Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение. Польза и вред аевита, симптомы передозировки

Насколько возможна передозировка Аевита и какие у нее симптомы?

«Всего должно быть в меру» — гласит мудрая поговорка. Даже потребление витаминов, запасы которых мы стремимся упорно пополнять, имеет разумные пределы. Отдельную настороженность вызывают витамины A и D, фолиевая и аскорбиновая кислота. В отношении них есть древнегреческое высказывание: позиция их дозирования находится между угрожающим гиповитаминозом и не менее угрожающим гипервитаминозом.

Особенно это применимо к витамину A, передозировка которого бывает крайне редко, но может встречаться при лечении некоторых заболеваний. Давайте рассмотрим, какие состояния могут вызвать передозировку, величину его отравляющей дозы и как этого не допустить.

Фармакологические свойства препарата Аевит

Свойства Аевита определяются фармакологическими эффектами жирорастворимых витаминов А и Е, которые входят в его состав. Препарат воздействует на ядра клеток органов-мишеней и инициирует синтез белков-ферментов и структурных элементов тканей, стимулирует процессы регенерации, повышает специфическую и неспецифическую резистентность организма. АЕвит нормализует обмен веществ, обладает активным антиоксидантным действием, восстанавливает капиллярное кровообращение, тканевую и сосудистую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Аевит хорошо всасывается в ЖКТ. Далее витамины А и Е транспортируются в лимфу, затем в плазму крови, где они связываются со специфическими белками и транспортируются в органы и ткани. Избыток витамина А депонируется в печени, преимущественно в виде эфиров пальмитиновой кислоты. Витамин А выводится с желчью в кишечник и участвует в энтерогепатической циркуляции. В печени подвергается биотрансформации, превращаясь сначала в активные метаболиты, а затем — в неактивные продукты обмена, выделяемые почками, кишечником и выдыхаемые легкими. Элиминация витамина А происходит медленно — за 3 нед из организма выводится 34% принятой дозы препарата. Избыток витамина Е откладывается в тканях, создавая в них депо (особенно в печени), которое поддерживает нормальный уровень витамина Е в плазме крови. В организме витамин Е подвергается биотрансформации, превращаясь в ряд метаболитов, имеющих хиноновую структуру. Витамин Е в неизменном виде выводится с желчью, в виде метаболитов — с мочой.

Опасность передозировки

Передозировка Аевита особенно опасна для детей. Детский организм не всегда адекватно реагирует на поступление в него посторонних чужеродных веществ. В результате у детей часто могут развиваться признаки аллергической реакции.

Даже если ребенок съест одну капсулу Аевита, у него может возникнуть аллергия. Опасность представляет атопический дерматит, а в особо редких случаях, при повышенной чувствительности к препарату, у него может развиваться отек Квинке и анафилактический шок. Отек Квинке очень опасен тем, что может вызвать у маленького организма удушение.

У взрослых также может развиваться опасное состояние. Так как организм способен накапливать активные компоненты, входящие в состав препарата Аевит, передозировка при неумеренном длительном употреблении такого поливитамина практически неизбежна. Аллергические проявления у взрослых возникают реже и выражены слабее. Но тем не менее длительное употребление лекарства (особенно в порядке самолечения) вызывает у взрослых такие явления:

1. Повышение артериального давления.
2. Тромбцитопению и лейкопению.
3. Слабость и повышенную утомляемость.
4. Угнетение работы печени и почек.
5. Энтероколит.
6. Накопление жидкости в абдоминальной полости (асцит).
7. Разрывы сосудов (нередко они становятся причиной появления многочисленных гематом на теле и эффекта «красных глаз»).

Обратите внимание, что при одномоментном приеме более 25000 МЕ витамина А на килограмм веса у человека развивается острое отравление. Хроническая интоксикация проявляется в том случае, если человек будет употреблять около 4 тыс. МЕ ретинола на протяжении от 6 до 15 мес. Указываются случаи смертельного исхода при употреблении печени белого медведя, акулы, других морских животных.

Не отмечено летального исхода при употреблении токоферола. В источниках указывается, что даже 20-кратное превышение рекомендованной суточной дозы не приводит к летальному исходу, несмотря на то, что в организме наблюдаются явления передозировки. Выраженные клинические симптомы интоксикации наблюдаются при концентрации витамина Е в крови более 40 мг на 100 мл крови.

Побочные эффекты препарата Аевит

Аллергические реакции, такие диспептические расстройства, как боль в эпигастральной области, тошнота, диарея. При длительном приеме препарата возможно обострение желчнокаменной болезни и хронического панкреатита. В редких случаях может развиться хронический гипервитаминоз А, который проявляется поражениями нервной системы (головной болью, бессонницей, раздражительностью, апатией, парестезиями), изменениями со стороны кожных покровов (сухостью и трещинами кожи на ладонях и ступнях, выпадением волос, себорейными высыпаниями), артралгией, нарушением походки, гепато- и спленомегалией.

Как проявляется?

