Старческая деменция – можно ли вылечить и как предотвратить

Деменция у пожилых: лечение

Деменция (слабоумие) – это приобретенная болезнь, для которой характерны снижение интеллектуальных способностей, частичная потеря памяти, дефрагментация речи, вялость и апатия. По мере развития заболевания человек полностью утрачивает способность ухаживать за собой.

Слабоумие принято считать болезнью пожилых. Среди людей до 60 лет от этого недуга не страдает практически никто. Зато страдают около 25% тех, кто старше 80. Есть много разновидностей деменции, но львиная доля (почти 50%) приходится на синдром Альцгеймера.

Можно ли вылечить деменцию? В целом – нет. Но если выявить болезнь на ранних стадиях развития, то ее можно остановить лечебно-профилактическими процедурами, правильным уходом и медикаментами.

Виды заболевания, причины возникновения и развития

Слабоумие классифицируется в первую очередь по участкам поражения головного мозга.

• Корковое. Охватывает преимущественно клетки мозговой коры. Этот вид деменции возникает от алкоголизма и синдрома Альцгеймера.
• Подкорковое. Охватывает подкорковые нейроны и структуры. Характерно для надъядерного паралича и паркинсонизма.
• Корково-подкорковое. Болезнь поражает и кору, и белое вещество подкорки. Может вызываться кортикобазальной дегенерацией, а также заболеваниями сердца и сосудов. Особенно часто встречается у гипертоников и атеросклеротиков.

Деменция также классифицируется по причинам возникновения.

• Первичная (атрофическая). Точную причину пока установить не удается. Известно лишь, что с возрастом все больше нейронов коры и подкорки дегенерируют.
• Вторичная. Чаще всего вызывается сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими недугами, не имеющими прямого отношения к работе мозга.
• Смешанная. Естественная атрофия может усугубляться проблемами с сердцем и сосудами.

Кроме того, на развитие деменции могут влиять:

• черепно-мозговые травмы;
• тяжелые отравления и вирусные заболевания;
• нехватка жизненно важных витаминов;
• печеночная и почечная недостаточность;
• проблемы с иммунной системой;
• алкоголь, наркотики, передозировка гормональных средств.

Низкий уровень интеллектуального развития также негативно сказывается на состоянии мозга и способен ускорить развитие слабоумия. Чем больше человек интеллектуально трудится, постигает новое, общается с окружающими, тем меньше риск заболеть.

Стадии и симптомы болезни

• Легкая стадия. Способность ухаживать за собой не теряется, хотя нарушения в работе мозга хорошо видны. Больной может стать раздражительным, забывчивым, впасть в депрессию и страдать от сильных головных болей.
• Умеренная стадия. Наблюдаются серьезные нарушения в работе памяти и процессе мышления. Больной не способен следить за собой, ему нужен присмотр.
• Тяжелая стадия. Присмотр требуется постоянно, больной становится недееспособным. Он не понимает чужую речь, его рефлексы критически нарушены.

Как лечить?

Как уже говорилось выше, полностью вылечить слабоумие невозможно. Однако на ранних этапах его можно контролировать и не давать развиваться, чтобы последние годы и даже десятилетия жизни пожилого человека прошли комфортно.

Если деменция не перетекла в запущенную стадию, лечение проводится дома. При атрофическом слабоумии врач может назначить препараты:

• ингибиторы ацетилхолинэстеразы для устранения дефицита гормонов-нейромедиаторов;
• ингибиторы глутаматных рецепторов для нейтрализации глутамата, повреждающего нервные клетки;
• антидепрессанты для устранения чувства подавленности, улучшения настроения;
• нейролептики от бреда и галлюцинаций.

При сосудистом слабоумии:

• гипотензивные лекарства от гипертонии;
• кортикостероиды при аутоиммунных и церебральных недугах;
• интерфероны и иммуномодуляторы при рассеянном склерозе;
• аспирин и другие антикоагулянты для разжижения крови;
• растительный препарат гинкго билоба для нормализации работы сосудов;
• витамины группы В для нормализации притока крови в мозг;
• глиатилин и другие антидепрессанты и ноотропы.

Все эти препараты поддерживают нейроны в рабочем состоянии, препятствуют разрушению нервных связей. Поскольку каждый из них может иметь побочные эффекты, назначает их только врач.

Однако одного медикаментозного вмешательства недостаточно. Оно должно сопровождаться и другими мерами.

• Общение – в первую очередь с друзьями и близкими. Здоровое, позитивное взаимодействие с людьми, которые всегда готовы поддержать, вызывает положительные эмоции, улучшает настроение, повышает тонус всего организма.
• Физические упражнения. Учитываются возраст и общее состояние здоровья. Это могут быть, к примеру, упражнения на тренировку координации и мелкой моторики.
• Психологические тренинги. Занятия с профессиональным психологом могут помочь так же, как и регулярное приятное общение.
• Физиотерапевтические сеансы. Улучшить состояние проблемной нервной системы помогает электростимуляция под присмотром специалиста.
• Правильное питание. Мясо, фрукты, овощи, злаки – все должно быть в правильных пропорциях. Как питаться, посоветует лечащий врач или диетолог.
• Избавление от вредных привычек. Чтобы не усугублять ситуацию, крайне желательно завязать с алкоголем и курением.

Необходимо следить за здоровьем больного в целом – контролировать давление, проверять уровень холестерина и сахара в крови.

«Тихий дом»: квалифицированный уход за вашими родственниками

В частном пансионате «Тихий дом» организовано профессиональное лечение деменции у пожилых. Если вашему родственнику требуется круглосуточный уход, лучше обратиться к людям с квалификацией и опытом.

Здесь работают опытные врачи, медсестры и сиделки. Наши пациенты получают качественное лечение, бережный уход и заботу.

Если вы живете в Воронеже и хотите регулярно навещать больного родственника, то частный пансионат «Тихий дом» – ваш лучший помощник. Чтобы воспользоваться нашими услугами, позвоните в офис или напишите на e-mail. Сотрудник ответит на вопросы и расскажет о ваших дальнейших действиях.

8 способов лечения деменции, о которых Вы должны знать

Деменция, или приобретенное слабоумие – утрата когнитивных, т. е. интеллектуальных способностей, памяти, навыков, способности ориентироваться в пространстве и времени, обучаться и т. д. Деменция это не заболевание, а синдром, симптомокомплекс, который может проявиться при разных заболеваниях, а иногда, в пожилом возрасте, и без какой-либо специфической патологии. Наиболее часто деменцией страдают люди в пожилом возрасте, однако, вопреки тому, что считалось раннее, она не является составляющей естественного процесса старения. В большинстве случаев патология неизлечима, т. е. уже утраченные функции не восстанавливаются в полном объеме. Тем не менее, адекватное лечение деменции и правильно организованный уход способны замедлить процесс угасания интеллекта.

10 симптомов деменции, которые учитывают при ее диагностике

Симптомы деменции варьируются в зависимости от ее тяжести и вида. Иногда (например, в случае деменции, наступившей вследствие черепно-мозговой травмы) они появляются сразу и выражены значительно, но чаще нарастают медленно, при этом начало процесса определить, как правило, не удается – симптомы становятся заметны тогда, когда деменция уже развилась. Первый признак, который должен насторожить в отношении деменции, это утрата памяти о недавних событиях.

