Моксонидин – инструкция, клиническая эффективность и противопоказания

Моксонидин-Акрихин – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:
действующее вещество: моксонидин в пересчете на 100 % вещество – 0,2 мг / 0,4 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон (тип К90), кросповидон, магния стеарат;
пленочная оболочка: этилцеллюлоза в виде водной 30% дисперсии, готовая смесь «Опадрай» розового цвета OY-S-24835 или 03F240092 [гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол 6000, железа оксид красный].

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета (дозировка 0,2 мг) или от розового до розового с коричневатым оттенком цвета (дозировка 0,4 мг). На поперечном разрезе ядро от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гипотензивное средство центрального действия

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к а2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых плацебо контролируемых рандомизированных исследованиях.

Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) продемонстрировали, что при сходном снижении артериального давления применение комбинации антагонистов рецепторов к ангиотензину II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить ГЛЖ по сравнению со свободной комбинацией тиазидного диуретика и блокатора кальциевых каналов (15 % против 11 %; р 1/10); часто (> 1/100, 1/1000,

Моксонидин

Моксонидин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Moxonidine

Код ATX: C02AC05

Действующее вещество: Моксонидин (Moxonidine)

Производитель: Атолл, ООО (Россия), Фармзащита, НПЦ (Россия), Северная звезда, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 68 руб.

Моксонидин – гипотензивный препарат центрального действия.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от розового до бледно-розового цвета; на поперечном разрезе видно 2 слоя – пленочная оболочка и ядро почти белого цвета (по 7, 10 и 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 шт. в банках из полиэтилентерефталата или полимера, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: моксонидин – 0,2 или 0,4 мг;
  • вспомогательные вещества (ядро): магния стеарат, кроскармеллоза натрия, повидон-К25, лактозы моногидрат (сахар молочный);
  • вспомогательные вещества (оболочка): титана диоксид, макрогол-4000, гипромеллоза, краситель железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Моксонидин – активное вещество препарата – селективный агонист имидазолиновых рецепторов, снижающий симпатическую активность, избирательно взаимодействующий с имидазолиновыми I1-рецепторами, которые расположены в стволе мозга.

Снижение диастолического и систолического артериального давления при применении моксонидина (однократного или продолжительного) обусловлено его способностью уменьшать прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды и снижать периферическое сосудистое сопротивление, существенно не влияя на сердечный выброс и частоту сердечных сокращений.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2,5–7 часов после приема препарата внутрь.

Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам. С центральными альфа2-адренорецепторами связывается лишь незначительно, чем и объясняется седативный эффект и сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Препарат стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Фармакокинетика

Абсорбция моксонидина – 90%. Максимальная плазменная концентрация после приема 0,2 мг препарата достигается через 30–180 минут и составляет 1,4–3 нг/мл.

Биодоступность вещества – 88%. Прием пищи не влияет на его фармакокинетику.

Объем распределения – 1,8 ± 0,4 л/кг. С белками плазмы крови связывается примерно на 10%.

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется с образованием метаболитов, преимущественно производных гуанидина и 4,5-дигидромоксонидина. Фармакодинамическая активность последнего – около 10% по сравнению с моксонидином.

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина – 2,5 часа, метаболитов – 5 часов.

Средний конечный Т1/2 моксонидина в плазме крови – 2,2–2,3 часа, средний конечный почечный Т1/2 – 2,6–2,8 часа.

Выводится моксонидин в основном почками: в течение суток после приема – больше 90%, из них 50–75% – в неизмененном виде, 13% – в виде дегидрогенизированного производного. В небольшом количестве (не больше 1%) выводится через кишечник.

При длительном применении моксонидин не кумулирует.

Изменения показателей фармакокинетики наблюдаются у пациентов разного возраста, что предположительно связано с более высокой биодоступностью моксонидина и/или сниженной метаболической активностью. Однако клинического значения эти изменения не имеют.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК).

При умеренной почечной недостаточности (КК 30–60 мл/минуту) равновесные плазменные концентрации и конечный Т1/2 выше соответственно примерно в 2 и 1,5 раза, а при тяжелой почечной недостаточности (КК 90 мл/минуту).

При продолжительном применении моксонидин не кумулирует в организме пациентов с умеренной почечной недостаточностью.

