Тритаце – инструкция, кому показан и противопоказан препарат, побочные явления

Тритаце

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тритаце (tritase) – антигипертензивный препарат, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Фармакологическое действие Тритаце

Действующее вещество Тритаце – рамиприл, при применении внутрь приводит к уменьшению образования ангиотензина II, накоплению брадикинина, что вызывает расширение сосудов и снижение артериального давления. Рамиприл оказывает кардиопротекторное и эндотелиопротекторное действие, увеличивает синтез простагландинов, повышает сывороточную концентрацию ионов калия, снижает секрецию альдостерона, риск развития нефропатии и возникновение микроальбуминурии.

Форма выпуска Тритаце

Тритаце выпускают в виде продолговатых таблеток с разделительной чертой:

• Светло-желтого цвета с гравировкой «2,5h» с одной и «2,5/HMR» с другой стороны в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 2,5 мг рамиприла;
• Светло-розового цвета с редкими вкраплениями более светлого и темного оттенков с гравировкой «5h» с одной и «5HMР» с другой стороны в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 5 мг рамиприла;
• Белого или почти белого цвета с гравировкой «HMO/HMO» на одной стороне в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 10 мг рамиприла.

Аналоги Тритаце

Аналогами Тритаце по действующему веществу являются:

К аналогам Тритаце по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

• Ангиоприл-25;
• Блокордил;
• Веро-Каптоприл;
• Голтен;
• Даприл;
• Зониксем;
• Инхибейс;
• Капотен;
• Литэн;
• Моэкс 15;
• Пренесса;
• Ренитек.

Показания к применению Тритаце

В соответствии с инструкцией Тритаце назначают при:

• Эссенциальной гипертезии;
• Комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности (в комбинации с диуретиками);
• Диабетической или недиабетической нефропатии;
• Подтвержденной ишемической болезни сердца;
• Окклюзионных поражениях периферических артерий;
• Сахарном диабете с дополнительными факторами риска;
• Сердечной недостаточности, развивающейся в течение первых нескольких дней после острого инфаркта миокарда.

Способ применения Тритаце

В соответствии с инструкцией Тритаце принимают внутрь, независимо от приема пищи, обильно запивая водой. Длительность лечения и дозировка зависят от заболевания и назначаются врачом индивидуально.

Противопоказания

Согласно инструкции Тритаце противопоказано применять при:

• Ангионевротических отеках;
• Гемодинамически значимом стенозе почечных артерий, аортального или митрального клапанов;
• Артериальной гипотензии и состояниях;
• Нестабильных показателях гемодинамики;
• Гемодиализе;
• Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
• Первичном гиперальдостеронизме;
• Выраженной почечной недостаточности;
• Беременности и в период лактации;
• Нефропатии;
• Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• Аферезе липопротеинов низкой плотности;
• Гипосенсибилизирующей терапии;
• Повышенной чувствительности к компонентам таблеток Тритаце;
• Острой стадии инфаркта миокарда (тяжелой сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, нарушениях сердечного ритма и легочном сердце).

Также по инструкции Тритаце с осторожностью назначают в случае:

• Состояния, при котором снижение артериального давления является особо опасным;
• Состояний, сопровождающихся повышением активности гормональной системы;
• Предшествующего приема диуретиков;
• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Нарушения функции печени;
• Цирроза печени, сопровождающегося отеками и асцитом;
• Трансплантации почек;
• Системных заболеваний соединительной ткани;
• Сахарного диабета;
• Гиперкалиемии.

Препарат не предназначен для применения детям в возрасте до 18 лет и с осторожностью назначается пожилым людям.

Побочные действия Тритаце

Применение Тритаце по отзывам может привести к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки. Со стороны органов зрения Тритаце по отзывам чаще всего вызывает конъюнктивит и зрительные расстройства, органов слуха – звон в ушах или нарушения слуха. Кроме того, передозировка лекарства может вызывать и другие расстройства, а именно:

• Сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию, синкопальные состояния, ишемию миокарда, тахикардию, аритмию, периферические отеки, васкулит, синдром Рейно, нарушения кровообращения и сердцебиения);
• Центральной нервной системы (головную боль, головокружения, агевзию, дисгевзию, подавленное настроение, тревогу, нервозность, нарушения сна, внимания и психомоторных реакций, тремор, ишемию головного мозга, парестезию и паросмию);
• Дыхательной системы (сухой кашель, бронхит, одышку, синусит, бронхоспазм и заложенность носа);
• Пищеварительной системы (воспаление желудка и кишечника, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройства пищеварения, диспепсию, диарею, тошноту, рвоту, панкреатит, гастрит, боль в животе, запор, глоссит, афтозный стоматит);
• Гепатобилиарной системы (повышение концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови и активность печеночных ферментов, холестатическую желтуху, гепатоцеллюлярные поражения, острую печеночную недостаточность, цитолитический и холестатический гепатит);
• Почек и мочевыводящих путей (нарушение функции почек и почечную недостаточность, увеличение мочевыделения, усиление протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови);
• Молочных желез и репродуктивной системы (импотенцию, снижение либидо и гинекомастию);
• Системы кроветворения (эозинофилию, лейкопению, снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в периферической крови, тромбоцитопению, угнетение костномозгового кроветворения и гемолитическую анемию);
• Слизистых оболочек и кожи (кожную сыпь, ангионевротические отеки, кожный зуд, гипергидроз, эксфолиативный дерматит, крапивницу, онихолиз, реакцию фотосенсибилизации, синдром Стивена-Джонсона, псориазоподобный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, алопецию, многоформную эритрему, усиление течения псориаза, пемфигоидную и лихеноидную экзатему или энантему);
• Костно-мышечной системы (мышечные судороги, миалгию, артралгию, нарушения лабораторных показателей, питания и обмена веществ, увеличение концентрации калия в крови, анорексию, снижение аппетита и концентрации натрия в крови);
• Иммунной системы (анафилактоидные и анафилактические реакции, повышение концентрации антинуклеарных антител).

