Подкожные паразиты: какими они бывают и как от них избавиться?

Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?

Паразитарные заболевания – широко распространенная, разнообразная группа болезней, вызываемых гельминтами и простейшими, которые проходят жизненный цикл в организме человека, питаясь и размножаясь за счёт «хозяина» и вызывая поражение различных органов и систем. Учитывая воздействие на весь организм в целом, заподозрить и распознать их довольно сложно.

Как происходит заражение?

До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.

• В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
• В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.

Ещё один путь заражения – при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.

Как можно заподозрить паразитарное заболевание?

Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.

Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.

Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:

• Влияния токсинов – повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
• Аллергических реакций – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
• Активации иммунной системы– боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
• Механического воздействия – если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.

Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.

Итак, мы имеем множество путей заражения, механизмов развития и проявлений паразитарных болезней. Получается, что каждый второй человек имеет риск заболеть, так? Но иногда гельминты могут не задержаться в организме: погибнуть и выйти, или пройти «мимоходом», не начав паразитировать (именно поэтому обнаружение «червяка» в кале не доказывает факт наличия заболевания). Многое зависит от стадии гельминта, его инвазивных свойств и иммунной системы человека. Более подвержены развитию гельминтозов дети до 5 лет, активно познающие мир «на язык» и люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.

Как выявить паразитарное заболевание?

, предпочтительнее обогащающий метод – PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике

Критерием активности заболевания является обнаружение яиц! Это означает прохождение цикла развития гельминта в организме, его паразитирования и размножения. В основном это кишечные гельминтозы, когда человек – окончательный хозяин, «постоянное место жительства» паразита, а яйца необходимы для дальнейшего распространения и начала следующего цикла.

Следует обратить внимание на следующие моменты:

• У каждого гельминта свой цикл развития, поэтому однократного исследования недостаточно. При отрицательном результате рекомендовано трехкратное исследование с интервалом 3-7 дней
• Есть такие формы гельминтозов, когда человек является промежуточным хозяином (носителем личинок гельминтов) или «биологическим тупиком», когда личинки перепутали хозяина и не смогут дальше развиться вообще. В таких случаях яйца никогда не появятся в кале, заболевание можно выявить только определив антитела (см. ниже)

– выявляет только яйца остриц в перианальных складках. Самки остриц откладывают яйца, выходя из кишечника исключительно в ночное время, когда человек расслаблен. Поэтому исследование проводится строго после сна ДО ПОДМЫВАНИЯ! – высокоточный метод выявления лямблий. Для лучшего обнаружения рекомендовано перед исследованием придерживаться желчегонной диеты.
1. Исследование антител к гельминтам (иммуноглобулинов) направлены на оценку иммунной системы к возбудителям. В основном определяются самые стойкие иммуноглобулины – класса G (IgG), отражающие факт заражения, но не позволяющие понять есть гельминт в организме сейчас или нет, поскольку IgG сохраняются в организме достаточно долго в «архиве памяти».

На что нужно обратить внимание?

• Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
• В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
• При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител – единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек – промежуточный хозяин для данных гельминтов.

Для Вашего удобства сформирован комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний», включающий клинический анализ крови, общий IgE (аллергическая составляющая) и определение антител к наиболее часто встречающимся гельминтам и простейшим.

Виды глистов у человека и способы заражения ими

Глисты являются представителями низших червей, обитающих в человеческом организме. Заболевание, связанное с заражением человека различными видами глистов, называется гельминтозом. Эта болезнь нередкая и встречается среди определенных слоев населения. Дети подвержены заражением острицами, охотники – трихинеллами, рыбаки и любители японской кухни (сырой рыбы в виде суши) болеют дифиллоботриозом. Многие заболевания, как это ни парадоксально, могут возникать в человеческом организме по причине заражения гельминтозом. На сегодняшний день теория о связи онкологических заболеваний и паразитарных инфекций одна из актуальных. При наличии гельминтоза симптомы не всегда проявляются, а если все же у больных этим заболеванием и возникают какие-либо неприятные и дискомфортные ощущения, воспринимаются они как признаки других заболеваний. Больной годами лечится от панкреатита, гастрита или колита, не подозревая о том, что причина его недомоганий в гельминтозе.

Как происходит заражение

Глисты приносят человеку немало неприятностей

Заражение гельминтами происходит следующим образом:

• Через немытые руки
• При контакте с почвой
• После укусов насекомых
• Из-за грязных рук
• При употреблении сырого мяса и рыбы
• После еды немытых фруктов и овощей
• После контакта с животным
• После контакта с зараженными людьми

Зрелые яйца паразитов могут находиться в почве, воде, в продуктах питания (сыром и слабо термически обработанном мясе иле рыбе). Редкие случаи заболевания возникают вследствие укусов насекомых. Механизм заражения гельминтозом орально-фекальный. Человек проглатывает яйца паразитов с едой, водой. Также случаются контактно-бытовые способы заражения. Случаются они тогда, когда после контакта с землей или песком руки не были тщательно вымыты.

Растущие в земле овощи и ягоды, которые недостаточно промыты, тоже являются источником заражения глистами. Дети, играющие с дворовыми и домашними животными, находятся в группе риска заражения глистами. Домашние животные, свободно гуляющие по улицам, могут занести в дом яйца гельминтов. Мухи и другие насекомые после контакта с испражнениями животных, садясь на продукты, легко могут перенести яйца гельминтов. Удивительно, но заражение от человека к человеку тоже возможно. Происходит это так: самка острицы может выползти из кишечника и отложить яйца прямо на нижнем белье, вызывая при этом сильный зуд. Человек, расчесав зудящее место, может контактировать с другими предметами туалета и бытовыми принадлежностями. Эти предметы попадают в руки других членов семьи, после чего происходит их заражение.