При терминальной стадии почечной недостаточности (КК

Моксонидин: цены в интернет-аптеках

Моксонидин 0.2 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Моксонидин Канон 0.2 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Моксонидин 200 мкг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Моксонидин таблетки п.п.о. 200мкг 14 шт.

Моксонидин Канон 0.2 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Отзывы Моксонидин Канон

Моксонидин Канон 0.4 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Моксонидин канон таблетки п.п.о. 0,2мг 28 шт.

Моксонидин 200 мкг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

Моксонидин канон таблетки п.п.о. 0,4мг 14 шт.

Моксонидин 200 мкг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Моксонидин 0.4 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 14 шт.

Моксонидин Канон 0.4 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Моксонидин канон таблетки п.п.о. 0,4мг 28 шт.

Моксонидин 400 мкг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

Моксонидин 400 мкг таблетки покрытые пленочной оболочкой 28 шт.

Моксонидин 200 мг таблетки 90 шт.

Моксонидин Канон 0.4 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт.

Моксонидин 400 мг таблетки 90 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Прежде чем умничать, погуглите “почечная колика”.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Моксонидин (Moxonidine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Моксонидин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Моксонидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Селективно связывает центральные имидазолиновые рецепторы (I1), отвечающие за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга). Является агонистом пре- и постсинаптических альфа2-адренорецепторов.

Быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ . Абсолютная биодоступность — 88%. Cmax (1,3–2,0 мг/л) достигается в течение 1 ч. Связывание с белками плазмы — 5,8–7,9%, средний объем распределения — 1,4–3 л/кг. Проникает через ГЭБ . Около 10% превращается в 2 метаболита с низкой специфической активностью. Среднее Т1/2 плазмы 2–3 ч. Общий Cl составляет 0,77 л/кг, почечный — 67%. Почками выводится на 90% (70% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов).

Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД составляет 2–4 ч. Однократный прием внутрь приводит к падению АД в покое в среднем на 10%, при нагрузке — на 7,7%. Продолжительность действия — более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию адреналина в плазме). При курсовом приеме в дозе 0,2 мг 1–2 раза/день снижает сАД на 27–29 мм рт.ст. , дАД — на 15–19 мм рт.ст. Уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. Снижает ОПСС , легочное сосудистое сопротивление, содержание в крови ренина и ангиотензина II, адреналина и норадреналина в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке), альдостерона. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста.

Применение вещества Моксонидин

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром слабости синусного узла, нарушение синоатриальной и AV проводимости II–III степени, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), тяжелые нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, выраженные нарушения функции печени и/или почек, нарушения периферического кровообращения (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с синдромом перемежающейся хромоты, болезнь Рейно), болезнь Паркинсона, депрессивные состояния, эпилепсия, глаукома, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует соблюдать осторожность, назначая моксонидин беременным женщинам. В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Моксонидин

Сухость во рту, повышенная утомляемость, астения, головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, ортостатическая гипотензия, периферические отеки.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных ЛС , депримирующих средств (алкоголь, анксиолитики, барбитураты, нейролептики). Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.

Передозировка

Симптомы: чрезмерно выраженное снижение АД , сухость во рту, сердцебиение, слабость, сонливость.

Лечение: симптоматическое. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).

Пути введения

Меры предосторожности вещества Моксонидин

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней — моксонидин. Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и БКК . Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД , ЧСС и ЭКГ . Прекращать прием моксонидина следует постепенно.

Пациентам с редкой наследственной патологией — непереносимость галактозы, дефицит лактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.

Во время лечения исключается употребление алкоголя, не рекомендуется (особенно в начале лечения) работа с механизмами, требующая повышенного внимания и быстроты реакции.

Как принимать препарат Моксонидин при повышенном давлении – состав, дозировка, побочные действия и аналоги

Стрессы, неправильный образ жизни, вредные привычки – это отнюдь не весь перечень причин повышения артериального давления, которым страдает почти половина населения России. Кардиологи и неврологи часто рекомендуют своим пациентам использовать препарат Моксонидин – инструкция по применению этого лекарства содержит информацию о допустимых дозах и особенностях действующего вещества. Кроме понижения артериального давления (АД), лекарство избавляет от гипертрофии миокарда и фиброза тканей.

Что такое Моксонидин

Благодаря своей эффективности, Моксонидин (другие названия Физиотенз, Тензотран) широко используется в международной врачебной практике. В инструкции по применению обозначено, что лекарство относится к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов (контролируют симпатическую нервную систему). Медикамент оказывает гипотензивное действие при однократном приеме и при лечении курсами. Не влияет на сердечный выброс и ЧСС (частоту сердечных сокращений). Разрешено принимать препарат пожилым и молодым (от 18 лет) людям.