Также применение Тритаце по отзывам может привести к боли в груди, чувству усталости, повышению температуры и астении.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией Тритаце необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения медикамента составляет 5 лет.

Тритаце – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Тритаце.

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
Одна таблетка Тритаце 2,5 содержит 2,5 мг рамиприла в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, краситель железа оксид желтый.
Одна таблетка Тритаце 5 содержит 5,0 мг рамиприла в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: гипромелоза, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, краситель железа оксид красный.

Описание:
Тритаце 2,5 – светло-желтые продолговатые таблетки с делительной риской с обеих сторон и гравировкой 2,5/стилизованное изображение буквы h и 2,5/HMR с другой стороны.
Тритаце 5 – светло-розовые продолговатые таблетки с делительной риской с обеих сторон и гравировкой 5/стилизованное изображение буквы h и 5/HMR с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: С09АА05.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Рамиприлат, активный метаболит рамиприла, является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) длительного действия. В плазме крови и тканях этот фермент катализирует переход ангиотензина I в ангиотензин II (активное сосудосуживающее вещество) и расщепление активного вазодилататора брадикинина. Уменьшение образования ангиотензина II и повышение активности брадикинина приводит к расширению сосудов и вносит свой вклад в кардиопротективное и эндотелиопротективное действие рамиприла.
Ангиотензин II стимулирует высвобождение альдостерона, в связи с этим рамиприл вызывает снижение секреции альдостерона.
Прием рамиприла приводит к значительному снижению периферического сопротивления, в целом не вызывая изменений в почечном кровотоке и скорости клубочковой фильтрации. Прием рамиприла вызывает снижение артериального давления (АД) как в положении лежа, так и в положении стоя без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений. Антигипертензивный эффект наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь разовой дозы препарата. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Максимальное гипотензивное действие Тритаце развивается обычно к 3-4 неделе постоянного приема препарата и поддерживается в течение длительного времени. Внезапное прекращение приема препарата не приводит к быстрому и значительному увеличению АД.
Прием препарата снижает смертность (включая внезапную смерть), риск развития выраженной сердечной недостаточности, снижает число госпитализаций пациентов с клиническими признаками хронической сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда.
У пациентов с диабетической и недиабетической клинически выраженной нефропатией препарат снижает скорость прогрессирования почечной недостаточности, а на доклинической стадии диабетической и недиабетической нефропатии рамиприл уменьшает альбуминурию.
Препарат благоприятно влияет на углеводный обмен и липидный профиль, вызывает снижение выраженной гипертрофии миокарда и сосудистой стенки.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (50-60%). Пища не влияет на полноту всасывания, но замедляет абсорбцию.
Являясь пролекарством, рамиприл подвергается интенсивному пресистемному метаболизму (главным образом в печени путем гидролиза), в результате которого образуется его единственный активный метаболит – рамиприлат. Кроме образования этого активного метаболита, при глюкуронировании рамиприла и рамиприлата образуются неактивные метаболиты: рамиприл дикетопиперазин и рамиприлат дикетопиперазин. Рамиприлат примерно в 6 раз более активно ингибирует АПФ, чем рамиприл.
Максимальная концентрация рамиприла и рамиприлата достигается в плазме крови через 1 и 3 часа, соответственно. После ежедневного, однократного в течение дня приема препарата в дозе 5 мг устойчивая концентрация рамиприлата в плазме крови достигается к 4 дню. Снижение плазменной концентрации рамиприлата происходит в несколько этапов: фаза начального распределения и выведения с периодом полувыведения (T1/2) рамиприлата приблизительно 3 часа, затем промежуточная фаза с периодом T1/2 рамиприлата приблизительно 15 часов и конечная фаза с очень низкой концентрацией рамиприлата в плазме крови и T1/2 рамиприлата приблизительно 4-5 дней. Эта конечная фаза связана с медленной диссоциацией рамиприлата из связи с рецепторами АПФ. Несмотря на продолжительную конечную фазу при однократном в течение суток приеме рамиприла в дозе 2,5 мг и более равновесная плазменная концентрация рамиприлата достигается приблизительно через 4 дня лечения. При курсовом назначении препарата T1/2 составляет 13-17 часов.
Связь с белками плазмы крови составляет для рамиприла 73%, а для рамиприлата – 56%.
Объем распределения рамиприла и рамиприлата составляет приблизительно 90 и 500 литров, соответственно.
При приеме внутрь около 60% препарата выводится с мочой и около 40% с желчью, причем менее 2% выводится в неизменном виде.
При нарушениях функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина (КК). Это приводит к повышению плазменных концентраций рамиприлата и их более медленному снижению по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
У больных, страдающих заболеваниями печени, замедляется превращение рамиприла в рамиприлат, концентрация рамиприла в плазме крови может увеличиваться в 3 раза, при этом максимальная концентрация в плазме крови рамиприлата не изменяется.
При сердечной недостаточности отмечается повышение концентрации рамиприлата в 1,5-1,8 раза. Однако при приеме 5 мг рамиприла 1 раз в сутки пациентами с сердечной недостаточностью после 2-х недель лечения не наблюдалось клинически значимого накопления рамиприла и рамиприлата.
У лиц пожилого возраста фармакокинетика препарата существенно не изменяется.
В исследованиях на животных было показано, что рамиприл проникает в материнское молоко.