Симптомы деменции:

1. Прогрессирующее снижение памяти, проявляющееся в том, что больной перестает узнавать знакомых, привычные места, забывает предназначение предметов. Могут появиться конфабуляции – ложные воспоминания.
2. Нарушения речи. Больной забывает слова, часто делает паузы, вспоминая их, или заменяет другими, не всегда подходящими по смыслу, бессмысленно повторяет фразы за другими. Постепенно речь утрачивает связность.
3. Утрата трудовых навыков. Это касается не только непосредственно профессиональных умений, но и остальных, в том числе хобби.
4. Появление неряшливости. Больной перестает соблюдать правила личной гигиены.
5. Нарушения функции письма и счета. Простейшие арифметические задачи ставят больного в тупик либо требуют колоссальных, и не всегда результативных усилий.
6. Утрата эмоциональности. Больной теряет способность радоваться или огорчаться. В некоторых случаях эмоциональность сохраняется, но приобретает несвойственный характер – эмоции становятся демонстративными, нарочитыми, неуместными.
7. Депрессия, тревожность, подозрительность.
8. Нарушения сна.
9. Появление несвойственной ранее раздражительности, грубости по отношению к окружающим.
10. Бред и галлюцинации (на поздних стадиях).

Важно, что при этом у пациента полностью сохраняется сознание и психический статус (если это условие не соблюдено, диагноз деменции не подтверждается).

Необходимо понимать, что существуют возрастные изменения в деятельности мозга, которые не являются отклонением, а связаны со старением. Например, когда человек забывает (говорят «вылетает из головы») какое-то слово или событие. Патологией является постоянное расстройство памяти, которое оказывает влияние на жизнь пациента. Снижение зрения и слуха также свойственно людям пожилого, а тем более старческого возраста, но при деменции человек неправильно обрабатывает поступившую со зрением и слухом информацию.

Существует много видов деменции, наиболее часто врачам приходится иметь дело со следующими:

• Атрофическая– наиболее частый вид, к ней относятся болезнь Альцгеймера, или сенильная деменция (около 80% всех случаев деменции), болезнь Пика;
• Сосудистая деменция, т. е. вызванная патологиями сосудов головного мозга, приводящими к нарушению кровообращения в нем;
• Деменция смешанного типа.

Причиной приобретенного слабоумия становятся дегенеративные процессы в головном мозге, этиология которых может быть самой разнообразной. У людей молодого возраста деменция может наступить в результате интоксикации организма, в том числе психоактивными веществами (лекарства, алкоголь, наркотики), черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. У пожилых людей в большинстве случаев деменция наступает вследствие болезни Альцгеймера, но нередко встречается и лекарственная интоксикация – когда пациент принимает большое количество лекарств в высоких дозах, они могут быть назначены разными врачами без учета предыдущих назначений.

Излечима ли деменция: мнение врачей

Ответ на вопрос, излечима ли деменция, зависит от нескольких факторов – в первую очередь, происхождения патологии, а также возраста, общего состояния здоровья пациента. Например, деменция, вызванная лекарственной интоксикацией, будучи обнаруженной вовремя, может быть обратимой. Последствия черепно-мозговой травмы, особенно у молодых людей, также могут оказаться обратимыми, особенно в случае оказания своевременной помощи и прохождения реабилитации. Это же касается и сосудистой деменции. Деменция, вызванная наркотиками, также может исчезнуть после лечения наркомании, хотя обычно и не сразу. Что касается лечения алкоголизма, то тут главенствующую роль в прогнозе играет стаж злоупотребления алкоголем.

Однако во всех перечисленных случаях нет, и не может быть уверенности в том, что пациент восстановит когнитивные способности, даже при условии молодого возраста, хорошего состояния здоровья и адекватного лечения.

Что касается деменции, вызванной атрофическими процессами в ткани головного мозга, то тут прогноз однозначный – излечить ее на данном этапе развития медицины невозможно. Под силу врачам замедлить, а иногда и остановить дегенерацию, но обратить вспять уже произошедшие изменения не представляется возможным. Вот почему так важно обнаружить патологию как можно раньше. В этом случае эффективной терапией и реабилитацией можно сохранить большую часть присущих человеку функций и способностей, предотвратить распад личности.

Особенности лечения деменции у пожилых людей за границей

Тактика лечения деменции за границей зависит от того, чем она вызвана. Важно устранить ее первопричину в том случае, когда это возможно. Например, лечение сосудистой деменции заключается в нормализации артериального давления и кровообращения в сосудах головного мозга. Деменция, вызванная интоксикацией лекарственными средствами, требует их отмены, которая, однако, в некоторых случаях должна быть постепенной. При этом может потребоваться параллельное лечение зависимости. После устранения этиологического фактора приступают к реабилитационным мероприятиям, длительность и характер которых могут быть самыми разными – от психотерапии до занятий с логопедом.

Несколько иной подход применяется при сенильной деменции. В первую очередь, в некоторых зарубежных странах такие пациенты помещаются в специализированные реабилитационные центры, где могут получать профессиональную помощь практически круглосуточно. Однако это не значит, что лечение деменции в домашних условиях невозможно – вполне возможно, однако следует понимать, что это потребует постоянной неустанной заботе о больном, ежедневных занятиях с ним, для чего близким понадобится пройти инструктаж. Впрочем, в таких случаях пациент и его близкие обычно получают поддержку со стороны государства.

Лечение деменции за рубежом комплексное. Его цель – остановить дегенерацию нервной ткани и уменьшить выраженность симптомов. Для этого могут применяться лекарственные препараты (антидепрессанты, нейролептики и т. д.), параллельно с этим проводится реабилитация: ЛФК, диетотерапия (показано сбалансированное питание, обогащенное антиоксидантами), упражнения, обеспечивающие умеренную умственную нагрузку.

Секрет эффективного лечения старческой деменции в Израиле

В Израиле большое количество пожилых людей, однако уровень заболеваемостью деменцией ниже среднемирового. Продолжительность жизни при этом в Израиле одна из самых высоких в мире. В чем же секрет?

Исследователи считают, что играет роль сочетание сразу нескольких факторов:

• Питание. Израиль – южная солнечная страна, традиционная кухня здесь включает большое количество овощей, фруктов, морепродуктов, т. е. именно тех продуктов, которые содержат в большом количестве антиоксиданты.
• Подвижность. Как и везде, в Израиле встречаются разные люди, с разными привычками и разным темпераментом, однако если говорить в целом, то пожилые люди здесь ведут активный образ жизни, чему способствует развитая инфраструктура – например, в каждом микрорайоне доступны тренажеры на открытом воздухе, много парков, мест для прогулок, пляжей, удобный для пожилых людей транспорт, возможность путешествовать.
• Социализация. Традиции израильского общества таковы, что пожилые люди здесь не отрезаны от остального общества. Они активны не только в физическом, но и в социальном смысле.
• Доступное качественное здравоохранение. Израильская система здравоохранения – одна из самых эффективных в мире. Здесь пожилой человек никогда не услышит от врача «ну что же вы хотите, это не лечится, это возраст». Люди в любом возрасте получают здесь полный спектр необходимой медицинской помощи.

Тем не менее, люди страдают приобретенным слабоумием и здесь. В этом случае им оказывается вся возможная помощь – от инструктажа близких до лекарственной терапии препаратами последнего поколения. Лечение деменции в Израиле с применением самых эффективных методик можно пройти в реабилитационном центре Ренессанс. Он имеет широкую известность как наркологическая клиника Ренессанс, однако здесь проводится и лечение психических расстройств.

