Лизинотон – инструкция по применению, свойства и показания к приему

Лизинотон – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ЛИЗИНОТОН

Международное непатентованное название (МНН): Лизиноприл

Лекарственная форма:

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки с насечкой. Таблетки с дозировкой 5 мг- белого цвета, 10 мг – светло-розового цвета, 20 мг – розового цвета.

Состав
Лизинотон 5 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 5 мг лизиноприла
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат.

Лизинотон 10 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 10 мг лизиноприла Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24823 Pink (E 172).

Лизинотон 20 мг
Активное вещество: Лизиноприла дигидрат соответствующий 20 мг лизиноприла.
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24824 Pink (E 172).

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ – С09 АА 03

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простогландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 часов и сохраняется в течение 24 часов.

Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика
Всасывание. После приема препарата внутрь лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность – 29%.

Распределение. Не связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме (90 нг/мл) достигается через 7 часов. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

Выведение. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), хроническая недостаточность кровообращения, раннее лечение острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания
Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ, возраст до 18 лет.

С осторожностью: выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты

Применение при беременности и в период лактации
Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3-дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению артериального давления). Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизинотона. Если это неосуществимо, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При сердечной недостаточности – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при сердечной недостаточности – по 7.5-10 мг/сут.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение гемоглобина, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: “сухой” кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Замедляет выведение препаратов лития.

Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект препарата.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными лекарственными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания
Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной хронической недостаточностью кровообращения (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных хронической недостаточностью кровообращения возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении лекарственных средств, снижающих артериальное давление, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять другие лекарственны средства нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам: сангионевротическим отеком в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, с наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком, с аортальным стенозом, с цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. с недостаточностью мозгового кровообращения, с ишемической болезнью сердца, с коронарной недостаточностью, с тяжелыми аутоиммунными системными заболеваниями соединительной ткани (в том числе – с системной красной волчанкой, склеродермией), с угнетением костномозгового кроветворения, с сахарным диабетом, с гиперкалиемией, с двусторонним стенозом почечных артерий, со стенозом артерии единственной почки, у пациентов после трансплантации почек, с почечной недостаточностью, пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия, при состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови (в том числе при диарее, рвотае), людям пожилого возраста, в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) – сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска
По 10 или по 14 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 3 блистера по 10 таблеток или по 2 блистера по 14 таблеток в картонной пачке.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года
Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Дельта ЛТД., Исландия

Дистрибьютор
БАЛКАНФАРМА-ДУПНИЦА АД ,
2600, Дупница, Болгария
ул.”Самоковское шоссе” №3

ЛИЗИНОТОН

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Препарат Лизинотон – ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простогландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 часов и сохраняется в течение 24 часов.
Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.
При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.
Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.
Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема препарата внутрь лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность – 29%.
Распределение. Не связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме (90 нг/мл) достигается через 7 часов. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.
Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.
Выведение. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Лизинотон являются: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), хроническая недостаточность кровообращения, раннее лечение острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой (в составе комбинированной терапии).

Способ применения

Внутрь. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3-дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению артериального давления). Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизинотона. Если это неосуществимо, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.
При сердечной недостаточности – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.
У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).
При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).
При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при сердечной недостаточности – по 7.5-10 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение гемоглобина, эритроцитопения).
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия.
Прочие: “сухой” кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Лизинотон являются: гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ, возраст до 18 лет.
С осторожностью: выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты

Беременность

Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.
На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лизинотон замедляет выведение препаратов лития.
Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект препарата.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия возможна гиперкалиемия.
Комбинированное применение с β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными лекарственными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия.
Антациды и колестирамин снижают всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Лизинотон (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) – сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

По 10 или по 14 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 3 блистера по 10 таблеток или по 2 блистера по 14 таблеток в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Лизинотон 5 мг содержит активное вещество: лизиноприла дигидрат соответствующий 5 мг лизиноприла.
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат.
1 таблетка Лизинотон 10 мг содержит активное вещество: лизиноприла дигидрат соответствующий 10 мг лизиноприла Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24823 Pink (E 172).
1 таблетка Лизинотон 20 мг содержит активное вещество: лизиноприла дигидрат соответствующий 20 мг лизиноприла.
Вспомогательные вещества: Маннитол, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, пигментная смесь PВ-24824 Pink (E 172).