Состав

Активное действующее вещество в составе препарата – moxonidine (существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества). В лекарстве использовано много вспомогательных компонентов, среди них: целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло, твин 80, магния стеарат, лактозы моногидрат. Способ введения медикамента – оральный, выпускается в таблетированной форме либо в виде порошка. Эффективность лекарственного средства не зависит от формы выпуска, главное – четко следовать инструкции по применению.

Форма выпуска

Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества (светло-розовые – 0,2 мкг, розовые – 0,3 мкг, темно-розовые – 0,4 мкг). На изломе таблетки преимущественно белого цвета. Препарат представлен на прилавках аптек, упакованный в блистеры по 14 -20 шт. (зависит от дозировки). Картонная коробка вмещает до 7 блистеров. Срок годности лекарства Моксонидин – 3 года.

Механизм действия

Препарат Моксонидин от давления быстро и полностью перерабатывается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), его биодоступность – 88%. Степень всасывания лекарства в кровь около 90%, период полувыведения – до 3 часов. Объем распределения лекарственного средства – 1,4-3 л/кг веса. Активное вещество медикамента преимущественно выводится почками (около 90%) в течение суток, незначительная часть лекарства выходит через кишечник. Максимальный уровень концентрации препарата в крови наблюдают через 0,5-3 часа, гипотензивный эффект от Моксонидина наступает через 10-15 минут.

От чего Моксонидин

В инструкции по применению препарата указано, что активное вещество влияет на имидазолиновые рецепторы, снижает уровень тонического и рефлекторного контроля над симпатической (продолговатый мозг) нервной системой. Благодаря снижению уровня прессорного влияния, быстро снижается систолическое и диастолическое артериальное давление. Зачастую Моксонидин назначают при артериальной гипертензии в анамнезе пациента. Препарат уменьшает резистентность организма к инсулину, но при этом не влияет на обмен глюкозы либо липидов (очень актуально при сахарном диабете).

Инструкция по применению Моксонидина

Лекарство можно употреблять вне зависимости от режима приема еды. Необходимо запивать препарат Моксонидин достаточным количеством воды. Зачастую начальная доза медикамента – 0,2 мкг (1 таблетка), ее принимают один раз в день. После трехнедельного приема лекарственного средства дозу разрешено увеличивать до 0,4 мкг. Максимальная суточная доза – 0,6 мкг (нужно разделить на два приема), разовая – 0,4 мкг. При почечной недостаточности и для пациентов, проходящих процедуру диализа, максимальная доза лекарства составляет 0,4 мкг / сутки.

Побочные действия

При первом применении Моксонидина зачастую появляются побочные эффекты (сухость ротовой полости, головные боли и головокружения), но при последующих приемах лекарства интенсивность появления неприятных симптомов снижается. Побочные действия от применения препарата проявляются со стороны разных систем организма. Важно тщательно придерживаться необходимой дозировки, при появлении признаков передозировки нужно применять симптоматическое лечение.

Строго противопоказано применение препарата с алкоголем. Частоту негативных реакций организма на прием Моксонидина можно определить по специальной шкале (ее составляют в зависимости от частоты и интенсивности негативных реакций после приема лекарства):

Клиническая эффективность Моксонидина, противопоказания, инструкция по применению и показания

Моксонидин – это международное непатентованное наименование лекарственного средства, которое используется в медицине для лечения гипертонической болезни неорганической природы. Препарат способен стабилизировать показатели АД и улучшить качество жизни больных с эссенциальной гипертонией.

Моноксидин

Описание механизма действия препарата

Моксонидин относится к группе альфа-симпатомиметиков, оказывающих влияние исключительно на альфа-2-рецепторы. Альфа-2 рецепторы являются специальными сайтами связывания симпатических волокон вегетативной нервной системы (ВНС). В отличие от рецепторов альфа-1, у них нет функции «включения» активности симпатической нервной системы (СНС). Они отвечают за генерализованное торможение СНС. Моксонидин действует на эти рецепторы, а также на нейромедиаторы, однако сильнее и дольше.