Какие препараты для лечения деменции используют в Москве

Стратегия лекарственной терапии деменции зависит от состояния, ее вызвавшего, в первую очередь, и от симптоматики, во вторую. Пациентам, находящимся в депрессии, показаны нормотимики и антидепрессанты, пациентам с поведенческими расстройствами могут назначаться антипсихотики, пациентам с гипертонией, в первую очередь, антигипертензивные средства и т. д.

Традиционно в России популярно лечение деменции народными средствами. В ряде случаев оно может быть достаточно эффективным, например, когда речь идет о терапии природными адаптогенами, оказывающими на организм стимулирующее действие, многие из которых к тому же являются мощными антиоксидантами (например, женьшень, элеутерококк).

В настоящее время пациенты, находящиеся в Москве, имеют возможность пройти лечение деменции по стандартам мировой медицины. Для этого они могут обратиться в московский филиал реабилитационного центра Ренессанс, который уже приобрел известность среди москвичей как место, где также проводится успешная реабилитация наркоманов.

Где сегодня можно вылечить деменцию в Санкт-Петербурге

Лечением деменции занимаются врачи-неврологи, поэтому за помощью можно обратиться, например, в районную поликлинику. К сожалению, отзывы о лечении деменции в России довольно сдержаны. Как правило, лечение заключается в лекарственном подавлении симптоматики – в лучшем случае, а нередко пациент и его семья остаются один на один с болезнью. Психоневрологические диспансеры, призванные помочь в таких ситуациях в большинстве своем испытывают недостаток необходимого оборудования и квалифицированного персонала. В целом лечение заболеваний, связанных с пожилым возрастом, не является приоритетом российской медицины. Получить высококачественную помощь жители Санкт-Петербурга могут, обратившись в московский филиал Ренессанса, или же выбрав лечение в Израиле.

Узнайте стоимость курса лечения деменции в ведущих клиниках

Стоимость курса лечения деменции зависит от многих факторов, которые определяют объем требуемых диагностических, терапевтических и реабилитационных мероприятий.

При желании пройти лечение в клинике Ренессанс, необходимо сделать следующее:

1. Заполнить и отправить контактную форму, размещенную на сайте, проследить, чтобы контакты для связи с вами были указаны верно.
2. Дождаться ответа консультанта (не более суток).
3. Описать ему проблему, переслать на электронный адрес копии медицинских документов пациента.
4. При необходимости провести онлайн консультацию со специалистом клиники (бесплатно),

После этого для пациента будет составлена программа лечения, в которой будут отражены все необходимые мероприятия с указанием их стоимости. Те же шаги следует предпринять, если есть необходимость пройти лечение наркомании в Израиле, а также лекарственной зависимости или других психических расстройств.

В среднем лечение деменции в Ренессансе в Израиле или московском филиале клиники обойдется в цену, сопоставимую с предложениями частных клиник Москвы или Санкт-Петербурга.

Читайте отзывы о лечении деменции

“Очень тяжело, когда твой самый близкий человек, твоя мама, погружается в деменцию. Это страшно. В России такое не лечат, даже не берутся. Предложили поместить ее в психоневрологический диспансер, мы отказались. Знакомые посоветовали израильскую клинику в Москве, Ренессанс. Очень жалею, что не знала о ней раньше! Болезнь неизлечима, но все-таки сейчас и маме, и нам намного легче, состояние удалось стабилизировать”.

М. Шишковец, Новосибирск, РФ

“У свекра обнаружилась болезнь Альцгеймера. Врач предупредил, чтобы готовились к полному слабоумию, что это неизлечимо. Обратились в израильскую клинику Ренессанс, там подтвердили, что неизлечимо, но сказали, что руки опускать нельзя, и чем раньше начать лечение, тем больше можно сделать. Не теряя времени, поехали в Израиль. Лечение очень помогло. Дали рекомендации для дома, сказали, как противостоять. Очень понравилось отношение, человечное. От такого ведь никто не застрахован”.

Можно ли предотвратить деменцию?

Каковы факторы риска развития деменции? Курение вызывает деменцию или защищает от нее? Что можно посоветовать пациентам, которые хотели бы снизить риск заболевания деменцией? Рисунок 1. Можно ли снизить риск заболевания деменцией, если ве

Каковы факторы риска развития деменции?
Курение вызывает деменцию или защищает от нее?
Что можно посоветовать пациентам, которые хотели бы снизить риск заболевания деменцией?

Рисунок 1. Можно ли снизить риск заболевания деменцией, если вести определенный образ жизни?

Пристальное внимание общественности привлекла недавняя презентация новых препаратов против деменции. Однако существующее лечение препаратами предыдущего поколения, близкими по действию к новым, обеспечивает лишь ограниченное облегчение симптоматики, порой в течение года замедляя прогрессирование деменции. Так что пока неизвестен препарат, способный остановить прогрессирование деменции или предотвратить снижение когнитивной функции в старческом возрасте.

Это, однако, не мешает пациентам искать новую информацию о способах предотвращения деменции. Многие осознают, что прорывы в медицине редки, а хорошее здоровье в старости зачастую относят на счет правильного образа жизни. Пациенты спрашивают, нельзя ли снизить риск развития деменции с помощью определенного образа жизни.

Целью этого краткого обзора является рассмотрение биологического подтверждения некоторых полезных рекомендаций.

В отсутствии хорошо контролируемых рандомизированных исследований нет должного основания для точных заключений. Эпидемиологические исследования предполагают, что, как и при сердечных заболеваниях, имеются процедуры, легко выполнимые в домашних условиях, которые снижают риск деменции в пожилом возрасте самой по себе или в сочетании с другими заболеваниями.

Главными факторами риска развития деменции в старости считаются: возраст старше 75 лет, женский пол, диабет, инсульты, травмы головы, деменция в семейном анамнезе и/или синдром Дауна и, возможно, депрессивные расстройства в прошлом.

Как правило, деменция в старческом возрасте развивается исподволь, и от ее первого проявления до гибели больного проходит около шести лет. Продолжительность любой досимптомной стадии установить трудно, но, по данным некоторых нейрофизиологических исследований [1], изменения, характерные для болезни Альцгеймера, начинаются в четвертой декаде жизни. Эти симптомы постепенно накапливаются, вызывая гибель мозговых клеток в областях, отвечающих за функцию памяти. Со временем гипотетический порог симптомов превышается, и появляются признаки деменции.

Напротив, нейрорадиологические исследования показывают, что мозговые объемы в старости хорошо сохраняются, пока не появляется угроза развития деменции, что предположительно связывается с катастрофическим уменьшением в областях мозга нейронов, отвечающих за память.

Профилактические меры, видимо, не срабатывают, если процесс деменции уже начался. Если данные нейропатологических исследований, согласно которым старческие деменции начинаются в среднем возрасте, верны, то профилактику деменции имеет смысл проводить в возрасте 40–50 лет. Однако если нейрорадиологически правильно установлено начало ухудшения мозговой деятельности в старческом возрасте, то профилактические меры могут быть успешными даже у очень пожилых людей без деменции.

Важным компонентом нейрональной дегенерации является возрастное преобладание процессов нейронального повреждения над собственными репаративными мозговыми процессами (гипотеза “изнашивание”). Вырабатываются способы претворения в жизнь нейрозащитных стратегий для поддержания нейронов в период средних лет жизни и в старости.