Лизинотон

Лизинотон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lisinoton

Код ATX: C09AA03

Действующее вещество: лизиноприл (Lisinopril)

Производитель: Актавис Лтд. (Actavis Ltd.) (Мальта)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цены в аптеках: от 94 руб.

Лизинотон – ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антигипертензивное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 3 блистера; по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 2 блистера; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Лизинотона):

• дозировка 5 мг: круглые, плоские, белого цвета, с риской на обеих сторонах;
• дозировка 10 мг: круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета (возможно наличие мраморности окраски), с риской;
• дозировка 20 мг: круглые, двояковыпуклые, розового цвета (возможно наличие мраморности окраски), с риской.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: лизиноприл (в форме дигидрата) – 5, 10 или 20 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, маннитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный. Таблетки по 10 мг также содержат пигментную смесь РВ-24823 розовую, таблетки 20 мг – пигментную смесь РВ-24824 розовую.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Лизинотона – лизиноприл, является ингибитором АПФ. Механизм его влияния на организм объясняется способностью уменьшать образование из ангиотензина I ангиотензина II, что ведет к прямому снижению выделения альдостерона. Некоторые эффекты препарата обусловлены его воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

Лизиноприл уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландинов. Расширяет в большей степени артерии, чем вены. Снижает артериальное давление (АД), общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), давление в легочных капиллярах, преднагрузку. Повышает минутный объем крови и толерантность миокарда к нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

При длительной терапии лизиноприл улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, уменьшает гипертрофию миокарда и стенок артерий резистивного типа.

Лизинотон удлиняет продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, а также замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных после инфаркта миокарда в случае отсутствия клинических проявлений сердечной недостаточности.

После однократного приема Лизинотона гипотензивное действие развивается через 1 ч, максимума достигает в течение 6 ч, сохраняется на протяжении 24 ч. Продолжительность эффекта также зависит от дозы препарата. При артериальной гипертензии эффект проявляется в первые дни после начала терапии, стабильное действие развивается через 1–2 месяца.

В случае резкой отмены Лизинотона выраженное повышение АД отмечено не было.

Лизиноприл снижает альбуминурию. При гипергликемии способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не оказывает какого-либо влияния на уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, соответственно не является причиной учащения эпизодов гипогликемии.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, лизиноприл абсорбируется примерно в объеме 30%. Прием пищи на степень всасывания Лизинотона не влияет.

Биодоступность – 29%. Максимальная концентрация достигается в течение 7 ч и составляет 90 нг/мл.

Лизиноприл практически не связывается с белками плазмы. Через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры проникает в низких концентрациях.

Не биотрансформируется. Выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения – 12 ч.

Показания к применению

• терапия острого инфаркта миокарда со стабильными показателями гемодинамики в раннем периоде – с целью поддержания показателей гемодинамики и предупреждения развития дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности;
• монотерапия или комбинированная терапия артериальной гипертензии;
• комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности (в сочетании с диуретиками и/или препаратами наперстянки).

Противопоказания

• наследственный отек Квинке;
• ангионевротический отек в анамнезе (вне зависимости от причины);
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ.

Таблетки Лизинотон с осторожностью применяют в следующих случаях:

• выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий, состояния после трансплантации почки;
• азотемия, гиперкалиемия;
• гиповолемические состояния (в т. ч. по причине диареи или рвоты);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• ишемическая болезнь сердца, артериальная гипотензия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стеноз устья аорты, коронарная недостаточность;
• первичный гиперальдостеронизм;
• аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (включая склеродермию и системную красную волчанку);
• цереброваскулярные заболевания (в т. ч. недостаточность мозгового кровообращения);
• пожилой возраст;
• соблюдение диеты с ограниченным потреблением натрия.

Лизинотон, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Лизинотон показаны к приему внутрь.