Тритаце

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тритаце (tritase) – антигипертензивный препарат, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Фармакологическое действие Тритаце

Действующее вещество Тритаце – рамиприл, при применении внутрь приводит к уменьшению образования ангиотензина II, накоплению брадикинина, что вызывает расширение сосудов и снижение артериального давления. Рамиприл оказывает кардиопротекторное и эндотелиопротекторное действие, увеличивает синтез простагландинов, повышает сывороточную концентрацию ионов калия, снижает секрецию альдостерона, риск развития нефропатии и возникновение микроальбуминурии.

Форма выпуска Тритаце

Тритаце выпускают в виде продолговатых таблеток с разделительной чертой:

• Светло-желтого цвета с гравировкой «2,5h» с одной и «2,5/HMR» с другой стороны в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 2,5 мг рамиприла;
• Светло-розового цвета с редкими вкраплениями более светлого и темного оттенков с гравировкой «5h» с одной и «5HMР» с другой стороны в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 5 мг рамиприла;
• Белого или почти белого цвета с гравировкой «HMO/HMO» на одной стороне в блистерах по 14 шт. в картонных пачках, в состав которых на 1 таблетку входит 10 мг рамиприла.

Аналоги Тритаце

Аналогами Тритаце по действующему веществу являются:

К аналогам Тритаце по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

• Ангиоприл-25;
• Блокордил;
• Веро-Каптоприл;
• Голтен;
• Даприл;
• Зониксем;
• Инхибейс;
• Капотен;
• Литэн;
• Моэкс 15;
• Пренесса;
• Ренитек.

Показания к применению Тритаце

В соответствии с инструкцией Тритаце назначают при:

• Эссенциальной гипертезии;
• Комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности (в комбинации с диуретиками);
• Диабетической или недиабетической нефропатии;
• Подтвержденной ишемической болезни сердца;
• Окклюзионных поражениях периферических артерий;
• Сахарном диабете с дополнительными факторами риска;
• Сердечной недостаточности, развивающейся в течение первых нескольких дней после острого инфаркта миокарда.

Способ применения Тритаце

В соответствии с инструкцией Тритаце принимают внутрь, независимо от приема пищи, обильно запивая водой. Длительность лечения и дозировка зависят от заболевания и назначаются врачом индивидуально.

Противопоказания

Согласно инструкции Тритаце противопоказано применять при:

• Ангионевротических отеках;
• Гемодинамически значимом стенозе почечных артерий, аортального или митрального клапанов;
• Артериальной гипотензии и состояниях;
• Нестабильных показателях гемодинамики;
• Гемодиализе;
• Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
• Первичном гиперальдостеронизме;
• Выраженной почечной недостаточности;
• Беременности и в период лактации;
• Нефропатии;
• Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• Аферезе липопротеинов низкой плотности;
• Гипосенсибилизирующей терапии;
• Повышенной чувствительности к компонентам таблеток Тритаце;
• Острой стадии инфаркта миокарда (тяжелой сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, нарушениях сердечного ритма и легочном сердце).

Также по инструкции Тритаце с осторожностью назначают в случае:

• Состояния, при котором снижение артериального давления является особо опасным;
• Состояний, сопровождающихся повышением активности гормональной системы;
• Предшествующего приема диуретиков;
• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Нарушения функции печени;
• Цирроза печени, сопровождающегося отеками и асцитом;
• Трансплантации почек;
• Системных заболеваний соединительной ткани;
• Сахарного диабета;
• Гиперкалиемии.

Препарат не предназначен для применения детям в возрасте до 18 лет и с осторожностью назначается пожилым людям.

Побочные действия Тритаце

Применение Тритаце по отзывам может привести к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки. Со стороны органов зрения Тритаце по отзывам чаще всего вызывает конъюнктивит и зрительные расстройства, органов слуха – звон в ушах или нарушения слуха. Кроме того, передозировка лекарства может вызывать и другие расстройства, а именно:

• Сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию, синкопальные состояния, ишемию миокарда, тахикардию, аритмию, периферические отеки, васкулит, синдром Рейно, нарушения кровообращения и сердцебиения);
• Центральной нервной системы (головную боль, головокружения, агевзию, дисгевзию, подавленное настроение, тревогу, нервозность, нарушения сна, внимания и психомоторных реакций, тремор, ишемию головного мозга, парестезию и паросмию);
• Дыхательной системы (сухой кашель, бронхит, одышку, синусит, бронхоспазм и заложенность носа);
• Пищеварительной системы (воспаление желудка и кишечника, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройства пищеварения, диспепсию, диарею, тошноту, рвоту, панкреатит, гастрит, боль в животе, запор, глоссит, афтозный стоматит);
• Гепатобилиарной системы (повышение концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови и активность печеночных ферментов, холестатическую желтуху, гепатоцеллюлярные поражения, острую печеночную недостаточность, цитолитический и холестатический гепатит);
• Почек и мочевыводящих путей (нарушение функции почек и почечную недостаточность, увеличение мочевыделения, усиление протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови);
• Молочных желез и репродуктивной системы (импотенцию, снижение либидо и гинекомастию);
• Системы кроветворения (эозинофилию, лейкопению, снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в периферической крови, тромбоцитопению, угнетение костномозгового кроветворения и гемолитическую анемию);
• Слизистых оболочек и кожи (кожную сыпь, ангионевротические отеки, кожный зуд, гипергидроз, эксфолиативный дерматит, крапивницу, онихолиз, реакцию фотосенсибилизации, синдром Стивена-Джонсона, псориазоподобный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, алопецию, многоформную эритрему, усиление течения псориаза, пемфигоидную и лихеноидную экзатему или энантему);
• Костно-мышечной системы (мышечные судороги, миалгию, артралгию, нарушения лабораторных показателей, питания и обмена веществ, увеличение концентрации калия в крови, анорексию, снижение аппетита и концентрации натрия в крови);
• Иммунной системы (анафилактоидные и анафилактические реакции, повышение концентрации антинуклеарных антител).

Также применение Тритаце по отзывам может привести к боли в груди, чувству усталости, повышению температуры и астении.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией Тритаце необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения медикамента составляет 5 лет.

Тритаце

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска препарата

Медикамент выпускается в форме таблеток, которые используются для перорального внутреннего приема. Это вытянутые пилюли желтоватого, розоватого или белого оттенка, в зависимости от количества входящего в состав Рамиприла. На каждой из сторон стоит гравировка с обозначением количества Рамиприла в составе. Это таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. В упаковке содержится 14 таблеток, каждая упакована в отдельную ячейку. В картонной упаковке лежит инструкция по применению Тритаце. Дополнительные компоненты: • гипромеллоза; • кукурузный крахмал; • МКЦ; • стеарил фурамат натрия; • пищевая добавка Е172.

Фармакологическое действие

Тритаце – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Это медикамент, действие которого направлено на комплексное снижение артериального давления. При употреблении Тритаце снижается формирование ангиотензина 2, аккумулируется брадикинин, расширяются сосуды, понижается кровяное давление. Медикамент относится к кардиопротекторам и помогает увеличению уровня ионов калия при одновременном понижении концентрации гормона коры надпочечников. Пациентам, страдающим повышенным давлением, назначают лекарственное средство для нормализации. При этом увеличения частоты сердечных сокращений, изменения в кровотоке почек, увеличения или понижения скорости клубочковой фильтрации нет. Давление начинает понижаться уже спустя два часа после приема медикамента. Максимальное действие достигается спустя 5-9 часов. Медикамент активен в организме в течение суток после приема. Гипотензивный эффект имеет свойство накапливаться в организме, поэтому при курсовом приеме давление нормализуется спустя месяц и сохраняется еще долгое время. Синдром отмены отсутствует. Лекарственное средство снижает риск возникновения сердечной недостаточности, ишемии, инфаркта миокарда. Почечной недостаточности. Он эффективен и рекомендован к применению пациентам с диабетом для комплексной терапии, чтобы снизить риск инфаркта или сердечной недостаточности. Медикамент рекомендуется принимать пациентам при инфаркте миокарда. Это понижает смертность. После употребления Тритаце попадает в желудок, где происходит абсорбция. Медикамент принимают независимо от приема пищи. Максимальная концентрация биоактивного метаболита в организме достигается спустя 3 часа после приема. Рампирил проникает в кровоток, где связывается с клетками крови на 70%. Время выведения составляет сутки. Почти 60% выводится через почки с уриной, остальная часть через кишечник с каловыми массами. Пациенты с почечными проблемами, должны принимать медикамент с осторожностью, так как время выведения медикамента увеличивается. Чрезмерная концентрация компонентов в крови приведет к проявлению симптомов передозировки или побочных эффектов. Такие же рекомендации применимы для пациентов, у которых обнаружены заболевания печени.

Показания

Лекарственное средство рекомендовано к применению при: • первичной гипертонии; • нарушениях в работе сердца; • поражении паренхимы почек; • появлении белка в моче; • сердечной недостаточности. Медикамент рекомендуется применять для понижения риска инфаркта миокарда людям, у которых проблемы с работой сердца и сосудов. Профилактика медикаментом не повредит пациентам, подверженным ишемии, инфарктам, после ангиопластики, инсульта, шунтирования аорты.

Противопоказания

Медикамент противопоказан к применению при: • отеке Квинке; • сужении просвета главной почечной артерии; • понижении кровяного давления; • гипертрофии левого или правого желудочка; • синдроме Конна; • тяжелой форме нарушения функций почек; • установленной «искусственной почке»; • вынашивании ребенка; • естественном вскармливании младенца грудью; • поражении клубочкового аппарата и паренхимы почек; • хронической болезни сердца; • аферезе ЛНП; • индивидуальной непереносимости компонентов; • прогрессировании ишемии; • серьезных нарушениях сердечного сердцебиения; • увеличении правого желудочка сердца. Медикамент нельзя назначать детям, не достигшим 18-ти летнего возраста. С осторожностью назначают Тритаце при: • пониженном давлении; • печеночной недостаточности; • циррозе печени; • болезнях соединительных тканей; • болезни Либмана — Сакса; • диабете; • повышенном содержании калия в крови. Пожилые пациенты нуждаются в корректировке дозы. Лечащий врач должен контролировать работу сердечной мышцы и сосудов.

