КОРВИТИН
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Корвитин – капилляростабилизирующее лекарственное средство.
Кверцетин, входящий в состав препарата, обладает свойствами модулятора активности различных ферментов, участвующих в деградации фосфолипидов (фосфолипаз, фосфогеназ, циклооксигеназ), которые влияют на свободнорадикальные процессы и отвечающих за клеточный биосинтез оксида азота, протеиназ. Ингибирующее действие кверцетина на мембранотропные ферменты и, прежде всего, на 5-липоксигеназу сказывается на торможении синтеза лейкотриенов LTC4 и LTВ4. Наряду с этим кверцетин дозозависимо повышает уровень оксида азота в эндотелиальных клетках, объясняет его кардиопротекторное действие при ишемическом и реперфузионном поражениях сердца. Препарат также антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства, снижает выработку цитотоксического супероксид аниона, нормализует активацию субпопуляционного состава лимфоцитов и снижает уровень их активации. Тормозя продукцию провоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-8, препарат влияет на уменьшение зоны некротизированного миокарда и усиление репаративных процессов. Защитный механизм действия препарата связан также с предотвращением увеличения концентрации внутриклеточного кальция в тромбоцитах и ??активации агрегации, с торможением процессов тромбогенеза. Препарат восстанавливает региональный кровоток и микроциркуляцию без заметных изменений тонуса сосудов, увеличивая реактивность микрососудов. Корвитин нормализует церебральной гемодинамику при ишемических поражениях, уменьшает коэффициент асимметрии мозгового кровообращения при ишемическом инсульте.
Фармакокинетика
При этом Кеl кверцетина и его метаболитов показывает обратно пропорциональны значения. Самый высокий показатель максимальной концентрации зарегистрирован в суммарной концентрации кверцетина и изорамнетин и составляет 3870,9 нг / мл, самый низкий показатель максимальной концентрации наблюдался у свободного изорамнетин (251,6 нг / мл). После парентерального введения Корвитин исследуемый препарат выводился с мочой в виде конъюгатов кверцетина и изорамнетин.
Показания к применению
Корвитин может применяться при нарушениях коронарного кровообращения, инфаркта в составе комплексного лечения. Нарушения мозгового кровообращения, обусловленные ишемией, хронические ишемические процессы головного мозга.
Реперфузионный синдром при хирургическом лечении облитерирующего атеросклероза брюшной аорты и периферических артерий.
Способ применения
Корвитин разводится в 0,9% растворе NaCl. Ввести 15 мл раствора и встряхнуть флакон до растворения порошка. Раствор забирают шприцем и вводят в 50 мл 0,9% NaCl.
Острый инфаркт миокарда:
1е сутки – инфузия 1 флакона препарата при госпитализации,и спустя 2 и 12 часов; 2е-3и сутки по 1фл. 2х кратно в сутки; 4е-5е сутки – 1 фл. однократно в сутки. Скорость введения – 50 мл ввести за 15-20 минут.
Острый инсульт:
1е сутки – инфузия 1 фл. сразу при госпитализации, спустя 2 и 12 часов; 2е-3е сутки – по 1фл. 2х кратно в сутки; 4е-10е сутки – 1 фл. однократно в сутки. Скорость введения – 50 мл ввести за 15-20 минут.
Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза при реперфузионном синдроме: за 10 мин до снятия зажима с аорты проводят инфузию 1 фл. Корвитина в 150 мл 0,9% NaCl . Повторное введение 1 фл. в таком же разведении проводят спустя 12 часов, 2е–5е сутки по 0,25 г 2х кратно в сутки. Скорость введения – 150 мл ввести за 30-40 минут.
Побочные действия
В случае гиперчувствительности развиваются аллергические проявления в виде кожной сыпи, крапивницы, единичные случаи – анафилактический шок. К редким проявлениям относят затрудненное дыхание на фоне болезненности за грудиной и покраснение лица.