Заражение через воду тоже возможно. Множество паразитарных яиц легко попадает в открытые водоемы и колодцы. Пить некипяченую колодезную воду крайне опасно.

Виды гельминтоза

Гельминтозы различаются по способу проникновения в человеческий организм:

1. Биогельминты
2. Геогельминты
3. Контагиозные

Биогельминты передаются людям через контакт с животными. Геогельминтом можно заразиться через почву. Контагиозные возникают вследствие контакта с зараженным человеком. Проявляется заболевание по-разному в зависимости от способа заражения, количества глистов, степени их адаптации в каком-либо человеческом органе.

Стадии гельминтоза

В большинстве случаев заражение происходит из-за несоблюдений правил гигиены

Самое разрушительное действие на организм оказывают не взрослые особи, а их личинки. Взрослые особи уже выбрали для себя уютное местечко в организме человека, а личинка путешествует по органам и оставляет после себя их поражения. Самым частым местом обитания паразитов является желудочно-кишечный тракт. Разные виды паразитов предпочитают различные места обитания. Так аскариды размещаются в тонком отделе кишечника, а острицы селятся в толстом кишечнике и нижних отделах тонкого. По месту обитания паразитов гельминтозы бывают:

Просветные находятся в просветах половых органов, а тканевые – внутри тканей. В зависимости от роста паразиты могут менять место обитания, переходя из просветной формы в тканевую. Гельминтоз развивается в две стадии:

1. Острую
2. Хроническую

Острая стадия протекает от недели до месяца, а хроническая стадия продолжается до вылечивания. Острая стадия начинается с внедрения яйца и продолжается по мере взросления и роста паразита. Проявляется заболевание аллергическими реакциями на чужеродный организм. Во время хронической стадии заболевания происходят различные реакции организма. Во время этого периода паразит двигается по организму в поисках пристанища. Заболевание сопровождается нарушениями работы органов и систем в человеческом организме. Встроившись в иммунную систему человеческого организма, паразиты потребляют необходимые для их роста и развития вещества. Это приводит к нарушениям обмена веществ, расстройствам пищеварительной системы, затрудненному усвоению витаминов и минералов.

Кроме этого вреда паразиты извергают в человеческий организм свои продукты жизнедеятельности, отравляя организм, приводя к кишечным расстройствам, снижению иммунитета, развитию бактериальных инфекций. Паразиты способствуют риску развития онкологических заболеваний. Происходит это из-за отрицательного воздействия на иммунную систему, и стимулирования процесса деления клеток. Нередко пациент проходит исследование у множества специалистов, которые находят у него кучу заболеваний. А заменить в этом случае всех специалистов может один единственный врач – паразитолог.

Классификация гельминтов

Аскариды встречаются довольно часто

Виды глистов у человека:

1. Плоские черви
2. Круглые черви

К плоским червям относятся:

• Трематоды (описторхиз, шистосом, парагоним)
• Цестоды (широкий лентец, свиной цепень, эхинококк, альвеококк)
• Круглые черви или нематоды:
• Острица
• Аскарида
• Анкилостома
• Трихинелла

Такая классификация гельминтов представлена в медицинской литературе. Для успешного решения такой проблемы, как гельминтоз, необходимо выяснить углубленную характеристику строения и жизненного цикла паразитов.

Трематоды

Другое название трематодов – сосальщики. Эти паразиты плоские листовидные или ланцетовидные с двумя присосками. Одна присоска находится во рту, а вторая, служащая для прикрепления, в области брюшины. Все представители сосальщиков проникают в организм через промежуточного хозяина. Эти паразиты в большинстве являются гермафродитами.

Описторхизы

Это сосальщик – червь длиной до 1,3 см с двумя присосками. Описторхиз гермафродит, паразитирующий в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе у людей и у некоторых хищных животных (у лисиц, собак, кошек). Яйца описторхиза выходят из организма человека или животного с фекалиями. При попадании в водоем эти яйца заглатывают пресноводные моллюски, внутри которых выводятся и развиваются личинки. Процесс развития и созревания личинок продолжается два месяца. Затем личинки вылезают из моллюска и внедряются под кожу к карповым рыбам. По истечении шести недель личинки становятся полноценными зрелыми паразитами. В организм животного или человека описторхиз попадает после употребления зараженной рыбы. Жить в живом организме этот червь может до 20 лет. Симптомы описторхиза:

Вред, наносимый организму описторхизом:

• Отравление продуктами жизнедеятельности паразита
• Повреждение тканей печени
• Нарушение оттока желчи
• Нарушения секреторной функции
• Снижение моторики желудка
• Утолщение стенок некоторых органов, возникновение опухолей вследствие этого.

Хроническое течение болезни характеризуется:

• Тяжестью после приема пищи
• Болями
• Рвотой

Места обитания описторхиза в реках, богатых рыбой:

Профилактика заражения: Чтобы избежать заражения описторхизом не следует употреблять в пищу сырую рыбу. Личинки погибают при термической обработке продуктов. Вяленую рыбу можно есть только если она была предварительно засолена. Также личинки погибают при длительной заморозке рыбы.

Шистосомы

Чеснок — противоглистное средство

Эти паразиты разнополые, похожи на иглу длиной от 0,4 до 2,6 см. Самки длиннее самцов и крупнее, производят в сутки по 3000 яиц. Способ размножения, как у предыдущего вида паразитов, через пресноводных моллюсков. Личинка попадает в человеческий организм через кожу, слизистые оболочки во время купания в пресноводном водоеме. Также она может попасть в организм человека случайно заглотившего воды во время купания. По истечении суток после проникновения личинка превращается во взрослую особь и попадает в периферические вены, по которым направляется в легкие и венозные сосуды. Там шистосома достигает половой зрелости.

