Таблетки Клофелин – инструкция по применению, правила назначения при гипертонии

Клофелин – инструкция по применению к таблеткам, показания, запреты, побочные эффекты

Клофелин благодаря отдельным гражданам с криминальными наклонностями приобрел нехорошую репутацию. Заслуженной ее назвать нельзя, поскольку таблетки клофелина – распространенное средство против гипертензии.

Помимо гипертонии клофелин помогает снять гипертонический криз (укол, таблетка под язык), применяется в виде глазных капель при лечении первичной глаукомы с повышенным или высоким глазным давлением.

Еще одно показание – абстинентный синдром, вызванный применением опиатов.

Упаковки клофелина с содержанием активного вещества 0,075 миллиграмма и 0,15 миллиграмма

Клофелин – инструкция по применению (таблетки)

Что такое клофелин?

Каждая таблетка содержит действующее вещество – клонидин. Группа препарата – лекарства, стимулирующие α2-адренорепторы вазомоторного центра продолговатого мозга центральной нервной системы.

Купить клофелин можно по рецепту в аптеках. Рецепт врач выписывает на латинском языке. Дозировка клофелина, выпускаемого в таблетках, составляет 0,075 миллиграмма или 0,15 миллиграмма. Остальную массу таблетки составляют вспомогательные компоненты, которые имеют технологическое, но не терапевтическое значение.

Дома препарат держать в защищенном от света месте, до которого не могут добраться дети. Длительность хранения таблеток – четыре года.

Как принимать клофелин?

Таблетку пить (глотать, не разжевывая, и запивать водой) во время или после еды.

Гипертензия негативно влияет на многие органы

Гипертония

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного человека. Обычно терапию гипертензии начинают с дозы 0,075 миллиграмма два-три раза в день.

Если при такой дозировке нужный антигипертензивный эффект не достигается, врач может выписать большую одноразовую дозу лекарства (0,15 мг).

Максимальная доза не должна превышать 0,9 миллиграмма в сутки.

Пожилым больным, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, назначают меньшую начальную дозу – 0,0375 миллиграмма.

Гипертонический криз

Клофелин может использоваться для купирования гипертонического криза, хотя более эффективным считается внутривенное введение. Одну или две таблетки кладут под язык до полного растворения.

Абстинентный синдром

Снимается в стационаре с врачебным контролем давления и частоты сердцебиения. Доза колеблется 0,15-0,3 миллиграмма в сутки. Максимальная продолжительность приема лекарства равна неделе.

При терапии клофелином должно действовать правило: ни грамма спиртного!

Когда пить клофелин нельзя?

  1. Противопоказан клофелин, когда у человека повышенная чувствительность к клонидину или отдельным вспомогательным веществам.
  2. Клофелин не прописывается при сильных атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга.
  3. Хроническое пониженное давление – препятствие для использования лекарства.
  4. Не применяется при беременности и во время кормления грудью.
  5. Инструкция производителя лекарства запрещает применять клофелин при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы:
  • атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
  • синусовая брадикардия;
  • слабость синусового узла;
  • кардиогенный шок.
  1. Несовместим с клофелином алкоголь. Совместный их прием, как доказывает криминальная практика, может оказаться смертельным.
  2. Не допускается одновременное использование клофелина с трициклическими антидепрессантами.

Побочные эффекты Клофелина

Может вызывать нежелательные проявления в различных физиологических системах организма.

Сонливость – частый признак отрицательного действия клофелина на организм

Реакции центральной нервной системы

Часто наблюдается сонливость, замедленность психических и двигательных реакций, нервозность, нарушения сна, головная боль.

Меры предосторожности – когда происходит лечение клофелином людей, управляющих транспортными средствами, они освобождаются на время терапии от работы.

Реакции сердца и сосудов

Наиболее частым побочным следствием приема лекарства является ортостатическая гипотония. Возникает, когда человек встает из положения лежа или сидя.

READ
Эналаприл Н – инструкция к применению, при каком давлении рекомендован препарат

Гораздо реже наблюдаются болезнь Рейно (приступы ишемии пальцев рук или ног), брадикардия.

Реакции пищеварительной системы

Наиболее частое проявление – сухость слизистой оболочки рта. Реже встречаются ухудшение аппетита, подташнивание, запор.

Реакции дыхательной системы

Изредка – сухость слизистой оболочки носа.

Реакции половой системы

Препарат может вызвать эректильную дисфункцию, понижение либидо, в редких случаях – гинекомастию.

Реакции мочевыводящей системы

Употребление клофелина может сопровождаться снижением выделяемой мочи и задержкой жидкости в организме.