Противопоказания
Корвитин противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата или его составляющих.
Не рекомендовано использование кверцетина в детской возрастной группе.
Не использовать у лиц с тенденцией к гипотонии.
Беременность
Не использовать Корвитин при беременности.
В период лактации рекомендовано прекратить на период лечения грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сочетанный прием Корвитина и нитратов усиливает гипотензивное действие последних. Корвитин при одновременном применении с фибринолитиками усиливает тромболитические эффекты. В качестве растворителя не применять раствор декстрозы, реополиглюкина. Не вводить Корвитин одновременно с другими растворами или препаратами. Возможно эффективное сочетание с противоаритмическими, фибринолитическими, противотромботическими и антиангинальными средствами.
Передозировка
Отсутствуют данные о возможных проявлениях при превышении допустимых доз.
Условия хранения
Рекомендованный температурный режим хранения.
Форма выпуска
Порошок лиофил. д/п раствора д/инфузии 0,5 г во флаконе, № 1.
5 флаконов в упаковке картонной. до 25 градусов Цельсия.
Хранят в сухом, темном месте. После приготовления раствора хранится не более 12 часов при 2-8 градусов Цельсия.
Состав
Действующее вещество Кортивин – комплекс кверцетина с поливинилпирролидоном. В 1 флаконе 0,5 г действующего вещества.
Вспомогательные вещества: Натрий хидроксидум.
Корвитин
Состав
Корвитин, натрия гидроксид.
Форма выпуска
Лиофилизированный порошок (пористая сухая гигроскопическая масса со слабым специфическим запахом желтого цвета) во флаконе 0,5 г, в упаковке картонной № 5.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Кверцетин входит в подгруппу флавонолов, обладает антиоксидантным эффектом, обусловленным его способностью подавлять процесс перекисного окисления липидов. Кверцетин снижает концентрацию токсических продуктов пероксидации и свободных радикалов, стимулирует изоформы супероксиддисмутазы (СОД) каталазную активность.
Противовоспалительное и противоаллергическое действие препарата обусловлены способностью Корвитина подавлять активность гилауронидазы, синтез лейкотриенов и кальций-АТФазу. Противоопухолевый эффект основан на способности препарата ингибировать процесс фосфорилирования белков, а также на антиоксидантном и противопролиферативном действии. Подавляет тромбогенез, обладает положительным инотропным действием на мышцы желудочков сердца (папиллярную мышцу).
Антиаритмический эффект вызван подавлением оксидативного стресса и угнетением лейкотриенов. Кардиопротекторное действие обусловлено стимуляцией процесса выработки оксида азота, что способствует улучшению метаболизма в ишемированном участке. Препарат улучшает процессы восстановления микроциркуляции и кровообращения после инфаркта и инсульта, восстанавливает тонус сосудов без выраженных изменений. Кверцетин способствует росту популяции клеток иммунной системы (лимфоцитов, фагоцитоза), что снижает проявления вторичного иммунодефицита.
Фармакокинетика
Препарат после парентерального введения быстро абсорбируется в организме. В крови максимальная концентрация достигается через одну минуту. Кверцетин образует стойкую связь с белками плазмы. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется через гепатобилиарную систему, выводится почками.
Показания к применению
- В комплексном лечении инфаркта миокарда при острой недостаточности коронарного кровообращения; при ХСН в период декомпенсации;
- В комплексном лечении нарушений кровообращения головного мозгового, вызванного острой ишемией (инсульт ишемический, транзиторные ишемические атаки) и заболеваниях головного мозга, в основе которых лежат хронические ишемические процессы.
Противопоказания
Высокая чувствительность к препарату и к ЛС с Р-витаминной активностью, детский возраст, при выраженной артериальной гипотензии, в период беременности и лактации.