Симптомы острой передозировки (если одномоментно принять большое количество капсул) такие:

• сонливость, резкая слабость и вялость;
• диплопия;
• резкое головокружение;
• сильная рвота;
• сухость слизистой, шелушение кожи;
• нервное возбуждение;
• понос;
• резкая боль в желудке;
• увеличение размеров печени;
• появление кровотечений.

Длительное же применение этого лекарства в нерекомендованных высоких дозах вызывает такие изменения и патологические состояния в организме:

1. Тремор мелких мышц.
2. Выраженная алопеция.
3. Появление пятен на коже, в частности, на подошвах и ладонях.
4. Изменение состава крови (анемия).
5. Расстройства нормальной работы мочевыводящей системы.
6. У детей может начаться раннее закрытие зон роста.
7. Расстройства зрительного восприятия.
8. Пороки развития позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата.
9. Выраженные расстройства сексуальной функции.
10. Тромбофлебит, в тяжелых случаях — тромбоэмболия.
11. Повышение содержания билирубина в крови.
12. Кровоизлияние в сетчатку.
13. Колит, гепатит.

Когда нельзя принимать препарат?

Существуют заболевания и состояния, при которых категорически запрещается прием Аевита. Это:

• повышенная чувствительность к одному из витаминов;
• гипервитаминоз;
• возраст до 14 лет;
• цирроз печени;
• гепатит вирусного происхождения;
• холецистит;
• недостаточность почек, особенно в выраженной стадии;
• тиреотоксикоз;
• беременность (возможно тератогенное воздействие на плод).

Итак, при лечении Аевитом необходимо соблюдать осторожность. Помните, что эти капсулы не могут использоваться в качестве профилактического средства. Применять его надо только по рекомендации врача и в тех дозировках, которые он назначил. Выраженные симптомы отравления могут быть у лиц с повышенной чувствительностью к витаминам. При проявлении отравления надо немедленно оказать первую помощь и вызвать врача.

Что делать при развитии отравления?

Если человек принял высокие дозы Аевита, необходимо принять такие срочные меры.

1. Сделать промывание желудка.
2. Принять активированный уголь. Необходимо измельчить от 8 до 10 таблеток, поместить такой порошок в стакан воды и выпить его.
3. Ввести внутримышечно 5 мл витамина С.
4. Принять гепатопротекторы — Эссенциале, Карсил. Можно выпить шрот из расторопши.
5. Если нет противопоказаний, принять Преднизолон или Дексаметазон.

Если после этого сохраняются симптомы отравления, нарастает понос, рвота, ухудшается общее состояние пациента, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Особенности лечения передозировки

Лечение всех случаев передозировки такого препарата проводится одинаково. В первую очередь, этот поливитамин надо отменить. Пострадавшему вводят Маннит, глюкокортикостероиды, Викасол.

Маннит понижает давление внутри черепа. Это позволяет купировать приступы головной боли, тошноты, рвоты, головокружения. Глюкокортикостероидные средства ускоряют выведения избыточных количеств витаминов из организма. Викасол (витамин К) снижает риск развития геморрагий. Все эти средства надо принимать до нормализации состояния здоровья отравившегося.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия. Она направлена на то, чтобы сохранить работоспособность всех органов и не допустить их поражения.

Видео: витамин Е против морщин.

Источники витамина А

Известно, что витамин А не продуцируется самим организмом. Поэтому важно знать его источники для построения сбалансированной диеты и предупреждения передозировки (даны по мере уменьшения концентрации):

• жир печени палтуса и трески, а также рыбий жир,
• икра ценных пород рыб,
• печень говяжья,
• печень свиная и тресковая,
• желток яйца куриного,
• сливочное масло,
• сметана,
• сыр,
• сливки,
• баранья печень и свиные почки,
• творог и молоко.

Как видите, источники ретинола — всё сплошь продукты животного происхождения. Впрочем, в растительных продуктах имеется бета-каротин, способный самостоятельно синтезировать витамин А. Это такие корнеплоды, фрукты и бахчевые, как:

• морковь,
• брокколи и шпинат,
• помидоры,
• свекла,
• перец красный,
• абрикос,
• тыквы и дыни.

Условия возникновения переизбытка витаминов

Передозировка витамина А может быть разовой (обычно к этому приводит поглощение витаминок детьми), или хронической (в случае употребления очень высоких концентраций ретинола долгое время).

Как правило, только лишь употребляя продукты питания с высоким содержанием ретинола или бета-каротина, передозировку получить практически невозможно. Хотя и здесь не без исключений: в истории зафиксирован случай приёма около 10 литров морковного фреша жителем Великобритании в середине прошлого столетия, который умер вследствие возникшей недостаточностью печени.

Поскольку количество витамина А в продуктах питания в целом безопасно, хронический гипервитаминоз возникает при сочетанном приёме синтетических витаминов и пищи с высоким содержанием ретинола, а также при случайном приёме большого количества капсул витамина А.

Однако иногда витамин А назначается в лечебных целях, к примеру, при терапии:

• акне (угревой сыпи),
• псориаза,
• заболеваний глаз для повышения остроты зрения,
• плохого состояния волос и ногтей,
• бесплодия (здесь основная опасность в накопительном эффекте, а также в усилении всасывания в случае одновременного приёма с препаратами, содержащими эстроген),
• гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы),
• для повышения иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний.