• Цереброваскулярные заболевания

Пока не доказано, что цереброваскулярные нарушения ведут к снижению умственных способностей в старости. Часто деменция начинается вслед за инсультом; возможно, это обычный механизм развития сосудистой деменции. Цереброваскулярные изменения сами по себе или в сочетании с болезнью Альцгеймера, вероятно, являются причиной 25-50% всех поздних деменций. Хорошо известны факторы риска цереброваскулярных заболеваний (гипертензия, курение, полнота, гиперлипидемия, инсульты в семейном анамнезе, диабет, несбалансированная диета). Устранение таких факторов несомненно снижает риск инсультов/сосудистой деменции у пожилых людей [3] и может благотворно воздействовать на пациентов с уже нарушенной когнитивной функцией [4].

Коррекция гипертензии не ведет к ухудшению умственной деятельности даже у людей с когнитивными нарушениями (гипертензия не присуща старому мозгу), следовательно, есть основания контролировать даже умеренное повышение давления у пожилых людей [5].

Хорошо известны сосудистые осложнения, возникающие вследствие диабета, поэтому неудивительно, что прослеживается связь между диабетом и деменцией. Нейропсихологические исследования выявляют дефициты при нестабильном, инсулин-зависимом диабете, возможно обусловленные механизмами повреждения эндотелия сосудов. Рочестерский регистрационный учетный лист позволил с высокой степенью точности подсчитать, насколько повышается риск развития болезни Альцгеймера при диабете, начинающемся в зрелом возрасте (относительный риск у мужчин 2,3%, у женщин 1,4%).

Лечение диабета в пожилом возрасте снижает риск развития сосудистой деменции и, возможно, болезни Альцгеймера. Особая диета, дозированные нагрузки, пероральные гипогликемические средства и инсулин обеспечивают эффективное лечение. Любая программа по предотвращению деменции должна включать выявление и лечение больных с нераспознанным диабетом, у которых в результате терапевтического вмешательства должно наступить восстановление когнитивной функции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Имеются возраст-зависимые изменения гормональной регуляции обмена глюкозы, которые могут быть связаны с изменением чувствительности к инсулину и увеличением выработки гормона роста.

Кроме того, у женщин значительно снижается продукция эстрогенов. Благотворное влияние заместительной терапии эстрогенами выражается в снижении риска остеопороза, заболеваний коронарных артерий, инсультов и даже болезни Альцгеймера.

Рисунок 2. Возможные стратегии предотвращения деменции

Данные некоторых ранних исследований свидетельствовали в пользу применения эстрогенов у пожилых женщин, страдающих деменцией, еще до того, как было установлено, что применение эстрогенов в период повышенного риска развития болезни Альцгеймера существенно снижает вероятность заболевания [7, 8].

В настоящее время проверяется эффективность ЗГТ при лечении уже развившейся болезни Альцгеймера, проводятся широкомасштабные исследования пожилых женщин, подвергшихся ЗГТ, включая тех, которые в исходе лечения обнаружили снижение умственных способностей. Таким образом, пока рано говорить об улучшении мыслительных процессов как о потенциальном эффекте ЗГТ наряду с предотвращением остеопороза и сосудистых заболеваний.

Курение — несомненный фактор риска, когда речь идет о развитии ряда заболеваний в пожилом возрасте, включая рак и атеросклероз. Последний повышает риск развития сосудистой деменции и когнитивных расстройств в старости вследствие усиления атеросклероза и ухудшения гемодинамических процессов.

Однако некоторые исследования указывают на возможное снижение риска развития болезни Альцгеймера при курении в пожилом возрасте. Небольшое количество клинических опытов по применению никотина или его агонистов также подтверждают положительное влияние никотина на лечение болезни Альцгеймера и позволяют рассматривать курение в качестве защитного фактора при деменции.

В ходе широкомасштабного исследования, известного под названием Гонолульской сердечной программы [9], охватившего 3429 японцев и американцев, была установлена положительная корреляция между курением в среднем возрасте и риском снижения когнитивной функции в пожилом. В этой группе благотворное влияние на мыслительные процессы оказало длительное воздержание от курения.

Патологические механизмы болезни Альцгеймера могут включать оксидантный стресс и накопление свободных радикалов, что, в свою очередь, способно привести к избыточному перекисному окислению липидов, нарушению целостности нейрональных мембран и постепенной смерти мозговых клеток.

Исследование факторов питания выявило связь между диетой и снижением умственных способностей в старости. При этом исследуемые вели так называемые “дневники питания”, кроме того, у них проводились измерения концентрации микронутриентов в крови. Такие факторы, как бедность и курение, связаны с повышенным риском инсульта — возможно, этим объясняется активизация процессов старения мозга и разрушение эндотелиальных мембран.

С цереброваскулярными заболеваниями связан повышенный риск инсультов и сосудистой деменции. С помощью диеты можно предотвратить эти заболевания, хотя, конечно, зачастую нелегко отделить “здоровое питание” от “здорового образа жизни”.

Как бы там ни было, тот факт, что разные исследования (дневники питания и изменения концентрации веществ в плазме) привели во многом к одинаковым заключениям, говорят о важной роли диеты в профилактике ухудшения мыслительных процессов и, возможно, деменции. В. Гилман с соавторами обнаружили, что при учете особенностей образа жизни употребление фруктов и овощей снижало риск инсульта.

Точно так же, Р. Гейл с соавторами изучали связь между причиной смерти, когнитивной функцией в пожилом возрасте и определенными условиями жизни, включая диету. Они пришли к выводу, что заболевания сосудов мозга являются не последней причиной умственных расстройств в старости, а употребление витамина С “может защитить и от умственного расстройства, и от цереброваскулярных нарушений”.

Концентрация антиоксидантов в плазме крови во многом позволяет прогнозировать сохранение когнитивной функции в пожилом возрасте. Об этом свидетельствуют данные 22-летнего исследования образа жизни пациентов. Употребление в пищу витамина С и бета-каротина, содержащихся в овощах и фруктах, и альфа-токоферола (витамина Е) сказалось на способности к выполнению когнитивных тестов в пожилом возрасте.

Активное употребление с пищей полиненасыщенных жирных кислот (таких как линолевая кислота) или недостаточное употребление антиоксидантов может вызвать окислительный стресс и явиться причиной предрасположенности к атеросклерозу. В ходе исследования пациентов старшей группы, проводившегося в период с 1990 по 1993 год и охватившего 390 людей очень пожилого возраста, было доказано, что эти факторы повышают риск снижения умственных способностей.

Кроме того, была выявлена связь между повышенным потреблением линолевой кислоты и снижением умственных способностей. Обнаружена обратная связь между употреблением рыбы и снижением умственных способностей, при этом доказано, что антиоксиданты (витамины А, С и Е) не обладают каким-либо защитным эффектом относительно когнитивной функции.

Другое эпидемиологическое исследование, охватившее 137 пожилых людей, позволило еще раз подтвердить роль диеты в предотвращении нарушений когнитивной функции в старости, но при этом не были выделены те же самые микронутриенты. Высокое потребление в прошлом витаминов А, С и Е связывалось с лучшим выполнением специальных нейрофизиологических тестов.

Имеются также данные одного из рандомизированных исследований, в ходе которого изучалось влияние применения добавок витамина Е (2000 МЕ/день) на лечение болезни Альцгеймера. Перед началом лечения между контрольной и опытной группами не было выявлено никаких различий, но курса витамина Е оказалось достаточно, чтобы замедлить прогрессирование деменции в среднем на восемь месяцев.

