в большинстве случаев необратимы. Поэтому лечение направлено, прежде всего, на устранение боли и на предотвращение дальнейшего развития заболевания.

Курс лечения, как правило, комплексный и назначается индивидуально, в зависимости от состояния больного. В «Семейном докторе» для лечения остеохондроза используются:

В первую очередь лечение направлено на купирование (устранение) болевого синдрома. Используются противовоспалительные препараты и миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы).

Также в лечении остеохондроза применяются средства, улучшающие циркуляцию крови, хондопротекторы (препараты восстанавливающие хрящевую ткань), препараты витамина D и кальция.

Массаж при остеохондрозе снимает мышечный тонус, стимулирует кровоток в области позвоночника, улучшает обменные процессы. Это служит укреплению позвонков и межпозвонковых дисков, подавлению воспаления и уменьшению болевых ощущений.

При остеохондрозе применяются такие методы физиотерапии как электрофорез, фонофорез, УВЧ, магнитотерапия.