Во всех этих случаях лечение обычно длительное и потому возникает хроническое накопление витамина в организме в избыточных количествах.

Существует ли группа риска?

Безусловно, есть и такие люди, для которых передозировка витамина А гораздо опаснее, чем для остальных. Это:

• страдающие заболеваниями печени (циррозом, гепатитом), а также почечной недостаточностью;
• больные алкоголизмом и те, кто вынужден принимать регулярно спиртосодержащие лекарства (также из-за дополнительной нагрузки на печень);
• диабетики (в особенности с таким осложнением, как жировая дистрофия печени);
• принимающие антибиотики — препараты тетрациклинового ряда, а также антикоагулянты – препараты, регулирующие свёртываемость крови и предупреждающие тромбоз сосудов;
• курящие люди (у них гипервитаминоз витамина А может спровоцировать раковые заболевания лёгких);
• беременные женщины, на плод которых витамин А в больших количествах оказывает поражающее (тератогенное) воздействие, ведущее к рождению ребёнка с врождёнными дефектами развития.

На последней категории – беременных – необходимо остановиться подробнее. Будущим мамам запрещены не только витаминные комплексы синтетического происхождения, но и различные биологически активные добавки, а также рыбий жир в течение первого триместра, когда закладываются все основные, жизненно важные органы и системы малыша. Витамин АЕвит также попадает под запрет, так как концентрация витамина А в нём на порядок превышает предельно допустимый порог, за которым начинается тератогенное воздействие.Также нельзя пользоваться косметикой для лечения угревой сыпи с ретинолом, поскольку он отлично усваивается и распространяется по всему организму.
Чтобы не родить младенца с аномалиями развития мочеполовой системы, желудка, сердца, лицевой части черепа и с проблемами роста, необходимо серьезно отнестись к этим рекомендациям. Важно знать, что если женщина длительное время принимала витамин А с лечебной целью, необходимо соблюсти достаточной длительный период ожидания, прежде чем планировать беременность (не менее полугода, а по мнению большинства специалистов – не менее года), чтобы накопленные запасы витамина А успели вывестись из организма.

Как помочь при передозировке витамина А?

Что делать, если имеются симптомы гипервитаминоза?

• сразу же убрать из рациона синтетические витамины и пищу, насыщенную ретинролом, при этом увеличить содержание витамина С,
• пить большое количество воды,
• сделать промывание желудка, вызвав рвоту,
• принять абсорбенты (активированный уголь, Полисорб и т.д.),
• сдать анализы на содержание витамина А в крови (из вены) и получить консультацию у лечащего врача,
• доктор, вероятнее всего, пропишет также гепапротекторы (препараты, поддерживающие работу печени).

Если гипервитаминоз не зашёл слишком далеко и вы правильно соблюдали меры, назначенные врачом, состояние можно откорректировать до нормы за месяц.

В тяжёлых случаях, то есть при появлении неврологических симптомов (головные боли, головокружения, сонливость, судороги), а также при возникновении кровотечений, необходима госпитализация с целью детоксикации организма и симптоматического лечения: приёма преднизолона, глюкокортикоидов и дексаметазона.

Передозировка витамина A при беременности

Особую тревогу должны вызывать назначения неоправданно высоких доз витамина A при беременности. При нормальном питании пищевая передозировка его маловероятна, потому что у него низкая биодоступность. Это радует. Но суммарно потребление в комплексе с дополнительными дозами появляется риск тератогенеза — врождённых уродств.

Так, препарат «Аевит» в 10 раз превышает порог тератогенеза. Передозировка витамина A при беременности грозит нарушением в формировании лицевого скелета ребёнка, пороками сердца, желудка и другими тяжёлыми последствиями.

В период беременности дневная норма — 1 мг.

Применение аевита

Удачное сочетание микроэлементов в препарате подходит как мужчинам, так и женщинам, заботясь об их репродуктивной системе. У подростков также есть причины принимать аевит – он уменьшит акне и другие проблемы с кожей в переходном возрасте.

Капсулы аевита можно принимать внутрь и смазывать им отдельные участки, проколов желатиновый слой. Для этого проколотую капсулу сжимают между пальцами и выдавливают выступающую маслянистую жидкость. Для поддержания красоты кожи лица, даже самой чувствительной вокруг глаз, наносят содержимое капсулы на несколько часов. Секущиеся концы волос, ногти можно также обработать этим средством. Аевит добавляют в кремы и маски, обогащая таким образом их состав в домашних условиях.

Препарат может стать заменой некоторым необходимым продуктам, которых временно нет в рационе по причине диеты, поддерживая защитные функции организма и хорошее самочувствие.

При любых проблемах с глазами – катаракте, «куриной слепоте» и т. д. следует применять препарат внутрь согласно дозировке, описанной в инструкции.

Так как аевит содержит высокую степень действующего вещества, его применение нельзя начинать самостоятельно, следует предварительно посоветоваться с терапевтом.