Реакции зрительной системы

Может быть снижена секреция слезных желез.

Кожные реакции

Иногда препарат провоцирует появление сыпи и зуда.

Лабораторные анализы.

В редких случаях анализ выявляет повышение уровня сахара в крови.

Как клофелин взаимодействует с другими препаратами?

  1. Группа мочегонных препаратов (диуретики), антигистаминные лекарства и вазодилататоры усиливают эффект снижения давления.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты, анорексигенные средства (применяются для лечения ожирения), симпатомиметики снижают лечебное воздействие лекарства.
  3. Сердечные гликозиды и бета-блокаторы в сочетании с клофелином повышают риск брадикардии и атриовентрикулярной блокады.

Чем заменить при необходимости клофелин?

Существует множество медпрепаратов, которыми можно заменить клофелин. Все они имеют в качестве действующего вещества клонидин. К ним относятся:

Отзывы говорят, что они мало отличаются по лечебному эффекту. Может быть существенная разница в цене, зависящая то того, в какой стране аналог произведен. Препарат отечественного производства будет дешевле, чем лекарство выпущенное в Германии.

В аптеке могут отпустить заменители без рецепта, однако перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать руководство, которое прилагается к лекарству.

Дополнительную информацию о лекарственных препаратах, применяемых при различных формах гипертонии, можно получить из видео:

Клофелин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Клофелин (клонидина гидрохлорид) – эффективный синтетический гипотензивный препарат, применяемый для лечения гипертонической болезни, гипертонических кризов, эпизодических подъемов артериального давления, глаукомы.

Кроме гипотензивного (снижающего давление) действия, обладает седативным (снотворным) и анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.

Иногда при введении клофелина гипотензивному действию предшествует кратковременный (на несколько минут) подъем артериального давления. Препарат оказывает гипотензивное действие уже в очень малых дозах, при внутривенном введении практически сразу (явление называется “на кончике иглы”). Стойкий эффект держится до 8 часов.

Обращаться с лекарством следует очень осторожно, согласно инструкции и по назначению врача, так как в сочетании с некоторыми лекарствами и алкоголем оказывает чрезмерное гипотензивное действие, вплоть до остановки сердца и летального исхода. Прием клофелина предполагает регулярный контроль артериального давления. Имеются противопоказания. Отпускается препарат строго по рецепту.

READ
Лизиноприл и амлодипин вместе – характеристика препаратов, дозы, показания к приему

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие

Клофелин обладает выраженным гипотензивным действием, воздействует на центральную нервную систему успокаивающе, оказывая седативный эффект, уменьшает чувство страха при алкогольной ломке, урежает частоту сердечных сокращений, обладает обезболивающим эффектом. В глазной практике используется свойство клофелина понижать внутриглазное давление при глаукоме.

Механизм действия объясняется стимуляцией рецепторов тормозных отделов головного мозга и ослаблением проводимости импульсов к сосудам и сердцу.

Показания к применению

В офтальмологической практике применяются специальные капли клофелина для снятия острых приступов глаукомы, понижения внутриглазного давления и для консервативного лечения открытоугольной глаукомы.

В наркологии клофелин применяют в качестве вспомогательного средства лечения алкогольной и наркотической зависимости. Здесь используются успокаивающие свойства препарата, а также положительное действие на сопутствующие психологические расстройства пациентов, такие как чувство тревоги, страха, депрессии. При ярко выраженной депрессии и серьезных психических расстройствах клофелин противопоказан.

Клофелин – инструкция по применению

При лечении гипертонической болезни обычно, в неосложненных случаях, назначают таблетки по 0,075 мг 1- 4 раза в день, независимо от приема пищи. При недостаточном действии препарата и стойком повышении артериального давления разовую дозу увеличивают постепенно, каждые 2 дня, строго по схеме, назначенной врачом, до 0,15 -0,3 мг 3-4 раза в день.

С осторожностью следует применять клофелин у пожилых лиц, у пациентов с явлениями склероза сосудов головного мозга, с сердечно-сосудистыми заболеваниями; применение препарата в этих случаях необходимо начинать с самых малых доз и под медицинским контролем за состояние больного. Превышение дозировки у таких пациентов может спровоцировать инсульт или инфаркт миокарда.

Продолжительность лечения достаточно длительная, иногда до нескольких лет. Если применение препарата внутрь не дает должного эффекта при очень высоких цифрах артериального давления, то целесообразно парентеральное введение раствора клофелина: подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Внутривенно клофелин вводится в разведенном состоянии и очень медленно, давление при этом снижается, как правило, в течение первых же минут. Если введение недостаточно медленное, то возможно кратковременное повышение давления. При этом следует следить за состоянием больного, частотой сердечных сокращений, дыханием, изменением окраски кожных покровов. При каких-либо изменениях в состоянии больного, затруднении дыхания, бледности и т.п. следует сразу же прекратить введение препарата.