При артериальной гипертензии в качестве монопрепарата Лизинотон назначают по 5 мг 1 раз в сутки. В случае недостаточности гипотензивного эффекта дозу каждые 2–3 дня повышают на 5 мг до достижения необходимого результата, но не более чем до 40 мг в сутки (дальнейшее увеличение дозы не приводит к более выраженному снижению АД). Поддерживающая суточная доза, как правило, составляет 20 мг. Полный эффект обычно развивается через 2–4 недели терапии, что необходимо учитывать в период титрования дозы. Если и после приема максимальной суточной дозы АД снижается недостаточно, назначают комбинированную терапию.

Пациентам, которые получали диуретики, следует отменить их за 2–3 дня до начала приема Лизинотона. Если такой возможности нет, начальная суточная доза лизиноприла должна составлять 5 мг. В течение нескольких часов (примерно 6 ч) после приема первой дозы пациент должен находиться под тщательным контролем врача, который будет мониторировать процесс снижения АД (для предупреждения выраженного падения давления).

При реноваскулярной гипертензии и других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) также рекомендуется начинать прием Лизинотона под тщательным наблюдением врача (контроль АД, функции почек и сывороточной концентрации калия) в более низкой начальной дозе – по 2,5–5 мг в сутки. Поддерживающую дозу определяют по результатам динамики снижения АД.

Пациентам с почечной недостаточностью начальную дозу Лизинотона определяют в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК). Поддерживающую дозу устанавливают в соответствии с выраженностью эффекта под регулярным контролем почечной функции и сывороточной концентрации калия.

Рекомендуемые начальные дозы для пациентов с почечной недостаточностью:

• КК 30–70 мл/мин – 5–10 мг;
• КК 10–30 мл/мин – 2,5–5 мг;
• КК

Действие Лизинотона, дозировка и инструкция по применению, выбор аналогов

Гипертония – часто встречающееся и коварное заболевание. Она является серьезной угрозой для жизни человека. На фоне повышенного давления могут развиться болезни сердца (ИБС, стенокардия, аритмия), головного мозга, сосудов, почек, глаз. Небрежное отношение к собственному здоровью и нежелание лечить гипертонию в дальнейшем может спровоцировать нарушение ориентации в пространстве, слабость конечностей, падение зрения, памяти, даже инсульт и инфаркт. Чтобы избежать осложнений, фармакология неустанно разрабатывает новые медицинские препараты, направленные на борьбу с болезнью. Лизинотон – один из таких препаратов.

Состав и форма выпуска препарата

Основное составляющее вещество Лизинотона – лизиноприла дигидрат. В качестве дополнительных компонентов – маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат дигидрат и другие добавки. В аптеках можно встретить разновидность медикамента Лизинотон Н. Помимо основного вещества, в препарате присутствует гидрохлортизиазид.

Форма выпуска препарата представлена таблетками с дозировкой 5, 10, 20 миллиграмм. В упаковке по 30 и 28 штук, зависит от количества блистеров в упаковке и компании-изготовителя. Таблетки Лизиноприл дозировкой 5 мг белого цвета, круглые, с риской с обеих сторон. Что касается дозы в 10, 20 миллиграмм Лизиноприла, здесь таблетки розоватой расцветки с возможным присутствием пятнистости (мраморности), такие же округлые, с риской. Лизинотон выпускается исландской компанией «Актавис», имеющей многолетний опыт производства и поставки различных препаратов.

Химическая формула активного вещества

Фармакология препарата

Будучи ингибитором фермента АПФ, Лизинотон уменьшает образование ангиотензина 2 из первой его формы. Тем самым Лизиноприл провоцирует падение давления, ОПСС. Увеличивает минутный объем кровотока, не меняя при этом частоту сердечных сокращений, улучшает переносимость миокардом нагрузок у пациентов с ХСН, что способствует продлению их жизни. Стабилизирует давление в капиллярах легких. Расширяющий эффект направлен преимущественно на артерии.

Клинический результат проявляется через час после применения Лизинотона, максимальное действие достигается спустя 6 часов. Продолжительность ангиотензивного эффекта составляет сутки. Однако стойкое терапевтическое действие Лизинотона устанавливается через 2-8 недель от начала курса лечения.