При использовании моксонидина снижается количество сердечных сокращений и объем циркулирующей крови. Кроме того, моксонидин вызывает расширение артерий и вен. С расширенными сосудами, меньшим объемом крови и большим диаметром сосуда кровь из сердца накачивается через сосуды с меньшим давлением. В результате кровяное давление падает. Этот эффект подтверждается тем фактом, что моксонидин в почках замедляет высвобождение гормонального вещества ренина, повышающего кровяное давление.

Поглощение, расщепление и выделение моксонидина

После приема препарата моксонидина через рот (перорально) активное вещество поглощается быстро и почти полностью из тонкой кишки в кровь. Самые высокие уровни вещества в крови достигаются через полчаса после внутривенного введения и три часа после перорального приема. Моксонидин в основном выводится без изменений через мочу. Небольшая часть – от десяти до двадцати процентов – метаболизируется до неэффективных продуктов распада, а затем выводится из организма. Примерно через два-три часа после приема внутрь половина препарата утилизируется.

Показания к применению препарата

Препарат моксонидин используется для снижения артериального давления при эссенциальной гипертонии. В некоторых случаях его используют для снижения высокого АД, вызванного вторичными причинами – нефропатией, например.

Нефропатия

Препарат моксонидин рекомендуется использовать с осторожностью у пациентов с повышенным кровяным давлением и функциональной недостаточностью миокарда, потому что, согласно предыдущим результатам исследований, это может ухудшить перспективы лечения.

Инструкция по применению препарата Моксонидин канон, при каком давлении и как часто принимать лекарство?

Антигипертензивное лекарственное средство употребляют в виде таблеток. Суточная доза составляет от 0,2 до 0,6 мг моксонидина. Лечение обычно начинается с приема 0,2 мг в день утром и независимо от приема пищи. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости. При необходимости дозировка медленно увеличивается и, возможно, разделяется на две ежедневные дозы (утром и вечером). Не рекомендуется пить больше 0,4 мг за один раз и 0,6 мг в сутки. Увеличивать дозировку нужно под руководством лечащего врача. Дополнительную информацию можно прочитать в аннотации к моксонидину.

Стоит отметить, что препарат, как правило, не вводят внутривенно. Он применяется только перорально и в большей степени помогает при неосложненной гипертензии.

Важно! Правильно выписать медикаменты от высокого давления может только квалифицированный кардиолог. Поэтому для получения рецептуры необходимо записаться на консультацию. Не стоит самостоятельно лечить эссенциальную гипертонию.

Как прекратить принимать препарат?

Прекращение приема препарата должно быть медленным (как и первоначальное увеличение дозы). Внезапное прекращение способно привести к внезапному и быстрому повышению артериального давления (рикошетный синдром).

Моксонидин: аналоги препарата

Торговые названия заменителей моксонидина:

  • Физиотенз (страна-производитель – Германия);
  • Моксонидин-ЛФ;
  • Моксарел (дешевый аналог российского производства);
  • Моксогамма.

Срок хранения упаковки с активным препаратом составляет 5 лет. Препараты, содержащие активное вещество моксонидин, являются фармакопейными и назначаются только в определенной дозе, поэтому выписка рецептуры на медикамент должна осуществляться исключительно кардиологом.

Физиотенз

Побочные эффекты препарата

Возникновение многих побочных эффектов зависит от формы введения препарата, общего состояния здоровья пациента, индивидуальных характеристик метаболизма и концентрации вещества. Увеличение дозировки приводит к усилению побочных действий от медикамента.

Очень распространенные побочные реакции препарата:

  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Сухость во рту.

Общие побочные действия препарата:

  • Нарушение мышления;
  • Расстройства сна;
  • Тошнота;
  • Запор;
  • Усталость;
  • Слабость.

Необычные побочные явления препарата:

  • Слабость в ногах;
  • Депрессия;
  • Тревога;
  • Повышенный уровень креатинкиназы в крови;
  • Задержка воды в организме;
  • Потеря сознания;
  • Потеря аппетита;
  • Нарушения чувствительности языка;
  • Боли в околоушной слюнной железе;
  • Задержка или недержание мочи;
  • Аллергические кожные реакции;
  • Сухость кожи;
  • Зуд;
  • Сухость глаз;
  • Жжение в глазах;
  • Чрезмерно низкое кровяное давление;
  • Ненормальные ощущения в конечностях (синдром Рейно);
  • Нарушения артериального кровообращения;
  • Импотенция, снижение либидо.