Процедура парентерального введения выполняется исключительно медработником, под контролем пульса и артериального давления, либо в поликлинических условиях или в стационаре.

Лечение клофелином нельзя прекращать резко, в этом случае возможно внезапное повышение артериального давления и гипертонический криз. Отмена препарата так же, как и назначение, проводится строго по схеме, предписанной врачом.

В глазной практике, при глаукоме, раствор 0,125% закапывают непосредственно в глаз, в соответствии с назначением врача. Если применение клофелиновых глазных капель не дает ощутимого эффекта даже в максимальных дозах, то препарат отменяют и назначают другой. При положительном эффекте и отсутствии побочных эффектов возможно длительное применение, более года.

READ
Ирбетан – клиническая эффективность, механизм действия и противопоказания

Применение при беременности

Беременность является противопоказанием для применения клофелина.

В исключительных случаях, на поздних сроках беременности, в группах высокого риска по развитию позднего токсикоза, тяжелых заболеваний почек, развивающихся на фоне гипертонической болезни, когда польза для женщины превышает риск вреда для плода, возможно применение низких доз клофелина в сочетании с другими препаратами. При этом обязателен контроль гормонов в крови: норадреналина, бета-эндорфина и кортизола. Резкое снижение давления в ходе применения клофелина у беременных недопустимо.

Препарат применяется строго по назначению врача, по индивидуально подобранной схеме, в соответствии с особенностями течения беременности.

Клофелин и детский возраст

Клофелин и алкоголь

Клофелин несовместим с употреблением алкоголя. Это сочетание усиливает действие друг друга в десятки раз, вызывая крайнюю степень опьянения, нарушение сознания, потерю координации и ориентации, снижение давления до критических цифр, урежение сердечных сокращений, вплоть до остановки сердца и смертельного исхода. При этом тяжесть последствий не всегда прямо пропорциональна количеству принятого алкоголя, иногда достаточно очень малого количества спиртного для серьезных последствий.

Сочетать прием клофелина со спиртным – значит наверняка подвергать высокому риску свою жизнь. Поэтому не стоит ни в коем случае экспериментировать, принимая во время лечения клофелином даже малые дозы алкоголя, и не употреблять алкоголь в малознакомых компаниях, так как этот эффект известен в криминальных кругах и часто используется в преступных целях.

Противопоказания

  • Пониженное артериальное давление;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • кардиогенный шок (осложнение инфаркта миокарда);
  • блокада внутрисердечной проводимости;
  • выраженная депрессия;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 15 лет;
  • работа, требующая концентрации внимания и быстрой реакции;
  • прием алкоголя;
  • прием антидепрессантов и нейролептиков.

Передозировка и взаимодействие с лекарственными препаратами

Превышение дозы клофелина, применение при наличии противопоказаний и без показаний может вызвать тяжелые последствия, такие как коллапс (резкое падение давления до очень низких показателей), нарушение сознания, инсульт, инфаркт миокарда, остановка сердца.

При одновременном применении клофелина с нейролептиками (препаратами для лечения психозов и психических расстройств) опасно усиливается седативный(снотворный) эффект.

При приеме клофелина и антидепрессантов гипотензивный эффект первого значительно снижается.

Также не рекомендован одновременный прием нифедипина и клофелина, это приводит к ослаблению гипотензивного действия, а следовательно вынуждает увеличивать дозу гипотензивного препарата, что очень опасно.

Категорически запрещается прием спиртного во время применения клофелина.

Побочные действия

Особые указания

Крайне осторожно следует применять клофелин после перенесенного инфаркта миокарда, при наличии хронической почечной недостаточности.

При лечении клофелином следует строго придерживаться назначенной схемы и дозировки. Нельзя пропускать приемы и самостоятельно уменьшать (увеличивать) дозу препарата.

Отменять препарат следует постепенно, согласно предписанному врачом графику. При резкой отмене приема препарата (иногда достаточно пропустить один прием) возможно развитие осложнений: повышение артериального давления, гипертонический криз, головная боль, тошнота, нервозность, судороги.

Применение при различных патологиях

Нежелателен прием клофелина больным с сахарным диабетом, так как возникает необходимость в корректировке доз сахаропонижающих препаратов.

READ
Метозок: инструкция, состав, особенности лечения и показания к приему, аналоги

Клофелин следует крайне осторожно применять у пациентов с тяжелыми нарушениями церебральных сосудов, а также при депрессиях и при серьезных психических расстройствах.