• Нестероидные противовоспалительные препараты

Установлена связь между цереброваскулярными заболеваниями и снижением мыслительных способностей, поэтому целесообразно использовать аспирин для предотвращения деменции. Антиагрегационные свойства аспирина предупреждают транзиторные ишемические атаки и тромбозы, воздействуя на механизмы, участвующие в предотвращении сосудистой деменции.

В рамках проекта охраны здоровья пожилых людей в Восточном Бостоне было проведено исследование, охватившее 3809 человек. Оно позволило доказать, что в результате назначения аспирина наступает некоторое улучшение когнитивной функции. Было высказано предположение, что если применять аспирин в более высоких противовоспалительных дозах, а не в низких антитромботических, то влияние этого лекарства на улучшение когнитивной функции возрастает.

Эпидемиологические исследования указывают, что хроническое применение нестероидных противовоспалительных препаратов снижает риск когнитивных расстройств в пожилом возрасте. Согласно данным одного клинического исследования, индометацин улучшает кратковременную память у здоровых пожилых людей.

Таблица 2. Факторы нервной защиты и деменция

• Снижение сосудистых факторов риска
• Прекращение курения
• Лечение диабета/гипертензии
• Препараты, снижающие содержание липидов
• Улучшение диеты

• Микронутриенты (антиоксиданты, w-3 жирные кислоты)
• Заместительная гормональная терапия
• Нестероидные противовоспалительные препараты

Р. Роззини с соавторами (1996) обнаружили подобную взаимосвязь, изучая данные эпидемиологических исследований пожилых людей из различных групп населения (Established Populations for Epidemiological Studies of the Elderly — EPESE). Был произведен отбор по возрасту, полу, образованию, наличию цереброваскулярных заболеваний и гипертензии. Установлено, что относительный риск развития болезни Альцгеймера ниже среди тех, кто постоянно принимает НПВП (относительный риск составил 0,82).

Ученые, проводившие в Балтиморе исследование в группе пожилых людей, пониженный риск развития болезни Альцгеймера связывают с увеличенным приемом НПВП. Самое время провести массовое изучение профилактических мер по борьбе с факторами риска цереброваскулярных заболеваний, а также возможностей НПВП и некоторых других препаратов, таких как гормоны и пищевые добавки.

Исследование когнитивной функции должно быть рутинным при клинической оценке пожилого пациента, независимо от того, имеет ли место нарушение этой функции или нет. При обнаружении нарушения устанавливают наиболее вероятную причину и назначают соответствующие лекарственные препараты.

К последним могут относиться средства против деменции (в Великобритании наиболее доступен донепезил, другие подобные препараты также вскоре должны поступить в продажу), но чаще всего требуется более простая лекарственная коррекция.

Некоторые пациенты сообщают о субъективном ощущении нарушения когнитивной функции либо слишком озабочены возможным развитием деменции вследствие пожилого возраста или факта заболевания деменцией близкого родственника. Факторы, увеличивающие риск развития деменции, описаны во многих работах.

В таких случаях целесообразно дать пациенту некоторые советы. Во-первых, необходимо постоянно следить за состоянием сосудов и, при обнаружении сосудистых факторов риска, проводить лечение. Во-вторых, при отсутствии противопоказаний, у всех пожилых пациенток рассматривается возможность проведения ЗГТ. Положительный эффект ЗГТ больше, чем риск неблагоприятных последствий, так что сегодня не остается веских причин для отказа от этого метода у пожилых женщин с риском развития деменции.

В-третьих, всем пациентам необходима консультация, касающаяся правильного питания, даже при очевидно высоком качестве питания больного. В пожилом возрасте вследствие возрастающей потребности стареющего мозга в репаративных веществах развивается дефицит микронутриентов (антиоксидантов, w-3 жирных кислот).

И наконец, следует подумать о НПВП. Аспирин (в дозировках, которые позволяют добиться противовоспалительной активности) и другие НПВП, при хорошей переносимости, потенциально способствуют снижению риска развития деменции.

1. Braak H., Braak E. Staging of AD’s related neurofibrillary changes // Neurobiology of Aging l995; 16(3): 271-278.
2. Fox N. C., Freeborough P. A., Rossor M. N. Visualisation and quantification of rate of atrophy in Alzheimer’s disease // Lancet 1961M8 (9080): 82-30.
3. Hachinski V. Preventable senility: A call for action against the vascular dementias // Lancet 1992; 340:645-647.
4. Starr J. M., Whalley L. J., Deary I. J. The effects of anti-hypertensive treatment on cognitive function; results from the Hope study // J. Am Geriat Sac 1996; 44:41 1-415.
5. Prince M. J., Birt A. S., Blizzard R. A. et id. Is the cognitive function of older patients affected by antihypertensive treatment? Results from 54 months of the Medical Research Council’s treatment trial of hypertension in older adults // BMJ 1996; 312: 801-803.
6. Leibson C. L., Rocca W. A., Hanson V. A. et al Risk of dementia among persons with diabetes mellitus: a population-based cohort study // Amer. J. Epidemiol. 1997; 145(4): 301-308.
7. Bonn D. Oestrogen offers protection in Alzheimer’s Disease // Lancet 1997; 349: 1889.
8. Tang M. X., Jacobs D., Stern Y. et al. Effect of oestrogen during menopause on risk and age at onset of Alzheimer’s Disease // Lancet 1996; 348: 429-432.
9. Galanis D. J., Petrovitch H., Launer L. J. et al. Smoking history and middle age and subsequent cognitive performance in elderly Japanese-American men. The Honolulu-Asia Aging Study // Amer. J. Epidemiol. 1997; 145(6): 507-515.

Старческая деменция – можно ли вылечить и как предотвратить

Те, кому приходилось ухаживать за престарелыми родителями или родственниками, хорошо знают, что представляет собой болезнь под названием деменция или старческое слабоумие. По неофициальным данным медицинской статистики этим заболеванием страдают 80% людей, кто перешагнул возраст 75 лет.

Кому посчастливится избежать этой болезни, предугадать заранее сложно: у деменции – свои предпочтения. Безусловно, в первую очередь в группу риска попадают те, кто имеет наследственную предрасположенность к этой болезни или ведет затворнический образ жизни. Доказано, чем шире у человека круг общения, тем меньше у него риска развития деменции в старости.

В начале развития болезни симптомы старческого слабоумия слабовыражены, поэтому их часто списывают на возраст. Это забывчивость, трудности в решении бытовых задач, подозрительность, склонность к обвинению окружающих, упрямство и скупость. С годами все эти признаки приобретают более гипертрофированные формы.

Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. Чтобы сохранить мозг здоровым, и предотвратить нарушение его функций, необходимо пока вы в здравом уме изменить свой образ жизни и придерживаться следующих правил:

1. Питаться правильно. Ткани головного мозга на 60% состоят из полиненасыщенных жирных кислот. Ученые доказали, что существует прямая связь между жирами, из которых состоит наш мозг и жирами, которые мы употребляем в пищу. Идеальное соотношение жиров, поступающих с пищей в наш организм – это поступление полиненасыщенных жиров Омега 6 и Омега 3 в равных количествах.