Дозировка

Медикамент выпускается в таблетированной форме и используется для перорального внутреннего приема. Пилюли глотают целиком, не разжевывая, раздавливая, растворяя. Можно запить пилюлю небольшим количеством питьевой воды. Прием пищи на абсорбцию влияния не оказывает. Дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке после проведения тщательного полного обследования пациента, определения клинической картины заболевания. Продолжительность курса – индивидуальный параметр, но нужно настроиться на продолжительный курс, который продлится не один месяц. Средняя разрешенная дозировка равна 2,5 мг в сутки. При отсутствии негативных реакций на медикамент дозировка может быть повышена до 5 мг, за которыми следуют 10 мг. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Тритаце может привести к накопительному действию, но не вызывает синдрома отмены. Пациенты с болезнями почек нуждаются в особом режиме определения дозировки. Пациенту следует начинать прием с 1,25 мг, затем постепенно повышать дозировку, отслеживая показатели работы почек. Максимально разрешенная дозировка составляет 5 мг в сутки. Пациенты, у которых обнаружены заболевания печени различной степени, нуждаются в корректировке курса терапии. Реакция может меняться в большую или меньшую сторону. Необходимо следить за показателями работы внутренних органов и систем жизнедеятельности, не допуская перенасыщения организма метаболитами. Максимально разрешенная доза для пациентов с печеночной недостаточностью – 2,5 мг в сутки. Пожилые пациенты могут принимать не больше 1,25 мг в день. Это половина пилюли желтого цвета. Повышать дозировку для пациентов старше 65 лет нельзя. Купить Тритаце можно в любом аптечном пункте по рецепту. Лечащий врач даст подробные рекомендации, как принимать Тритаце. Возможна доставка заказа по другим городам России.

Побочные действия

При использовании медикамента у ряда пациентов могут проявиться побочные реакции организма, которые затрагивают разные системы органов жизнедеятельности человека: • сердце и сосуды: существенное понижение кровяного давления, ортостатический коллапс, обмороки, ИБС, «грудная жаба», увеличение ЧСС, нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, отечность, приливы крови, нарушения кровообращения, ангиит, болезнь Рейно; • нервная система: боли в голове, вестибулярные нарушения, потеря и расстройство вкуса, депрессионное состояние, чувство встревоженности, нервное возбуждение, акатизия, бессонница, сонливость, дрожание конечностей, вертиго, помутнение сознания, цереброваскулярная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, ПНМК, психомоторные расстройства, расстройство чувствительности, расстройство обоняния, отсутствие концентрации внимания, дезориентация; • органы зрения: временное помутнение, ухудшение, расплывчатость, воспаление слизистой оболочки глаза; • органы слуха: временная потеря слуха, шум; • органы дыхания: «лающий» кашель, воспаление бронхов, воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа, учащенное и затрудненное дыхание, сужение бронхов, насморк; • органы пищеварения: воспаление желудка и кишечника, нарушение пищеварения, неприятные и болезненные ощущения в животе, нарушение работы пищевода, жидкий стул, рвотные позывы, воспаление поджелудочной железы, повышение уровня активности амилазы и липазы, отек Квинке, воспаление слизистой оболочки желудка, затрудненная дефекация, сухость во рту, воспаление языка, появление афт во рту; • ГБС: увеличение активности аспартатаминотрансферазы, повышение уровня билирубина, внутрипеченочный холестаз, рак печени, нарушение функций печени, гепатит; • мочеполовая система: почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, выделение белка в моче, увеличенное выделение мочевой кислоты, нарушение эрекции, понижение влечения, фригидность, увеличение грудной железы у мужчины; • кроветворная система: повышение числа эозинофилов, понижение числа лейкоцитов, снижение числа нейтрофилов, снижение числа эритроцитов, понижение уровня гемоглобина, снижение количества тромбоцитов, снижение количества всех клеток крови, малокровие; • кожные покровы: высыпания, макулы, папулы, отек Квинке, зуд, повышенное потоотделение, эритродермия, крапивная лихорадка, отслоение ногтей, фоточувствительность, синдром Лайелла, экссудативная эритема, пузырчатка, псориаз, нейродермит, лишай, облысение; • опорно-двигательный аппарат: судороги, мышечные боли, суставные боли; • метаболизм: увеличение уровня калия, полная потеря аппетита, понижение количества натрия; • иммунитет: анафилаксия, увеличение уровня антиядерных антител; • другие симптомы: грудная боль, переутомляемость, постоянная усталость, повышенная температура, слабость.

Лекарственное взаимодействие

Тритаце нельзя принимать одновременно с рядом других лекарственных средств, так как это может привести к ухудшению абсорбции, метаболизма, проявлению побочных реакций: • сульфат декстрана; • ПАН мембраны; • гемодиализ; • гемофильтрация; • сульфат калия; • мочегонные средства; • медикаменты, направленные на понижение давления; • трициклики; • снотворные; • наркотические средства; • анальгетики; • вазопрессоры; • иммуносупрессивные медикаменты; • системные глюкокортикостероиды; • Аллопуринол; • Новокаинамид; • цитостатические лекарственные средства; • литийсодержащие медикаменты; • синтетические противодиабетические средства. С осторожностью следует подойти к комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами, аспирином, гепарином, хлористым натрием, этанолсодержащими веществами, стероидными гормонами.