При алкогольной или наркотической абстиненции клофелин назначают только в условиях стационара.

Аналоги

Отзывы

Лариса, Оренбург. “Старый добрый клофелин. Мою бабушку только он и спасает, никакие современные лекарства не сравнятся. У нее гипертония 3 степени, принимает постоянно. Как только переходит на другой препарат, давление ползет вверх, что только не перепробовали. “

Сергей Николаевич, Москва. “Мне 43 года, гипертонию поставили три года назад. Перепробовал, наверное, все таблетки от давления, реально снижает только клофелин. Пью по полтаблетки 2 раза в день, полгода подъемов АД не было. Не значит, что рекомендую всем, просто каждому свое, мне подходит. Правда первое время сонной мухой ползал.”

Екатерина, Барнаул. “Начитавшись ужасов про клофелин, мы долго сопротивлялись, когда терапевт рекомендовал маме. Покупали импортные дорогие препараты. При очередном кризе скорая помощь сделала маме клофелин, постепенно перебрались на него. Главное, действительно соблюдать дозировку – и все будет хорошо”.

Лидия Гаврилова, Старый Оскол. “Хорошее лекарство, пью уже несколько лет. Правда сушит сильно, постоянная сухость во рту.”

Игорь, Самара. “Главное с водкой не мешать!”

Галина Васильевна, провизор, Таганрог. “Препарат действительно очень эффективный, и при грамотном применении очень хорошо помогает. Жаль, что из-за отравлений по глупости и преступлений, связанными с клофелином, он заслужил дурную репутацию. Конечно, лекарство требует осторожного применения.”

Сколько стоит клофелин?

Срок годности и условия хранения

Хранить клофелин следует в недоступном для детей месте, защищенном от света и при комнатной температуре.

В стационарах и поликлиниках хранение клофелина – список А.

Срок годности:

  • таблетки — 4 года;
  • ампулы — 3 года;
  • глазные капли — 2 года.

Отпускается из аптек только по рецепту.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Клофелин при давлении

«Клофелин» — один из широко используемых антигипертензивных препаратов. Применение «Клофелина» для лечения повышенного давления приобрело популярность еще в конце прошлого века, и до сих пор он часто назначается врачами при высоком давлении. Это лекарственное средство применяют как во время стандартной терапии артериальной гипертензии, так и для снятия гипертензивных кризов.

Форма выпуска «Клофелина», его дозировка и состав

Международное непатентованное название (МНН) «Клофелина» и его действующее вещество — клонидин. Это вещество относится к группе стимуляторов альфа2-адренорецепторов (альфа-адреномиметики). Клонидин впервые был получен в середине прошлого века и использовался для лечения насморка. Позже была обнаружена его способность снижать уровень артериального давления. В нынешнее время это средство назначается в основном при повышенном давлении. А также в состав этого лекарственного средства входят дополнительные вещества, которые отвечают за его внешний вид и сохранность. Выпускается «Клофелин» в виде таблеток и раствора для инъекций.

READ
Рамазид Н – инструкция, применение, дозировка, противопоказания, побочные действия

Вернуться к оглавлению

Фармакология лекарственного средства «Клофелин»

Механизм действия «Клофелина» обусловлен его действующим веществом клонидином. Это вещество, как уже было сказано, принадлежит к группе альфа2-адреномиметиков. Эта группа лекарственных средств действует на адреналовые рецепторы сосудистого центра в головном мозге, стимулирует их, тем самым угнетая выработку норадреналина, вследствие чего уменьшается сопротивление стенок сосудов, снижается сердечный выброс. Кроме того, клонидин действует на имидазольные рецепторы, благодаря чему это средство помогает уменьшить частоту сердечных сокращений.

Показания к назначению

Лекарственное средство «Клофелин» рекомендуют принимать в следующих ситуациях:

  • комплексная терапия артериальной гипертензии (гипертонической болезни);
  • борьба с гипертензивными (гипертоническими) кризами;
  • опиатная наркологическая зависимость с синдромом отмены (в качестве компонента комплексной терапии);
  • первичная глаукома.