К сожалению, в рационе современных людей это соотношение не соблюдается. Мы потребляем много подсолнечного масла, богатого Омега 6 и редко едим морскую рыбу, морепродукты, яйца, цельные зерна, орехи и льняное масло, богатые Омега-3. Поэтому оптимальный вариант рациона питания, способствующего предотвратить развитие старческого слабоумия, будет следующим:
– больше рыбы (лучше всего форель, лосось, сардины или тунец) и грецких орехов;
– невысокая доля мяса и мясных продуктов;
– преобладание овощей, фруктов и ягод.
– соленья, консервы, колбасы в минимальном количестве, никогда не досаливайте пищу. Доказано, соль – главный враг мозга. Норма поступления соли в организм с пищей не должно превышать 4,5 грамм в день.

У приверженцев этого рациона питания практически не наблюдается повышенного уровня холестерина в крови, при котором риск развития деменции возрастает на 70%.

2. Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь существенно повышают вероятность развития сосудистой деменции. Долгое время было принято считать, что употребление алкоголя полезно для очищения кровеносных сосудов. Но недавние итоги 20-летнего наблюдения финских ученых за 2,5 тысяч мужчин доказали обратное: даже те, кто пьет алкоголь только по праздникам и в больших количествах получает тяжелое повреждение головного мозга в 2 раза чаще по сравнению с людьми, кто не пьет совсем.

Для мозга вредны постоянные возлияния, потребление алкоголя должно быть умеренным – не более одного бокала красного вина во время еды. Полезным напитком для здоровья мозга признан и кофе. Являясь антиоксидантом, кофеин предотвращает развитие дегенеративных процессов в мозге и уменьшает риск заболеть деменцией.

3. Ежедневно совершать пешие прогулки. По данным канадских ученых, у людей, которые ежедневно проходят пешком 1,5 км риск развития старческого слабоумия снижается в 2 раза. Более того, исследования ученых показали, что если в возрасте старше 60 лет каждый день ходить 45 минут пешком в быстром темпе, можно не только предотвратить развитие деменции, но и улучшить память и интеллектуальные способности.

4. Жить в гармонии с собой. Гармония с собой – главный залог здоровья мозга. Если человек страдает от одиночества, недостатка общения и понимания, связанного с сидячим образом жизни или пожилым возрастом, то у него нарушения в работе мозга неизбежны. Психологическое напряжение и хронический стресс приводят к необратимым изменениям в клетках мозга, поэтому для предотвращения развития старческого слабоумия очень важно очистить сознание от печальных мыслей и научиться расслабиться. Эффективны для снятия психологического напряжения – молитвы, занятия йогой, медитацией, физкультурой и танцами.

5. Тренировать мозг. Мозг, как и мышцы, необходимо тренировать. Если его длительно не загружать работой, он становится ленивым и дряхлым. Методику тренировки извилин мозга уже давно придумали американцы и изложили ее в книге “Фитнес для ума”. Суть методики заключается в том, что надо выбрать подходящие для себя упражнения из имеющихся 83-х и выполнять их каждый день по дороге на работу, в магазин или сидя перед телевизором.

Авторы методики утверждают, что выполняя одну и ту же рутинную работу, концентрация внимания и память слабеет, а если делать привычные дела неожиданным способом, мозгу приходиться работать усиленнее и он становится более активным. Хорошо тренируют мозг и такие интеллектуальные упражнения, как чтение, разгадывание кроссвордов, компьютерные игры, изучение иностранного языка, кулинарных рецептов, рукоделия и т.д.

Жизнь – сложная штука и никто не может дать нам гарантий, что в старости мы не повторим участи своих родителей, которые страдали деменцией. Тем не менее, соблюдая эти простые правила, вне всякого сомнения, можно во много раз увеличить шанс сберечь мозг и не сойти с ума в глубокой старости.

– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Профилактика возрастной деменции: когда начинать и что делать?

В мире миллионы людей страдают деменцией, но лекарства от этого нарушения работы мозга пока не придумали, существующие медикаментозные средства лишь замедляют процессы деградации. Однако отсрочить ее наступление возможно. Чтобы поддержать человека медикаментозно, необходимо провести точную диагностику и устранить сопутствующие заболевания, рассказали психологи пансионатов для ветеранов труда.

Когда нужно начинать профилактику?

У деменции есть косвенные признаки, которые должны насторожить и самого пожилого человека, и его родственников.

«Если не возникает интереса к новому, не хочется ничего осваивать и пробовать, общаться с новыми людьми, ездить в новые места. Если сложно сосредоточиться и понять документальную или научную литературу. Если пожилой человек все чаще отмахивается от обстоятельств настоящего момента со словами о том, что было раньше — все это сигналы об изменениях в работе мозга», — объясняет Ольга Булавинцева, кандидат психологических наук, медицинский психолог Геронтопсихиатрического центра милосердия.

Не нужно дожидаться первых симптомов, чтобы начинать профилактику болезни.

«Обычно за пожилым человеком начинают замечать какие-то странности, когда болезнь находится уже в средней стадии. Затормозить ее на этом этапе уже довольно сложно. Поэтому профилактику стоит начинать задолго до „календарной“ старости, лет в 40, а лучше еще раньше, с 25 лет, с того момента, как мозг закончил свое развитие», — считает Ольга Ремизова, психолог Пансионата для ветеранов труда № 19.

Маленькие шаги каждый день

По сути, профилактикой должен стать новый образ жизни, который не просто образует новые привычки, а даст сам принцип их формирования. Для начала нужно уменьшить или вовсе исключить опасные факторы. К ним относится регулярный недостаток сна, длительные безжировые диеты, перегревы и вредные привычки.

«Я бы рекомендовала начинать изменения постепенно. Например, с питания, заведя в привычку есть больше рыбы, зелени и орехов, богатых полиненасыщенными жирами Омега-3. Мозг состоит из жира на 60%, сам нейрон окружен тонкой жировой пленкой, поэтому важно, чтобы питание нервных клеток было достаточным. Тем, кто увлекается диетами, нужно это учитывать», — говорит Ольга Ремизова.

Так же для поддержания интеллектуальных функций необходима физическая нагрузка. Не так важно, плаванье, гимнастика или просто прогулки, главное — чтобы занятия были регулярными.

«Во время ходьбы кровь обогащается кислородом, который затем попадает в мозг. В результате улучшается память, возрастает внимание, проходят головные боли и даже метеозависимость. Поэтому прогулки на свежем воздухе — залог интеллектуального здоровья человека», — говорит Светлана Ведехина, заведующая социально-реабилитационного отделения Пансионата для ветеранов труда № 29.

Кроме сна, питания и физической активности важно тренировать память, мышление и внимание. Очень полезными являются нейропсихологические упражнения, они развивают межполушарные связи головного мозга.

«Для тренировки памяти необязательно учить новые стихи или язык. Можно достать школьный или университетский учебник и освежить то, что давно не вспоминали. Каждые два-три года нужно ставить перед собой какие-то новые задачи, новые интересы, подбирать новые хобби. Если увлечение интеллектуальное, в противовес ему подбирать ручной труд», — говорит Ольга Булавинцева.

Главный принцип профилактики

Самое важное — постоянно осваивать новый материал. Самый простой и самый важный способ тренировки мозга — отказаться от привычных автоматических действий.

«Например, можно держать ложку не правой, а левой рукой, ездить к родственникам разными маршрутами, приготовить суп по новому рецепту, сделать прическу или макияж с новыми элементами. Любое новое поведение в привычной ситуации активизирует нейронные связи», — считает Светлана Ведехина.