Побочные действия
В случаях быстрого введения препарата, а также при использовании его в комбинации с органическими нитратами возникает риск развития умеренно выраженной артериальной гипотензии. В единичные случаях возможны головная боль, тремор, общая слабость, головокружение, шум в ушах, возбуждение, боль за грудиной, озноб, местные аллергические реакции, затрудненное дыхание. гиперемия лица.
Корвитин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат Корвитин разводится изотоническим раствором NaCl (0,9%). Необходимо ввести 50 мл раствора и встряхнуть флакон до полного растворения порошка.
При остром инфаркте миокарда Корвитин вводится внутривенно в первые сутки в дозировке 0,5 г препарата, сразу непосредственно после госпитализации, далее, через 2 часа и последующую дозу —через 12 часов. Вводить медленно, в течение 15 – 20 минут. В течение вторых и третьих суток препарат вводят в дозировке 0,5 г дважды в сутки с интервалом 12 часов. На протяжении четвертых и пятых суток —один раз в сутки в дозе 0,25 г.
При остром инсульте Корвитин вводится в дозировке 0,5 г внутривенно после госпитализации через 2 и 12 часов. В течение вторых и третьих суток препарат вводят в дозировке 0,5 г дважды в сутки через 12 часов. На протяжении четвертых — десятых суток один раз в сутки в дозе 0,5 г.
Передозировка
Клинически выраженные симптомы при передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие
Не растворять препарат в растворе декстрозы и реополиглюкина. При приеме Корвитина вместе с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов. Корвитин при совместном приеме с фибринолитиками увеличивает риск развития тромболитических осложнений. Корвитин фармакологически не совместим с другими растворами и препаратами. Препарат можно сочетать с противотромботическими, противоаритмическими, антиангинальными и фибринолитическими ЛС.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре не более 25°C. Готовый раствора хранить при 2-8 °C не более 12 часов.
Инструкция по применению КОРВИТИН (CORVITIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций в виде сухой пористой гигроскопической массы от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета.
1 фл. | |
комплекс кверцетина с повидоном | 500 мг, |
в т.ч. кверцетин | 50 мг |
повидон с молекулярной массой 7100-11000 | 450 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид.
Флаконы (5) – пеналы.
Фармакологическое действие
Кверцетин, входящий в состав препарата, имеет свойства модулятора активности различных ферментов, принимающих участие в деградации фосфолипидов (фосфолипаз, фосфогеназ, циклооксигеназ), влияющих на свободнорадикальные процессы и отвечающих за клеточный биосинтез оксида азота, протеиназ. Ингибирующее действие кверцетина на мембранотропные ферменты и, прежде всего, на 5-липоксигеназу сказывается на торможении синтеза лейкотриенов LTC4 и LTB4. Наряду с этим кверцетин дозозависимо повышает уровень оксида азота в эндотелиальных клетках, что объясняет его кардиопротекторное действие при ишемическом и реперфузионном поражениях сердца. Препарат проявляет также антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства, снижает выработку цитотоксического супероксид аниона, нормализует активацию субпопуляционного состава лимфоцитов и снижает уровень их активации. Тормозя продукцию противовоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-8, препарат влияет на уменьшение объема некротизированного миокарда и на усиление репаративных процессов.
Защитный механизм действия препарата связан также с предотвращением увеличения концентрации внутриклеточного кальция в тромбоцитах и активации агрегации, с торможением процессов тромбогенеза.
Препарат восстанавливает региональное кровообращение и микроциркуляцию без заметных изменений тонуса сосудов, увеличивая реактивность микрососудов.
Фармакокинетика
При одноразовой в/в инфузии препарата быстро повышается концентрация кверцетина в крови. После введения препарата в дозе 10 мг/кг C max кверцетина наблюдается через 50 сек после начала введения и составляет 123 мкг/мл, из них 75 мкг/мл – в клеточных элементах крови и 48 мкг/мл – в плазме кверцетина из крови, плазмы и форменных элементов кров 0.73±0.03; 0.85±0.01; 0.77±0.02 мин.
