Тромбэктомия геморроидального узла – показания и отзывы

Тромбэктомия геморроидального узла

Тромбэктомия геморроидального узла является вмешательством, в рамках которого тромб извлекается из пораженного сосуда.

Тромбэктомия геморроидального узла является малоинвазивной операцией. Вмешательство выполняется под местным обезболиванием и занимает немного времени. При этом оно не имеет большого количества противопоказаний и не требует помещения больного в стационар.

Сразу же после выполнения манипуляций пациент может отправиться домой.

Тромбэктомия геморроя в «СМ-Клиника» – это

Показания к хирургическому вмешательству

В большинстве случаев острый тромбоз (при небольшом размере узла, неосложненный тромбоз) поддается консервативному лечению. При этом важно своевременно обратиться к врачу. Если с момента развития патологии прошло много времени, назначается хирургическое вмешательство.

Основными показаниями к тромбоэктомии геморроидальных узлов являются:

• нецелесообразность консервативного лечения или его неэффективность;
• выраженный болевой синдром, особенно если он плохо или совсем не устраняется обезболивающими препаратами;
• выраженные симптомы интоксикации, которые проявляются головной болью, повышенной температурой тела, общей слабостью, ухудшением самочувствия;
• крупные размеры геморроидального узла;
• противопоказания к приему тромболитических препаратов.

Достоинства методики

Тромбэктомия – современная операция, которая позволяет устранить не только симптомы патологии, но и ее причину.

К основным плюсам представленной методики лечения тромбозов геморроидальных узлов относят:

• Высокую скорость выполнения вмешательства. Обычно операция проводится всего за 10–20 минут.
• Быстрое устранение болевого синдрома.
• Низкий уровень травмирования здоровых тканей.
• Эффективное восстановление кровообращения в пораженной области.
• Небольшой период реабилитации. Обычно пациент может вернуться к привычной жизни уже через 2 дня после вмешательства. При этом он не будет испытывать никаких серьезных ограничений.

Обо всех достоинствах методики расскажет врач. Он же оценит показания и противопоказания к ней, при необходимости предложив иной способ лечения геморроя.

Как проводится

Во время операции пациент располагается в специальном кресле или на кушетке. Ему проводят местную анестезию (локальное инъекционное введение раствора анестезирующего вещества. Это позволяет пациенту остаться в сознании, но утратить чувствительность в оперируемой области. Затем приступают непосредственно к выполнению вмешательства.

Операция может быть выполнена с применением двух методов:

• Традиционного. В этом случае тромб удаляется вместе с пораженным участком сосуда. Методика используется в тяжелых, запущенных случаях.
• Эндоваскулярного. Такая операция является более щадящей. Она заключается в выполнении надреза в месте закупоривания сосуда и использовании катетера, через который тромб выводится наружу. По окончании основных манипуляций надрез зашивают, а раневую поверхность закрывают стерильной повязкой. Данная методика применяется чаще, так как является малотравматичной.

Методика лечения геморроя путем тромбэктомии выбирается исключительно врачом. При этом специалист учитывает:

• расположение тромба и причины его развития;
• возраст пациента;
• состояние сосуда.

В реабилитационном периоде пациент принимает препараты, которые разжижают кровь. Также назначаются специальные мази, которые предотвращают образование новых сгустков крови, восстанавливают и укрепляют сосуды.

Подготовка к проведению

Сначала проводится диагностика. Врач осматривает пациента и при необходимости назначает необходимые обследования. Важно сообщить специалисту о принимаемых лекарственных препаратах. Это обусловлено тем, что часть из них (нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы и др.) оказывают воздействие на свертывающую способность крови и могут сказаться на результате устранения тромбоза.

Если специалистом будет принято решение о лечении геморроя путем тромбэктомии, он направит пациента на сдачу следующих анализов:

• клинический анализ крови;
• коагулограмма.
• исследование уровня глюкозы в крови.

После допуска к операции врач назначает пациенту специальную диету. Она исключает продукты, которые провоцируют газообразование. Пациенту нужно будет отказаться от бобовых, капусты, свежих фруктов, газированных напитков и др. Также нужно будет убрать из рациона острые блюда, копчености, маринады, алкоголь и др. Они провоцируют прилив крови к прямой кишке и оказывают раздражающее воздействие на ее слизистую оболочку. Непосредственно перед вмешательством по поводу тромбоза геморроидального узла (утром и вечером накануне операции) кишечник очищают специальными микроклизмами или препаратами для приема внутрь. Такой препарат порекомендует врач. Он же расскажет и о том, как правильно выполнить прием назначенного средства.

Результаты тромбэктомии при тромбозах практически всегда являются положительными. Опытным врачам удается решить поставленную задачу и избавить пациента от выраженного дискомфорта.

Для достижения максимального результата больному с геморроем нужно придерживаться ряда рекомендаций в течение реабилитационного периода. Пациенту необходимо:

• Отказаться от любых тепловых процедур (в том числе приема горячей ванны, посещения бани и сауны).
• Носить белье из мягких натуральных материалов.
• Придерживаться принципов правильного питания.
• Избегать пищи, которая оказывает на кишечник раздражающее воздействие.

Соблюдая эти правила, можно избежать не только рецидивов, но и осложнений тромбоза.

Важно! По разрешению врача пациенту можно заниматься физической активностью (умеренной). Также специалист может порекомендовать некоторые физиотерапевтические процедуры.

Полезная информация

Вмешательство для лечения геморроя не проводится при:

• психических расстройствах;
• активных инфекционных процессах;
• злокачественных новообразованиях в области планируемой операции.

Отложить манипуляции следует на поздних сроках беременности.