Упаковка Лизинотона

Инструкция по применению к препарату Лизинотон

Инструкция по применению гласит о том, что препарат эффективен при диагнозах:

• артериальная гипертензия первичная и симптоматическая (почечная, эндокринная, неврологическая, стрессовая);
• хроническая сердечная недостаточность (при применении мочегонных средств и препаратов, содержащих наперстянку);
• при остром инфаркте (первые сутки) и для поддержания гемодинамики в профилактике дисфункции ЛЖ.

Препарат принимают при высоком давлении

Противопоказания к Лизинотону

Запрещается принимать препарат при патологиях и состояниях:

• случаи отека Квинке (наследственно обусловленные);
• индивидуальная непереносимость лизиноприла и вспомогательных веществ, а также прочих ингибиторов АТФ;
• несовершеннолетний возраст (до 18 лет);
• период беременности и грудного вскармливания;
• снижение лейкоцитов в крови (лейкопения);
• склонность к спонтанным кровотечениям, тромбоцитопения;
• серьезные заболевания почек (двустороннее сужение просвета почечных артерий, трансплантированная почка, повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

Режим приема и дозирование: руководство к использованию таблеток

1. Артериальная гипертензия. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг/сутки. Если эффективность Лизинотона низкая, лечащий врач корректирует дозировку до 10-20 мг в день либо назначает другое лекарство подобного действия. Максимально допустимая дозировка лизиноприла в сутки не более 40 мг.
2. Сердечная недостаточность. Начинают прием с 2,5 миллиграмм один раз в день, при необходимости доводят до 5-10 мг. Максимальная дозировка – 20 мг. Если пациент принимает мочегонные средства, стоит понизить их дозу до начала курса лечения Лизинотоном.
3. Острый инфаркт миокарда. Схема лечения Лизинотоном выглядит так: 5 мг, через сутки еще 5 мг, через двое и далее по 10 мг. Препарат применяют в комплексной терапии, предназначенной для таких ситуаций. Что касается пациентов с давлением ниже 120 мм рт. ст., первые 72 часа после инфаркта дозировка препарата не должна превышать 2,5 мг. При устойчивой гипотонии (артериальное давление меньше 90 мм ртутного столба) применение Лизинотона стоит отменить во избежание сильного понижения давления.
4. Патологии почек. При нарушениях в работе почек следует руководствоваться показателями клиренса креатина: при 30-70 мл/минуту начальная доза Лизинотона составляет от 5 до 10 мг, при 10-30 мл/мин – 2,5-5 мг, ниже 10; для больных на гемодиализе – 2,5 мг.

Дозировку препарата назначает врач

Принимают Лизинотон обычно утром, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время. Таблетки нельзя разжевывать, нужно запивать чистой водой.

Побочные явления

Частыми побочными действиями Лизинотона считаются:

• ортостатическая гипотензия (понижение артериального давления при переходе в вертикальное положение);
• боль в грудине, головокружения;
• нарушение желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос);
• сухой кашель;
• снижение лейкоцитов и тромбоцитов в сыворотке крови;
• незначительное падение гемоглобина;
• сыпь на коже;
• повышенное содержание калия, азотсодержащих продуктов обмена, мочевой кислоты и билирубина.

Из редко встречающихся побочных явлений от препарата наблюдались:

• тахикардия, учащенный ритм сердца, инфаркт, инсульт;
• усталость, слабость, судорожное подергивание губ и конечностей, помутнение сознания,
• понижение потенции у мужчин;
• анорексия, боли в желудке, воспаление поджелудочной железы, желтуха, гепатит;
• боли в суставах, появление аутоиммунных заболеваний (красная системная волчанка, отек Квинке);
• уменьшение количества мочи, самоотравление организма, обусловленное почечной недостаточностью, присутствие белка в анализе мочи;
• крапивница, зуд, выпадение волос;
• боль в мышцах, лихорадка;
• неправильное внутриутробное развитие плода.

Выпадение волос может быть следствием лечения препаратом

Беременность и лактация

Женщинам в период детоношения прием Лизиноприла воспрещен, разрешается его использование только при жизненно необходимых ситуациях. Он способен проникать через плацентарный барьер.

При абсолютной уверенности, что больная вынашивает ребенка, лечение препаратом нужно исключить, чем быстрее, тем лучше.