Аевит (Aevit)

Ретинола пальмитат [Витамин А-пальмитат масляная форма, 1,0 млн МЕ/г или 1,7 млн МЕ/г (содержащий в 1 г: ретинола пальмитата — 1000000 ME, бутилгидрокситолуола — 10 мг, подсолнечного масла — до 1 г или ретинола пальмитата — 1700000 ME, бутилгидрокситолуола — 17 мг, подсолнечного масла — до 1 г)] — 0,055036 г (100000 ME), альфа-токоферола ацетат — 0,1 г (100 ME);

Вспомогательные вещества

Подсолнечника масло (масло подсолнечное рафинированное дезодорированное) — до 0,2 г;

Состав оболочки

Желатин — 0,036913 г, глицерол (глицерин) — 0,011865 г, метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0,000264 г, кофе натуральный растворимый — 0,000958 г.

Описание лекарственной формы

Мягкие желатиновые капсулы шарообразной формы со швом, от темно-желтого до светло-коричневого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Фармакокинетика

Ретинола пальмитат: всасывается в желудочно-кишечном тракте после эмульгирования желчными кислотами. Подвергается метаболизму в печени. Метаболиты ретинола выделяются с желчью (ретинилпальмитат, ретиналь, ретиноевая кислота) и с мочой (ретиноилглюкуронид). Элиминирование ретинола осуществляется медленно, возможна кумуляция.

Альфа-токоферола ацетат: из желудочно-кишечного тракта медленно всасывается около 50% принятой дозы, максимальный уровень в крови обнаруживается через 4 часа. Депонируется в надпочечниках, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Выделяется из организма в неизменном виде и в виде метаболитов с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.

Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Альфа-токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации; участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта.

Аевит восстанавливает нарушенное капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Показания

Комбинированный авитаминоз А, Е.

В комплексной терапии поражений и заболеваний кожи, сопровождающихся нарушением трофики тканей (псориаз, некоторые формы экземы, ихтиоз, себорейный дерматит).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипервитаминоз А и Е, беременность и период кормления грудью, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (хроническая сердечная недостаточность, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная

недостаточность, алкоголизм, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина К — может усиливаться при дозе витамина Е более 400 ME). Применение при беременности и в период кормления грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно по 1 капсуле в сутки. Длительность лечения — 20–40 дней.

Передозировка

Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через 6 ч после введения)

У взрослых — сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания.

Симптомы хронической интоксикации витамином А

Анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста. Раннее закрытие эпифизарных зон роста.

Симптомы передозировки витамином Е

При приеме в течение длительного периода в дозах 400–800 МЕ/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.

При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.

Отмена препарата; симптоматическая терапия.

Побочные действия

Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Особые указания

Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.

При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс. ME), а также что он является лечебным, а не профилактическим лекарственным средством.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и на занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Витамин А ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение их дозы).

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс.ME и выше) увеличивает риск развития внутричерепной гипертензии.

Витамин Е усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов, увеличивает эффективность витаминов A, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Форма выпуска

По 25 капсул в банку из полимерных материалов.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Банку или 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

150 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению укладывают в коробку из картона коробочного (для стационаров).

Польза препарата «Аевит»

В настоящее время современный человек испытывает нехватку любых витаминов, в том числе, витамина А и Е. Это Сказывается, конечно, на его самочувствии. Предотвратить гиповитаминоз, и связанные с ним болезни, можно во время начав принимать витаминные комплексы. Аевит – один из них. От чего назначают этот препарат, пойдет речь в статье.

Из чего состоит и полезные действия

Препарат имеет в составе два витамина: ретинола пальмитат (витамин А) и токоферола ацетат (витамин Е). Первый необходим для нормальной работы печени, Также он полезен для зрения и нервной системы. Второй полезен для репродуктивной системы, кожи. Оба витамина являются антиоксидантами, обезвреживая действие свободных радикалов. Тем самым они уменьшают риск заболеваний раком.

Также они улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта. Эти витамины обладают омолаживающий эффект. Они улучшают состояние кожи, ногтей.

В каком виде выпускается

Аевит выпускается в трех видах:

Аевит для инъекций выпускается в ампулах по одному миллилитру.

Крем «Аевит» предназначен для наружного применения. Кроме основных действующих веществ в нем находятся экстракты трав (розмарина, малины, эдельвейса) и спирт. Он упакован в тюбик по 50 мл.

Капсулы выпускаются в виде шариков, упакованные по 10 и 100 штук.

Польза препарата для слабого пола

Женщинам Аевит оказывает неоценимую помощь и поддержку в укреплении здоровья и улучшении внешнего вида. Ведь он продляет молодость, улучшает состояние кожи, ногтей и волос. Кроме того, препарат улучшает деятельность репродуктивной функции, нормализует менструальный цикл, уменьшает болевой синдром при месячных. Во время климакса он помогает справиться с неприятными симптомами, такими как: приливы, потливость, психическая неуравновешенность, плаксивость.

Кроме того, препарат помогает при лечении и профилактики мастопатии и эндометриоза.