При соблюдении рекомендаций врача осложнения практически никогда не возникают. Пациенты могут жаловаться только на небольшую болезненность. Обычно она легко устраняется благодаря специально подобранным препаратам.

Инфицирование послеоперационной раны возможно в случае, если пациент не соблюдает гигиенические нормы. В этом случае важно как можно скорее обратиться к врачу. Медицинская помощь актуальна при повышении температуры тела, выраженной отечности, сильной боли, покраснениях кожных покровов и слизистых оболочек. Врач назначит необходимую терапию, которая позволит в кратчайшие сроки устранить побочные эффекты или избавит от воспалительного процесса и распространения инфекции.

Тромбэктомия геморроидального узла – обращаемся за помощью к нужному врачу

Образование тромбов в кровеносных сосудах может представлять опасность для жизни человека. Это состояние не всегда проявляет себя заметными симптомами, чего нельзя сказать о тромбировании геморроидального узла – патология вызывает настолько сильную боль, что человек утрачивает возможность вести нормальный образ жизни. Чтобы устранить тромб из геморроидального узла, применяется операция тромбэктомия, представляющую собой хирургическую операцию, целью которой является удаление из просвета кровеносного сосуда сгустка крови.

Что такое тромбэктомия

Тромбирование геморроидального узла – очень болезненное состояние, которое практически невозможно устранить консервативными методами лечения. Операция по удалению сгустка крови в 90% случаев становится единственным способом быстро устранить боль, уменьшить отек в перианальной области, уменьшить воспалительный процесс и восстановить отхождение газов и выведение каловых масс естественным образом.

Процедура удаления тромба из геморроидального узла (тромбэктомия) проводится несколькими способами. В классическом виде она представляет собой вскрытие выпавших геморроидальных узлом обычным скальпелем или лазером с последующим удалением из просвета сосуда образовавшегося тромба. Дополнительно может быть проведена коагуляция сосудов – это помогает предотвратить кровотечение в послеоперационном периоде.

Показания и противопоказания тромбэктомии

Несмотря на то что тромбэктомия геморроидального узла не относится к сложным операциям и в большинстве случаев не требует госпитализации, для ее проведения необходимо наличие безусловных показаний, к которым, в первую очередь, относятся признаки тромбоза наружного геморроидального узла. Распознать начало такого процесса можно по следующим симптомам:

• внезапное появление плотного и болезненного образования в заднем проходе;
• острые боли в перианальной области;
• отечность мягких тканей вокруг анального отверстия;
• распространение воспаления на мягкие ткани вокруг геморроидального узла (иногда с нагноением);
• повышение температуры тела (появляется не во всех случаях).

Пациентам рекомендуется хирургическое удаление тромба из геморроидального узла в случае, если перечисленные симптомы не удается устранить консервативными методами, а также при стремительном ухудшении состояния:

• при быстром прогрессировании воспаления с нагноением и признаками инфицирования тканей;
• при появлении признаков некроза тканей и формирования абсцесса;
• при возникновении кровотечения, которое не удается остановить медикаментозными средствами;
• при чрезвычайно сильной боли, которую не удается устранить консервативными методами.

Подготовка к тромбэктомии

Перед проведением тромбэктомии рекомендуется подготовиться к ней и очистить кишечник от содержимого. Сделать это можно с помощью очистительных клизм или путем приема слабительных средств. В первом случае очищение начинают за несколько часов до операции, во втором – принимают соответствующие препараты за сутки до начала процедуры.

Как проходит процедура удаления тромба

На первом этапе тромбэктомия геморроя предполагает обезболивание перианальной области местными анестетиками. Общий наркоз при таких операциях не используется. Далее, как только анестетик подействует, врач делает надрез тромбированного геморроидального узла. Его длина зависит от величины тромба. Примерно в половине случаев после надрезания стенки узла тромб выходит самостоятельно, но в некоторых случаях его необходимо извлечь хирургическим зажимом. После этого врач накладывает швы и обрабатывает их антисептиками.

Вся процедура тромбэктомии занимает около 20-40 минут, и не требует длительного нахождения больного в клинике. Заживление шва происходит в течение недели.

Послеоперационный период

В первую неделю после проведения тромбэктомии геморроя больному рекомендована щадящая диета с целью максимального облегчения дефекации, а также усиленная гигиена промежности с наложением стерильных повязок на область шва. При наличии воспаления может потребоваться обработка ранки лекарственными препаратами в виде растворов или мазей.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, пациенту рекомендуется:

• избегать чрезмерного натуживания или поднятия тяжестей;
• питаться преимущественно овощными блюдами;
• увеличить потребление воды до двух литров в сутки;
• принимать препараты для увеличения тонуса сосудов и для уменьшения тромбообразования;
• ежедневно делать перевязку и соблюдать гигиену промежности.

Возможные осложнения

При соблюдении рекомендаций врача осложнения после тромбэктомии геморроя практически не возникают. Единственное, что может беспокоить больного, повышенная болезненность в перианальной области. Устранить ее можно посредством любых лекарств, разрешенных к использованию врачом.

При несоблюдении гигиенических норм может произойти инфицирование послеоперационной раны. При появлении отека, покраснения шва, при повышении температуры тела рекомендуется обратиться к проктологу.

Задать вопрос специалисту

Если у вас остались вопросы относительно показаний к проведению тромбэктомии геморроидального узла, стоимости процедуры и других моментов, вы можете задать их врачу проктологу. Для этого нужно заполнить форму для связи с ним по электронной почте, или позвонить по телефонам, указанным в профиле специалиста.