Применение подобных ингибиторов во второй половине беременности может плачевно сказаться на развитии и здоровье плода. На фоне приема препарата матерью у плода может возникнуть понижение давления, нарушения функции почек, гипоплазия черепной коробки и даже замирание развития. Если все же прием препарата невозможно отменить или заменить другим менее опасным, за новорожденным ребенком следует установить серьезный врачебный контроль для своевременного выявления отклонений в жизнедеятельности.

Что касается лактации, ее прекращают в случае возобновления или назначения приема лекарства.

Особые указания к приему Лизинотона

Обычно серьезное понижение артериального давления наблюдается при выведении лишней жидкости мочегонными средствами, снижении количества соли в питании, гемодиализе, поносе, рвоте. У больных хронической недостаточностью сердца с серьезными болезнями почек давление быстро падает. Вследствие этого к применению лекарственного препарата необходимо приступать под постоянным наблюдением врача. Он устанавливает дозировку Лизинотона и диуретиков в той дозе, которая не может навредить пациенту.

Такой же осторожности следует придерживаться людям с ишемической болезнью, в патологическом состоянии, характеризующемся дисфункцией сосудов головного мозга. Резкое падение систолического давления у таких больных может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Желательно перед приемом Лизинотона восполнить баланс натрия и жидкости. Держать под контролем действие препарата при первом применении.

При нефротическом заболевании, вызванным сужением почечной артерии, прием Лизинотона способен спровоцировать необратимую почечную недостаточность. У больных преклонного возраста обычные дозы могут вызвать повышенное концентрирование лизиноприла в крови.

При приеме препарата во время диализа нужно правильно подбирать мембрану. Врачи обычно назначают другой препарат, дабы не спровоцировать анафилактический шок.

При вождении автомобильного транспорта и работе с механизмами, следует быть предельно осторожными, потому как может закружиться голова.

Во время беременности препарат нельзя принимать. Если же без Лизинотона никак не обойтись, беременная женщина должна знать о возможном риске для малыша.

Нельзя лечиться Лизинотоном при беременности

Взаимодействие с другими медикаментами

Лизинотон тормозит вывод препаратов лития. Нестероидные противовоспалительные препараты и адреностимуляторы понижают гипотензивное действие. Одновременный прием лекарств калия и Лизинотона чреват возникновением гиперкалиемии (избытком калия). Комплексное применение бета-блокаторов, мочегонных средств и других медикаментов подобного воздействия усиливает падение давления. Препараты для лечения кислотозависимых заболеваний понижают всасывание лекарства желудочно-кишечным трактом. Этанол увеличивает терапевтический эффект Лизинотона.

Передозировка

Симптомами передозировки Лизинотоном служат:

• тошнота;
• беспокойство;
• сонливость;
• сухость во рту;
• задержка мочи в организме.

Если наблюдается подобная симптоматика, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Лизинотон выводят при помощи гемодиализа, проводят симптоматическое лечение.

Аналоги препарата

Среди аналогов Лизинотона хорошим терапевтическим действием обладают следующие медикаменты:

• Лизакард;
• Лизиноприл;
• Лизинорм;
• Синоприл;
• Принивил;
• Даприл и прочие лекарственные вещества подобной группы.

Аналог – Лизиноприл

Хранение препарата, цена, отпуск лекарства из аптек

Препарат нужно хранить в темном, сухом месте, без доступа к нему детей. Температурный режим в пределах +25 °С. Срок годности 3 года от даты выпуска. В среднем ценовая политика лекарства колеблется в пределах 130-250 рублей. Продается аптеками, купить можно только с наличием рецепта от врача.

Важно помнить, что при приеме просроченного препарата могут только усилиться побочные явления, а вот польза вряд ли возможна.

О Лизинотоне положительно отзываются как врачи, так и пациенты. Препарат показал высокую эффективность в борьбе с гипертонической болезнью. После курса Лизиноприла показатели артериального давления стабилизируются и сохраняются на протяжении длительного периода. Радует больных и доступная цена препарата, имея не очень большой доход, его могут приобрести все, кто нуждается в приеме лекарства.