Вернуться к оглавлению

Краткая аннотация и инструкция по применению «Клофелина» от давления

Инструкция по применению и способ введения этого средства зависят от вида и тяжести патологии. В таблетках «Клофелин» используют для постоянной терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Доза всегда подбирается врачом индивидуально. Начинают с назначения минимальной дозы в 0,075 мг. Принимают по 2 таб. 2−3 раза в день. По усмотрению врача и исходя из тяжести состояния больного, дозировка может повышаться. Уколы назначаются внутривенно, подкожно или внутримышечно. При внутривенном назначении, «Клофелин» разводят физиологическим 0,9%-м раствором, вводится медленно. При подкожном или внутримышечном способе введения лекарство не разводится. Инъекционно жидкий «Клофелин» используют для купирования кризисных состояний. При глаукоме его закапывают в глаз. Для этого используются 0,5%, 0,25% или 0,125%-е концентрации раствора. Используют капли 2−4 раза в сутки.

Несмотря на то что рецепт для приобретения «Клофелина» необязателен, без назначения врача этот препарат самостоятельно применять не рекомендуется.

Противопоказания к использованию

Список из противопоказаний к назначению лекарственного средства «Клофелин» следующий:

  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарства;
  • артериальная гипотензия (пониженное давление);
  • депрессивные расстройства;
  • кардиогенный шок;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • нарушение прохождения возбуждения по проводящим структурам сердца (сердечные блокады);
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона.

Вернуться к оглавлению

Применение в период беременности

«Клофелин» при беременности не рекомендован к назначению и использованию, поскольку действующее вещество этого лекарственного средства способно проникать через плацентарный барьер и может приводить к развитию патологии у плода. Во время грудного вскармливания это средство также противопоказано к использованию. Если возникает необходимость назначения «Клофелина» в период лактации, кормление грудью требуется прекратить.

Можно ли назначать детям?

Использование лекарственного средства «Клофелин» в детском возрасте противопоказано. В случае возникновения критической ситуации, когда ребенку требуется назначить подобное лекарство, решение о назначении и целесообразности использования принимается исключительно врачом-специалистом.

Взаимодействие с алкоголем

В случае приема средства «Клофелин» запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку это лекарственное средство несовместимо с алкоголем. Это обусловлено тем, что клонидин, который являются основной составляющей лекарства, вступает в реакцию со спиртом, вследствие чего замедляется частота сердечных сокращений, оказывается снотворное действие вплоть до потери сознания, которое может приводить к летальному исходу.

READ
Хомвиотензин – инструкция по применению, его действие и состав

«Клофелин» и другие лекарственные средства

Это лекарственное средство нельзя назначать одновременно с антидепрессантами и нейролептиками, поскольку в таких случаях уменьшается его эффективность. Кроме того, «Клофелин» одновременно не назначают с другими препаратами для лечения гипертонии, противоаллергенными, антипсихотическими лекарственными средствами, поскольку они увеличивают его гипотензивное действие. В случае одновременного использования бета-адреноблокаторов, повышается риск развития у больных сердечных блокад и выраженной брадикардии. Гормональные противозачаточные средства усиливают седативное влияние «Клофелина».

Побочные действия на организм

Основные побочные эффекты, которые возникают при длительном или неправильном использовании этого средства, следующие:

  • задержка воды в организме;
  • сухость во рту;
  • депрессивные расстройства, реже — галлюцинации, неврозы;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость, сонливость, головные боли;
  • резкое снижение давления при изменении положения тела на вертикальное (ортостатическая гипотензия);
  • изменение частоты и консистенции стула;
  • уменьшение выделения желудочного сока;
  • снижение либидо, импотенция;
  • отеки;
  • гипертензивный криз при резком прекращении приема лекарства.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по использованию

В период использования «Клофелина» необходимо постоянно следить за уровнем артериального давления. На время приема этого средства рекомендуется воздержаться от выполнения работ, которые требуют высокой концентрации и внимания, быстрой моторной и психической активности. Нужно правильно отменять прием этого лекарственного средства: дозировка снижается постепенно до полного прекращения использования. Резкая отмена препарата ведет к развитию синдрома отмены и гипертензивного криза.

Лекарственные аналоги

Аналог — это препарат-заменитель. Аналоги «Клофелина» позволяют заменить его в различных ситуациях. Отличаются они по своей цене, производителю, а доза, действующее вещество и форма выпуска у них одинаковые. Среди таких аналогичных препаратов: «Капрезин», Клонизин”, «Катапресан», «Атензин», «Гемитон», «Ипотензин», «Гипозин», «Катапрес» и многие другие. Самостоятельно взаимозаменять эти лекарственные средства не рекомендуется. По поводу целесообразности замены необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Клофелин при давлении

«Клофелин» — один из широко используемых антигипертензивных препаратов. Применение «Клофелина» для лечения повышенного давления приобрело популярность еще в конце прошлого века, и до сих пор он часто назначается врачами при высоком давлении. Это лекарственное средство применяют как во время стандартной терапии артериальной гипертензии, так и для снятия гипертензивных кризов.