Тромбэктомия геморроидального узла

Геморрой – распространенная патология сосудистой системы. Как правило, она возникает по разным причинам: неправильное питание, наследственность, малоподвижный образ жизни и другие. Большинство людей не обращают внимание на симптомы геморроя, поскольку считают их несерьезными. Но если такое заболевание не лечить, то оно прогрессирует, со временем развиваются осложнения, например, острый тромбоз геморроидального узла. Подобное состояние сопровождается болевыми ощущениями, достаточно опасно, так как может привести к летальному исходу. Не допустить последнего поможет хирургическое вмешательство. Такое лечение тромбоза геморроидального узла также проводится и в Чебоксарах. Операция выполняется в амбулаторных условиях, быстро избавляет человека от неприятных ощущений.

Это заболевание очень опасно, геморроидальный тромбоз, лечение по этой причине нужно назначать незамедлительно.

Суть тромбэктомии геморроидального узла

Чаще всего тромбоз наблюдается на поздних стадиях геморроя: причиняет пациенту физические страдания, выбивает из привычного ритма жизни. Осложнение болезни может развиваться внутри прямой кишки, со внешней стороны анального отверстия, а иногда и комбинировано. Сопутствуют такому заболеванию резкая боль, кровотечение, отек.

Внешние изменения наблюдаются лишь при тромбозе наружного геморроидального узла. Последний выпадает из прямой кишки, не поддается вправлению. При этом он красного либо багрового цвета, увеличен в размерах. В то же время отсутствуют любые внешние признаки при внутреннем тромбозе геморроидального узла. Изменения слизистой оболочки возможно обнаружить лишь при ректоскопии, пальпации.

Купировать острые симптомы поможет наружное иссечение геморроидального узла. Хирургическое вмешательство происходит под местной анестезией. Суть его заключается в следующем: из тромбированного узелка через разрез (5 мм) удаляется тромб. В результате проведения операции по удалению тромбоза геморроидального узла боль проходит практически моментально.

Внимание! Хирургическое вмешательство устраняет лишь тромб, а также вызванные им симптомы, но никак не влияет на причину геморроя.

Когда необходима тромбэктомия

На начальных этапах развития тромбированного геморроя врачи назначают медикаментозную терапию. Она заключается в использовании противовоспалительных мазей, свечей. Последние уменьшают отек, избавляют от боли. Хирургическое лечение геморроидального узла рекомендуется лишь на третьей стадии заболевания.

К проведению тромбэктомии есть определенные показания:

• выраженный болевой синдром;
• острая форма геморроя;
• значительные риски развития некроза;
• недостаточная эффективность медикаментозного лечения.

В некоторых случаях такое хирургическое вмешательство –единственный допустимый метод лечения геморроя. Это касается тех больных, которые страдают аллергией на медикаменты, имеют слабое здоровье.

Виды операций

Осложненные тромбозом геморроидальные узлы возможно удалить несколькими методами. Их выбор зависит от тяжести состояния человека, имеющихся противопоказаний.

• Тромболизис. Процедура подразумевает продолжительное введение в сосуд лекарственных средств, которые размягчают тромб.

• Реолитическая. Выполняется пункция сосудистых участков для удаления сгустков крови катетером.
• Аспирационная. Тромб удаляется шприцом. Такой способ лечения не предотвращает рецидивы болезни.

Метод оперативного лечения тромбоза геморроидального узла определяется специалистом после тщательного обследования пациента.

Противопоказания

Для опытного хирурга удаление тромба не является сложной операцией. Сама манипуляция не требует введения внутривенного наркоза, потому противопоказаний к ней совсем немного.

Основные ограничения к оперативному лечению:

• заражение крови;
• значительное истощение организма;
• воспаление слизистой прямой кишки;
• инфекционное поражение в параректальной области.

Внимание! Тромбэктомия геморроидального узла в период беременности, лактации проводится только в случае сильной необходимости.

Подготовка к процедуре

Накануне планового хирургического лечения геморроя обязательно назначаются такие исследования:

• анализ крови, мочи;
• тест Вассермана;
• флюорография;
• электрокардиограмма;
• определение глюкозы в крови.

При этом перед операцией ужин должен быть легким, не допускается прием продуктов, которые вызывают метеоризм. Также за несколько часов до хирургического вмешательства рекомендуется провести две очистительные клизмы (интервал – около 60 минут).

Послеоперационный период

Впоследствии проведения оперативного вмешательства очень важно следить за гигиеной (не менее недели), чтоб не допустить осложнений. После акта дефекации нужно промывать рану, накладывать стерильную повязку. На протяжении нескольких дней может сохраняться боль в месте оперирования. Избавиться от нее возможно с помощью обезболивающих средств.

В послеоперационный период следует придерживаться диеты: исключить продукты, вызывающие запоры, питаться небольшими порциями.

Какие осложнения могут возникнуть

Чаще всего операция, заживление проходят быстро и безболезненно. Возможные осложнения:

• инфицирование раны;
• болевой синдром;
• кровотечение.

При сильной боли в заднем проходе врач назначает свечи, мази с обезболивающим эффектом. Спустя 5-7 дней необходимость в лекарственных препаратах исчезает. Попадание инфекции, кровотечение возникает в случае несоблюдении гигиены. Стоит отметить, что по стоимости тромбэктомия геморроидального узлавполне доступна для пациентов. Процесс хирургического вмешательства происходит не более 15 минут. При правильной подготовке к операции и соблюдении рекомендаций врача осложнения практически исключены. Пациент быстро восстанавливается, возвращается к привычному образу жизни.

При возникновении любых осложнений немедленно обращайтесь в центр проктологии.