Однако, согласно отзывам, у Лизиноприла есть большой минус – это серьезный риск возникновения побочных явлений. У 10 человек из 100 присутствовали симптомы побочных явлений при лечении Лизинотоном. Чтобы не страдать от возможных осложнений, рекомендуется следовать строгим инструкциям лечащего врача. Соблюдение показаний поможет добиться хорошего клинического эффекта и избежать осложнений при лечении Лизиноприлом.

Нельзя забывать, что состояние здоровья зависит только от самого человека. Вовремя проведенная диагностика, назначение курса лечения значительно улучшит качество жизни больного и поможет избежать усугубления заболевания.

Большой перечень препаратов нового поколения от гипертонии представлен в видео:

Людям, не имеющие возможность лечиться препаратами, может подойти авторская методика лечения гипертензии народными средствами, о которой рассказано в видеоролике:

Лизинотон – инструкция по применению, цены, отзывы

На странице приведена информация о лекарственном препарате Лизинотон – инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Показания к применению препарата Лизинотон

Форма выпуска препарата Лизинотон

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Использование препарата Лизинотон во время беременности

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью — выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная красная волчанка), угнетение костно-мозгового кроветворения, диета с ограничением натрия, гиповолемические состояния (в т.ч. в результате диареи, рвоты), пожилой возраст.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение, головная боль (у 5–6% больных), слабость, диарея, сухой кашель (3%), тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, боль в груди (1 –3%).

Прочие побочные эффекты (частота Передозировка

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.

Лечение: симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, контролирование АД, водно-электролитного баланса и нормализация последнего. Лизинотон может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции, поэтому совместно назначать их можно только на основе индивидуального решения врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек).

Осторожно может быть применен вместе:

– с диуретиками: при дополнительном введении диуретика больному, принимающему Лизинотон, как правило, наступает аддитивный антигипертензивный эффект — риск выраженного снижения АД. Лизиноприл уменьшает выведение калия из организма при лечении диуретиками;

– с другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект);

– с НПВС (индометацин и др.), эстрогенами, а также адреностимуляторами — снижение антигипертензивного действия лизиноприла;

– с литием (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови);

– с антацидами и колестирамином — снижают всасывание в ЖКТ.

Алкоголь усиливает действие препарата.

Особые указания при приеме препарата Лизинотон

Симптоматическая гипотензия. Чаще всего выраженное снижение АД возникает при уменьшении объема жидкости, вызванного терапией диуретиками, сокращением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение Лизинотоном надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков). Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ИБС и с цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата. При применении Лизинотона у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения. До начала лечения Лизинотоном, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы Лизинотона на больного. В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двустороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизинотона может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.

При остром инфаркте миокарда. Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизинотон возможно применять совместно с в/в введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия. При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других ЛС, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы, несмотря на то что различий в антигипертензивном действии Лизинотона между пожилыми и молодыми людьми не выявлено. Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови. При применении препарата в условиях диализа с полиакрилонитриловой мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

Нет данных о влиянии лизиноприла, примененного в терапевтических дозах, на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения, поэтому следует соблюдать осторожность.

Лизинотон

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии).

В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при артериальной гипертензии – по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза – 80 мг.

При СН – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН – по 7.5-10 мг/сут.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН.

Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность – 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: “сухой” кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Особые указания

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Взаимодействие

Замедляет выведение препаратов Li+.

НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ.

Миелотоксические ЛС – риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Особенности приема Лизинотона

Лизинотон – лекарственный препарат, который используется при лечении сердечно-сосудистых возрастных патологий. Он обладает выраженным терапевтическим действием. Медикамент часто рекомендуют принимать на ранних стадиях после инфаркта.

Характеристика лекарственного средства

Лизинотон – медикамент, основным активным компонентом которого является лизиноприл. Он принадлежит к фармакологической группе «Ингибиторы АПФ». Средство понижает давление в легочных капиллярах, увеличивает минутный объем крови. Сравнительно с венами, Лизинотон в большей мере расширяет артерии.

Благодаря фармакодинамическим характеристикам, этот медикамент увеличивает продолжительность жизни людей, у которых диагностирована хроническая недостаточность сердечной мышцы.