Редкие побочные эффекты:

  • Расстройство желудка;
  • Проблемы с кишечником.

Очень редкие побочные эффекты:

  • Дисфункция гепатоцитов;
  • Воспаление печени;
  • Застой желчи.

Противопоказания к использованию препарата

В медицинской литературе различают абсолютные и относительные противопоказания к применению препаратов. При абсолютных противопоказаниях пациенту с определенным расстройством запрещено принимать медикамент. При относительных противопоказаниях в некоторых случаях можно сделать исключение и назначить небольшую дозу препарата.

Препарат с действующим веществом не должен использоваться при:

  • Выявленной гиперчувствительности;
  • Нарушениях проводимости, таких как синдром слабости синусового узла или AV-блокада II и III степени;
  • Сердцебиении менее 50 ударов в минуту (брадикардия);
  • Тяжелых сердечных аритмиях;
  • Выраженной миокардиальной недостаточности;
  • Тяжелых нарушениях сердечной деятельности, атеросклерозе коронарных артерий, ног или синдроме Рейно;
  • Стенокардии;
  • Выраженной почечной дисфункции;
  • Избыточной задержке жидкости в теле пациента;
  • Болезни Паркинсона;
  • Эпилепсии;
  • Тяжелой болезни печени;
  • Депрессивном расстройстве;
  • Беременности и кормлении грудью;
  • Детям до 16 лет.

Взаимодействие и совместимость препаратов

Стоит обратить внимание, что взаимодействие медикаментозных средств в значительной степени отличается в зависимости от формы выпуска и способа введения препарата.

При комбинации моксонидина и других антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ, гидралазин, дигидралазин, нифедипин, каптоприл и гуанетидин, усиливается гипотензивный эффект.

Препараты, ингибирующие АПФ

Препарат моксонидин усиливает действие антидепрессантов, таких как трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные средства и седативные средства, а также спиртных напитков (алкоголя). Одновременное введение бензодиазепинов и моксонидина усиливает снотворный эффект.

Моксонидин способен негативно влиять на скорость мышления при одновременном приеме с лоразепамом.

Моксонидин может применяться с дигиталисом, инсулином, нитратами, противовоспалительными препаратами, гиполипидемическими веществами, аллопуринолом, колхицином, пробенецидом в течение длительного периода.

Важно! Если толазолин принимается одновременно, эффект моксонидина ослабляется или вовсе исчезает.

Меры предосторожности при применении препарата

Пациентам с нефропатией рекомендуется внимательно следить за состоянием почек в начале терапии препаратом и регулярно проходить осмотры у нефролога.

Перед назначением моксонидина необходимо за 2 недели отменить назначение и прием бета-блокаторов.

Таблица со списком препаратов – бета-адреноблокаторов

Скорость реакции может быть изменена до такой степени, что ухудшит управление автомобилем или работу со сложной техникой. Поэтому при терапии данным медикаментом необходимо отказаться от вождения транспортных средства. Это в большей степени относится к началу лечения, увеличению дозы или сочетанию с алкоголем.

Лечение гипертонии этим препаратом требует регулярных медицинских осмотров.

Иногда лекарственные вещества вызывают аллергические реакции. Если вы заметили какие-либо признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.

История открытия препарата

Антигипертензивное вещество было запатентовано в 1980 году фармацевтической компанией Beiersdorf AG. В то же время продаются непатентованные лекарственные средства с активным ингредиентом моксонидина.

Было замечено, что моксонидин положительно влияет на резистентность к инсулину у пациентов с избыточным весом. При резистентности к инсулину клетки тела меньше реагируют на сигналы инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Клетки начинают поглощать меньше моносахаридов, и концентрация глюкозы в крови резко возрастает. Инсулинорезистентность – предшественник диабета типа 2. Клинические исследования показали, что моксонидин может снизить резистентность к инсулину.

Инсулин

Совет! Моксонидин способен ускорять сжигание жира и снижать риск гипертонического криза. Это свойство используется спортсменами для достижения максимальных результатов. Однако не стоит употреблять моксонидин перед соревнованиями, потому что он внесен в список запрещенных допинговых средств.