Тромбэктомия геморроидального узла

Геморроидальный узел – это расширенный участок вены прямой кишки. Частым осложнением является образование тромбов в сосудах. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Быстро и безопасно удалить тромбы и предотвратить осложнение можно в Люберецком филиале клиники 100med. Мы оказываем медицинскую помощь на высоком уровне.

Преимущества

Fast-track хирургия позволяет снизить уровень операционного стресса и значительно ускоряет восстановление пациента после операции. С момента первичного приема до выписки из клиники в среднем всего 3 дня.

За пациентом закреплен сервисный менеджер, который осуществляет сопровождение по клинике и помогает отслеживать процесс реабилитации.

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

На приеме проктолог подробно расскажет про операцию и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

30-60 минут
6500 ₽

Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 1-3 дня. После процедуры проводится периодическая консультация хирурга.

Тромбэктомия геморроидального узла – это операция по удалению сгустка крови из варикозно расширенных вен прямой кишки. Она позволяет избежать опасных для здоровья и жизни осложнений, связанных с отрывом тромба и выходом его в кровеносное русло.

При наружной форме геморроя делается небольшой разрез на стенке узла, извлекается тромб и проводится ушивание. Внутренняя форма требует полного удаления узла.
Тромбэктомию в нашей клинике проводят специалисты с высокой квалификацией и большим опытом. Они постоянно стажируются в ведущих российских и зарубежных клиниках.

• Надежный метод
• Минимальный риск осложнений
• Сокращение времени вмешательства
• Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз

• Общая консультация по услуге и ценам
• Подбор удобного времени приема
• Сопровождение в клинике
• Помощь в сдаче анализов и прохождении диагностики
• Послеоперационная консультация

Врачи

Оборудование

Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.

Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма

Это аппарат радиоволновой хирургии. Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки. Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.

Высокочастотный хирургический аппарат, основанный на генерировании электромагнитных волн различных частот. Функционал термошва используется в проктологии с целью бесшовного удаления геморроя. Другие функции аппарата используются в отоларингологии и дерматологии.

Консультация врача колопроктолога с аноскопией	2 000 руб.
Консультация врача колопроктолога с осмотром в ректальных зеркалах	1 700 руб.
Консультация врача колопроктолога с ректороманоскопией	2 000 руб.

Тромбэктомия при перианальном венозном тромбозе (1 узел)

6 500 руб.

Что такое тромбэктомия

Тромбэктомия геморроидального узла – это операция по удалению сгустка крови из варикозно расширенных вен прямой кишки. Она позволяет избежать опасных для здоровья и жизни осложнений, связанных с отрывом тромба и выходом его в кровеносное русло.

При наружной форме геморроя делается небольшой разрез на стенке узла, извлекается тромб и проводится ушивание. Внутренняя форма требует полного удаления узла.

Тромбэктомию в нашей клинике проводят специалисты с высокой квалификацией и большим опытом. Они постоянно стажируются в ведущих российских и зарубежных клиниках.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство проводят в нашей клинике при остром тромбозе, если прошло больше 2 суток с момент развития болезни. Показаниями к операции служат:

неэффективность консервативных методов;

острая боль в области прямой кишки;

симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, недомогание;

большие размеры узла.

Решение о хирургическом вмешательстве врач нашей клиники принимает после полноценной диагностики. Цена лечения будет известна во время консультации.

Как проходит операция

Накануне операции пациенту делается очистительная клизма. Тромбэктомия наружного геморроидального узла в нашем медицинском центре проводится под местным обезболиванием. Хирург делает небольшой разрез на поверхности узла и удаляет тромб. Сразу производится остановка кровотечения.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациент выписывается домой спустя несколько часов при условии хорошего самочувствия.

В послеоперационном периоде важно наблюдение лечащего врача. Вы можете пройти курс реабилитации при нашем хирургическом отделении. Доктор, который хорошо знает вашу историю болезни, даст самые лучшие рекомендации и советы.

Записаться на приём к врачу нашего центра можно по телефону +7 (495) 221-05-00.

Тромбэктомия геморроидального узла

Тромбэктомия – малоинвазивная (малотравматичная) операция, которая проводится для устранения образовавшегося в геморроидальных узлах тромба. Такое вмешательство выполняют при остром геморрое.

Тромбэктомия выполняется под местным обезболиванием и занимает не более 10 минут. Процедура имеет кратчайший список противопоказаний и не требует помещения пациента в стационар. Вы можете отправиться домой сразу после операции.

Восстановительный период проходит быстро и не связан с серьезными ограничениями. Необходимо будет соблюдать элементарные правила гигиены: обмывать анальную область тёплой водой после каждого опорожнения кишечника. Также следует выполнять все рекомендации врача:
___ • соблюдать диету,
___ • ограничить физические и нервные нагрузки,
___ • избегать исключить тепловые процедуры,
___ • принимать назначенные медикаменты,
___ • проводить местное лечение послеоперационной раны.

Причины тромбоза геморроидальных вен

Тромбоз может развиться как следствие острого, впервые возникшего приступа геморроя, а также как осложнение хронического геморроя. Вероятность развития тромбоза при хронической патологии возрастает с увеличением «стажа» заболевания и размеров узлов.

Спровоцировать приступ могут:
___ • хронические нарушения стула (запоры, поносы, запоры сменяющиеся поносами),
___ • повышенные физические нагрузки,
___ • родовая деятельность,
___ • приём острой пищи и/или алкоголя,
___ • переохлаждение, перегревание.

Развитию острого геморроя способствуют все состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – от беременности до хронического кашля и ожирения.

Другой фактор возникновения геморроя – застой крови в венах малого таза, который часто возникает в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы.