Шистосома откладывает яйца в кишечнике, слизистых, мочевом пузыре. Затем яйца выделяются из человеческого организма с мочой или калом и начинают путь развития заново. Шистосома проживает в организме человека несколько десятков лет, нанося вред и заражая новыми особями. Проблемы, возникшие при заражении шистосомой, человеческому организму больше наносят не взрослые особи, а их яйца. Из организма выводится только половина яиц, остальные скапливаются в органах. У яиц этого паразита есть шипы, которые повреждают внутренние органы человека, нередко у зараженного возникают язвы. У больных шистосоматозом наблюдаются следующие симптомы:

• Нарушение аппетита
• Анемия
• Снижение перистальтики кишечника
• Боли в животе
• Поносы
• Снижение массы тела
• Боли во время мочеиспускания
• Аллергии
• Слабость

При заражении мочеполовой системы у больных наблюдается:

1. Нарушения менструального цикла и выкидыши у женщин
2. Импотенция и неполное семяизвержение у мужчин

При попадании яиц в центральную нервную систему:

• Острый церебральный шистосоматоз
• Хроническое поражение головного мозга
• Летальный исход

У зараженных детей наблюдается задержка роста и развития, снижение успеваемости в школе. Профилактика заболевания включает в себя исключение купания и избегание хождения босыми ногами по тропическим водоемам.

Парагоним

Профилактика — мытье рук

Парагоним является легочным сосальщиком длиной в 1 см с яйцевидным телом и шипами красного цвета. Этот паразит размножается в легких животных и попадает в человеческий организм при употреблении в пищу раков, пресноводных крабов. Поражает паразит органы дыхания. Для больных парагонимозом характерны аллергические реакции и снижение иммунитета. Симптомы:

• Повышение температуры
• Кашель
• Выделение мокроты из легких при кашле
• Одышка
• В тяжелых случаях в мокроте присутствует кровь и яйца паразита.
• В легких больного ясно прослушиваются хрипы.
• Профилактика: исключить употребление сырых раков и крабов.

Цестоды

Представители цестодов являются ленточными червями разнообразной длины. Некоторые паразиты достигают гигантских размеров. На головке этих паразитов расположены присоски, крючья или присасывающиеся щелки. Эти приспособления нужны паразитам для присасывания к стенкам кишечника. Цестоды поражают весь организм человека, наиболее опасны они для детей, у которых быстро развивается малокровие.

Эхинококки

Эти паразиты достигают длины в 5 см и являются возбудителями заболевания эхинококка. Многокамерный представитель этого вида глистов является возбудителем такого заболевания, как альвеококкоз. Переносят болезнь крупный рогатый скот и домашние животные. При уходе за этими животными яйца паразита попадают с их шерсти на руки людей. При попадании в кишечник человека паразиты вгрызаются в слизистую. По мере созревания у паразита появляются 4 отдела, последний из которых набивается яйцами. Эти отделы отрываются и разбегаются по всему организму, заражая его. Четвертый отдел разбрасывает яйца по всему организму.

Зараженный орган у больного увеличивается, например, печень. Может образоваться нагноение. Увеличенный орган может даже прорвать брюшную полость. А это может привести к серьезным сепсисам организма и даже к летальному исходу. Симптомы:

• Слабость
• Головокружение
• Аллергические реакции на продукты жизнедеятельности паразитов.

1. Головной мозг
2. Спинной мозг
3. Глаза
4. Щитовидную железу
5. Легкие
6. Матку

Этот паразит может спровоцировать образования опухолей, в том числе и злокачественных. Самым неприятным является то, что лечение этого заболевания возможно только оперативное. Профилактика: личная гигиена при контакте с животными.

Нематоды

Эти глисты с удлиненным телом, круглым или в форме цилиндра паразитируют, чаще всего, в детском организме. К этим круглым червям относятся острицы, аскариды, анкилостомы.

Острицы

Лямблии — тоже паразиты!

Это белые черви небольшого размера. Длина самки 1 см, самца 0,5 см. У этих паразитов заостренный хвост, поэтому их и назвали острицами. Место обитания остриц – человеческий кишечник. Передний конец паразита имеет присоску, с помощью которой острица буравит кишечник, а острый конец свисает в просвет и повреждает стенки. Это заболевание называется энтеробиозом. Заразиться можно от человека через грязные руки. Наблюдается заболевание у малышей дошкольного возраста, посещающих детский сад. Симптомом заражения острицами является зуд возле ануса. Чаще зуд ощущается ночью, когда самка откладывает яйца, выделяя при этом специальное вещество. Симптомы:

1. Зуд
2. Боли в животе
3. Головная боль
4. Отсутствие аппетита
5. Профилактика
6. Мытье рук

Аскариды

Эти черви самые крупные. Длина самки до 0,5 м. Самка в год откладывает 200 тысяч яиц независимо от самца. Механизм заражения фекально-оральный. Яйца аскарид попадают в человеческий организм вместе с немытыми овощами и фруктами, через грязные руки. Личинка, попавшая в кишечник, выбирается из оболочки и внедряется в стенки кишечника, совершая при этом миграцию по кишечным венам в печень, по печеночным венам в сердце, по легочным артериям в бронхи, затем в трахею и в рот. Частичное количество личинок погибает на открытом воздухе, остальные заглатываются назад. Симптомы:

• Тошнота
• Частые ОРЗ
• Бронхиты
• Пневмония

• Мытье рук
• Мытье овощей и фруктов
• Соблюдение личной гигиены
• Оберегать еду от мух, тараканов и других разносчиков.

В заключение, можно сказать, что не всегда причина заболевания в проникших в организм бактериях и вирусах. Паразиты способны нанести огромный вред здоровью человека. При возникновении неясных симптомов не стоит исключать проникновения в организм паразита, больному необходимо посетить врача паразитолога.