Чем больше нейронных связей образовалось у человека за жизнь, тем медленнее у него будет развиваться деменция. А, возможно, и вовсе не возникнет, если процесс изучения и освоения нового не останавливать ни после института, ни с выходом на пенсию.

В системе социальной защиты населения Москвы функционируют 32 организации стационарного типа для взрослых людей: 21 психоневрологический интернат и 11 пансионатов для ветеранов труда, в которых живут порядка 11 тысяч человек.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Лечение деменции

Деменция является приобретенной и опасной патологией, которая становится причиной инвалидности, сопровождается деградацией памяти, мышления, поведения. Часто проявления болезни путают с признаками нормального процесса старения. Но это не всегда так!

Заболевание глубоко воздействует на человека и на его семью, которая осуществляет уход. Люди не знают, что деменцию можно лечить, чаще всего не осведомлены в отношении проблемы, недостаточно понимают состояние больного, вовремя не обращаются за медицинской помощью.

Врач лечащий деменцию рекомендует тщательно следить за симптоматикой пожилого человека, чтобы предотвратить развитие патологии до тяжелых осложнений. Запишитесь на бесплатную консультацию в Клинику памяти, чтобы Вам успешно удалось приостановить прогрессирование болезни и сохранить нормальную жизнь любимому человеку!

Лечение деменции в Москве — +7 (495) 197-85-86

Симптомы, которые проявляются при деменции:

• Ухудшение памяти. Каждый может забыть ключи или проверить свет, газ, воду перед выходом из дома. Но у больного деменцией проявляется кратковременная амнезия. Например, не может вспомнить человека, с которым говорил сегодня или что произошло в ближайшее время. При тяжелом расстройстве нарушается долговременная память – пациент не знает имена близких, живет событиями из прошлого или выдумывает ситуации. Со стороны может показаться, что у пожилого человека галлюцинации или бред.
• Невнятная речь. Больной деменцией не может четко и внятно произносить слова, или называть предметы своими именами (описывает назначение предмета, а не его название). Например, назовет стул «Это то, на чем можно сидеть».
• Утрата концентрации внимания. Пациенту становится сложно сфокусироваться на определенном предмете. Их же так много вокруг. В данном случае нужно знать, как лечить старческую деменцию.
• Сложности в ориентации (во времени и пространстве). Человек перестает узнавать привычную для себя местность, забывает о своем возрасте и дате рождения, с трудом вспоминает собственное имя. Не игнорируйте проблему, если он не опознаёт близких и родной дом.
• Поведенческие нарушения. Постепенно у больного обостряются старые черты характера. Экономный человек становится алчным. Тот, кто любил держать все под контролем, начинает командовать. Часто при деменции пациенты становятся подозрительным, начинают оскорблять близких.
• Когнитивный дефицит. Человек не может рассуждать, выполнять сложные мыслительные задачи.
• Слуховые или зрительные галлюцинации, бредовые идеи. Человек перестает мыслить логически, ведет себя потерянно. И тут лечение деменции народными средствами не поможет. Только грамотный подход профессионалов!
• Эмоциональные и психические расстройства. Люди, у которых происходит проявление апатии, депрессии, тревожности, агрессивности, раздражительности и злости, несут потенциальную опасность для окружающих.

Важно! Выявление нарушений на ранних стадиях и принятие соответствующих мер помогает задержать наступление деменции, предупредить снижение работоспособности и качества жизни.

Что является причиной деменции?

• Возрастная атрофия мозга.
• Сосудистые болезни (энцефалопатия, гипертония, инсульты, ишемические атаки).
• Последствия черепно-мозговой травмы, сотрясения, ушибы.
• Интоксикация (наркоз, алкоголь, наркотики, пестициды, лакокрасочные вещества).
• Генетика (болезнь Пика, Альцгеймера).
• Нейроинфекции (энцефалиты, менингиты).
• Опухоли мозга.

Какие проблемы нельзя игнорировать?

Лечение старческой деменции необходимо, если человек:

• Не запоминает, не усваивает новую информацию.
• Повторяет вопросы, заводит одинаковые темы для разговора.
• Становится рассеянным, теряет личные вещи.
• Не может вспомнить об определенном событии.
• Утрачивает умственную активность.
• Блуждает или теряется в хорошо знакомом месте.
• Испытывает трудности с использованием денег или оплатой счетов.
• Не может принять решение или выполнить элементарные задачи (одеться, обуться).
• Не распознаёт привычные предметы.
• Испытывает сложности с равновесием, может неожиданно упасть или разлить жидкость.
• Допускает много ошибок в устной или письменной речи.
• Расстраивается, часто испытывает гнев или тревогу.
• Теряет интерес к делу, которое в прошлом приносило удовольствие.
• Перестал сопереживать.

Стадии деменции

Существует 3 стадии болезни. Рассмотрим ниже, их особенности, как они развиваются, что происходит с больным на каждом этапе и как вылечить деменцию.

Легкая форма

Человек кажется абсолютно здоровым, но проявляются проблемы с восприятием окружающего мира. Болезнь оказывает влияние на кору головного мозга. Повреждаются участки, отвечающие за речь и суждения. Человек начинает терять память, понижаются физические способности, проявляются нарушения когнитивных способностей.

Что происходит с больным?

• Не узнает знакомые места.
• Ухудшается качество сна.
• Ему нужно больше времени, чтобы выполнить привычные повседневные дела.
• Не понимает, как оплачивать покупки.
• Неверно рассуждает, не принимает правильные решения.
• Меняется настроение и характер.

Легкая форма коварна тем, что ее можно перепутать с нормальным процессом старения и заболеванием головного мозга. Если Вы вовремя заметили проявление болезни, то сразу же обращайтесь в Клинику памяти в Москве. Врачи расскажут, как лечить деменцию на ранней стадии, нормализовать поведение больного и улучшить работу центральной нервной системы.

Деменция средней тяжести

На умеренной стадии болезнь продолжает прогрессировать, распространяясь на соседние участки коры головного мозга и атрофируя их. Заболевание негативно влияет на речевые способности, рассуждение, сознательные мысли. Симптомы и признаки лечения деменции проявляются еще больше. Ярко выражаются проблемы с поведением.

Как ведет себя человек на средней стадии?

• Начинает блуждать и испытывать чувство тревоги, особенно в вечернее и ночное время суток.
• Происходит заметное ухудшение памяти и внимания.
• Не узнает друзей и членов семьи.
• Ему становится трудно говорить, читать, писать, исчислять.
• Не может логически мыслить.
• Не справляется с новыми и непредвиденными ситуациями.
• Происходят периодические подергивания мышц.
• Проявляются галлюцинации, бред, подозрительность, паранойя.
• Теряет контроль (например, не может встать со стула или публично раздевается).
• Проявляет пошлость в виде высказываний.

Помните! Гибель клеток мозга остановить невозможно, но лечение деменции у пожилых людей облегчает симптоматику. Пациенту необходимо принимать препараты, обязательно пребывание рядом знакомого человека, которому он доверяет. В данном случае требуется более пристальное наблюдение и уход. Неадекватное поведение – это угроза безопасности окружающих. Пациент часто проявляет гнев, который скрывает растерянность и тревогу.

Тяжелая деменция

Крайний этап самый сложный, так как происходит полная утрата способности к самообслуживанию. Все участки мозга полностью атрофированы. Пациент практически все время находится в постели.

Что происходит с человеком после заболевания головного мозга?