Механизм образования тромбов

Чаще происходит тромбоз наружных геморроидальных узлов. Крайне редко процесс распространяется с наружных на внутренние узлы. Еще реже – возникает изолированно во внутренних узлах.

Тромбоз наружного геморроидального узла возникает как при остром, так и при хроническом процессе. В обоих случаях патология развивается в результате сочетания трех факторов:
___ • замедления кровотока в узле,
___ • загущения крови,
___ • повреждения сосудистой сетки геморроидального узла.

Признаки тромбоза

___ • Главный симптом тромбоза – острая мучительная боль, которая препятствует нормальному опорожнению кишечника. Болевой синдром многократно усиливается при натуживании, движении, а также в положении сидя. В тяжелых случаях боль принимает пульсирующий характер и, в зависимости от расположения узла, может отдавать в ногу, внутрь прямой кишки или в наружные половые органы.
___ • Часто возникают кровотечения, которые имеют различную интенсивность – от отдельных капель на поверхности кала до струйки крови во время опорожнения кишечника.
___ • Тромбоз внутреннего узла вызывает ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Поскольку кровоточащий травмированный узел соприкасается с каловыми массами возможно присоединение вторичной инфекции. В таких случаях появляются слизистые или гнойные выделения, поднимается температура тела.

Когда необходима тромбэктомия

Показания к хирургическому вмешательству

Большинство случаев острого тромбоза геморроидальных узлов (неосложненный тромбоз, небольшой размер узла) неплохо поддаются лечению консервативными методами. Главное своевременно обращаться к врачу.

Хирургические манипуляции проводятся в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48-72 часа. Если прошло больше времени от начала тромбоза, то врач назначает консервативное лечение с последующим хирургическим лечением. Хирургическое удаление тромбированного узла проводится на более поздних сроках от начала заболевания в следующих случаях:
___ • консервативная терапия оказалась безрезультатной,
___ • острый болевой синдром, плохо купирующийся стандартными обезболивающими средствами,
___ • симптомы интоксикации (общая слабость, лихорадка, головная боль),
___ • противопоказания к назначению тромболитических средств (беременность, лактация),
___ • большие размеры геморроидального узла.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после обследования, которое позволит обнаружить противопоказания к оперативному вмешательству. Другая цель диагностических манипуляций – выбор метода хирургического вмешательства.

Виды операций

Удаление тромба при наружном геморрое

Удаление тромба при наружном геморрое – простейшая операция, которая продолжается всего несколько минут. Врач делает небольшой разрез над тромбом. Затем кровяной сгусток вынимается пинцетом или зажимом, ранка не ушивается. Практически сразу спадает воспалительный отёк, стихает боль, улучшается общее состояние пациента.

По показаниям может быть выполнена более сложная операция – иссечение наружного геморроидального узла с тромбами, которая также проводится под местной анестезией и не требует помещения пациента в стационар. Во время иссечения патологический элемент удаляется, что снижает риск развития рецидивов тромбоза.

Удаление тромба при внутреннем геморрое

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов встречается значительно реже и, как правило, развивается на поздних стадиях развития процесса (III-IVстадии геморроя).

Лечение в данном случае консервативное. После купирования острого процесса проводится лечение, направленное на удаление внутреннего геморроя (геморроидэктомия).

Диагностика

Диагностика тромбоза геморроидального узла не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре анальной области.

Если проктолог примет решение об оперативном вмешательстве, необходимо будет сдать анализы:
___ • общий анализ крови,
___ • коагулограмма,
___ • уровень глюкозы в крови.

Необходимо сказать лечащему хирургу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые лекарственные средства (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) влияют на свертываемость крови.

Противопоказания

___ • Операция не проводится при крайне тяжелом состоянии больного (общее истощение, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, сепсис).
___ • Не назначают хирургические вмешательства при тяжелом протекании беременности (выраженная анемия, плохо купируемый ранний токсикоз с обезвоживанием, поздние токсикозы с генерализированными отёками и т.п.).

Поскольку тромбэктомия относится к малоинвазивным (малотравматичным) операциям, процедура может быть назначена после стабилизации состояния пациента. Решение об операции или ее недопустимости принимается индивидуально с учётомвсех факторов риска.

Подготовка к процедуре

Если врач принимает решение о тромбэктомии, пациенту назначается диета с исключением продуктов, провоцирующих газообразование в толстом кишечнике (капуста, бобовые, свежие фрукты и соки из них). Под запрет также попадают продукты, вызывающие прилив крови к прямой кишке и/или оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку (копчёности, острые блюда, алкоголь).

Непосредственно перед процедурой (утром и вечером накануне операции) нужно будет очистить кишечник при помощи микроклизмы «Микролакс».

Подготовка к тромбэктомии проводится, когда это позволяет состояние пациента. При выраженном болевом синдроме и внушительных размерах узла очистка кишечника не проводится, а в случае угрозы развития тяжёлыхосложнений оперативное удаление тромба проводят в экстренном порядке.

Как проходит операция

Процедура может проводиться на кресле, которое напоминает гинекологическое, или на кушетке, и занимает несколько минут. Сначала врачи делают обезболивающий укол, который «замораживает» ткани как в зубном кабинете. Поэтому больной находится в сознании, но не чувствует боли.

Хирургическое вмешательство занимает несколько минут и предусматривает три манипуляции:
___ • вскрытие поражённого узла (небольшой разрез),
___ • удаление тромба,
___ • остановка кровотечения (рана может быть ушита, но чаще она не ушивается)

После процедуры можно отправляться домой.

Исключение составляют те случаи тромбоза, когда возникают тяжёлые осложнения (гангрена узла, парапроктит, сильное кровотечение), которые требуют госпитализации.