Моксонидин

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

В качестве вспомогательных веществ использована целлюлоза микрокристаллическая, клуцел, аэросил марки А-380, масло касторовое, поливинилпирролидон, твин-80, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках покрытых оболочкой, в ячеистой упаковке по 14 штук, в картонной пачке может быть 14, 28 штук – 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы на периферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения — несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
  • выраженная брадикардияпри ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
  • тяжелые формы аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке;
  • глаукома;
  • выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
  • различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона, болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, синдром перемежающейся хромоты;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • нестабильная стенокардия;
  • непереносимость галактозы, либо дефицит лактозы, либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • беременность или период лактации;
  • возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

Моксонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, начиная с дозы 200 мкг один раз в сутки. Максимально приемлемая разовая доза должна быть не более 400 мкг, тогда как допустимая суточная доза — до 600 мкг за два приема. Инструкция по применению Моксонидина указывает на необходимость коррекции суточной дозы в индивидуальном порядке на основе данных о переносимости терапии.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением, седативным эффектом, рвотой, спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка, введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора, брадикардию купируют Атропином.

Специфический антидот Идазоксан общеизвестный антагонист имидазолинов.

Взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

  • С гипотензивными средствами — к аддитивномуэффекту.
  • С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
  • Лоразепам — улучшение ослабленных когнитивных функций.
  • К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Лечение требует регулярного контроля АД, ЧСС и ЭКГ, желательно исключить употребление алкоголя, работу с механизмами и вождение автомобиля, а также другие виды деятельности, которые требуют повышенного внимания или высокой скорости реакций. Прекращать курс необходимо постепенно.

Если необходима отмена одновременно β-адреноблокаторов и Моксонидина, то изначально надо отменить β-адреноблокаторы, затем через несколько дней можно отменять Моксонидин.

Аналоги Моксонидина

Синонимы данного препарата имеют в своем составе то же активное вещество, тогда как аналоги Моксонидина (или по-другому — дженерики) могут лишь обладать сходным терапевтическим эффектом, среди них самыми популярными являются:

Отзывы о Моксонидине

Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Цена Моксонидина, где купить

Цена Моксонидина за упаковку 0,2мг 14 тб п/пл.о составляет приблизительно 120 рублей.

Моксонидин 0,2мг 28 тб п/пл.о – 192- 200 рублей.

Моксонидин 0,4мг 14 тб п/пл.о – 165-180 рублей.

Моксонидин 0,4мг 28 тб п/пл.о – 298 – 328 рублей.

При каком давлении принимать Моксонидин: инструкция, отзывы

Таблетки от давления Моксонидин при гипертонии помогают или нет? Какая у них инструкция по применению? При каком давлении можно принимать Моксонидин? Как правильно проводить лечение данным лекарством?

Сегодня мы поговорим о популярном среди агонистов имидазолиновых рецепторов антигипертензивном препарате Моксонидин, разберем его инструкцию, узнаем, как принимать лекарство при высоком давлении.

Моксонидин относят к тем медикаментозным препаратам, которые оказывают влияние, как на основной недуг, так и на присутствующие патологии. Поэтому не будем терять время и выясним эффективность таблеток от повышенного давления.

Фармацевтические компании выпускают таблетки от высокого давления Моксонидин с содержанием одноименного активного вещества в дозировке 0.2 (белого цвета), 0.3 (розового) и 0.4 (красно-оранжевого) мг. В состав антигипертензивного лекарства входят следующие вспомогательные компоненты в числе стеарата магния, кросповидона, моногидрата лактозы, повидона К-25. Оболочка каждой таблетки Моксонидина включает диоксид титана, спирт поливиниловый, тальк, полиэтиленгликоль или макрогол.

Как уже упоминалось, сегодня речь идет о представителе агонистов имидазолиновых рецепторов. Активное вещество, связываясь с чувствительными окончаниями головного мозга, находящимися в продолговатом органе (вентролатеральная зона), позволяет ослабить активную работу симпатической нервной системы. Такая фармакология, базирующаяся на активации системы тормозных нейронов, ведет к тому, что Моксонидин снижает давление, так как ослабляет тонус стенок кровеносных сосудов. Также препарат выводит избыток жидкости.

Что касается частоты сердечных сокращений, то в этом плане активное вещество моксонидин не влияет на силу миокарда. Гипотензивный эффект наблюдается постепенно. Отзывы принимавших препарат пациентов и отзывы врачей-кардиологов показывают, что препарат в зависимости от индивидуальных особенностей человека вызывает «сноподобное» состояние невозмутимости и умиротворенности (седацию). Моксонидин при умеренной степени гипертонии и увеличении массы висцерального жира повышает на пятую часть чувствительность организма пациента к молекулам инсулина.