Подкожный клещ

Микроскопический подкожный клещ Demodex folliculorum («длинный» клещ) или Demodex brevis («короткий» клещ) живёт на волосистой части головы и на коже лица. Этот крошечный паразит способен основательно испортить жизнь кому угодно.

Подкожный клещ вызывает у людей и животных поражение кожи — демодекоз. Клещ поселяется в волосяных фолликулах головы, ресниц и бровей, в протоках и секрете сальных желез кожи лица. Подкожный клещ — это нормальное явление, и до поры до времени он не представляет опасности, поскольку питается отработанными клетками. Но если защита организма ослабевает, то клещ начинает активно размножаться, пробирается в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Согласно наблюдениям исследователей, женщины чаще подвергаются этому заболеванию.

ФАКТ: считается, что более 20% людей являются носителями демодекоза, однако клинических признаков при этом не выявляется.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Признаки болезни

По своим проявлениям поражение подкожным клещом очень похоже на розацеа или угревую сыпь. Отмечается шелушение кожи и её покраснение, может возникать зуд, постоянный или усиливающийся после применения тоников или умывания холодной водой. Иногда встречается и сочетание демодекоза, вызванного подкожным клещом, и вышеупомянутых кожных заболеваний. И в этом нет ничего удивительного, ведь на возникновение демодекоза влияют негативные изменения кожи. Так, и обыкновенные и розовые угри ослабляют естественную защиту кожи. При поражении кожным клещом чаще других страдают следующие части лица: веки, лоб, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги. Обострения демодекоза случаются осенью и весной.

Заражение

Заражение подкожным клещом происходит от человека или от домашних животных контактным путём. Вероятен и бытовой путь заражения: через постельное бельё, предметы гигиены, одежду. Можно подхватить клеща в парикмахерских, массажных кабинетах.

Факторы риска

Как уже говорилось выше, неприятно не наличие подкожного клеща как такового — сам по себе он не может повредить здоровому человеку — а демодекоз, который вызывается клещом. Если организм ослаблен и есть дополнительные факторы риска, клещ может поселиться в коже надолго и нанести своему «кормильцу» немалый душевный и физический урон. К факторам риска относятся:

• нарушение функции сальных желёз, изменение состава кожного сала, сосудистые изменения;
• некоторые кожные заболевания (розацеа, угри, себорея);
• длительное применение гормональных кортикостероидных мазей;
• подростковый возраст;
• беременность;
• стресс.

К сожалению, на появление угревой сыпи на лице и теле, неспециалисты реагируют с недопустимой лёгкостью. Появление таких проблем списывают на возраст и обычные прыщи, которые рано или поздно должны исчезнуть сами собой. Вынуждены огорчить: демодекоз, вызванный подкожным клещом, сам не пройдёт. Болезнь может путешествовать от одних участков кожи к другим, существуя годами и портя жизнь своему «донору».

ВАЖНО: выдавливание угрей при поражении подкожным клещом приводит лишь к обострению инфекции, так как в ходе этого процесса клещи вдавливаются в здоровые участки кожи и поражают их.

Записаться на прием

Диагностика

Для диагностики демодекоза, вызванного подкожным клещом, выполняется соскоб с любого поражённого участка кожи. Затем проводится исследование взятого материала под микроскопом, чтобы выявить наличие клещей-возбудителей болезни.

Лечение

Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.

Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.

Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.

Врачи

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна

Конькова Юлия Геннадьевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Конькова Юлия Геннадьевна

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 28 февраля 2022

Приём дерматолога по лечению кожи

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Демодекоз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см 2 кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

• Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
• Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
• Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
• Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Микроскопическое исследование на наличие клеща демодекс проводят для диагностики хронических дерматозов, характеризующихся неспецифическим покраснением, шелушением и зудом кожи лица и век, а также поражением кожи, напоминающим угревую сыпь.

Опасные паразиты человека: не дай себя уничтожить

Слово «паразит» происходит от греческого parasites — нахлебник. Эти организмы живут и размножаются в органах и тканях хозяина, вызывая тяжелые болезни и даже смерть.

Написал и проверил – автор статьи Черепенин Михаил Юрьевич

Многие люди не понимают, почему при устройстве на работу им предлагают сдать анализ на «яйца глистов». Еще чаще пациентов, поступивших с серьезными симптомами, — рвотой, болями в животе, сердце или легких, запорами, аллергией или головной болью, удивляет диагноз «глистная инвазия». Оказывается, паразиты далеко не безопасны для человека и вышеперечисленные симптомы — лишь «цветочки». Познакомимся с ними поближе?

Паразиты везде: снаружи и внутри

Слово «паразит» происходит от греческого parasites — нахлебник. Эти организмы живут и размножаются в органах и тканях хозяина, вызывая тяжелые болезни и даже смерть. Такое заражение называется инвазией. Паразитов делят на несколько групп, в зависимости от строения и «места обитания», и все они очень опасны.

Эктопаразиты

К этой группе относят паразитические организмы, живущие на коже или внутри нее. Они вызывают зуд, дерматиты, аллергию, переносят опасные инфекции.

• Головные, платяные и лобковые вши ротовыми органами прокалывают кожу хозяина и пьют кровь. Заражение ими называется педикулезом. Насекомые переносят опасные заболевания — сыпной и возвратный тиф.
• Клещ демодекс (железница) — возбудитель такого заболевания, как демодекоз. Длина паразита — 0,48 мм, поэтому невооружённым глазом он не виден. Живет клещик в волосяных фолликулах человека, провоцируя их воспаление (фолликулит) и дерматит. Поражение бровей и ресниц приводит и к глазным инфекциям.
• Чесоточный клещ вызывает, как следует из названия, чесотку. Самка паразита длиной 0,25–0,38 мм прогрызает эпидермис (слои кожи), чтобы отложить яйца. В толще кожи образуются чесоточные ходы. Паразитирование вызывает зуд, сыпь, аллергические реакции. Поражаются: подмышки, паховая область, живот, межпальцевые промежутки. Болезнь быстро распространяется, ведь самка каждый день откладывает по 3–4 яйца, из которых через 2–3 дня вылупляются личинки.