Правила поведения в послеоперационный период

Если эвакуация тромбов геморроидальных узлов проводилась на фоне удовлетворительного состояния пациента, то послеоперационный период не предусматривает значительных ограничений.

Под запрет попадают:
___ • физические нагрузки,
___ • тепловые процедуры (баня, сауна, пляжный отдых),
___ • длительное пребывание в положении сидя или на корточках.

Из рациона исключают продукты, вызывающие прилив крови к сосудам малого таза или раздражение слизистой оболочки: острые, солёные, копчёные блюда и алкоголь.

Пища должна быть богата клетчаткой, стимулирующей работу кишечника (чернослив, яблоки). Не рекомендуется употреблять блюда, которые могут спровоцировать запор (рисовая и манная каша, картофель, макароны). При задержке стула назначают мягкое слабительное (например, «Форлакс»).

После каждого опорожнения кишечника омывают анальную область тёплой водой и меняют стерильную салфетку. При появлении подозрительных симптомов (боль, кровотечение, выделения из раны), следует немедленно обращаться к врачу.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Осложнения после операции тромбэктомии геморроидальных узлов встречаются крайне редко. Тем не менее, необходимо соблюдать охранительный режим, чтобы избежать неприятных последствий.

При физических нагрузках, систематических запорах и тепловых процедурах в ранний послеоперационный период возможно развитие кровотечения или повторный тромбоз раны.

Отзывы пациентов и рекомендации врачей

Мы проанализировали имеющиеся в сети отзывы пациентов, перенесших удаление тромбоза геморроидального узла. Преимущественное большинство больных остались довольны процедурой. Наиболее распространенное впечатление: «Сама процедура не столь неприятна, как ее ожидание».

Отзывов об осложнениях операции не обнаружено. Наиболее популярная жалоба – болезненность в области послеоперационного шва, которая исчезает через несколько часов, но может появиться вновь при опорожнении кишечника.

Более серьёзный недостаток – вероятность развития рецидива. Для того, чтобы избежать повторного тромбоза, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Преимущества и недостатки метода

Тромбэктомия – малотравматичный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов, у которого есть и преимущества, и недостатки. Метод предусматривает операционное вмешательство, поэтому его назначают, если консервативные методики противопоказаны или малоэффективны.

Положительные стороны тромбэктомии:
___ • короткий список противопоказаний,
___ • не требует помещения в стационар,
___ • кратчайший восстановительный период с минимальным количеством ограничений,
___ • незначительная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, отек),
___ • осложнения встречаются крайне редко.

Недостатки метода. Тромбэктомия не предусматривает удаления геморроидального узла, поэтому возможно развитие повторного тромбоза. По этой причине при рецидивирующем тромбозе показана более радикальная операция по удалению тромбированных узлов (геморроидэктомия).

Профилактика рецидива

Основные принципы профилактики

Тромбоз геморроидального узла возникает как осложнение геморроя, поэтому профилактика рецидива заключается в профилактике возникновения увеличенных геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание с наследственной предрасположенностью. Поэтому, если уже был один приступ, существует высокая вероятность рецидива. Однако реализация негативного сценария возможна при наличии дополнительных факторов риска:
___ • беременность,
___ • прием гормональных препаратов,
___ • избыточный вес,
___ • постоянное нарушение диеты: прием острой и жирной пищи, алкоголя,
___ • злоупотребление тепловыми процедурами (баней и сауной) или регулярные переохлаждения,
___ • работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или тяжелая физическая работа.

Необходимые правила предосторожности

Наиболее часто острый тромбоз возникает как следствие длительного нарушения стула (хронические запоры). Поэтому нужно добиваться ежедневного опорожнения кишечника с помощью богатой клетчаткой диеты.

Желательно воздерживаться от физических и нервных перегрузок, а также от переохлаждения и перегревания нижней половины тела. Не следует злоупотреблять алкоголем, а также острой, копченой и соленой пищей.

При «сидячей» работе нужно делать регулярные перерывы, во время которых проводить предупреждающую геморрой гимнастику. Развитию геморроя могут способствовать многие хронические заболевания, поэтому забота о своем здоровье – надежная профилактика тромбоза геморроидальных узлов.

Опасно в отношении развития геморроя и ожирение. При этой патологии увеличивается внутрибрюшное давление, изменяются реологические свойства крови, возникают проблемы со стулом, нарушается гормональный фон. Поэтому нормальный вес – это не только красота, но и здоровье.

Можно ли обойтись без операции?

Если врачи рекомендовали провести тромбэктомию геморроидального узла, то это означает, что консервативная терапия в вашем случае не показана. Не следует пытаться лечить тромбоз «народными» методами.

Если лечение неадекватно или отсутствует, могут развиться осложнения:
___ • кровотечение,
___ • гангрена узла,
___ • парапроктит (гнойное расплавление околопрямокишечной жировой клетчатки).

В некоторых случаях поражённый узел может самостоятельно вскрыться и освободиться от тромба. На месте «шишки» образуется кожная складка – анальная бахромка, которая вызывает неприятные ощущения (зуд, мокнутие) и является неприятным косметическим дефектом.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов в ГКБ №31 (Москва)

Консультативно-диагностический центр ГКБ №31 обладает необходимым лечебным и диагностическим оборудованием для оказания помощи пациентам с геморроем. Опытный проктолог проведет диагностическое обследование и назначит оптимально подходящий вашему случаю метод лечения. Если позволяет состояние больного, мы стараемся проводить терапию консервативными и малоинвазивными методами. У нас возможно и лечение геморроя при беременности и других состояниях, когда необходимо соблюдать особую осторожность при назначении медикаментов.