Можно ли принимать во время беременности и лактации

Препарат благоприятно действует на организм мамы и младенца во время беременности. Он снабжает организм необходимыми витаминами, помогает справиться с тошнотой и рвотой, укрепляет организм будущего малыша, способствует его правильному развитию. Но рекомендуется начать прием Аевита задолго до планирования беременности, чтобы организм мамы достаточно насытился витаминами.

Лечение мастопатии с помощью Аевита

При таком заболевании, как мастопатия, как никогда нужна поддержка в виде витаминов. Аевит отлично справляется с этой целью. Витамин Е способен предотвратить рост кист и опухолей. А витамин А способствует нормализации уровня эстрогена в организме женщины. Аевит полезен для лечения и профилактики мастопатии. Однако им одним вылечить это заболевание невозможно. Нужен комплексный подход.

«Аевит» при менопаузе

Во время климакса происходит дисбаланс гормонов, угасание репродуктивной функции. Уровень витамина Е тоже падает. Аевит помогает при этой проблеме. При его приеме уменьшаются симптомы менопаузы: исчезает неуравновешенность, плаксивость и раздражительность, приливы сходят на нет. Но действует препарат только в комплексной терапии. Аевит нормализует деятельность щитовидной железы, которая в период климакса часто дает сбой.

При климаксе кожа заметно увядает, препарат поможет справиться с этой проблемой. Также он улучшит зрение, которое часто ухудшается при менопаузе.

«Аевит» для сильного пола

Витамины, находящиеся в препарате, помогают мужчинам дольше сохранить свою репродуктивную функцию. При его приеме активно вырабатывается количество сперматозоидов, улучшается потенция, возрастает уровень тестостерона. Кроме того, состояние кожи и волос улучшается.

Можно ли детям принимать

В инструкции сказано, что детям до четырнадцатилетнего возраста не рекомендуется принимать этот препарат. Это объясняется высоким риском развития передозировки.

Она выражается в:

повышении внутричерепного давления;

болях в суставах.

Доза препарата рассчитана на взрослого человека.

«Аевит» для похудения

Препарат прекрасно подходит для сброса лишнего веса, потому что витамины А и Е улучшают обмен веществ. В результате при постоянном приеме происходит похудение.

Когда назначают

Препарат применяют в следующих случаях:

заболевания щитовидной железы;

поражение зрительного нерва;

Также назначают при гиповитаминозах, менопаузе, мастопатии «Аевит».

Как принимать

Лекарство в ампулах вводят в мышцу, стоит опасаться попадания масляного раствора в сосуды и жировой слой. Препарат действует эффективно, попадая сразу в кровь.

В капсулах

Препарат принимают по одной капсуле в день. Курс лечения – один или два месяца. После перерыва можно повторить.

«Аевит» наружно

Используют наружно, им лечат сыпь, угри и другие кожные заболевания. Также витамины А и Е применяют наружно для улучшения состояния кожи, избавления от морщин.

Иногда содержимое капсул наносят на кожу в виде маски. То же самое делают и с содержимым ампул. Через десять минут смывают. Процедура уменьшает морщины, делает кожу гладкой.

Тоже самое делают и для кожи век. Такие маки подтягивают кожу вокруг глаз.

Содержимое ампул смешивают с репейным маслом и наносят на кожу головы с целью укрепления волос. Через десять минут голову моют с шапмунем.

Аевит наносят на губы, чтобы предотвратить трещины на губах. Также масло наносят на ногти, чтобы укрепить их.

Аевит

Ретинола пальмитата – 100000 МЕ, альфа-токоферилацетата – 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинации витаминов.
Код АТХ [А11JА].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.
Ретинол (витамин А) является необходимым компонентом для нормаль-ной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте.
Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Функция альфа-токоферола (витамина Е) до конца остаётся невыяснен-ной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные мембраны, что имеет большое значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Улучшает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика
Витамин А
После перорального приёма ретинол и его эфиры почти полностью аб-сорбируются в присутствии желчных кислот. Даже при избыточном его введении, выделяется с калом не более 10% от введённого количества. В качестве ретиноловых эфиров они транспортируются в печень хиломикронами и депонируются там. Это приводит к высокому уровню ретинолового эфира в плазме сразу после приёма витамина А. Ретинол высвобождается из печени и переносится в органы-мишени ретинол-связывающими белками (RBP). Ретинол или его активные метаболиты в органе-мишени, связываются с цитозольными рецепторными белками.
Биотрансформация ретинола проходит в печени, а затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками.
Средняя концентрация ретинола в печени составляет от 1 до 3 мг/л, в плазме от 0,3 до 0,7 мг/л. Витамин Е повышает накопление Витамина А в тканях организма. Период полувыведения ретиноловых эфиров из печени занимает от 50 до 100 дней. Период полувыведения сокращается у людей, злоупотребляющих алкоголем.
Концентрация ретинол-связывающего белка (РСБ) в плазме не позволяет достоверно диагностировать гиповитаминоз А из-за его высокого накопления в печени. Согласно рекомендациям Немецкого общество питания на дефицит витамина А указывает уровень ретинола в плазме крови ниже 300 нг/л.
Витамин А проникает в плаценту и попадает в грудное молоко.
Витамин Е
Из ЖКТ всасывается примерно 50 % введённой дозы, максимальный уровень в крови создаётся через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем – в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липо-протеидами, частично с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %) в неизменённом виде и в виде метаболитов.
Проникает через плаценту: в кровь плода проникает 20 – 30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Показания к применению

– Комбинированный авитаминоз А и Е.
– В комплексной терапии при заболеваниях и состояниях, требующих длительного введения высоких доз витамина А в сочетании с витамином Е: заболевания кожи, сопровождающиеся нарушением трофики тканей (псориаз, некоторые формы экземы, ихтиоз, себорейный дерматит).