Особые указания

Перед прохождением курса терапии медикаментом необходимо провести полное обследование пациента. При обнаружении признаков недостатка натрия или уменьшения объема циркулирующей крови нужно сначала устранить эти симптомы. Если пациент до этого получал терапию мочегонными средствами, нужно сначала прекратить прием диуретиков. Начинать терапию Тритаце нужно только спустя 4-5 дней. После первого приема нужно проследить за состоянием пациента, проверить показатели работы жизненно важных систем и органов. Контролировать состояние пациента нужно не меньше 8 часов. При чрезмерном понижении кровяного давления необходимо предпринять меры для его постепенной нормализации. При каждом изменении дозировки необходимо следить за состоянием пациента. Пациентам, страдающим от повышенного давления в тяжелой форме или нарушениями работы сердечной мышцы, необходимо назначать медикамент только при стационаре. Хронические болезни сердца могут спровоцировать чрезмерное понижение кровяного давления. При наличии подобных симптомов необходимо прекратить прием средства. Такие пациенты нуждаются в особом уходе и внимании врача. Пожилые люди особенно восприимчивы к иАПФ, поэтому врач должен следить за работой почек, печени, других жизненно важных систем жизнедеятельности организма. При прохождении курса терапии медикаментом необходимо избегать тяжелые физические нагрузки, долгое времяпрепровождение на открытом солнце, так как это может привести к гипергидрозу и, как следствие, к обезвоживанию. В период прохождения терапии лекарственном средством нельзя употреблять спиртосодержащие напитки, так как этанол не совместим с Тритаце. При существенном понижении артериального давления прием медикамента следует незамедлительно прекратить или сократить дозировку. При прохождении терапии медикаментом у пациента могут проявиться характерные симптоматические проявления: отечность всего тела и лица. При возникновении отека в области гортани, языка, глотки нужно прекратить прием медикамента, так как это может привести к асфиксии и смерти. Для устранения отечности нужно поставить капельницу с эпинефрином. При приеме ингибиторов у пациента ярче выражаются симптомы повышенной чувствительности к яду насекомых. Простой укус может обернуться обширным отеком. Необходимо учитывать этот фактор при прохождении терапии и исключить терапию, которая направлена на десенсибилизацию ядов. Если у пациента обнаружена печеночная недостаточность, необходимо контролировать процесс абсорбции лекарства. Он может быть замедленным или ускоренным. При тяжелых формах печеночной болезни, нужно следить за показателями жизненно важных органов. Если пациенту предстоит операция, нужно предупредить хирурга о приеме Тритаце. Во время прохождения терапии медикаментом нельзя управлять транспортными средствами, так как медикамент вызывает расстройство концентрации внимания, дезориентацию, может привести к вялости, сонливости. Нельзя выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как это опасно для здоровья и жизни. Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача при предъявлении рецептурного листа. Цена Тритаце в Москве колеблется от 950 до 2000 рублей. Хранить средство нужно далеко от детей при температуре не выше 25 градусов. Подробное описание и условия хранения можно найти в инструкции по применению Тритаце. Можно почитать отзывы на медицинских форумах. У медикамента есть ряд аналогов: • Амприлан; • Хартил; • Пирамил; • Рамиприл.

Беременность и лактация

Медикамент нельзя принимать в период вынашивания ребенка, так как компоненты опасны для развития плода. Прием медикамента может привести к развитию почечной недостаточности, развитию патологий, гипотонии, переизбытку калия, недоразвитию костей черепа, маловодию, ограничению подвижности конечностей, деформированию черепа, недоразвитию легких. Перед тем, как начать терапию медикаментом необходимо убедиться, что женщина не вынашивает ребенка. В период прохождения терапии необходимо уделить особое внимание контрацепции и использовать надежные способы. При наступлении беременности в период терапии необходимо прекратить прием Тритаце, лечащий врач должен подобрать лечение, которое будет оказывать наименьший вред для будущего ребенка. При прохождении курса терапии медикаментом нужно прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

При болезнях почек медикамент нужно назначать с особой осторожностью. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Если у пациента обнаружена почечная недостаточность в тяжелой форме, применение запрещено.

При нарушениях функции печени

Пациенты, у которых обнаружена печеночная недостаточность, должны принимать Тритаце с осторожностью.

Тритаце: фармакологические свойства, инструкция по применению, отзывы

Тритаце является антигипертензивным препаратом. Действие его направлено на снижение периферического сопротивления сосудов, а также уменьшение артериального давления. Средство широко используется людьми, страдающими от сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его быстрый эффект и легкую переносимость.

Состав и форма выпуска

Препарат снижает артериальное давление и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов

Действующим веществом препарата Тритаце является рамиприл. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:

• Крахмал прежелатинизированный.
• Оксид железа (добавляется в качестве красителя, в зависимости от дозировки может быть желтым или красным).
• Гипромеллоза.
• Стеарилфумарат натрия.

Препарат выпускается в виде таблеток, имеющих продолговатую вытянутую форму. Их оттенок зависит от дозировки, таблетки Тритаце могут иметь белый, светло-розовый или светло-желтый цвет. Также на них отличается их гравировка.