Лизинотон приостанавливает процесс угнетения функций левого желудочка после перенесенного инфаркта.

Результат от приема медикаментозного средства следует ожидать через 6 часов. Эффект продолжается до 24 часов. Общий срок действия зависит от дозировки.

На процесс всасывания активного компонента Лизинотона не влияет время приемов пищи. Выводится Лизиноприл в неизмененном виде, почками.

Состав препарата Лизинотон

Главный действующий компонент – лизиноприла дигидрат. Среди дополнительных элементов лекарства, необходимо выделить следующие:

• кальция гидрофосфат дигидрат;
• крахмал кукурузный;
• натрия кроскармелоза;
• магния стеарат;
• смесь пигментная – для лекарства с дозировкой 10 и 20 мг.

Они выполняют вспомогательную ролью.

Лекарственная форма

Лизинотон выпускают в таблетках, цвет которых определен содержанием в них главного действующего вещества.

Таблетки с дозировкой 5 мг имеют белый цвет, 10 мг – светло-розовый, 20 мг – розовый. Имеют круглую форму, на одной стороне находится черта, двояковыпуклые. Размещены в блистеры вместимостью 10 и 14 штук, таблетки упакованы в картонные коробки.

Особенности фармакологического действия

Лизинотон характеризуется выраженным терапевтическим действием:

• снижает выработку ангиотензина II из ангиотензина I;
• снижает показатели давления в артериях и стабилизирует их;
• делает кровоснабжение миокарда более качественным и повышает его устойчивость к нагрузкам;
• уменьшает гипертрофию миокарда при длительном приеме препарата;
• нормализует деятельность поврежденного гломерулярного эндотелия.

Таблетки Лизинотон не повышают уровень глюкозы в крови при сахарном диабете.

Резкое прекращение приема средства не способствует выраженному повышению артериального давления.

Показания к приему

Показаниями к приему таблеток являются:

• длительное повышение артериального давления выраженного характера;
• сердечная недостаточность хронического характера;
• острый инфаркт миокарда (прием осуществляется в течение первых суток после того, как он произошел).

Острый коронарный синдром

Инструкция

Лизинотон предназначен для перорального приема. В зависимости от состояния больного, предписывают разные дозировки.

• В случае длительного повышения артериального давления, при условии, что больной не использует какие-либо иные средства аналогичного действия, назначают дозу в 5 мг препарата, которую принимают единожды в сутки. Если состояние не улучшается, дозировку увеличивают каждые 2–3 дня на 5 мг. Предельная суточная доза не превышает 40 мг. Полностью выраженный эффект от приема таблеток больные наблюдают примерно через 2 недели или месяц.
• Если имеет место сердечная недостаточность, то начальная доза Лизинотона, принимаемая единоразово, составит 2,5 мг. Спустя 3–5 дней дозу, при пояевлении необходимости, увеличивают на 2,5 мг. Увеличение контролируется врачом.
• При условии, что до начала приема Лизинотона пациент использовал диуретики, а также нет возможности прекратить этот процесс, количество действующего вещества в начале курса терапии не превышает 5 мг в сутки. В течение нескольких часов после первого приема таблеток необходим контроль специалиста.
• Для пожилых людей вначале назначают суточную дозу в 2,5 мг.
• При остром инфаркте миокарда в начальные сутки принимают 5 мг препарата, через сутки – такую же дозу, через двое суток – 10 мг и далее – по 10 мг 1 раз в сутки. При остром инфаркте миокарда лечение препаратом Лизинотон не должно превышать срок 6 недель.
• При длительной поддерживающей терапии в случае стойкой артериальной гипертензии принимают по 10–15 мг препарата в сутки. А в случае сердечной недостаточности – от 7,5 до 10 мг в сутки.