Эндопаразиты

Внутренние паразиты живут в органах хозяина (кишечнике, почках, печени) и крови, вызывая заражение (инвазию). Эндопаразитов существует более 25 видов. Ежегодно по их вине погибает 15–16 млн. человек.

К эндопаразитам относятся черви (глисты) и простейшие. В последние годы количество инвазий увеличилось. Преобладают скрытые формы паразитирования, в 80% случаев хозяин не знает, что в его организме поселились незваные «гости». Участились и случаи смертей паразитических заболеваний. Развитие туризма с посещением экзотических стран привело к заражению тропическими паразитами, которые в российских условиях сложно выявлять и уничтожать.

Гельминты

Этих паразитов больше всего:

• Аскариды — круглые черви длиной до 40 см, живущие в тонком кишечнике. Самка за сутки откладывает до 200 тыс. яиц. Глисты ослабляют организм, вызывают анемию и расстройства пищеварения. Сбившись в клубок, черви закупоривают просвет кишечникаи становятся причиной непроходимости. Иногда из человека во время операции вынимают огромные клубки спутавшихся аскарид.
• Солитеры (широкие лентецы) — ленточные черви, которые, попадая в организм человека, долго не дают симптомов. Гельминт, вырастая, вызывает вздутие живота, анемию, нарушение работы тракта и кишечную непроходимость. Заражаются солитером при употреблении плохо обработанной рыбы.
• Свиной и бычий цепень попадают в организм при употреблении непрожаренного мяса, в котором есть цисты (личинки) червя. Паразиты быстро размножаются, заселяя организм хозяина. Описан случай паразитирования у одного человека 104 свиных цепней, общая длина которых составила 128 метров. Иногда личинки цепня начинают «гулять» по телу, вызывая отеки тканей, высокую температуру и боли в мышцах.
• Острицы — мелкие глисты, живущие в кишечнике. Они не так безобидны, как кажется. Инфицирование вызывает аллергическую готовность, гельминты заползают в аппендикс, вызывая его воспаление.
• Нематоды — группа круглых червей, паразитирующая в кишечном тракте. Глисты вызывают раздражение кишечной стенки и закупорку желчевыводящих протоков. В организме человека поселяются 45 видов нематод. Самые распространенные — кишечная угрица, власоглав.

Некоторые глисты живут вне тракта, вызывая внекишечные гельминтозы (сосальщики, эхинококк, цисты свиного цепня). Они вызывают поражение нервной системы, головного мозга и внутренних органов. У больных повышается температура, появляются отеки, кровь в моче. Опасен дирофиляриоз, при котором паразитов находят в сердце. Паразит вызывает боль, сходную с проявлением ИБС.

Простейшие

Большое распространение в последние годы получили , поражающие разные органы и ткани:

• Лямблии — организмы, которые поражают тонкий кишечник и приводят к расстройству перистальтики. Заболевание часто протекает бессимптомно.
• Трихомонады и хламидии — простейшие, вызывающие воспаление мочеполовой системы.
• Бластоцисты — кишечные паразиты, раздражающие слизистую и снижающие иммунитет.
• Дизентерийные амебы ­­- простейшие, вызывающие затяжную форму язвенного колита. У человека наблюдаются боль в животе, жидкий стул, повышение температуры. Болезнь опасна прободением кишечника.

Как заражаются гельминтами: сырая вода, экзотическая кухня и немытые руки

Не нужно думать, что паразиты живут только у людей, не следящих за собой и ведущих асоциальный образ жизни. Инфицироваться может любой, ведь человек не застрахован от общения с больными и «паразитоносителями». Незваные «гости» попадают в организм с пищей, водой от домашних животных, через грязные руки и укусы насекомых.

Заражению потворствуют люди, покупающие на несанкционированных рынках домашнее сало, сырое мясо, вяленую и копченую рыбу. Можно заразиться в столовой или кафе, если там не соблюдаются санитарные условия. Опасны непрожаренные мясные и рыбные блюда.

На руку паразитам сыграло и увлечение японской кухней, где в блюда добавляется термически необработанная рыба. Не все повара соблюдают правила санитарии. В результате человек заражается гельминтами.

Как заподозрить заражение паразитами

При наличии наружных паразитов (вшей, чесоточных клещей, демодекса) возникает кожный зуд, усиливающийся ночью. На коже появляются участки раздражения, покраснение, пузырьки, гнойнички. Иногда возникает аллергия, может повыситься температура.

При заражении гельминтами клиническая картина бывает различной, но во всех случаях возникают проблемы с пищеварением (понос или запор), анемия и слабость. Люди худеют даже при повышенном аппетите, у некоторых меняются вкусовые пристрастия — человеку хочется жирного, соленого Так организм пытается восполнить потери витаминов и микроэлементов, вызванные паразитированием глистов.

Гельминтозы сопровождаются вздутием живота, болями в разных его отделах, зудом вокруг анального отверстия, Иногда при дефекации черви выпадают из ануса или выходят с калом. При выраженной заглистованности возникает рвота с отхождением гельминтов. У заболевшего человека увеличиваются печень и селезенка, возникают боли в правом или левом подреберье.

При гельминтозах часты неврологические проявления, вызванные отравлением продуктами жизнедеятельности паразитирующих существ: бессонница, раздражительность, постоянная усталость, бруксизм (скрежетание зубами во сне).

Паразиты ослабляют организм, подрывают иммунитет, вызывают аллергию. Проявления бронхиальной астмы часто связаны с наличием гельминтов (остриц, власоглавов, эхинококков).