Наряду с быстрым метаболизмом кверцетина в организме имеет место длительное фармакологическое действие. Продолжительное фармакологическое действие препарата может быть связано с фармакологически активными метаболитами, в частности с халконом, что значительно повышает текучесть липидов клеточных мембран.
После введения препарата связь кверцетина с белками плазмы крови составляет более 98 %. Быстро разносится по кровеносному руслу и проникает из крови в ткани. Кверцетин проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени.
Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.
Что представляет собой лекарство Корвитин, подробное описание в инструкции по применению
Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, опасны для здоровья и жизни человека. Поэтому подобные патологии нуждаются в своевременной диагностике и правильном комплексном лечении. Терапия подобных заболеваний включает несколько направлений, основное – прием лекарственных препаратов.
Корвитин – результативное лекарство, обладающее кардиозащитным свойством. Препарат имеет широкое распространение и положительные отзывы.
Какова форма выпуска и состав лекарства?
Корвитин – кардиозащитное лекарство, используемое для борьбы с заболеваниями сердца. Производитель препарата – Украина.
Активный компонент лекарства – комплекс кверцетина и поливинилпирролидонона. Вспомогательное вещество, входящее в состав, – гидроксид натрия.
Форма выпуска препарата – ампулы, содержащие порошок бледно-желтого оттенка либо желтого с отливом в зеленый для приготовления инъекций. В одном флаконе Корвитина содержится 0,5 г активного вещества.
Корвитин
Лекарство выпускается в картонных упаковках, включающих 5 флаконов из темного стекла, сертификат качества и анннотацию.
Основные показания к применению
Препарат применяется для лечения патологий, связанных с кардиологией. В официальном руководстве Корвитина выделяются следующие показания к назначению:
- Инфаркт миокарда, лекарство применяется в составе терапевтического комплекса.
- Сбои в коронарном кровотоке.
- Возникновение реперфузионного синдрома при оперативном вмешательстве облитерующей формы атеросклероза периферических сосудов и брюшной аорты.
- Интенсивное нарушение кровотока в головном мозге при острых или хронических ишемических процессах.
Вышеперечисленные патологии имеют серьезный характер и могут нести опасность для жизни пациента.
Важно! Назначить применение Корвитина может только кардиолог.
Ряд противопоказаний для приема лекарства Корвитин
Назначение препарата распространено, поскольку в большинстве случаев Корвитин легко переносится и имеет небольшой список исключающих факторов. Однако выделяют случаи, когда применение лекарства категорически запрещено. К подобным факторам относят:
- аллергические реакции и повышенная восприимчивость к компонентам, входящим в состав;
- несовершеннолетний возраст, поскольку нет клинических данных;
- период беременности и кормления грудью;
- тенденции к развитию хронического низкого давления;
- интенсивно выраженная гипотензия артериальной формы.
Противопоказания
В данных ситуациях применение лекарства может привести к ухудшению состояния, поэтому кардиологу необходимо подобрать аналог.
Инструкция по применению лекарственного препарата Корвитин
В ампулу с лекарством ввести раствор хлорида натрия, для этого используют шприц для уколов. Следующий шаг – тщательно встряхнуть флакон, дабы растворить порошок Корвитина.
Полученный раствор переносят в ампулу из-под хлорида натрия. После чего препарат применяется в зависимости от требуемого эффекта и особенностей клинической картины заболевания.
Корвитин вводится внутривенно с помощью капельницы.
- Острая форма инсульта. Начальный этап – при госпитализации внутривенно 0,5 г, процедура повторяется через 3 и 6 часов. После 2-3 дней приема кратность сокращается до двух раз, далее, по показателям, до одного раза в сутки.
- Инфаркт миокарда – схема введения идентичная, особое внимание уделяется показателям ЭКГ и давления.
Минимальная продолжительность введения лекарства – четверть часа.