Форма выпуска «Клофелина», его дозировка и состав

Международное непатентованное название (МНН) «Клофелина» и его действующее вещество — клонидин. Это вещество относится к группе стимуляторов альфа2-адренорецепторов (альфа-адреномиметики). Клонидин впервые был получен в середине прошлого века и использовался для лечения насморка. Позже была обнаружена его способность снижать уровень артериального давления. В нынешнее время это средство назначается в основном при повышенном давлении. А также в состав этого лекарственного средства входят дополнительные вещества, которые отвечают за его внешний вид и сохранность. Выпускается «Клофелин» в виде таблеток и раствора для инъекций.

READ
Верапамил в ампулах – инструкция, механизм действия и фармакокинетика

Вернуться к оглавлению

Фармакология лекарственного средства «Клофелин»

Механизм действия «Клофелина» обусловлен его действующим веществом клонидином. Это вещество, как уже было сказано, принадлежит к группе альфа2-адреномиметиков. Эта группа лекарственных средств действует на адреналовые рецепторы сосудистого центра в головном мозге, стимулирует их, тем самым угнетая выработку норадреналина, вследствие чего уменьшается сопротивление стенок сосудов, снижается сердечный выброс. Кроме того, клонидин действует на имидазольные рецепторы, благодаря чему это средство помогает уменьшить частоту сердечных сокращений.

Показания к назначению

Лекарственное средство «Клофелин» рекомендуют принимать в следующих ситуациях:

  • комплексная терапия артериальной гипертензии (гипертонической болезни);
  • борьба с гипертензивными (гипертоническими) кризами;
  • опиатная наркологическая зависимость с синдромом отмены (в качестве компонента комплексной терапии);
  • первичная глаукома.

Вернуться к оглавлению

Краткая аннотация и инструкция по применению «Клофелина» от давления

Инструкция по применению и способ введения этого средства зависят от вида и тяжести патологии. В таблетках «Клофелин» используют для постоянной терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Доза всегда подбирается врачом индивидуально. Начинают с назначения минимальной дозы в 0,075 мг. Принимают по 2 таб. 2−3 раза в день. По усмотрению врача и исходя из тяжести состояния больного, дозировка может повышаться. Уколы назначаются внутривенно, подкожно или внутримышечно. При внутривенном назначении, «Клофелин» разводят физиологическим 0,9%-м раствором, вводится медленно. При подкожном или внутримышечном способе введения лекарство не разводится. Инъекционно жидкий «Клофелин» используют для купирования кризисных состояний. При глаукоме его закапывают в глаз. Для этого используются 0,5%, 0,25% или 0,125%-е концентрации раствора. Используют капли 2−4 раза в сутки.

Несмотря на то что рецепт для приобретения «Клофелина» необязателен, без назначения врача этот препарат самостоятельно применять не рекомендуется.

Противопоказания к использованию

Список из противопоказаний к назначению лекарственного средства «Клофелин» следующий:

  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарства;
  • артериальная гипотензия (пониженное давление);
  • депрессивные расстройства;
  • кардиогенный шок;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • нарушение прохождения возбуждения по проводящим структурам сердца (сердечные блокады);
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона.

Вернуться к оглавлению

Применение в период беременности

«Клофелин» при беременности не рекомендован к назначению и использованию, поскольку действующее вещество этого лекарственного средства способно проникать через плацентарный барьер и может приводить к развитию патологии у плода. Во время грудного вскармливания это средство также противопоказано к использованию. Если возникает необходимость назначения «Клофелина» в период лактации, кормление грудью требуется прекратить.

Можно ли назначать детям?

Использование лекарственного средства «Клофелин» в детском возрасте противопоказано. В случае возникновения критической ситуации, когда ребенку требуется назначить подобное лекарство, решение о назначении и целесообразности использования принимается исключительно врачом-специалистом.

Взаимодействие с алкоголем

В случае приема средства «Клофелин» запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку это лекарственное средство несовместимо с алкоголем. Это обусловлено тем, что клонидин, который являются основной составляющей лекарства, вступает в реакцию со спиртом, вследствие чего замедляется частота сердечных сокращений, оказывается снотворное действие вплоть до потери сознания, которое может приводить к летальному исходу.

READ
Сердечные гликозиды – препараты, список, механизм действия, показания

«Клофелин» и другие лекарственные средства

Это лекарственное средство нельзя назначать одновременно с антидепрессантами и нейролептиками, поскольку в таких случаях уменьшается его эффективность. Кроме того, «Клофелин» одновременно не назначают с другими препаратами для лечения гипертонии, противоаллергенными, антипсихотическими лекарственными средствами, поскольку они увеличивают его гипотензивное действие. В случае одновременного использования бета-адреноблокаторов, повышается риск развития у больных сердечных блокад и выраженной брадикардии. Гормональные противозачаточные средства усиливают седативное влияние «Клофелина».