Как выявить опасных паразитов

Самостоятельно определить и вылечить опасных жильцов нельзя, тем более что они могут существовать в комплексе и, вытравив одних, вы лишь освободите место для других. В любой клинике есть , именно он лечит инвазии. Если такого специалиста нет, можно записаться к терапевту.

Доктор назначит ряд анализов:

• Кровь на клинический анализ. При гельминтозах наблюдается ускорение СОЭ, снижение гемоглобина и повышение количества эозинофилов.
• Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, тимоловую пробу, амилазу. Повышение этих показателей характерно для заражения нематодами.
• Анализ желчи, слизи, мокроты, мышечной ткани.

Глистные инвазии часто маскируются под другие болезни. Людям делают операции, во время которых находят изъеденную поджелудочную железу или печень. Вылечить больного с запущенной формой не всегда удается, поэтому не стоит надеяться на чудо — нужно своевременно сдавать тот самый анализ на «яйца глистов». Для постановки диагноза назначается эндоскопия кишечника и желудка.

Болезни, вызванные паразитированием простейших, сложно выявляются. Заражение протекает скрыто и разрушает организм, пока у больного не обнаружатся серьезные органные изменения.

Лечение гельминтозов

Чтобы вылечить больного, его избавляют от паразитов и продуктов их жизнедеятельности. Для лечения используются антигельминтные препараты, подбираемые с учетом вида паразита и состояния больного. Делать это должен врач, так как все таблетки от глистов содержат опасные вещества.

Подкожный клещ: что это такое и как избавиться от демодекоза?

Развитие у человека демодекоза (поражения кожных покровов микроскопическим паразитом – подкожным клещом) приводит к появлению косметических дефектов и доставляет пациенту серьезный психологический дискомфорт. Больше всего проблем доставляет локализация подкожного клеща на лице у человека, так как здесь его проявления тяжелее всего скрыть. Каковы причины развития и симптомы демодекоза? Как и чем лечить подкожный клещ, как избавиться от его признаков? Узнать об этом вы можете из данной статьи.

Причины демодекоза

Заболевание развивается в результате активного размножения угревой железницы – микроскопического клеща, обитающего в сальных протоках и волосяных фолликулах человека. Он питается кожным салом и в нормальных условиях не причиняет вреда, являясь частью микрофлоры кожных покровов человека. Однако носительство угревой железницы далеко не всегда приводит к возникновению демодекоза. Для развития заболевания необходимы сопутствующие факторы:

• Снижение защитных сил организма, вызванное стрессом, переохлаждением, несбалансированным питанием, беременностью.
• Иммунодефициты.
• Эндокринные заболевания.
• Нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.
• Кожные заболевания, характеризующиеся повышенной вязкостью себума (кожного сала).
• Использование некоторых косметических средств, препаратов на основе гормонов.
• Злоупотребление кофе, алкогольными напитками.
• Редкая смена постельного белья (в особенности – наволочек), сон на старых пухо-перьевых изделиях.

Угревая железница не обнаруживается у младенцев, поэтому дети грудного возраста не страдают от демодекоза. Интересно, что анализы соскоба, взятые у лиц старше 70 лет, подтверждают, что практически все они имеют подкожного клеща.

Подкожный клещ у человека: симптомы

Так как паразит питается кожным салом, его излюбленной локализацией являются зоны, в которых сосредоточены сальные протоки. Чаще всего это лицо (в особенности – Т-зона), наружный ушной проход, брови и надбровные дуги, шея, верхняя часть спины и грудь. Также признаки присутствия подкожного клеща могут наблюдаться на веках. Механизм развития воспалительного процесса на коже следующий: угревая железница выделяет продукты жизнедеятельности, которые вызывают аллергическую реакцию, раздражение и воспаление.

Заболевание можно узнать по следующим симптомам:

• На коже заметны расширенные поры, появляется покраснение и выраженный блеск, возникают воспалительные элементы открытого и закрытого типа. Если угревая железница сосредоточена в районе носа, может развиться ринофима – увеличение носа в размерах и изменение его формы.
• При поражении бровей и кожи головы отмечается шелушение кожи, зуд, выпадение волос и бровей.
• При локализации паразита в области век наблюдается выпадение ресниц, покраснение белков, сухость, усталость и ощущение «песка в глазах», развитие конъюнктивита.

В зависимости от количества паразитов и их активности, проявления демодекоза могут варьироваться по степени интенсивности. Например, при ярко выраженных симптомах заболевания на каждом квадратном сантиметре кожи может насчитываться до 50 особей угревой железницы.

Подкожный клещ: лечение

В первую очередь должна быть проведена дифференциальная диагностика, позволяющая выявить возбудителя заболевания и подобрать оптимальное лечение. Поражение кожных покровов подкожным клещом необходимо отличать от розацеа и угревой сыпи. Для постановки диагноза у пациента берут несколько ресничек, а также соскоб кожи и исследуют биоматериал в лабораторных условиях. Если в исследуемых образцах будут обнаружены отдельные особи угревой железницы, ее личинки и продукты жизнедеятельности паразита, это является поводом для постановки диагноза.

Если у вас появились симптомы подкожного клеща, для лечения обращайтесь в медцентры «ЭкспрессМедСервис» в СПб. Наши специалисты разработают для вас оптимальную терапевтическую стратегию, позволяющую снять воспаление, остановить активное размножение паразитов, повысить защитные силы кожных покровов и всего организма в целом.

Подкожные паразиты: какими они бывают и как от них избавиться?

Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.

Гельми́нты – общее название червей-паразитов, обитающих в организме человека, других животных или растений.

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.

В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.

Способов попадания в организм человека гельминтов довольно много, однако, одним из наиболее часто встречающихся путей заражения является заражение через пищевые продукты. Плохо промытые овощи, фрукты или зелень, недостаточно прожаренное или сваренное мясо, рыба, птица, неправильно обработанные продукты питания, могут привести к заражению гельминтами.