Прием препарата
Важно отметить, что эффективная дозировка, кратность и длительность применения Корвитина назначается врачом по показателям пациентам.
Нежелательные эффекты Корвитина
Лекарство обладает сильным влиянием на организм. И при использовании Корвитина могут наблюдаться побочные воздействия.
В большинстве случае лекарство переносится хорошо, нежелательные эффекты не возникают. Однако полностью исключить или предсказать их возникновение невозможно. В ряд возможных побочных влияний включают:
- при быстром внутривенном вливании – резкое снижение показателей артериального давления;
- достаточно часто могут возникать: головокружения, интенсивная головная боль, снижение общего самочувствия, недомогание, панические атаки, увеличение тревожности, тремор конечностей, онемение языка и характерный звон в ушах;
- дерматологические реакции: зуд, интенсивные высыпания, крапивница, при аллергической реакции или чувствительности к лекарству: шок или отек Квинке;
- крайне редко проявляются боли в грудной области, нарушение дыхательных функции, покраснение лица.
Возникновение нежелательных эффектов предполагает снижение дозировки либо отмену Корвитина.
Совместимость с другими лекарствами
При капельницах препарата Корвитин необходимо учитывать взаимодействие с другими медикаментами. Поскольку может происходить замена основных свойств, снижение или увеличение интенсивности.
- Фибринолитики и Корвитин при совместном назначении могут привести к увеличению эффекта первой группы лекарств.
- Органические нитраты при взаимодействии с лекарством могут стать причиной артериальной гипотензии.
Взаимодействие
Безопасно совмещать препарат со следующими группами: антиангинальными, фибринолитическими, антитромбоцитарными и противоаритмическими.
Лекарства–заменители Корвитина
Корвитин обладает сильным влиянием на организм и помогает бороться с опасным заболеваниями. Однако существуют случаи, когда назначение лекарства запрещено, по противопоказаниям либо по цене.
В данной ситуации предполагается подбор кардиологом аналога – это могут быть инъекции либо таблетки. Выделяют несколько эффективных заменителей Корвитина:
- Эндотелон;
- Кверцетин;
- Докси;
- Антитромбин;
- Кальция добезилат.
Важно! Аналоги применяются после назначения кардиолога.
Одно из результативных средств, обладающее кардиозащитным свойством, – Корвитин. За время существования на фармакологическом рынке препарат зарекомендовал себя как достаточно эффективный. В связи с этим средство получило распространение и положительный отклик и со стороны врачей, и со стороны пациентов.
Несмотря на положительные стороны Корвитин обладает рядом противопоказаний, побочных эффектов и поэтому купить лекарство можно только по рецепту.
Корвитин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Указанный двухкомпонентный препарат разработан для защиты и стабилизации сосудов и действует на рецепторы эстрогена. Этот комплекс широкого спектра действия, что дает возможность применять его в терапии разных патологий: воспаления слизистых оболочек, язвенные и гнойные поражения, заболевания сердца.
Первый компонент, кверцетин, способен модулировать активность разных веществ, отвечающих за разрушение фосфолипидов. Эти ферменты влияют на процессы с участием свободных радикалов и отвечают за синтез в клетках оксида азота, протеиназ.
Первое действующее вещество тормозит воздействие ферментов на клеточные мембраны. В зависимости от дозы он способен повышать содержание оксида азота клетках, что обеспечивает защиту клеток сердца.
За счет антиоксидантных и иммуномодулирующих свойств лексредство понижает продуцирование токсических анионов, приводит в норму лимфоциты и понижает степень их активации.
Препарат уменьшает участки некротизирования в миокарде путем торможения веществ, отвечающих за воспалительный процесс, что усиливает процессы репарации.
Протекторное действие лекарства связано и предупреждением роста концентрации кальция в клетках и активации агрегационных процессов, тормозит тромбогенез.
Препарат способен не изменяя тонус сосудов и микрососудов, восстановить циркуляцию крови.