Способ употребления

Способ применения и дозы
Капсулы АЕВИТ принимают внутрь, независимо от приема пищи, еже-дневно по 1 капсуле в течение 20-40 дней с промежутками в 3-6 месяца.
Применение у детей.
Противопоказано.
Пациенты пожилого возраста.
Коррекция дозы не требуется.
Применение у лиц с нарушением функции печени и/или почек.
Следует соблюдать осторожность, так как риск развития гипервитаминоза А существенно увеличивается.

Особые указания

Меры предосторожности
Препарат с осторожностью применяют больным с повышенным риском тромбоэмболий, тяжелым атеросклерозом коронарных артерий, хронической недостаточностью кровообращения, при остром или хроническом нефрите, холецистите, при тяжелых поражениях гепатобилиарной системы.
Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможна передозировка жирорастворимых витаминов (А и Е).
Необходимо строго соблюдать указания по дозированию, т.к. возможен гипервитаминоз А.
При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс. МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим лекарственным средством.
Замещение витамина А у гемодиализных больных может привести к ги-первитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией. У таких пациентов необходимо контролировать уровень витамина А. У пациентов с тяжёлой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск гипервитаминоза витамина А. Поэтому состояние таких пациентов нуждается в постоянном мониторинге. Одновременное употребление алкоголя с витамином А может привести к гепатоксичности. Поэтому пациентам, злоупотребляющим алкоголем, лекарственное средство АЕВИТ должно назначаться с большой осторожностью.

Беременность и период грудного вскармливания

Противопоказано применение во время беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приёма, поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется лишь через 6-12 месяцев.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении витамин А ослабляет эффект препара-тов Ca2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают адсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение их дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Ретинол понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А.
Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Высокая доза Витамина А может усилить антикоагулирующий эффект дикумарина и варфарина.
Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назна-чать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).
При одновременном применении альфа-токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.
Пероральные препараты железа могут уменьшить поглощение витамина Е в кишечнике, когда оба препарата принимаются одновременно. В этом случае, желательно, чтобы эти лекарственные средства принимались с интервалом времени около 4 часов.
В условиях мальабсорбции, сочетанного дефицита витамина Д и витамина К, а также в случае применения антагонистов витамина К (например, пероральных антикоагулянтов) следует тщательно контролировать коагуляцию, так как возможно резкое уменьшение витамина К в организме.
Пациентам, получающим антикоагуляционную терапию, или пациентам с дефицитом витамина К не следует применять витамин Е без тщательного медицинского наблюдения в связи с повышенным риском кровотечения.
Витамин Е усиливает эффект глюкокортикостероидных средств, нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов.
Витамин Е повышает эффективность противоэпилептических лекар-ственных средств у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Альфа-токоферилацетат не рекомендуется принимать в сочетании с препаратами золота, серебра, щелочнореагирующими средствами.
Кортикостероидные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы, а также этанол и этанолсодержащие препараты при совместном применении с АЕВИТОМ снижают терапевтический эффект.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в желудке, рвота, тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: гепатотоксические яв-ления, портальная гипертензия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины и сухость кожи, губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, подкожно отек, в отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, что требует отмены препарата.
Со стороны нервной системы: астения, чрезмерная утомляемость, сон-ливость, дискомфорт, головная боль, раздражительность, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения, нарушение походки.
Со стороны эндокринной системы: олигоменорея.
Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.
Со стороны системы крови: гемолитическая анемия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в костях, гиперостоз длинных трубчатых костей (в основном у детей), преждевременное закрытие эпифизарных зон роста.
Другие: гипертермия, выпадение волос, фотосенсибилизация, уменьше-ние массы тела, гиперкальциемия.
С уменьшением дозы или временной отмене лекарственного средства побочные явления проводят самостоятельно.
При заболеваниях кожи применение высоких доз лекарственного сред-ства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

Передозировка

При остром гипервитаминозе А и Е вследствие одномоментного приёма высоких доз, многократно превышающих терапевтические, возможны сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, повышенное внутричерепное давление, сердечная недостаточность, расстройства зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжёлое обезвоживание организма; на второй день появляется распространённая сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостичных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей, креатинурия, диарея, боли в эпигастрии, снижение работоспособности.
При длительном применении лекарственного средства возможно развитие хронического гипервитаминоза А и Е.
Симптомы хронической интоксикации витамином А: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, жёлто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.
Симптомы передозировки витамином Е: при приёме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сутки – нечёткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приёме более 800 ЕД/сутки в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капсул АЕВИТ являются гипервитаминоз А и Е, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, хроническая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, саркоидоз в анамнезе, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит, повышенное внутричерепное давление, беременность и период лактации (см. раздел «Беременность и лактация»), кардиосклероз, инфаркт миокарда, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Форма выпуска