• Снижается вес.
• Меняется походка.
• Не узнает место пребывания и родных.
• Не может общаться, появляются трудности с глотанием.
• Стонет и ворчит.
• Происходит распад личности.
• Часто спит, особенно днем.
• Испытывает судороги, появляются кожные инфекции.
• Не контролирует мочевой пузырь и кишечник.

Факторы риска и в каком возрасте можно заболеть?

Риск заболевания деменцией в возрасте 60-65 лет составляет 10%. Показатель сильно повышается после 80-85 лет (30%). К развитию деменции может привести не только старение. Заболевание может поразить как человека пожилого возраста, так и молодого. Патология может проявиться в 40-45 лет. Причиной этого являются наследственная предрасположенность, наличие мутаций определенных генов, черепно-мозговые травмы и негативное влияние экологии. Если человек работает в химической промышленности, контактирует с токсичными веществами и пестицидами, то вероятность заболеть увеличивается в разы. Лечение деменции у молодых будет эффективным, если вовремя обнаружить проблему и обратиться к специалисту.

Как предотвратить развитие деменции?

Наличие семейной истории или работа на вредных производствах заставляет задуматься о профилактике страшной болезни. В течение жизни следует регулярно заниматься спортом, поддерживать активную мозговую деятельность, соблюдать здоровый образ жизни, кушать разнообразную и здоровую еду, поддерживать здоровье сердца и сосудов, не допускать развитие диабета, ожирения, следить за уровнем кровяного давления (оно не должно быть повышенным).

Профилактика лечения деменции

Хотите повлиять на развитие болезни мозга? Тогда следует придерживаться следующих правил:

• Отказаться от вредных привычек. Скажите нет курению и употреблению алкогольных напитков. Спиртное разрушает нейроны и приводит к осложнениям!
• Полюбить здоровое питание. Откажитесь от потребления животных жиров, продуктов быстрого приготовления и с высоким содержанием холестерина. Пользу приносят овощи, фрукты, орехи, злаки, оливковое масло, нежирные сорта мяса (куриная грудка, нежирная свинина, говядина), рыба, морепродукты.
• Бороться с избыточной массой тела. Старайтесь следить за своим весом и держать его в норме.
• Не игнорировать физическую активность. Делайте упражнения, которые положительно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.
• Не допускать инфекционных заболеваний. Придерживайтесь клинических рекомендаций по профилактике клещевого энцефалита и других инфекций.
• Не забывать об интеллектуальной деятельности и избегать травм головы. Играйте в шахматы и логические игры, разгадывайте кроссворды, решайте различные головоломки.
• Ежегодно проходить медицинские обследования. После 40 лет необходимо сдавать анализ крови на сахар и холестерин. Исследования помогут вовремя выявить сахарный диабет, атеросклероз, предотвратить сосудистую деменцию и другие проблемы со здоровьем.
• Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального переутомления. Старайтесь полноценно высыпаться и отдыхать.
• Контроль уровня артериального давления. Обращайтесь к врачу, если показатель периодически повышается.

Диагностика деменции

Чаще всего замечают симптомы болезни близкие, а не сам больной. Следует отвести человека к врачу, который проведет осмотр и предоставит профессиональную консультацию. Во время приема специалист подробно расспрашивает пациента, а также семью о проявлении проблемы.

Для постановки диагноза, врач проводит:

1. Разные тесты. Определяются когнитивные способности, оценивается память и мышление, как человек воспринимает новую информацию.
2. Выявление проблем в области неврологии. Проверяются рефлексы, работоспособность органов чувств, способность сохранения равновесия.
3. Общий анализ крови.
4. ЭКГ, УЗИ сердца.
5. Электроэнцефалограмму.
6. КТ или МРТ.

После диагностики составляется программа лечения деменции у пожилых людей препаратами, даются рекомендации по уходу.

Как лечить деменцию?

Очень важно определить ранние признаки слабоумия. Если Вы видите, что у Вашего близкого человека проявляются нарушения и пробелы памяти, не «списывайте» эти проблемы на возраст и старость. Чем раньше Вы приведете больного к врачу, тем легче и реальнее будет помочь ему. И конечно же не занимайтесь лечением деменции у пожилых в домашних условиях своими силами. Оно не даст эффективного результата, а лишь усугубит проблему! В данном случае без квалифицированной помощи не обойтись!

При необратимых процессах дегенерации нервные клетки погибают в головном мозге и не восстанавливаются. Заболевание постоянно прогрессирует, поэтому важно затормозить патологию и не допустить ее дальнейшего развития. К тому же самой распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера, встречающаяся у 80% пациентов.

Не знаете, какой врач лечит деменцию у пожилых людей? В самом начале нужно обратиться за помощью в Клинику памяти в Москве, специалисты помогут специальными медикаментами частично улучшить состояние и предотвратить развитие болезни головного мозга. В медицинском центре работают опытные неврологи, психиатры, психологи, которые помогут в каждом индивидуальном случае. Врачи придут на помощь старикам, у кого наблюдается бессонница, повышенная раздражительность, тревога и немотивированная озлобленность, есть бредовые мысли и галлюцинации.

Какие лекарства назначаются пациенту при современном лечении деменции?

• Улучшающие кровообращение в мозге.
• Влияющие на память и мыслительные процессы.
• Антидепрессанты (успокаивают нервы).
• Психотропные медикаменты (снимают проявления психоза, уменьшают галлюцинации).

Препараты улучшат нейронную коммуникацию и замедлят развитие симптомов. Продолжительность лечения старческого слабоумия или деменции в среднем составляет 3-4 месяца. Но в большинстве случаев понадобиться продолжать терапию пожизненно.

Где проводится лечение и уход деменции?

Категорически запрещено помещать человека в стационар больницы, санаторий, пансионат или дом отдыха в запущенных случаях. Жизнь в непривычном месте значительно ухудшит ситуацию. Главными составляющими успешного лечения заболеваний головного мозга и больных деменцией являются медикаментозное сопровождение, забота и поддержка родственников. При этом родные и близкие люди должны правильно себя вести, чтобы исключить травмирование пациента и развитие болезни, а именно:

• Плавно и медленно говорить. При лечении деменции пожилого и старческого возраста не рекомендуется повышать тон и изменять интонацию.
• Проверять, понимает ли Вас человек. Важно, чтобы страдающий деменцией воспринимал слова, которые ему говорят. Для это можно аккуратно взять его за руку, посмотреть прямо в глаза, причем необходимо быть на одном уровне (вместе сидеть или стоять).
• Начинать разговаривать первым. Пациенту со временем будет сложно начать разговор самостоятельно, даже если он захочет поговорить.
• Правильно формулировать вопросы. При лечении сосудистой деменции у пожилых научитесь задавать такие простые вопросы, за которыми следуют короткие ответы (да, нет, не знаю). Это поможет прояснить определенные ситуации.
• Говорить о прошлом. Больной лучше помнит то, что происходило много лет назад, а не сегодня и вчера. Разговаривайте о воспоминаниях. Это поможет немного успокоить человека.

Можно ли вылечить деменцию? При грамотном подходе и поддержке состояние человека будет стабильным. Немаловажно организовать для него четкий и понятный режим дня, привлекать в жизнь семьи, общаться, стимулировать его мышление. Больной должен чувствовать свою значимость и пользу, поэтому давайте ему домашние поручения.

Не знаете, как лечить деменцию у пожилых? Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Звоните по телефону +7 (495) 197-85-86! В Ваших руках сделать жизнь больного более уютной и спокойной!