Пероральный прием таблетки от давления Моксонидин не связывается с употреблением пищи. Активное вещество лекарства равномерно распределяется по организму пациента, проникая в его кровь на 90%. Максимальная концентрация в плазме действующего вещества моксонидина наблюдается уже через 30 минут с момента приема антигипертензивного медикамента.

Что лечит рассматриваемый препарат? При каком состоянии его рекомендуют? Задаются подобными вопросами гипертоники. Популярный представитель группы агонистов имидазолиновых рецепторов рекомендуют пациентам при повышенном давлении (артериальная гипертензия). Лекарство восстанавливает функционал сосудов и сердца, снижая влияние симпатической системы. В результате Моксонидин понижает кровяное давление, улучшая общее состояние пациента.

При нормальной функции почек или печеночной недостаточности (легкая, умеренная) лечение гипертонии стартует с начальной суточной дозы в размере 0,2 мг моксонидина (за один прием, желательно утром). Таблетку от давления запивают достаточным количеством жидкости.

Если по истечении трехнедельного курса уровень эффективности медикамента недостаточен, то дозировку повышают вдвое, до 0,4 мг. В таком случае препарат принимается либо единожды утром 0,4 мг за раз (максимальная разовая доза), либо дважды (утром и вечером) по 0,2 мг за прием. —> Если же Моксонидин продолжает не справляться, то после еще 3-х недель (на 7-ой неделе терапии) дозу увеличивают до 0,6 мг. Она является максимально разрешенной. Ее разделяют в стуки на два приема по 0,3 мг в утреннее и вечернее время.

При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Резко прекращать прием антигипертензивного препарата не стоит. Рекомендуется делать это постепенно. На данный процесс, как правило, выделяют 2 недели.

При каком давлении можно принимать Моксонидин? Один из распространенных вопросов, звучащий из уст людей, столкнувшихся с артериальной гипертензией. Его используют для достижения гипотензивного эффекта при повышенном и высоком давлении. Дозировка моксонидина зависит от тяжести заболевания, скорости прогрессирования и показателей АД. Для повышения эффективности лечения пациенту следует снизить влияние на организм негативных факторов, вести ЗОЖ, пересмотреть свой рацион.

Риск ортостатической гипертензии увеличивается, если принимать лекарство Моксонидин вместе с нитратами, альфа-адреноблокаторами, Амифостином, Баклофеном. Сочетая рассматриваемый медикамент с бета-блокаторами (за исключением препарата Эсмолол), необходимо избегать резкого отказа от лекарств центрального действия, поскольку увеличиваются риски скачка АД.

Параллельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов снижает гипотензивный эффект активного вещества моксонидина.

При приеме Моксонидина с бензодиазепинами, производными морфина, барбитуратами, снотворными, антидепрессантами, Талидомидом или Баклофеном усиливается седативное действие на организм.

Моксонидин и алкоголь являются несовместимыми понятиями, в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной седацией. Параллельный прием ингибиторов МАО способствует развитию гипертонического криза. Прием антигипертензивного средства с Лоразепамом улучшает когнитивные функции головного мозга.

Таблетки от давления Моксонидин не назначают, если пациент столкнулся с:

  • брадикардией (меньше 50 уд/мин),
  • острой сердечной недостаточностью,
  • гиперчувствительностью к активному веществу моксонидину,
  • миокардинальной недостаточностью (хронический характер),
  • атриовентрикулярной блокадой (за исключением 1-й степени).

К противопоказаниям также следует отнести непереносимость лактозы, грудное кормление, детский и подростковый возраст, расстройства эмоционального и психического характера, эпилепсию, беременность.

С особой осторожностью лечение Моксонидином проводится, если у пациента имеется:

  • почечная недостаточность,
  • патология корональных сосудов (тяжелая форма),
  • стенокардия с нестабильным характером,
  • атриовентрикулярная блокада 1-й степени.

К наиболее распространенным побочным реакциям при приеме Моксонидина относят головокружения, головную боль, сонливость, повышенную утомляемость, неустойчивость настроения, сыпь, зуд, сухость во рту, боль в спине, слабость в ногах.

Частота вышеперечисленных симптомов, как подтверждают отзывы принимавших пациентов, снижается в течение первых недель медикаментозной терапии.