Капсулы мягкие желатиновые сферической формы со швом, от светло-жёлтого до тёмно-жёлтого цвета, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 или 3 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Срок годности и условия хранения

Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 С до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

В каких продуктах содержится витамин А? Польза и вред для организма

Витамины – биологически активные вещества, необходимые для поддержания метаболизма, работы органов и систем. Каждый витамин выполняет определенную функцию, например, витамин А участвует в дифференцировке клеток, поддержании остроты зрения, работе иммунитета и репродуктивных функций, сердечно-сосудистой системы, легких, почек. В соответствии с этим при дефиците витамина формируются проблемы.

Формы витамина А

Витамин А – жирорастворимый, то есть может депонироваться в печени и тканях. И это целая группа веществ, схожих по химическому строению и ретинол – преобладающая активная форма, накапливающаяся в тканях и при передозировке, развиваются токсические реакции. Основным источником ретинола и других ретиноидов являются продукты животного происхождения.

К числу предшественников витаминов относят каротиноиды и каротин — самый важный среди них. Найти его можно в продуктах растительного происхождения. Этот провитамин – антиоксидант, и главная его особенность в том, что «превращается» он в витамин А только по мере необходимости, поэтому риска передозировки практически нет.

Витамин А: роль и польза

Поскольку витамин А влияет на широкий спектр функций органов и систем, то его дефицит связан с рядом проблем:

• никталопией или «куриной слепотой» – снижением остроты зрения при недостаточном освещении;
• предрасположенностью к инфекционным заболеваниям;
• сухостью кожи, красной каймы губ;
• нарушениями со стороны репродуктивной функции;
• задержкой роста у детей.

Если говорить о преимуществах витамина А, то они будут следующие:

• Снижение риска онкологических заболеваний

Исследования показали[1] : у людей, чем рацион содержат полноценные источники витамина А и при отсутствии гиповитаминоза, статистические реже регистрируется рак легких.

Важны именно природные источники витамина, то есть продукты, прием поливитаминов не показал таких же результатов. Согласно другим исследованиям: некоторые формы витамина могут защитить от рака предстательной железы [2] и онкологических заболеваний толстой кишки[3] .

• Сахарный диабет 2 типа

Ретиноевая кислота – производная витамина А, помогает контролировать уровень сахара в крови при диабете II типа. Пока данные были получены [АС4] при участии грызунов, но исследователи отмечают, что результаты оказались весьма перспективными.

• Состояние кожи и волос

Витамина А участвует в выработке кожного сала, что помогает поддерживать нормальный уровень влаги в коже и волосах.

Лучшие продукты-источники витамина А

В продуктах содержатся различные формы витамина А. Например, ретинол можно получить только из продуктов животного происхождения. К числу источником можно отнести:

• мясо, субпродукты;
• жирные сорта рыбы: лосось, сельдь;
• молочные продукты: сливочное масло, сыр;
• куриные яйца.

Если говорить о растительных источниках, то в них содержатся каротиноиды, превращающиеся в ретинол при необходимости. Продуктами-источниками будут овощи и фрукты с оранжевым пигментом, например, морковь, сладкий картофель, некоторые сорта дыни, папайя, манго и др.
А также брокколи, листовые овощи, болгарский перец и др.

Сколько нужно витамина А?

Суточная дозировка витамина А зависит от возраста, пола, состояния здоровья. Однако в среднем, в сутки дети до полугода жизни должны получать 400 мкг/день, а до года – 500 мкг/день. Для женщин 19-50 лет – 770 мкг/день, при беременности и грудном вскармливании – 1300 мкг/день.

Дефицит витамина А: группы риска

Определены группы риска по формированию дефицита витамина А: недоношенные дети, а также беременные и кормящие грудью женщины.
Ряд исследований показал, что прием некоторых лекарственных препаратов и средств для похудения также может стать причиной гиповитаминоза.
Болезни кишечника и нарушения усвоения питательных веществ — еще одна из причин гиповитаминоза, причем не только витамина А.

Последствия передозировки

Витамин А как и другие жирорастворимые витамины, накапливается в организме и его избыток может быть токсичным и спровоцировать ряд серьезных проблем:

• Изменения со стороны кожи

Сухость, зуд, повышенная чувствительность к солнечному свету, даже при непродолжительном пребывании на солнце формируются ожоги. В целом кожа может приобретать желтый или оранжевый оттенок.

• Нарушения зрения

Диплопия или двойное зрение – одно из последствий передозировки витамина А, но чаще формируется у детей.

• Изменение кожи и волос

Дефицит и передозировка витамина А может стать причиной ломкости и сухости ногтей, выпадения волос и чрезмерной выработки кожного сала.