Заразиться можно и в случае неправильного хранения готового продукта, например, хранение сладкой выпечки без защитной упаковки может привести к заражению гельминтами, яйца которых могут попасть в готовой продукт с помощью мух или других насекомых.

Давайте же попробуем разобраться, какие гельминты, передающиеся с пищей и встречаются наиболее часто в нашей стране, и как свести к минимуму риск заражения ими.

Сосальщики (кошачий, печеночный, ланцетовидный и др. )

У человека могут паразитировать более 40 видов сосальщиков, при этом локализация гельминтов в организме может быть самой различной – печень, легкие, кровеносные сосуды.

Печеночный сосальщик является возбудителем возбудитель фасциолеза и поражает печень и желчный пузырь.

На территории Российской федерации встречается в Тюменской, Иркутской, Калининградской, Кировской областях, в республике Саха.

Человек заражается при употреблении овощных огородных культур, для полива которых использовалась вода из открытых водоемов.

У больных появляются общие симптомы интоксикации – слабость, снижение аппетита, тошнота, головные боли. Могут возникнуть аллергические реакции в виде кожного зуда или крапивницы, астматические приступы.

Увеличение размеров паразита может привести к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и возникновению признаков механической желтухи. У больных появляются боли в правом подреберье. Далее может наблюдаться желтушность кожных покровов и наблюдается обесцвечивание кала.

Возбудители описторхоза является кошачий сосальщик.

Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В России основные очаги гельминтоза это Обь-Иртышский бассейн, а также бассейны рек Волги и Камы.

Заражение человека происходит при употреблении сырой, недостаточно термически обработанной или просоленной рыбы.

Клинические проявления описторхоза характеризуются значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Количество паразитирующих червей может колебаться в большом диапазоне: от единичных паразитов до нескольких десятков, и даже сотен. Повторное употребление зараженной рыбы приводит к нарастанию заражения и усугубления протекания клинических проявлений. Клинически заболевание может сопровождаться повышением температуры у больных, появлением крапивницы, кожного зуда, болями в мышцах и суставах. У больных могут быть боли в правом подреберье, чувство тяжести в желудке, тошнота.

Основным возбудителем парагонимоза у человека является легочный сосальщик.

Легочный сосальщик на территории РФ обитает в Приморском и Хабаровском краях, Амурской области.

Возбудитель заболевания попадает в кишечник человека при употреблении в пищу ракообразных, обитающих в местностях, где имеется очаг заболевания, и совершает миграцию по организму: проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а затем через диафрагму попадают в плевральную полость, далее – в ткань легких. Личинки сосальщика могут также проникнуть в другие органы и ткани. Особенно опасна локализация паразита в головном мозге. Внелегочная локализация паразита бывает у трети зараженных людей и часто является причиной летального исхода.

На ранней стадии заболевания, когда легочный сосальщик только мигрирует по организму, болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, реже — боль в животе, желтуха. Как только паразит достигает места конечной локализации, у больных появляются ярко выраженные симптомы поражения легких: постоянный кашель с обильной мокротой, сильные боли в области грудной клетки. Во время болезни могут возникнуть различные осложнения, например, пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Очень часто у больных развиваются пневмония или плеврит (воспаление в плевральной полости).

Ленточные черви

Ленточные черви (цестоды) – группа паразитических червей, имеющих лентовидную форму и состоящих из различного количества анатомически изолированных члеников – проглоттид. Размеры червей варьируют от нескольких миллиметров до 10-15 метров и более. На переднем конце червя располагается головка, которая является органом фиксации паразита к слизистой кишечника человека. Фиксируется гельминт к стенке кишечника с помощью разных приспособлений – округлых или щелевидных присосок, крючьев.

Возбудителем дифиллоботриоза является лентец широкий, который обитает в кишечнике человека.

Очаги заболевания географически связаны с пресноводными водоемами и сосредоточены в бассейнах восточных и северных рек – Обь, Иртыш, Лена, Енисей, Амур, Свирь, Печора, Нева, Волжско – Камский бассейн.

Лентец широкий – достигают в длину 12-15 метров и более, а число члеников – нескольких тысяч.

Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанной, свежемороженой, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша, а также при употреблении свежепосоленной икры рыб. Клиническая картина обусловлена механическим воздействием гельминта на слизистую кишечника и поглощением им питательных веществ. Больные дифиллоботриозом жалуются на боли и урчание в животе, тошноту, рвоту. Часто имеет место расстройство стула. При одновременном паразитировании нескольких червей может возникнуть кишечная непроходимость.

Лентец адсорбирует на своей поверхности витамин В12, а это приводит к нарушению образования эритроцитов в организме больных и возникновению анемии. У больных отмечается бледность кожных покровов, слабость, недомогание.

Возбудителем тениаринхоза является бычий цепень, который локализуется тонком кишечнике человека и может достигать в длину 10 метров.

Заболевание регистрируется во многих областях России, особенно часто встречается в Дагестане.

Люди заражаются тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса крупного рогатого скота (слабо прожаренного или проваренного, строганины, фарша).

Тениаринхоз часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда больной видит в своих фекалиях членики паразита, либо обнаруживает их в постели или на одежде. При расспросе больной может жаловаться на то, что в последнее время ощущает слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, кожный зуд урчания в животе, боли в правой подвздошной области, позывы к рвоте, нарушение стула.
Как осложнение тениаринхоза у больных может возникнуть приступ острого аппендицита или кишечная непроходимость.

Возбудителем тениоза является свиной цепень, который локализуется в тонком кишечнике человека и может достигать в длину 3 метров.

На территории РФ случаи тениоза регистрируются в тех местностях, где развито свиноводство. Это южные регионы страны, граничащие с Украиной и Белоруссией.