Если есть показания к хирургическому вмешательству, пациент направляется в стационар кратковременного пребывания или хирургическое отделение, где проходит лечение под наблюдением опытного хирурга.

О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь. Также в нашей клинике действует полис ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бес­платного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.

Не рискуйте здоровьем – обращайтесь к врачам при появлении первых тревожных симптомов!

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Тромбэктомия геморроидального узла

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Стаж 44 года 73 операции в месяц 876 операций в год 171 отзыв Автор 73 научных трудов Имеет 9 патентов 6 818 обращений в месяц

Геморрой – это распространенная патология сосудистой системы. Повлиять на развитие заболевания может множество причин. Среди них генетическая предрасположенность, способ жизни, наличие вредных привычек, питание и другие факторы. Геморрой распространен и среди женского пола, и среди мужского. Заболевание диагностируют у всех возрастных групп населения.

Деликатная проблема быстро усугубляется. При отсутствии своевременного лечения болезнь стремительно развивается, состояние пациента ухудшается. В таких случаях лечение и реабилитация будут длительными. Стоит посетить врача-проктолога при появлении первых жалоб.

На начальных стадиях геморроя назначают лечение консервативными методами. Однако далеко не всегда медикаментозные средства приносят эффект и останавливают прогрессирование болезни. Большинство больных испытывают неловкость и пытаются вылечить геморрой в домашних условиях. Появляются осложнения, которые приводят к тромбозу геморроидального узла. Диагноз считается крайне опасным и требует оперативного вмешательства.

Наиболее популярной методикой, которая используется при геморрое, является тромбэктомия геморроидальных узлов. Данный способ лечения появился относительно недавно. Позволяет вылечить заболевание даже на запущенных стадиях, избавляет пациента от боли и от других неприятных симптомов.

При тромбэктомии не поражаются мягкие ткани и здоровый эпителий. Предотвращается развитие болезни, тромбы в анальном отверстии удаляются. Больной не ощущает боли и дискомфорта при проведении оперативного вмешательства. К тому же, реабилитация после тромбэктомии геморроидального узла будет не долгосрочной.

Методика проводится по доступной цене и наиболее эффективна среди спектра других медицинских услуг. Чтобы вылечить геморрой быстро и болезненно, обратитесь в частный медицинский центр «Проктолог81». Все исследования и процедуры проводятся с использованием современного оборудования. Лечением проктологических заболеваний занимаются высококвалифицированные специалисты.

Запущенная стадия геморроя крайне опасна для здоровья и может привести к летальному исходу, к появлению злокачественных новообразований. Не стоит затягивать с диагностикой и заниматься самолечением. При тромбэктомии геморроидального узла удаляются сгустки крови из вен, и нормализуется кровоток.

Причины тромбоза при геморрое

Геморрой характеризуется патологическим изменением вен, которые осуществляют отток крови в области анального отверстия. Сосуды деформируются, на них появляются расширения. Отсутствие своевременного лечения приводит к образованию внутренних и внешних узлов. При чрезмерных физических нагрузках узлы выпадают и отмирают. При патологическом процессе развивается и внутренний, и наружный геморрой.

На начальных стадиях заболевания симптоматика отсутствует. В некоторых случаях появляется зуд и жжение в области анального отверстия. Частым явлением называют запоры и боль при дефекации. В кале образуются кровяные сгустки, слизь, гнойные выделения. Образуются узлы и шишки в области заднего прохода.

На последних стадиях геморроя поражаются вены. Кровянистые выделения беспокоят пациента ежедневно, при движении боль в анусе усиливается. Работа сфинктера нарушается, он сокращается усиленно. В деформированных сосудах нарушается кровоток. Кровь не может нормально циркулировать, наблюдается сгущение. В связи с этим образуются сгустки, а именно тромбы.

На появление тромбов влияет множество причин. Среди них чрезмерная нагрузка, либо малоподвижный способ жизни. Нарушается работа мышц и кровотока, что приводит к появлению геморроидальных узлов. Причиной развития патологии может стать генетическая предрасположенность. Хронический геморрой нередко приводит к появлению тромбоза сосудов.

В связи с нарушенной циркуляцией крови, сгустки из заднего прохода транспортируются во внутренние органы, например в легочную артерию. Последствием этого явления называют сепсис, некроз тканей и даже летальный исход. Тромбэктомия геморроидального узла способна предотвратить развитие осложнений.

Показания к проведению тромбэктомии

Тромбэктомия геморроя проводится при наличии определенных показаний. Перед проведением оперативного вмешательства пациента направляют на диагностические исследования. Среди показаний выделяют:

1. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения. Если лечение свечами, мазями и лекарственными препаратами не оказывает эффекта, то проведение тромбэктомии геморроидального узла необходимо.
2. Сильные боли в анальном отверстии. Болевой синдром, который не прекращается даже после лечения, является показанием к проведению оперативного вмешательства.
3. Проблемы с дефекацией. Запор и другие проблемы с испражнением требуют внимания проктолога и длительного лечения.
4. Острая форма геморроя. При острой форме заболевания в обязательном порядке проводится тромбэктомия, которая предотвращает развитие болезни.

Также показанием может стать зуд и жжение в области анального отверстия, появление слизи и гноя в кале. Как известно, операция проводится не только в экстренных случаях, когда болезнь прогрессирует. Тромбэктомия эффективна и в качестве профилактической терапии.

Противопоказания к проведению процедуры

В некоторых случаях проведение тромбэктомии геморроидального узла запрещено. Лечение назначают лишь в том случае, если состояние пациента не критичное и в организме нет сопутствующих острых заболеваний. К противопоказаниям относят:

Проведение тромбэктомии может негативно отразиться на состоянии плода и привести к патологиям в развитии. Вызывает выкидыш, роды на раннем сроке и другие негативные последствия.

• лактационный период;

При лактационном периоде не желательно проводить данную процедуру. Проводится лишь в критичных случаях, когда избежать операции невозможно.

• воспалительные и инфекционные процессы в организме;

При сопутствующих воспалительных заболеваниях запрещено проведение операции. Повышается риск ухудшения состояния и распространения инфекции по всему организму, развивается сепсис и другие осложнения.

Также к противопоказаниям относят проктит или воспалительный процесс прямой кишки. При сепсисе или заражении крови тромбэктомия не проводится. Противопоказанием называют и тяжелое состояние пациента, проблемы с сердечно–сосудистой системой, например, недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

Подготовка к проведению процедуры

Тромбэктомия геморроидальных узлов не является серьезной операцией, однако требует особой подготовки. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти комплексное исследование организма, сдать анализы. Проводится анализ на количество глюкозы в крови, общий анализ крови, мочи, кала. Перед тромбэктомией проводят флюорографию, электрокардиограмму, исследование на вирусные заболевания, а именно ВИЧ, гепатит В, С.

За два дня до операции больному стоит соблюдать строгую диету и изменить свой рацион. Речь идет об исключении жирного, жареного, мучного и сладкого. Рекомендуют пить кефир, есть супы и каши. В день проведения тромбэктомии пациенту делают клизму для полной очистки кишечника.

Также за неделю до проведения операции необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, от употребления алкогольных напитков, от курения.

Техника проведения тромбэктомии

После того, как пациенту поставили клизму, начинают процедуру через сорок минут. Процедура проводится в лежачем положении. Больной ложится на правый бок, сгибает ноги и прижимает их к животу. Используется местная анестезия. Медицинский работник осматривает поврежденное место. С помощью антисептических средств деформированную область обрабатывают.

После обработки поврежденного места в области тромба делают разрез. Сгусток крови должен выйти самостоятельно. Если наблюдается нарушенный кровоток, то тромб удаляется с помощью специальных инструментов.

Для этого используется хирургический зажим. Сгусток полностью вычищают, рану обрабатывают. На сосуды накладывают швы. Через несколько часов после операции пациент может отправиться домой. На протяжении семи дне стоит менять стерильную повязку на ране и обрабатывать ее. Реабилитация не будет длительной, если соблюдать всех правил личной гигиены.

Возможные осложнения процедуры

После проведения малоинвазивного оперативного метода возможны осложнения, как и после любой другой процедуры. В большинстве случаев реабилитация является краткосрочной, заживление проходит без каких-либо проблем. Однако если пациент не соблюдает правил личной гигиены и не прислушивается к рекомендациям врача, то состояние ухудшается, и боль не проходит.

К осложнениям относят болевой синдром, который усиливается при движении и при ходьбе. При подобной симптоматике пациенту назначают обезболивающие препараты и мази, которые имеют анальгетический эффект. Также эффективными являются свечи. Они устраняют отечности и воспалительные процессы. Через несколько дней после приема лекарственных препаратов симптомы пропадают.

Возможно открытие кровотечение. Возникновение кровоизлияния происходит в том случае, если не были правильно наложены швы, либо не была соблюдена гигиена. Также может развиться инфекция, которая поражает здоровые внутренние органы и негативно отражается на функциональности организма.

Чтобы избежать повторного развития геморроя, стоит соблюдать правил гигиены, промывать область анального отверстия после каждого испражнения, соблюдать строгую диету. При наличии запоров стоит немедленно обратиться к врачу, так как сосуды могут снова деформироваться, в связи, с чем появятся анальные трещины.

Проктологи и диетологи советуют включить в рацион витамины и минералы, обильное питье, фрукты и овощи. Позитивное влияние на работу кишечника оказывают молочные продукты.

Преимущества процедуры

Тромбэктомия геморроидального узла имеет множество преимуществ:

После удаления тромбов в анальном отверстии риск повторного развития болезни сводится к нулю. Благодаря использованию наркоза терапия полностью безболезненна и не приносит дискомфорта больному.

При проведении оперативного вмешательства не задевают здоровые органы и мягкие ткани. Длительность тромбэктомии составляет сорок минут, после чего больной может отправиться домой и продолжить лечение медикаментозным методом.

Цена на услуги имеет большое значение в наше время. Стоимость процедуры в клинике дает возможность каждому начать жизнь без боли.

Тромбэктомия геморроидального узла практически не имеет противопоказаний, и безопасна для всех возрастных категорий. После хирургического вмешательства отсутствует кровотечение, что ускоряет процесс заживления раны.

Тромбэктомия геморроидального узла, цена

Проведение тромбэктомии предотвращает появление новообразований, значительно облегчает состояние пациента, помогает избежать некроза и развития инфекции. Останавливает рост патологий и избавляет больного от неприятной симптоматики. Чтобы записаться на тромбэктомию, стоит пройти комплексное обследование организма. Малоинвазивная операция является наиболее эффективным методом лечения тромбозов.

Для записи на прием к проктологу, позвоните по номеру +7(495) 374-03-73. Лечение проводится врачами высшей категории. Цена тромбэктомии геморроидальных узлов размером до одного сантиметра составляет 3800 рублей. Цена процедуры по удалению узлов размером свыше одного сантиметра составляет 4800 рублей. Медицинское учреждение находится в городе Москва по адресу: Дмитровское ш., д. 81. Клиника работает без выходных.