К нечастым побочным действиям относят брадикардию, звон в ушах, обмороки, нарушение работы органов ЖКТ, рвоту, отеки, повышенную раздражительность, боль в шее.

Передозировка моксонидином сопровождается ранее озвученными побочными реакциями, к которым следует приплюсовать угнетение дыхания, гипергликемию, нарушение сознания, транзиторную гипертензию (кратковременное увеличение АД), боль в эпигастрии. Брадикардию купируют Атропином, артериальное давление при необходимости повышают введением Допамина и жидкости. От транзиторной гипертонии применяются антагонисты альфа-адренорецепторов.

В силу индивидуальных особенностей организма пациента препарат от давления Моксонидин подойдет не каждому. При необходимости его заменят аналоги, к которым относятся следующие лекарства:

  • Физиотенс, Моксогамма,
  • Моксонидин Канон, Моксонитекс,
  • Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
  • Моксонидин С3, Тензотран.

Вышеперечисленные препараты включают в своем составе в качестве активного вещества моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов). Отличия могут наблюдаться в структуре дополнительных компонентов и частоте проявления тех или иных побочных реакций. Консультация со специалистом позволит подобрать максимально надежный препарат.

Татьяна, 52 года Недавно у супруга был гипертонический криз. Выручил нас Моксонидин, как скорая помощь от давления. Посоветовал препарат врач, приехавший на вызов. И добавил, что таким средством &#171,увлекаться&#187, нельзя. И правда, действует Моксонидин как скорая помощь от повышенного артериального давления. АД удалось нормализовать через 25-30 минут. Помню, что за один прием хватило 0,4 мг (400 мкг). А еще Моксонидин при высоком давлении 190/100 помог поему двоюродному брату. Точнее его спасает от гипертонии Моксонидин-СЗ. Хотя пару раз принимал Физиотенз, наблюдался тот же эффект. При правильном приеме препарат не обрушивает цифры АД, а плавно их снижает. Однако перед его использованием все же нужна консультация врача, поскольку у Моксонидина имеются противопоказания и нехилый список побочек.

Валентина, 46 летСтала пить Моксонидин вместо Каптоприла для быстрого снижения артериального давления. Периодически сталкиваюсь со скачками. После него наблюдается устойчивое хорошее состояние. При замере спустя 40 минут после приема Моксонидина не наблюдаю сумасшедших значений АД. Держу в своей сумочке, как скорую помощь от высокого давления.

Дарья, 38 лет Пару месяцев назад врач назначил моей маме препарат Физиотенз. Однако ее не устроила цена, поэтому она решила попробовать более дешёвый аналог Моксонидин Канон при повышенном давлении. Почитала отзывы принимавших пациентов, кардиологов и других врачей на форуме. В самом начале боялись за качество, но все же остались очень довольны заменой. Моксонидин часто называют скорой помощью от давления, но мама пьет это лекарство постоянно. Таблетки поддерживают АД на вполне приемлемых цифрах. Побочки, в принципе, ее не беспокоят. Пару раз болела голова и местами осуществлялась усталость. Если планируете пройти медикаментозную терапию, то обязательно поинтересуйтесь у лечащего врача, при каком давлении принимать Моксонидин. Изучить инструкцию по применению препарата не займет много времени, зато так будете знать, с какими побочными реакциями рискуете столкнуться.

Галина, 33 годаТаблетки от высокого давления Моксонидин-СЗ в нашей семье принимает бабушка. Когда поднимается АД, она выпивает одну таблетку 0,2 мг (200 мкг) и ложиться в кровать. Через 20-25 минут кровяное давление снижается на 20 единиц. Изначально ей был показан ежедневный прием, в последнее время она прибегает к ним, когда чувствует недомогание из-за повышения показателей АД. Среди побочных эффектов отмечу небольшую сухость во рту. Хоть и неприятно, но это не самая худшая реакция. Перед лечением доктор обязательно расскажет, как правильно принимать Моксонидин, поэтому не следует играться в больницу, ведь польза и вред препарата могут идти бок о бок.

Не следует забывать, что, помимо медикаментозного лечения гипертонии, существует еще и народная медицина, которая предлагает сотни вариантов борьбы с недугом сосудов и сердца. В комплексе проверенные веками методы могут усилить антигипертензивный эффект, снизив нагрузку «химических» лекарств на внутренние органы. Поэтому важно обратить внимание на народные хитрости, позволяющие побороть артериальную гипертензию.

Ссылка на основную публикацию