Побочные действия на организм

Основные побочные эффекты, которые возникают при длительном или неправильном использовании этого средства, следующие:

  • задержка воды в организме;
  • сухость во рту;
  • депрессивные расстройства, реже — галлюцинации, неврозы;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость, сонливость, головные боли;
  • резкое снижение давления при изменении положения тела на вертикальное (ортостатическая гипотензия);
  • изменение частоты и консистенции стула;
  • уменьшение выделения желудочного сока;
  • снижение либидо, импотенция;
  • отеки;
  • гипертензивный криз при резком прекращении приема лекарства.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по использованию

В период использования «Клофелина» необходимо постоянно следить за уровнем артериального давления. На время приема этого средства рекомендуется воздержаться от выполнения работ, которые требуют высокой концентрации и внимания, быстрой моторной и психической активности. Нужно правильно отменять прием этого лекарственного средства: дозировка снижается постепенно до полного прекращения использования. Резкая отмена препарата ведет к развитию синдрома отмены и гипертензивного криза.

Лекарственные аналоги

Аналог — это препарат-заменитель. Аналоги «Клофелина» позволяют заменить его в различных ситуациях. Отличаются они по своей цене, производителю, а доза, действующее вещество и форма выпуска у них одинаковые. Среди таких аналогичных препаратов: «Капрезин», Клонизин”, «Катапресан», «Атензин», «Гемитон», «Ипотензин», «Гипозин», «Катапрес» и многие другие. Самостоятельно взаимозаменять эти лекарственные средства не рекомендуется. По поводу целесообразности замены необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

КЛОФЕЛИН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Клофелин – гипотензивное средство центрального действия, селективный агонист постсинаптических α 2 -адренорецепторов адренергических нейронов. Приводит к снижению тонуса симпатического отдела нервной системы. Не влияет на синтез катехоламинов, но уменьшает выход норадреналина из нервных окончаний, за счет обратной связи при стимуляции α 2 -адренорецепторов. Вследствие такого действия снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается частота сердечных сокращений и объем сердечного выброса и снижается артериальное давление. Кроме центрального действия клофелин может действовать как агонист периферических постсинаптических α 1адренорецепторов сосудов, что в отдельных случаях применение лекарственного средства проявляется незначительным повышением артериального давления в начале лечения. Лекарственное средство увеличивает почечный и несколько уменьшает церебральный кровоток. Снижает внутриглазное давление, оказывает седативное и анальгезирующее действие, уменьшает проявление опиоидной и алкогольной абстиненции, чувство необоснованного страха.
Фармакокинетика.
Абсорбция после приема внутрь быстрая. Биодоступность при длительном применении – около 65%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TC max ) после приема внутрь – 1,5-2,5 часа. Связь с белками плазмы крови – 20-40%. Легко и быстро проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.
Метаболизируется печенью (около 50% лекарственного средства, впитался). Выводится почками (40-60%) и через кишечник (20%). Период полувыведения (T 1/2 ) – 12-16 часов, при нарушении функции почек – до 41 часов.

READ
Розукард – инструкция по применению, показания и противопоказания, отечественные аналоги

Показания к применению

Препарат Клофелин применяется при гипертоническом кризе (за исключением гипертонического криза при феохромоцитоме) редко для лечения артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром при опиоидной наркомании (в составе комплексной терапии).

Способ применения

В среднем доза составляет 75-150 мкг ( 1 / 2 -1 таблетка) 2-3 раза в сутки. Для получения дозы 75 мкг – таблетку необходимо разломами по черте пополам.
Разовые дозы клонидина, превышающих 300 мкг, допустим назначать только в исключительных случаях, если возможно, в условиях стационара.
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от течения болезни, достигнутого клинического эффекта и переносимости препарата.
Гипертонический криз. Назначать по 150-300 мкг (1-2 таблетки) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту).
Абстинентный синдром. Назначать в условиях стационара при ежедневном контроле артериального давления и частоты пульса. Для этого Клофелин-Дарница назначать в суточной дозе 300-750 мкг, разделенной на 4-6 приемов.