Свиной цепень может локализоваться в различных органах и тканях.

Относительно благоприятно протекает цистицеркоз с локализацией в подкожной клетчатке или скелетных мышцах.

При цистицеркозе глаз пациенты жалуются на искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.

Цистицеркоз головного мозга протекает тяжело и часто заканчивается смертельным исходом для заболевшего человека.

Возбудителем эхинококкоза – является эхинококк, который локализацией в печени и легких и может достигать в длину 5-6 метров.

На территории России наиболее часто эхинококкоз регистрируется в Якутии, Бурятии, Новосибирской, Томской и Омской областях, в Закавказье.

Для человека заражение эхинококком возможно при употребление немытых огородных культур, овощей или фруктов, на которых могли оказаться яйца паразита.

Клинические проявления заболевания зависят от размеров, количества и локализации пузырей эхинококка в организме больного. При локализации эхинококка в печени больные жалуются на тяжесть и боль в правом подреберье, а также желтушности кожных покровов в результате нарушения оттока желчи. Большие кисты, сдавливающие воротную вену, приводят к нарушению оттока венозной крови от кишечника и появлению асцита – накоплению жидкости в брюшной полости.

При локализации в легких больных беспокоят сухой кашель и боли при дыхании.

Возбудителем альвеококкоза является альвеококк, который поражает печень с возможными последующими метастазами в различные другие органы. Размер альвеококка не превышает 5 мм.

Очаги заболевания на территории России встречаются на Дальнем Востоке, в Челябинской, Пермской, Самарской и Ростовской областях. Заболевание характеризуется длительным и тяжелым течением и высоким процентом смертности.

Человек заражается при употреблении в пищу немытых дикорастущих трав и лесных ягод, а также при употреблении продуктов, мытье которых осуществляюсь в открытом водоеме.

На ранней стадии заболевания больных беспокоит слабость, недомогание, головная боль, кожный зуд. В дальнейшем могут появиться жалобы на чувство тяжести в правом подреберье; рвота, понос, вздутие живота, особенно после употребления жирной пищи.

Состояние больного значительно ухудшается при попадании альвеококка в другие органы. Наиболее опасны метастазы в головной мозг, почки, легкие. На фоне угнетения иммунной системы больного, очень часто происходит нагноение пузырей, возникают абсцессы во внутренних органах, что еще в большей степени отягощает состояние больного и могут быть причиной летального исхода.

Круглые черви (нематоды)

Круглые черви — один из самых многочисленных типов червей. Заболевания, вызываемые круглыми червями, называются нематодозами.

Тело нематод имеет веретеновидную или нитевидную форму, на концах сужается, в поперечном сечении округлое, размеры круглы червей могут быть различные, но чаще не превышает 0,5 метра.

Возбудителем аскаридоза является аскарида, паразитирующая в тонком кишечнике человека. Размер зрелых червей может достигать 40 см.

Основной и единственно возможный механизм заражения человека аскаридозом – фекально-оральный. Немытые овощи или фрукты, вода, предметы обихода, грязные руки – основные факторы передачи. А если вспомнить механических переносчиков яиц – насекомых, то перечень продуктов, на которых могут оказаться яйца аскарид, будет чрезвычайно большим.

Клинические проявления аскаридоза зависят от количества паразитов в тонком кишечнике. Чаще всего в кишечнике человека обитает одна особь – тогда заболевание протекает чаще всего бессимптомно.

При наличии нескольких особей в организме у больных возникают признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности червей. Больные жалуются на головокружение, головную боль, нарушение сна. Появляется чувство тяжести в животе, неустойчивый стул. При паразитировании большого количества аскарид могут появиться симптомы непроходимости кишечника.

Возбудителем энтеробиоза является острицы, которые локализуются в кишечнике, и могут достигать размера до 1 см.

Единственный путь заражение острицами – фекально-оральный. Немытые овощи и фрукты, бытовые предметы, грязные руки – основные факторы передачи. Насекомые тоже могут быть разносчиками яиц остриц на продукты питания.

При паразитировании небольшого количества паразитов возможно бессимптомное течение заболевания, в то время как при наличии большого числа паразитов, наблюдается зуд в области ануса, у больных возможны боли в животе, тошнота, расстройство стула.

При миграции самки остриц могут проникнуть в половые органы с последующим возникновение воспалительного процесса в них.

Возбудителем трихинеллеза является трихинелла, которая локализуется в тонком кишечнике и скелетной мускулатуре хозяина.

Трихинелла – одна из самых маленьких нематод. Размеры паразитов едва достигают 4 мм. Взрослые трихинеллы паразитируют в тонком кишечнике, а в личиночной стадии в поперечно-полосатой мускулатуре, исключение составляет сердечная мышца.

Человек заражается, употребляя зараженных животных – кабанов, свиней, медведей, тюленей. Для заражения достаточно употребить 30-50 г трихинеллезного мяса. Чаще всего человек заражается при употреблении мяса, сала, окорока, бекона, грудинки, а также колбас, изготовленных из туш зараженных животных.

Клинически трихинеллез проявляется общими симптомами недомогания, головной болью, повышением температуры тела до 38-39 °С.

Несколько позже появляется выраженный отек век или всего лица, иногда возникают отеки конечностей. К этим симптомам добавляются боли в мышцах – икроножных, жевательных, поясничных. Постепенно боли в мышцах усиливаются, распространяются на новые группы мышц. Движения больного становятся все более ограниченными, иногда до полного обездвиживания.

Интоксикация организма больного продуктами жизнедеятельности паразита приводит к поражению сердца, легких, головного мозга и могут быть причиной смерти больного.

Профилактика гельминтозов

Чтобы не допустить заражения гельминтами, нужно соблюдать несколько правил, а именно: