Этсет – инструкция по применению, показания, побочные эффекты

ЭТСЕТ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Активным веществом препарата Этсет является Аторвастатин — гиполипидемическое средство, селективный конкурентний ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. У пациентов з гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией эффективно снижает уровень общего ХС (на 30–46%), холестерину ЛПНП (на 41–61%), триглицеридов (на 14–33%), аполипопротеина В (на 34–50%) в плазме крови, способствует повышению уровня ХС ЛПВП и аполипопротеина A-1, тем самым снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и фатальных случаев, связанных с этими заболеваниями. Препарат применяют у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при которой другие гиполипидемические препарати малоэффективны.
Первичный терапевтический эффект обычно отмечается в первые 2 нед от начала лечения, максимальный — через 4 нед, и сохраняется при постоянной поддерживающей терапии. Снижение уровня ХС ЛПНП в значительной степени зависит от дозы препарата и от его системной концентрации.

Фармакокинетика

У женщин Сmax аторвастатина в плазме крови приблизительно на 20% выше, а значение AUC — на 10% ниже, чем у мужчин, однако различия в действии на степень снижения ровня ХС ЛПНП при лечении аторвастатином пациентов обоих полов не выявлена.
При заболеваниях почек степень снижения уровня ХС ЛПНП в плазме крови под действием аторвастатина не изменяется, что не требует коррекции дозы для таких больных. Гемодиализ, предположительно, не имеет существенного стимулирующего влияния на клиренс аторвастатина, поскольку препарат в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Концентрация аторвастатина в плазме крови может резко (в 4–16 раз) повышаться у пациентов с циррозом печени и некоторыми другими тяжелыми заболеваниями печени.

Показания к применению

Препарат Этсет применяется как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В, триглицеридов, с целью увеличения ХС ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготная семейная и ненаследственная гиперхолестеринемия), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (Фредриксоновский тип Ііа и Ііb), повышенным уровнем ТГ в плазме крови (Фредриксоновский тип IV) и больных с дисбеталипопротеинемией (Фредриксоновский тип ІІІ) в случаях, когда диета не обеспечивает надлежащего эффекта.
Для снижения уровня общего холестерина и ХС ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диета и другие немедикаментозные средства не обеспечивают надлежащего эффекта.
Пациентам без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, с наличием или отсутствием дислипидемии, но у которых несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как табакокурение, АГ, сахарный диабет, низкий уровень ХС ЛПВП или наличие в семейном анамнезе информации о наличии сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте с целью:
– снижения риска фатальных проявлений ИБС и нефатального инфаркта миокарда;
– снижения риска возникновения инсульта;
– снижения риска возникновения стенокардии и необходимости выполнения процедуры реваскуляризации миокарда.
У пациентов с клиническими симптомами коронарных заболеваний аторвастатин показан для:
– снижения риска развития нефатального инфаркта миокарда;
– снижения риска развития фатального и нефатального инсульта;
– снижения риска при проведении процедуры реваскуляризации;
– снижения риска госпитализации по причине застойной сердечной недостаточности;
– снижения риска возникновения стенокардии.
Дети (в возрасте 10–17 лет)
Этсет назначают как дополнение к диете для снижения уровня общего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков и девочек в постменархиальный период, в возрасте 10–17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, даже при условии соблюдения адекватной диеты, если:
а) уровень ХС ЛПНП остается ≥190 мг/дл или
б) уровень ХС ЛПНП остается ≥160 мг/дл и:
наличие в семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте;
у больных детей два или больше других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ применения

Во время лечения препаратом Этсет пациентам необходимо придерживаться стандартной холестерин-снижающей диеты. Препарат назначают в дозе 10–80 мг 1 раз в сутки ежедневно, в любое время суток, независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающая дозы должны подбираться индивидуально, согласно исходному значению уровня ХЛНП, цели лечения и чувствительности пациента к препарату. Через 2–4 нед после начала лечения и/или после титрования дозы препарата Этсет необходимо проверить уровень липопротеидов и, в зависимости от результатов анализа, соответственно откорректировать дозирование препарата.
Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия. Для большинства пациентов эффективной является доза 10 мг/сут. Терапевтический эффект достигается в течение 2 нед, максимальный терапевтический эффект — за 4 нед. Эффект поддерживается на протяжении длительного лечения.
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. У большинства пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией результат достигается вследствие применения 80 мг аторвастатина 1 раз в сутки, что обеспечивает снижение уровня ХЛНП больше чем на 15% (18–45%).
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в педиатрической практике (10–17-летние пациенты). Рекомендовано назначать Этсет в начальной дозе по 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки (дозы, которые превышают 20 мг, не изучали у пациентов этой возрастной группы). Доза определяется индивидуально, в зависимости от цели лечения. Через каждые 4 нед или больше необходимо корректировать дозу препарата.
Применение для лечения пациентов с почечной недостаточностью. Заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина или снижение уровня ХЛНП в плазме крови. Таким образом, нет необходимости в коррекции дозы.
Применение у пациентов пожилого возраста. Разницы в безопасности, эффективности или достижении цели в лечении гиперхолестеринемии у пожилых пациентов и пациентов других возрастных групп нет.
Применение в комбинации с другими лекарственными средствами

Побочные действия

Побочные эффекты при применении препарата Этсет в большинстве случаев легкой тяжести и временные.
Наиболее частые побочные эффекты, ассоциированные с приемом аторвастатина:
Со стороны ЦНС: бессонница; головная боль.
Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боль в брюшной полости, диспепсия, запор, метеоризм.
Со стороны костно–мышечной системы и соединительной ткани: миалгия.
Общие нарушения: астения.
Также возможны нарушения:
Со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия, гипергликемия, анорексия.
Со стороны ЦНС: периферическая невропатия, парестезия.
Со стороны ЖКТ: панкреатит, рвота,
Со стороны печени и желчного пузыря: гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: миопатия, миозит, судороги.
Со стороны кожи: алопеция, зуд, сыпь.
Со стороны репродуктивной системы: импотенция.
Наиболее распространенные побочные эффекты:
Со стороны системы кровообразования и лимфатической системы: тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (в том числе анафилактический шок).
Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.
Со стороны ЦНС: гипестезия, амнезия, головокружение, дисгевзия.
Со стороны органа слуха: шум в ушах.
Со стороны кожа и подкожная ткань: синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксудативная мультиформная эритема, буллезная сыпь, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, артралгия, боль в спине; разрыв сухожилия.
Общие нарушения: боль в груди, периферический отек, недомогание, усталость.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Этсет являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; заболевание печени в острой фазе или при стойком повышении (неизвестного генезиса) уровней трансаминаз в плазме крови в 3 и более раз, а также в период беременности и кормления грудью, или женщинам детородного возраста, которые не применяют эффективные методы контрацепции.
Этсет может быть назначен женщинам детородного возраста лишь тогда, когда возможность беременности маловероятна, и они были проинформированы о потенциальных нежелательных последствиях для плода.

Беременность

Этсет противопоказан беременным женщинам и женщинам, которые могут забеременеть. Статины могут наносить вред плоду при применении у беременных женщин. Этсет можно применять женщинам репродуктивного возраста, только если очень маловероятно, что такие пациентки забеременеют, и были проинформированы о потенциальных факторах риска. Если женщина забеременела в период лечения Этсет, следует немедленно прекратить прием препарата и повторно проконсультировать пациентку относительно потенциальных факторов риска для плода и отсутствии известной клинической пользы от продолжения приема препарата в период беременности.
При нормальном протекании беременности уровне сывороточного холестерина и триглицеридов повышаются. Прием гиполипидемических лекарственных средств в период беременности не будет полезного эффекта, поскольку холестерин и его производные необходимы для нормального развития плода. Атеросклероз – это хронический процесс, а, следовательно, перерыв в приеме гиполипидемических препаратов в период беременности не должна иметь значительного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения аторвастатина в период беременности не проводилось. Есть редкие сообщения о врожденных аномалиях после внутриутробной экспозиции к статинов
Период кормления грудью
Неизвестно, проникает аторвастатин в женское грудное молоко, однако известно, что небольшое количество другого лекарственного препарата этого класса проникает в женское грудное молоко. Поскольку статины потенциально способны вызвать серьезные нежелательные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, женщинам, которые нуждаются в лечении препаратом Этсет, не следует кормить грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При этом гиполипидемическое действие комбинации аторвастатина и колестипола превышало эффект, который дает прием каждого из этих препаратов отдельно.
Дигоксин. Многократное одновременное прием дигоксина и 10 мг аторвастатина не сопровождалось повышением равновесной концентрации дигоксина в плазме крови. Вместе с тем, применение дигоксина и 80 мг аторвастатина привело к повышению концентрации дигоксина приблизительно на 20%. Пациенты, которые принимают дигоксин, должны находиться под соответствующим присмотром.
Азитромицин. Одновременное назначение аторвастатина (10 мг 1 раз в сутки) и азитромицина (500 мг 1 раз в сутки) не сопровождалось изменениями концентрации аторвастатина в плазме крови.
Пероральные контрацептивы. Одновременное применение аторвастатина и пероральных контрацептивов, в состав которых входит норэтиндрон и этинилэстрадиол, сопровождалось повышением показателей AUC для этих компонентов соответственно на 30 и 20%. Этот факт повышения необходимо учитывать при выборе перорального контрацептива для женщин, которые принимают аторвастатин.
Варфарин. Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не выявлено.
Амлодипин. У здоровых добровольцев одновременное применение 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина сопровождалось повышением концентрации аторвастатина в плазме крови приблизительно на 18% и не имело клинического значения.
Другие лекарственные средства. Клинические исследования показали, что одновременное применение аторвастатина и гипотензивных препаратов и его применение в ходе заместительной терапии эстрогенами не сопровождалось клинически значимыми побочными эффектами. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводили.

Передозировка

Специфического лечения при передозировке Этсета нет. В случаях передозировки препарата при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Поскольку аторвастатин экстенсивно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не может существенно повысить клиренс аторвастатина.

Условия хранения

Препарат Этсет следует хранить при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска

Этсет – таблетки. По 14 таблеток в блистерах; по 2 или по 4 или по 6 блистеров в картонной упаковке.

Состав

1 таблетка Этсет содержит аторвастатина кальция эквивалентно аторвастатина 10 мг или 20 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция карбонат, повидон КЗ0, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, Opadry 03F84827 розовый *;
* Opadry 03F84827 розовый: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид красный (Е 172).

Инструкция по применению Эстета, показания к назначению, противопоказания, механизм действия

Лекарственный препарат с гиполипидемическими свойствами – Этсет. Его использование показано пациентам, которые подвержены риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в силу большого количества холестерина. Аторвастатин, выполняющий основную терапевтическую функцию в составе данного препарата, помогает добиться динамики показателей уровня холестерина в течение 4 недель.

Этсет

Производится данная лекарственная форма аторвастатина фармакологической корпорацией из Индии «Кусум Хэлксэа» и украинской фирмой «Кусум Фарм». Средство применяется в комплексном лечении сахарного диабета и гиперлипидемии. Это полноценный лекарственный препарат, использование которого в терапии какого-либо заболевания должно быть весьма осторожным.

Описание и свойства препарата

Аторвастатин – главное действующее вещество в составе Этсета. Это гиполипидемическое средство, представляющее собой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Рекомендован к применению для лечения пациентов, в чьей крови уровень холестерина сильно повышен. После приема Этсета показатели приходят в норму за три-четыре недели. Таблетки Этсет, инструкция по применению которых должна быть тщательно изучена, – рекомендуемый врачами и эффективный препарат.

Холестерин

Применение данного средства – залог снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшения количества смертельных исходов и развития сопутствующих болезней. Хорошую результативность Этсет демонстрирует даже в ситуациях, когда другие гиполипидемические препараты бессильны.

Спустя две недели после приема таблеток можно отметить первый эффект от использования Этсета. Через – 24-32 дня эффект от использования данного препарата группы статинов становится максимальным. После этого препарат применяется в поддерживающих и профилактических целях.

Время адсорбции аторвастатина в ЖКТ короткое. Чем выше принятая доза – тем больше степень всасывания вещества. В плазме крови наибольшая концентрация действующего вещества отмечается через 1-2 часа.

Препарат практически не метаболизируется, выводится из организма в неизмененной форме на 90%. При приеме одновременно с едой продлевается время достижения максимальной концентрации, однако на биодоступность это не влияет. 98% и больше процентов аторвастатина связывается с белками плазмы крови.

Внимание! Исследовательские данные говорят, что вещество проникает в грудное молоко.

Период полувыведения аторвастатина – приблизительно 14 часов с момента принятия дозы препарата. Это не значит, что действие препарата прекращается. Руководство пользователя указывает на то, что активность ингибитора сохраняется на протяжении 20 – 25 часов или больше. Это возможно благодаря действию метаболитов.

Гиполипидемический эффект аторвастатина примерно одинаков для разных категорий пациентов. Нет принципиальной разницы между использованием препарата в лечении взрослого человека и ребенка, однако максимальная концентрация в плазме у женщин несколько выше, чем у мужчин. На результативность Этсета данный факт существенно не влияет.

Некоторое воздействие на эффективность аторвастатина могут оказать заболевания печени. В этом случае концентрация действующего вещества в 4-16 раз меньше обычного. Проблемы с почками не влияют на эффективность препарата.

Состав и форма выпуска

Этсет – это лекарственное средство, форма выпуска которого – исключительно таблетированная. Каждая пилюля покрыта оболочкой, цвет которой – розовый. Главный компонент, за счет которого средство оказывает лечебное воздействие, – аторвастатин.

Дозировка вещества в составе одной таблетки различна – от 10 до 80 миллиграммов. Каждая таблетка имеет метку в виде цифрового значения, обозначающего количество аторвастатина в одной дозе лекарства. Кроме него, в составе таблетки есть:

  • кальция карбонат;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • повидон К30;
  • кремния диоксид;
  • моногидрат лактозы.

Относящийся к группе гиполипидемических препаратов, Этсет направлен на снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови. Аторвастатин – самый безопасный для здоровья пациентов и эффективный из препаратов своей группы.

Важно! Основное предназначение статинов и Этсета в частности – это предотвращение риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые обусловлены формированием холестериновых бляшек и нарушением проходимости сосудов.

Показания к применению

Применение Этсета показано в следующих случаях:

  • повышенная концентрация холестерина;
  • сахарный диабет (с целью снизить риск развития заболевания ССС);

Сахарный диабет

  • артериальная гипертензия (цель приема – предотвращение развития инсульта, ишемии, стенокардии);
  • клинические проявления заболеваний коронарной системы (для предупреждения инфаркта миокарда, стенокардии, ишемического инсульта).

Стоит понимать, что аторвастатин не только снижает количество холестерина, о котором традиционно принято говорить как о «плохом», но и повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности. Это меняет соотношение ЛПНП и ЛПВП, снижая риск развития атеросклероза.

Используют препарат и в профилактических целях, например, в терапии заболеваний ССС у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Аторвастатин снижает риски после реваскуляризации.

Этсет при беременности

Этсет – это препарат, использование которого запрещено при протекающей или планируемой беременности. Дело в том, что статины – это опасные для плода вещества, поэтому терапия Этсетом возможна только в отношении тех женщин репродуктивного возраста, которые четко заявляют о невозможности беременности.

Беременность

Внимание! Если такой информацией кардиолог не обладает в силу некоторых обстоятельств, то он должен взять с женщины расписку о ее ознакомлении с возможными последствиями для будущего ребенка.

Если во время терапевтического периода представительница прекрасного пола все же забеременела, то прием лекарства немедленно прекращается. Женщина должна быть повторно проинформирована о возможных факторах риска относительно здоровья будущего малыша и о том, что прием препарата в «интересном» положении не несет никакой клинической пользы.

Если беременность протекает без отклонений, то количество сывороточного холестерина постепенно растет, а количество триглицеридов повышается. Применение гиполипидемических препаратов в это время не оправдано, поскольку холестерин крайне необходим для нормального развития плода.

В отношении себя женщине тоже не стоит переживать. Поскольку атеросклероз не развивается за несколько дней, а имеет хронический характер, то некоторый перерыв значительно не повлияет на здоровье будущей матери. Еще какое-то время результаты предыдущего длительного лечения гиперхолестеринемии сохранятся, а это значит, что в состоянии беременности проблем с концентрацией холестерина быть у беременной не должно.

Прием аторвастатина в период ожидания ребенка не оправдан, поскольку никаких серьезных исследований на эту тему не зафиксировано. Все, чем можно оперировать в отношении данной темы, – это несколько сообщений о наличии врожденных аномалий плода как следствие приема препаратов группы статинов матерью в процессе беременности. Данных о том, насколько данные факты могут быть обусловлены совпадением, нет.

В процессе лактации с аторвастатином тоже стоит проявлять осторожность. Точных данных о проникновении его в грудное молоко нет, однако есть сведения о взаимодействии другого препарата группы статинов с молоком матери. Эти факты могут быть указанием на вероятность попадания аторвастатина в организм младенца с молоком. Если вероятная польза для матери больше, чем вред отказа от грудного вскармливания, то стоит перейти на искусственные смеси.

Противопоказания

Несмотря на отсутствие существенных факторов, способных оказать на состояние организма пациента вредное воздействие, все же есть определенный перечень ситуаций, когда применение аторвастатина противопоказано. Это:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • обострение заболеваний печени;
  • беременность;
  • состояние лактации;
  • репродуктивный возраст и отсутствие контрацептивных мер.

Важно! Женщины в детородном возрасте могут принимать аторвастатин только в том случае, если четко осознают все возможные риски для плода, которые могут возникнуть при приеме Этсета.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием аторвастатина как основного действующего вещества препарата Этсет предполагает взаимодействие его с другими веществами. При назначении Этсета рекомендуется проявлять следующие меры предосторожности:

  1. Исключить совместное использование аторвастатина Циклоспорином, Телапревиром и ингибиторами протеазы вируса иммунодефицита (ВИЧ) – Типранавиром и Ритонавиром.
  2. Уменьшить дозу Этсета до минимальной и использовать крайне осторожно ингибитор протеазы ВИЧ лопинавир.
  3. Следить за тем, чтобы максимальная суточная аторвастатина доза составляла не более 20 миллиграммов в сочетании с использованием следующих препаратов: Итраконазол, Кларитромицин и некоторых видов ингибиторов протеазы вируса иммунодефицита – саквинавир + ритонавир, даррунавир + ритонавир, фосампренавир, фосампренавир + ритонавир.
  4. Не использовать суточную дозу аторвастатина более 40 миллиграммов в сочетании в таким видом ингибитора протеазы ВИЧ, как нелфинавир. Так же следует поступить и в отношении ингибитора протеаз вируса гепатита С (боцепревира).

В отношении приема лекарственных средств иных терапевтических категорий можно не проявлять беспокойства, поскольку аторвастатин в данной лекарственной форме (Этсет) имеет крайне ограниченный круг взаимодействий с другими средствами.

Правила приема

Начало приема аторвастатина начинается с минимальных дозировок. Для чистоты эксперимента пациенту рекомендуется попытаться восстановить показатели уровня холестерина с помощью диеты, посильных физических упражнений и мер, способствующих уменьшению индекса массы тела (при ожирении).

Ожирение

Если пациент страдает сопутствующими гиперхолестеринемии заболеваниями, то их нужно по мере возможность вылечить либо довести состояние больного до максимально хорошего. Важно, что в процессе терапии Этсетом требуется следовать диете, направленной на снижение показателей холестерина в анализе крови.

Начальные дозы препарата могут быть различными, однако будет лучше, если терапия начнется с минимальных количеств аторвастатина. Принимать Этсет следует 1 раз в сутки. Предпочтительнее в одно и то же время. Зависимости от приема пищи нет.

Индивидуальный подбор начальной дозы осуществляет врач с опорой на такие данные:

  • показатели крови (в части уровня холестерина);
  • наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • цели терапии;
  • успешности назначенной диеты;
  • чувствительности организма пациента к аторвастатину.

Диета

Этих же принципов рекомендуется придерживаться и в случае принятия решения о дозировке препарата в составе поддерживающей терапии. Через 2-3 недели с момента начала лечения проводят клиническое исследование показателей крови на холестерин и принимают решение о корректировке плана приема аторвастатина конкретным пациентом. Доза, в зависимости от начальной, может быть увеличена или уменьшена.

Общие правила назначения препарата таковы:

  1. При первичном определении повышенного уровня холестерина и смешанной гиперлипидемии начать лечение Этсетом рекомендовано с суточного количества, составляющего 10 миллиграммов. Эффекта следует ожидать через 14 дней приема аторвастатина. Через месяц можно говорить о максимальном результате. Продолжение терапии имеет профилактический характер.
  2. При диагностировании гомозиготной гиперхолестеринемии семейного типа доза аторвастатина должна быть максимальной – 80 мг/сутки. Таким образом можно снизить показатели холестерина на 15% (в лучших случаях – до 45%) .
  3. Гетерозиготная форма заболевания чаще всего имеет место в практике педиатров. В такой ситуации не стоит назначать юным пациентам дозу выше 20 миллиграммов в сутки. Один раз в месяц следует делать анализы и при необходимости дозу аторвастатина, определяемую целью лечения, корректировать.

Побочные явления и передозировка

Большая часть пациентов прекрасно переносит терапию аторвастатином, однако отдельные случаи возникновения побочных эффектов все же могут быть. В некоторых ситуациях больные отмечают следующие явления:

  • боль в спине;
  • мигрень;
  • метеоризм;
  • нарушения сна;
  • боли в брюшной полости;
  • астению;
  • анорексию;
  • миалгию;
  • панкреатит;
  • проявления аллергии;
  • запоры;
  • выпадение волос;

Выпадение волос

  • повышение веса;
  • общую слабость организма.

Чаще всего указанные побочные явления непостоянны, носят временный характер и при симптоматической корректировке другими лекарственными препаратами исчезают.

Передозировка Этсетом, как сообщает инструкция, не требует по отношению к себе специального лечения. В большинстве ситуаций достаточно симптоматической и поддерживающей терапии.

Аналоги препарата

Этсет – это препарат, который относится к категории статинов. Данная группа представлена несколькими наименованиями средств, направленных на снижение уровня холестерина в крови. При проблемах, возникающих в процессе лечения данной формой аторваститина, есть возможность заменить лекарство на другое:

Данный перечень далеко не полон. При осознании необходимости замены Этсета на русский или зарубежный аналог рекомендуется обратиться к врачу, который осуществит подбор средства на основании имеющейся клинической картины терапии гиперхолестеринемии конкретного пациента.

Этсет: основные свойства, показания к применению и меры предосторожности

Этсет – это лекарственный препарат, производимый индийской фармакологической компанией Кусум Хелскэа и украинской Кусум Фарм.

Имея в своей основе главное действующее вещество аторвастатин, это гиполипидимическое средство предназначено для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, его назначают при сахарном диабете, а также при таких состояниях как гиперлипидемия и гиперхолестеринемия.

Перед началом курса терапии важно внимательно ознакомиться со всеми свойствами препарата Этсет – фармакологическим действием, противопоказаниями и мерами предосторожности.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарственный препарат Этсет представлен в виде таблеток круглой формы, покрытой оболочкой розового цвета.

Основным действующим компонентом является аторвастатин кальция в концентрации 10, 20, 40 или 80 миллиграмм.

На каждой таблетки присутствует метка с цифрой, означающей количество действующего вещества.

В качестве вспомогательных веществ в составе препарата присутствуют:

  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • карбонат кальция;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • повидон К30;
  • коллоидный безводный диоксид кремния.

Препарат Этсет является представителем категории гиполипидемических медикаментов, действие которых направлено на снижение уровня холестирина и триглицеридов, содержащихся в сыворотке крови.

Главное действующее вещество аторвастатин, являющееся конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-Редуктазы, демонстрирует более высокую терапевтическую эффективность на фоне многих других групп статинов.

Снижая уровень холестерина у пациентов с гипертриглицеридемией и гиперхолестеринемией, данный препарат предотвращает риск развития опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Показания к применению

Лекарственный препарат Этсет применяется в следующих случаях:

  • в качестве эффективного дополнения к диете для тех пациентов, у которых наблюдается повышение уровня общего холестерина, холестерин-липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и аполипопротеина В;
  • в целях увеличения холестерин-липопротеинов высокой плотности при первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии;
  • для снижения общего уровня холестерина и холестерин-липопротеинов низкой плотности при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии;
  • пациентам с сахарным диабетом для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • при артериальной гипертензии с целью предупреждения возникновения ишемической болезни сердца, стенокардии и инсульта.

Пациентам, у которых имеются клинические симптомы заболеваний коронарного кровообращения, прием таблеток Этсет назначают в целях снижения следующих рисков:

Помимо этого, данный препарат показан к применению для снижения рисков во время проведения процедур реваскуляризации, а также в целях предотвращения госпитализации пациентов, у которых наблюдается застойная сердечная недостаточность.

Способ применения

Пациентам назначают принимать Этсет один раз в сутки, независимо от приема пищи. В зависимости от симптомов, терапевтическая суточная доза может составлять от 10 до 80 миллиграмм препарата.

Доктор в индивидуальном порядке назначает оптимальные начальные и поддерживающие дозировки – они зависят от многих факторов, в том числе, от целей терапии, исходного значения уровня холестерин-липопротеинов низкой плотности, а также от чувствительности к компонентам данного лекарственного препарата.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной гиперлипидимии назначают суточный прием 10 миллиграмм медикамента. В данном случае улучшение состояния начнется приблизительно со второй недели приема, а максимальный лечебный эффект будет достигнут через четыре недели с начала курса терапии.

При таком состоянии как семейная гомозиготная гиперхолестеринемия пациентам в юном возрасте – от 10 до 17 лет – назначают ежедневный прием 10 миллиграмм лекарства. При этом через каждые четыре недели дозировку нуждается в корректировке.

Взрослым пациентам, у которых наблюдается семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, назначают по 80 миллиграмм в сутки. В результате такой терапии будет обеспечено снижение уровня ХЛНП примерно до 45%.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В случае одновременного приема препарата Этсет с циклоспорином, никотиновой кислотой, фибратами или ингибиторами цитохрома Р450 3А4 повышается риск развития миопатии.

При совместном приеме таблеток Этсет с ингибиторами цитохрома P450 3А4 повышается концентрация действующего вещества – аторвастатина в плазме крови.

При употреблении вместе с циклоспорином может повыситься экспозиция к аторвастатину.

Во время совместного употребления таблеток Этсет с пероральными контрацептивными препаратами, в составе которых присутствуют норэтиндрон и этинилэстрадиол, происходит повышение показателей интегральной кислотности на 30 и 20 процентов.

Побочные явления

Обычно лекарственный препарат Этсет переносится легко, однако в крайне редких случаях у пациентов во время его приема могут возникать некоторые побочные эффекты. Среди них следует отметить:

  • головную боль;
  • бессонницу;
  • болезненные ощущения в брюшной области, тошноту, диспепсию, запор и метеоризм;
  • астению;
  • миалгию;
  • анорексию;
  • панкреатит;
  • кожную сыпь и выпадение волос;
  • аллергические реакции;
  • увеличение веса;
  • тромбоцитопению;
  • боль в области спины;
  • ощущение общей слабости.

Обычно все эти побочные явления носят кратковременный характер и не требуют дополнительного лечения.

Противопоказания

Таблетки Этсет противопоказаны к применению при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • индивидуальная непереносимость главного действующего вещества;
  • острые заболевания печени.

При беременности

В период беременности и грудного вскармливания принимать таблетки Этсет запрещено. Помимо этого, крайне нежелательно употреблять этот лекарственный препарат женщинам, которые используют недостаточно надежные средства контрацепции.

Сроки и условия хранения

Срок годности лекарственного средства Этсет составляет два года с момента изготовления.

Необходимо его хранить в недоступном для детей, сухом и затемненном месте, надежно защищенном от проникновения прямых солнечных лучей.

Температура воздуха при этом не должна превышать +25°С. С целью сохранения первоначальных терапевтических свойств препарата, хранить его следует в оригинальной упаковке.

Лекарственный препарат Этсет отпускается исключительно по рецепту. В российских аптеках его средняя стоимость составляет от 350 до 1300 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке и концентрации действующего вещества.

Аптеки на территории Украины предлагают таблетки Этсет по ценам от 75 до 265 гривен.

Аналоги

На сегодняшний день, у таблеток Этсет имеется несколько эффективных и надежных аналогов, которые предназначаются для применения при сердечных заболеваниях, артериальной гипертензии, а также повышенном уровне холестерина в крови.

К ним относятся следующие лекарственные препараты:

Перед выбором наиболее подходящего аналогичного препарата рекомендуется проконсультироваться с доктором, который на основании совокупности индивидуальных факторов определит оптимальный вариант.

Отзывы

В конце данной статьи вы имеете возможность подробно ознакомиться с отзывами, адресованными таблеткам Этсет.

Большинство пациентов отмечают высокую эффективность данного препарата в плане нормализации уровня холестерина и предотвращения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По утверждению людей, которые прошли курс лечения данными таблетками, состояния здоровья заметно улучшается спустя две недели приема средства.

Что следует знать, приступая к курсу терапии?

  1. Начальную и поддерживающую дозу препарата должен назначать лечащий доктор на основании индивидуальных особенностей пациента – эту дозировку необходимо соблюдать в строгом порядке.
  2. Нельзя применять Этсет, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость основного действующего компонента – аторвастатина.
  3. В период беременности и лактации, а также в случае недостаточной надежности применяемых контрацептивов следует воздержаться от приема таблеток Этсет.
  4. Приступая к приему данного лекарства, следует внимательно изучить особенности его клинического взаимодействия с другими препаратами.

Ссылка на основную публикацию