Побочные действия

Очень редко при сублингвальному применении (при гипертоническом кризе) – отек слизистых оболочек, затруднение дыхания.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, бледность, гиперемия, сыпь (в т.ч. крапивница), алопеция.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: периодические судороги икроножных мышц, миалгии, артралгии.
Со стороны репродуктивной системы и функции молочных желез: снижение потенции и гинекомастия у мужчин.
Лабораторные показатели: гипергликемия, изменение функциональных проб печени, повышение уровня КФК в сыворотке крови, слабо положительная проба Кумбса.
Другие: задержка Na + и воды, проявляющаяся отеками стоп и голеней, увеличение массы тела, лихорадка, недомогание, повышение чувствительности к алкоголю.
При внезапной отмене (синдром отмены): артериальная гипертензия (5-20%), стенокардия, состояние тревожности или напряжение, нервозность, головная боль, гиперсаливация, тошнота, рвота, сильное сердцебиение. Дрожь кистей и пальцев, потливость. Спазмы в желудке, нарушение сна.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Клофелин являются: повышенная чувствительность к клонидина или к любому другому компоненту препарата; артериальная гипотензия; нарушение сердечного ритма – синдром слабости синусового узла, выраженная брадиаритмия, блокада II и III степеней; кардиогенный шок; недавний инфаркт миокарда; тяжелая ишемическая болезнь сердца; выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; нарушение мозгового кровообращения вследствие артериосклероза; облитерирующие заболевания периферических артерий; тяжелые нарушения периферического кровообращения; синдром Рейно; нарушение функции почек; депрессивные состояния (в том числе в анамнезе), одновременное применение трициклических антидепрессантов; непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; употребление алкоголя.

Беременность

Данные по применению Клофелина беременными женщинам ограничены.
Клонидин не следует использовать во время беременности, особенно в первый триместр, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.
При беременности препарат следует принимать только после назначения врача.
Необходим тщательный контроль состояния матери и ребенка при применении клонидина.
Во время беременности предпочтение следует отдавать пероральной форме клонидина, введения следует избегать.
Клонидин проходит через плацентарный барьер и может снизить частоту сердечных сокращений плода. Не может быть исключен послеродовой преходящий подъем артериального давления у новорожденных.
Результаты доклинических исследований не указывают на существование прямой или косвенного вредного воздействия на репродуктивную функцию.
При необходимости применения лекарственного средства кормления грудью следует прекратить.

READ
Лизиноприл и амлодипин вместе – характеристика препаратов, дозы, показания к приему

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении Клофелина с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (в том числе с этанолом), возможно взаимное усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему и развитие депрессивных расстройств. Сообщалось о случаях острого делирия при одновременном применении флуфеназина и клофелина. Симптомы исчезли при отмене клофелина и возобновились при возобновлении его применения.
Гипотензивный эффект клонидина ослабляют кортикостероиды, трициклические антидепрессанты, анорексигенные (за исключением фенфлурамина), симпатомиметики, НПВП и нифедипин, неселективные α-адреноблокаторы (в т.ч. фентоламин, толазолина – за счет блокады α 2 -адренорецепторов) повышают – вазодилататоры, диуретики, антигистаминные средства, антипсихотические средства (хлорпромазин, галоперидол).
адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов и сердечные гликозиды повышают риск развития брадикардии или (в отдельных случаях) приводят к развитию AV-блокады. Повышается риск развития синдрома отмены при одновременном применении с b-блокаторами, развития или усиления периферических сосудистых нарушений. Сообщалось о случаях тяжелой брадикардии при одновременном применении клонидина и дилтиазема, что приводило к госпитализации и применения кардиостимуляции.
Не рекомендуется назначать одновременно с антиаритмическими средствами, производными фенотиазина, наркотическими анальгетиками, норадреналином, резерпином, сердечными гликозидами, пероральными гипогликемическими средствами, антацидами.
При одновременном применении с атенололом, пропранололом развиваются аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие и сухость во рту.
Гормональные контрацептивы при приеме внутрь могут усиливать седативный эффект лекарственного средства.
Клонидин может снижать эффективность леводопы и пирибедила у пациентов с болезнью Паркинсона.
Клонидин может повышать концентрацию циклоспорина, а также концентрацию глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина, что необходимо учитывать при одновременном применении с инсулином.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Клофелин: апноэ, угнетение дыхания, миоз (выраженное сужение зрачков), гипотермия, сонливость, нарушение сознания, включая кому, коллапс, расширение комплекса QRS, возможно замедление AV-проводимости и синдром ранней реполяризации, резкое снижение артериального давления, ортостатические реакции, брадикардия, периодическое рвота, ксеростомия. Возможно парадоксальное повышение артериального давления.
Лечение. При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. Как специфический антидот можно применять унитиол и тиосульфат натрия. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Клофелин – таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Ссылка на основную публикацию