Следует обратить внимание: при остром инфаркте миокарда, если у больного наблюдается низкое артериальное давление, назначается минимальная доза, которая составляет 2,5 мг. При длительно выраженном снижении давления лечение этими таблетками необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом применения этих таблеток нужно ознакомиться с отдельными важными моментами:

• У больных, которые страдают от хронической сердечной недостаточности, особенно в тяжелой стадии, лечение Лизинотоном проводится врачебным контролем.
• При использовании указанных таблеток часто наблюдается снижение артериального давления. Особенно в случае сердечной недостаточности. Но это не служит поводом к завершению курса лечения.
• Перед началом терапии рекомендуется нормализовать концентрацию натрия и восполнить потерянный объем жидкости.
• При появлении в анамнезе стеноза почечной артерии либо недостаточности кровообращения иногда происходит нарушение функционирования почек, а также развивается патология почек.
• Показатели о воздействии препарата Лизинотон на способность вождения и управления механизмами, требующими предельной концентрации, отсутствуют, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность.
• Сведений об эффективности препарата и его безопасности при лечении детей нет.

Беременность и прием препарата

Применение медикамента во время беременности строго противопоказано, за исключением тех случаев, если прием других медикаментов невозможен, а также оно не дает необходимого результата. Женщина обязана быть проинформирована о существовании риска для плода, который создает применение Лизинотона. Речь идет о таких неблагоприятных последствиях:

• понижение артериального давления выраженного характера;
• гипоплазия черепа;
• тяжелые патологии почек;
• внутриутробная смерть.

При грудном вскармливании принимать таблетки Лизинотон также запрещено.

Стандартные противопоказания

Среди других противопоказаний к приему медикамента:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• отек Квинке наследственной природы;
• возраст пациента младше 18 лет.

С особой осторожностью используют средство при нарушениях функциональности почек, двустороннем стенозе артерий, артериальной гипотензии, недостаточности мозгового кровообращения, аутоиммунных заболеваниях системного характера, в пожилом возрасте.

Взаимодействие с другими лекарствами

Используя Лизинотон, необходимо быть предельно осторожными при одновременном приеме диуретиков, содержащих или сберегающих калий.

Кроме того, следует быть осторожными при параллельном приеме:

• диуретиков, так как в этом случае возрастает риск выраженного понижения артериального давления;
• других средств для снижения давления;
• адреностимуляторов, эстрогенов;
• антацидов.

Важно учитывать, что при приеме содержащих алкоголь напитков действие этого лекарственного средства усиливается.

Случаи превышения дозировки

Показателями передозировки препаратом являются выраженная утомляемость и сонливость, запор, тошнота, нарушение процесса выделения мочи, ощущение сухости во рту, немотивированная тревожность.

Для устранения побочных явлений показана симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Прием Лизинотона часто провоцирует появление таких побочных эффектов:

• тошнота, диарея, вздутие живота;
• головокружение, боль в голове, повышенная утомляемость;
• снижение уровня гемоглобина в случае долгого применении препарата;
• выраженные реакции аллергического характера;
• инфаркт, цереброваскулярный инсульт, тахикардия;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• непродуктивный кашель, проявляющийся крайне редко.

Особенности хранения

Хранится препарат в сухом темном месте – повышенная влажность способствует тому, что средство теряет свои свойства. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Допустимое время хранения – 36 месяцев.

Стоимость

Цена препарата Лизинотон – от 115 до 234 рублей в зависимости от дозировки.

Лекарственные средства – аналоги

Аналоги препарата Лизинотон являются:

Отзывы об эффективности препарата

Павел, 61 год: «Лизинотон использую последние два года – благодаря этому удается стабилизировать артериальное давление. Если судить по моему личному опыту, то это средство наиболее эффективно. Прием одной таблетки в сутки гарантирует стабильное давление и хорошее самочувствие».

Светлана, 57 лет: «Лекарство принимаю в связи с хронической сердечной недостаточностью. Оно хорошо помогает, лекарство производит накопительный эффект, снижает общую нагрузку на сердце. Врач порекомендовал принимать препарат дважды в сутки, после еды. Пью Лизинотон уже две недели и хочу отметить, что мое состояние улучшается».

Антонина, 70 лет: «Меня предупредили перед началом лечения, что в пожилом возрасте этот препарат необходимо употреблять с осторожностью. В начале курса врач контролировал мое состояние, никаких побочных эффектов отмечено не было. Таблетки полностью справляются с их основной задачей».

Видео: Вопросы врачу про ингибиторы АПФ