Фармакологические свойства

Тритаце Плюс является гипотензивным средством. Действующее вещество под воздействием печеночных ферментов трансформируется в рамиприлат. Это вещество отличается более длительным эффектом. Оно расширяет просвет сосудов, что снижает кровяное давление.

Кровяное давление понижается без увеличения пульса, так как вещество не оказывает влияния на почечный кровоток. Гипотензивное воздействие отмечается через 1-2 часа после приема таблетки Тритаце.

У препарата отсутствует синдром отмены, поэтому даже резкое прекращение приема не способствует значительному и быстрому повышению уровня кровяного давления.

Тритаце Плюс позволяет в несколько раз снизить вероятность развития любых сердечно-сосудистых заболеваний; уменьшается вероятность внезапной смерти от заболеваний сердца. Также снижается риск появления нефропатии у тех пациентов, у кого диагностирован сахарный диабет.

Показания к применению

Данный препарат показан для лечения артериальной гипертензии или сердечной недостаточности у больных, для комбинированной терапии

Лекарственный препарат Тритаце рекомендуется использовать в следующих случаях:

• Хроническая сердечная недостаточность.
• Первые дни после инфаркта миокарда.
• Нефропатия на любых стадиях, которая сопровождается протеинурией или гипертонической болезнью.
• В профилактических целях предотвращения инсульта и инфаркта, если имеется к ним предрасположенность.
• Гипертензия эссенциального типа.

Самолечение препаратом строго запрещается, поэтому при наличии любой из вышеперечисленных причин назначить препарат сможет только врач.

Противопоказания и ограничения

Тритаце Плюс имеет достаточно широкий список противопоказаний. К абсолютным ограничениям относятся следующие состояния:

• Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Возраст до 18 лет.
• Период беременности и лактации.
• Понижение артериального давления ниже, чем 90 мм рт. ст.
• Нестабильная гемодинамика.
• Серьезные патологии почек.
• Одновременный прием сульфата декстрана.
• Нефропатия, для лечения которой применяются глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы или цитостатики.
• Проведение гемодиализа.
• Гиперальдостеронизм первичной формы.
• Ангионевротический отек вследствие лечения ингибиторами АПФ.

Относительными противопоказаниями для пациентов с инфарктом миокарда являются следующие:

• Легочное сердце.
• Нарушения ритма желудочков, угрожающие жизни.
• Стенокардия нестабильной формы.
• Тяжелая сердечная недостаточность.

Кроме этого, препарат Тритаце принимают при строгом наблюдении врача в следующих случаях:

• Пожилой возраст более 60 лет.
• Патологии печени.
• Сахарный диабет любого типа.
• Нарушения водно-электролитного баланса.
• Цирроз печени, сопровождающийся асцитом и отечностью.
• Первое время после трансплантации почки.
• Аномально высокая концентрация калия в крови.
• Атеросклероз мозговых и коронарных артерий.

Побочные действия

Если у вас возникли симптомы, описанные в побочных действиях, препарат следует отменить

Тритаце Плюс может вызывать побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы, кожных покровов, дыхательной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, а также иные реакции. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся следующие:

• Увеличение температуры тела (чаще всего до субфебрильной температуры).
• Резкое снижение кровяного давления.
• Учащение сердцебиения.
• Иммунопатологические воспаления сосудов.
• Головные боли и головокружения.
• Сонливость.
• Тревожность и депрессивные состояния.
• Судороги конечностей.
• Снижение четкости зрения.
• Конъюнктивит.
• Ощущение звона в ушах.
• Сбои слухового восприятия.
• Сухой кашель, который усиливается в ночное время.
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
• Тошнота с приступами рвоты.
• Нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся диареей или запорами.
• Гастрит.
• Повышение потоотделения по всему телу.
• Кожные высыпания.
• Дерматит псориазоподобного типа.
• Снижение полового влечения.
• Анемия гемолитического типа.
• Абсолютное повышение количества эозинофилов.
• Резкое снижение веса.
• Импотенция, которая проходит самостоятельно после отмены препарата.
• Боли в мышцах.

Так как препарат Тритаце имеет большое количество возможных побочных действий, пациент должен внимательно следить за своим состоянием во время терапии. При обнаружении любых негативных реакций необходимо снизить дозировку таблеток, либо отменить их полностью.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Таблетки Тритаце строго запрещается использовать при одновременном использовании со следующими препаратами:

• Амилорид.
• Триамтерен.
• Верошпирон.
• Сульфат декстрана.

С осторожностью Тритаце Плюс используется одновременно со следующими медикаментами:

• Эпинефрин. Снижает гипотензивное действие препарата.
• Цитостатики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты. Увеличивают вероятность развития лейкопении.
• Соли лития. Повышают кардиотоксический и нейротоксический эффект.
• Нитраты, трициклические антидепрессанты. Повышают риск развития гипотонии. Обязательно контролировать уровень натрия в крови.

Некоторые препараты одновременно с Тритаце необходимо принимать с особым вниманием:

• Индометацин, НПВС, ацетилсалициловая кислота. Способствуют снижению терапевтического эффекта Тритаце, а также повышают содержание в крови калия.
• Эстрогены. Снижают гипотензивное действие средства.

Запрещается прием препарата Тритаце с алкогольными напитками, так как этанол значительно увеличивает токсическое воздействие на организм.