Состав и форма выпуска
Основное активное вещество – корвитин в виде комплекса кверцетина и повидона.
В 1 флаконе содержится комплекс кверцетина и повидона в количестве 0,5 г в пропорции: кверцетина – 0,05 г (из расчета на сухое в-во), повидона, молекулярная масса которого 7100-11000 – 0,45 г (из расчета на сухое в-во).
Вспомогательный ингредиент: натрий гидроксид.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется в комплексной фармакотерапии следующих заболеваний:
инсульте, ишемических атаках;
реперфузионном синдроме при хирургическом лечении облитерирующего атеросклероза.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Детям препарат не назначают.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.
Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
Способ применения и дозы
Приготовление препарат для введения производится в 2 этапа.
1 этап – для первоначального разведения используют 15 мл 0,9 % раствора NaCl. Флакон встряхивают до абсолютного растворения содержимого.
2 этап – полученный концентрат вводят во флакон с 0,9 % раствором NaCl. Объем готового препарата должен составлять 50-100 мл.
Готовый раствор вводится внутривенно на протяжении 15-20 мин.
Раствор категорически не смешивается с другими инъекционными препаратами.
Передозировка
Информация о случаях передозировки отсутствует. Предполагается, что возможно усиление побочных эффектов.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.
Может возникнуть аллергия в случае индивидуальной непереносимости. В частности, может наблюдаться:
головные боли, головокружения;
парастезии в руках и ногах;
ощущение слабости или возбуждения;
приступы тахикардии, загрудинной боли;
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.
Готовый раствор объемом 50 мл можно хранить не более 12 ч., объемом 100 мл – не более 6 ч.
Температура хранения не должна быть выше 25°С.
Корвитин
Состав
действующее вещество: корвитин, который представляет собой комплекс кверцетина с повидон;
1 флакон содержит корвитина, который представляет собой комплекс кверцетина с повидон, 0,5 г, изготавливаемый по прописи: кверцетин (в пересчете на 100% сухое вещество) – 0,05 г, повидон с молекулярной массой 7100-11000 (в пересчете на безводную вещество) – 0,45 г;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид.
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическая группа
Капилляростабилизирующие средства. Код АТС С05С Х.
Показания
- Комплексная терапия при остром нарушении коронарного кровообращения и инфаркте миокарда.
- Комплексная терапия при декомпенсации хронической сердечной недостаточности.
- Комплексная терапия при остром ишемическом нарушении мозгового кровообращения (ишемический инсульт, преходящие ишемические атаки) и хронических ишемических заболеваниях головного мозга.
- Лечение и профилактика реперфузионного синдрома при хирургическом лечении больных облитерирующий атеросклероз брюшной аорты и периферических артерий.
Противопоказания
- Чувствительность к кверцетина и / или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к препаратам с Р-витаминной активностью;
- выраженная артериальная гипотензия.
Способ применения и дозы
Раствор готовят в два этапа:
1 этап – для первичного растворения препарата 0,9% раствор натрия хлорида в количестве 15 мл ввести шприцем во флакон с Корвитин ® , флакон встряхивать до полного растворения лиофилизированного порошка.
2 этап – полученный раствор перенести в емкость с 0,9% раствором натрия хлорида, общий объем готового раствора – 50-100 мл в зависимости от показаний.
При необходимости введения 1 г Корвитин ® первично растворенный препарат из двух флаконов перенести в емкость с 0,9% раствором натрия хлорида, общий объем готового раствора – 50-100 мл.
Не смешивать с другими растворами и препаратами! Не применять шприцы и системы для внутривенного введения, которые применялись до этого для других лекарственных средств.
Корвитин ® следует разводить непосредственно перед введением! Не рекомендуется применять растворитель в объеме более 100 мл, так как с увеличением объема растворителя возрастает потенциальный риск уменьшения стабильности приготовленного раствора.
Схемы применения Корвитин ® в комплексной терапии