• Диспепсические расстройства

Передозировка витамина А может быть связана с выраженной тошнотой, вплоть до рвоты, нарушениями пищеварения. Передозировка также влияет на аппетит и провоцирует снижение веса.

• Стоматологические проблемы

Сухость красной каймы губ, формирование корок, повышается вероятность воспалительных заболеваний десен – гингивита и пародонтита.

• Общее самочувствие

Характерна раздражительность, сонливость, повышенная усталость, резкие изменения настроения.

• Влияние на беременность

Передозировка витамина во время беременности опасна и связана с формированием пороков и аномалий развития. Рекомендовано с крайней осторожностью использовать даже косметические кремы для лица и тела с его содержанием. Опасность представляют средства по лечению угревой сыпи.

Всегда важен баланс, дефицит витаминов, особенно жирорастворимых, так же опасен, как и их передозировка. Следуя принципам правильного питания, возможно обеспечивать потребности в витаминах и не допускать передозировки, особенно если в рационе преобладают продукты растительного происхождения. Ведь в них содержатся каротиноиды, которые превращаются в ретинол только тогда, когда это необходимо. Следовательно, вероятность передозировки и токсических эффектов минимальна.

1. Vitamin A // National Institutes of Health URL: odsodnihgov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional
2. Effect of Carotene and Lycopene on the Risk of Prostate Cancer: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies // US National Library of Medicine URL: ncbinlmnihgov/pmc/articles/PMC4570783/
3. Inverse associations between serum concentrations of zeaxanthin and other carotenoids and colorectal neoplasm in Japanese. // US National Library of Medicine URL: ncbinlmnihgov/pubmed/23380957
4. All-trans retinoic acid stimulates gene expression of the cardioprotective natriuretic peptide system and prevents fibrosis and apoptosis in cardiomyocytes of obese ob/ob mice // Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism URL: nrcresearchpresscom/doi/abs/10.1139/apnm-2014-0005#.XqAakGYzbIW

Аевит : инструкция по применению

Одна капсула содержит
активные вещества: ретинола пальмитат (в пересчете на 100% вещество) – 55.036 мг (100000 МЕ),
альфа-токоферилацетат (в пересчете на 100% вещество) – 100 мг,
вспомогательное вещество: подсолнечное масло.
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, натрия бензоат.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые сферической формы со швом, от светло-желтого до темно-желтого цвета.
Содержимое капсул – масляная жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Витамины. Другие комбинации витаминов. Комбинации витаминов.
Код АТХ А11JА

Показания к применению

– авитаминоз А и Е
– в комплексной терапии при заболеваниях кожи, сопровождающиеся нарушением трофики тканей (псориаз, некоторые формы экземы, ихтиоз, себорейный дерматит).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– желчнокаменная болезнь
– хронический панкреатит
– гипервитаминоз А и/или Е
– период беременности и кормления грудью
– детский и подростковый возраст до 18 лет

Меры предосторожности

При хронической сердечной деятельности, тиреотоксикозе, циррозе печени, вирусном гепатите, алкоголизме, остром и хроническом нефрите, почечной недостаточности, пожилом возрасте, гипопротромбинемии (на фоне дефицита витамина К может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ), холецистите, желчнокаменной болезни и хроническом панкреатите препарат следует применять с осторожностью.
Необходимо точно соблюдать руководство по дозировке. Возможно возникновение гипервитаминоза А и Е. Следует учитывать большое содержание витамина А, а так же, что он принимается с целью лечения, а не профилактики.
Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимых витаминов (А и Е).
Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Витамин А ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение дозы). Пероральные контрацепривы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Витамин Е усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сутки с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиола) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

Специальные предупреждения

Применение в педиатрии
Препарат не применяется в педиатрической практике.
Применение у лиц с нарушением функции печени и/или почек
Следует соблюдать осторожность, так как риск развития гипервитаминоза А существенно увеличивается.

Беременность и период лактации

Противопоказано применение во время беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приёма, поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется лишь через 6-12 месяцев.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций

Рекомендации по применению

Режим дозирования
По 1 капсуле в сутки.
Метод и путь введения
Принимать внутрь, независимо от приема пищи.
Частота применения с указанием времени приема
Ежедневно по 1 капсуле в сутки.
Длительность лечения
20-40 дней. Возможно проведение повторного курса лечения после консультации с врачом.

Передозировка

Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через 6 ч после введения): у взрослых – сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, неукротимая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочкой полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления; у детей грудного возраста – гидроэнцефалия, выпячивание родничка.
Симптомы хронической интоксикации витамином A: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах косей, судороги; фетотоксические явления: потоки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста.
Симптомы передозировки витамином Е: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 МЕ/сут – нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, дирея, гастралгия, астения; при приеме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Побочное действие

Аллергическая реакция (кожная сыпь), чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея.

При возникновении ожидаемых лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» РГУ «Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг» Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2 контурные ячейковые упаковки № 10 или по 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки № 15 вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку и из картона.
По 100 контурных ячейковых упаковок (блистеров) № 10 с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках укладывают в пенал из картона коробочного.