Инструкция по применению

Нельзя разжевывать препарат, его необходимо заглатывать полностью и запивать большим количеством воды

Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению Тритаце.

Таблетки проглатывают полностью, запрещается их жевать. Время приема не зависит от употребления пищи, лекарство необходимо запивать большим количеством чистой воды.

Дозировку и схему лечения подбирает врач индивидуально в каждом случае, так как это зависит не только от заболевания, но и от общего состояния пациента.

При гипертонии чаще всего назначают прием препарата 1 раз в сутки по 2,5 мг. Если в течении 3 недель не последовало улучшений, то необходимо повысить дозировку, но она не должна превышать 5 мг. Если через 2 недели терапевтический эффект выражен слабо, то доза повышается до 10 мг.

При хронической сердечной недостаточности лечение начинается с дозировки 1,25 мг, которая постепенно увеличивается до 5 мг. Препарат принимается 1 раз в сутки. При необходимости разрешается повышать дозировку, но не более 10 мг.

При лечении нефропатии дозировка не превышает 5 мг. Исследования при более высокой дозировке не проводились, целесообразность применять более высокие дозы при нефропатии отсутствует.

Для предотвращения инфаркта или инсульта лечение начинается с 2,5 мг. Если пациент легко переносит лекарственный препарат, то доза повышается.

При сердечной недостаточности после инфаркта миокарда начальная дозировка составляет 5 мг. Дозу разрешается разделить на 2 приема в сутки. При резком уменьшении АД дозу снижают.

Перед началом лечения необходимо избавиться от гипонатриемии и гиповолемии. Диуретические препараты отменяют за 2-3 дня до приема Тритаце Плюс. В течение 7-9 часов после приема первой таблетки пациент нуждается в особом контроле, так как возможно резкое падение артериального давления, и самочувствие пациента резко ухудшится. В этом случае он нуждается в срочной медицинской помощи.

Передозировка

Симптоматика передозировки является следующей:

1. Нарушение водно-электролитного баланса.
2. Впадение в ступор.
3. Чрезмерное падение артериального давления.
4. Развитие почечной недостаточности.
5. Шоковые состояния.
6. Брадикардия.
7. Тошнота, приступы рвоты.

Цена и аналоги

Перед тем как использовать другой препарат, необходима консультация врача

Средняя цена Тритаце составляет 800-1000 рублей. Препарат имеет аналоги как по своему действующему веществу, так и по принципу действия. Аналогичное действующее вещество содержат следующие препараты:

Лекарства, схожие по принципу действия, а также их основной состав представлены в таблице:

Название препарата	Состав
Энап	Малеат эналаприла, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипролоза, тальк, красители.
Пренеса	Периндоприл, лактоза, индапамид, диоксид кремния, стеарат магния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, гексагидрат хлорида, хлорид кальция.
Липрил	Лизиноприл, крахмал кукурузный, гидрофосфат кальция, магния стеарат, маннитол, маннит, железа оксид красный.
Диротон	Лизиноприл, магния стеарат, крахмал кукурузный, дигидрат кальция гидрофосфата, тальк, маннитол.

Использовать аналогичный препарат рекомендуется в том случае, если Тритаце вызывает негативные реакции. Если побочные действия возникают вследствие индивидуальной непереносимости компонентов, то необходимо подобрать препарат с другим составом, но идентичным принципом действия.

Отзывы о Тритаце

«Перед началом лечения внимательно изучила отзывы о препарате, так как инструкция напугала таким большим количеством побочных действий. Но у меня не было никаких негативных реакций, дозировку увеличивала легко. Даже первая таблетка перенеслась очень легко. В течение 2 недель не замечала ярко выраженных улучшений, но постепенно мое состояние приходило в норму. Препаратом осталась довольна, своих денег он точно стоит».

«Проблемы с давлением беспокоят уже много лет. До этого пила другие таблетки, а также делала инъекции, но результат был очень кратковременным. Тритаце мне понравились тем, что давление у меня стабилизировалось хоть и резко, но это никак не отражалось на общем самочувствии. Даже первая таблетка препарата усвоилась мною очень хорошо. Готовилась к тому, что побочные действия будут страшными, но все обошлось. Цена препарата для меня дорогая, но его эффективность вполне оправдывает все затраты».

«Я тяжело переношу любые медикаменты и Тритаце не стал исключением. На желудок он сильно повлиял, появились страшные боли уже со второй таблетки. Боль не купировалась самостоятельно, пришлось снизить дозировку, но тогда эффект от лечения стал не таким выраженным. Решил пить, не обращая внимания на побочные действия – лишь бы победить проблему с давлением. Но такой подход пользы не принес, и потом меня забрала скорая с сильными болями в животе. О препарате сложилось неоднозначное мнение – вроде и эффект есть, но из-за побочных реакций принимать не смог»

«Тритаце принимала год назад, с тех пор моя сердечно-сосудистая система чувствует себя совершенно иначе. Не знаю, как повлиял препарат, но у меня не только нормализовалось артериальное давления, но и исчезли боли в сердце. На фоне этого общее самочувствие стало в разы лучше, даже выносливость добавилась! Побочных действий у меня не было, в начале лечения немного болела голова, но это не критично. Сейчас таблетки не пью, но прошлого курса мне хватило для того, чтобы улучшить АД. Сейчас резкие скачки полностью отсутствуют»